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基层健康教育的工作规律和特点
我们在近几年的工作实践中,探索出了一套比较有效的工作规律模式:1严格的工作计划 ;2认真实施落实;3总结评价效果.用这个模式指导全年健康教育和专项专题工作,可以收到事半功倍的效果.
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血栓弹力图与常规凝血四项评价临床患者凝血功能的对比研究
目的 分别采用血栓弹力图与常规凝血四项评价临床患者凝血功能,并对其结果一致性进行对比.方法 选取2016年3月-2017年3月在该院接受诊治的380例患者作为该次研究的主要对象,首先对所有患者进行凝血酶原时间、纤维蛋白、活化部分凝血活酶时间以及血小板含量等四项常规凝血检查,然后再对所有患者进行血栓弹力图检查,通过两种检查方法对患者的凝血功能进行评价,并对两种检查方法的临床价值进行对比分析.结果 TEG检查中的血栓大震幅(59.49±5.18)min与活化部分凝血活酶时间(56.10±9.49)s、纤维蛋白原(3.65±0.77)g/L以及血小板(191.02±37.89)×109/L之间差异有统计学意义(P=0.028,0.000,0.000),而与凝血酶原时间(14.55±3.15)s之间差异无统计学意义(P=0.165);TEG检查中的凝血反应时间(8.28±2.21)min与APTT、PT以及Fib之间差异有统计学意义(P=0.001,0.000,0.043),而与Plt之间差异无统计学意义(P=0.075);TEG检查中的血块形成时间(2.73±0.55)min与Fib和Plt之间差异有统计学意义(P=0.000,0.000),而与APTT和PT之间差异无统计学意义(P=0.417,0.235);TEG检查中的血凝速率(Angle)与APTT、PT、Fib及Plt之间均差异有统计学意义(P=0.000,0.000,0.001,0.000).结论 血栓弹力图检查与常规凝血四项检查的结果具有相关性,但其一致性不高,检查灵敏度较低,且两者不能互相代替,在临床上进行结合使用,能够大幅度提高检查结果的准确率.
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CBCT评价正畸治疗中快速远中移动尖牙的临床研究
目的:研究CBCT评价正畸治疗中快速远中移动尖牙的临床效果.方法:随机抽取本院2016年5月—2017年5月接收并行牙周膜牵引成骨术快速移动尖牙治疗的30例(52颗)安氏二类错颌患者,回顾性分析CBCT对术前术后牙根长度、倾斜度的评估效果.结果:术前、术后3个月30例患者52颗尖牙的压根长度无显著变化,P>0.05;但术后3个月CBCT显示,患者的牙根倾斜度由术前的(133.26±13.25)°,降低至(25.50±1.07)°,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经拍摄CBCT观察,正畸治疗中快速移动尖牙的效果颇为显著,安全性高,值得在口腔科临床上积极推广与使用.
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X线骨密度仪与骨定量CT对围绝经期妇女骨质疏松的检查
目的:探讨X线骨密度仪与骨定量C T对围绝经期妇女骨质疏松检查效果评价情况.方法:选取我院2016年6月—2017年6月收治的80例围绝经期妇女骨质疏松患者作为研究对象,分别进行骨定量C T(Q C T)和X线骨密度仪(DXA)检查,对比其检查情况.结果:QCT检查后患者的Kupperman评分>17分、骨量减少以及骨质疏松情况显著高于D X A,存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:围绝经期妇女骨质疏松采用骨定量C T诊断的评价效果显著优于X线密度仪,建议在临床上应用.
关键词: X线骨密度仪 骨定量CT 围绝经期妇女骨质疏松 评价效果 -
游离拇甲皮瓣移植再造拇指术后患者的舒适护理
目的:探讨对舒适护理在足拇甲瓣移植再造拇指术后患者中的应用.方法:将舒适护理模式引入到足拇甲瓣移植再造拇指术后患者中,并评价效果.结果:舒适护理为患者减轻了创痛,带来了舒适和经济效益.结论:舒适护理对游离拇甲皮瓣移植再造拇指术患者有重要的临床价值.
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降低血液透析器内残血量的返血操作方法
1临床资料2004年6月~2004年9月,我院对每周2~3次常规透析患者10人,共进行透析80例次.其中男4人,女6人,年龄35~70岁,病程4~84个月,每次透析时间5h,透析器膜材为血仿膜,每次肝素用量22~48mg,返血用生理盐水量150ml,泵速为80ml/min,由同1名护士每周两次分别以两种不同的方法为同1名患者进行返血操作,计算每名患者各10次两种不同方法返血后,残血量的平均值,采用自身对照方法,观察并评价效果.
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手术护理记录单的设计与应用
手术室是对病人进行手术和抢救的重要场所,术中有大量护理工作要做.但是长期以来,手术室护理管理过程比较笼统、单一,术中护理既无记录也无档案,管理结果缺乏评价依据.特别是新、大、难、重以及抢救手术,往往由于缺乏护理记录而与术后护理形成"断层",从而影响了整体护理质量和终评价效果.因此,我们设计了1套手术护理记录单,用于800例手术收到满意效果,现介绍如下.
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急救护理技能教学方法的探讨
为适应急救护理工作的需要,国内外高等护理教育把急救护理学作为主干课程之一.但以口头讲述为主的传统教学方法不能使学生很快适应临床急救.为此,作者重新设计了一套急救护理技能教学方法,经实践评价效果理想,现介绍如下.
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经颅多普勒对2型糖尿病患者脑血管病变的评价效果分析
目的探讨经颅多普勒(TCD)对2型糖尿病患者脑血管病变的评价效果.方法选择2015年8月—2016年8月该院收治的120例2型糖尿病患者作为研究组,选择同期于该院进行体检的120名健康人群作为对照组.观察对比两组患者经TCD检查脑血管病变的结果及PI值.结果研究组脑血管异常率39.17%,高于对照组15.83%(P<0.05).研究组MCA、PCA、ACA、BA及VA的PI值均高于对照组(P<0.05).结论TCD可以有效提示出2型糖尿病患者脑血管病变的范围、部位及性质,应用效果显著,为临床治疗提供了有效的参考依据.
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特发性面瘫皮质类固醇激素治疗的Meta分析
应用特定的标准选择前瞻性试验汇总进行Meta分析,通过对照以皮质类固醇、安慰剂治疗和不治疗完全性特发性面瘫(IFNP)病人的结果,评价其面神经功能的恢复。临床上的完全性、不完全性的面神经运动功能的恢复作为终点测量值。通过计算率差和Fisher精确检验的P值来评价效果的分级和意义。用随机效果模型进行综合分析。数据分析显示皮质类固醇疗法能提高17%的完全性IFNP病人的面神经运动功能恢复率。皮质类固醇治疗对完全性IFNP的功能恢复有临床上和统计学上的意义。
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环节指标测评对医生诊疗质量的评价效果研究
目的:探讨环节指标测评体系在医生诊疗质量评价中的应用效果。方法未实施环节指标测评下就诊的患者共58例,回顾性分析患者疗效和满意情况,将其作为对照组;同期实施环节指标测评后就诊的患者60例,作为试验组,比较两个时间段患者对医生诊疗服务的评价结果。结果试验组实施上述环节测评之后,患者对医生诊疗的满意度明显提升,达到100.0%,明显高于对照组的89.66%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组临床痊愈率达到86.21%,试验组达到96.67%,组间复发率和痊愈率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论环节指标测评注重对病例、诊疗准备工作以及诊疗后的回访方面的评价和考核,全面提高了医生的服务质量,使得患者痊愈率和满意度等都得到全面提升,具有积极的推广和应用价值。
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优质护理服务在产科护理中的应用及评价效果
目的:对优质护理服务在产科护理中的应用以及评价的效果进行相关的探讨。方法对300例分娩产妇分别采用优质护理方法和常规的护理方法,对两组患者护理的满意度以及护理的优良率进行比较。结果治疗组护理的优良率为100%,对照组护理的优良率为90%,治疗组护理的整体效果优于对照组, P<0.05,表示差异具有统计学意义。结论对产妇采用有针对性的优质护理方法可以有效提高护理的优良率和满意度,值得临床上的大力推广。
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CT联合钡餐造影用于评价食管癌放疗近期疗效效果分析
目的:探讨CT联合钡餐造影在临床评价食管癌放疗后近期疗效方面的临床效果。方法:采用回顾性分析总结的方法对研究对象应用CT联合钡餐造影进行食管癌放疗后近期治疗疗效评价效果进行统计学分析研究。结果:所有放疗后1、3、5年生存率分别为70.42%、40.14%、31.47%。接受CT联合钡餐造影诊断的食管癌患者仅3例患者CT区域无法确定,有2例患者放疗后发现了新病灶(PD),78例患者中18例(23.08%)患者癌症症状完全缓解(CR),57例(73.08%)患者癌症症状部分缓解(PR),5例(6.41%)患者癌症症状无变化(NR)。结论:CT联合钡餐造影在评价食管癌患者放疗后的近期临床治疗效率方面具有较好的临床推广价值。
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心理咨询技术对自杀未遂病人症状自评的影响
自杀是指故意伤害自己生命的行为.自杀未遂是指有意毁灭自我的行动,但并未导致死亡[1].有资料显示,自杀病人中每出现一个自杀成功者,就有可能有10例~20例自杀未遂者,而自杀未遂病人中又有10%的反复自杀者[2].一般说来,自杀未遂后第1年中(特别是在初3个月内)自杀致死的风险高[3].在这个阶段中,病人情绪不稳定,对刺激尤其敏感,需要充分保护和支持.因此,在自杀未遂者挽回生命后,需要心理干预,使他们度过心理危机,恢复心理、生理、社会功能.2007年1月-2008年12月对100例自杀未遂病人进行心理干预,用症状自评量表(SCL-90)测评来评价效果,现报道如下.
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评价中西医结合护理在呼吸内科中的作用
目的:探讨中西医结合在呼吸内科护理工作中的意义.方法:将东南大学中大附属医院江北院区2015年1-12月收治的200例呼吸内科患者,按照入院先后顺序分为对照组和试验组,各100例随机分为两组,.对照组给予常规护理,实验组试验组加强中西医结合护理,调查比较两组患者护理干预1月后的焦虑抑郁状态、睡眠质量以及对我院护理工作的满意度效果.结果:两组患者护理前焦虑状态、抑郁状态和睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者焦虑状态、抑郁状态明显降低,患者睡眠质量提高,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸内科护理工作中,加强健康教育具有较好的效果并需要护士在护理工作中不断完善.
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试用综合指标评价医院管理质量
长期以来,考核医院工作管理质量水平,一般采用医院统计指标体系或某一统计指标.但由于指标数量众多,反映情况过于片面、分散,而且不直观,评价效果大打折扣.本文试从医院工作效率、医疗质量、医院效益方面,结合本医院实际情况举例,对综合指标在医院管理中的应用作点探讨.
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社区卫生服务机构综合评价效果影响因素研究
为了探讨社区卫生服务机构(社康中心)综合评价效果的影响因素,本文采用方差分析和逐步回归分析技术,探讨和分析影响社康中心考评效果的相关因素,通过建立影响因素模型,分析各影响因素与评价效果之间的数量关系,为提高社康中心工作质量提供参考依据.
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护理本科生留置导尿术带教方法的探讨
留置导尿术是护理专业护生必须掌握的一项护理技术操作,在导尿用物齐备、患者合作的情况下,护理本科生掌握该项操作并不难,但随着一次性导尿包的临床普及与应用,有些导尿包内用物在质量及数量方面存在缺陷,给该项技术操作带来一定难度.另外,在临床实际操作时常遇到患者合作不佳的现象,因此,护生在进入临床实际操作时常表现为畏惧、束手无策甚至躲避操作的现象.笔者基于以上原因改革了留置导尿术教学方法,经实践评价效果较好,现报道如下.
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尿生化指标对原发性骨质疏松症治疗的评价
骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和容易发生骨折的全身性疾病.多数学者认为骨质疏松症的主要病理生理机制是破骨细胞所介导的骨吸收增加,骨转换增高.人们以往以尿羟脯氨酸(HOP)作为骨吸收的指标,但其特异性不高,受饮食影响大[1].近来人们发现吡啶酚和脱氧吡啶酚为骨吸收的特异性指标,不受饮食的影响[2].本文通过测定原发性骨质疏松症患者药物治疗前后四种尿生化指标,比较其对原发性骨质疏松症治疗的评价效果.
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国外卫生政策评价的理论与方法(之三)"效果"的评价方法和思路
一、评价效果的两个方法一是基本标准评价(bench marking),即定期监控医疗服务的提供状况和居民、患者健康状况等的变化,并与其他地区、组织进行比较,从而判明该政策的效果.