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针刺前后得气感的定性与定量认识初探——一份来自华西医学院的研究报告
目的:明确医学生对针刺得气感的认识,揭示得气感定性与定量的规律,了解其是否为影响针刺疗法临床运用的因素.方法:以随堂问卷的形式对华西临床医学班的86名健康学生针刺合谷穴或足三里穴前后理解和体会到的得气感进行调查研究.结果:①得气是一种较为复杂的复合性感觉,具有胀痛、胀满感、疼痛等多种感觉特性;②得气是一种轻中度的感受,麻省总医院针感量表(MASS) 10分制评分中只有胀痛感(4.69±2.83)、胀满感(4.39±2.91)、酸胀感(3.93±2.93)达到中度5分左右的感受分值,而其余刺痛(1.89±2.02)等感觉多在2分左右,为轻度的感受;③针刺前后刺痛感、胀痛感、胀满感、酸胀感等得气定量评分比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论:针刺得气感是一种以“胀、酸、痛、麻”为主的轻中度复杂感觉;作为侵入性治疗,毫针刺入机体会对受试者心理造成一定影响,这种主观感受可能成为患者选择针刺治疗的影响因素.
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护理工作在肿瘤疼痛管理中的作用
从对肿瘤患者疼痛的评估、管理、介入研究、循证医学、教育以及临终关怀,到护理人员作为疼痛自我管理的倡导者,并给患者和家庭提供教育和支持,再到研究与测量疼痛的新器械、新方法,通过定量与定性的方法解释疼痛经历,对疼痛护理效果定性评价等,护理人员无论是在肿瘤疼痛管理的实践、研究还是教育领域中都起着重要作用。本文旨在阐述护理人员对肿瘤疼痛管理中的作用进行综述。
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Meta分析系列之九:Meta分析的质量评价工具
制作Meta分析的终目的是为了使用,但因制作者的水平差距较大,故质量也参差不齐.因此,使用Meta分析前一般是需要对其质量进行评价的;再者,有时还会针对某一疾病相关的系统评价/Meta分析进行汇总评价,制作时亦需要进行质量的评价.如同原始研究一样[1-3],学者们研制了一些用于评价系统评价/Meta分析质量的工具,本章将对目前常用及推荐使用的工具进行简介(本文介绍的量表中的系统评价均指广义的系统评价,即涵盖了定性评价及Meta分析,因此,均可以用来评价Meta分析的质量).
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社区高血压患者自我管理项目定性评价
"慢性病自我管理方法"是强调患者自身在管理所患慢性病方面的责任和潜能、改善患者健康状况和生活质量、减少卫生服务利用的有效办法[1].借鉴美国斯坦福大学创建的慢性病自我管理健康教育项目和上海慢性病自我管理项目的成功经验,我们于2002年1月~12月在河北省三河市燕郊开发区实施了高血压自我管理项目.为了解此项目的效果和可接受性,我们收集项目实施4个月后参加者的意见和建议,并对该项目进行了定性评价.
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彩色多普勒超声心动定性定量评价急性心肌梗塞价值
彩色多普勒超声心动图具有定性评价心室结构、运动状态的功能,还可定量检测血流速度的优点;故可用于评价急性心肌梗塞(AMI)及其并发症的血流动力学改变[1].本文对151例AMI进行彩色多普勒超声心动检测,从室壁厚度、运动幅度、左房内径(LAD)、左室内径(LVD)及左室收缩舒张功能,各瓣膜异常返流做定性定量等指标加以分析.
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护理学术期刊科研论文质量评价方法研究进展
从科技期刊学术论文角度出发,分别阐述了几种常见的论文质量评价的方法,如对论文定性的评价方法(同行审议),以及对论文的计量学指标来反映体现论文质量(影响因子、被引频次、H因子等).无论何种评价方法,都力求能真正体现论文本身的学术水平.影响论文内在质量评价的因素包括政治思想性、伦理道德性、科学性、创新性、实用性、书写格式规范性等.分析影响论文本身质量的因素,可为科学判断和评价论文质量提供可靠的指导,对论文从源头上把关以保证期刊论文学术水平,为保证期刊影响力具有非常重要的意义.
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北京市社区卫生服务运行机制改革状况定性评价研究
目的:了解北京市社区卫生服务运行机制改革状况,探索改进城市社区卫生服务发展的模式与运行机制.方法:采用第三方评估的方式,通过立意抽样的方法,对北京市社区卫生服务机构开展了定性研究.结果:所采取的系列改革措施正在逐步推进.北京市所辖18区(县)政府举办社区卫生服务机构全部实施了收支两条线管理;共有1.2万余人次医务人员下社区,已有610名专家到社区工作;93家二级以上医院支援社区卫生服务,建立了双向转诊制度:所调研的7个区县已基本完成社区卫生服务机构的标准化建设.结论:北京城市社区卫生服务运行机制改革状况总体良好,社区卫生服务机构健康地运行与发展,社区居民对社区卫生服务的满意度提高.但在人才培养方面,还应继续探索适应社区卫生服务发展的培养模式.
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医院医德医风的模糊数学评价
医德医风的评价是一种立体式评价,内容广泛,涉及到医院行政、医疗、护理和后勤保障管理等各个侧面.往常为定性评价,其结果难免失之偏颇,但直接的定量评价又有困难,作者结合医院实际,试用模糊数学原理评价了本院在开展加强行业作风建设4个月后的医德医风状况,现择要介绍有关内容.
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上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市灾后重建效果定性评价
[目的]评价“5.12”汶川大地震后上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市灾后重建的效果,为今后更好地开展灾后卫生援建工作提供参考. [方法]采用焦点小组访谈、个人深入访谈、居民拦截式访谈等定性研究方法,针对上海市医疗卫生系统对口支援都江堰市的灾后重建效果进行定性分析与评价. [结果]经过上海市医疗卫生系统的对口支援重建,都江堰市医疗卫生系统得以快速恢复和发展,主要表现为各项设备设施功能齐全、配备科学,医务人员业务能力、管理水平得到迅速提升,重建效果得到当地居民的普遍肯定等. [结论]上海市医疗卫生系统开展的对口支援工作为都江堰市医疗卫生服务能力的快速恢复与发展起到了重要的推动作用.
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髌股关节排列紊乱的CT检查
目的评价髌股关节排列紊乱的CT检查价值.方法膝关节疼痛患者21例(26膝),对膝关节屈曲0°、15°、30°髌股关节进行CT检查,对髌骨的位置作出定性评价.结果在伸展状态下至屈膝30°股肌收缩导致髌骨出现移位和倾斜.常见的异常是髌骨移外侧位伴倾斜.在屈膝30°股肌收缩时,在患膝组中10个未发现髌股关节异常排列的膝中,有3例出现外移和/或倾斜.余下7个未发现髌股关节异常排列的膝中,在屈膝15°股肌收缩时,发现有3个为潜在性髌骨位置异常.结论屈膝0°~30°在股肌收缩状态下,髌股关节CT扫描是检出髌股关节排列紊乱的有效手段.
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妇产科八年制学生以问题为基础的教学模式效果评价
目的:评价妇产科学系八年制学生以问题为基础教学模式(PBL)教学效果.方法:通过问卷调查,分析评价2004级八年制122名医学生对PBL教学的反馈意见与建议.结果:PBL教学启发学生思考,增加师生交流讨论机会,锻炼学生口头表达能力,提高学生团队合作,有利于建立临床思维模式,但完善的PBL案例和较高的教师授课能力必不可少.结论:复旦大学医学院妇产科学系于2004年开展的PBL教学,有效地提高教学效果,还需进一步完善PBL案例,增强PBL教学师资力量.
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卫生应急管理模块化培训效果定性评价
目的 定性评价卫生应急管理模块化培训的效果,探索卫生应急管理人员适宜的培训模式.方法 通过管理人员过程记录及监控、培训前后问卷调查以及学员访谈座谈进行评价.结果 培训过程完整,组织管理到位,学员依从性好,学员普遍认为本次培训设计新颖,效果好,对自身的知识、技能、态度等方面产生了影响,可在时间安排、教师点评、案例设计方面进行改善.结论 本次培训提高了学员的知识、技能、态度,进而影响了学员的思维和行为,同时,为卫生应急管理培训提供了适宜的培训模式.
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CA125、ESR、痰菌联合检测对复治肺结核疗效评定价值
复治肺结核耐药菌株增多,化疗时间长,痰菌阴转及X线胸片肺部病灶在短期内变化不大,因此,以痰菌、X线肺部病灶及空洞的改变评定化疗方案的疗效在短期内难以作出肯定性评价.为了探讨用初治方案治疗复治肺结核疗效评定方法,以186例复治肺结核为治疗对象,观察患者血清CA125、ESR及痰菌3项指标,以了解CA125、ESR、痰菌联合检测对用初治方案治疗复治肺结核疗效评定价值.
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门诊双休、节假日患者满意度调查与分析——模糊综合评判法的分析与应用
目前我国大多数医院都因为人力资源等因素不能在双休、节假日为门诊患者提供与正常工作日相同的优质服务.而传统的正常工作日的门诊患者满意度评价不能完全地、客观地反映双休、节假日患者的满意度,以致被忽视,就诊质量未及时得到改进和完善,医院在医疗服务市场中的竞争力未得到更有效的提高.模糊综合评判法是对受多因素综合影响的模糊现象作出综合评价的一种量化的数学方法[1],能将定性调查改变为定量化的数学模型,使定性评价建立在定量分析的基础上,并直观地指出关键的质量问题所在,使满意度调查更具有实用性[2].
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CT在评价肿瘤血管生成中的作用
在过去的10年中,有多种技术被用来对肿瘤血管生成进行定量及定性评价,包括微血管密度记数,正电子发射体层摄影(PET)、彩色多谱勒超声、磁共振成像(MRI)、增强CT等.近年来对动态增强CT的研究日益增多.现将CT在评价肿瘤血管生成中的作用作一综述.
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TBL与形成性评价结合在病理生理教学中的应用
目的:构建以团队为基础的学习( team-based learning,TBL)与形成性评价结合的病理生理学教学模式,培养学生自学能力和实践能力,更好地适应现代医学教育的高标准与高要求。方法:以本校临床卓越医师班学生为实施对象,教师确定病理生理学教学内容和要点后,学生以团队为载体,进行课前预习和准备,通过课堂提问、综合性问题讨论、小组演讲、试题库阶段性应用等方式,让学生掌握解决问题的方法,必要时教师加以引导和总结。通过个人测试、小组测试、应用性练习定量评价教学效果;通过各级指标定性评价教学效果。结果:TBL与形成性评价结合的教学模式定量和定性评价效果,均优于传统讲授型学习。结论:在病理生理学教学过程中,采用TBL与形成性评价结合的教学模式,可以促进学生全面提高解决问题的能力和创新性学习的能力。
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《暨南大学学报(自然科学与医学版)》再次入编《中文核心期刊要目总览》
《中文核心期刊要目总览》编委会课题组依据文献计量学的原理和方法,采用定量评价和定性评价相结合的方法,从14400多种中文期刊中评选出的1982种核心期刊。定量评价指标体系包括被索量、被摘量、被引量、他引量、被摘率、影响因子、被国内重要检索工具收录、基金论文比、Web下载量等9个评价指标;定性评价则由8200多位学科专家定性评审。《暨南大学学报(自然科学与医学版)》入编《中文核心期刊要目总览》2011年版综合科学技术类的核心期刊,这是继2008年版和2004年版《中文核心期刊要目总览》之后再次入选。
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超声心动图新进展--应变和应变率成像技术
应变显像是从组织速度显像中衍生出来的新技术,是继组织速度显像技术(TVI)和组织位移追踪技术(tissue tracking)后,用毫米级进行定量,评价心脏舒缩功能和室壁运动的新参数.过去我们依赖二维图像的肉眼观察,对室壁运动进行定性评价,在很大程度上受主观因素的影响,缺乏客观的定量观察指标.目前世界范围的许多研究机构已逐步开始应用应变和应变率显像来更好地了解局部心肌功能,并对其进行定量研究.综述如下.
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医学类科研项目立项定量评价方案研究
本文以医学科研项目为例,从医学项目涉及的研究人员资历、项目前期成果、项目立项前查新、项目申请书内容等指标阐述医学项目评价指标的分类分级.作者提出了立项质量的定量评价模型,并对其进行了模拟实践展示,运用布拉德福定律对批量的定量评价结果进行处理.
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学科带头人的模糊数学评价
学科带头人的选拔、考核是一种立体式评价,内容广泛,涉及医、技、护等不同学科和不同专业,如何客观、公正、全面的评价学科带头人,对调动专业技术人员的积极性具有十分重要的作用.但医院在具体实施评价时,由于其特殊性,往往定性评价多,量化考核少,且缺乏可操作性,结果难免失之偏颇.为此,本文试用关健业绩指标,运用模糊数学原理对我院部分学科带头人进行了一次试评,现简要介绍如下.