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小瞳检影在青少年近视眼普查中的应用
小瞳检影是在小瞳孔存在调节的情况下进行检影,由于调节力的影响,往往使检影的结果与实际屈光度数有一定的差距,尤其是青少年因调节力比较强,差异则会更大,因此青少年一般不采用此法进行验光.但在青少年中小瞳检影与散瞳检影之间,究竟有多大的差异,在什么情况下的差异大,这方面的研究较少.我们在中、小学生近视眼防治的普查中,对近千只眼进行了小瞳检影,并对其中的542只眼进行了小瞳检影与阿托品散瞳检影的比较,现报告如下.
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双眼先天性上睑下垂合并双下直肌缺如1例
患者男,11岁,出生后即发现双眼上睑不能上抬,伴外上斜视,于1998年7 月12日收入院.患者系第2胎第2产,足月顺产,无外伤及手术史,体检无异常.父母健康, 无血亲婚史.家族中无类似疾病.眼部检查:视力右1.0,左1.2;散瞳检影双眼无明显屈光异常;双眼上睑下垂,正前方注视时,双上睑遮盖角膜约1/2,右眼略重于左眼.眼位检查:(1)角膜映光:33cm右注视左眼-10°L/R5°,左注视右眼-10°,向上下25°注视, 右眼注视(0°)/((-10°L/R5°)/(-35°L/R25°)) 左眼注视(0°)/((-10°)/(-35°R/L20°)) (2)同视机检查他觉斜视角. 眼球运动:双眼下转不过中线,外下转力弱尤明显;下转时伴明显外转,其他方向大致正常 ,牵拉试验:双眼向颞下方牵拉,均无明显牵制;向颞上方牵拉无抗力.诊断:双眼先天性上睑下垂、外斜A征、双下直肌麻痹. 手术在局部麻醉下进行,先行双眼提提上睑肌缩短术,
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小瞳孔检影与散瞳检影对比
近年来,中小学生的视力不良发病率逐渐上升,直接影响了青少年的身体健康和学习,除用眼不良外,与验光准确性及眼镜的质量有很大的关系.现在临床上判定屈光状态及程度仍常采用检影法,为比较小瞳孔检影与散瞳检影的差别,我们对624例青少年屈光不正病例进行了小瞳孔和散瞳检影比较,现报告如下.
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美多丽与阿托品散瞳检影对比研究
儿童检影一般强调用1%阿托品,可使睫状肌充分麻痹,获得准确的屈光度;但有散瞳时间长、恢复慢等缺点.从2000年起我院视光科对6岁以上儿童,采用美多丽(Mydrin-p)散瞳检影,取得了良好效果.现报告如下.
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小瞳检影与散瞳检影的比较
视网膜检影法是验光配镜中的基础,是临床上判定屈光状态及屈光不正程度的实用的一种验光法[1],为比较小瞳孔检影与散瞳检影的差别,我们对210例屈光不正病例进行了小瞳孔和散瞳检影,现总结报告如下.
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中学生散瞳检影结果总结分析
屈光不正在中学生中较为常见.正确的验光对他们来讲是很重要的.现将我们2000年至2004年间收集的中学生998例1951眼散瞳检影结果总结分析.
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小瞳检影和散瞳检影验光在青少年近视眼防治的应用
目的:比较两种客观验光方法的结果差异,探讨其对青少年近视眼防治中的作用.方法:本组158例门诊验光的视力不良青少年患者,均采用小瞳检影和散瞳检影检查,结果进行比较.结果:小瞳检影检出双眼屈光度一致性为23.42%,散瞳检影检出双眼屈光度一致性为20.25%,两者差异有显著性.小瞳检影和散瞳检影的散光检出率均为82.91%.小瞳检影的假性近视检出率为7.59%,散瞳检影的假性近视检出率为5.06%,两者差异有显著性.结论:小瞳检影是一种简单有效的客观验光方法,省时、无痛苦、结果比较准确,尤其是对散光的检出率颇高.两种验光方法的有效结合,既提高了验光准确率,又省时,也减轻了患者的痛苦.
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视力综合判断鉴别假性近视
常见的假性近视有好多方法可以立刻予以诊断或治疗[1].为了适应基层学校卫生工作需要,本文通过视力检查方法综合判断学生假性近视患者,结果与散瞳检影诊断屈光不正检出符合率较高.报告如下.
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先天性下直肌缺如合并高度近视1例
患者女 71岁右眼自幼上斜,逐渐加重,近5年因眼球上斜,角膜完全被上睑遮盖,要求矫正外观而入院.双眼自幼视力不佳,未经治疗.全身物理检查未见异常.双眼视力均为0.02,散瞳检影,右-20DS,左-16DS,视力不能矫正.右眼重度上斜,整个角膜被上睑遮盖,下转不能超过中线,内、外转正常.左眼运动正常.无代偿头位.双眼角膜横径11mm,前房深,瞳孔圆形(直径3mm),等大.右眼6:00~8:00钟位瞳孔缘外翻.双眼晶体周边部皮质轻度混浊.双眼底呈重度豹纹状,视盘生理凹陷不明显,视盘周围有巨大环形斑.右眼黄斑区有1PD大小色素斑,中心凹反射消失.
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复方托品酰胺与阿托品散瞳检影比较分析
目前复方托品酰胺日益取代阿托品作睫状肌麻痹剂用于成人散瞳验光已为共识,而对儿童仍有争论.为观察儿童散瞳验光效果,我科于1998年以来对12岁以下儿童患者应用复方托品酰胺和阿托品眼液/膏散瞳后检影验光,报告如下.
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现代医学验光的探索与实践
随着我国近视眼的发生率逐年升高和低龄化趋势,验光配镜已成为眼科医师的一项重要工作.验光的目的是通过散瞳检影等精确细致的屈光检查,力求使患者达到佳矫正视力.但经传统验光方法配镜后,部分患者经常出现戴镜不适症状.
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高度远视儿童激光角膜切削术后观察1例
施某,男,8岁,学生.发现左眼视物不清6个月,于2000年1月23日上午来院就诊.眼部检查:远视力右1.2,左0.12;近视力右1.5,左0.1;散瞳检影:左+8.00DS-0.15;眼颤(+),左眼底黄斑区色略暗,中心凹反光欠清(发育不良).诊断:左眼高度近视,弱视.随于当日下午局麻下为患儿施左眼远视激光角膜切削术(H-PRK).使用北京雷胜公司提供的Compak-200型无眼球自动跟踪系统激光设备,术者为公司专职医生.术中参数:角膜曲率42n,SPH+9.00DS,Zone 1 mm,Time 81 s,Depth 1.66μm,总深度76.36μm.术后3 d查视力:左0.15;33 d时左眼视力为0.25,屈光度为+7.00 D,环形Haze 0.5~1度;80 d时患儿前往中国科技大学省视光学中心检查,左眼散瞳验光为+11.50 DS;81 d来我院复检左眼视力0.15,屈光度+11.00 DS,角膜旁周边区环形Haze 1度.术后88 d时,术者首次检出左眼角膜中心影动,屈光度为+0.37~0.50 DS,视力0.12,激光斑位正,Haze(+).
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321例屈光参差性弱视临床分析
为了更好地开展儿童弱视防治工作,我们对集居学龄前儿童进行眼保健,视力异常者到眼科作进一步检查,现将屈光参差性弱视分析如下。1 对象与方法 门诊确诊的屈光参差性弱视病例,屈光分析以散瞳检影屈光度为准。验光前均以5%托吡卡胺点眼,5分钟1次共5次,点眼20分钟后检查,排除眼病后验光,根据1987年9月全国儿童弱视斜视防治学组制订的诊断标准进行诊断。2 结果2.1 基本情况:检查321例,其中男150例,女171例;年龄4~6岁。2.2 屈光参差性弱视程度分布:见表1。如表所示在三种程度弱视中以中度弱视居多。
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厦门市1997~1999高考学生近视发病率比较
本文对厦门市区1997年、1998年、1999年高考学生近视发病情况进行比较分析,并探讨其发生及发展原因.1资料与方法1.1 对象:厦门市区1997~1999年(预检)三年参加高考体检的高中毕业生,分别为1285人(2570眼)、1350人(2700眼)和1 912人(3824眼).男女分布为:1997年,男698人,女587人:1998年,男723人,女627人;1999年,男1097人,女815人.1.2视力检查:采用国际标准视力表,由专人测视力并记录.凡裸眼视力低于1.0者均用主观插片验光,屈光度取以视力达到1.0而使用的低度数;散光者取球镜、柱镜度数之和.对插片矫正不良者用1%阿托品眼药水进行散瞳检影.
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不同屈光状态下不同药物散瞳检影对屈光度的影响
目的 在不同屈光状态下,分析不同药物散瞳检影对患儿屈光度的影响.方法 选取阿托品眼膏散瞳检影及验光复查的患儿共871例,依据871例患儿第一次阿托品眼膏散瞳检影(阿托品组)结果 将患儿分为三类:近视、远视(高度、中度、低度)及单纯散光患儿.1个月后免费行托吡卡胺眼药水快速散瞳检影(托吡卡胺组)及验光复查1次,记录并比较2次检查的屈光度.结果871例中近视患儿321例、远视患儿527例、单纯散光患儿23例.近视患儿中阿托品组屈光度略低于托吡卡胺组,但差异无统计学意义(P>0.05);远视患儿中的高度和低度远视患儿阿托品组屈光度高于托吡卡胺组(P<0.05),中度远视患儿2组屈光度差异无统计学意义(P>0.05);23例单纯散光患儿2组屈光度差异无统计学意义(P>0.05).结论 6岁以下屈光不正患儿可使用阿托品眼膏慢性散瞳检影,6~12岁儿童高度远视、低度远视、低度单纯散光患儿建议阿托品眼膏散瞳检影,近视、中度远视、中度以上单纯散光患儿可给予托吡卡胺眼药水快速散瞳检影,但复查时需要有经验的验光师依据检影的方式和患儿的眼位来给镜.
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182例屈光不正性弱视儿童的屈光分析
屈光不正性弱视是弱视的常见类型.此类弱视双眼视力相等或相近,没有物像融合障碍,故不引起脑中枢功能抑制,经配戴屈光矫正眼镜+综合疗法,弱视治愈率远远高于其他类型的弱视.因此配戴怎样一副矫正眼镜成为这类弱视治疗的关键.我科自1998年来治疗屈光不正性弱视182例,经散瞳检影以及TOPONKR-8100PA型电脑验光仪分析其屈光情况,现报告如下.
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视光门诊128例学龄前儿童眼散光分析
散光是一种常见的造成学龄前儿童视力异常的屈光不正,除了造成视力危害,散光还与近视[1]、弱视[2]、屈光参差及斜视[3]等儿童常见眼病关系密切.了解视光门诊就诊的学龄前儿童眼散光分布特点及规律有利于医务人员为病人更好的提供服务.本研究随机选取本中心就诊的128例3~6岁学龄前儿童进行阿托品散瞳检影,旨在了解眼视光门诊就诊的学龄前儿童眼散光的类型及分布,为儿童散光的诊治提供依据.
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综合验光仪在青少年中应用效果分析
综合验光仪是目前国际公认的主要验光设备,它用于视光临床,作为屈光检测和用于视功能检测,给医患都带来了很大的方便和好处.笔者为了了解与探讨综合验光仪对青少年做屈光检测的准确性,在临床工作中选择13~32岁调节范围不同患近视眼的青少年,用综合验光仪检测与散瞳检影结果对照,现将结果报告如下.
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医学验光在临床中的应用研究(附40例报告)
目的 比较几种验光方法的结果,探讨一种更为规范、科学的验光方法.方法 随机抽取40例近视患者(年龄13~23岁),先后对其进行电脑验光、主觉验光、散瞳检影验光、试戴镜验光,使用SPSS 13.0统计软件对所获得的结果进行频数分析及配对t检验.结果 电脑验光球镜和柱镜的屈光不正度均高于试戴验光(P<0.05),而散瞳检影验光及主觉验光的结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 电脑验光或检影验光结果不是终的配镜处方,应在电脑验光、检影验光的基础上进行主觉验光和试戴镜验光方可得到更为准确可靠的配镜处方.
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小瞳检影法运用于学龄前儿童弱视筛查中的价值探讨
目的:研究和分析小瞳检影法运用于学龄前儿童弱视筛查中的价值.方法:选取我院2016年9月-2017年9月400例患儿作为研究对象,运用苏州六六视觉YZ24带状光检影镜,检影距离为1 m,对所有患儿进行小瞳检影,所有患者先经过小瞳检影,而后通过散瞳检影加以确认.结果:400例(800眼)患儿中,其中生理性远视390眼,平光4眼,各种屈光不正406眼.400例儿童运用小瞳检影进行弱视筛查,发现弱视患者13例,其中单眼弱视3例,双眼弱视10例.其中屈光不正、屈光参差、斜视分别为7例、4例、3例.小瞳检影与散瞳检影结果在混合散光方面比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:小瞳检影法运用于学龄前儿童弱视筛查,效果显著,值得运用和推广.