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冬季“刮油”素菜餐单
为了让你冬季不至于对饮食和体重过分纠结,下面就介绍一些“刮油”食品.黑木耳:黑木耳含有丰富的纤维素和植物胶原成分,对手人体消化道中的灰尘、杂质和放射性物质有极强的吸附作用,可以将肠道垃圾集中起来排出体外,从而起到清理肠胃、洗涤肠道、防辐射的作用.海带:海带中60%是岩藻多糖,是很好的食物纤维,可以促进肠道中脂肪食物的代谢,减少食物中脂肪的吸收,同时海带中富含胶质成分,可以吸附肠道内杂质和把多余脂肪排出体外.
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防护来自空传性化学、生物或放射性物质对建筑环境的攻击
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加强对入境废钢船卫生监督管理工作的探讨
随着我国拆船业的发展,国外的废钢船大量涌入我国,造成越来越严重的卫生学和环境问题,加强对入境废钢船的检验检疫和后续管理工作已刻不容缓.针对废钢船存在使用放射性超标材料,疫情较为严重,并有传播和扩散的可能性的情况,为加强对废钢船的监管力度,提出合理配置队伍,实施归口管理;重视前期准备,简化工作手续;加强处理指导,重视效果评价;加强后续管理,堵塞管理漏洞等措施.
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建筑材料放射性核素限量
前言本标准第3章为强制性条款,其余为推荐性条款.本标准自生效之日起,同时废除GB 6566-2000<建筑材料放射卫生防护标准>、GB6763-2000<建筑材料产品及建材用工业废渣放射性物质控制要求>和建材行业标准JC518-1993(96)<天然石材产品放射防护分类控制标准>.
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谈放射防护中的建筑措施
目前,放射性物质和设备广泛应用于医学领域,在诊断和治疗方面都有重要的作用,对放射性的防护也应重视.
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福岛核事故应急救援分析及其对我国的启示
2011年3月11日,日本发生里氏9.0级地震,并伴随14m海啸,引起福岛第一核电站1号~4号机组发生爆炸,大量放射性物质泄漏,造成了严重的环境污染.事故发生后,日本政府和福岛核电站运营商--东京电力公司,积极开展了救援工作.然而,由于地震和海啸对基础设施造成了严重的破坏,加上缺乏专业的救援队伍和装备,导致事故救援效果并不理想.
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核泄露事故中指导群众应急防护应把握的问题
2011年3月12日,日本福岛第一核电站发生事故后,菅直人政府在核泄漏污染区的确定、疏散人员、指导防护、检测放射物、发布信息、处置泄漏放射性物质等救援行动中采取了一系列的措施,为世界各地处置类似核泄漏事故提供了有益的借鉴.
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美国大都市医疗反应系统及其对我国公共卫生体系建设的启示
20世纪90年代以来,美国从国家安全的高度防备潜在的生物、化学和放射性物质的恐怖袭击,投入了大量的资金建设和完善突发公共卫生事件应对体系[1].大都市医疗反应系统(metropolitan medical response system, MMRS)就是其中的一个重要组成部分,涉及公共卫生、突发事件的管理、执法监督、医疗服务、科研机构和第一现场应急人员(如消防员、救护人员等),是一个多学科全方位的综合反应系统[2].
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医院综合应急演练的组织与实施
医院是一类特殊的公共区域,人员高度密集、建筑结构复杂、危险化学品多,是火灾、爆炸、放射性物质暴露、人员踩踏等各种灾害事故易发的场所。针对随时可能发生的灾害事故,各家医院都制订了详细的应急预案。而应急演练是提高医院应对突发事件能力的重要手段[1]。应急演练是指依据应急预案模拟应对突发事件的活动,分为单项演练和综合演练。单项演练是指只涉及应急预案中某一特定应急响应功能的演练活动,而综合应急演练是指涉及应急预案中多项应急响应功能的演练活动。综合应急演练不但能够优化应急预案、检验培训效果、完善应急准备、增强风险防范意识、锻炼应急队伍,更重要的是能够加强不同部门之间的协调配合能力和联合应对能力,进一步提高医院综合应急处置能力。我院每年组织2次全院综合应急演练,取得了良好效果。现以火灾处置为例,浅议综合应急演练的组织与实施。
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美科学家开发出原位检测艾滋病病毒的分子显微镜
《科技日报》报道,艾滋病病毒原位分析技术再次取得突破。美国科学家在上周召开的国际艾滋病会议上,展示了他们开发的全新检测技术及检测结果,这个被称为分子显微镜的探针能够准确检测到艾滋病病毒在细胞内外的隐藏之地。美国过敏性和传染性疾病研究所疫苗研究中心副主任瑞查得·普表示,这一分子显微镜新技术堪称神奇,它的超能力完全可以洞察到艾滋病病毒在任何细胞内的蛛丝马迹,终能帮助弄清艾滋病病毒长时间存留的谜底,从而将其从体内彻底清除。目前所用的检测组织中艾滋病病毒的原位分析技术都面临共同的大难题。这些探测技术,无论是利用荧光物质作标记物,还是放射性物质作标记,在精确定位组织样本中艾滋病病毒的位置时,经常难以将周围的细胞物质与目标检测物,如艾滋病病毒的RNA和DNA区别开来。这些标记物会将细胞组织当作病毒进行错误识别,对结果分析造成背景干扰。
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检测炭疽杆菌30分钟即可检出
美国一家生物技术公司日前宣布已开发出用DNA(脱氧核糖核酸)检测炭疽芽胞的新技术,利用该技术在30分钟内就能检测出信件、大楼或人身上是否存在炭疽芽胞.目前,调查人员使用快速"现场检测法"来探测炭疽杆菌感染.但这些测试并不很准确,还需进一步检测验证,这需要6小时到2天的时间.美国梅约公司科学家发明的DNA测试包则可在不到1小时内就可能得出结果,从而减少了被检测者的优虑.据悉,这种测试包使用4个DNA探针来鉴别炭疽杆菌的遗传物质,而非通常使用的一个DNA探针.用人类血液样本所做的实验室检测表明,梅约公司测试包的结果非常准确.但美国疾病控制和预防中心研究员指出,梅约公司的DNA检测包仍需与疾病控制与预防中心自己的遗传物质检测手段对比,以确保其结果的准确性.炭疽杆菌检测现在面临两个主要问题:①如何快速确定某人是接触了炭疽芽胞还是其他无害细菌;②如何快速诊断出有可能致命的吸入性炭疽感染以挽救病人的生命.梅约公司的DNA检测有助于解决第一个问题,华盛顿附近的沃尔特*里德陆军医学中心正致力于解决第二个问题.这一医学中心将从6日开始招募500人测试一种新技术,目的是用该技术帮助医生在感染了炭疽芽胞的病人病情恶化之前作出诊断.该陆军医学中心的技术以一种用放射性物质做标记的单克隆抗体为核心,单克隆抗体专门挑出血液中与细菌作斗争的嗜中性粒细胞,并使嗜中性粒细胞在特殊的γ射线相机下发光.由于嗜中性粒细胞聚集在细菌感染部位,因此凭借中性粒细胞的聚集程度,医生可以确定炭疽杆菌是否开始感染病人肺部组织,而不必像其他手段那样需等到炭疽杆菌导致肺部淋巴结肿大才能发现.摘自<医学经济报>
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医学与生物学实验室放射性物质标准出台
据《京华时报》报道,日前国家卫生计生委发布《医学与生物学实验室使用非密封放射性物质的放射卫生防护基本要求》,这是我国首次出台实验室强制性放射卫生标准.核与放射性同位素技术是医学与生物学实验室不可或缺与替代的先进的实验手段,实验室的放射防护与安全必须引起重视.随着我国综合国力的不断提升,我国医学与生物学实验水平与国际同行的差距越来越小,越来越多的医学与生物学实验室开展了核与放射性同位素技术在相关研究中的应用,但目前我国还没有相应的强制性放射卫生标准.
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足底伴有软骨分化的腱鞘巨细胞瘤一例
患者女,39岁。发现右足底肿块2年余。患者2年前右足第三趾足底部出现一肿块,不痛,皮肤不红肿,脚趾活动可,后肿块逐渐肿胀,延伸至第二趾,近2个月来,肿块肿胀加速至4.0 cm ×4.0 cm大小,为进一步诊治以“右足底肿块”于2014年12月10日入院治疗。病程中,患者无发热、畏寒、体质量下降,饮食睡眠可,二便正常。否认局部外伤史,否认工业毒物及放射性物质接触史。体检:右足底第二、三趾间可触及一大小约4.0 cm ×4.0 cm的肿块,隆起于皮肤,表面皮肤无红肿,肿块活动度可,境界清,无压痛,感觉及末梢血运正常,可及足背动脉搏动。 CT示右足第二、三趾骨旁见类圆形软组织密度影,境界较清,呈分叶状,大小约3.2 cm ×3.0 cm,CT值约68.5 Hu,密度均匀,轻度均匀强化伴点状钙化,第三趾中间趾骨基底部局部骨质吸收,其余骨质完整,骨皮质连续、光滑,未见明显破坏。手术见肿块位于皮下,呈分叶结节状,淡黄色,境界不清,无明显包膜,肿物实性,基底部与第二、三趾屈肌腱粘连并部分包绕肌腱,肿块紧贴趾骨表面,趾骨无破坏。术中在不损伤肌腱的前提下尽可能切除肿块。
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B超诊断胎儿先天性胫骨完全缺如1例
孕妇,25岁.G2P0A1L0,孕33周.既往健康.一年前,孕50天自然流产.本次怀孕,早孕反应轻,孕16周感胎动,孕20周时无诱因阴道流血一次,量少、色暗红,自愈.其间在外院行超声检查,未见异常.孕期无传染病史、无服药史、无放射性物质及化学毒物接触史.
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Dandy-Walker综合征的声像图特点
例1,孕妇,28岁,孕39周,第3次行产前检查,无近亲结婚、药物及放射性物质接触史,超声所见:双顶径11.5cm侧脑室对称,第四脑室扩大,内见6.8cm×3.4cm液性暗区,小脑半球受压并分裂,形成角度成V字型(图1),羊水适中,余未见异常.B超提示:Dandy-Walker畸形.引产后见头大畸形,尸检发现:后颅窝被一巨大囊肿占据,小脑半球发育较小,蚓部几乎缺如.
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彩色多普勒超声诊断胎儿致死型成骨不全一例
孕妇26岁,孕1产0,停经22+3周.因外院产科常规超声检查提示胎儿四肢短小,来解放军第175医院进一步检查.既往史:孕妇双方家族中无遗传病史、先天性疾病史及近亲结婚史,否认接触有害、有毒及放射性物质,其丈夫体健.
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男性乳头溢液一例
患者男,35岁,已婚,自由职业。因发现左乳肿块5年,左乳头溢液1年于2012年5月18日入院。否认高血压、糖尿病史,否认手术、外伤、肝炎、结核病史,否认疫水接触史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,无烟酒嗜好。入院查体:体温:36.5℃;脉搏:80次/min;呼吸:20次/min;血压:130/80 mm Hg。双乳不对称,左乳大于右乳,双乳皮肤未见异常,左乳中央触及一增厚腺块组织,大小约2.5 cm ×2 cm ×2 cm,质地实,边界不清,活动度欠佳,未与皮肤黏连,挤压左乳见暗红色血性液体自一乳管溢出。双腋窝及锁骨上淋巴结未触及。入院后完善相关检查,胸部X线片未见异常,心电图正常,超声示:脂肪肝,胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。乳腺红外线热像扫描检查提示(图1):左乳导管内乳头状瘤,恶变?左乳腺炎性肿块?乳腺钼靶摄影报告(图2):左乳不规则块影,考虑为导管扩张及乳头状瘤可能大。乳腺彩超显示(图3):左乳腺导管内乳头状瘤可能。左乳头溢液涂片细胞学检查考虑左乳腺导管内乳头状瘤。血型:A型,血细胞分析、肝肾功能、电解质、血脂、心肌酶谱、蛋白电泳、凝血四项、甲乙丙型肝炎、HIV、梅毒抗体结果均正常。术前诊断为左乳导管内乳头状瘤、左乳男性乳腺发育。于2012年5月21
日在静脉麻醉下行左乳腺皮下腺体切除术,手术顺利,术后恢复可。病理报告(图4):左乳乳腺外周型导管内乳头状瘤。病理特点:大体见病变的大导管呈明显扩张;内含血性液体。导管腔内可见质地软而脆的乳头状物形成。镜下见肿瘤由增生的导管上皮和间质构成,可见乳头状结构,瘤细胞丰富,排列紧密、部分区域增生较活跃。 -
厄洛替尼单药治疗非小细胞肺癌继发重症肺纤维化一例
患者男,57岁,吸烟30余年,平均每日1包.无慢性支气管炎、肺气肿病史,无放射性物质接触史.2007年2月末体检摄X线胸片时发现右下肺占位.3月初出现声音嘶哑,2007年3月21日于我院门诊查肺部增强CT见:右下肺癌伴纵隔淋巴结转移可能性大,肺气肿,双下肺轻度间质性肺炎(图1).2007年3月23日入我科,查癌胚抗原(CEA)11.75μg/L,CA19-9 49.24 U/ml,CYFRA21-1 7.12 ng/ml.纤维支气管镜检查未见气道明显受阻.经食管超声引导下穿刺隆突下肿大淋巴结,活检病理提示为低分化腺癌,考虑来源于肺,免疫组化癌细胞CK(+),CK8/18局灶(+),TTF-1(+),CEA(+).全身正电子发射体层技术(PET)检查见肺门淋巴结多发转移、颅内转移.颅脑增强MRI检查见脑转移瘤.确诊为右肺中央型低分化腺癌,淋巴结多发转移,脑转移,Ⅳ期.由于患者体质较弱,故采用分子靶向药物治疗.自2007年4月11日起口服盐酸厄洛替尼片(商品名特罗凯)150 mg,1次/d.服药5 d后感乏力,面部、颈背部出现红色皮疹.服药1周后胸闷,活动后气促症状明显.
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急诊科室护理人员的职业风险和防护措施
护理职业风险是护士完成护理工作中,由于接触各种有害理化物质、放射性物质等造成的职业暴露,从而对护士的身心健康所造成的伤害。急诊科室是医院中重症病人集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路。随着急诊医学的发展,急诊室已被越来越多的医学界同行和专家们承认是一个新的独立部门。它的重要性也受到社会上更为广泛和充分的理解。因为急诊室护理工作面临着发病急、时间紧、随机性大、可控性小、病重复杂、协作性强、任务繁重、责任重大的特点,因此急诊科室的护理人员承担的职业暴露和风险也较其他岗位更加严重。工作在临床第一线的急诊室护士,职业性损伤对她们的危害已成为不可忽视的问题。
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桡骨缺陷伴半面短小征(Nager综合征)一例
患儿男,2岁,G2 P2足月顺产,出生体重3 000 g.出生后即见面部及左上肢多发畸形,未经治疗.其母亲于妊娠期间曾多次患"上呼吸道感染"并服药治疗(药物种类不详),无毒性、放射性物质接触史,无家族史.检查:双侧颅顶不对称.