首页 > 文献资料
-
对我国放射性疾病诊断标准现状的讨论
全国放射性疾病诊断标准委员会自1981年以来,已制定并发布国家职业卫生标准22项,国家标准8项,卫生行业标准5项.实践证明,已发布实施的标准是基本可行的,对放射性疾病诊断工作起到了指导和制约作用,使部分疾病诊断中存在的宽严不一现象有了一定程度的改善,对规范放射性疾病的诊断和提高诊疗水平起到一定作用,使诊疗单位有法可依有章可循并产生了良好的社会效益.存在的主要问题有:缺乏特异性诊断指标,剂量阈值依据不够充分;标准制修订工作透明度有待提高;标准的制修订工作滞后于卫生法制建设的发展;信息不畅等.今后应尽快完成放射性疾病诊断标准体系表的修订,加快现行标准修订和新标准研制的步伐,在标准的研制中力求应用循证医学原理,进一步加强标准的宣传贯彻工作.
-
GBZ105《外照射慢性放射病诊断标准》存在问题和修订建议
GBZ<慢性放射病诊断标准>是职业性放射性疾病诊断及鉴定常用的诊断标准,该标准自发布实施以来,已应用8年以上,另外,随着放射防护进一步规范,新发的慢性放射病数量锐减;我所于2009年对十省市放射病诊断现状进行了调查[1],将历年诊断的放射性疾病收集纳入计算机管理系统,结果诊断392例;其中慢性放射病166例,通过对十省市放射性疾病诊断情况的调查还发现,原慢性放射病诊断标准在使用上存在一定的问题,已不适应<中华人民共和国职业病防治法>关于保护劳动者健康及其相关权益的需要,现将慢性放射病诊断标准存在的问题及修订标准的若干建议整理如下,供同行们参考.
-
苏州市放射工作人员个人剂量监测与评价
个人剂量监测是评价放射工作人员健康与工作场所防护状况的重要依据之一,也是获得放射工作人员职业外照射剂量水平的有效手段,同时也为放射性疾病的诊断、卫生标准的制定和执行标准提供了剂量依据。为此全国各地先后开展了个人剂量监测工作,我市于1996年起对全市6区、6县(市)243个医用诊断X射线使用单位、76个工业探伤单位和53个放射性同位素应用单位的放射工作人员每年约1 000多名,进行了个人剂量监测。 一、仪器和方法 1.仪器设备:采用RGD-3型热释光剂量仪(北京防化院生产),LiF粉末制成元件,2000B-TLD退火炉。
-
我国职业性放射性疾病诊断的发展概况及存在问题
随着核技术在各行业的广泛应用,特别是医用放射技术的不断推广,我国放射工作人员的数量正在不断增加。因而,保障相关从业人员的职业健康,提高职业病诊断的科学性、准确性和规范性越来越受到关注。我国政府一直重视职业病诊断工作,针对放射工作人员这一特殊群体也不断加强其职业病诊断的监督管理,制定了专门的法规标准规范职业性放射性疾病的病种范围、诊断和报告制度,并在逐次修订中不断完善。本文回顾了我国职业性放射性疾病病种范围、诊断程序、报告制度的历史沿革,在汇总历史文献报道和作者所参与的相关调查的基础上,整理和分析了直至近年的职业性放射性疾病诊断病例数量及病种分布特征,并讨论了目前职业性放射性疾病诊断中存在的问题及面临的挑战。
-
全国职业性放射性疾病诊断现状及存在问题
根据放射性疾病诊断标准及处理原则(以下称诊断标准),1991~1999年省级职业性放射病诊断鉴定组诊断了放射性疾病545人.已备案的各种放射性疾病总计542例(含1960~1990年诊断的202例),其中外照射慢性放射病、放射性白内障和慢性放射性皮肤损伤居前3位,三者占总病例的90.6%,其中80%是从事X射线诊断工作,74.7%是60年代以前参加放射工作.
-
我国现行放射性疾病诊断标准简介
根据<中华人民共和国职业病防治法>第十一条"有关防治职业病的国家职业卫生标准,由国务院卫生行政部门制定并发布".卫生部要求有关卫生标准专业委员会开展对职业卫生、职业病诊断、放射卫生和放射性疾病诊断标准的清理复审,并转化为国家职业卫生标准,在2002年5月1日<中华人民共和国职业病防治法>开始实施前后发布.放射性疾病诊断标准专业委员会从现行有效的26项国家和卫生行业的放射性疾病诊断标准以及已通过审查但尚未发布的5项放射性疾病诊断标准中,清理出19项标准经复审并转化为国家职业卫生标准发布(表1),其余12项仍然作为国家和卫生行业的放射性疾病诊断标准(表2).
-
2006年全国职业性放射性疾病病例诊断的分析
我国放射性工作人员分布在核工业系统和非核工业系统;在核工业系统,以铀矿开采和水冶等部门的工作人员数量大.非核工业系统的放射性工作人员主要集中在中东部地区和经济发达与较发达地区.
-
青岛市放射工作人员个人剂量的监测管理现状
放射工作人员个人剂量监测是放射卫生防护的一个重要手段,对预防和诊断放射性疾病提供了重要的依据,<中华人民共和国职业病防治法>和<放射性同位素与射线装置防护条例>为剂量监测工作提供了法律依据,而且卫生部规定1989年以后如果鉴定放射职业病必须有监测的剂量,如无实测剂量,原则上不进行放射职业病的鉴定.我市近年来虽然在个人剂量监测方面取得了一定的经验和成就,但还存在许多问题,本文主要介绍青岛市放射工作人员剂量监测管理现状及今后改进意见.
-
放射性肺炎的护理
在胸部肿瘤的放射治疗中,肺组织往往受到一定剂量的照射,两肺是一个放射敏感的器官,因而易产生不同程度的放射性肺炎.现将我院150例放射性肺炎护理体会介绍如下.
-
内蒙古自治区三甲医院放射工作者放射病发病情况分析
长期小剂量照射的电离辐射可引起放射性疾病,其发病情况与受照剂量有关.笔者通过对该区3所医院在被评为三甲医院前后10年间放射工作者放射性疾病发病情况的比较,分析影响因素,从而为今后的辐射防护工作提供更为科学的依据.
-
2015年淮安市放射性疾病哨点监测结果分析
目的 了解和掌握淮安市放射防护现状,为预防和控制职业性放射病提出相应的防护对策.方法 依据国家放射卫生标准开展主动性监测工作,主要包括医用X射线诊断设备防护性能监测和放射工作场所防护监测、放射工作人员职业性外照射个人剂量监测、放射工作人员辐射效应监测.结果 医用X射线诊断设备防护性能监测合格率为95.5%,放射工作场所防护监测合格率为98.9%;个人剂量监测结果显示所有受监测放射工作人员的年有效剂量均低于2m Sv,人均年有效剂量为0.751 mSv,介入放射学人均年有效剂量高(0.833 mSv);放射工作人员辐射效应监测结果显示,辐射相关指标异常率核医学岗位高(28.6%).结论 各哨点单位放射防护基本良好,但需要进一步完善,应切实贯彻执行各项放射防护管理制度并加强日常监督检查,重点关注介入放射学、核医学岗位的辐射防护工作.
-
2012年南京市放射性疾病哨点监测结果
目的 了解南京市2012年开展哨点监测的单位放射场所防护和放射设备影像质量现状,个人剂量监测情况及人员健康状况.方法 根据国家放射卫生防护相关标准,开展工作场所和设备的防护及影像质量监测;采用热释光法测定个人剂量;按照国家标准对放射工作人员进行健康检查.结果 放射工作场所防护均符合国家相关标准,医院放射诊疗设备和影像质量控制均符合国家相关标准的要求.人均年有效剂量为0.25 mSv,个人剂量监测合格率为86%,眼晶体混浊率为44%,血常规异常率为4%,职业健康证明发证率为25.7%.结论 南京市哨点监测单位放射工作人员防护条件是符合国家要求的,工作环境是安全的,人均年剂量属低剂量水平.但长期小剂量职业照射对人体健康有一定影响,辐射防护工作仍应加强.
-
2014年江苏省放射性疾病哨点个人剂量监测结果
目的 掌握江苏省各地哨点单位放射工作人员个人剂量水平及各监测单位个人剂量监测情况.方法 依据哨点监测方案选取放射工作人员,依据国家相关标准采用热释光的方法开展放射工作人员个人剂量监测并进行汇总统计.结果 监测的890名放射工作人员人均年有效剂量为0.41 mSv,人均年有效剂量大的为从事核医学的人员(0.49mSv),其次是从事介入放射学的人员(0.46 mSv);50%以上放射工作人员年有效剂量位于测量系统低探测水平及1.0 mSv之间,80%以上人员年有效剂量低于1 mSv;不同监测点同一职业类别人员的监测结果可相差超过1个数量级,多数监测点中诊断放射学人员的人均年有效剂量低于介入放射学,有的监测点中诊断放射学人员的人均年有效剂量超过介入放射学.结论 该省放射工作人员的防护条件较好,人均年有效剂量处于低剂量水平.加强个人剂量监测的质控工作及对放射工作人员放射防护知识的宣传非常必要.
-
自制4款海带家常菜
大鱼大肉吃惯了,不妨吃些爽口的海带.中医认为,海带性昧咸寒,具有软坚、散结、消炎、平喘、通行利水、祛脂降压等功效;海带胶质能促使体内的放射性物质随同大便排出体外,从而减少放射性物质在人体内的积聚,也减少了放射性疾病的发生几率.黄豆香卤海带原料:黄豆、海带、酱油、水、芝麻、八角、茶籽油、糖、姜末.1、海带洗净浸泡30分钟,黄豆泡水3小时.2、海带、黄豆与调味料下锅卤20分钟,至汤汁收干.3、海带顺向切成4厘米长的段,将黄豆摆于海带上即可.功效:黄豆香卤海带有降血压、防止动脉硬化、促进有害物质排泄的作用.
-
656家医疗机构放射工作人员外照射个人剂量分析
职业照射剂量是放射工作人员职业健康监护、放射性疾病诊断和治疗及放射防护评价的重要依据。为保障放射工作人员的健康与安全,加强医疗机构放射工作人员的职业健康监护,按《放射工作人员职业健康管理办法》的要求,对山西省医疗机构放射工作人员进行了个人剂量监测,现对2013年个人剂量监测结果分析如下。
-
电离辐射生物标志的检测及其在临床诊断中的意义
随着核科学的进步及核技术和放射性同位素的广泛应用,推动了放射医学及其相关学科的发展,从而为电离辐射所致机体损伤或疾病的诊断和治疗提供更加合理的方案.特别是,1980年以来我国对主要的放射性疾病拟定了国家诊断标准和处理原则及内外照射的估算方法等,使放射性疾病的诊断和处理日趋完善.
-
以问题为引导以病例为中心的教学模式在教学中的应用
放射生物学是研究放射性疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗、预防及放射损伤防护的一门重要学科,是影像系学生的一门必修课.学生学习放射生物学的目的是为了更好的掌握辐射对机体的作用机理,以达到保护患者、公众及自身免受辐射损伤的目的.
-
医院DR机房改建项目职业病危害放射防护预评价
某民营医院为民办非营利性综合性医院,为了保障放射工作人员和公众的辐射安全与健康,创造符合国家放射卫生标准要求的工作环境和条件,严格遵守<中华人民共和国职业病防治法>、<放射诊疗管理规定>的规定,在改建建设项目的同时,对可能产生职业性放射性疾病危害的DR机房,在可行性论证阶段委托我们对其进行职业病危害放射防护预评价.
-
2011-2012年连云港市放射性疾病哨点监测结果分析
目的 开展主动性放射工作场所监测、放射工作人员个人剂量监测,放射工作人员健康状况调查,提出相应的防护对策.方法 根据国家放射卫生防护相关标准,开展各类设备和工作场所的防护性能监测,采用热释光剂量仪监测放射工作人员个人剂量,完成放射工作人员辐射效应监测调查表.结果 哨点单位放射性场所防护监测合格率100%,监测的四类职业类别中,从事介入放射学人员的年有效剂量高、健康体检中异常检出率也高.结论 建议增加对乡镇医院和企业放射工作场所防护监测,重点关注介入放射学工作人员的健康状况.
-
江苏省放射性疾病哨点监测结果分析
目的 了解我省各地开展设备质量控制监测和场所防护监测现状,结合放射工作人员个人剂量检测结果和职业病诊断机构的报告,提出相应的防护对策.方法 根据国家放射卫生防护相关的标准,开展各类设备和工作场所的防护性能监测;采用热释光剂量仪开展放射工作人员个人剂量监测;放射工作人员辐射效应监测调查表.结果 21.4%的监测点缺少X射线质量控制检测设备,不能开展质控检测,检测报告中存在不规范现象,调查的八类职业类别中介入放射学工作人员人均年有效剂量大,工业辐照工作人员人均年有效剂量低,法律法规的宣贯力度不够.结论 增配质量控制监测设备,完善检测报告,加强监督管理,强化法律法规的贯彻执行.