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典型发达国家和地区门诊保障政策比较及经验启示
利用文献综述法梳理典型发达国家门诊保障的相关政策并进行比较分析,为我国构建具有中国特色的门诊保障制度提供参考借鉴。分析认为可供我国借鉴的经验为:门诊统筹是医疗保险发展的必然趋势,是其有机组成部分,原则上不用单独缴费筹资;应该因地制宜制定门诊社区首诊政策;根据门诊服务的提供管理方式来确定供方的补偿方式及门诊待遇目录的详细程度;分类管理门诊服务,并分别制定支付政策;把监管的重点放在对门诊医生的管理上,外部监管应是符合目前我国情况的监管方式;患者也要承担一定的门诊支付责任,但医保支付封顶线不宜过低;对弱势群体实行一定的倾斜政策,可以考虑在统一制度下对其医药费用进行部分减免。
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中国卫生技术评估决策转化体系构建策略——基于"三阶段"分析框架下的典型国家比较
国际实践已经证明,卫生技术评估(Health Technology Assessment,HTA)的顺畅决策转化对卫生体系可持续健康运行起到了关键作用.本文基于知识转化理论提出的HTA决策转化模式"三阶段"分析框架,包括前期认知准备阶段、决策转化核心阶段以及终成果实施传播阶段,并利用"三阶段"分析框架,对美、英、德三个典型国家HTA决策转化模式进行梳理与经验分析.后为促进我国HTA决策转化体系构建提出建议.
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国外患者安全制度建设经验与启示
患者安全是世界各国普遍重视的问题.制定患者安全法律,设立独立的患者安全组织,建立完善的医疗不良事件报告、分析和反馈机制,以及建立医疗事故和医疗纠纷的收集、分析和学习机制是推进患者安全建设中较为普遍的经验.国内应适度借鉴其他国家和地区经验,推进患者安全立法,健全患者安全组织,完善医疗不良事件报告、分析和反馈机制,探索建立医疗纠纷数据库和基于数据库应用的患者安全制度.
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核通Oncentra治疗计划系统的剂量学性能测试验证
TPS是 IMRT 的重要组成部分,笔者就本科 Oncentra TPS的验收工作进行汇报,为TPS验收提供一定经验借鉴。
一、材料与方法
1.设备:医科达 Axesse 加速器、Oncentra 计划系统(version 4.3),EBT3胶片及其分析软件 FilmQA Pro; IBA Matrixx及OmniPro I’ mRT软件,SP34固体水模;Dose 1剂量仪,0.6 cm3电离室。 -
美军特需药品军民融合管理经验借鉴研究
军队特需药品(简称"军特药")是军队保障作战需要和维护国家安全的重要战略物资,历来受到各国军队高度重视.美军在长期的军特药管理中,取得了许多宝贵的经验与教训.该文通过整合分析美军与FDA的军特药在科研、采购、使用和储备等方面的军民融合管理现状,系统总结其成功经验,发现存在问题,并对我军探索适合自身特色的军特药军民融合管理提出系列建议.
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国外部分发展中国家基本药物制度的经验借鉴
目的 通过研究国外部分发展中国家基本药物制度的经验,提出对我国实行基本药物制度的启示.方法采用文献研究法,通过查阅印度、南非、津巴布韦、肯尼亚4个发展中国家的基本药物制度的相关文献,总结出对我国的经验启示.结果与结论借鉴4个发展中国家的经验,我国在基本药物制度中应加强基本药物目录制定的科学性、增强对医疗机构的培训、加大基本药物宣传力度等.
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我国药品安全行政问责制的实施困境与完善建议
目的:探讨中美药品安全行政问责的实施机制,为完善该制度、预防药品安全事件发生、提高药品监管水平提供建议。方法:分析我国药品安全行政问责的实施机制,以及在行政问责体制发展较为健全的美国其药品安全行政问责制的主、客体与实施机制,通过对比,从中发现国内该机制运行中的主要实施困境与形成原因。结果:国内的药品安全行政问责机制存在问责程序不规范、问责对象职责不明确及问责范围狭窄等问题,其主要归因于相关法律体系欠缺、政务信息不透明及问责文化缺失。结论:针对我国药品安全行政问责制的主要问题,应从健全行政问责法律体系、完善绩效评估制度、加大政务信息公开力度等3个方面来完善我国的药品安全行政问责制。
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云南牵手中日友好医院试点远程医疗
日前,国家发改委和国家卫计委在全国组织开展省院合作远程医疗政策试点工作,云南省被确定与中日友好医院合作开展试点工作。
据介绍,此次试点将重点针对制约我国远程医疗发展的政策环境障碍,在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、收费、医疗费用报销等方面,研究制定适用于远程医疗发展的相关政策、机制、法规和标准,探索市场化的远程医疗服务模式和运营机制,在局部地区构建有利于远程医疗应用的整体环境,验证完善各类政策,为全国推广应用远程医疗提供实践基础和经验借鉴。
日前,国家发改委和国家卫计委在全国组织开展省院合作远程医疗政策试点工作,云南省被确定与中日友好医院合作开展试点工作。
据介绍,此次试点将重点针对制约我国远程医疗发展的政策环境障碍,在远程医疗的操作规范、责任认定、激励机制、收费、医疗费用报销等方面,研究制定适用于远程医疗发展的相关政策、机制、法规和标准,探索市场化的远程医疗服务模式和运营机制,在局部地区构建有利于远程医疗应用的整体环境,验证完善各类政策,为全国推广应用远程医疗提供实践基础和经验借鉴。 -
消灭脊髓灰质炎实施与研究
潜江市历史上曾是脊髓灰质炎(脊灰)严重流行县市之一,在无有效预防措施前,各地均有病例报告,时有局部暴发.广泛使用口服脊灰减毒活疫苗(OPV)后,发病率大幅度下降;实施消灭脊灰工作策略后,自1993年起已无脊灰野病毒病例.经潜江市和消灭脊髓灰质炎工作组证实并经省卫生厅组织专家组考核验收,潜江市达到了无脊灰证实工作的标准.为评价我市消灭脊灰工作策略的效果,并为其他疾病的预防控制提供经验借鉴,现对我市消灭脊灰工作进程及采取的策略进行分析.
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防治非典型肺炎档案的收集与利用
在抗击"非典"过程中形成了大量的文件材料,是党和政府领导人民抗击非典型肺炎疫情的真实记录,对于今后工作查考、历史研究、经验借鉴具有十分重要的价值.因此,做好防治非典型肺炎档案的收集与利用是抗击非典取得阶段性胜利后的重要工作.
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用循证观筹建甲型H1N1流感病区的管理实践
我院是市级传染病医疗机构,伴随着SARS、人高致病性禽流感、手足口病重大传染病事件的发生,我们每年冬春季节都进入高度应急状态.甲型H1N1流感作为一种新型传染病,没有成熟的安全防护指南和经验借鉴,人们对其认知有限,应急小组成员更容易形成恐慌,如何在有限的时间内利用有限资源筹建甲型H1N1病区是摆在护理部主任面前的课题.为此,我们在科学循证的基础上,利用多年来应对重大传染病的经验和技能,结合医院的实际资源,进行评估与分析,为科学筹建甲型H1N1流感病区提供决策和依据,现报道如下.
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1例同种异体单肺术患者围术期护理
2006年1月19日,我院与上海肺科医院合作,成功完成1例同种异体左单肺移植术.由于肺脏移植的特殊性,移植肺与外界相通,肺本身防御功能被破坏,加之免疫抑制剂的应用,使移植肺感染的几率大大增加[1],因此术后护理要求严格,在没有经验借鉴的情况下,我们在实践中边摸索边改进,积累了一定的临床经验,现总结报告如下.
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浅谈我国医院信息化的现状和发展趋势
医院信息化对于医院适应我国医疗卫生体制改革、加强现代化管理具有重要的意义,本文探讨了我国医院信息化建设现状和存在的问题,以美国、英国、韩国为例,介绍了国外医院信息化成功的经验,并结合新医改、转化医学、医院集团化等医院发展背景,分析了我国医院信息化的发展趋势和走向.
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美国卫生应急管理的组织结构与职责及经验借鉴
目的 从文献复习美国应急管理的组织结构及其职责人手,体会发达国家应急管理体系建设的成功经验,为中国公共卫生应急管理提供借鉴.方法 计算机检索美国卫生部网页、PubMed和中国期刊全文数据库(CNKI)上与各种新发传染病、传染病暴发、食物中毒和自然灾害等突发公共事件有关的管理体系信息,归纳、总结美国应急管理的特性.结果 美国将健康保护上升到国家安全的高度,应急管理建立在法制基础上,拥有法律框架下的从中央到地方、全社会共同参与的应急组织体系.该体系对其中的部门、机构和关键人员的职责均做出明确规定,强调地方应急处置为主的”分级响应”原则;全危害、全过程管理是美国应急管理的主导模式.结论 中国在应急管理中,应将各组织机构及个人的必要权责和行为纳入法律范畴,更好地动员全社会共同参与应对突发事件,使公共卫生应急管理走向制度化和高效化.中国要从重事后处理轻事前预防,向预防准备、响应和恢复重建全过程管理理念转变,加强基层监测预警体系建设.
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我国医疗技术管理中引入医疗技术评估的路径探讨
2015年以来,在简政放权的大环境下,我国医疗技术管理面临着从重审批的分级分类管理向重监管转型的挑战和机遇,急需探索建立更加科学合理的医疗技术管理体系,而使用医疗技术评估的科学工具和手段是在医疗技术管理领域国际通行的理念和做法.基于对我国医疗技术管理政策沿革进行的梳理、对国际典型代表英国医疗技术管理过程和方法的借鉴,为完善我国医疗技术管理提出政策建议.
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美国、欧盟、日本和世界卫生组织环境与健康风险交流的经验及启示
当前公众对环境与健康问题日益关注,风险交流是环境健康风险管理过程中联系利益各方的纽带,是促进公众理性应对环境与健康风险的有效渠道,是防范环境与健康风险的重要手段.本文综述美国、欧盟、日本和世界卫生组织等发达国家、地区和组织的环境与健康风险交流的技术研究及管理应用现状,分析我国在这些领域的现状和存在问题.在借鉴相关国际经验的基础上,从国家制度建设、科学和技术研究、机构与人员建设、社会宣传与多方参与四个方面,提出了我国环境与健康风险交流工作的对策建议.
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上海市卫生发展研究中心召开第十八期双月论坛暨新加坡医改经验借鉴、交流及启示研讨会
本刊讯上海市卫生发展研究中心第十八期双月论坛暨新加坡医改经验借鉴、交流及启示研讨会于2014年6月21日召开。上海市卫生计生委党委书记黄红致词。市卫生计生委干部人事处处长许铁峰、市卫生计生委新闻宣传处处长王彤、市光华中西医结合医院院长肖涟波、市计划生育药具管理中心主任唐文娟和新加坡国立大学李光耀公共政策学院教授顾清扬分别作了题为“市卫生计生系统管理骨干团赴新加坡培训报告”、“警惕医改中的民粹主义”、“新加坡医疗机构设置的制度安排与借鉴意义”、“学以致用,提高计生药具公共服务水平”和“新加坡医改实践与经验”等主题演讲。
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信息
中石化上海工程有限公司获三项中国石化集团公司管理现代化创新成果奖
2015年9月2日,中国石化集团公司公布第24届管理现代化创新成果评审结果,中石化上海工程有限公司申报的《建筑企业存货出入库管理》、《安全教育培训长效机制在工程企业的应用》获二等奖,《延展综合信息平台在知识产权保护中的作用》获三等奖。
今年的管理现代化创新成果申报工作依据公司关于“精细管理、追求卓越,向管理要效益、向管理要创新,实现建设世界一流炼化工程公司”的要求,申报规模全面铺开,各管理部门积极开拓管理创新课题,广泛收集具有创新点的管理项目,进行深入挖掘。申报材料经过初审后,再由公司领导和专家以“盲审”形式进行复审,充分体现客观、公正,并按照评分排名决定送审项目。终获奖的3篇创新成果材料均从基本概况、实施背景、内涵及主要做法和实施效果等四个方面,总结了过去一年中该项管理工作的实践结果,为今后实际工作提供了有益的经验借鉴。 -
中国医疗保障管理体制研究综述
中国医疗保障制度建设曾经取得举世瞩目的成就,并被总结为一种模式而广泛推广.但是,中国医疗保障制度建设也经历过低谷, 并导致了严重的社会问题.目前已有不少研究从正反两个方面总结了不同时期医疗保障制度建设的成绩和局限, 为进一步完善医疗保障制度提出了很好的经验借鉴.本文对不同历史时期理论界关于医疗保障管理体制的研究进行评述,为进一步研究提供参考.
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全科医生团队签约管理糖尿病患者的效果评价
世界银行近日发布的《创建健康和谐生活:遏制中国慢性病流行》报告指出:2010年,中国慢性病患者7956万余人,到2030年将达1.8亿余人.报告还称,在未来10年,糖尿病患者将成为癌症、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病患者中人数多的群体.对此,世界银行推荐的防控措施之一是改进初级卫生保健系统.目前,我国各大城市推行的全科医生团队签约服务模式正好契合了这一要求.本研究选取四川省某社区卫生服务中心全科医生团队对糖尿病患者的社区规范化管理情况作为研究对象,评价其管理效果,为全科医生团队进一步开展糖尿病签约服务管理提供经验借鉴.