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质子重离子医院后勤管理实践与思考
2015年3月,国家食药监总局批准上海质子重离子医院的我国首台质子重离子系统设备(以下简称“PT设备”)注册许可,2015年5月,医院正式对外开业.PT设备具有精度高、疗程短、疗效好等特点,目前,国际上仅德国、日本和美国等少数发达国家拥有质子重离子放疗技术.为确保患者治疗的安全性、有效性和精确性,PT设备运行过程中,对配套的电力、工艺冷却水、空调、辐射防护等系统设备的运行保障要求非常高,同时PT设备的正常运行对医院后勤保障管理的专业化、规范化、标准化提出了较高要求,因此,后勤保障管理在拥有高尖端技术设备的质子重离子医院起到至关重要的作用.
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医院后勤科学管理
医院后勤是开展医疗活动的支持保障系统,后勤服务质量、效率、成本等都关系到医院整体的运营能力和医院综合竞争力。随着医疗体制改革不断深入,医院经营管理模式不断转变,医院发展对医院后勤支持保障管理提出了更高的要求。因此,在医院后勤中引入科学管理理论和方法显得尤为必要。本期特别策划特别邀请了四川大学华西医院相关专家就医院后勤循证管理、应急体系建设、社会化管理等问题进行论述,并介绍了他们的管理经验,以期对我国医院管理者们和广大读者有所启发和借鉴。
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医院临床医学工程科的构想与建设
2009年7月9日,卫生部发布了<医疗器械临床使用安全管理规范(试用)>征求意见稿(以下简称<规范>),从临床使用前评估、临床使用管理、临床保障管理等方面对医疗器械的临床使用进行了规范.
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加快医院后勤社会化改革的进程
现代医院管理离不开高效高质量的后勤保障管理.随着社会主义市场经济体制的逐步建立,成本、效益、效率所带来的理念必然要向医院管理者发出挑战.医院后勤保障也必须打破成规,进行管理体制的改革,以适应日益发展的医疗服务和日益激烈的市场竞争的需要.几年来,医疗卫生管理体制、医院后勤社会化改革正在一步一步从探索、尝试到成熟,走向适合医院后勤管理的现代化模式和医院可持续发展的道路.
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国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见
各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:
城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。大病保险试点以来,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率,有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,经国务院同意,现提出以下意见。 -
试述大型活动食品卫生安全保障管理模式
大型活动是指具有一定规模和社会影响的政治、经济、文化、体育、旅游、商业等活动,卫生监督部门在大型活动中负责实施卫生安全保障工作.北京市卫生行政部门建立了一套行之有效的食品卫生安全管理体系.本文结合北京市近年来开展大型活动食品卫生保障的工作体会,探讨大型活动中食品卫生安全保障的管理模式,为2008年奥运会食品卫生安全保障管理提供科学依据.
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卫勤物资保障及卫勤仓库建设的实践与思考
为了适应新时期军事斗争需要,加强学员军事卫勤素质培养,近年来我校进一步加强卫勤教学及演习物资的保障工作,针对卫勤物资保障管理中存在的问题,加强卫勤仓库建设,完善卫勤装备、耗材的保障管理.经过不断建设与实践,取得了较好效果,确保了军事卫勤教学计划的顺利实施,保障了教学需要.本文结合我们在加强卫勤物资保障和卫勤仓库建设中的做法谈几点认识和体会.
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青藏铁路建设职业卫生保障管理
青藏铁路(格拉段)全长1142 km,海拔4000 m以上地段有960 km,约占全线的85%.沿线低气压、低氧分压、高寒、干燥、大风、强紫外线辐射、可饮用水缺乏.严重低氧环境引发的急性高原病对建设者的生命安全和健康保障构成极大威胁.
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优化预防处置流程及保障管理在狂犬病Ⅲ级暴露中的应用体会
狂犬病三级暴露是指单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤伴有出血、破损皮肤被舔、开放性伤口或黏膜被动物体液污染[1].我中心门诊对狂犬病暴露的预防处置流程给予优化,并专门制定了流程图上墙,2014年处置的178例狂犬病Ⅲ级暴露门诊患者,全程接种的依从性达100%,无1例投诉.通过定期电话随访,无1例狂犬病、破伤风或伤口感染发生.
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国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见
城乡居民大病保险(以下简称大病保险)是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。大病保险试点以来,推动了医保、医疗、医药联动改革,促进了政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率,有力缓解了因病致贫、因病返贫问题。为加快推进大病保险制度建设,筑牢全民基本医疗保障网底,让更多的人民群众受益,经国务院同意,现提出以下意见。
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基于风险分析的医疗设备管理
长期以来,人们只重视医疗设备的采购和使用,却忽视了医疗设备的维护与管理,致使设备相关医疗责任事故在临床时有发生,不但影响了医疗质量,也影响了医院的综合效益.医疗设备管理包括使用管理、采购管理和医学工程保障管理.在管理过程中,首先要关注医疗设备安全和质量,其次要关注其成本与效益.目前,欧美在医疗设备安全管理方面比较重视风险管理理论,风险管理包括风险分析、风险评估和风险控制三个部分,风险分析和风险评估的目的是为了实施风险控制,以便在资源投入和风险之间建立一种平衡.
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多形式并举多层面推进着力构建农民医疗保障管理新体系
我县地处苏北沿海中部,是全国重要的粮棉大县、药材之乡、蒜薹之乡和中国农民画之乡.全县土地面积2 795km2,滩涂面积7.31万公顷,总人口105万人,农业人口86万人,共有19个乡镇,1个经济开发区,269个行政村.
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医院医德医风的模糊数学评价
医德医风的评价是一种立体式评价,内容广泛,涉及到医院行政、医疗、护理和后勤保障管理等各个侧面.往常为定性评价,其结果难免失之偏颇,但直接的定量评价又有困难,作者结合医院实际,试用模糊数学原理评价了本院在开展加强行业作风建设4个月后的医德医风状况,现择要介绍有关内容.
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医疗保险费用支出的经济学分析
随着我国医疗保障制度的建立与完善,医疗保障管理水平有了提高,但医疗费用支出问题仍未得到根本解决,从而对医保基金的平衡产生一定的威胁.本文试图用现代经济学理论对医疗费用支出及不合理增长的原因作分析,以寻求治理的相关对策.
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中国医疗保障管理体制研究综述
中国医疗保障制度建设曾经取得举世瞩目的成就,并被总结为一种模式而广泛推广.但是,中国医疗保障制度建设也经历过低谷, 并导致了严重的社会问题.目前已有不少研究从正反两个方面总结了不同时期医疗保障制度建设的成绩和局限, 为进一步完善医疗保障制度提出了很好的经验借鉴.本文对不同历史时期理论界关于医疗保障管理体制的研究进行评述,为进一步研究提供参考.
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推行三级质量管理促进医疗服务质量全面提高
随着人们对医学服务质量需求的日益提高及医疗纠纷明显增加,医疗质量与安全保障管理严峻地摆在每一位医院管理者面前,成为医院管理的核心问题.尤其是面对激烈竞争的医疗市场和医院的可持续发展,质量管理的重要性更明显地凸现出来.我院领导始终强调医疗质量管理工作的重点在科室,在个人,即基础与环节质控,只有做好了科室的质量控制工作,才能变被动为主动.一年多来的实践使我们深深体会到,只要抓好基础与环节质量管理,医疗质量定会得到全面提升.
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杜绝医疗器械"带病上岗""超期服役"
今后,医疗器械临床使用将收紧关口,杜绝器械"带病上岗"、"超期服役一.7月9日,卫生部发布<医疗器械临床使用安全管理规范(试行)>征求意见稿,从临床使用前评估、临床使用管理、桩床保障管理等方面对医疗器械临床使用定出规矩.
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医嘱法规遵从系统的设计与实现
随着国家医疗改革的深化,各级政府对医疗投入也在大幅增加,各地分别出现了多种医疗服务保障管理实施体系,如城市基本医保、新型农村合作、新型城市合作及各种商业医疗保险等.
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商保机构参与新农合服务指导意见出台
为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>中提出的在确保基金安全和有效监管的前提下,积极提倡以政府购买医疗服务的方式,探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务的有关要求,深入推进医药卫生体制改革,加快建设适应我国社会主义市场经济要求的基本医疗保障管理运行机制,促进新农合制度平稳高效运行,近卫生部、保监会、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室联合下发了<关于商业保险机构参与新型农村合作医疗经办服务的指导意见>.