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我国非营利性医院的政府管理路径选择
立足本国实际,结合国外经验,探索我国政府管理非营利性医院的科学、有效路径,对于正在进行的医疗卫生改革有着十分重要的理论与实践意义.本文围绕我国政府职能的履行,政府在管理中的角色定位,对非营利性医院的政府管理路径进行了探索,提出了相关建议.
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借鉴国外经验确立营销模式
国外医院的市场营销在20世纪60年代,美国、日本、新加坡等一些发达国家就在医疗服务业引入了市场营销(Marketing),从导入市场营销的实践效果看,不仅促进了医疗行业本身的发展,而且对保障公平的健康,提高国民素质,促进社会文明和推动经济发展等方面,都有卓著的成绩.
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延迟退休 谁在说
2012年6月下旬,"研究弹性延迟领取养老金年龄的政策"被正式列入《社会保障"十二五"规划纲耍》.此后,人力资源和社会保障部新闻发言人尹成基表示,我国延迟退休年龄将借鉴国外经验,拟对不同群体采取差别措施,并以"小步慢走"的方式实施.就在延迟退休话题不断升温的同时,《中国卫生人才》杂志联合丁香园网站通过网络开展了关于医务人员"延迟退休"的调查,短短几天时间就收到了调查问卷1468份,他们对切身利益的关注可见一斑.本文以延迟退休调查为基础,希望通过多层次、多角度问题的展现,来反映赞成、反对声音背后的人员构成及其对于延迟退休话题的思考.
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我国医疗机构从业人员职业风险的防范与规避
目的 探寻我国医疗机构从业人员职业风险的产生原因,提出可行性建议.方法 通过分析我国存在的问题,并对国外经验的分析,得出结论.结论 医疗职业风险的防范与规避是一个制度性的问题.其有赖于从法律和政策层面,通过对风险的合理分配和分散来实现.
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国外社会资本办医经验的借鉴与启示
随着我国医药卫生体制改革的不断深化,鼓励和引导社会资本办医,形成多元化办医格局已成为新的发展趋势,有必要学习和借鉴国外好的社会资本办医经验。从税收政策、医疗保险、人力资本管理等方面介绍了美国、德国、日本等国家的社会资本办医情况,为我国社会资本办医提供借鉴。
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建立医院罕见病信息管理制度的思考
发达国家建立的罕用药管理制度采取经济杠杆等各种优惠政策,鼓励罕用药的研发与生产,取得了一定的成效.对于药品研发缺乏优势的我国制药业来说,试图依照发达国家的做法难以凑效.因此,为解决罕见病患者治疗问题,在我国较为现实的做法就是尽快建立医院罕见病信息管理制度,并在此基础上参照国外经验进一步完善整个制度.
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医疗损害赔偿基金制度研究
现有医疗损害赔偿模式存在着赔偿风险的高度集中性和赔偿能力的有限性特点.我们在借鉴国外经验和国内相关行业做法的基础上,考虑在医疗机构内部或医疗机构之间设立医疗损害赔偿基金,用于赔付在医疗过程中可能发生的损害赔偿.我们通过对医疗损害赔偿基金三种模式的比较,认为我国适合在医疗行业内设立互助性医疗损害赔偿基金.
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推动医疗责任保险的有益探索
医疗责任保险在促进医疗质量提高、保障患者合法权益、增强医务人员责任心、分担医疗风险责任方面的积极作用,早已被国外经验所证实,也已成为我国卫生系统及保险行业的共识.但是,由于相关政策、法规尚不够完善,相关各方的职责不够明晰,因而在实施过程中暴露出行政部门、医疗机构、保险公司、社会团体或中介组织等相关多方认识上的差异,故尚未形成合力,这也正是目前医疗责任保险进展缓慢的困难所在[1].
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借鉴国外经验建立新的医疗废物管理体系
随着我国经济的高速发展,人们生活水平的提高及环保意识的增强,人们对废弃物的处理越来越重视,尤其对医疗废弃物的处理更为关注.为使我省医疗废物的管理进一步规范化、科学化,减少医院内医疗废物处理人力、物力、财力上的浪费和重复建设,尽可能地减少医疗废物的产生,尽可能地回收利用,减少资源浪费,有效地预防交叉感染,保护生态环境.由湖南省政府牵头,从2001年至2003年年底,湖南省卫生厅与德国技术合作公司合作,建立新的医疗废物管理体系.德国技术合作公司无偿帮助我省医疗机构培训医疗废物管理人员(HWO)、在医疗机构内建立先进的医疗废物分类管理体系、协助和指导我省建立医疗废物处理中心等.通过近两年的合作,目前已初见成效.
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中国应急救援物流体系建设初探
应急救援物流在应对重大灾害等突发事件中扮演着重要角色.本文对应急救援物流的特点及中国的现状、存在的问题进行时沦,初探我国应急救援物流体系的建设并提出了建议.
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国际精神病社区治疗体系的研究与启示
从精神病的整个治疗过程来看,更多的治疗时间是在社区.世界各国都非常重视社区精神卫生,不少国家通过立法形式来推动精神疾病的社区康复服务.我国的精神卫生医疗服务资源十分有限,精神病患者不可能都到医院住院治疗,绝大多数精神病患者长期生活在社区,尤其需要社区医生就地提供有效的医疗保健和康复服务.精神疾病社区康复工作,不仅关系到精神病患者病情的恢复,也与社会稳定和社会文明密切相关.由此可见,精神疾病康复是社区卫生工作的重要内容之一,在社区卫生服务中有着十分重要的位置.
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介绍一种免吸奶瓶
唇腭裂畸形患儿及吮吸功能不全的婴幼儿在进食过程中存在着呛咳、返流,吮吸缓慢、费力,甚至不能吮吸等问题.为解决这些问题,参照国外经验,设计了一种免吸奶瓶,专利号ZL00225669*X,现介绍如下.
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保留膀胱的序贯治疗疗效分析
据世界卫生组织统计,全球每年约有36万新发膀胱癌病例,发病率居恶性肿瘤第九位而且发病率呈现逐年上升趋势.研究表明,膀胱癌具有多灶性和高复发性特点.膀胱癌侵犯肌层(T2期)的标准治疗方式为膀胱全切除术[1].但膀胱全切除对患者生存质量影响巨大;此外一些高龄患者无法耐受膀胱全切除术.针对上述情况笔者借鉴国外经验对T2期膀胱癌尝试开展手术(绿激光)加放化疗的序贯治疗手段以达到保存膀胱及根治肿瘤的目的[2].现将初步结果及近期疗效报道如下.
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建立我国心脏移植专科护士培训与认证的实践和展望
目的:我国心脏移植起步晚,相关专科护士的培训与认证工作处于探索尝试阶段,就心脏移植专科护士的认证/培训工作缺乏统一的规范和标准。有必要结合国外经验,探讨建立我国心脏移植专科护士培训与认证的实践和展望。
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顺应潮流繁荣学术--结核病的流行和防治回顾
中华结核和呼吸杂志创刊于1953年,顺应结核病流行病学研究和防治工作的潮流和发展,<中华结核和呼吸杂志>在半个世纪的历程中,本着繁荣学术,促进交流,传播知识的宗旨,对我国结核病学科的发展起了重大的推动作用,不但引进介绍了国外经验,也总结推广了全国各地结核病防治工作经验,50年间发表结核病流行病学和防治方面的述评、论著、经验和总结等602篇,成为结核病防治工作的桥梁和全国结核病防治工作者的学术园地,其中政策性指导文章9篇、述评107篇、综述56篇、结核菌素试验15篇、卡介苗接种62篇、患者发现50篇、治疗134篇、药物预防3篇、苏联医学29篇、实验室检查58篇、讲座21篇、患者管理41篇、疫情指标14篇、访谈22篇.
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加强对肝硬化门静脉高压症的外科治疗研究
我国是肝硬化门静脉高压症发病的大国,每年因肝炎及血吸虫病所致肝硬化的新发病例有数十万之众,其中至少有一半将发生门静脉高压症.据一项全国性的调查,进入90年代以来,门静脉高压症发病率又开始上升,其中很大一部分要寻求外科治疗.上个世纪50、60年代,在长江流域地区开展的群众性消灭血吸虫病运动中,以脾切除为基本术式的断流手术取得了宝贵的经验.对大宗病例的随访表明,术后10年生存率达90%以上,复发出血率仅为7.5%,而且绝大多数患者术后生存质量良好.因此对于血吸虫性肝硬化门静脉高压症来说,同国外经验一样,Hassab手术,即通常所说的断流术的治疗效果是很好的.
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中国心脏死亡器官捐献工作指南(第2版)
一、目的为规范心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)行为,保障器官捐献者的合法权益,中华医学会器官移植学分会根据<人体器官移植条例>等相关法律、法规,并借鉴国外经验,结合我国国情,制订了<中国心脏死亡器官捐献指南>(以下简称"<指南>"),目的是在尊重捐献者权益的基础上,建立一个合法的、符合医学伦理的临床应用程序,以避免任何可能对捐献者、捐献者家属、器官移植受者和医护人员所造成的伤害.
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借鉴国外经验改革我国医药体制
当前,"看病贵,看病难"成为社会争论的焦点问题,医药卫生体制再次面临重大改革.本文首先简要回顾了中国20年医药体制改革的历史,分析医药卫生体制改革中暴露出的重大问题.并希望通过借鉴国外成功经验,对医药卫生体制的改革有所启示.
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浅析国外基本药物目录遴选的成功经验
目的 研究国外基本药物目录的遴选经验,为我国的基本药物目录遴选提供参考.方法 采用文献研究法.结果与结论 通过借鉴WHO、澳大利亚、泰国的成功经验,应从细化遴选原则、提高遴选透明度和建立科学的遴选体系3个方面来不断完善我国的遴选环节.
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冷眼看《国家基本药物目录》
在新医改的大背景之下,医疗卫生部门总结以往改革得失,在广泛借鉴国外经验并听取社会意见的基础上,制定、公布了<国家基本药物目录>.其针对性和方向性很明确,就是要限制和规范医疗机构的"特权",满足百姓的基本医疗需求.