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门诊患者满意度关键驱动因素分析
目的 了解门诊患者满意度的关键驱动因素,为医院提高服务质量提供依据.方法 对北京市19家市属医院门诊患者发放满意度调查问卷,使用重要性矩阵分析方法,明确患者满意度的关键驱动因素.结果 北京市19家市属医院在“医生耐心询问病情”“工作人员有礼貌”“医生诊疗水平”“沟通交流顺利”4个条目具备优势;处于劣势的是“就诊等候时间”.结论 整体来讲,“就诊等候时间”对门诊患者满意度影响相对较大,但患者满意度评价又相对较低,是门诊患者满意度的关键驱动因素,在今后的改进中需要加以重点关注.
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核苷（酸）类似物长期治疗对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响
全世界约1/3的人群有既往或现症乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染的血清学证据，其中3.5亿人为慢性乙肝表面抗原（HBsAg）携带者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）[1，2]。目前认为，HBV活跃复制是决定临床结局的HBV相关免疫事件的关键驱动因素[3]。因此，慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B, CHB）治疗的总体目标是：大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间[4]。国内外已经应用于临床的核苷（酸）类似物包括：拉米夫定（lamivudine, LAM）、阿德福韦酯（adefovir dipivoxil, ADV）、恩替卡韦（entecavir, ETV）、替比夫定（telbivudine, LdT）和替诺福韦酯（teno-fovir disoproxil fumarate, TDF）。越来越多的证据表明，应用核苷（酸）类似物长期抗病毒治疗可以延缓甚至逆转肝纤维化、肝硬化，降低HCC发生，改善患者临床结局。
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基于满意度视角的患者就医体验关键因素分析
目的 分析医院患者满意度的关键驱动因素,为提升患者就医体验提供科学依据.方法 自行编制满意度调查问卷,在2018年7月采用简单随机抽样法对某医院的518例患者进行问卷调查,使用重要性矩阵分析方法,明确患者满意度的关键驱动因素.结果 该医院在“护士技术操作”和“护士服务态度”这两个条目处于优势,处于劣势的是“就诊流程顺畅”“收费合理性”“后勤服务”“就诊或住院环境”“设施设备种类与数量”与“医生诊疗水平”.结论 处于劣势的这6个条目对满意度的影响较大,且满意度得分较低,是患者满意度的关键驱动因素,因此今后的改革应集中在进一步优化就诊流程,提高医生诊疗水平,改革后勤服务以及加强医院设施、环境建设.
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基于重要性矩阵分析家庭医生团队签约服务满意度
目的 探索家庭医生团队对于签约工作的满意度情况,分析各满意度指标影响程度,以期改善签约服务满意度中存在的问题.方法 利用《明尼苏达满意度问卷(MSQ)》短式量表,结合专家咨询设计问卷,通过Kruskal-Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价.结果 60％以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧,50.2％的团队成员认为工作量和服务质量难以考核;67.9％的人员认为工作量指标在绩效考核中为重要;关键驱动因素分析显示,“收入与工作量”“职位晋升的机会”等指标需优先改进.结论 以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点,进一步提升签约服务工作的积极性和满意度.
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基于重要性矩阵分析家庭医生团队签约服务满意度
目的 探索家庭医生团队对于签约工作的满意度情况,分析各满意度指标影响程度,以期改善签约服务满意度中存在的问题.方法 利用《明尼苏达满意度问卷(MSQ)》短式量表,结合专家咨询设计问卷,通过Kruskal-Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价.结果 60％以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧,50.2％的团队成员认为工作量和服务质量难以考核;67.9％的人员认为工作量指标在绩效考核中为重要;关键驱动因素分析显示,“收入与工作量”“职位晋升的机会”等指标需优先改进.结论 以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点,进一步提升签约服务工作的积极性和满意度.
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"节俭式创新"启示
本世纪的第一个十年,"节俭式创新(frugal innovation)时代"似乎真的到来了.全球经济重心正逐渐移向新兴市场,随着资源、环境问题的日益突出和对低收入人群的日趋关注,可持续性和可负担性正成为创新的关键驱动因素."节俭式创新"的思想来源可追溯至20世纪50年代的适用技术运动.饱受"甘地精神"影响的印度早兴起"节俭式创新"潮流,根本性颠覆了传统创新范式并一举成功,其更适于积极迎合饱具成本意识和环境意识的现代消费者.它正在引发一场商业变革,并将重塑管理思维.
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宁夏某公立医院托管前后住院患者满意度关键驱动因素比较分析
目的 比较分析医院托管前后住院患者满意度的关键驱动因素,发现医院托管前后明显改进的优势环节以及未得到改善、依然滞后的弱势环节,为全面评价托管效果提供参考依据.方法 对宁夏银川市某医院患者发放满意度调查问卷,使用重要性矩阵分析方法,明确患者满意度的关键驱动因素.结果 实施托管后银川市某医院在征求患者意见、医护人员态度、确诊时间、病房干净程度4个条目具备优势;处于弱势的是药品费用、医护人员耐心、等候时间3个条目,其中等候时间托管前后均处于劣势.结论 银川市某医院托管后满意度得分高于托管前,托管取得了一定成效;药品费用、医护人员耐心、等候时间这3个条目对住院患者满意度影响相对较大,但患者满意度评价又相对较低,是住院患者满意度的关键驱动因素,提示在今后的托管改革工作中需要重点关注和改进.
