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  • 妇科肿瘤患者围手术期心理状况与照护者社会支持度的相关性研究

    作者:王瑜;李再元;胡雪琴

    目的 探讨某院就诊的妇科肿瘤患者围手术期心理健康状况与其照护者社会支持度的相关性.方法 2016年9月至2017年3月杭州市某综合医院妇科对在院200名围手术期肿瘤患者及其照护者进行问卷调查,采用焦虑自评量表和抑郁自评量表测量其心理健康状况;采用社会支持量表测量其照护者社会支持度,比较二者之间的相关性.结果 妇科肿瘤患者的焦虑平均得分为57.38±3.18分,焦虑阳性检出率为80.0%;抑郁平均得分为47.77±3.97分,抑郁阳性检出率为53.0%.其照护者的社会支持平均得分为27.97±7.22分,低于全国常模且差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,妇科肿瘤患者围手术期焦虑抑郁状况与其照护者社会支持度的相关性呈显著负相关.结论 妇科肿瘤患者围手术期的心理健康状况欠佳,焦虑、抑郁程度处于偏上水平,患者照护者的社会支持度对其焦虑抑郁水平呈负相关关系.因此,了解妇科肿瘤患者的心理健康状况以及照护者的社会支持情况并及时给予支持和心理疏导能有利于患者心理健康的提高,更有利于保证肿瘤患者回归家庭后得到更好的照护.

  • 妇科癌症患者照护者生活质量现状及影响因素研究

    作者:吴满菊;郑晓彬;叶梦梦

    目的:探讨浙江省温州市妇科癌症患者照护者的生活质量(Quality of life,QoL)现状及其影响因素.方法:2016年3月至2017年3月于温州市某三级甲等综合医院妇科对200名癌症患者照护者进行问卷调查,采用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-Brief)评估照护者的生活质量状况,采用一般资料调查问卷、社会支持评定量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表测量其影响因素.结果:妇科癌症患者照护者的生活质量平均得分为(70.97±10.92)分,低于全国常模且差异有统计学意义(P<0.05).社会支持平均得分为(28.37±7.92)分,低于全国常模且差异有统计学意义(P<0.05).照护者的焦虑阳性检出率为80.5%,抑郁阳性检出率为54.0%.多元逐步回归分析结果显示,影响妇科癌症患者照护者的生活质量的因素依次为:家庭人均月收入、社会支持、焦虑得分和患者医疗付费方式.结论:妇科癌症患者照护者的生活质量现状不佳,影响因素是多方面的.因此,及时了解癌症患者家庭的经济状况、心理健康并及时给予支持和疏导能有利于照护者生活质量的提高,更有利于保证癌症患者回归家庭后得到更好的照护.

  • 老年痴呆患者和照护者之间的沟通技巧研究

    作者:高洁

    目的:研究老年痴呆患者和照护者之间的有效沟通技巧.方法:对30例轻、中度老年痴呆患者进行有效沟通,采用语言沟通技巧、非语言沟通技巧及心理护理提升照护者与痴呆患者的沟通成效.结果:27例痴呆患者沟通态度明显好转,好转率90.0%;患者焦虑与抑郁问题明显减轻,生活质量提升.结论:对老年痴呆患者采用有效的沟通技巧,可减轻照护者压力,对于提升双方生活质量具有实质意义.

  • 社区老年痴呆照顾者居家照护知识及需求调查

    作者:周青;施荣康;吴军;糜国星

    目的 了解本社区轻度老年痴呆患者的照护者对照护知识及技能的认知情况及护理服务的需求进行调查,为给予照护者相关的护理知识、护理技能的指导提供依据.方法 应用MMSE、ADL量表,对社区60例轻度老年痴呆患者进行测量,并应用自行设计的“护理相关知识及照护项目需求调查表”,进行照护知识的知晓率及照护项目需求状况的调查.结果 照护者对照护相关知识认知率低,基础护理、康复护理及安全护理为照护者的主要护理需求项目.结论 应加强对社区轻度老年痴呆患者的照护者照护知识及技能的指导.

  • 临床药师的七种意义

    作者:冯欣

    世界卫生组织(WHO)早在1957年温哥华的一个咨询会上给临床药师做出了明确定位:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者.这7个词语贴切地介绍了临床药师的工作和职能.作为妇产专科医院,所服务的患者群体非常特殊,孕妇的用药安全不但关系到患者、胎儿,而且关系着一个国家下一代的身体素质,直接反映了一个国家的医疗保健水平,所以提高妇产科用药的安全性,保障妇女、妊娠期、哺乳期妇女及新生儿用药的安全性、科学性,是临床药师根本职责.对于WHO对临床药师的7个定义,笔者也有更深的体会.

  • 理性情绪疗法在癫痫患儿照护者慢性悲伤心理护理中的应用

    作者:孙淑兰

    目的:探讨理性情绪疗法对癫痫患儿照护者慢性悲伤心理的作用效果。方法将90名癫痫患儿照护者按随机数字表法分为对照组和干预组各45名,对照组实施常规治疗和护理,干预组根据评估结果及理性情绪行为疗法理论,制定“认知训练行为调节情绪表达”团体干预方法,分别于干预前及干预4周后采用改编伯克问卷( ABQ)和家长用应对方式量表( CHIP)评估两组患儿照护者的情绪状态和应对方式。结果经理性情绪干预治疗后,干预组ABQ问卷总分及担心、愤怒、焦虑、痛苦、绝望、害怕、自责各因子均明显低于对照组,差异有统计学意义( t 分别为3.193,3.081,2.972,3.279,5.023,3.834,3.494,3.199;P<0.05);干预组应对方式总分及3个分量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.889,3.107,4.275,3.031;P<0.05)。结论理性情绪疗法可以有效改善癫痫患儿照护者的慢性悲伤心理,是一种积极心理干预方法,可以广泛应用于临床。

  • 军队离退休老年人医院-家庭过渡期照护者体验的质性研究

    作者:郑伟;陈鑫;王建荣

    目的 探讨军队离退休老年人医院-家庭过渡期照护者的体验,为进一步建立军队离退休老年人医院-家庭过渡期护理模式提供客观依据.方法 采用质性研究中现象学研究方法,于2016年2—4月对北京地区7名队离退休老年人医院-家庭过渡期患者照护者进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行分析整理.结果 军队离退休老年人医院-家庭过渡期照护者的体验可分为忙于生活照顾的疲劳感、承担多重角色的压力感、受患者情绪变化影响的忧虑感、缺乏患者信任的隔阂感、应对紧急情况的无助感、对专业护理指导的渴求感6个主题.结论 军队离退休老年人医院-家庭过渡期照护者在照护过程中多种体验并存.根据实际情况及需求,探索完善的过渡期护理模式,是未来改善老年人生存质量,促进疾病康复的有效途径之一.

  • 先天性心脏病救助患儿照护者健康知信行的调查及护理对策

    作者:于亚群;丁艳琼;任怡

    目的:了解先天性心脏病救助患儿照护者对健康知识的认识情况、对健康保健的信念及健康行为的持有率,为提出可靠地护理措施提供理论依据。方法自行设计调查问卷,对102例先天性心脏病救助患儿的照护者进行问卷调查,并分析其原因,讨论相应护理对策。结果患儿照护者对健康知识平均知晓率为13.31%,对健康保健信念的平均持有率为68.23%,健康行为的平均形成率为18.4%。结论救助患儿照护者对健康保健知识的认识情况、健康行为的平均形成度均偏低,但是对健康保健信念却很高,应开展系统化的健康教育,提高患儿照护者健康知识的整体水平和家庭照护能力,促进建立健康的生活方式,帮助患儿早日康复,远期效果改善。

  • 痴呆患者家庭照护者压力反应测量工具的研究现状

    作者:英杰;孙皎;张欢欢;王守琦;石颖;张美玲;刘鹏程;邢庄婕;李焕焕;李媛;陈东明

    随着痴呆患者人数的逐年增多,关于其家庭照护者的研究越来越广泛.本文从痴呆患者家庭照护者的压力反应角度出发,归纳总结了国内外相关测量工具及各工具的异同点,旨在为护理人员对痴呆患者及照护者的研究提供参考依据.

  • 社区失能老人照护者老年照护知识掌握情况调查

    作者:张曼秀;皮红英

    目的:调查失能老人照护者老年照护知识掌握情况。方法采用便利抽样的方法,对江苏、安徽、湖北、湖南、山东、河北、河南、天津、黑龙江九省市的470名失能老人照护者进行问卷调查。研究工具采用照护知识测试问卷。结果本次调查共发放问卷470份,回收有效问卷450份,有效率95.7%。失能老人照护者养老护理知识在满分为33分的测试表中,平均得分为(17.35±6.12)分;照护者养老知识掌握程度比较,不同性别及不同年龄层次差异无统计学意义(P>0.05),不同学历之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区失能老人照护者老年照护知识掌握情况参差不齐,其水平有待提高。

  • 脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的系统评价

    作者:喻伟霞;王海芳;钮美娥;蔡建政;张滢滢;谢长清

    目的 :分析脑卒中患者亲属照护者居家照护体验,为指导社区延续护理提供依据.方法 :检索PubMed、EMbase、CINAHL、PsycINFO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方数据、维普数据库,搜集关于脑卒中患者亲属照护者居家照护体验的质性研究.采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,并进行结果整合.结果:脑卒中患者亲属照护者居家照护体验归纳总结后形成7个类别,终合成3个整合结果.①照护者在照护过程中经历沉重的负担、家庭关系改变、生活中的付出与牺牲;②随照护时间推移,逐渐调整并适应,获得精神支持;③由于脑卒中疾病的突发性,照护者出现照护能力不足,渴望在居家照护过程中获得医院-社区-家庭-社会支持系统的支持.结论 :脑卒中患者亲属照护者照护负担沉重、照护能力不足,在延续护理过程中,应给予大力支持、指导,提高照护者应对能力.

  • 基础护理中护士的角色定位

    作者:蒋冬梅;贺连香

    随着医学模式的转变,以"病人为中心"的整体护理的普通开展,护理的内涵、服务模式与范围发生了根本的改变.护士被赋予健康照护者、教育者、管理者等多元角色;

  • 上海老年期痴呆照护者身心状况分析

    作者:虞慧炯;吕军;姚新伟;张云;薛海波;刘寅;季敏

    目的 评估上海老年期痴呆照护者负担及容忍度.方法 在前期老年期痴呆现况调查的基础上,对1271例患者的照护者进行问卷调查,内容涉及照护者的人口学特征、照顾老人对照护者身体、心理、生活的影响以及对各种非适应性行为的容忍度.结果 近60%的照护者感到有精神压力,近40%的照护者认为精神压力对自身健康造成了不良影响;照护者对患者的各种非适应性行为能报以容忍态度.结论 照护者身心状况不佳,有必要尽快探索建立老年期痴呆患者的社会支持体系.

  • 老年阿尔茨海默病患者营养状况与照护者自我效能的相关性

    作者:杜红娣;刘晓萱;霍晓鹏;姜鸿;于康

    目的 研究老年阿尔茨海默病(AD)患者营养状况与其照护者自我效能的相关性.方法 选取2017年3至10月间北京协和医院的老年AD患者及其照护者各92例,分别应用微型营养评定短表(MNA-SF)和自我效能量表(GSES)评价AD患者营养状况和照护者自我效能,并分析相关性.结果 老年AD患者MNA-SF评分为(7.8±2.5)分,营养不良风险发生率及营养不良发生率分别为34.8%和27.2%.随AD程度加重,MNA-SF评分降低(F=4.589,P=0.009),营养不良风险(x2 =7.319,P=0.026)和营养不良(x2=7.080,P=0.032)发生率均增高.照护者自我效能评分为(2.20±0.45)分.随AD程度加重,照护者GSES评分降低(F=3.122,P=0.016).患者营养状况与照护者自我效能呈正相关(r=0.254,P=0.022).结论 老年AD患者营养状况与照护者自我效能呈正相关,照护者自我效能越高,老年AD患者营养状况越好.

  • 首发精神病人家庭护理需求调查及干预

    作者:封晓朋;高汝兰

    目的:探讨首发精神病人家庭护理需求及护理干预.方法选择首发精神病人的主要照护者114人,单纯随机抽样方法,随机分为干预组和对照组,各57人.对干预组使施家庭护理需求调查,据需求给予干预;对照组进行一般卫生宣教.于患者出院后半年,对两组照护者精神卫生知识掌握情况、患者遵医行为及病情稳定情况做随访调查.结果:干预组的主要照护者精神卫生知识掌握水平明显高于对照组,有显著性差异,(P<0.01);实验组的病人坚持服药至出院后半年者,遵医行为好于对照组,两组病人半年复发率亦有显著性差异(P<0.05),干预组低于对照组.结论:按需求给予护理干预,不仅能使首发精神病人在家庭中得到更好的照护,减少复发,且其主要照护者自身心理健康亦得了到改善,从而更好的发挥了家庭护理在社区中的良好作用.

  • 哮喘患儿家庭照护模式及相关特征分析

    作者:沈力;盛楠;张莹

    目的 探讨哮喘患儿家庭照护模式的不同类型.方法 采用中文版家庭管理测量量表和焦虑自评量表,运用方便抽样法对301例哮喘患儿照护者进行测评,使用SPSS 20.0中的聚类分析方法进行分类,比较不同类型照护模式的一般特征及照护者焦虑状况.结果 哮喘患儿家庭照护模式可分为6种类型:胜任型、基本适应型、不确定型、照护分歧型、能力欠缺型和困难型.在6类家庭照护模式中,患儿年龄、半年内住院天数、半年内缺课天数、半年内发作次数和照护者焦虑得分的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本研究通过中文版家庭管理测量量表6个分量表得分的聚类分析发现哮喘患儿6类家庭照护模式及其特点,医护人员应对不同的哮喘患儿家庭照护模式提供针对性的护理支持和疾病管理措施.

  • 早产儿的发育支持护理

    作者:樊杰

    发育支持护理(Developmental Supportive Care,DSC)是改变NICU环境和照顾方式,从而预先保障早产儿及其家人的身心健康的护理方法[1],它要求照护人员能预先估计早产儿生长发育的应激压力,给予支持性的措施,缓解压力,促进发育.根据相关研究,发育支持护理已显示出有望改善极低出生体重儿的预后.近年新生儿医学的进步极大降低了早产儿和高危新生儿的死亡率,专业的健康照护者面临的挑战从保证早产儿的存活发展到使他们的发育过程和预后优化[2,3].发育支持护理在国外被广泛应用于对早产儿特别是极低出生体重儿的照顾[1].下面对其理论基础、实施方法和效果评价进行综述.

  • 老年住院患者照护者对预防跌倒的认知调查

    作者:范清秋;赵华;封秀琴

    跌倒是指患者身体的任何部位(不包括双脚)意外地"触及地面"[1].老年人跌倒的危险因素众多,原因复杂,防范困难,而院内跌倒常可造成医疗护理纠纷.老年人跌倒都是多种危险因素共同作用的结果,应采取多方面的联合预防策略[2].

  • 心血管疾病患者的照护负担及焦虑调查研究

    作者:仝慧茹

    目的 调查心血管疾病患者老老照护现状,及其照护负担.方法 采用便利抽样的方法,选择2015年3月~2016年3月在某院心血管科住院的300例心血管患者(年龄≥60岁)及其照护者,根据照护者年龄≥60岁或年龄<60岁分为老老照护组和非老老照护组.采用照顾者负担问卷评价其照护负担,焦虑自评量表(SAS)评价其是否存在焦虑,并分析两组之间的差异及照护负担与焦虑的相关性.结果 300例心血管疾病患者年龄为(71.59±8.490)岁,照顾者年龄(53.46±9.134)岁,170例(56.7%)为老老照护.老老照护的照护者的时间依赖性、发展受限性、社交性负荷低于非老老照护的照护者,情感、身体负荷高于非老老照护的照护者,差异有统计学意义(P<0.05).两组照护者的SAS得分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老老照护现象普遍,护理上应根据照护者负荷的具体情况,采用针对性的措施.

  • 心内科照护者手卫生知晓情况及依从性现状调查

    作者:周红君;王丹;杨玉枝

    目的 了解心内科照护者手卫生知晓情况及依从性现状,探讨合理有效的手卫生干预方法 ,为进一步推进手卫生工作提供科学依据.方法便利抽样法选取2017年1~3月在中心医院心内科住院患者的照护者92名,采用自行设计的调查问卷,了解照护者的手卫生知晓情况及依从性现状.结果 92名照护者中,71名(77.1%)照护者对手卫生相关知识较模糊,其中女性33名(46.5%),男性38名(53.5%);初中及以下学历54名(76.1%),高中学历12名(16.9%),大专及以上学历5名(7.0%);年龄在20~40岁之间占15名(21.1%),41~60岁之间占26名(36.6%),61~75岁之间占30名(42.3%).33名(35.9%)照护者接触患者前或后会洗手,其中男性13名(39.4%),女性20名(60.6%);文化程度初中及以下5名(15.1%),高中学历16名(48.5%),大专及以上12名(36.4%).年龄20~40岁13名(39.4%),41~60岁12名(36.5%),61~75岁8名(24.2%).结论 心内科照护者手卫生知晓率低,手卫生相关知识缺乏,院感意识普遍薄弱,其中男性照护者手卫生知晓情况及依从性低于女性;年龄越大手卫生知晓情况及依从性越差;文化程度越低手卫生知晓情况及依从性越差.因此,为普及手卫生相关知识,提高心内科照护者们在接触患者过程中手卫生的依从性,制定出切实有效的干预措施是很有必要的.

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