首页 > 文献资料
-
中西医结合治疗晚期青光眼术后46例疗效观察
青光眼治疗的目的是保存视功能,治疗方法包括降低眼压和视神经保护治疗.2001-2005年,本研究采用中西医结合的方法对46例晚期青光眼术后患者进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
-
晚期青光眼手术治疗临床效果分析
目的:探讨晚期青光眼患者的手术治疗临床效果.方法:选取我院自2011年12月至2012年12月收治的48例52眼晚期青光患者,对其实施结膜表面浸润麻醉同时改变结膜切口,并使用丝裂霉素湿贴,在将房水放出后再实施小梁切除手术,术后随诊观察患者的视力恢复情况.结果:经过术后六个月的随诊观察,患者有43眼视力提高,占82.7%、6眼视力不变,占11.5%、3眼视力下降,占5.8%.所有患者的眼压均控制在正常范围内;所有患者的视野范围均有所扩大.结论:对晚期青光眼患者进行小梁切除术,同时改变原有的麻醉方式并配合使用丝裂霉素湿贴,有助于患者的康复,临床效果显著,值得推广和应用.
-
晚期青光眼74例手术治疗的观察
目的:对晚期青光眼手术疗效的观察.方法:采用小梁网切除术.结果:74例122眼,手术治疗有效率95.1%.结论:手术是晚期青光眼的有效治法.
-
经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的临床研究
目的:探讨应用经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的疗效及安全性.方法:晚期青光眼患者64例共64只眼,随机平分成两组,治疗组采用经巩膜集中强化睫状体光凝,对照组采用传统的经巩膜均匀分散睫状体光凝治疗.结果:两组患者术前术后眼压与视力提高比较有显著性差异,治疗组疗效明显好于对照组,两组并发症相比无显著性差异.结论:半激光经巩膜集中强化睫状体光凝是治疗晚期青光眼有效且更安全的治疗方法,值得临床推广.
-
经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的临床研究
目的：探讨应用经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的疗效及安全性。方法：晚期青光眼患者64例共64只眼，随机平分成两组，治疗组采用经巩膜集中强化睫状体光凝，对照组采用传统的经巩膜均匀分散睫状体光凝治疗。结果：两组患者术前术后眼压与视力提高比较有显著性差异，治疗组疗效明显好于对照组，两组并发症相比无显著性差异。结论：半激光经巩膜集中强化睫状体光凝是治疗晚期青光眼有效且更安全的治疗方法，值得临床推广。
-
小梁切除术联合丝裂霉素C治疗晚期青光眼疗效观察
目的观察小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)治疗晚期青光眼的效果.方法对尚存部分视力的84眼随机分成治疗组(38眼)和对照组(46眼)进行手术观察.均采用小梁切除术,治疗组(38眼)将含有浓度为0.4 mg/mL MMC的4 mn× 5mm大小的棉片置于巩膜瓣下,接触组织3 min后随即用80～100mL乳酸林格氏液冲洗;定期复查眼压、视力、视野及滤泡沫塑料形态.结果所有病例前房形成良好.术后6 d、4周、3个月、6个月、1年的平均眼压;治疗组分别是(10.33±1.26)mnHg、(12.28±1.75)mmHg、(13.42±1.35)mmHg、(15.08±1.52)mmHg、(15.89±1.20)mmHg;对照组分别是(11.73±1.280mmHg、(14.21±1.36)mmHHg、(15.66±1.64)mmHHg、(16.68±1.39)mmHg、(17.17±1.37)mmHg;术后治疗组的平均眼压均明显低于对照组,经配对t检验,两者比较差异有显著性(P＜0.01).术后随访一年,治疗组功能性滤过泡(38/38),对照组(40/46),经x2检验两组滤泡形态差异有显著性(P＜0.05).治疗组未发生与应用MMC相关的并发症.结论小梁切除术联合丝裂霉素C是治疗晚期青光眼的有效、安全方法之一.
-
视网膜发育中的神经干细胞
视网膜作为脑组织的延伸,存在大量神经干细胞,在内外源性因子机制及各基因调节机制作用下,增殖分化为视网膜各型神经元及神经胶质细胞.应用无血清培养及单细胞克隆技术可分离培养出特异性表达nentin的视网膜干细胞.由于视网膜干细胞具备自我更新能力及多分化潜能,有望用于退行性神经疾病如:视网膜色素变性、老年黄斑变性、晚期青光眼等的细胞替代治疗或药物、基因治疗的载体.
-
晚期青光眼手术后灯盏花素恢复视力作用的临床观察
目的 观察灯盏花素对晚期青光眼手术后眼压已控制者恢复视力的临床效果.方法 对晚期青光眼手术后眼压已控制的96例(128眼)采用灯盏花素治疗,平均治疗3月,随访12-72月,观察视力恢复的效果.结果 应用灯盏花素治疗后,视力均有所恢复,提高0.1～0.3,无副作用,病情稳定,无反弹.结论 灯盏花素可以提高手术后眼压已控制的晚期青光眼的视力.是一种安全有效的中草药制剂.
-
晚期青光眼的手术疗效观察
晚期青光眼(管状视野)是眼科疑难病,若不积极手术,短期内将失明.我们大胆采用手术治疗,观察74例(122眼)获得满意效果,报告如下:
-
睫状体光凝术对晚期青光眼的止痛效果观察
目的观察睫状体光凝术对晚期青光眼的止痛效果.方法34例36眼青光眼以半导体激光经巩膜的睫状体光凝术,于角膜缘后1.0～1.2 mm处3个象限做18～20个光凝点,能量为1500mW,每个光凝点的光凝时间为0.2秒,术后随访6月以上.结果术前平均眼压(53.92±16.33)mmHg(1 mmHg=0.133 KPa),术后第2周平均眼压(27.29±10.99)mmHg,经统计学处理两者差异具有非常显著意义,(t=8.117,P=0.001).术前轻度疼痛7眼,重度疼痛22眼,剧痛7眼;术后第2周无痛22眼,轻度疼痛12眼,重度疼痛2眼;术后1月有10眼仍有疼痛,测眼压在40.18 mmHg及以上,遂进行第二次光凝术,术后疼痛消失,眼压在40 mmHg以下.结论睫状体光凝术对控制晚期青光眼的眼压和减轻其疼痛效果良好.
-
半导体激光光凝治疗晚期青光眼的护理
目的探讨半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的护理方法.方法 34例(36眼)晚期青光眼以半导体激光经巩膜睫状体光凝,术后使用非接触眼压计观察眼压,密切观察,做好心理护理、生活护理及并发症的预防和护理.随访6月以上.结果本组患者情绪稳定,眼压下降明显,止痛效果良好,未出现严重并发症.结论半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼配合良好的护理,能减少不良反应的发生,改善预后,保证治疗效果.
-
45例晚期青光眼患者的延误诊断分析及治疗
目的 探讨晚期青光眼延误诊断的原因及复合式小梁切除手术的治疗效果.方法 回顾性病例研究.2006年8月到2009年10月期间在我院治疗的晚期青光眼患者45例(64只眼),均为首次确诊青光眼即处于病程晚期,予施行联合丝裂霉素C及可调整缝线的小梁切除术,随诊6个月～3年.对导致纳入患者延误诊断的原因,术后并发症情况以及随访1年以上者的眼压、视野情况进行统计分析.结果 1.延误诊断的原因:误诊为白内障的15例(22只眼),占33.3％；偏头痛10例(11只眼),占22.2％；近视和远视8例(12只限),占17.8％；胃肠炎5例(8只眼),占11.1％；无明显原因及症状的7例(11只眼),占15.6％.2.手术效果:45例(64眼)晚期青光眼病例,均能在表面麻醉下顺利完成手术,无持续性浅前房、暴发性脉络膜出血、视力丧失等严重并发症发生.39例(51只眼)随访1年以上,至后一次复查时,未用降眼压药眼压＜21 mmHg的26只眼(51.0％)(1 mmHg=0.133 kPa),加用1～2种降眼压眼药后眼压＜21 mmHg的17只眼(33.3％),8只眼(15.7％)行二次抗青光眼手术;视野无明显变化的37只眼(72.5％),视野范围缩小＜5°的11只眼(21.6％),视野范围缩小＞5°的3只眼(5.9％).结论 复合式小梁切除术可使晚期青光眼的术后眼压降得更低,手术并发症少,手术效果较好.晚期青光眼除了合理选择手术方式,尽量减少并发症外,加强青光眼的普查,提高基层医生的诊疗水平,增强患者对疾病的认知性,与手术本身同样重要.
-
灯盏花汤在晚期青光眼术后的应用观察
目的 观察小梁切除手术后口服灯盏花汤治疗晚期青光眼的疗效.方法 48例64眼患者随机分成单纯手术组和手术联合灯盏花汤治疗组.结果 术后两组眼压控制率分别为96.7%和94.1%,与术前眼压相比差异显著(P<0.01);术后视功能的改善情况两组之间具有显著差异(P<0.05).结论 灯盏花汤对于晚期青光眼手术后视功能的改善有良好效果,小梁切除手术联合灯盏花汤口服可以提高晚期青光眼的治疗效果.
-
复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制的晚期青光眼临床疗效观察
目的 探讨复方樟柳碱注射液治疗眼压已控制晚期青光眼的临床疗效.方法 42例(46眼)已经药物或手术控制眼压的晚期青光眼患者,随机分为研究组和对照组,各21例(23眼).研究组患者予以复方樟柳碱注射液进行治疗,对照组患者予以甲钴胺分散片进行治疗.比较两组治疗后1、3、6个月的视力、眼压及视野平均缺损改变情况.结果 治疗后1个月,两组患者视力、眼压、视野平均缺损比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3、6个月,研究组视力分别为(0.08±0.02)、(0.15±0.03),均明显高于对照组的(0.06±0.02)、(0.08±0.04),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组眼压及视野平均缺损明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方樟柳碱注射液应用于眼压已控制的晚期青光眼患者临床治疗中,可有效改善视觉功能,效果肯定,值得临床加深研究和推广.
-
晚期青光眼视神经功能的保护及效果研究
目的 观察甲钴胺保护晚期青光眼视功能的疗效.方法 将72例(98眼)青光眼患者随机分成单纯小梁切除手术(A组,40眼)和小梁切除术后联合甲钴胺治疗(B组,58眼),对照分析术后两组患者的眼压、视力、视野、治疗后满意度等各方面的指标.结果 术后两组眼压的控制率分别为87.50％(35眼)和91.38％(53眼),差异无统计学意义(P＞0.05)；甲钴胺治疗后视力改善率,A组为52.50％(21眼),B组为84.48％(49眼),两组间差异有统计学意义(x2 =2.417,P=0.016).治疗后视野改善,两组相比差异也有统计学意义(t=2.684,P=0.022).治疗后两组患者的满意度差别具有统计学意义,B组优于A组(F=5.142,P＜0.01),并发症两组之间差异无统计学意义.结论 小梁切除术联合甲钴胺药物治疗对晚期青光眼术后视功能的改善明显优于单纯小梁切除手术者.
-
香丹注射液改善晚期青光眼术后视力报告
晚期青光眼是长期高眼压,致使视神经萎缩,视功能受到严重损害,属眼科的疑难眼病,若不及时采取有效治疗措施,可在短期内失明.晚期青光眼手术治疗有一定风险,为探索一条安全有效的治疗方法,笔者采用手术联合药物治疗,在临床观察中发现香丹注射液在术后应用,有明显提高视力的作用,现将观察结果报道如下.
-
复合式小梁切除术治疗晚期青光眼效果观察
目的 观察复合式小梁切除术治疗晚期青光眼的临床效果.方法 对笔者所在医院2008 年1 月～ 2010 年12 月收治的40 例(46 眼)晚期青光眼患者实施复合式小梁切除术治疗,观察患者术后视力、眼压、视野恢复情况及术后并发症发生情况.结果 晚期青光眼患者46 只患眼治疗后眼压显著低于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后患者视力明显高于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);但治疗前后患者视野比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).患者术后未见脉络膜脱离现象,2 眼(4.35%)出现前房出血,2 眼(4.35%)出现轻微瞳孔变形.结论 应用复合式小梁切除术治疗晚期青光眼安全有效,对残存视力功能的保存效果良好.
-
表面麻醉在晚期青光眼小梁切除术中应用
目的 探讨采用0.4倍诺喜眼液表面麻醉在晚期青光眼患者行小梁切除术中应用的安全性和有效性.方法 对42例晚期青光眼患者用0.4倍诺喜表面麻醉行小梁切除术,对术中患者配合及疼痛进行评价分析.结果 42例46眼均能较好配合手术,顺利完成手术.结论 表面麻醉对青光眼晚期患者小梁切除是可靠、安全的.
-
不同术后眼压对管状视野晚期青光眼患者预后研究
目的 初步评价术后不同眼压对管状视野晚期青光眼患者预后的影响.方法 纳入2010年1月——2011年12月在我院眼科病房住院确诊为晚期青光眼的35例(41眼),对纳入患者实施小梁切除术,术后检测患者眼压,将患者分为三组:低眼压组(＞ 5mmHg,≤12mmHg)、中眼压组(＞12mmHg,≤18mmHg)、高眼压组(＞18mmHg),术后1周及1年后检测视野指数.结果 低眼压组术后1年视野指数好转,差异有统计学意义.中眼压组和高眼压组视野指数变化尚无统计学意义.结论 控制管状视野晚期青光眼患者眼压于12mmHg以下有利于患者视野恢复,改善预后.
-
小梁切除术联合术中应用丝裂霉素C治疗晚期青光眼的护理
[目的]评价小梁切除术联合术中应用丝裂霉素C治疗晚期青光眼的护理.[方法]对我院收治的晚期青光眼共52例(66眼)行小梁切除联合术中应用丝裂霉素C的病人实施全方位的整体护理,重点是心理护理、术后用药、主要不良反应和远期随访的护理.[结果]术后6个月～12个月64眼眼压控制在≤2.8 kPa(21 mmlHg)内,术后视力提高且稳定,并发症轻而少.[结论]小梁切除术后实施全方位的整体护理,可提高晚期青光眼病人的手术成功率.
