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应用锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折
目的:探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年人肱骨近端骨折的手术疗效.方法:对收治老年肱骨近端骨折患者24例,平均66.2岁,均采用LPHP内固定治疗,随访10～18个月,平均13.2个月.结果:骨折愈合良好,内固定可靠,无退钉、无松动,术后恢复良好,获得较为满意临床疗效,24例患者优10例(41.7%),良11例(45.8%),可2例(8.3%),差1例(4.2%).优良率87.5%.结论:应用锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折骨折愈合良好,并发症少.
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PHILOS自锁钢板与LPHP治疗成人肱骨近端骨折的临床研究
目的:对比分析肱骨近端内锁定系统(PHILOS)自锁钢板与肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选择46例肱骨近端骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)成人肱骨近端骨折分类标准(AO11.A1-3.B1-3.C1-3),分别应用PHILOS自锁钢板或LPHP两种内固定方式治疗.采用ASES肩关节评价标准测定肩关节功能,统计学比较两组疗效.术后38例获得随访,中位随访时间12.5个月.结果:3个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组15例、LPHP组14例;6个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组18例、LPHP组17例;1年均全部达骨性愈合.两组骨折愈合时间、关节功能康复(ASES评分)差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于成人肱骨近端骨折应用PHILOS自锁钢板与LPHP均能解剖复位、坚强固定、早期活动,获得良好的治疗效果.
关键词： 成人肱骨近端骨折 PHILOS自锁钢板 LPHP -
肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端骨折
目的 探讨应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP))治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 应用AO/ASIF的LPHP内固定治疗32例肱骨近端骨折患者,根据Neer分类:Ⅱ型8例,Ⅲ型17例,Ⅳ型7例.结果 32例随访3～18个月,平均12.5个月,均达到骨性愈合,平均愈合时间为7.5周.根据Neer功能评分:优24例,良6例,中1例,差1例,优良率为93.8%.结论 LPHP固定具有手术操作简便、固定稳定、血运破坏少、骨折愈合与功能恢复好等优点,是治疗肱骨近端骨折的良好方法.
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采用PHILOS与LPHP治疗老年肱骨近端复杂骨折的疗效研究
目的：分析肱骨近端内锁定系统（PHILOS）自锁钢板与肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗老年肱骨近端复杂骨折的效果。方法将96例老年肱骨近端复杂骨折患者随机均分为两组，观察组患者采用PHILOS自锁钢板内固定治疗，对照组患者采用LPHP内固定治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组患者骨折平均愈合时间为（6.5±3.5）周，对照组患者骨折平均愈合时间为（8.2±3.9）周，观察组早于对照组（t＝2.247，P＝0.027）；观察组患者前驱上举、外旋度数大于对照组患者（t＝2.691， P＝0.008；t＝3.088，P＝0.003）；观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均优于对照组患者，差异具有极其显著性（P＜0.01）；观察组患者优良率为95.84%，优于对照组（81.25%），观察组疗效优于对照组（Z＝-2.103，P＝0.035）；观察组患者不良反应发生率为6.25%，对照组为12.50%，差异无显著性（χ2校正＝0.490，P＝0.483）。结论老年肱骨近端复杂骨折患者采用PHILOS自锁钢板的复位、固定、早期活动等疗效均优于LPHP，且不良反应少，具有重要参考价值。
关键词： LPHP PHILOS自锁钢板 老年肱骨近端复杂骨折 -
肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折
目的:评价肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折的疗效.方法:采用LPHP治疗老年眩骨近端骨折33例,根据Neer分类:二部分骨折10例三部分骨折16例,四部分骨折7例.结果:平均随访13 2个月(6～21个月),33例患者全部骨性愈合,无骨折移位、骨折不愈合或内固定松动、断裂等清况发生,按Neer评分标准,优良率为84.8%.结论:LPHP有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折.尤其对老年人伴有骨质疏松的骨折是理想的治疗方法.
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锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折临床疗效研究
目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法将78例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组，试验组采用LPHP治疗，对照组采用克氏针内固定治疗，对比两组的治疗效果。结果试验组骨折愈合时间为（6.20±0.95）个月，快于对照组的（7.44±0.98）个月（P＜0.05)。试验组患者Neer评分的总优良率为87.50%，显著高于对照组的65.79%（P＜0.05)。结论肱骨近端锁定钢板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效肯定，值得进一步推广。
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LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位疗效观察
目的 探讨切开复位肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位的疗效.方法 自2008年1月至2009年6月采用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位18例,观察临床疗效.结果 采用Neer评分法评定疗效,优12例,良4例,可1例,差1例,总体优良率为89%.结论 应用LPHP治疗肱骨近端复杂骨折伴肩关节脱位具有固定牢固,创伤小,能早期进行功能锻炼等优点,是治疗肱骨近端骨折伴肩关节脱位的一种较好的方法.
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肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较
目的在治疗肱骨近端骨折时，来比较加压锁定钢板（ LPHP）与传统钢板治疗的疗效区别。方法分析2009年12月---2013月6月我院的肱骨近端骨折患者共59例，其中使用LPHP治疗的有29例，使用传统钢板治疗的有30例。然后对59例患者进行一年时间的随访，看看两组患者的愈合情况和并发症情况。结果应用LPHP治疗的患者在手术过程中与传统钢板治疗比较出血量比较少、手术时间比较短（ P＜0．05）。并且 LPHP治疗组术后的临床疗效比传统钢板治疗好。结论在临床上治疗肱骨近端骨折时，LPHP治疗方法应该在临床上得到推广。
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应用LPHP治疗老年移位肱骨近端骨折临床研究
目的 探讨应用LPHP治疗老年移位肱骨近端骨折临床疗效.方法 分析22例老年移位肱骨近端骨折患者通过LPHP内固定治疗的临床资料.结果 术后肘部屈伸受限程度和提携程度恢复均优于术前,P<0.05,差异均有统计学意义.老年肱骨近端骨折骨折患者按照Nerr标准评定肩关节功能,优20例、满意2例,总优良率为90.9%.结论 采用LPHP内固定治疗老年移位肱骨近端骨折效果满意,有利于骨折愈合和关节功能的早日康复,是一种可靠的手术治疗方法.
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肱骨近端锁定接骨板结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察
目的:探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)结合抗骨质疏松药物治疗老年骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折(OP-CFPH)的疗效价值.方法:抽选我院2012年1月-2014年2月收治的45例老年OP-CFPH患者,采用随机分层法分为对照组(n=22例,采用三叶形普通钢板治疗)和观察组(n=23例,采用LPHP+入院后抗骨质疏松治疗),比较两组手术参数、术后肩关节Neer评分及并发症发生率的差异.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及术后骨折愈合时间均显著低于对照组的,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后肩关节Neer评分优良率明显高于对照组(P＜0.05);术后观察组并发症发生率低于对照组,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LPHP联合抗骨质疏松治疗老年OP-PHF具有创伤小、疗效好的优点,有利于骨折愈合,是目前治疗该类骨折一种理想的方法.
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肱骨外科颈骨折应用 LPHP 内固定手术治疗体会
目的：探讨肱骨外科颈骨折应用肱骨近端锁定钢板（ locking proximal humerus plate ，LPHP）内固定手术治疗的体会与疗效。方法对20例有手术指征的肱骨外科颈骨折采用LPHP内固定手术治疗。结果20例手术患者随访10～36个月（平均20个月），肩关节功能评分按照NEER标准，优14例，良4例，可2例，优良率90％。结论肱骨外科颈骨折患者采用LPHP内固定手术治疗，具有骨折愈合率高，固定可靠，术后早期的康复锻炼，临床效果满意。
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LPHP治疗老年肱骨近端骨折13例
目的探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端骨折13例的疗效.方法采用胸大肌三角肌间隙入路,骨折复位后用克氏针临时固定,X线确认骨折端复位良好后将LPHP接骨板置于肱骨近端,在骨折近端的接骨板上使用LCP钻头导向器作引导,用直径2.8mm钻头预钻孔,用扭力限制电钻接口将螺钉钻入并进行锁定,放置负压引流逐层关闭伤口,术后前臂吊带固定并进行功能锻炼.结果按Neer评分法测定肩关节功能,优9例,良3例,可1例.结论与其他内固定钢板相比,LPHP是老年肱骨近端骨折患者的首选治疗方法.
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复杂性肱骨近端骨折的外科治疗
[目的]研究采用切开囊内复位技术和带锁钢板(locking proximal humeral plate,LPHP)内固定治疗复杂性肱骨近端骨折的临床治疗效果.[方法]2002年6月～2004年1月收治30例3、4部分肱骨近端骨折患者,所有骨折均采用切开囊内复位技术进行治疗,采用Neer骨折分类及评分标准进行手术疗效的评价.[结果]后随访时骨折都顺利愈合,3、4部分骨折优良率分别为94%、89.6%,未发现肱骨头缺血性坏死.[结论]采用切开囊内复位技术和LPHP带锁钢板内固定治疗肱骨近端骨折可减轻肱骨头血供影响,提高骨折复位的有效性和固定的稳定性.
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LPHP对肱骨近端骨折的临床疗效分析
目的:探讨LPHP对肱骨近端骨折的临床疗效分析.方法:2006年6月-2009年6月我科接诊肱骨近端骨折患者31例,随机分配为观察组16例患者使用LPHP治疗;对照组15例患者使用传统钢板治疗,术后观察功能恢复情况.并于8～24个月后随访,按照Neer百分制评分方法统计观察组与对照组优良率.结果:观察组的术后功能恢复优良率明显高于时照组(P＜0.05).结论:LPHP以其可靠的内固定性能、手术创伤小、固定恢复快等优点对肱骨近端骨折有十分显著的作用,可以作为该病患者的首选治疗方法之一.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月至201 2年6月间收治的48例肱骨近端骨折患者临床资料,均采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗.结果:48例均获得随访(9～14个月),所有病例均一期愈合,平均骨折愈合时间为2.5个月.无一例内固定松动或肱骨头坏死.按Neer评分:优28例,良18例,可2例,优良率95.8％.结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折,操作简单,内固定坚强,效果满意,值得临床推广使用.
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肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的护理
目的:应用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端骨折是我科近年开展的新手术方法.随着生活质量提高,患者治疗肱骨近端骨折对肩关节功能要求越来越高,无论从医疗上还是护理方面都面临新的挑战.作为护理人员首先应了解手术的适应症以及治疗方案和治疗经过,配合经治医师作好术前一切准备工作,为手术顺利进行打下良好基础.方法:根据2006年4月至2010年4月我科收治的肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定患者63例,手术顺利,术后根据病人的不同情况,经治医师与护士制订了详细的康复锻炼计划,并在物理康复师配合下,在术后第一天开始进行系统的功能锻炼,康复锻炼需要持续1年左右.结果:63例肱骨近端骨折行LPHP内固定的患者,术前准备充分,手术顺利,术后未发生并发症,在经治医师指导、理疗师、护士配合下患者都得到了大的恢复.结论:通过全面细致护理,对患者术前充分的准备起到很好的效果,术后制订详细周密的康复计划是患者恢复良好功能的必要条件,术前准备是必要的,术后的康复指导尤为重要,周密细致的护理措施可避免并发症的发生,提高护理质量,有利于患者康复.
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接骨板治疗肱骨近端骨折效果浅析
肱骨近端骨折是一种常见的骨折,占全部骨折的4%～5%,如治疗不当可导致患者肩关节的疼痛、无力、僵硬以及功能丧失.LPHP与其他固定方法相比具有手术方法简单、固定可靠、并发症少、骨折愈合率高、功能恢复好的特点,弥补了其他几种内固定的不足,是肱骨近端骨折特别是骨质疏松的一种很好的治疗方法.
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LPHP治疗老年肱骨近端不稳定性骨折的围手术期护理
随着社会逐步进入老龄化,临床上老年病人越来越多,而老年肱骨近端骨折在临床上尤为常见,大约占老年患者全身骨折的1/3[1].我院2006年1月~2010年1月采用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗老年不稳定性肱骨近端骨折,并加强围手术期的护理及早期功能锻炼,取得了满意疗效,现报道如下.
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LPHP 和 PHILOS 治疗老年肱骨近端复杂骨折疗效对比分析
目的：探讨和比较自锁钢板与肱骨近端锁定钢板（LPHP）与肱骨近端内锁定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床效果。方法回顾性分析本院骨外科2012年05月至2014年05月收治的老年肱骨近端复杂骨折患者临床资料，所有患者随机分成两组，A 组采用自锁钢板与肱骨近端锁定钢板进行治疗，B 组采用肱骨近端内锁定系统进行治疗，参照 ASES 评价标准评价患者肩关节功能恢复情况，通过统计学处理比较两种方法的临床疗效。结果通过术后定期回访，术后3个月时 A 组45例患者中骨性愈合23例，B 组45例患者中骨性愈合24例，术后6个月时，A 组骨性愈合患者31例，B 组骨性愈合患者30例，术后1年两组患者均全部骨性愈合。且两组患者在骨折愈合时间、关节功能康复评分等方面差异不显著（P ＞0．05）。结论临床上采用自锁钢板与肱骨近端锁定钢板（LPHP）与肱骨近端内锁定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端复杂骨折均能取得较好的临床效果，两者差异不显著。
