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康复训练仪在低视力儿童治疗中的作用研究
低视力属于眼科常见疾病之一,其通常是指患者在实施手术、药物或屈光矫正等方案治疗后其好眼的优视力介于0.05~0.30,或者患者经过治疗其中心视野半径<10°,其剩余视力尚能满足生活、工作需要[1]。临床统计数据显示[2],我国大约有1000万患者处于低视力状态,这部分患者中有相当大比例为儿童青少年。为了进一步提高低视力儿童的治疗效果和生活质量,我院眼科对部分患者在给予传统方案治疗的同时加用康复治疗仪,积累了一定的经验。现将结果总结报告如下。
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助视器,低视力者的“第二双眼”
高度近视,是引起低视力的常见原因所谓视力残疾,是指经过手术、药物等治疗和屈光矫正后仍有视功能的损害,双眼中好眼佳矫正视力低于0.3,或虽然视力比较好,但视野明显缩小,视野半径小于10度,包括低视力和盲两种类型.导致视力残疾的眼病,在发展中国家以白内障为常见,而在发达国家以老年性黄斑变性(AMD)和糖尿病性视网膜病变为常见,在儿童中以先天遗传性眼病为常见.
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视觉康复训练对低视力儿童视力的影响研究
目的 :探讨视觉康复训练对低视力儿童视力的影响.方法 :将2017年2月至2018年2月期间我院收治的48例低视力患儿随机分为两组,各24例.对照组给与常规助视器验配,观察组给予个体化视觉康复训练,比较两组患儿训练后佳矫正视力以及训练前后生活质量的变化情况.结果 :与对照组相比,观察组训练后佳矫正视力为0.1-0.2与0.3区间患儿更少,而0.4与0.5区间患儿更多,差异显著(P<0.05);训练后,两组CLVQOL评分均显著上升,其中观察组上升幅度更大,差异显著(P<0.05).结论 :对低视力患儿实施个体化视觉康复训练可有效改善患儿视力,并提高患儿生活质量.
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助视器对低视力先天性白内障患儿术后视觉康复的效果
目的:探讨助视器在低视力先天性白内障患儿术后的视觉康复中的应用价值。方法选择2013年1月至2015年12月低视力的先天性白内障患儿130例(168只眼)为研究对象,对其采用助视器进行视觉康复。结果100例(126只眼)患儿均采用了远用望远镜助视器,治疗后的脱残率显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。30例(42只眼)患儿同时采用了近用眼镜助视器,治疗后的脱残率显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论助视器在低视力的先天性白内障患儿术后的视觉康复中的应用价值比较高,可以有效提高患儿视力,值得应用及推广。
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阜宁县芦蒲镇50岁以上糖尿病患者盲与低视力的调查研究
目的:对我县芦蒲镇50岁以上糖尿病患者进行流行病学调查,并对其低视力的病因进行分析.方法:由县痰控中心提供2012年芦蒲镇糖尿病筛查数据,2013年3月我县芦蒲镇筛查出699例50岁以上2型糖尿病患者[1].结果:采用2002年10月国际糖尿病视网膜病变分型标准[2],制定调查表开展糖尿病流行病学调查[3].应检人数759人,实查人数699人,共检1398只眼,受检率92%.采用世界卫生组织视力损伤标准(A级)确定盲和低视力的诊断标准[4],其中盲为137只眼,低视力为287只眼.白内障、糖尿病视网膜病变、老年性视网膜黄斑变性为前三位致盲眼病.结论:农村地区糖尿病患者盲与低视力病因,白内障、视网膜黄斑变性、角膜病、眼球萎缩为致盲的主要原因.糖尿病视网膜病变致盲为不可逆.对这类人群要针对性眼保健教育和服务工作,提高这类人群的生活质量.
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上海市彭浦社区70岁以上老年人盲和低视力调查
目的 了解上海市闸北区彭浦新村街道≥70岁的老年人盲和低视力的患病率及其主要致病原因.方法 对户藉人口中≥70岁人群进行视力及眼部检查,筛检盲及低视力患者.结果 应查人数8 666人、实际检查8 199人,受检率94.62%.盲患病率为1.91%(95%CI:1.62%~2.21%).低视力患病率为8.61%(95%Cl 8.00%~9.22%).视力损伤患病率随年龄增长而上升,女性高于男性.视力损伤主要病因为白内障、视网膜脉络膜病变及高度近视.结论 针对本社区白内障是盲和低视力的首要致病原因,黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等难治性眼病比例呈增高的趋势,现阶段应以白内障复明手术为防盲治盲工作重点兼顾其他致盲疾病的防治.
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社区老年人白内障术后低视力原因分析
目的:分析社区老年人手法小切口白内障摘除人工晶体植入术后低视力的原因.方法:收治60岁以上老年人中接受手法小切口白内障摘除人工晶体植入术的患者268例326眼,分析术后低视力发生的原因.结果:术后早期的低视力与手术引起的并发症有关;术后3个月326眼中符合低视力标准39眼(11.9%).其中与手术并发症有关的8眼,占低视力的20.51%,分别为角膜水肿失代偿2例,后发障3例,无人工晶体眼1例,黄斑囊样水肿2例;术前已存在的眼底病及全身病引起的低视力有31例(79.49%).结论:对于社区老年性白内障患者,手法小切口白内障手术效果良好.术前积极处理全身疾病,重视眼底疾病的诊断,减少术中及术后并发症,有助于提高白内障手术的效果.
关键词: 老年性白内障 低视力 手法小切口白内障手术 -
高龄患者白内障术后低视力的临床探析
目的 探讨高龄患者白内障手术方法及术后低视力的原因.方法 选择我院2010年8月-2012年3月收治患有白内障的高龄患者70例,均采用白内障摘除人工晶体植入术,经过手术后视力<0.3,分析白内障患者术后低视力的主要原因,回顾临床资料.结果 术后3个月佳矫正视力≥0.3共61眼(87.14%),视力0.1~0.3共7眼(10%),视力0.05 ~0.1共18眼(25.71%),<0.05共9眼(12.85%).白内障术后低视力原因由于手术并发症影响的有22眼(25.88%),由于原有眼病影响的有63眼(74.12%)结论 白内障摘除人工晶体植入术是治疗白内障有效的方法.高龄患者白内障术后低视力的主要原因,是由于患者术前伴有其他眼病所影响,其次是手术并发症的原因.
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山东省莱芜市盲和低视力人群的调查研究
为了解我国盲、低视力及单目盲流行病学现状,为防盲治盲提供可靠依据.我们于2001年1月至4月,对莱芜市整体人群全部进行了筛选普查,并用抽样调查方法检测调查质量状况.同步进行了复明工作,现将结果总结报告如下.
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北京市城乡限定地区视力损害和社会经济因素关系的调查
2001年对北京市城乡40岁及以上人群进行了限定区域年龄分层低视力和盲的患病率以及视力损害与社会经济因素的关系.
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浅谈防盲治盲及儿童低视力的防治
目的 探讨儿童盲、低视力和曲光不正预防、治疗问题,从而提高儿童身体素质、生活质量,减轻家庭、社会的经济负担.方法 以理论为基础,以社会现象为依据,从三个方明逐一论述.
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滋阴活血法治疗早期老年黄斑变性的临床观察
老年黄斑变性(AMD)是一种与年龄相关性眼疾,随年龄增长而发病率上升,是50岁以上老年低视力和致盲的常见原因.其病变早期表现为黄斑部玻璃膜疣改变,逐渐出现视网膜下新生血管,进而导致黄斑部渗漏、出血和瘢痕形成,终中心视力丧失.因此,AMD的早期诊治相当重要.我们于1995年2月~1999年6月对AMD早期患者用滋阴活血中药治疗,取得一定疗效,并以西药维生素E、C作对照,进行两组的比较,现将结果报道如下.
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白内障术后低视力相关因素的分析
白内障是重要的致盲眼病.白内障摘除术和人工晶体植入术后,多数病人的视功能得到较好的恢复.然而,仍有部分患者无法通过手术脱残,主要是由于基础眼病、手术方式的选择、术中术后并发症等,其中部分因素能够通过对症处理,使视力得到进一步提高,但相当大部分会造成难以挽回的低视力.因而术前详细检查、术中熟练操作非常重要.
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低视力及其导致的心理社会问题概述
人从外界环境中接受各种信息时,约90%以上的信息从视觉通道输入.因此,视觉的敏锐与否对劳动、学习和生活的能力影响很大[1].随着人口老龄化趋势的发展,一些导致视功能损害的疾病,如:黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、青光眼等疾病的发病率日益增高.
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低视力或盲住院患者护理安全路径的实施与评价
目的:探讨护理安全路径应用于低视力或盲住院患者的实施效果。方法:编制“低视力或盲住院患者护理安全路径”,并将2012年8月至2013年1月期间的734例低视力或盲住院患者设为对照组,实施常规护理模式;将2013年2-7月期间的809例低视力或盲住院患者设为实验组,对其施行护理安全路径。比较两组患者护理安全不良事件数量、患者满意度等指标。结果:路径实施后,护理安全不良事件数量减少,患者满意度提高。结论:实施护理安全路径,能够降低护理风险、保障患者安全,提高住院患者对护理工作的满意度,规范护理工作流程,提升病区护理管理水平。
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超声乳化手术在葡萄膜炎并发白内障中的康复效果
目的 探讨超声乳化手术治疗葡萄膜炎并发白内障引起视力残疾的疗效.方法 对38例(46眼)葡萄膜炎并发白内障患者行超声乳化手术治疗.观察术后视力情况.结果 术后3个月,矫正视力≥0.3者36眼(78%),≥0.05者44眼(96%).无后囊破裂等并发症发生.结论 超声乳化手术治疗葡萄膜炎并发白内障有良好的效果.
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上海市低视力残疾人眼镜式助视器适配服务利用现状分析
目的:了解上海市眼镜式助视器适配服务的利用现状。方法收集2012年~2014年上海市16个区县服务利用人数、投入经费、适配助视器型号等,进行描述性分析、集中指数法分析及相关性分析。结果服务利用总人数17,498名,人均投入费用335.37元。适配周期内服务利用集中指数为0.0951。结论上海市眼镜式助视器服务整体利用情况良好,但各区县利用情况存在差异。
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广州市盲校学生盲与低视力状况调查
目的 调查广州市盲校在校学生盲及低视力病因状况.方法 采用国际标准视力表检查254名盲校学生的裸眼视力和矫正视力,并进行常规内、外眼检查,对盲及低视力学生的主要病因进行诊断、分析.结果 254名学生中盲222例(87.4%),低视力32例(12.6%);早产儿视网膜病变(ROP)(32.88%)是首位致盲眼病;低视力病因主要为先天性遗传性眼病,其中先天性白内障居首位(31.25%).结论 ROP是广州市盲校学生的首位致盲眼病.
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糖尿病患者低视力的原因分析
目的 探讨糖尿病患者低视力的原因.方法 对172例糖尿病住院患者进行眼部检查并统计分析患者低视力的原因.结果 本组糖尿病患者低视力眼共103眼,其中白内障70眼,占68.0%,糖尿病视网膜病变42眼,占40.8%,同时存在白内障及糖尿病视网膜病变共40眼,占38.8%.结论 造成糖尿病低视力的原因主要是白内障及糖尿病视网膜病变.
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康复训练对儿童低视力的效果评价
目的 评价康复训练对促进儿童低视力恢复的效果.方法 选择2012年8月-2015年9月来该院就诊的184例低视力儿童作为研究对象,按照随机对照原则将低视力儿童分为两组,每组各92例,观察组儿童给予助视器训练、视功能训练及生活技能训练等综合康复训练,对照组儿童给予常规治疗和干预,观察并测量干预前后儿童的矫正视力及远点情况.结果 观察组儿童在康复训练干预1、2和3个月后的矫正视力均优于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05).观察组儿童干预后的远点为(115.8±42.0) cm,明显高于对照组儿童的(87.6±35.7) cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复训练对于提高低视力儿童的视力和身心功能方面具有重要的价值,应在临床进一步推广使用.