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基于药品质量提升的价格制度性影响因素分析
目的:分析基于药品质量提升的价格制度性影响因素.方法:分清楚药品质量的定义、药品的质量与价格之间的关系,通过调查问卷的形式对专家访谈结果进行整理分析,主要通过对影响药品价格的25个制度性因素给予描述统计以及结构方程模型分析.结果:回扣及商业贿赂对药品价格的影响、药品的流通环节复杂以及费用多、投入市场的成本高、是否属于医保报销目录不明确等多方面因素,都会对政府提升药品质量和价格的有关政策造成影响.目前,行政监管是否合理、检验技术和设备的配置状况是否科学等都会直接影响价值规制的程度.结论:政府在调整价格政策时,要注意结合企业生产经营过程中和成本有关的制度,充分发挥政策之间的协同作用.
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我国医疗机构从业人员职业风险的防范与规避
目的 探寻我国医疗机构从业人员职业风险的产生原因,提出可行性建议.方法 通过分析我国存在的问题,并对国外经验的分析,得出结论.结论 医疗职业风险的防范与规避是一个制度性的问题.其有赖于从法律和政策层面,通过对风险的合理分配和分散来实现.
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公务员制度性体检的保密与隐私保护
在社会变革转型时期,社会矛盾集中爆发,公务员的工作压力大、时间规律差,突发事件不断,仕途的压力疲惫不堪.而调查显示我国公务员的健康素养低于其文化素养[1].关心公务员的身心健康已是我国党政部门的重要工作之一,公务员定期体检得到了制度性的保证.但是由于传统习惯,公务员体检过程中并没有注意保密与隐私保护制度.因此,体检机构应主动注意公务员体检的保密与隐私保护.
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传统公费医疗用药行为中存在的制度性弊端及对策
公费医疗制度是国家社会保障制度的重要组成部分.我国于五十年代初建立的的公费医疗制度是适应计划经济体制需要而建立的城镇职工医疗保障制度,目前包括了机关事业单位、国有企业和集体企业职工约1.4~1.6亿人,基本上是国家和用人单位掏钱、据实报销、单位管理,曾经在计划经济体制下对巩固人民政权、维护社会稳定、保障职工身体健康、促进经济发展发挥了重要的作用.
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国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。大病保险试点以来,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率,有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,经国务院同意,现提出以下意见。 -
两岸对接:建立制度性健保连线
今年4月在"两岸经贸论坛"上宣布的四项医疗领域的对台政策,有突破性的一项是应允与台湾健保制度(全民健康保险,相当于我们的医保)对接,台湾方面称为健保连线.
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"一单通"之制度性缺陷
这大概是设想和现实离得遥远的一项卫生政策了.正在全国各地蔚为热潮的"一单通"预想的目标很明确,在各地卫生部门下发的文件也都有明确说法,那就是节约医疗资源,减轻患者负担.
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超声医学科住院医师规范化培训学科设置的历程及意义
2013年12月31日国家卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》,对住院医师规范化培训做出了基本的制度性安排,有利于实现我国医师培养的标准化、规范化、同质化,有利于为13亿人民群众提供安全、有效、高水平的医疗预防保健康复服务,特别是有利于把全科医生规培落到实处,从人才培养方面为实行分级诊疗奠定坚实基础。超声医学科成为新设置专业之一。笔者参与了卫生计生委科教司关于住院医师规范化培训专业设置研讨会及有关培训细则的制定,具体内容详述如下。
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公立医院与民营医院的人力资源管理比较及启示
长期以来,作为卫生事业单位的公立医院,在产权制度改革深化过程中暴露出的人力资源管理问题多有制度性的根源.而蓬勃兴起的民营医院毕竟还处于起步阶段,人力资源管理仍存在许多缺陷和不足,解决不善势必影响医院的长远发展.虽然公立医院和民营医院在人力资源管理方面存在的问题各有不同,但由于性质的同一性,通过两者的比较,特别是对积弊的比较,可以探求医院人力资源管理的共同规律,以期达到相互借鉴、取长补短之目的.
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"病人永远有理,医生永远无理"走出怪圈靠医疗责任保险
"医生"是一种高风险、高责任的职业,面对各种复杂的疾病,稍有不慎就很容易出现医疗事故,有时即使非常小心也难以避免医疗纠纷.而目前我国在医疗责任保险方面的制度性建设才刚刚起步,医院在遇到医疗纠纷时,往往倾向于采取私下和解的办法,息事宁人.但这种办法有时并不奏效,反而使医疗纠纷的处理更加复杂化.
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国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见
城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。大病保险试点以来,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率,有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,经国务院同意,现提出以下意见。
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济宁市第一人民医院:单病种付费不孤单
提到单病种付费,人们很容易想到山东济宁,进而想到济宁医学院附属医院(以下简称“济医附院”),十几年前的那场单病种付费探索让该院声名鹊起,也让济宁从此贴上了单病种的标签.时至今日,济医附院风光不再,但作为处在当地头把交椅的济宁市第一人民医院并没有忘记那个“传统”.自2010年开始,济宁市第一人民医院便着手实施单病种质量与临床路径管理工作.目的是加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为.经过几年发展,通过一系列制度保障和创新,医院临床路径管理取得了突出成绩,单病种付费也更加成熟.济宁市第一人民医院探索出的经验值得同行借鉴,反映出的一些制度性问题也值得政策制定者关注.
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农村医改尚缺制度性变革
近三年来,中国政府已为医疗改革投入了11000亿元人民币,但并未显著改善优质医疗服务的可及性,因而也未有效缓解公众对整个卫生服务系统的不满.在市场因素已经进入医药领域的背景下,政府依旧沿用计划经济的主要理念和政策工具从事医疗行业管理,致使服务供给的激励机制严重扭曲.
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涉外医疗服务中护理人员应具备的素质与能力
一、护理人员应具有责任意识和奉献意识听党指挥是我军的建军原则,是党和人民对我军的高政治要求.为此,要把"党对军队绝对领导"的建军原则作为教育主题,使她们在思想上、行动上自觉服从,铸牢军魂意识.通过深入的政治教育及军事训练,强化全体护理人员的使命意识、责任意识和奉献精神.同时,要通过以军队使命为核心的教育及务实的制度性、规范化管理手段,使她们牢固树立军人核心价值观,全面提高卫勤保障能力.
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对公立医院改革和建设的几点思考
随着县级公立医院以药品零差率为切入点的综合改革试点的扩大及深入,城市公立医院综合改革已进入攻坚阶段,此时,对下一步改革作出制度性、政策性的顶层框架设计,以指导公立医院改革稳步、有序、有效的推进就显得尤为迫切.一、优化公立医疗资源配置随着经济社会的发展,人民群众对医疗服务的需求迅速增长,而医疗资源总量不足及分布不均衡,尤其是优质医疗资源不足的矛盾显得更加突出;在择优就医成为患者共识的今天,这已经成为"看病难"的主要症结之一.公立医院改革的任务之一是优化公立医疗资源的配置,而优化医疗资源的关键在于有序扩大优质医疗资源和有效下沉医疗资源,以平衡区域配置、完善能级设置和改善资源结构为重点,加强和完善医疗服务体系建设.
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健全突发事件应急法律体系构建社会主义和谐社会——解读《突发事件应对法(草案)》
自2003年到现在,SARS危机,四川猪链球菌疫病事件、重庆开县天然气泄漏事件、松花江水污染事件、禽流感疫情等一系列突发事件的发生在给人类带来灾难的同时,也反映了我国在应对突发事件过程中技术性、物质性和制度性的缺陷,尤其是其法制建设存在明显的缺陷和不足[1-4].正因如此,2006年6月26,当《突发事件应对法(草案)》提请全国人大常委会首次审议时,引起了社会各界的高度关注.突发事件应对法的制定标志着我国应对突发事件进一步纳入法制化轨道,也标志着我国处理突发事件的应急机制进一步完善.这对于我国构建社会主义和谐社会,具有重大意义.