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认识心血管事件链
心血管事件链是美国著名心脏病学专家Braunwald教授提出的一个重要的医学概念,是对心血管发病规律的新认识,是指高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病的高危因素会造成血管内皮损伤,导致粥样硬化斑块形成,进而出现心肌缺血,冠心病心绞痛,然后逐渐发展到心肌梗死、心律失常,终导致心衰,甚至死亡的这样一个连续的心血管事件过程.这一系列心血管病变按照时间的先后顺序发生,就像一条链条那样环环相扣,紧密相连,因此形象地称之为"心血管事件链".
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我院去除水银设备的实践
近年来,安全医疗环境作为医疗质量的一部分,越来越受到国内外各项医疗检查的重视.在美国医疗机构评审联合委员会国际部(joint commission international,JCI)评审中,设施管理与安全(facility management and safety,FMS)占有很重要地位.其中对有害物质和废弃物的管理计划是监测和管理有害物质,保障员工、患者和来访者不会受到伤害,特别是在突发泄漏事件过程中,能有效予以处置[1].
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日本福岛核事故中食品安全问题的回顾与思考
2011年3月11日日本特大震灾和海啸导致东京电力公司福岛第一核电站4台沸水堆机组冷却系统相继出现问题,其中3台机组反应堆堆芯熔化,发生氢气爆炸,大量放射性物质释放到环境中;根据厂外影响程度,此次事件被定为7级(特大事故)[1-2].福岛核事故是核电历史上首次置于“电视直播”之下的核灾难.事件过程扑朔迷离、瞬息万变、险象环生,应对的复杂性、长期性及后果的严重性和不确定性超乎预料,无不牵动世人的神经,对核电发展前景及其公众认知必将产生深远影响.
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重遇SARS的思考
北京大学人民医院在今年4月14日收治1位从北京宣武区健宫医院转来的重症肺炎,后被确诊为SARS,并传染了5位患者发病.在患者从入院到转入地坛医院的过程中,由于诊疗的需要,先后有129余位接触患者的医生、护士、化验员和卫生员等受到医学隔离,患者到达地点均进行了终末消毒.幸运的是,患者未在院内造成引起工作人员发病的院内感染.但在整个事件过程中,有些问题值得深思.
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重遇SARS的思考
2004年4月14日,北京大学人民医院收治了一位从北京宣武区健宫医院转来的重症肺炎患者,后被确诊为SARS,并传染了5位患者发病.在患者从入院到转入地坛医院的过程中,由于诊疗的需要,先后有129位接触患者的医生、护士、化验员和卫生员等受到医学隔离,患者到达地点均进行了终末消毒.幸运的是,患者未在院内造成引起工作人员发病的院内感染.但在整个事件过程中,有些问题值得深思.
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LSGB型折叠式充气夹板的设计和应用
四肢骨折是平战时常见的损伤之一.早期外固定是严重骨折的首要抢救措施,特别是在野战或处置突发事件过程中,情况复杂,目前常用的木夹板、充气夹板、卷式夹板等,尚难适应战时需[1~3].为此,我们经过多年的实践,研究出一种LSGB型折叠式充气夹板.该夹板具有携带方便、绑扎快速、可单人操作或自救、固定牢靠、兼有创伤止血等特点.现介绍如下:
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医和患,是一个战壕的战友
暴力伤医的一幕依旧出现在2015年春天.那天是2月21日,大年初三上午,湖北十堰市人民医院一位患者出现两次心跳骤停,在医护人员的积极抢救下均恢复心跳,其间医院多次向家属告知病情危重;下午第4次出现心跳骤停时没有再恢复,15时40分死亡.事发当时,患者家属来到病床前,患者丈夫突然动手,在抢救仍在进行、医生还在争取后希望的情况下,殴打了参与抢救的许医生,许医生当即口鼻出血、眼部肿胀.经急诊检查为眼眶骨折,伴视力及听力下降,颜面部严重挫伤.另外一位护士,在推车经过时被患者丈夫一脚踹倒,左手臂肿胀疼痛,所幸没有骨折.为保证事件的公允性,我特别找到一段来自患方家属对事件过程的描述——
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溴杀灵食物中毒事件应急处理分析
2003年2月22日,延吉市发生一起溴杀灵食物中毒,经分析为误食"冻豆油"引起的中毒事件,"冻豆油"中含有溴杀灵鼠药.在处理这件中毒事件过程中,启动了突发公共卫生应急机制,并在工作中验证了其有效性,体现了卫生检验技术在突发公共卫生应急事件的重要作用.现报告如下.
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北大医院事件的是非曲直
医院与媒体的悲怆较量<中国医院院长>:为什么北大第一医院事件会造成如此大的轰动?媒体扮演了什么样的角色?尹爱田:从整个事件过程来看,虽然事情初发生在2006年,事件到现在引起轰动是由于当前正值新医改推进的元年,新闻媒体的报道极大地吸引了读者眼球,除了该事件的诉讼双方同属知名度极高北京大学以外,中央电视台作为我国主流媒体对事情报道更颇具煽动性.
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我国突发公共卫生事件信息披露制度概述
保障公众的知情权是有效应对、防治突发公共卫生事件的重要途径.党和政府先后颁布了<传染病防治法>、<突发公共卫生事件应急条例>以及<突发事件应对法>等几部法律法规,其中对保障公众在突发事件过程中的知情权做出了详尽规定,有效的防制了突发公共卫生事件,确保了人民群众的生命财产免受损失.本文对我国的突发公共卫生事件信息披露制度予以概述.
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在美好的时刻离开
我的祖母说过:“人们应该在美好的时候离开.”因为这个认知而获得诺贝尔奖的,不是我的祖母,而是心理学家丹尼尔·卡内曼.他将这现象命名为“峰终定律”:我们对一件事物的记忆仅限于高峰和结尾,事件过程对记忆几乎没有影响.高峰之后,终点出现得越迅速,这件事留给我们的印象就越深刻.大部分人不理解这定律.比如说准备一场演出,我们会投入更多的时间,精心准备服装、化妆、道具,营造好的舞台效果,力争给观众留下个好的印象.我们却常常忽视结束退场时的准备.有时候,尽管人们对演出开始的印象很好,但是,糟糕的结局也会给人留下难以磨灭的坏印象.
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健全突发事件应急法律体系构建社会主义和谐社会——解读《突发事件应对法(草案)》
自2003年到现在,SARS危机,四川猪链球菌疫病事件、重庆开县天然气泄漏事件、松花江水污染事件、禽流感疫情等一系列突发事件的发生在给人类带来灾难的同时,也反映了我国在应对突发事件过程中技术性、物质性和制度性的缺陷,尤其是其法制建设存在明显的缺陷和不足[1-4].正因如此,2006年6月26,当《突发事件应对法(草案)》提请全国人大常委会首次审议时,引起了社会各界的高度关注.突发事件应对法的制定标志着我国应对突发事件进一步纳入法制化轨道,也标志着我国处理突发事件的应急机制进一步完善.这对于我国构建社会主义和谐社会,具有重大意义.
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社区在处理突发公共卫生事件的SWOT分析
自我国发生SARS疫情以来,公共卫生问题备受关注,国务院发布了《突发公共卫生事件应急处理条例》,全国人大修订了《中华人民共和国传染病防治法》,在突发公共卫生事件(以下简称突发事件)时,应正确认识社区卫生服务在处理突发事件过程中的职能和作用.结合社区的自身特点,对社区在处理突发事件进行SWOT分析,以便对社区卫生服务建设提供一些宝贵的意见.
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"泄密"根源是自创品牌需求?
在采访美容行业"泄密书"事件过程中,记者听到"泄密"企业当事人讲:"有一部分美容院要求自创品牌,我们之所以对准美容院专门加工化妆品,完全是为了适应市场需求!"本刊驻广州记者按"泄密书"上的地址找到了那家营业点,该店铺两侧的柜台上摆放着很多半成品膏体.
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是产品质量还是医疗事故?
一起赔偿数额超过百万元,因臀部注射引起的医疗纠纷案,因涉案人数多、原因复杂,在事件发生地引起了广泛关注,当地一<法制报>以"‘危险'注人人体"为题披露了事件过程.