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乡镇卫生院手术开展现状和变化势态
乡镇卫生院作为县乡村三级医疗预防保健网的中心枢纽和桥梁,其运作的状况和效率直接关系到整个三级网组织上的健全和功能的落实[1].乡镇卫生院的市场份额日见萎缩,在普遍"以医养防"的大环境下,乡镇卫生院在医疗上的竞争乏力也影响了防保工作的开展[2].本文在总课题<中国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究>的大背景下,从乡镇卫生院手术服务功能的角度出发,分析当前我国农村乡镇卫生院手术服务的开展现状,探讨三级网中存在的诸多问题在乡卫生院手术服务中的表现.
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我国人类辅助生殖技术开展现状及社会认识调查
我国人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)起步较晚,第一例试管婴儿出生于1988年[1].但发展较快,现已赶上国际水平[1].为了对我国开展ART的现状有所了解,掌握相关人员对ART的社会认识情况,我们进行了如下调查,以期为政府决策提供依据.
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腔镜手术现在与未来
历史:2000年俞世强和程云阁首先成功在全腔镜下进行心脏手术。目前技术从探索发展发展到成熟阶段。全国手术总例数4500例。手术种类扩大23种。大部分手术技术(手术步骤、麻醉、体外)已经基本规范化,房缺手术手术时间从早期的3-4小时缩短到1小时,手术并发症随着对于该技术的深入认识而减少,手术死亡率降低到开胸水平。
国内单位开展现状:总腔镜手术1000例以上的单位两家(西京、远大),年腔镜手术500例一家(西京),年腔镜手术100例以上4家(西京、远大、聊城、广东),年开展10-50例10家,开展过的50家。开展该技术需要学习曲线,该技术的难度对大中心不大,但是限制了原开展较少单位的应用。 -
我国三级医院临床药学服务现状及问题研究:(三)临床药学服务开展现状分析
目的 收集我国三级医院临床药学服务开展现状相关数据,发现服务开展相关问题,提供政策建议.方法 以面对面访谈形式收集三级医院临床药学服务现状相关数据,并通过描述性统计分析数据.结果 86.4%的临床药师的临床药学工作占,比大于40%;以医嘱审核(25.9%)、制定治疗方案(17.3%)或药学查房(15.7%)为工作重心的临床药师较多;医疗文书撰写(53.6%)、临床会诊讨论(51.7%)及药物滥用预防(27.3%)的完成度不高;96.9%的医师认可临床药师工作的临床价值,97.1%的医师采纳了临床药师的用药建议或方案;病史或用药史检查、用药指导、用药咨询和药学查房的患者覆盖率(75.3%、78.0%、76.2%和73.5%)和满意度(77.8%、81.3%、79.2%和76.1%)较高.结论 我国三级医院临床药学服务体系建设初现成效.
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基层医院PICC开展现状分析
目的:探讨基层医院PICC开展现状。方法:本次研究的40例置管患者均为我院在2013年11月到2014年11月期间收治,观察导管放置方法和导管保留时间,和患者使用PICC导管的治疗效果以及并发症发生率。结果:基层医院PICC导管应用方法比较成熟,且置管成功率高达100%,临床效果肯定,但并发症发生率较高,为27.5%。结论:基层医院PICC导管使用方法简便,其临床效果确切,但需重视后期护理和对患者使用PICC导管的健康教育。
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基层医院开展临床药学工作的几点认识
1 临床药学工作开展现状目前,在规模较大的三级医院有越来越多的临床药师走进临床,和临床医师、护士一起共同为患者的诊断、药物治疗、护理服务.参与治疗过程中,临床药师发挥对药物熟悉的优势,协助医师为患者制订更优化的治疗方案,解决护师们在执行医嘱过程中与药物相关的一些问题.如丙泊酚注射液的说明书中严格规定,只能用5%的葡萄糖注射液作稀释剂,但是护士对药物性质不熟悉,随意选择溶媒作为丙泊酚的稀释剂.
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整体护理在手术室开展现状及存在问题与对策
目的 随着生物医学模式转变,我院手术室已全面开展整体护理.本文从手术室整体护理的现状、存在的问题及对策等3方面进行论述,探讨影响整体护理在手术室运用的相关因素,寻找相应措施以提高整体护理服务质量.结果 发现存在多种因素制约了整体护理在手术室运用.结论 针对存在的问题采取改进措施,帮助手术病人以佳的身心状态获得佳的效果.
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提升新疆基层卫生技术人员专业素质的继续医学教育管理
继续医学教育是医学教育的重要组成部分,旨在促进专业技术人员不断更新知识,提高其业务水平和工作能力,建立一支良好的卫生人才队伍[1]。在继续医学教育向继续职业发展的新形势驱动下,社会的实际需求使继续医学教育所涵盖的层面更广,切实面向基层(乡镇、村)医院。而在医院管理过程中进行继续医学教育的目的在于不断提高卫生技术人员的服务质量、业务水平及工作能力,以便使其能很好地适应现代医学科学技术的快速发展,进而将卫生事业的不断发展要求落实到基层医院。新疆属于经济水平相对落后的地区,农牧区人口地域覆盖面广,新疆农牧区人口约占总人口的56.46%[2]。本研究在分析本院继续医学教育工作开展现状的基础上,总结本院在新疆基层地区开展继续医学教育的实践经验和体会,为继续医学教育工作更好地在新疆基层医疗机构的开展提出见解。
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我国农村社区护理模式开展现状及前景展望
2002年卫生部《关于农村卫生机构改革与管理意见》中指出:乡(镇)卫生院要坚持以人为本,有条件的地区要逐步推行农村社区卫生服务.现阶段,许多地区在当地政府指导下,开展了社区卫生工作,但作为社区卫生服务重要组成部分的社区护理工作却存在滞后趋势,农村社区护理工作开展中存在的问题及其发展前景,值得探讨和关注.
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基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状
目的:对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究。方法:用回顾收集分析实验法,对2013年8月~2014年11月以往资料进行对比研究,分析健康教育在当下基本公共卫生服务项目中存在的问题及现状。结果:经过社区卫生服务中心、乡镇卫生院、疾病预防控制中心等相关部门调查发现,当前健康教育开展状况主要与老年人、0-5岁儿童、孕妇、常见疾病(如高血压、糖尿病等)以及重性精神疾病等患者等重要相关。结论:本文对当前基本公共卫生服务项目中健康教育开展现状的研究效果良好,值得更进一步在公共卫生服务项目中进行推广和应用。
关键词: 基本公共卫生服务项目 健康教育 开展现状 -
西藏卫生支持项目在林芝市开展现状分析及建设性意见
西藏卫生支持项目是中国与澳大利亚政府合作实施的疾病预防控制管理项目,旨在提高西藏地区医院的管理水平与临床疾病监测能力,加强疾病的预防控制效果,提升艾滋病、性病等传染性疾病的筛查管理水平.西藏卫生支持项目从2006年起在林芝市妇幼保健院及疾控中心落地实施,经过多年的努力,该项目显著改善了林芝市的卫生服务条件,提高了藏区人民的健康水平.但在项目的实施过程中也发现了一些不足之处.本着“改进-总结-发现-再改进”问题的原则,基于西藏卫生支持项目近年来在林芝市的开展现状提出一些建设性意见,希望能够对项目的长期、持续和稳定开展起到积极作用,使藏区疾病预防控制管理工作取得更好的成绩.
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民营医疗机构医疗废物集中无害管理现状浅析
实行医疗废物集中无害化处置是医疗废物管理的必然趋势.余姚市实施医疗废物集中无害化处置已近1年,为了解和规范基层民营医疗机构医疗废物集中管理工作开展现状和困难,2005年6月~7月,余姚市卫生监督部门对民营医疗机构医疗废物管理工作开展了一次专项检查,并对存在的几个主要问题进行了分析和探讨,为以后进一步的执法工作提供依据.
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社区卫生服务工作探讨及对策
由于疾病谱改变和医学模式转变,各地区医疗、经济、文化、生活水平的层次不齐,如何建立以社区为单位的预防、保健、医疗、康复一体的多功能卫生保健体系,成为一个有实际意义的课题.本文通过宝林地段医院社区卫生服务工作的开展现状,对社区卫生服务的意义及特点进行初步的探讨.
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医护人员上门医疗服务开展现状及执业风险分析
当前,我国已进入人口老龄化快速发展阶段,2012年底我国60周岁以上老年人口已达1.94亿,2020年将达到2.43亿。随着老龄化进程的加速,居家养老同时又能接受医疗服务的偏好日益普遍。开展上门医疗服务不仅有利于监控慢性病、降低医疗费用,而且可以减少住院时间和家庭照护者的压力[1]。有研究指出,家庭医疗服务将有助于减少46%急诊就诊率和9%的入院率[2]。可见,医护人员为老年人、残疾人等特殊人群提供便捷的上门医疗服务已是社会发展趋势。本文拟通过系统梳理医护人员上门服务开展现状,分析医护人员上门医疗服务存在的执业风险,为下一步制定医护人员上门医疗服务相关政策法规,提高医疗服务质量提供参考依据。
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我国中西部县(区)乡镇卫生院医技服务现状调查
目的:评价我国中西部县(区)乡镇卫生院医疗技术服务开展现状,为提高乡镇卫生院服务能力提出建议。方法:对麻城市和黔江区46家乡镇卫生院44种医技服务开展调查,分析各项服务开展的情况及未开展的原因。结果:开展服务等级成熟21项(47.72%)、较好10项(22.73%)、一般4项(9.1%)、较差9项(20.45%);能力较高的乡镇卫生院可以开展42项服务,较差者仅能开展12项;其中,开展率高为常规物理检查(95.11%),低为家庭医疗服务(21.01%);人员的数量、能力与设备配置构成限制乡镇卫生院服务开展的主要因素。结论:乡镇卫生院医技服务开展情况并不理想,且不同机构间存在差异,应进一步加强硬件设备及人才队伍标准化建设,提高服务能力,明确功能定位。
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苏州城市社区护理开展现状调查分析
目前,我国的社区护理在借鉴国外经验的基础上经过探索取得了一定成绩,但在发展过程中也存在一些问题.为深入了解目前城市社区护理开展现状,积极推进社区护理发展,我们对苏州38家城市社区卫生服务机构进行了调查,结果报道如下.
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福州市高校定向运动开展现状调查研究
本文运用文献资料法、问卷调查法、专家访谈法和数理统计法,对福州市高校开展定向运动的现状进行调查分析,了解福州市目前开展定向运动的状况,探究影响福州市高校定向运动开展的主要因素,并为定向运动在福州市高校中进一步的发展提出对策和建议.
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我国基层医疗机构药学服务现状及问题研究(三):药学服务开展现状分析
目的:通过调查分析了解我国基层医疗机构药学服务开展的基本情况,发现其中存在的问题并寻求改进措施.方法:以面对面访谈的形式发放调查表,对全国各地基层医疗机构开展药学服务的内容、医师药师对药学服务的态度、药学服务的需求以及患者的认可与满意度情况等进行统计、分析.结果:发药(91.1%)、患者用药咨询(90.0%)、处方审核(79.6%)和药品管理(78.7%)是基层医疗机构药师开展频率高的药学服务工作;几乎所有的药师(98.7%)和医师(96.5%)都认为基层医疗机构需要药师提供药学服务,绝大多数医师(85.3%)会对药师的用药建议予以不同程度的采纳;大部分患者服药前会仔细阅读药品说明书(78.6%)和留意药品保质期(82.1%),约一半的患者会主动了解相关药物知识(55.6%);患者在出现药物不良反应时咨询药师(13.7%)以及从药师处获取药物信息(11.0%)的比例偏低,接受药学服务相对不足;患者在医保报销比率(17.6%)、合理用药宣传(9.9%)和购药配药便利性(7.0%)方面的满意度相对欠缺.结论:我国基层医疗机构药学服务已有初步开展,具有一定的社会效益,但仍存在转变药师工作模式、提高药师与药学服务认可度以及满足患者更多服务需求等提升空间.
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太极拳运动在我国老年群体中的开展现状
太极拳运动在我国源远流长,作为强身健体的体育运动项目,深受广大人民群众的欢迎.为了更好地推广太极拳,本文拟通过阐述我国当前面临的社会人口快速老龄化的严峻程度,分析归纳太极拳对老年人健康的影响及太极拳在我国老年群体的开展情况,以期对我国老年太极拳运动发展情况进行总体把握,同时为老年人太极拳运动养生保健的开展提出客观建议.
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本期导读
微创技术的开展在中国已走过了将近20年的历程,其在胃肠外科中的应用已发生了翻天覆地的变化。从初的探索起步期发展到之后的规范推广期,直至目前的高位平台期。当今,微创新技术、新理念繁花似锦,临床创新技术精彩纷呈,手术器械的研发方兴未艾。尤其2010年以来临床研究的兴起,更是使微创外科领域发生了从技术到学术的质的飞跃。今期恰逢本刊“微创外科”专期创办的第一个5年,因此,本期文章主要围绕“微创技术”在中国近20年的开展现状以及发展趋势(或远景)展开讨论。