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老花眼突然变好要警惕白内障加重
65岁的谭大妈10多年前就开始患早期白内障和老花眼,看远处和近处的视力都有下降,并且老花镜度数逐渐加深,可是两周以前,老人近视力突然变"好"了,看近处书报时可以离开老花眼镜,甚至还可以穿针引线了.她自己暗暗高兴,还以为自己是"返老还童"了.不幸的是,在1周前谭大妈右眼突然发红、胀痛、视力急剧下降,到医院一检查,才知道自己患的是膨胀期老年性白内障继发青光眼急性发作,经过医生及时治疗才免于失明.谭大妈对自己的病情不理解,于是请医生给她做了详细解答.
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泪囊癌彩色多普勒超声表现1例
患者男,61岁.左眼球突出、睁眼困难渐进性加重,伴有眼红、流血水及视物模糊1个月.既往左眼泪道阻塞史.左眼专科检查:远视力0.5,经矫正不提高,近视力J6,左眼球轻度向外上方移位,向内、向下运动受限,左眼眶内下缘内可触及肿块,质硬,有压痛,泪道冲洗阻塞,未见脓性分泌物流出,结膜充血(++),晶状体轻度混浊.
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白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术的护理
白内障是目前世界上治愈率高的眼病.超声乳化联合折叠人工晶体植入术是目前较理想的白内障手术方法[1],该种手术与传统的白内障囊外摘除及人工晶体植入术相比,具有切口小、无需缝合,安全且术后具有良好的裸眼远、近视力,疗效确切等优点[2].2006年1月-2006年6月我院收治白内障患者656例,均行超声乳化联合折叠人工晶体植入术.现将护理总结如下.
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糖尿病视网膜病变怎样治疗
<老友>专家门诊:我患糖尿病已8年,近视力明显下降,在当地医院检查诊断为糖尿病视网膜病变,用了些药物治疗,但效果不显,且视力还在继续下降,目前右眼视力仅0.1.
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新型折叠式多焦点人工晶状体的临床应用
多焦点人工晶状体能为患眼提供良好的裸眼远、近视力,而带状渐进型折叠式多焦点人工晶状体较以往的多焦点人工晶状体具有更多的优点及更好的临床应用前景.本文对多焦点人工晶状体的发展史及新型折叠式多焦点人工晶状体的特点、临床应用等方面作一综述.
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弱视患者远、近视力差异的临床观察
目的 了解弱视儿童近视力和远视力是否存在差异.设计回顾性病例系列.研究对象弱视儿童81例(139眼).方法 对81例初次就诊的弱视患者进行屈光矫正,分别运用标准对数远视力表和标准对数近视力表进行矫正后远、近视力的测量及分析.对所有接受检查的弱视儿童分别按年龄、屈光度和病因进行分组统计分析.主要指标近视力,远视力.结果 不同病因弱视患者的远近视力比较:屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视患者的平均近视力分别为0.48±0.27、0.47±0.28、0.45±0.30,平均远视力分别为0.46±0.22、0.40±0.20、0.43±0.30,各组的远近视力差异均无统计学意义(P均>0.05).不同年龄弱视患者的远近视力比较:3岁~≤5岁组、>5岁~≤7岁组、>7岁~12岁组的平均近视力分别为0.41±0.23、0.56±0.29、0.46±0.31,平均远视力分别为0.39±0.18、0.52±0.22、0.42±0.23,各年龄组患者的远近视力差异均无统计学意义(P均>0.05).不同屈光度弱视患者的远近视力比较:≤+4.00 D组和>+4.00 D组平均近视力分别为0.45±0.26、0.48±0.28,平均远视力为0.40±0.30、0.46±0.21,两组屈光度患者的近视力与远视力平均值差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 本研究结果显示,不同病因、不同年龄段、不同屈光度的弱视患者其远、近视力无明显差异.
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使用计算机致调节不足伴假性近视一例
患者男性,10岁,因远近视力均下降2周、看书写字困难而就诊.近2周每天使用计算机约10小时.家族史:母亲近视1.00D.检查:右眼裸眼视力0.8,左眼0.7,近视力右眼0.5,左眼0.6(徐广第近视力表).眼部检查无明显异常.验光:因患者要继续回学校上课,显然验光:右眼+0.25DS-0.5DC×170=1.0,近视力0.5;左眼+0.5DS-0.75DC×10=1.0,近视力0.6.单眼调节力测量:近视力表置于眼前33厘米处,当近用附加镜度增加至1.5D时,左右眼分别可以辨认0.9的视标,继续增加近附加镜度近视力不提高,即两眼调节幅度均为1.5D.采用Nidek公司ARK-730型调节测量仪(内置软件AA-1)测量调节紧张度(图1),从图1中可见右眼的调节基本放弃,表现同高龄老视患者;左眼虽努力调节(调节紧张),但调节幅度很小.初步诊断:调节性视疲劳.
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外伤性近视18例临床分析
作者自1996年5月~1998年5月间对本院门诊眼球钝伤致视力下降病人作远、近视力及屈光检查,共发现外伤性近视18例.现分析如下:
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额叶底眶尖上脑膜瘤误诊一例
患者,男,18岁,学生,病例号303977.无诱因自觉右眼视力下降4天于1998年6月25日来眼科就诊.全身检查未见异常.眼部检查:视力右0.8,左1.0,近视力,右j1,左j1.
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恢复远、近视力功能的晶状体屈光手术及老视手术
随着人们对视觉质量要求的提高,恢复远、近视力功能是目前屈光手术及白内障手术所追求的目标.为了达到此目的,出现了许多种手术方法.本文就相关文献进行复习并作以综述.
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髓母细胞瘤误诊为球后视神经炎一例
患者,潘某某,男7岁,因双眼视物不清1月于2005年6月8日入院.入院检查:两眼远视力均为0.12,验光+0.50DS视力不增.近视力两眼均为J5,角膜清,瞳孔等大等圆,直接对光反应存在.晶体透明,眼底未见异常.无眼球震颤.
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拉萨市学龄前儿童弱视发病初步调查
西藏地处青藏高原,空气较稀薄,医疗条件较内地落后,有关儿童弱视的研究较少.调查高原地区儿童弱视的发病情况,有利于这一地区儿童弱视的防治.材料和方法调查拉萨市五所幼儿园学龄前儿童共328人,藏族为一组,汉族为一组.利用金贵昌等[1]编著的<双眼立体视觉检查图>筛查弱视患儿,对异常者进行远近视力、眼前后节检查.用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,连续三天后检影验光,以矫正视力低于0.9、无眼部器质性病变为诊断弱视的标准.对藏、汉族儿童弱视发病率进行χ2检验.
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日食性黄斑损伤1例
患者女,32岁,农民,因直接注视日食过程后双眼视物模糊1天,于1996年8月21日来我院.眼部检查:双眼视力均4.3,近视力均4.4.眼前段正常.眼底:双眼黄斑部灰白色水肿,并有黄白色渗出点及少量出血点,中心凹反光消失(因条件所限未做视野、眼底照像及荧光素眼底血管造影).症见舌红脉细,全身无明显不适.诊断:双眼日食性黄斑损伤.
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急性闭角型青光眼合并虹膜色素上皮层脱离一例
患者女,51岁.因右眼红痛伴急性视力下降1 d,于2002年3月25日,以右眼急性闭角型青光眼急性发作期急诊入院.眼部检查:右眼远视力0.06,近视力J1;左眼视力1.2.眼压:右眼60.0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼12.0 mm Hg.右眼结膜混合充血(+++),角膜呈雾状水肿(++),色素性KP(++);前房中央轴深1. 5 cm,周边前房消失,Tyndall征(+);瞳孔直径4 mm,对光反应消失;晶状体透明,表面见色素沉着.因角膜水肿无法进行前房角镜检查.左眼结膜无充血,角膜透明;前房角镜检查:NⅡ~NⅢ,动态下超过两个象限以上可见功能小梁.
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单眼先后出现的脉络膜黑色素瘤一例
患者男性,57岁.因"左眼视物模糊3个月余"于2008年7月22日就诊于北京大学人民医院眼科门诊.患者曾于外院诊断为"左眼脉络膜黑色素瘤",既往患扩张性心肌病1年,呼吸暂停综合征5年,否认糖尿病、高血压等全身疾病.眼科检查:视力右眼远视力1.2,近视力Jr5,左眼远视力0.25,近视力Jr7不见;眼压:右眼9 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼7mm Hg;双眼结膜无充血,角膜透明,巩膜未见肿物及色素,前房中等深度,虹膜色素正常未见肿物,晶状体清.
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双眼巨大黄斑裂孔
患者女性,34岁.因双眼视力下降19年,于2007年11月27日来我院就诊.眼部检查:双眼矫正远视力为0.2,双眼近视力为J1;双眼前段无异常;双眼底黄斑区病变相似,可见暗红色边界清晰的圆形斑(精粹图片1);相干光断层扫描结果显示双眼黄斑区神经上皮层缺失(精粹图片2).诊断:双眼巨大黄斑裂孔.
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双眼血管样条纹伴脉络膜新生血管
患者女性,47岁.因双眼视力下降2个月余,于2007年6月1日来北京医院眼科就诊.眼部检查:右眼远视力为0.3,近视力为J7,早期治疗糖尿病视网膜病变研究(earlytreatment diabetic retinopathy study,ETDRS)视力表检查为45个字母;左眼远视力为0.25,近视力为J7,ETDRS视力表检查为43个字母.诊断:双眼血管样条纹伴双眼黄斑中心凹下脉络膜新生血管膜.给予玻璃体腔注射Lucentis 0.5 mg治疗.
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双侧多焦点人工晶状体眼立体视的远期观察
患者术后视功能恢复是白内障术后需要重视的问题之一,多焦点人工晶状体(intraocular lens,IOL)因其可同时提高远、近视力而广泛关注.良好的远近视力伴随着其他视功能的恢复,目前对多焦点IOL植入术后患者立体视功能变化的研究少见.
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可调节式人工晶状体调节力的临床研究
以往使用的普通人工晶状体(intraocular lens,IOL)虽然可改善患者的屈光状态,提高视力,但是因为无调节力,故患者术后无法同时获得较好的远、近视力,只能长期处于远视或近视状态,并需要通过镜片矫正才能取得佳视功能.多焦点IOL虽然可提高部分近视力,但因其存在对比敏感度降低和眩光等缺陷,临床应用效果并不理想.为了解决影响白内障摘除手术效果的这一临床问题,根据限定元素计算机模拟模型提出的光学区位移原理设计的可调节式后房型IOL开始应用于临床.该IOL可在晶状体囊袋内模拟生理状态下晶状体的调节变化,并可由睫状肌动态控制调节力.我院自2003年8月开始使用该IOL,为了评价其疗效,我们以普通折叠式IOL为对照,进行了前瞻性研究.现将结果报告如下.
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黄斑变性的专用药物施图伦滴眼剂简介
德国进口的施图伦滴眼剂,主要成分为洋地黄甙和七叶甙,临床用于治疗黄斑变性、视疲劳及视网膜相关疾病。国外研究证明,每日使用施图伦滴眼剂3次,4周后视力明显改善,平均远视力从0.17提高至0.27,平均近视力从0.19提高至0.42。国内研究表明,施图伦滴眼剂可明显改善眼部血流,使用后黄斑区视网膜的血流量、血流速、红细胞移动速率均有明显提高;每日滴用3次,20~32 d后视力提高范围0.1~0.6,眼底出血、渗出、水肿均明显改善。本品为纯天然药物,清凉润滑,无任何毒副作用,不含防腐剂,过敏体质患者也可使用。中国总经销:青岛立康医药公司;地址:266071青岛市汇泉路17号东海国际大厦6001室;电话:0532-3898000;传真:0532-3863699;Email:qdmbc@qd-public.sd.cninfo.net。(台爽英)