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接触X射线与眼晶状体浑浊之间的关系
X射线能使晶状体浑浊,产生放射性白内障.李凤鸣[1]在1982年已有报道.而对放射性白内障与放射人员放射线的实际吸收量之间的关系,各期白内障与视力之间的关系,在以往的文献中未见报道.
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γ射线照射对兔眼损伤效应的实验研究
笔者系统地动态研究了60Co γ射线照射对兔眼的急性损伤、剂量与效应关系和病理学变化特点,试图阐明眼辐射损伤的临床表现、病变规律和损伤机理,为进一步研究放射性白内障和角膜损伤的发生规律、机理以及防治提供实验依据.
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大鼠放射性白内障氧化损伤机制的探讨
随着X射线在疾病诊断和治疗中的日益广泛应用,其生物学效应已引起人们的高度重视.研究表明,一定剂量的X射线照射对晶状体可产生辐射损伤效应,共至形成放射性白内障~([1-2]).放射性白内障的发病机制涉及射线的直接作用、晶体蛋白的氧化损伤、机体微循环改变、微量元素变化等方面,其中晶体蛋白的氧化损伤被认为是放射性白内障形成的主要机制~([3-5]).
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αB-晶体蛋白在放射性白内障大鼠眼晶状体中的表达
目的 检测受不同剂量X射线照射的大鼠晶状体中可溶性口αB-晶体蛋白的表达水平,探讨αB-晶体蛋白与放射性白内障形成之间的关系.方法 用直线加速器X射线一次性照射SD雄性大鼠双眼,建立放射性白内障模型.将大鼠分为健康对照组、实验对照组和5、15及25 Gy照射组.于照射后3个月将大鼠处死,取晶状体作匀浆,取其上清液(可溶性晶状体蛋白质)采用免疫印迹法(Western blot)检测αB-晶体蛋白的表达.结果 健康对照组、实验对照组和5 Gy组未出现晶状体混浊,15和25 Gy的照射组逐渐形成典型放射性白内障.蛋白免疫印迹结果显示随着照射剂量的增加,SD大鼠眼晶状体内可溶性αB-晶体蛋白逐渐减少,差异有统计学意义(F=40.764,P<0.05).结论 在放射性白内障中晶状体内可溶性αB-晶体蛋白表达减少,在白内障形成中起重要作用.
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全国职业性放射性疾病诊断现状及存在问题
根据放射性疾病诊断标准及处理原则(以下称诊断标准),1991~1999年省级职业性放射病诊断鉴定组诊断了放射性疾病545人.已备案的各种放射性疾病总计542例(含1960~1990年诊断的202例),其中外照射慢性放射病、放射性白内障和慢性放射性皮肤损伤居前3位,三者占总病例的90.6%,其中80%是从事X射线诊断工作,74.7%是60年代以前参加放射工作.
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我国放射性白内障的研究现状
各种放射线造成机体损伤时,眼晶状体作为敏感的器官之,可出现不同程度的混浊,甚至形成白内障.笔者就20年来国内有关放射性白内障的研究情况作简要介绍.
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64层螺旋CT儿童颞骨低剂量扫描的研究
多层螺旋CT扫描快速,可以多平面重建,已经成为小儿颞骨病变及电子耳蜗术前常规检查.但是颢骨CT检查,对射线高度敏感的器官眼晶状体和甲状腺受到辐射,尤其是小儿对射线敏感,过高的辐射剂量可增加放射性白内障和诱发甲状腺癌[1-2].
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眼科学讲座(8)白内障
定义:由各种原因引起的晶状体混浊称为白内障.分类:根据白内障形成的原因分为以下几种:先天性白内障、老年性白内障、并发性白内障、外伤性白内障、中毒性白内障、后发性白内障、放射性白内障、代谢障碍性白内障、皮质类固醇性白内障等.临床上以前四种常见,尤以老年性白内障更多见.现重点将其叙述如下.
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通过眼晶体的改变情况分析,谈对放射科医务人员的防护
人体各种组织对 X射线的耐受力各有不同,以眼部为例说明.眼部以晶状体囊下上皮细胞为敏感.这种细胞由晶状体赤道部不断演变为晶状体纤维,一旦受到放射性损伤则纤维发生变异而混浊形成放射性白内障.晶状体的变化是观察身体接受辐射造成损伤的指标之一.
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1例疑似放射性职业病患者受照剂量的估算
为确认1例疑似放射性职业病患者受照剂量,按照《外照射慢性放射病剂量估算规范》要求进行受照剂量估算。结果显示,有效剂量约为1.64 Sv,眼晶体吸收剂量约为3.92 Gy,皮肤吸收剂量约为19.01 Gy。提示,放射工作人员应提高自身防护意识,减少受照剂量。
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18例放射性白内障患者眼球改变的超声分析
对18例放射性白内障患者的晶状体及球后B超检查结果进行分析.Ⅰ期放射性白内障晶状体平均厚度为4.4mm,Ⅱ期为5.1mm,Ⅲ期为3.7mm,而且放射性白内障患者玻璃体混浊率较高,达38.89%.
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5例放射性白内障的诊断分析
现对我省1988~2000年在放射工作人员体检中发现并诊断的共5例放射性白内障作一总结报告.
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αB-晶体蛋白与放射性白内障的关系
目的 检测受大剂量X射线照射的大鼠晶状体中可溶性αB-晶体蛋白的表达水平,探讨αB-晶体蛋白与放射性白内障形成之间的关系.方法 取8周龄SD大鼠24只,随机分为3组,每组8只.正常对照组未予干预措施;实验照射组采用直线加速器(X射线25 Gy)一次性照射SD大鼠双眼,建立放射性白内障模型;实验对照组予假照射(照射源不含射线,余条件同照射组).照射后3个月处死大鼠,取晶状体作匀浆,取其上清(可溶性晶状体蛋白)用Western blot检测α B-晶体蛋白的表达.结果 正常对照组、实验对照组均未出现晶状体混浊,25 Gy照射组逐渐形成典型放射性白内障;Western blot结果显示,照射组SD大鼠眼晶状体内可溶性α B-晶体蛋白含量较实验对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 X射线可降低晶状体中可溶性α B-晶体蛋白的含量,从而导致白内障.
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杭州市6例职业性放射性白内障病例分析
目的 分析报道6例职业性放射性白内障病例,为放射从业人员辐射防护提供参考.方法 对杭州市职业病防治院确诊的6例职业性放射性白内障病例的职业史、 体检情况、 累积辐射剂量和诊断结果 进行分析.结果6例病例中3例为X摄片透视医疗工作者,放射工龄分别为48、30、21年,眼累积剂量分别为6.24、4.68、2.04 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅳ期、 Ⅱ期、 Ⅰ期;2例为企业辐射岗位工人(从事无损检测接触 γ 射线),放射工龄分别为16、15年,眼累积剂量分别为4.98、3.56 Gy,分别诊断为放射性白内障Ⅱ期、 Ⅰ期;1例为介入操作者,放射工龄为22年,眼累积剂量为5.32 Gy,诊断为放射性白内障Ⅲ期.结论 白内障严重程度与放射工龄、 眼晶状体累积剂量有关,应做好放射工作人员防护、 辐射剂量监测和职业健康体检.
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如何预防职业性眼病
一、什么是职业性眼病?职业性眼病是指劳动者在职业活动中由于接触职业病危害因素引起的各种眼部病变.主要包括化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障).二、职业性眼病危害因素有哪些?引起职业性眼病的危害因素主要有以下三个方面:
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15例放射性白内障病人的细胞遗传效应观察
放射性白内障在放射损伤中占有重要的位置,眼晶状体是人体对电离辐射敏感的器官之一[1],染色体畸变和微核既可以作为辐射损伤生物剂量计,又可作为远后效应的观察指标.为了观察放射性白内障病人的遗传效应并为诊断提供依据,对15例放射性白内障病人进行了观察.
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一例放射性白内障的报告
二十多年前,从事放射的工作人员,由于设备落后,防护条件差,自身防护意识淡薄,工作量大而长期受到超过国家规定剂量限制的照射,从而使他们患上了各种放射病,现详细介绍一位放射工作人员在我们放射病诊断中遇到的X射线致眼晶体损伤病历.
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953例放射工作人员眼晶体状况分析
眼晶体是电离辐射敏感器官之一,一次或短时间内受到大剂量外照射或长期受到一定剂量的外照射,均可引起不同程度的损伤,严重者可致放射性白内障.了解放射人员眼晶体混浊情况,对其健康的保护有非常重大的意义.笔者对2002年济南市孵5名放射工作者的眼晶体变化进行了调查分析.
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一例眼晶体辐射损伤的调查分析
对882名放射工作人员进行眼晶体调查,与315名非放射性工作人员的检查结果比较,晶体浑浊的检出率分别为15.0%和5.7%,定为可疑放射性白内障4人[1],本例为其中一较为典型病例.
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放射性白内障眼血流多普勒研究
目的 探讨放射性白内障的眼血流动力学变化及其在放射性白内障病理改变机制中的作用.方法 应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术,对比观测18例放射性白内障和36例正常人眼动脉(0A)、视网膜中央动脉(CRA)的血流速度及阻力指数(RI).结果 放射性白内障患者的眼动脉、视网膜中央动脉收缩期(Va)、舒张末期(Vd)血流速度减低,阻力指数上升.结论 放射性白内障患者眼动脉及视网膜中央动脉的血供不足可能是导致放射性白内障的原凶之一,眼球的CDFI检测可为临床诊疗提供可靠的信息.