首页 > 文献资料
-
锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折
目的 探讨肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 采用LPHP内固定治疗19例老年肱骨近端复杂骨折.按Neer分型,三部分骨折11例;四部分8例.结果 19例经9～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合.肩关节功能按照Constant评分标准,优9例,良8例,中2例,优良率89.5%.结论 LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折,固定可靠、骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于老年骨质疏松患者.
-
人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折35例
目的:研究人工肱骨头置换术对于肱骨近端复杂骨折患者的治疗方法及效果.方法:将到本院骨科就治的70例近端复杂骨折患者随机平均分为对照组及治疗组各35例,对对照组患者行切开复位内固定术治疗,对治疗组行人工肱骨头置换治疗,比较2组患者的治疗效果.结果:术后对70例患者进行为期1个月~3年的随访,治疗组35例患者切口均为Ⅰ期愈合,关节愈合平均7.12±1.3个月;对照组患者中,31例患者切口为Ⅰ期愈合,4例患者切口为Ⅱ期愈合,关节愈合平均8.24±1.7个月;2组患者关节愈合时间比较,比较具有统计学意义(P<0.01);采用ASES评分系统对患者肩关节恢复功能进行评分,治疗组治疗优良率为88.57%,对照组治疗优良率为65.71%,比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对肱骨近端复杂骨折患者采用人工肱骨头置换术进行治疗,治疗效果显著.
-
半肩关节置换治疗老年人肱骨近端复杂骨折的疗效分析
背景:老年患者肱骨近端复杂骨折的手术方案选择存在着一定争议.目的:探讨Bigliani/Flatow半肩关节置换治疗老年人肱骨近端骨折的疗效.方法:回顾性分析自2012年10月至2016年6月,我科采用BF半肩关节置换治疗的老年人肱骨近端复杂骨折25例,其中男9例,女16例,年龄60～89岁,平均(71.3±8.6)岁.骨折按Neer分型:3部分骨折6例,3部分骨折伴脱位4例,4部分骨折12例,4部分骨折伴脱位3例.同期采用切开复位肱骨近端解剖型锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端复杂骨折22例,其中男13例,女9例.年龄62～75岁,平均(67.4±5.3)岁.骨折分型为3部分骨折12例,3部分骨折伴脱位5例,4部分骨折4例,4部分骨折伴脱位1例.分别对两组患者的手术时间,术中出血量,术后临床功能,术后并发症进行对比分析.结果:所有患者均获得随访,随访时间15～55个月,平均(27.8±14.2)个月.置换组手术时间65～150 min,平均(95.5±26.3) min,内固定组95～210 min,平均(127.2±38.4)min;置换组术中出血量平均(237.4±68.5)ml,内固定组平均(315.3±95.4)ml.按美国肩肘外科评分标准进行临床疗效评定,置换组优12例,良6例,中4例,差3例;内固定组优8例,良6例,中4例,差4例.置换组出现锁骨下静脉血栓1例,内固定组出现内固定松动3例,肱骨头坏死1例.结论:BF半肩关节置换术是治疗老年人肱骨近端复杂骨折的有效方法之一,把握严格的手术适应证,围术期的精心准备,规范的手术操作是取得良好疗效的关键.
-
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的效果分析
目的 分析肱骨近端内固定锁定系统(PHILOS)治疗肱骨近端复杂骨折的效果.方法 将肱骨近端复杂骨折患者46例随机均分为研究组与对照组,对照组采取常规手术处理,研究组采取PHILOS治疗.术后采用肩关节Constant功能评分与肩关节X线对两组患者进行疗效评价,并对比分析.结果 所有患者皆予以11个月随访,其中X线检查显示,研究组发生肱骨头坏死2例(8.70％),对照组发生6例(26.09％),研究组的肱骨头坏死发生率明显低于对照组(P＜0.05);研究组的肩关节Constant功能评分为(82.54±2.71)分,对照组为(74.36_±2.03)分,研究组的肩关节Constant功能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 PHILOS治疗肱骨近端复杂骨折可取得比较良好的效果,患者术后肩关节功能恢复良好,同时术后肱骨头坏死率较低,值得借鉴.
关键词： 肱骨近端复杂骨折 肱骨近端内固定锁定系统 骨科 -
肱骨近端复杂骨折临床治疗研究分析
目的：探讨肱骨近端复杂骨折的临床手术治疗效果。方法以2012年1月至2014年1月本院收治的102例肱骨近端复杂骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予对照组经皮穿刺内固定进行治疗，同时给予观察组肱骨近端锁定钢板内固定进行治疗。术后均进行12个月的随访，对比分析两组患者临床治疗效果。结果随访12个月后，观察组患者手术治疗优良率为88.2%（45/51），对照组患者手术治疗优良率为70.6%（36/51），两组对比，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论肱骨近端锁定钢板内固定在治疗肱骨近端复杂骨折上，有着较经皮穿刺内固定更好的临床效果，能提升患者手术治疗优良率，促使骨折愈合，值得在临床上进行深入研究和推广。
-
122例肱骨近端复杂骨折临床治疗分析
目的:探讨肱骨近端复杂骨折临床采用内固定材料的疗效分析.方法:我科2005年1月～2008年1月收治肱骨近端骨折患者122例,随机分为治疗组62例,对照组60例,对照组采用普通钢板,选用国产T形或三叶草形钢板,治疗组采用肱骨近端锁定钢板.结果:对照组优良率为90.00%,治疗组优良率为95.16%,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论:肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端三、四部分骨折的一种理想方法.它可以提供有效的固定、减少手术创伤、保护血运,术后可早期进行功能锻炼以促进肩关节功能恢复.
-
锁定钢板结合中药治疗对肱骨近端复杂骨折患者肩关节功能的恢复作用分析
目的：分析肱骨近端复杂骨折采用锁定钢板结合中药治疗对肩关节功能的恢复作用。方法：随机选取2012年5月～2015年5月我院收治的肱骨近端复杂骨折患者150例，依据治疗方法将这些患者分为两组，即研究组（n=75）和对照组（n=75）。给予对照组患者单纯锁定钢板治疗，给予研究组患者锁定钢板结合中药治疗。结果：研究组患者的肩关节功能恢复的优良率90.7%（68/75）显著高于对照组65.3%（49/75）（P＜0.05），住院时间显著短于对照组（P＜0.05），EQ-5D 评分均显著高于对照组（P＜0.05），骨密度显著高于对照组（P＜0.05），并发症发生率5.3%（4/75）显著低于对照组26.7%（20/75）（P＜0.05）。结论：肱骨近端复杂骨折采用锁定钢板结合中药治疗能够有效恢复患者的肩关节功能。
关键词： 肱骨近端复杂骨折 锁定钢板结合中药治疗 肩关节功能 恢复作用 -
锁定钢板治疗中老年肱骨近端复杂骨折临床分析
目的 探讨锁定钢板治疗中老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年1月～2010 年1 月25 例应用锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折患者的临床资料.结果 25 例患者手术时间60 ～ 120 min,患者均随访,随访时间6 ～ 24 个月,所有患者全部骨性愈合,未出现内固定物断裂及肱骨头坏死等情况,肩关节活动受限3 例.疗效评定为,优15 例,良7 例,中3 例,差0 例,优良率88%.结论 锁定钢板设计合理,具有损伤小、固定牢固、并发症少、允许早期功能锻炼等优点,是目前治疗中老年肱骨近端复杂骨折较满意的内固定材料.
-
锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折28例疗效观察
目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法:应用AO锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折28例.结果:23例获得随访,骨折均愈合.根据Neer功能评定标准进行评分:优16例,良5例,可2例,优良率91.3 %.结论:肱骨近端锁定钢板(LPHP)是治疗肱骨近端复杂骨折的比较可行的方法,可早期进行功能锻炼,疗效满意.
-
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折疗效分析
目的：探讨利用肱骨近端内固定锁定系统对肱骨近端复杂骨折进行治疗所得到的临床效果。方法：选择我院曾接收的肱骨近端复杂骨折患者104例，将其分别分为观察组与对照组，对照组中患者以常规内固定方法对其进行治疗，观察组中患者以肱骨近端内固定锁定系统对其进行治疗，观察两组患者的手术优良率。结果：在治疗结束之后，对两组患者所得到的手术优良率作出观察，观察组中患者的优良率为96.2%，对照组中患者的优良率为76.9%，两组患者之间差异较明显。结论：利用肱骨近端内固定锁定系统对肱骨近端复杂骨折进行治疗，所取得的效果较理想，手术优良率较高，能够使患者骨折情况得到有效改善，可在临床上对该方法进行广泛应用。
-
肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折效果
目的:分析肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果.方法:选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的76例肱骨近端复杂骨折患者作为研究对象,按照随机的原则等分成观察组和对照组,对照组采用常规的手术方式进行治疗,观察组采用肱骨近端内固定锁定系统进行治疗,对比并分析两组患者治疗的效果.结果:随访12个月,观察组肱骨头坏死发生率为5.26%,而对照组肱骨头坏死发生率为21.05%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组治疗的优良率以及关节功能评分都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折可以取得显著的治疗效果,改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用.
关键词： 肱骨近端内固定锁定系统 肱骨近端复杂骨折 疗效 -
微创锁定接骨板治疗老年肱骨近端复杂骨折
目的 探讨微创肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗老年肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法 回顾分析采用微创LPHP治疗24例老年肱骨近端复杂骨折.按Neer分型,3部分骨折14例；4部分骨折10例.结果 24例经9 ～39个月随访,无一例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合.肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良9例,中3例,优良率87.5％.结论 微创LPHP内固定治疗肱骨近端复杂骨折固定可靠,骨折愈合率高,可行早期功能锻炼,功能恢复好,尤其适用于治疗老年骨质疏松患者.
-
人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折并骨质疏松老年患者的临床疗效
[目的]回顾分析人工肱骨头置换和解剖锁定钢板在肱骨近端复杂骨折并骨质疏松老年患者的应用,探讨人工肱骨头置换在临床上的效果.[方法]将2006年6月～2011年6月期间收治的老年骨质疏松肱骨近端复杂骨折进行分组:人工肱骨头置换组(28例)、解剖锁定钢板组(21例);术中详细记录两组的术中出血量、手术时间、术后引流量、手术前后血红蛋白量.记录两组术后6、12个月肩关节功能的Neer评分.[结果]人工肱骨头置换组和解剖锁定钢板组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后血红蛋白量两组有显著性差异(P＜0.05),术后6、12个月肩关节功能的Neer评分有显著性差异(P＜0.05);术前血红蛋白量两组无统计学意义(P＞0.05).[结论]治疗老年骨质疏松肱骨近端复杂骨折,人工肱骨头置换术手术时间短、出血少、近期肩关节功能恢复好,临床效果满意.
-
锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂性骨折的效果评价
目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折的疗效.方法:对2007年7月至2017年7月应用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗28例老年肱骨近端复杂性骨折的疗效进行回顾性分析.结果:平均随访10.6个月,肢体、关节功能恢复优良率88.1％.,I期骨折愈合率95.3％,平均骨临床愈合时间5.8个月,2例肱骨头坏死行人工肩关节置换.结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折能够实现解剖复位肩关节面,内固定牢固,术后可以早期功能锻炼.
-
锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折疗效分析
目的：探讨分析锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2014年6月于广西宾阳县中医医院进行治疗的106例肱骨近端复杂骨折患者的临床资料。结果治疗后治疗组优良率高于对照组（P ＜0．05）；治疗组治疗3、6个月的 VAS 评分低于对照组，Constant －Murley 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果显著，值得推广应用。
-
肱骨近端复杂骨折老年患者手术治疗临床分析
目的 研究肱骨近端锁定内固定系统(proximal humerus internal locking system,PHILOS)、肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)对于肱骨近端复杂骨折老年患者的治疗效果.方法 将作者医院2010-07/2012-07月收治的92例老年肱骨近端复杂骨折的患者作为研究对象,随机分为PHILOS组、LPHP组,每组各46例,比较两组的治疗效果.结果 与LPHP组相比PHILOS组手术时间较短、术中出血量相对少,骨折愈合时间短,两组相比差异具有统计学意义(P＜0.01);两组患者术后,疼痛症状改善,日常生活逐渐恢复,关节活动能力提高;PHILOS组上述指标的改善程度优于LPHP组(P＜0.01);PHILOS组治愈率为97.83％高于LPHP组的80.43％(x2=7.1805,P＜0.01);两组并发症的发生情况比较差异具无统计学意义(x2＝ 1.0110,P=0.3417).结论 PHILOS与LPHP相比骨折愈合时间短、患者术后疼痛减轻、运动功能恢复快,且治愈率高;对于治疗老年肱骨近端复杂骨折具有一定的临床意义.
-
中西医结合治疗肱骨近端复杂骨折28例
目的 探讨治疗肱骨近端复杂骨折的治疗方法.方法 采用三叶型钢板内固定结合中药治疗肱骨近端复杂骨折28例.结果 28例肱骨近端复杂骨折患者经中西医结合治疗后关节功能恢复良好,其中优19例,良7例,可2例,差无,优良率92.86%.结论 对于严重的肱骨近端骨折以三叶型钢板内固定结合中药治疗有明显的优越性,能大大减少并发症的发生.
-
人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折18例疗效分析
目的 探讨人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折的疗效. 方法 2005年1月-2011年1月,采用骨水泥型人工肱骨头置换治疗18例肱骨近端复杂骨折.男8例,女10例；年龄52～84岁,平均71岁.致伤原因:摔伤11例,交通事故伤3例,砸伤4例.伤后至入院时间为2h～3d,平均1.5 d.根据肱骨近端骨折Neer分型标准:三部分骨折8例,四部分骨折7例,肱骨头劈裂性骨折3例.合并肩关节半脱位5例,股骨骨折2例,桡骨骨折1例,骨质疏松症11例. 结果 手术时间60～180 min,平均80 min;术中出血量100～400 mL,平均200 mL.患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、神经及血管损伤等早期并发症发生.16例患者获随访,随访时间1～6年,平均3年.X线片检查示无假体松动、脱位及异位骨化等并发症发生.术后1年肩关节功能按照Neer评分系统进行评价,获优5例,良8例,可2例,差1例,优良率81.2％. 结论 人工肱骨头置换治疗肱骨近端复杂骨折能有效解除疼痛、重建关节功能,尤其适宜于术后活动要求不高的老年患者.
-
肱骨近端内锁定系统治疗老年肱骨近端复杂骨折33例疗效分析
目的：分析肱骨近端内锁定系统（PHILOS）治疗老年肱骨近端复杂骨折的疗效，探讨老年肱骨近端复杂骨折的佳治疗方案。方法回顾性分析73例老年肱骨近端复杂骨折患者临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组（n＝33）和对照组（n＝40），对照组采用肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗，比较两组临床疗效、手术一般情况、肩关节活动度及术后并发症等指标。结果观察组术后 VAS 评分显著低于对照组，术中出血显著少于对照组，骨折愈合时间显著短于对照组（P 均＜0．05）；观察组肩关节外旋和前屈上举活动度显著高于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗优良率明显高于对照组（P ＜0．05）；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 PHILOS 治疗老年肱骨近端复杂骨折疗效显著，有利于降低术后疼痛，缩短骨折愈合时间，促进肩关节功能恢复。
-
肱骨近端复杂骨折临床治疗分析
目的 探讨肱骨近端复杂骨折的临床治疗效果.方法 选取112例肱骨近端复杂骨折患者进行研究,以入院时间奇偶数为依据将其分为两组,分别行经皮穿刺内固定术(对照组56例)与锁定钢板内固定术(观察组56例)治疗,对比两组临床效果.结果 采用不同方式治疗后观察组与对照组患者治疗优良率分别为87.5％ 、69.6％,观察组明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后均无内固定松动、断裂等严重不良反应发生.结果 针对肱骨近端复杂骨折患者实施锁定钢板内固定术治疗效果显著,可在临床上应用.
