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PHILOS自锁钢板与LPHP治疗成人肱骨近端骨折的临床研究
目的:对比分析肱骨近端内锁定系统(PHILOS)自锁钢板与肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗成人肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选择46例肱骨近端骨折患者,按照国际内固定研究学会(AO/ASIF)成人肱骨近端骨折分类标准(AO11.A1-3.B1-3.C1-3),分别应用PHILOS自锁钢板或LPHP两种内固定方式治疗.采用ASES肩关节评价标准测定肩关节功能,统计学比较两组疗效.术后38例获得随访,中位随访时间12.5个月.结果:3个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组15例、LPHP组14例;6个月显示骨折愈合,PHILOS自锁钢板组18例、LPHP组17例;1年均全部达骨性愈合.两组骨折愈合时间、关节功能康复(ASES评分)差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于成人肱骨近端骨折应用PHILOS自锁钢板与LPHP均能解剖复位、坚强固定、早期活动,获得良好的治疗效果.
关键词： 成人肱骨近端骨折 PHILOS自锁钢板 LPHP -
采用PHILOS与LPHP治疗老年肱骨近端复杂骨折的疗效研究
目的：分析肱骨近端内锁定系统（PHILOS）自锁钢板与肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗老年肱骨近端复杂骨折的效果。方法将96例老年肱骨近端复杂骨折患者随机均分为两组，观察组患者采用PHILOS自锁钢板内固定治疗，对照组患者采用LPHP内固定治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组患者骨折平均愈合时间为（6.5±3.5）周，对照组患者骨折平均愈合时间为（8.2±3.9）周，观察组早于对照组（t＝2.247，P＝0.027）；观察组患者前驱上举、外旋度数大于对照组患者（t＝2.691， P＝0.008；t＝3.088，P＝0.003）；观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分均优于对照组患者，差异具有极其显著性（P＜0.01）；观察组患者优良率为95.84%，优于对照组（81.25%），观察组疗效优于对照组（Z＝-2.103，P＝0.035）；观察组患者不良反应发生率为6.25%，对照组为12.50%，差异无显著性（χ2校正＝0.490，P＝0.483）。结论老年肱骨近端复杂骨折患者采用PHILOS自锁钢板的复位、固定、早期活动等疗效均优于LPHP，且不良反应少，具有重要参考价值。
关键词： LPHP PHILOS自锁钢板 老年肱骨近端复杂骨折
