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应用郑氏潜阳丹治疗"阴火"证的临床体会
阴火一词,始于东垣,确定了脾胃元气虚弱是阴火产生的根源,对虚火导致的热象李东垣采取有名的"甘温除热法",用补中益气汤或者升阳散火汤,始终离不开中焦;而郑钦安直接从命门火入手常用"潜阳"法,应用潜阳丹治疗"阴火"证.
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2005年(乙酉年)的年运及运气预测
乙酉之纪话养生:从运气上讲,2005年为中国农历乙酉年,这一年称"太乙天符",即这一年的天气、中运与岁支之气相合,为金运平气之年.所谓"太乙",有尊贵之意,指这样相合的年运在六十甲子中并不多见,只有戊午、乙酉、己丑、己未四年.但这样的年运也会出现亢害之弊,如今年上半年为阳明燥金之气司天,中运为金运不及,下半年为少阴火热之气在泉,乙、酉、和年运都是燥金,虽有在泉之火的克制,但也无法抵抗运气同化的力量,因此不是平气之年,形成气候、物化、病候都表现剧烈的年份,极可能出现灾疫或暴病,所谓"中贵人者,其病暴而死."
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附子理中汤治验举隅
理中汤在《金匮要略》中称为人参汤,主治胸痹心胸痞、霍乱吐泻不渴、一切脾胃虚寒之证.加附子则为附子理中汤,治疗中下二焦虚寒、火不生土诸虚寒杂证,举凡元火不足、阴火上扰、上盛下虚者悉可化裁予之.
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以"阴火"立论辨治黧黑斑
黧黑斑是一种皮肤色素异常沉着性皮肤病,常表现为颜面出现黄褐色或淡黑色斑片,抚之不碍手,好发于面、颈部,偶可累及上胸部.此病西药疗效欠佳,多年来笔者从"阴火"立论,以脾胃为治疗中心,取得了较好的疗效.现介绍如下.
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《脾胃论》"阴火"小议
阴火是李东垣在<内经>理论的指导下,综合前贤之论并结合自己的临床经验提出的概念,其病机为在脾胃虚弱、元气不足的基础上,出现中焦升降失常,湿浊下流,郁而化热,引动肾间相火,上扰于心导致心火独盛,可认为是源于中焦,起于下焦,系于上焦.阴火理论贯穿于补土学说的理法方药多个方面,对临床应用具有重要的指导意义.
关键词： 阴火 李东垣 <脾胃论>/益气升阳 -
对于阴火的新认识
阴火的概念首见于李东垣的《内外伤辨惑论》,详实于《脾胃论》,但其中并没有对阴火的本质做出详细解释,因此后世医家对其有很多不同见解.主要包括:气虚发热、阴虚发热、相火离位、阴火非火四种观点,但是以上观点仍不能较全面解释阴火.现通过复习李东垣对于阴火的论述,并结合个人对气机循环的理解,同时应用以方测证的方法,得出阴火的本质是脾胃之气在受劳倦,饥饱失宜或七情内伤的情况下,脾胃的运化和受纳腐熟的功能受损,产生的一种病理产物.补中益气汤治疗阴火的原理为健运中焦,恢复脾胃运化谷食的正常功能,使阴火所生乏源,再以风药泻之,则元气复,阴火散.
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浅谈后世医家对李东垣"阴火论"的认识
补土派创始人李东垣独树一帜提出了阴火论,后世对此各执其词,争论不休.现以"内伤脾胃,百病由生"的学术思想为基础,忠于原著为原则,分别从"阴火"的来源、提出、表现、治疗四个方面浅谈后世医家对东垣"阴火论"的理解,得出结论李东垣的"阴火论"是通过中医整体辨证的方法,基于"脾胃为后天之本"的学术思想所提出,并非以管窥豹,局限于某个脏腑.希望能为广大中医学者提供思路.
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龙雷之火犀烛
龙雷之火自古与龙火、相火、阴火，少火等名词术语混淆不清，本文通过术语涵义辨析为中医理论学习者厘清彼此间联系。笔者发现各个医家所论述的龙雷之火内涵多有不同，且其内涵与龙火、相火、阴火、少火部分相同或不同，理解各医家所论述龙雷之火的内涵可从概念、性质、治法，病机四方面入手。
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从李东垣“阴火”学说探讨冠心病室性早搏的论治思路
本文旨在分析李东垣“阴火”学说与冠心病室性早搏因机证治上的关联性，探讨从阴火治疗冠心病室性早搏的新治疗思路。文章首先概述李东垣阴火的理论渊源、核心病机和代表方药；并概述中医对冠心病室性早搏的病因病机认识，侧重强调冠心病室性早搏从脾胃论治切入，具有火热病机。在病因病机治疗方药上找到阴火学说与冠心病室性早搏的共通点：(1)共同的病因：脾胃内伤；(2)共同的病机：气火失调，升降失常；(3)“阴火”代表方药对冠心病室性早搏的治疗作用被部分证实。因此，从李东垣“阴火学说”论治冠心病室性早搏无疑为该病的治疗提供了一个新的思路，具有一定的临床指导意义。
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使用李东垣升阳散火汤治疗混合型功能性便秘一例
本文介绍一例顽固的混合型功能性便秘患者,辨证使用升阳散火汤后取得理想疗效,通过分析该案,探讨李东垣"阴火"理论的实质及辨识要点,并对升阳散火汤治疗便秘的机理进行探索,方中不含通便泻下之品,乃通过健益脾胃,升清降浊达到通便之效.由此展望东垣"升阳健脾"系列方剂在便秘治疗中的应用.
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长期午后发热治验及体会
“午后发热”是临床的常见病症，一般按照阴虚发热、阳明腑热、瘀血发热、热入营分、湿热或湿温发热五个证型辨证施治，而阳虚导致的午后发热很容易被忽略，事实上这种情况在临床上并不少见，容易失治误治。本文记录了一名素体阳虚、加之长期饮酒导致长期午后低热的患者的中西医治疗经过，终应用潜阳封髓丹、小柴胡汤、甘露消毒丹合方治愈，阐释了其发病机理及用方依据。文中指出，该患者系由于阳虚导致虚阳上浮而引发的发热，用潜阳封髓丹引火归源；病位属少阳，合用小柴胡汤，再合甘露消毒丹清利湿热，标本兼治，终取得满意疗效。
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《脾胃论》论脾胃,元气为本;主甘温重升举,阴火自消
《脾胃论》为金元名家李东垣晚年所作，体现了其学术的高水平。理论重视脾胃元气，用药重视甘温升举，处方药多量轻，临床常有卓效。所论“阴火”为内伤所致的邪火，其形成以脾胃气虚为基础，治疗当甘温益其中气佐以芩连知母等，开“甘温除热”之法门，对后世影响深远。研究学习《脾胃论》的理法方药，应熟读原书，结合作者成长的时代背景，密切联系临床，以传承学术，提高临床疗效。
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论阴火的病理实质及其对临床医学的影响
李东垣首倡阴火之说,引发了医学界长期的争鸣,迄今仍未有定论.作者循李氏原意,就阴火说的学术渊源、产生机理、动态规律以及对临床医学的学术价值等进行了探讨,指出阴火说是用以阐释脾胃内伤,气虚发热机理,指导辨证论治为主要对象的学术理论,阴火说从理论到实践都极大的丰富了临床医学.
关键词： 阴火 -
李东垣“阴火”理论探析
李东垣创立脾胃学说,为内伤发热证治提供了“甘温除大热”的新途径.然而,李东垣在其脾胃学说中引入了“阴火”一说,病机阐述又不甚明确,致后世争论颇多.笔者通过研究,认为阴火乃脾肺气虚,气机失常,脾不能升清阳,肺不能敛元气,阳气由阳分入阴所致.阳气在阴分为阴火,在阳分为元气,而人体阳气总量是一定的,故阴火与元气势必此消彼长而不两立.阴火产生之机理既已明确,则阴火治法,即补脾胃、泻阴火之内涵亦可知也.
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论“火与元气不两立”
“火与元气不两立”是补土派创始人李东垣提出的作为阐释其核心学术思想“脾胃内伤,百病由生”的创造性论点.文章以“火与元气不两立”中的“火”作为切入点,结合“火与元气不两立”之理,及“火与元气不两立”之象,对“火与元气不两立”进行理论阐释,并以此为据,论述“火与元气不两立”之治.由此可知,“火与元气不两立”实为元气郁滞化生阴火,元气自复,阴火自消,可谓“阴火与生理状态的元气不两立”.
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李东垣《脾胃论》“阴火”理论探讨
“阴火”理论是李东垣“脾胃学说”的核心,其基本内容均见于李东垣撰著的《脾胃论》中.因李东垣对“阴火”的概念和病机阐述不甚明确,因此后世对“阴火”的理解也各不相同,且至今莫衷一是.笔者通过对《脾胃论》的深入研究,认为“阴火”其实质是脾胃内伤虚损所产生的一种火热邪气.“阴火”产生的基本病机是内伤脾胃,脾胃气虚,清阳不升.故“阴火”治疗以“益气升阳”“甘温除热”为主法,若阴火亢盛,可加少量泻火药为从权施治之计.
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阴火证诊疗思想探讨
阴火证起源于《黄帝内经》,到李东垣才正式提出证名和较为详细的论述,但后世关于“阴火”的实质以及阴火证的诊疗方法仍存在争论,是中医理论和临床的难点之一.王彦晖教授从事中医临床30余年,对阴火证的治疗颇具心得,在前人基础上加上自己的经验,将阴火证分为气虚并心肝火旺、气虚并湿热两大证型,并提出了现代生活方式下阴火证的常见病因,重视舌脉在阴火证诊疗中的权重.文章还分享了一些用药经验.
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李东垣论脾胃内伤热病和脏腑生克辨证法
李东垣在<脾胃论>中主要论述了"脾胃内伤热病"和"脏腑生克辨证法".脾胃内伤热病的病因为胃气受损、元气不足,而导致阴火内生,其病机为"阴血伏火"的病理状态.而脏腑生克辨证法,适用于脾胃内伤所引起的热证和杂病,是结合了脏腑辨证、阴阳五行、升降浮沉、气血津液以及五运六气等理论而形成的一种综合的辨证体系,其病邪传变主要分为脾胃内伤与心火亢盛、肝木妄行、肺金受病和邪干肾水4个部分.
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基于《黄帝内经》《难经》再探“阴火”
关于“阴火”理论向来众说纷纭,莫衷一是.通过对《黄帝内经》(以下简称《内经》)《难经》以及李东垣相关著作的研究,认为李东垣之阴火理论是在继承《内经》《难经》基础上的一次理论整合与创新,并提出“阴火-三焦-脾胃-元气”模式,将阴火与脾胃、元气、三焦联系起来,从整体上对阴火理论概念进行了阐明.
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试论李东垣阴火的本质
以五脏升降思维模型为基础分析阴火理论,认为阴火是脾气亏虚、中焦气机运转不利,心火的下达与肾阳的上升均受阻所致,表现为心火亢盛与肾阳不循常道.分析了补中益气汤中的组方原理及方后黄柏、朱砂安神丸、生地黄3个重要加减,并举病案以佐证.
