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粘鼠板控制特殊场所鼠害效果观察
为探讨控制特殊场所鼠害的有效措施,在南京市3家鼠密度较高的饭店,进行了粘鼠板灭鼠效果观察.1 材料华达牌粘鼠板(折叠式,纤维板制做,厚度0.5cm)和袋装粘鼠胶,由江苏扬中江洲卫生用品厂提供.
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透明贴膜敷料双面折叠式中心静脉导管固定法的临床应用及护理
中心静脉导管在临床应用越来越广泛,如何预防导管插管处局部感染,保持导管畅通,妥善固定导管,保持导管位置正确,防止导管扭曲、脱落是保持导管长时间留置的首要条件.我们采用透明贴膜敷料双面折叠式固定中心静脉导管,避免了以往固定方法的许多弊病,现报道如下.
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自制小儿可调折叠式半卧位支架
随着小儿外科的发展,手术治疗小儿外科疾病越来越多,由于床体较大,而小儿身体小,当需要半卧位时,用棉被、枕加垫,往往达不到预期目的,而体位不舒适,直接影响小儿疾病治疗与护理质量,为此,我们自行设计了小儿可调折叠式半卧位支架,通过多年的临床实践取得了良好效果,现介绍如下.
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便携式伸缩担架的研制
现有担架主要由架杆与帆布组成,为了减少体积,有的架杆采取折叠式,即在架杆中间设计铰链,然后对折,方便携带,但仍不能根本解决体积大,质量重的问题.笔者设计的便携式伸缩式担架,采用内外管相对滑动的伸缩结构,通过设置于内外管之间的止卡结构来实现内外管之间的相对固定和滑动,具有结构简单、易操作、体积小、质量轻、携带更方便等优点,十分适合野战救护和常规急救搬运伤员的需要[1].
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新型折叠式多焦点人工晶状体的临床应用
多焦点人工晶状体能为患眼提供良好的裸眼远、近视力,而带状渐进型折叠式多焦点人工晶状体较以往的多焦点人工晶状体具有更多的优点及更好的临床应用前景.本文对多焦点人工晶状体的发展史及新型折叠式多焦点人工晶状体的特点、临床应用等方面作一综述.
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小切口无灌注折叠式人工晶状体悬吊术手术
目的 介绍并评价小切口无灌注下巩膜缝线固定可折叠人工晶状体的手术体会.方法 选择因晶状体后囊破裂或晶状体脱位不能正常植入后房型人工晶状体的19例.利用推注器系统,通过巩膜小切口把一片式可折叠人工晶状体植入后房,缝线固定在巩膜壁上.结果 术后视力均提高,11眼大于0.6,平均散光为(1.00±0.25)D,术后并发症少.结论 小切口无灌注折叠式人工晶状体悬吊术方法具有切口小,术中及术后并发症少,术后散光小、视力较好等优点.
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三点悬吊折叠式人工晶状体植入术的临床应用
目的 研究三点悬吊折叠式人工晶状体植入的临床效果.方法 应用三点悬吊固定植入XLSTABI-SKY三襻型折叠式人工晶状体60例.其中一期植入42例,二期植入18例.随访8个月.结果 1例马凡综合症术后视力0.05,其余59眼视力0.2~1.0,平均视力(0.53±0.39).平均屈光度:球镜:(-2.37±1.35)D.柱镜:(-1.21±2.38)D,随访期间,未见人工晶状体发生脱位、偏心等.无角膜内皮失代偿或眼内炎等严重并发症;结论 三点悬吊折叠式人工晶状体植入术后视力提高明显,人工晶状体稳定,散光小,安全性好.
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玻璃体切除术后无晶状体眼悬吊式折叠人工晶状体推注植入术
目的 探讨玻璃体切除术后无晶状体眼悬吊式折叠人工晶状体推注器植入术的效果.方法 31例(31眼)建立灌注后,做上方角巩膜隧道切口,8点、2点位予置悬吊线并引出切口外.折叠式人工晶状体装入推注器后推至晶状体袢稍露出,8点位悬吊线打结于晶状体袢.推注器进入前房后植入人工晶状体.末端晶体袢露出隧道切口外,2点位悬吊线打结于另一袢并送入前房,再调整到后房正位后固定悬吊线.结果 30例手术顺利.术后人工晶状体正位.眼压正常,术中1例发生脉络膜下少量出血.术后6个月1例发生人工晶状体脱位再次手术正位,1例术后2周发生视网膜脱离,再行玻璃体切除术治愈.31例终视力达到术前矫正视力.结论 玻璃体切除术后无晶状体眼推注器植入悬吊式折叠人工晶状体避免了术中眼压消失及术后低眼压,优点是切口小,无需缝合,减少散光.但应注意术中技巧.
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无晶状体囊眼的折叠式人工晶状体植入术
目的 探讨无晶状体囊眼的折叠式人工晶状体植入的可行性和有效性.方法 28例无晶状体囊眼,经3.2mm角膜缘切口或透明角膜切口,植入Alcon单片式折叠式人工晶状体,双襻用10-0聚丙烯缝线缝合固定于睫状沟,观察术中植人情况和术后视力、角膜、眼内炎反应症及人工晶状体位置等情况.结果 所有病例均顺利植入人工晶状体,1例术中出现前房积血.术后随访3~18月,视力均有不同程度提高,人工晶状体位置正,无严重术后并发症发生.结论 单片式折叠人工晶状体双襻缝线固定植入治疗无晶状体囊眼是可行和有效的,长期的并发症有待进一步观察.
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白内障超声乳化摘出及折叠式人工晶状体植入术后低视力原因分析
白内障超声乳化术由Kelman于1967年首次报道以来,因其具有手术时间短、术后恢复快及术后散光小等优点,近年来得到迅速发展和推广.但超声乳化术精细、复杂,它需要双手、双脚、双眼和大脑的密切配合.对于初学者经验不足,技术不娴熟,晶状体核过硬或机器发生故障时,可产生角膜内皮功能失代偿等严重并发症,导致术后视功能恢复差.现将我院临床资料较完整的619例668眼老年性白内障超声乳化术后3月以上的视力情况,其中共有34眼(5.09%)视力低于0.3,就其发生的原因与防治的体会总结如下.
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国产硅凝胶折叠式人工晶状体应用的效果
目的评价国产硅凝胶折叠式人工晶状体植入的临床效果.方法50例51眼老年性白内障超声乳化吸出术联合国产硅凝胶折叠式人工晶状体植入,与32例34眼Cee On硅凝胶折叠式人工晶状体植入及51例52眼Acrysof折叠式人工晶状体植入术进行比较.结果术后3天、1月、3月各组视力差异无显著意义;术后6月国产硅凝胶组低于其它2组(P<0.05);半年后后囊浑浊发生率国产硅凝胶组高于Acrysof组(P<0.05);无明显术中、术后并发症.结论国产硅凝胶人工晶状体术后效果满意,术中术后并发症少.是一种可供选择使用的折叠式人工晶状体.
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超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障
目的评价超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障的临床效果.方法对15例(20眼)儿童白内障患儿行2.8mm切口超声乳化及折叠式人工晶体植入术,其中先天性白内障11眼,外伤性白内障7眼,低钙性白内障2眼.术后随访3月~26月,观察视力、并发症和角膜曲率的变化.结果先天性白内障术后矫正视力1眼0.05,5眼0.05~0.3,5眼矫正视力≥0.5,外伤性白内障2眼0.12,5眼≥0.6;低钙性白内障2眼≥1.0.术前、术后1月角膜曲率变化差异无显著性.随访中6眼行后囊切开.结论超声乳化联合折叠式人工晶体植入术治疗儿童白内障术后反应轻,并发症少,能大限度减少手术源性散光.
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水凝胶人工晶状体混浊一例
患者女,70岁.因右眼视物模糊3个月,于2001年12月来我院就诊.患者曾因双眼葡萄膜炎、屈光不正、并发性白内障,分别于2000年10月和12月在我院行左、右眼超声乳化白内障摘除后房型人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术.右眼术中使用美国Alcon公司的BSS和正大福瑞达公司的黏弹剂(玻璃酸钠注射液),植入美国博士伦公司的水凝胶Model H60M(产品序列号为SN:5WJ239)折叠式IOL .
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玻璃体切除术治疗人工晶状体植入术后并发恶性青光眼
人工晶状体植入术后并发恶性青光眼,是一种少见的并发症.患者主要表现为术后前房极浅或消失,眼压升高.其发生机制除与眼的解剖因素,如小眼球、小角膜、浅前房、窄房角等有关外,尚有多种发生机制假说[1-4].有关恶性青光眼的临床疗效,文献报道结果不一.1998年1月至2001年5月,我们对16例(16只眼)白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶状体植入术后并发的恶性青光眼行玻璃体切除术,疗效较为满意.
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折叠式人工晶状体植入术后术眼伪调节力的临床观察
1979年Sugitani等首先报道人工晶状体植入术后术眼存在约2.00D类调节作用,并称其为伪调节力.其后的有关研究多局限于单焦点硬性后房型人工晶状体.自2001年开始,我们对超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后术眼的伪调节力进行了相关研究,现将结果报告如下.
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超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后角膜地形图分析
为了解白内障手术对角膜形态的影响,我们使用角膜地形图分析仪对超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入术后20例(28只眼)患者的角膜地形图进行检查和分析,现将结果报告如下.
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改良的后房型人工晶状体缝线固定技术
从2004年3月至2006年1月,我们对38例(38只眼)施行了改良的后房型缝线式人工晶状体植入术,此手术方法既避免了传统内路法持针器入眼的缺点,又避免了外路法使用长针的许多缺点,使引线、套襻、埋线等步骤变得简单、可靠,对需一期植入者不必担心没有事先准备相应的针线,对二期植入者不必担心巩膜上的瘢痕组织给手术带来的不便,因为它尤其适合经角膜切口植入折叠式的人工晶状体,即便是对人工晶状体反复移位的患者,也不需将晶状体取出,即可将其固定于睫状沟.该方法操作简单、创伤小、固定可靠、效果良好.
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可调节式人工晶状体调节力的临床研究
以往使用的普通人工晶状体(intraocular lens,IOL)虽然可改善患者的屈光状态,提高视力,但是因为无调节力,故患者术后无法同时获得较好的远、近视力,只能长期处于远视或近视状态,并需要通过镜片矫正才能取得佳视功能.多焦点IOL虽然可提高部分近视力,但因其存在对比敏感度降低和眩光等缺陷,临床应用效果并不理想.为了解决影响白内障摘除手术效果的这一临床问题,根据限定元素计算机模拟模型提出的光学区位移原理设计的可调节式后房型IOL开始应用于临床.该IOL可在晶状体囊袋内模拟生理状态下晶状体的调节变化,并可由睫状肌动态控制调节力.我院自2003年8月开始使用该IOL,为了评价其疗效,我们以普通折叠式IOL为对照,进行了前瞻性研究.现将结果报告如下.
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弹性虹膜拉钩在小瞳孔超声乳化白内障吸除术中的应用
在超声乳化白内障吸除术中,小瞳孔是导致手术并发症发生的主要危险因素之一.既往处理小瞳孔的方法包括黏弹剂直接扩大瞳孔、虹膜张力切开、多点虹膜括约肌剪开和瞳孔牵张等[1-3],这些方法不仅术中瞳孔开大的程度有限,直径仅可达到约5 mm,无法满足超声乳化白内障吸除术对瞳孔大小的要求;而且对术后瞳孔括约肌的功能均造成不良影响.目前,国外多在超声乳化白内障吸除术中使用折叠式瞳孔扩张环和弹性虹膜拉钩以扩大小瞳孔[4,5].为评价和探讨弹性虹膜拉钩在小瞳孔超声乳化白内障吸除术中应用的安全性、有效性和技术要点,我们在45例不同原因小瞳孔白内障患者的术中使用弹性虹膜拉钩,现将结果报告如下.
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折叠式多用途漂浮担架的研制与应用
担架是军队野战卫生装备的重要组成部分.为适应未来渡海登陆作战卫勤保障的要求,我校研制了一种折叠式漂浮担架.经近第一军医大学组织的渡海登陆作战卫勤综合保障演习中试用,效果良好.