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L3～4文献资料
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腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用体会
目的:腰-硬联合麻醉在剖宫产中选择L3～4作为穿刺点,探究应用局麻药0.5%布比卡因或0.5%盐酸罗哌卡因(耐乐品)的用药量及推注速度对麻醉平面的影响.方法:将120例行剖宫产术的产妇随机分为两组,每组60例.Ⅰ组采用0.5%布比卡因2ml在15秒内推完,Ⅱ组采用0.5%的盐酸罗哌卡因3ml在10秒内推完.结果:0.5%布比卡因或0.5%盐酸罗哌卡因在设定的时间内推完药,都能较好应用剖宫产手术,达到理想的痛觉、运动阻滞、良好的腹肌松弛.结论:在剖宫产术中采用L3～4穿刺点,选择合理的局麻药用量和推注速度,完全能达到手术要求且对患者来说更安全.
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比重布比卡因行L3～4腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产术1162例临床观察
目的:探讨等比重布比卡因行L3～4腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产术的麻醉效果及安全性.方法:收治行等比重布比卡因行L3～4腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产术产妇1162例,作为观察组.同期行硬膜外麻醉的产妇270例为对照组.术中监测BP、HR、SpO2、ECG;观察两组麻醉患者的麻醉起效的时间、麻醉的效果、麻醉平面、血压变化情况、是否出现不良反应;同时观察新生儿评分.结果:两组麻醉产妇的起效时间有显著性,观察组麻醉起效时间快于对照组(P＜0.05).两组麻醉产妇麻醉平面比较无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉产妇的麻醉效果有显著性,观察组麻醉麻醉肌松效果优于对照组(P＜0.05).两组麻醉产妇血压变化差异无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉产妇不良反应比较无统计学意义(P＞0.05).两组麻醉新生儿Apger评分比较无统计学意义(P＞0.05).结论:采用等比重布比卡因行行L3～4腰硬联合麻醉应用于剖宫产安全有效.
