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肠梗阻术后合并Wernicke脑病15例临床分析
目的:讨论肠梗阻术后长期禁食导致Wernicke脑病的原因及治疗经验.方法:回顾性分析住院的肠梗阻术后出现Wernicke脑病15例患者临床资料,年龄21～72岁,平均58岁;男12例,女3例.患者治疗病程较长,术前、术后均有长期禁食史,术后出现神经系统表现.结果:15例患者确诊后经大量补充维生素B1后,12例在1个月内治愈出院,无明显后遗症;2例3个月后出院;1例死亡,死于重度营养不良.结论:迅速、大剂量补充维生素B1是治疗Wernicke脑病的有效手段,对于长期禁食患者在禁食过程中应注意维生素B1、B12等的补充,可预防Wernicke脑病的发生.
关键词： 肠梗阻 Wernicke脑病 小肠部分切除术 维生素 -
妊娠剧吐并发Wernicke脑病2例报告
目的:观察2例大剂量的维生素B1在治疗Wernicke脑病中的作用.方法:2例Wernicke脑病患者均给予大剂量维生素B1治疗.结果:2例患者中,1例痊愈,另1例明显好转.结论:适时足量的维生素B1是预防和治疗Wernicke脑病的有效方法.
关键词： 妊娠剧吐 Wernicke脑病 维生素B1 -
胰十二指肠切除术后并发Wernicke脑病的原因分析及护理
目的 探讨胰十二指肠切除术后并发Wernicke脑病的原因及护理方法.方法 对2010年7月至2012年2月进行胰十二指肠切除术后并发Wemicke脑病3例患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理经验.结果 本组3例精神障碍者均得到治愈或缓解,恢复正常时间为5d至6周；2例复视消失时间分别为5h和3 d;3例共济失调消失时间为6d至10周,1例残存记忆障碍.结论 胰十二指肠切除术后并发Wernicke脑病患者的护理关键在于能够早期发现病情变化,及早作出诊断；及时正确地补充维生素B1,积极对症护理,可取得满意的治疗效果.
关键词： 护理 胰十二指肠切除术 Wernicke脑病 -
婴儿Wernicke脑病的护理
Wernicke脑病是由于体内缺乏维生素B1所引起的一种中枢神经系统疾病,若治疗不及时以及护理不当,其死亡率和致残率很高,严重威胁患儿的健康和生命.我科于2000年1月～2005年1 2月共收治Wernicke脑病患儿20例,经过积极治疗和精心护理,取得了良好效果,现将其护理总结如下.
关键词： Wernicke脑病 护理 -
妊娠剧吐并发Wernicke脑病的原因分析及护理对策
目的 探讨妊娠剧吐并发Wernicke脑病的病因及护理对策.方法 对10例病人针对病因,采用补充大剂量维生素B1及对症支持治疗配合精心护理.结果 妊娠剧吐并发Wernicke脑病病人缩短了住院时间,后遗症的人数减少.结论 对症治疗和精心护理提高了妊娠剧吐病人的生活质量.
关键词： 妊娠剧吐 Wernicke脑病 原因 对策 -
急性胰腺炎并发Wernicke脑病(附二例报告)
目的提高对非酒精中毒病人因长期静脉输液、补充肠外营养而造成的Wernicke脑病的认识. 方法报道2例急性胰腺炎病人的临床资料. 结果 2例患者按常规治疗原则给予禁食补液治疗后出现Wernicke脑病. 结论对需长期禁食补液者、慢性酒精中毒、任何原因引起的长期呕吐、营养不良者都应及时常规补充维生素 B1.
关键词： 急性胰腺炎 Wernicke脑病 维生素B1 -
老年Wernicke脑病误诊3例
1 病例报告例1 男,72岁.因头晕、无故跌倒3次入院.查体:双侧眼睑下垂,复视,行走时高抬腿,左右不稳,脾气急躁易怒,不思饮食.头颅CT正常,血粘度高,X线示颈椎病,考虑脑动脉硬化.给予降低血粘度,改善脑循环等治疗1周后症状无变化,追问病史,得知患者有45 a饮酒史,每日饮酒量200～500 ml左右,20世纪70年代因胃十二指肠球部溃疡行胃大部切除术,多次因营养不良性水肿住院治疗.给予限制饮酒,口服维生素B1治疗1个月,食欲明显改善,症状缓解出院.
关键词： 老年 Wernicke脑病 误诊 -
MRI诊断Wernicke脑病
目的: 探讨Wernicke脑病的MRI特点.材料和方法: 回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现并与病理对照.结果: 6例中,男4例,女2例,年龄37～68岁,平均48岁.MRI表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围对称性的长T1长T2异常信号4例,其余依次为穹隆柱(2/5)、乳头体(2/5)、视交叉(1/5)、小脑上蚓部(1/5)及皮质下白质(1/5)异常信号.1例尸检表现为Ⅲ、Ⅳ脑室及中脑导水管周围灰质充血、水肿和点状出血.结论: Wernicke脑病的临床表现不典型, MRI可对其早期诊断提供帮助.
关键词： Wernicke脑病 MRI 病理 -
3例Wernicke脑病的误诊分析
Wernicke脑病的诊断以往主要依靠临床表现、实验室检查、头颅CT检查,常常很难与其他疾病鉴别.随着MRI的普及应用,Wernicke脑病的检出率较高,但其MRI表现不被医师们所认识,常常造成误诊.本文就3例Wernicke脑病误诊的原因、临床表现、MRI诊断等方面作进一步的分析.
关键词： Wernicke脑病 MRI -
Wernicke脑病的MRI表现及文献复习(附6例分析)
目的:研究Wernicke脑病的MRI表现.材料和方法:回顾性分析6例Wernicke脑病的MRI表现.结果:MRI阳性表现4例,CT、MRI均未见异常2例.4例MRI显示第三、四脑室及中脑导水管周围斑片状长T2异常信号,T2 Flair及DWI均为高信号,增强扫描呈轻、中度增强.其中伴乳头体受累2例,T2WI信号增高,增强明显1例,萎缩1例.结论:Wernicke脑病的MRI表现有其特异性,结合临床能早期诊断.
关键词： Wernicke脑病 MRI -
妊娠剧吐并发Wernicke脑病患者的护理
妊娠剧吐并发Wernicke脑病严重危及孕妇的生命.根据妊娠剧吐并发Wernicke脑病的病因、临床表现特点,阐述了妊娠剧吐并发Wernicke脑病的用药护理、呕吐护理、并发症护理,同时强调严密观察病情变化,做好保护性护理措施,对该病的转归至关重要.
关键词： 妊娠剧吐 Wernicke脑病 护理 -
非酒精中毒性Wernicke脑病的MRI诊断
目的：：探讨非酒精性中毒Wernicke脑病的高场MRI表现,以提高诊断准确度。方法：回顾性分析10例经临床证实的非酒精性中毒Wernicke脑病的MRI表现及临床资料。结果：10例患者MRI显示双侧丘脑、第3、4脑室及导水管周围广泛对称性异常信号,其中4例显示乳头体异常信号；1例穹窿异常信号,上述病变呈长T1、长T2信号,T2FLAIR序列呈高信号。结论：非酒精性中毒Wemieke脑病具有典型的MRI表现,MRI对其临床定性诊断有较大帮助。
关键词： Wernicke脑病 磁共振成像 临床表现 -
异基因造血干细胞移植后Wernicke脑病一例并文献复习
目的 探讨异基因造血干细胞移植(HSCT)后Wernicke脑病发生的病因、诊断、治疗及预防措施.方法 回顾性分析1例62岁男性急性红白血病患者的临床资料.患者在诊断后4个月接受了同胞血型不合、HLA全相合清髓性异基因外周HSCT,预处理方案为改良BUCY方案联合氟达拉滨,输注CD34+细胞4.0×106/kg,采用短程甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯联合环孢素预防移植物抗宿主病.结果 移植过程中患者消化道反应较重,+19天粒系及血小板植活,短串联重复序列(STR)检查示完全供者型;移植后1个月患者骨髓红系仍未恢复正常,并发纯红细胞再生障碍性贫血,间断输注红细胞治疗;+120天输注供者淋巴细胞1次,输注量为2.0×107/kg;+140天出现消化道出血,禁食40 d后患者出现听力下降、少言寡语、站立不稳、幻觉及间断意识障碍;头颅磁共振成像(MRI)检查提示Wernicke脑病,给予补充大量维生素B1后,神经系统症状很快好转.结论 Wernicke脑病可以发生在HSCT以后,但发病率低,应及早诊断及治疗,预防维生素B1的缺乏是关键.
关键词： 造血干细胞移植 Wernicke脑病 维生素B1 -
Wernicke脑病的磁共振表现及其临床特点
目的：探讨Wernicke脑病的临床特点及影像学MRI表现。材料与方法回顾性分析我院2010年2月至2015年6月经临床确诊的10例Wernicke脑病患者的临床及MRI影像资料。结果10例患者中表现为意识障碍及精神症状者3例，视力障碍或眼肌麻痹者3例，共济失调者4例。10例均行MRI检查。10例患者中，6例患者表现为双侧丘脑内侧、第三、四脑室旁、中脑导水管周围出现，长T1WI信号，长T2WI信号，T2 FLAIR高信号；2例患者乳头体、穹隆柱出现对称性长T1WI信号，长T2WI信号，T2 FLAIR高信号；2例患者桥脑背盖、乳头体、中央导水管周围、双侧中央沟皮质出现对称性长T1WI信号，长T1WI信号，T2 FLAIR高信号，弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)高信号。结论Wernicke脑病MRI具有一定特征性的表现，结合临床资料及临床症状可对本病作出早期的正确诊断。
关键词： Wernicke脑病 磁共振成像 弥散加权成像 维生素B1 -
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Wernicke脑病的临床表现与MRI诊断
目的：探讨Wernicke脑病在高场强MRI的表现。方法回顾性分析6例经临床证实为Wernicke脑病患者的临床及MRI资料。结果所有病例均有MRI特征性表现：第三脑室旁、中脑导水管周围对称性的稍长T1、长T2信号；其中病变累及双侧丘脑内侧及第三脑室周围3例，累及中脑导水管周围、桥脑被盖2例，累及乳头体1例。所有病例病变呈稍长T1、长T2信号， FLAIR呈稍高或高信号。DWI呈高信号4例， DWI呈等信号2例。结论 Wernicke脑病的MRI较具特征性， MRI检查可为Wernicke脑病的早期诊断提供帮助。可作为诊断Wernicke脑病的首选检查方法。
关键词： Wernicke脑病 维生素B1缺乏 磁共振成像 -
妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症与Wernicke脑病1例报告
妊娠剧吐常可导致一系列严重并发症,比较常见是全身脱水明显、酸碱电解质代谢紊乱,此外还可并发Wernicke脑病.Wernicke脑病是1881年由Wernicke首先描述的一组综合征[1],临床上不常见,但由于其临床表现危重、进展快,往往危及多个系统,且部分患者常遗留有程度不等的后遗症,所以其临床危害较严重,需及时诊断与治疗.现将1例妊娠剧吐合并妊娠期甲状腺毒症、Wernicke脑病报道如下.
关键词： 妊娠剧吐 妊娠期甲状腺毒症 Wernicke脑病 -
Wernicke脑病的临床进展
Wernicke脑病(WE)是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病.WE的临床症状常不典型,极易漏诊和误诊.磁共振成像检查能很好地反映病损部位的异常信号,具有相当的特异性,可为WE的早期诊断提供帮助.WE是少数具有特异性治疗方法的神经系统急危重症之一,因此早期诊断和早期治疗对WE的预后有着重要的意义.及早大剂量补充维生素B1是治疗的关键.
关键词： Wernicke脑病 维生素B1 磁共振成像 -
胃癌术后并发4例Wernicke 脑病分析
目的 探讨因胃癌术后胃瘫引发韦尼克脑病的病因、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析4例胃癌术后胃瘫并发韦尼克脑病患者的临床资料.结果 诊断明确后,给予大剂量维生素B1治疗,患者恢复良好.结论 胃癌术后胃瘫患者及时补充维生素B1是预防及治疗韦尼克脑病发生的关键.
关键词： 胃癌 Wernicke脑病 影像学
