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外伤性近视18例临床分析
作者自1996年5月~1998年5月间对本院门诊眼球钝伤致视力下降病人作远、近视力及屈光检查,共发现外伤性近视18例.现分析如下:
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职业性视疲劳与屈光不正的关系
目的观察机关干部有视疲劳症状而视力正常的屈光不正特点,探讨患病原因与治疗原则.方法调查分析了52例视力在正常范围内患者的病史、屈光状态、矫正效果、眼压、眼位和用眼状况等因素及随诊情况.结果52例患者视力虽在正常范围,而经屈光检查均有轻度的屈光不正,并以轻度散光居多.视疲劳以轻度和中度为主,女性多于男性.结论视疲劳虽为一复杂的临床表现,但有一定的特点.其中查找有无屈光不正的因素不可忽略,还有眼外肌平衡,双眼单视功能,电脑前工作强度、年龄和全身情况等多方面原因,但首先排除屈光不正,这是缓解疲劳的手段之一.
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基于PR-2000婴幼儿电脑验光仪验光与视网膜检影验光的对照研究
目的:寻求临床效果更好的关于早期诊断儿童屈光状态的检查方法。方法选取视网膜检影验光40例与PR-2000婴幼儿电脑验光仪40例的验光结果进行综合性分析。结果经过资料整合研究所选取的两种方法的柱镜值和球镜值呈高度和中度正相关,电脑验光远视性等效球镜值平均低于检影验光0.25D,无明显统计学差异(P>0.05),近视性等效球镜值品均高于检影验光0.15D,无明显统计学差异(P>0.05)。结论针对婴幼儿屈光状态的检查选取PR-2000电脑验光仪具有较好的临床效果。
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视乳头变白误诊为视神经萎缩
视乳头变白是诊断视神经萎缩的主要体征之一,但决不是唯一的依据,应多方面综合评定,例如:视乳头的位置、形态、边界、凹陷、色调及全身和眼病史等等,特别是视功能的检查,包括视野检查和视觉诱发电位和屈光检查更为重要,否则容易误诊.
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3~6岁儿童视力正常眼的屈光状态调查研究
随着现代视光学的发展,儿童视光问题日益受到重视.儿童视力正常不等于屈光正常[1,2],常常可以掩盖病理性屈光不正的诊断,因而有必要进行屈光检查.为了了解视力正常儿童的屈光状态,以及不同年龄儿童屈光度的变化.我们对就诊于我中心的视力正常3~6岁儿童的屈光状态进行调查研究,为儿童屈光不正的早期干预提供参考依据.
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遵义市1005例儿童视力筛查结果分析
目的:通过用HAR-800手持式视力筛查仪对6月~13岁儿童进行屈光检查,探讨HAR-800手持式视力筛查仪检查屈光的准确性.方法:使用HAR-800手持式视力筛查仪对我院儿童保健科健康体检的6月~13岁儿童1005名进行屈光检查.将受检儿童分成5组获得了各年龄组双眼球镜屈光度和柱镜屈光度.结果:随着儿童年龄的增长,屈光状态有从远视到正视,少数发展为近视的趋势.散光则随着年龄的增长检出率逐渐下降.结论:手持式自动验光仪在儿童屈光不正筛查中是一种很有用的屈光检查器械.
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大学生正常视力屈光调查分析
保护青少年视力对青少年一代的成长具有重要意义,现将我学院两年来招生体检554例正常视力的屈光检查进行分析,为预防青少年近视提供科学依据.现报道如下.
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呼和浩特市地区高中毕业生视力调查分析
青少年视力不良十分普遍,已成为重要的社会问题,为进一步探讨近视眼防治的有效措施,我科视光学组对2002~2003年呼和浩特市第一中学、第二中学两所重点中学和郊区两所普通中学应届高中毕业生2004人,进行近视眼调查、分析.现调查结果如下.
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儿童睫状肌麻痹后电脑验光与检影验光的对照研究
目的:寻求一种简单、快速而准确的儿童屈光检查方法.方法:1%硫酸阿托品眼膏涂眼3 d,3次/d后,用Topon8100-A型自动电脑验光仪验光及视网膜检影验光,比较182例(364眼)的验光结果.结果:两种方法的球镜值和柱镜值呈高度相关性(rs=0.963,ro=0.931).两种方法所测柱镜轴向差别较大,柱镜轴向符合率与柱镜值大小有关.柱镜值越大,其轴向符合率越高.柱镜值≥±1.75 DC,其轴差平均4.3°.结论:在合理使用睫状肌麻痹剂后,自动电脑验光仪检测结果与视网膜检影验光结果高度相关,可作为试镜起点,但要注意在复光试镜中核实轴向.
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现代医学验光的探索与实践
随着我国近视眼的发生率逐年升高和低龄化趋势,验光配镜已成为眼科医师的一项重要工作.验光的目的是通过散瞳检影等精确细致的屈光检查,力求使患者达到佳矫正视力.但经传统验光方法配镜后,部分患者经常出现戴镜不适症状.
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儿童、少年动态屈光与静态屈光状态分析
对越来越多的儿童少年屈光不正患者,准确测出每个人的实际屈光度(静态屈光)是评价和处理屈光不正的关键.本文对177例2.5~18岁的屈光不正患者分别进行了动态及静态屈光检查,并进行分析.
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成人近视眼低阶像差与主客观验光结果的比较
目的:比较成人近视患者的低阶像差测量结果与用主客观不同验光方法所获得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴向之间的差异,并对其相关因素进行分析.方法:首先对成人近视患者96例(192只眼)进行散瞳电脑验光、视网膜检影、波前像差检查及瞳孔恢复后的主观屈光检查.然后分别以屈光度、年龄及性别为区分条件分组,比较用不同方法及在不同条件下测得的球镜(DS)、柱镜(DC)屈光度和散光轴位(AA)的差别并进行相关因素分析.结果:四种方法所获得的球镜、柱镜屈光度和散光轴位均值分别为:散瞳电脑验光是(-5.11±2.16)D、(-0.61±0.16)D和86.60±73.85;散瞳视网膜检影是(-5.13±2.67)D、(-0.62±0.70)D和79.77±79.38;主观屈光检查是(-5.30±2.15)D、(-0.64±0.73)D和81.67±75.22;波前像差检查的低阶像差值为(-4.91±2.20)D、(-0.69±0.53)D和89.88±68.95.在散瞳条件下,低阶像差测得的球镜值明显低于用视网膜检影及电脑验光所测得的球镜屈光度(P<0.05),整体视网膜检影屈光度高于散瞳电脑验光(P>0.05);自然瞳孔条件下的球镜屈光度值高于在散瞳条件下的球镜屈光度.结论:人眼的低阶像差测量值与用不同验光方式(及其相互之间)所获得的整体球镜屈光度是有差异的.这种差异受瞳孔大小、年龄和屈光度的影响.在自然瞳孔条件下的屈光度高于散瞳后的屈光度,年龄小和屈光度高者则差异显著,而性别间验光比较并无差异.低阶像差测得的整体柱镜屈光度高于其余各组,而其余各组之间比较差异极小,这种差异与像差的测量方法及其准确性和晶状体调节等因素有关.散光轴位小的差异是验光方法的进位差异造成的.
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LASIK术后七年眼外伤致角膜瓣层间上皮植入一例
病例特点:患者,男,25岁.因车祸22 d后左眼视物模糊,眼红,畏光,角膜混浊转诊至协和医院.门诊检查:祼眼视力左眼0.3,结膜充血,角膜水肿、混浊;角膜瓣在位,瓣下弥漫全层灰白色混浊伴颞侧瓣线形融解;瞳孔散大约4.5 mm×5.0 mm,光反射迟钝;前房、晶状体、玻璃体均正常(图1).辅助检查:角膜超声测厚:542 μm.屈光检查:-0.75/-2.75×180°,视力无提高.患者7年前曾在外院行准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK);受伤后当地医院考虑是"角膜水肿"而给予静脉输抗生素及局部角膜上皮修复药物,长期频繁点眼治疗效果不佳.转至我院后临床诊断为:①双眼LASIK术后;②左眼角膜层间上皮植入;③左眼外伤性瞳孔散大.处理:立即在表面麻醉下沿原来瓣的边缘掀开角膜瓣,用靴型上皮刀在角膜基质床面和角膜瓣背面完全刮除植入的上皮,用能量为1.45 mJ的激光行准分子激光治疗性角膜切削术治疗,BSS液冲洗,复位角膜瓣后,配戴绷带型角膜接触镜.术后第1天复诊:祼眼视力0.3,角膜基质床轻度水肿,角膜瓣对合良好,无上皮残留,予碘必殊滴眼液4次/d滴眼.术后10 d复诊:祼眼视力0.6,角膜透明,层间轻度混浊,无上皮植入(图2).
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摄影屈光检查自动分析系统的临床研究
目的根据温州医学院研制的双裂隙摄影验光仪原理,自行设计摄影屈光检查自动分析系统,对其临床应用进行评价.方法数码摄影与计算机相结合对我院门诊及库尔勒市雅亮眼镜行446例(932只眼)12岁以下屈光不正患者进行摄影验光检查,常规用1%阿托品滴眼液散瞳后先作检影验光,以作对照.结果630例(1260只眼)均显示角膜反光与瞳孔区不同形态的眼底视网膜反光,并通过计算机SQF软件程序处理得出屈光度,与检影验光结果基本相符,误差在±0.25D以内.结论此法为一种简单、快捷、敏感的验光手段,对学龄前儿童、婴幼儿作大规模的屈光状态普查提供了一个十分有效、方便的检测手段.
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潍坊市城区学龄前儿童视力现状调查
为了解潍坊市城区学龄前儿童视力现状,2000年10月对城区2 113名3~6岁儿童进行了调查.1 对象与方法选择潍坊市城区不同规模的幼儿园5所,对3~6岁儿童2 113名,用对数视力表按规定方法检查视力,凡裸眼视力<5.0者为视力低下.对视力低下者用1%阿托品点眼散瞳,上、下午各1次,连续给药5 d后按GB 11533-89<标准对数视力表>进行屈光检查,远视力降低、近视力正常,可用凹透镜矫正为近视;远、近视力皆低,可用凸透镜矫正为远视;远视力低,且不能用镜片矫正为弱视.
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广泛眼外肌纤维化综合征一例
患儿,男,7岁4个月,因自幼双眼球固定、转动不能于2010年至北京儿童医院眼科就诊.既往史:曾于2年前在当地医院先后行双眼上睑下垂矫正手术,具体术式及治疗经过均不详.个人史:足月剖宫产,否认吸氧史,否认相关及类似家族遗传病史,母孕期体健.眼部检查:裸眼视力双眼均为0.06,屈光检查不合作.
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单卵三胞胎近视的临床表现
我院于2004年6月17日对拟行准分子激光治疗的单卵三胞胎近视患者进行术前检查,各项检查参数显示一致,现将结果报道如下.患者均为男性,19岁,眼前段检查均正常.长子右眼底正常,左眼底视乳头颞侧可见近视弧.眼压:右眼19mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼20mmHg.A型超声示眼轴:右眼25.14mm,左眼26.08mm.屈光检查:右眼-4.50DS-0.50DC×10=1.2,左眼-6.75DS-0.75DC×170=1.2.次子右眼底视乳头颞侧可见近视弧,左眼底正常.眼压:右眼20mmHg,左眼21mmHg.
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儿童眼病筛查的方法与实践
我国基层眼科保健尚在起步阶段,我们使用儿童验光仪,除了进行一般的屈光检查以外,还运用于客观儿童眼病的筛查,现将结果报告如下.
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永川地区中小学生屈光不正状态分析
为探讨中小学生屈光不正与视力矫正的情况,现将2001~2002年来我院验光的1300人(2600只眼)进行屈光检查并进行分析.
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婴幼儿的屈光检查和矫正规范
正常情况下,儿童的屈光系统呈"正视化"发育过程.在这一过程中,采用正确合理的方法检测婴幼儿的屈光状态,可尽早发现异常,及时矫正,以促进儿童视功能的正常发育,避免或减轻弱视和斜视的发生.婴幼儿屈光检查的方法主要包括:摄影验光筛查、近距离检影验光、睫状肌麻痹检影验光.通过屈光检查发现异常者,应参考患儿的年龄、视力、双眼视功能等因素,给予合理矫正.