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病案对外利用的现状和对策
近年来,随着保险行业的兴起和医疗纠纷的不断出现,保险部门以及公、检、法部门接触病案的机会愈来愈多,而为他们提供法律依据是病案管理部门义不容辞的义务.法律,重视的是原始、真实的数据和资料.保险部门或是公、检、法部门的共同要求,就是复印相关的病案资料.病案资料能否复印,目前,医院没有接到明确的通知,各院都有自己的处理方式,有的允许复印,有的不允许.
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未来上海市商业健康保险发展模式与政策需求
保障和改善民生是经济和社会发展的根本目的.随着近年来上海经济的快速发展和社会进步以及人口老龄化的加重,人民群众对提高健康保障水平有了更高的要求.从功能定位上讲,商业健康保险作为我国多层次医疗保障体系的重要组成部分,是社会基本医疗主体保障制度的有益补充,主要满足基本医疗待遇以外的高端化、个性化和多样化的医疗需求.商业健康保险对于促进保险行业与医疗产业的共生共存关系,从而促进健康产业链的形成和发展具有重要意义.
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我院防止病案丢失的措施
病案作为医院内基本的医疗信息载体,一直担负着对内为医院的医、教、研、管理服务,对外是公、检、法部门进行工伤事故鉴定和医疗纠纷处理的重要依据.近几年来,随着医疗保险行业的增加及<医疗事故处理条例>的出台,给医疗行业提出了新的挑战.在这过程中,病案是众矢之的,成为注目的焦点,是承担法律责任的重要文件,一旦管理不善,将会给医院带来严重后果.造成病案丢失的因素存在于各环节,为此,各医院纷纷制定各项管理措施,以防范病案的丢失.我院针对病案在病案室内工作流程中发生丢失的可能,也制定了一系列的管理方法,是否有效并值得借鉴推广,还需要一个实践的过程.
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推动医疗责任保险的有益探索
医疗责任保险在促进医疗质量提高、保障患者合法权益、增强医务人员责任心、分担医疗风险责任方面的积极作用,早已被国外经验所证实,也已成为我国卫生系统及保险行业的共识.但是,由于相关政策、法规尚不够完善,相关各方的职责不够明晰,因而在实施过程中暴露出行政部门、医疗机构、保险公司、社会团体或中介组织等相关多方认识上的差异,故尚未形成合力,这也正是目前医疗责任保险进展缓慢的困难所在[1].
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保险一小步医疗一大步
2008年11月2日,中国公民出境医疗保险试点示范工程项目在人民大会堂正式启动.这是中国政府为解决我国出境公民境外就医难题而实施的一项民心工程,也使我国医疗保险行业的范围扩展了一步.
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航意险保额提高一倍
中国保监会正式发布航空旅客意外伤害保险行业指导性条款.根据条款,新的航意险将由原来每份保险费20元、保险金额20万元,调整为每份保费20元、保额40万元,同一被保险人高保额200万元的规定不变.
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商业保险医管会的作用及发展建议
商业保险医管会是加强自身管理、加强与医院合作的自发性行业组织.医管会不代表某一家公司,代表的是整个保险行业,是联系患者、医院和保险公司的重要桥梁与纽带,也是保险行业内部加强风险管控的必要手段[1].
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医院信息系统及其面临的问题
我国的医疗行业,随着计算机的快速发展和广泛普及、国家医疗保险制度和社会保障制度的改革,以及加入WTO后卫生保险行业的对外开放,越来越迫切地要求全院进行信息化管理.本文就医院信息系统(Hospital Information System, 简称HIS)的概念,内容和目前面对的一些问题作一简单的阐述.
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新形势下社会医疗保险和商业健康保险的合作模式探析
我国医疗保险行业存在两个方面问题,社会医疗保险具有强制性、低水平等缺陷,商业医疗保险发展不全面,难以满足民众日益增长的保险需求;单一的政府或市场机制都难以解决医疗保障问题,“公私合作”成为新的发展方向,即在政府主导的基础上引入市场机制。
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浅谈管理式医疗保险
近年来,由于医疗费用的急剧上升,对医疗费用上涨的控制成为保持一个国家医疗保障体系和谐发展的头等大事,因此各国医疗保险行业采用各种运行模式试图解决所面临的问题.其中,以美国为首的西方国家建立的管理式医疗保险(Managed Health Insurance)在这方面取得了十分瞩目的成绩.