首页 > 文献资料
-
2009,新医改给您带来哪些实惠?
2009年,酝酿了2年多的中国新医改方案出台.方案中明确,未来3年,我国将投入8500亿元推进新医改,其中包括全面启动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,加快推进城乡基层卫生服务体系建设,着手建立基本药物制度,逐步完善新农合等医疗保障制度,认真筹备公立医院改革试点.
-
全军保健办主任座谈会暨干休所卫生所"达标创先"工作研讨圆满结束
为贯彻落实全国干部保健工作会议精神和三总部<关于进一步加强军队高中级干部医疗保健和安全工作的意见>,总结"九五"、部署"十五"及2002年工作任务.总后卫生部10月12~13日,在北京组织全军保健办主任座谈会暨干休所卫生所"达标创先"工作研讨.各大单位保健办、各总医院保健办主任和部分先进卫生所所长等90余人参加会议与研讨.总后卫生部白书忠部长到会并作了重要讲话;卫生部保健局张敬礼局长作了工作报告;卫生部卫勤研究室陈文亮研究员介绍了军队医疗保障制度改革试点情况;讨论修改了<军队干部保健工作规定>、<军队干休所卫生工作规范>和<2002年全军干部保健工作安步打算>(讨论稿);观摩了北京军区政治部第四于休所卫生工作规范化管理现场.
-
公立医院:如何淡化“功利性”
5月18日,北京市召开了公立医院改革试点启动工作会议,就北京市公立医院改革试点进行了部署.作为公立医院综合改革试点单位,北京友谊医院将在建立法人治理结构,构建决策、执行、监督分设的权利运行机制;医药分开、药品零差率销售;取消挂号费、诊疗费,设立医事服务费;门诊按医保年度定额指标管理,住院按病种分组付费等方面进行综合改革试点;市财政将在医院基本建设、大型设备购置、重点学科发展、人才队伍建设、离退休人员费用和承担公共卫生服务六个方面落实政府对公立医院的投入.同时,试点医院将建立新型的公立医院绩效考核机制.
-
新形势下公立医院内部改革与发展的思考
目前,全国有12个城市的100家公立医院被选取作为试点医院,将进行为期三年的公立医院改革试点工作.对于绝大多数没有被列入改革试点的公立医院,该如何利用这三年时间,与三年后的公立医院改革全面推开顺利对接,实现平稳过渡并谋求发展,是非试点公立医院目前需要重点关注的问题.
-
松江:医改"微缩模版"——上海松江区"三医联动"综合改革试点调查
医院放在走廊里准备安装的一批新设备,由区政府出资购买;正在改建的传染病病房楼,是区政府作的预算投入,作为院长只需考虑如何能利用好资源,提高管理效率,方便病人,减少患者不必要医疗费用、提升医疗水平,这是上海松江区中心医院院长王兴鹏现如今的工作重点.
-
北京海淀区22家医院与卫生局脱钩
从7月18日到8月18日,一个月之内,北京海淀区卫生局下属的22家医疗机构,要将人、财、物划归新成立的海淀区公共服务委员会管理,卫生局不再当医院的"婆婆",这是该区深化行政管理体制改革试点迈出的第一步.
-
上海长宁:社区"试验田"收获如何?
长宁区是上海市深化社区卫生服务改革的试验田.2003年,长宁区开始深化社区卫生服务改革试点.
-
近看镇江医改十年
1994年,国务院决定在江苏镇江、江西九江进行城镇职工医疗保险制度改革试点,即当初极有影响的"两江试点".不久前,记者来到镇江,切身感受镇江医保推行10年之后所带来的诸多变化.
-
公立医院推行惠民便民措施存在的问题及建议
国务院办公厅在<2011年公立医院改革试点工作安排>中提出"在全国推行惠民便民措施".但在政府保障和投入机制尚未建立和完善的情况下,以医院为主导的"推行惠民和便民措施"工作,在实施过程中碰到的问题和困惑较多,本文进行探讨.
-
对2013年医改的期盼
国家实施医改已三个年头,成绩有目共睹:对医疗服务及医疗保障投入持续加大,城乡居民基本医疗保险覆盖面大幅度提高,基层医疗机构人员、设施和设备得到明显改善,公立医院改革试点稳步推进.
-
公立医院改革:向社会治理迈进
公立医院改革试点开始以来,围绕“政事分开、管办分开”的探索可谓“进展不大”。从各地试点情况看,“管办分开”主要可以分为四种模式:一是北京、洛阳等地实行的卫生行政部门内部设立公立医院管理机构;二是镇江、宝鸡等地政府直接委托卫生行政部门履行出资人职责;三是鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等实行的市政府直接设立公立医院管理机构模式;四是上海、成都、马鞍山、昆明等在卫生行政部门之外设立公立医院管理机构的模式。公立医院采用何种管理模式是“见仁见智”的事,但一些地区实施的效果却与医改意见中提出的“转变政府职能”,“落实公立医院独立法人地位”,“建立和完善医院法人治理结构”等原则背道而驰。一些地方政府在医改试点中非但没有把医院的经营权交还给医院,反而借助医改名义强化了对公立医院经营权的干预,形成了事实上的政府治理。在公立医院改革试点中,部分医院虽然成立了理事会或管理委员会等法人治理机构,但医院的实际决策权、包括医院院长的任命依然由政府部门掌控,公立医院虽然有独立的法人地位和名义上的法人治理结构,但却无法自行决定与医院发展和医疗服务提供的相关问题。
-
医改:需要社会共识
算起来,本轮医改已历时五年。五年中,中央和地方都做了诸多尝试,建立了不同模式的改革试点。然而,五年后,当我们回顾其间的改革时,发现医改离当初设置的目标尚有不少差距,改革效果也远未达到社会、百姓和医界的期望,当初医改拟重点解决的城乡医疗资源分布不均问题,看病难、看病贵问题,以及公立医院管办不分问题依然未见改善。
-
公立医院改革:厘清职责
医改至今,公立医院在我国医疗服务提供体系中的定位和运行模式愈发显得重要,不仅是因为公立医院的未来发展关系到民众医疗健康的切身利益,而且也关系到国家医疗健康服务提供体系的效能。近期,中央深改小组审议通过了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》,再次重申了公立医院改革“要坚持公立医院公益性的基本定位,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,落实政府办医责任,统筹推进医疗、医保、医药改革”,“破除公立医院逐利机制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局”。
-
公立医院改革:可否走第三条路?
近期有机会接受政府委托对一家公立医院改革试点医院进行了评估,与国内众多公立医院改革试点不同,这家医院采用了“公私合作”的ROT(Restructure-Operate-Transfer;重构-运营-移交)模式,由一家民营医疗机构无息借款给政府举办的公立医院,用于医院设施和内外环境的改造,在不改变公立医院性质和所有权的情况下,医院交由借资的民营医疗机构管理,期限为20年,待管理期满后,医院将整体移交回政府。医院改革后,建立了法人治理结构,实现了公立医院管理政事分开、管办分开。从调研情况看,这家医院在民营机构接管后的三年时间里,建立了现代医院制度,规范了医院运营管理流程。在保证公立医院公益性不变的前提下,提升了医院医疗服务水平、医疗卫生服务数量和医疗服务质量,提高了医院整体医疗服务能力,赢得了当地民众的一致好评。政府也在不增加财政投入的情况下,通过引入社会资本在短期内实现了改善公立医院就医环境,优化医院人才结构,提升医务人员收入等改革目标。
-
简讯
国家卫计委:扩大公立医院改革试点
国家卫计委近日发布《2016年卫生计生工作要点》,提出要巩固扩大完善三级试点,巩固县级公立医院综合改革;城市公立医院综合改革试点城市在2016年增加到200个;参与改革的公立医院取消药品加成(中药饮片除外),健全调整医疗技术服务价格和增加政府补助、医院加强核算、节约运行成本等多方共担的补偿机制;按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则和“腾空间、调结构、保衔接”的步骤,加强与药品采购、医保支付、薪酬制度、分级诊疗等政策的衔接;落实政府投入责任,研究制订公立医院债务化解的政策措施;制订现代医院管理制度框架文件,理顺医药价格体系,建立符合行业特点的人事薪酬制度,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,建立健全公立医院综合性绩效考核制度,强化院长年度和任期目标管理;深化编制人事制度改革,逐步实行编制备案制。 -
中央深改组:通过《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》
近期,中央深改组第11次会议审议通过了《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》。提出坚持公立医院公益性的基本定位,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,落实政府办医责任,统筹推进医疗、医保、医药改革,坚持分类指导,坚持探索创新,破除公立医院逐利机制,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。
-
积极探索计划生育技术服务协作新方式
河南省平顶山市辖4县2市4区,总面积7 882平方公里,总人口486.2万人.自2002年被国家人口计生委定为全国计划生育综合改革试点以来,解放思想、积极探索,在计划生育技术服务方面初步摸索出一条市、县、乡联动互助、优势互补,开展计划生育技术服务协作的新路子,收到了明显的经济和社会效益.
-
坚持以人为本理念深化优质服务努力构建计划生育药具工作新机制
推进计划生育药具工作改革,加快构建计划生育药具公共管理服务工作机制,是新时期人口和计划生育工作落实"三个代表"重要思想,贯彻以人为本的科学发展观,推进人口和计划生育综合改革,深化计划生育优质服务的重要内容.从2002年开始,辽宁省在全面启动人口和计划生育综合改革,全面推进优质服务的同时,开展了计划生育药具工作改革试点.经过三年多的实践,初步构建了以"行政管理、社会参与、部门配合、规范服务"为主要内容的计划生育药具公共管理服务工作新机制,提升了计划生育优质服务水平.
-
把握机遇保机构规范管理促发展
实行改革开放以来,安徽省率先揭开了全国农村家庭联产承包责任制改革的序幕,2000年5月又被中央确定为全国惟一的农村税费改革试点省.计划生育工作面对农村税费改革以及配套的乡镇机构改革,抢抓机遇,稳定机构,不但没有受到冲击,而且还解决了一些过去"悬而未决"的问题.乡镇计划生育机构得到稳定,计生办全部保留,人员纳入公务员管理;乡镇计划生育服务所单独设立,确定为财政全额供给的全民事业单位,一般为3~5名事业编制;村专干报酬纳入乡级财政进行预算支出."以县站为龙头,乡所为纽带,村室为基础"的计划生育技术服务网络得到进一步巩固和加强,为安徽省计划生育工作上台阶、上水平发挥着重要作用.
-
新时期乡镇卫生院改革的探索和实践——从安徽省乡镇卫生院改革路径的设计说起
安徽省人民政府在近期印发的<关于基层医药卫生体制改革试点实施意见>中对乡镇卫生院的综合改革做出了前所未有的系列安排.安徽在医改政策设计初期.是聚焦于乡镇卫生院实行药品的零差率制度,当时并没有考虑到乡镇卫生院的综合改革.但后来在调研过程中逐渐发现,如果不对乡镇卫生院的补偿制度、运行机制、管理体制进行全面的改革,药品零差率制度就不可能得到真正的实施.即使勉强推行,也可能半途而废.