医学信息（下旬刊）杂志
Medical Information 의학신식（하순간）
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
晚期肿瘤病人的临终护理
目的:探讨晚期肿瘤病人及家属的生理、心理和社会需求及实施临终护理的意义.方法:对102例晚期肿瘤病人及家属提供包括医疗、护理、心理和社会等综合的全方位的照顾和关怀.结果:使晚期肿瘤病人的生命质量得到提高,家属的身心健康得到维护和增强.结论:对晚期肿瘤病人实施临终护理,指导家属积极配合,在生理、心理及社会需要各方面给予病人帮助和关怀,达到逝者死而无撼,生者问心无愧.
-
鼻内镜围术期患者护理体会
由于鼻部病变复杂加之鼻内镜手术技巧以及术后综合治疗等因素的影响,除重视医疗技术外,加强围手术期护理是提高手术效果、减少并发症的重要环节之一.本文通过对412例鼻内镜术患者围手术期的整体护理内容的回顾,提示护士应重视身心整体护理,熟悉解剖关系、手术方法及常见并发症,找出护理问题,制订有预见性护理措施,并予以健康指导和定期随访.
-
糖尿病的社区护理干预体会
糖尿病是我国常见病,多发病.在糖尿病患者的护理中,积极有效的护理干预措施可以使糖尿病患者掌握其发病原因、诱因、控制措施、自我保健方法,提高糖尿病知晓率、治疗率和控制率,提高患者的生活质量,因此是非常必要的.
-
口腔修复工作中对患者的护理
科学治疗对于口腔修复工作中,术前、术后护理十分关键,是整个手术完整成功的重要保证.传统的皮瓣移植或者植皮易导致患者创伤,患者痛苦,效果并非佳.笔者选用瑞诺口腔组织补片修复口腔缺损收到较好效果.
-
小儿静脉穿刺失败原因与对策讨论
小儿静脉穿刺术是小儿科疾病临床治疗和抢救中的常用的一项基本操作,也是护理工作的一项重要的基本功,但临床上存在着不少穿刺术失败的案例,本文拟就这一问题产生的原因与对策进行讨论.
-
糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理体会
目的:探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理.方法:对39例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行心理、技术的综合护理.结果:使用胰岛素泵强化治疗的患者血糖控制良好,生活质量相应提高.结论:综合护理是胰岛素泵强化治疗的保障.
-
老年肺心病临床护理体会
肺心病是一种常见病,多发生于五十岁以上的劳动人群,绝大多数由慢性支气管炎发展而来.本病常年存在,多发于冬季,常见于由上呼吸道感染而导致的呼吸衰竭和心力衰竭.
-
高龄老年髋部骨折患者的护理实践和体会
目的:探讨高龄老年髋部骨折的护理措施,保障及深化护理质量和护理安全.方法:对44例高龄老年髋部骨折患者的治愈情况及护理措施进行回顾性总结.结果:全组44例患者中,治愈出院37例,要求放弃治疗签字出院5例,死亡2例,出现并发症10例.结论:只有将心理护理、疼痛护理、病情观察、并发症干预、功能锻练指导等措施真正全面落实到高龄老年髋部骨折患者中,护理质量和护理安全才能得到保障和深化.
-
颅底骨折合并脑脊液漏病人的护理体会
目的:探讨脑脊液耳漏鼻漏病人有效的护理措施.方法:通过对36例颅底骨折合并脑脊液漏病人的治疗及护理,观察其疗效.结果:28例病人经保守治疗治愈,6例病人行后鼻腔填塞,2例大出血死亡.结论:对于因外伤引起的脑脊液耳漏耳鼻漏病人施以有效治疗,同时给予正确的护理,可以促进漏口尽早闭合,减少并发症,取得满意疗效.
-
交流技巧在烧伤病人心理护理中的应用
烧伤大多数是发病突然,病人及家属没有任何思想准备,由于特殊的致伤原因,患者心理变化复杂,如担心功能的缺失、外表的改变及经济原因等,入院后存在恐惧、焦虑、绝望等情绪.在心理护理过程中 ,根据患者不同的心理状态及不同的病程时期须采取不同的交流技巧.
-
对乙型肝炎患者何如进行心理护理
本文分析了乙肝患者的心理特点,阐述了如何进行心理护理的方法,供大家参考.
-
高血压脑出血超早期手术的护理
目的:探讨护理工作在高血压脑出血超早期手术中的作用.方法:2003年3月至2008年5月共行高血压脑出血超早期手术23例,术前救治脑疝、缩短准备时间,术后稳定病人血压,预防和观察有无再出血.结果:未留任何后遗症,可参加一定体力劳动者8例,生活自理者5例,生活需有人照顾者4例,死亡6例,病死率26%.结论:护理工作中以优化的程序完成各项手术前准备工作,争取超早期手术的佳时机以及术后控制血压,预防和观察有无再出血是使手术取得满意效果的关键.
-
冠脉介入患者术前心理现象分析及心理指导
目的: 调查冠脉介入患者术前心理现象分析及心理指导.方法:使用自由问答式方法抽取术前1～3d冠脉介入患者进行调查.结果:介入治疗患者术前进行心理护理有一定必要性.
-
急性心肌梗死患者急诊PCI术后的护理体会
急性心肌梗死(AMI)具有发病危急、进展迅速、死亡率高等特点.大量临床研究证实,急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是一种首选冠状动脉血运重建的方法,适用于90%以上的AMI患者,AMI行急诊PCI治疗成功率高,可达97%以上.
-
尿激酶静脉溶栓治疗急性心梗的护理
急性心肌梗死(AMI)是心血管科的常见病.主要是心肌的缺血和坏死,多发生在冠状动脉病变的基础上.这种病的特点是病情变化快,死亡率高.对AMI而言,早期溶栓治疗,不仅能及时改善心肌的血流灌注,减少心肌梗死的范围,而且能显著地降低病人的死亡率.在静脉溶栓治疗过程中,应做好各项监护,保证溶栓药物准确、有效地输入,并配合密切地护理及时发现异常、及时处理,以减少并发症的发生.
-
呼吸内科护理中重症患者的护理
目的:探讨呼吸内科重症患者的护理经验.方法:随时严密观察患者病情变化和恰当的临床护理.结果:2006年12月～2008年12月共312例呼吸内科重症患者痊愈及好转291例;抢救66例,成功53例.有效的护理方法至关重要.结论:呼吸内科重症患者具有发病急、病情发展快、死亡率高的特点,正确的护理方法可降低死亡率.
-
腹腔镜手术治疗异位妊娠52例临床观察与护理
目的:观察和护理52例腹腔镜手术治疗异位妊娠的患者并进行经验总结.方法:52例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行分组护理,每组26例,分别主要使用一般临床护理和一般临床护理加特殊护理进行观察分析.结果:临床护理加特殊护理效果优于一般临床护理,分析指标皆具有统计学意义(P<0.05).结论:我们通过临床护理加特殊护理有利于腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的恢复.
-
10例糖尿病足的护理体会
目的:通过分析糖尿病足发生的原因,对病人进行有效的治疗和护理,提高糖尿病患者及其家庭的生活质量.方法:回顾性分析10例糖尿病足病人的发病原因和治疗护理措施.结果:10例病人经过治疗后,治愈好转.结论:糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症,往往久治不愈,严重者需行截肢治疗,因此,根据发病原因,早期发现早期治疗护理有重要意义.
-
手术室护理风险分析与防范措施
手术室是医院对患者实施手术治疗,诊断并担负抢救的重要场所,是高风险的医疗单位之一.手术室护理人员的责任重大.随着社会的发展,医疗环境的变化,患者法律意识维权观念的增强、手术室护理安全愈来愈受到大家的重视,加强手术室护理安全管理,提高护理质量,将有利于减少医疗纠纷.现将手术室护理工作中的不安全因素及防范措施介绍如下.
-
高龄患者围手术期的护理体会
目的:探讨高龄患者围手术期的护理.方法:收集我院近年来老年围手术期患者36例,并伴有高血压病及高龄患者,进行术前、术中、术后的护理.结果:围手期正确的护理干预,减少并发病发生,有效提高护理质量.
-
房间隔缺损患者介入封堵术后护理
目的:总结分析房间隔缺损介入封堵术后的护理经验. 方法:分析14例患者房间隔缺损封堵术术后ICU的护理,总结护理经验. 结果:通过在ICU的严密监护,患者术后恢复良好,24h后转入病房.结论:房间隔缺损封堵术后ICU的有效护理,严密观察有助于患者术后恢复,有效预防术后并发症的发生,提高手术成功率.
-
前置胎盘的临床观察与护理
目的:分析探讨前置胎盘的临床观察与护理.方法:2007年5月～2009年5月期间在我院收入住院的33例前置胎盘患者的临床资料.结果:33例前置胎盘患者经产前健康教育、生活指导、严密的临床观察、护理及正确治疗,产后做好新生儿护理,预防产后出血和感染,均治愈出院.结论:加强对妇女的卫生知识教育,宣传避孕常识,避免多次刮宫、剖宫产或宫腔感染,减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎的发生,可预防前置胎盘的发生.产科工作人员要加强对前置胎盘的认识,做到早发现、早诊断、正确治疗,降低孕产妇和围生儿的死亡率.
-
肝硬化合并糖尿病的护理
本文总结了30例肝硬化合并糖尿病患者的护理体会.主要护理措施为: 心理护理、饮食护理、药物治疗护理、病情观察、预防感染、休息与运动指导、出院指导.认为对肝硬化合并糖尿病患者, 在做好肝硬化常规护理的基础上, 做好患者的饮食及心理护理, 同时做好健康宣教, 是取得良好治疗效果的重要条件.
-
支气管哮喘缓解期40例的观察及护理
目的:探讨支气管哮喘缓解期的护理经验.方法:对40例支气管哮喘缓解期患者制订完善的护理计划,并实施.包括病情观察、避免不良刺激、脱敏疗法、用药、心理护理等.结果:本组病例好转40例,经6～12 个月的随访中,40例患者,35例明显改善;在出院后1～2年的随访中,上次随访病情明显改善的35例患者中,29例病情继续减轻.结论:对支气管哮喘患者缓解期进行全面护理,并为患者出院后制订完整护理计划,患者按计划实施可有效减少支气管哮喘的发生率.
-
病区应用床旁巡视卡的探讨
目的:考察病区应用床旁巡视卡在护理工作中的作用.方法:对2007年8月至2008年7月就诊于我院6个护理单元所有患者实施病区应用床旁巡视卡制度.结果:应用床旁巡视卡后,明显降低了护患纠纷,患者得到了实际受益,规范了护士、护士长的工作,落实了交接班制度,使护理工作的价值得以体现.结论:病区应用床旁巡视卡,可以落实分级护理制度的减少医疗事故、纠纷的发生,提高患者的信任度,值得推广.
-
全髋关节置换术治疗股骨颈骨折老年患者的护理
股骨颈骨折常见于老年人,用全髋关节置换术治疗股骨颈骨折可避免股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死的发生.随着人工关节材料、工艺技术的成熟和发展及老年人生活质量的提高,全髋关节置换术治疗股骨颈骨折,尤其是老年患者日渐普及.[1]
-
中西医结合治疗老年女性慢性尿路感染的护理体会
目的:探讨老年女性慢性尿路感染中西结合治疗效果.方法:11例患者均有尿感症状和(或)白细胞尿,清洁中段尿培养菌落计数>105/ml,采用中西医治疗1个月后观察实验室指标及症状.结果:9例治愈,2例未复查要求出院.结论:中西医结合对老年女性慢性尿路感染具有良好的治疗作用,其机制是感受外邪与自身抵抗力下降,对老年女性而言更是强调后者.
-
骨折并发脂肪栓塞综合征的护理体会
目的:总结骨折后发生脂肪栓塞综合征患者的治疗与护理体会. 方法:于伤后密切观察患者生命体征,如早期出现高热、心动过速、少尿、黄疸、呼吸频率增快、烦躁不安等症状,经化验、心电图、X线等相关辅助检查,可作出初步诊断.一经诊断即应给予早期治疗与护理.治疗给予面罩吸氧,氢化考的松、低分子右旋糖酐、20%甘露醇静脉滴注及对症治疗,必要时行气管切开.与之对应的护理措施有密切观察患者症状及体征变化、神志变化,注意有无发热,查体时观察有无出血点,并进行相关化验检查.发生脂肪栓塞后要妥善固定骨折部位,防止无效牵引,注意制动.对于患者出现的低氧血症要注意监测血氧饱和度,必要时应予以气管插管.有气管插管的患者要注意保持导管的通畅、清洁、湿润,气管周围敷料如有污染应随时更换,注意随时调整套管系带,以防止导管下滑而引起呼吸道梗阻.为防止干燥空气损伤气管黏膜,可在气管导管口处覆盖湿纱布,进行雾化吸入,对痰液粘稠者可在雾化液中加入庆大霉素和糜蛋白酶,以解除支气管痉挛,使痰液顺利吸出.吸痰时要注意无菌操作,每次吸痰均应更换吸痰管,吸痰操作要轻柔,并边吸边外移,吸痰时间要短,间隔3-5min.同时注意高热的护理,注意观察体温变化.适时给予药物或物理降温.对于昏迷患者要加强皮肤护理及尿管护理,预防褥疮及泌尿系感染,按时翻身拍背及膀胱冲洗.同时做好眼角膜保护及口腔护理.做好心理护理及肢体功能锻炼的指导. 结果 :通过对应的治疗与护理,患者经抢救29d后神志恢复,37d呼吸困难缓解.9例患者均治愈. 结论:通过对脂肪栓塞病例的治疗与护理,加强对骨折后患者的观察并对已发生脂肪栓塞的患者进行全面护理以使之痊愈.
-
老年股骨颈骨折经皮空心钉内固定治疗的护理
随着我国进入世界老龄人口国家的行列,老年股骨颈骨折的发病率也逐年上升.股骨颈骨折是老年人的常见病,因为老年人股骨颈骨质疏松脆弱,髋周肌群退变,加上局部应力多变,轻度间接外力即可导致骨折.目前,手术仍是较有效的治疗手段.我科 2006年10月～2008年10月对24例老年股骨颈骨折患者实施手术治疗,术后效果良好,现将护理体会报告如下.
-
一例与内地首例输入性甲型H1N1流感病例密切接触者转运前的心理护理及健康教育
2009年5月11日卫生部宣布确诊中国内地第一例甲型H1N1流感感染病例.该病人的密切接触者有两个航班,一个是5月8日从东京到北京的NW029航班,另一个是从北京到成都的3U8882航班.从5月10日晚开始,全国的卫生系统已在全力追踪这些密切接触者. 5月11日10:30在首都机场截获一名与该病例同乘NW029航班到京的旅客.并对其进行医学流调:腋下T 36.9℃,无咳嗽、眼睛发红、流涕、头痛等症状,亦无腹泻和呕吐等其他不适症状.
-
食管癌术后肠内营养的护理体会
肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式.食管癌患者术前多有进食困难,故术前营养状态较差,加上手术创伤大、术后禁食时间长,会严重影响机体的代谢状态,不利于术后康复,所以术后患者安全有效的营养支持是非常重要的.
-
提高护理专科教育质量之探索
在现代医学模式下提高专科护理教育质量是当今护理教育急需解决的问题,确立正确合理的培养目标是教育教学的首要任务.就精选教学内容、调整课程设置,教材改革,教学方法几方面进行探讨.
-
应用循证护理预防卧床老年患者压疮
目的:探讨循证护理在压疮护理中的实践及临床意义.方法:用循证护理的方法对卧床老年患者进行压疮护理及预防,综合评价.结果:202名卧床老年患者除入院时带入压疮2例,未发生压疮. 结论:应用循证护理指导临床护理实践,能保证护理质量,提高整体护理水平.
-
高龄糖尿病患者的特点及护理对策
目的:总结高龄糖尿病患者的特点,有针对性地提出相应的护理对策. 方法:通过对2007年3月～2008年12月入院的38例高龄糖尿病患者进行分析,找出高龄糖尿病患者具有的特点,针对性实施有效的治疗与护理. 结果:高龄糖尿病的特点:执行治疗能力差,对待治疗消极,疾病发现不及时、体质差并发症多.根据上述特点,通过加强糖尿病健康宣教,对治疗进行有效监控,加强心理护理,密切观察病情,做好基础护理等有针对性地进行护理,得到较好效果. 结论:高龄糖尿病患者有其自身的特点,通过有针对性的护理,能改善护理效果.
-
浅析精神病患者暴力行为的研究及护理
目的:通过调查研究我院住院精神病患者暴力行为发生的情况,提出相应的护理措施.方法:对我院近几年住院患者的病历资料和护理报告进行回顾性调查分析.结果:新入院青年男性精神分裂症患者发生暴力行为较多,前夜是暴力行为的高发期,精神症状是暴力行为发生的主要原因.结论:及早正确有效的治疗及敏锐的观察,加强高发期的护理,改善病房环境,提高护理人员的应激能力是预防暴力行为发生的有效措施.
-
胫腓骨骨折术后护理体会
目的:探讨胫腓骨骨折术后护理体会.方法:回顾分析我科2008年1月～2009年1月收治的胫腓骨骨折40例术后的护理经验.结果:胫腓骨骨折病人手术后的临床观察和有效的护理措施,取得满意疗效.
-
痔疮激光术病人的术前术后护理
痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛瘀血、扩大和曲张所形成的静脉团,痔疮以齿线为界,可分为内痔、外痔、混合痔.其主要病因是饮食不节、过食肥甘厚味、辛辣刺激之品或久坐久立、长期便秘、妊娠分娩、腹部肿瘤、过度疲劳、年老体弱、久泻久痢等导致湿热下注、气虚下陷而致经络阻滞、瘀血浊气下注肛门而形成.
-
对急性心衰抢救护理程序中某些问题的新探讨
总结了3年来急性心衰抢救的护理经验,包括取得成功,认为抓住急性心衰抢救护理程序中的几个关键环节.
-
建立门诊导医咨询工作日志提高护理服务质量
建立门诊导医咨询工作日志,了解病员就医整个过程的需求及服务存在问题,为改进门诊服务质量提供科学数据.
-
改良掌侧入路治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效分析
目的:探讨改良掌侧入路治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效.方法:将我院2008年6月～2009年2月收治的桡骨远端粉碎骨折患者42例分为观察组(29例)和对照组(13例),观察组采用改良掌侧入路法进行手术,对照组采用背侧入路进行手术,比较分析两组的疗效.结果:观察组优良率为86.2%,对照组为76.9%,两组无显著性差异(χ2=0.089,P＞0.05).观察组并发症发生率为3.4%,对照组为30.8%,两组并发症发生率比较有显著性差异(χ2=4.049,P＜0.05).结论:改良掌侧入路治疗桡骨远端粉碎骨折的疗效满意,且并发症少,安全可靠,值得临床推广应用.
-
结肠癌合并肠梗阻的诊断与治疗的临床观察
目的:探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断与治疗.方法:采用回顾性分析我院普外科收治的100例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料及随访.结果:95例(95%)行一期切除吻合术,4例(4%)切除后肠造瘘二期吻合术,1例(1%)一期近端造瘘二期切除吻合术.但围手术期死亡1例,死因为术后出现腹腔感染,合并感染性休克.平均手术时间(207.2±21.3)min,平均出血量(171.2±20.8)ml,术后进食3～8d.术后并发症20例(20%),其中切口感染12例(12%)、肺部感染7例(7%)、吻合口瘘1例(1%)、腹腔感染1例(1%).结论:结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是一期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高一期根治切除手术率,降低死亡率.
-
子宫肌瘤的临床治疗
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤.药物治疗手段适用于围绝经期有症状子宫肌瘤患者的保守治疗和生育期妇女的术前准备.目前手术治疗仍是有症状肌瘤病人的佳治疗方法.目前采用的术式包括全子宫切除术、次全子宫切除术、肌瘤挖除术等.
-
低位直肠癌保留肛门括约肌手术的临床疗效分析
目的:分析低位直肠癌保留肛门括约肌手术的临床疗效.方法:选择317例低位直肠癌作为研究对象,经腹会阴切除手术(APREE)145例,保留肛门括约肌(SSO)172例,保肛手术的方法为支撑捆扎法和双吻合器(DDST)法,其中低位Dixon手术63例,超低位Dixon手术87例,Park's手术22例.传统切除手术114例,全直肠系膜切除(TME)203例.结果:根治性切除率为91.17%,保留肛门率为54.25%,SSO组中位生存时间(61.6±3.49)月,平均生存时间(63.42±3.17)月,APRE组中位生存时间(43.00±2.38)月,平均生存时间(47.75±2.98)月,Log rank检验P＜0.001.结论:合理选择低位直肠癌保肛手术适应症和按照规范化操作进行SSO可取得良好疗效.
-
碘仿糊剂与氢氧化钙糊剂在根尖诱导成形术中的临床比较分析
本研究以根尖诱导成形术中两种不同治疗方法为研究对象,通过比较得出两种治疗方式得出佳资料方案,旨在与同行进行经验探讨.
-
纳洛酮治疗新生儿窒息
目的:观察纳洛酮治疗新生儿窒息的效果.方法:80例患儿随机分成两组,治疗组(n=31)在对照组综合治疗的基础上加用纳洛酮0.02mg/kg静脉注射.结果:治疗组总有效率90%,与对照组相比(66.6%),差异有显著性(P<0.05).结论:纳洛酮能有效治疗新生儿窒息.
-
卵黄管残留畸形24例诊治体会
由于卵黄管残留畸形无特异性的临床症状,误诊率较高.现将我院1990年以来收治24例的诊疗体会报告如下.
-
妇科恶性肿瘤介入治疗的疗效评价
目的:探讨介入治疗在妇科恶性肿瘤中的价值. 方法:69例妇科恶性肿瘤(其中卵巢癌3l例,恶性滋养细胞肿瘤ll例,子宫内膜癌9例,宫颈癌14例,输卵管癌4例)均行介入治疗,观察与评价其临床疗效、毒副反应、生存情况. 结果:48例介入治疗+手术治疗组中,7例肿瘤灶大出血经介入治疗后病灶出血控制,4例卵巢癌并乙状结肠转移患者在第一探查术中仅行肿瘤减灭术,介入治疗后行第二次探查手术,其残留病灶完全切除.21例单纯介入治疗组中,7例为恶性滋养细胞肿瘤,2～3次灌注化疗后治愈.其中4例治疗后1.5～2年内妊娠分娩.新生儿正常,产后2年无复发.结论:妇科恶性肿瘤的介入治疗具有定位准、创伤小、疗效好、并发症少、可重复进行等优点.既可作为妇科恶性肿瘤的术前一期治疗,提高根治手术的成功率,又可作为预防局部复发和转移的治疗.对晚期恶性肿瘤不能手术者,也是一种减轻痛苦,延长生命的单纯姑息治疗.
-
耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的临床观察
目的:探讨耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎效果.方法:分泌性中耳炎50例患者取平卧位,头偏向健侧,行外耳道及鼓膜表面麻醉,直接插入0号耳内镜,在耳内镜直视下,用鼓膜切开刀在鼓膜紧张部前下或后下象限弧形切开鼓膜2-3mm,充分吸净鼓室内积液,注入地塞米松针5mg和α-糜蛋白酶针4000U混合液进行冲洗,再行负压吸引.术毕用消毒棉球封堵住外耳道口预防感染;同时口服抗生素,强的松,呋麻液滴鼻1周.结果:50例病例均获随访,平均7.8月,外耳道、鼓膜反应轻微,术后均诉耳聋、耳闷塞感、耳鸣症状缓解,未发现中耳渗液.治愈33例,有效12例,无效5例,有效率90.0%(45/50).结论:耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎效果良好,治疗过程中熟练掌握鼓膜穿刺技术,注意头位固定,病因治疗也是预防的关键.
-
翼状胬肉切除后干细胞移植治疗
翼状胬肉是眼科常见病,当胬肉接近瞳孔区时影响视力可行手术切除[1].我科从2005年开是始对25例翼状胬肉患者实施胬肉切除+干细胞移植术,疗效较好,报告如下:
-
微粒化非诺贝特对2型糖尿病人的血糖及血脂的影响
目的:观察微粒化非诺贝特对2型糖尿病人的血糖及血脂的影响.方法:①选取2007～2008年间在花都区中医院确诊的2型糖尿病人进行降糖降脂治疗,临床观察治疗前后血糖及血脂的变化.②微粒化非诺贝特的剂量为200mg/d,共2个月,并监测药物的不良反应.结果:①单纯降糖治疗能改善血糖代谢,同时TG及TC水平有所下降(P<0.05),而LDL-C及HDL-C水平改善不明显(P>0.05);②加用微粒化非诺贝特调脂治疗后,血糖进一步有所下降(P<0.05),TG、TC及LDL-C水平下降更明显(P<0.01),HDL-C水平明显升高(P<0.01).结论:短期应用微粒化非诺贝特能明显降低2型糖尿病人的TG、TC及LDL-C水平,升高HDL-C水平,同时有改善血糖代谢的作用.
-
芪棱汤对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠5-BrdU蛋白表达的影响
目的:探讨芪棱汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠5-BrdU蛋白表达的影响.方法: 将大鼠随机分为假手术组、模型组、芪棱汤去养阴药组及芪棱汤组.采用颈内动脉线栓加环扎法复制大鼠局灶性脑缺血再灌注模型(MCAO＼Reperfusion).在再灌注后不同时间点采用免疫组化法检测5-BrdU蛋白表达.结果:芪棱汤去养阴药汤组与芪棱汤组5-BrdU蛋白表达明显多于模型组(P <0.05),且芪棱汤5-BrdU蛋白表达明显多于芪棱汤去养阴药汤组(P <0.05).结论: 芪棱汤能够促进5-Brdu蛋白表达,其可能通过刺激内源性神经干细胞增殖达到神经保护作用.
-
红花黄色素治疗冠心病心绞痛临床观察
目的:观察红花黄色素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:将144 例心绞痛患者随机分为治疗组84 例,对照组70例.两组均采用常规治疗外,对照组加用丹参注射液16ml 静滴,1 次/ d,治疗组在常规治疗基础上加用红花黄色素注射液100mg静滴,1 次/ d,疗程均为2 周.结果:红花黄色素治疗组在改善症状,心电图变化情况明显优于丹参对照组.结论:红花黄色素注射液治疗心绞痛效果显著.
-
阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的临床治疗
目的:探讨阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的治疗措施.方法:回顾分析我院2005年12月～2008年12月收治的32例阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果:经非手术治疗,32患者痊愈29例,好转2例,1例因合并糖尿病酮症酸中毒死亡,痊愈率为90.6%.结论:阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻常发生于术后4～13d,有典型的临床特点,保守治疗可基本治愈.
-
妇科解脲支原体感染患者与稽留流产的相关性分析
目的:探讨妇科解脲支原体感染患者与稽留流产的相关性.方法:选择在我院妇科门诊及住院的稽留流产患者60例为观察组,同时选择同期自愿在我院进行人流的60例正常孕妇女作为对照组,检测两组的解脲支原体感染情况.结果:观察组宫颈分泌物UU阳性率为43.3%(26/60)明显高于对照组的13.3%(8/60),观察组中UU阳性发生宫内感染率为100.0%(26/26),明显高于UU阴性的15%(9/60),以上差异有统计学意义(P＜0.05).稽留流产次数越多,UU阳性率越高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:UU感染与稽留流产有密切关系,对准备怀孕的妇女进行UU常规筛查,以便及时发现,及早治疗无症状的携带者,降低稽留流产的发生率,提高妊娠成功率.以利于优生优育工作及妇女日常保健工作的进行,从而提高妇女的生活质量.
-
治疗性血浆置换术对重型肝炎的临床疗效研究
随着医学的进步,治疗性血浆术的应用日益广泛.治疗性血浆置换术(PE)是利用血液单采技术从病人循环血中清除或减少病理性的血浆成份,包括一些病原性抗原、抗体、免疫复合物、致病因子、毒素等,而将合格的正常人新鲜冰冻血浆、白蛋白、代血浆或晶体溶液作为置换液,回输给患者,以达到治疗疾病的方法.尤其对一般疗法治疗无效或疗效差的疾病,可作为一种新的血液净化疗法.主要应用于高粘滞性综合征(HVS):华氏巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、输血后紫癜、无肾功能不全的肾小球肾炎咯血综合症、伴肾功能不全的新月型肾小球肾炎、中毒(蛋白结合性毒素)、、甲状腺危象、 家族性高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病、遗传性脂代谢障碍等疾病的治疗均有理想的疗效.重型肝炎病情凶险、复杂,治疗棘手,病死率可高达70%～80%或以上,临床上尚无较有效的治疗方法,是多年来亟待解决的一个重要课题.将治疗性血浆置换术应用于重型肝炎的治疗,是治疗病症的需要,也是医学技术发展的必然趋势.
-
经皮穿激光汽化腰椎间盘减压术的临床应用
目的:探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:本研究共纳入腰椎间盘突出症病例34例(46个椎间盘),年龄32～70岁,平均48.68岁,男性16例,女性18例,均施行经皮穿刺激光汽化腰椎间盘减压术(PLDD).平均随访2.5月,用Choy评分法评定其疗效.结果:本组34例病例中,0-2分者为优,共16例,占47.1%;3～5分者为良,共11例,占32.2%;优良率约占本组病例的80%.本组未见椎间盘炎及其他并发症发生.结论:应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出症与传统的手术方法相比,具有微创、安全性高、并发症少等特点,可同期进行多个病变椎间盘的治疗,易被患者接受.
-
盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效观察
目的:观察盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎临床疗效.方法:选择毛细支气管炎患儿128例随机分为治疗组68例,对照组60例.两组均给予常规抗感染等综合治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5mg/次加入生理盐水10mL中缓慢静注,2次/日,连用7d,观察两组在症状、体征改善方面的差异.结果:治疗组咳嗽、气喘、肺部啰音消失时间及住院天数均较对照组明显缩短(P<0.01),总有效率治疗组95.3%,对照组63.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎疗效确切,安全.
-
奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果分析
目的:分析奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床效果.方法:将我院90例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者口服替硝唑,治疗组患者口服奥硝唑.结果:治疗组用药后症状明显好转时间为3.4d,明显低于对照组的6.9d,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的总有效率为97.78%,明显高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者的临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组出现不良反应4例(8.89%),对照组出现不良反应12例(26.67%),差异有统计学意义(P＜0.05),均自行消失;两组患者的血常规、尿常规及肝肾功能均在正常范围内波动.结论:奥硝唑可有效治疗滴虫性阴道炎,特别是对甲硝唑无效的顽固性病变,疗程短,疗效确切,不良反应少.同时为避免反复感染,故应夫妻双方同时治疗.
-
临床不合理用药原因分析
目的:探讨临床不合理用药的原因,为临床合理用药提供可靠的科学依据.方法:回顾性分析2006年1月-2008年1月在我院住院的7000份病历的临床资料.结果:在7000份病历中不合理用药的病历占14.8%(1036份),其中用药不当占97.2%(1007例),人为因素造成的不合理用药占1.9%(20例),社会环境因素造成不合理用药占0.9%(9例).结论:本院临床用药基本上是合理的,但也存在许多不合理用药的现象,提示药师要加强病历检查,督促合理用药;还要积极向病人宣传合理用药的知识.
-
2型糖尿病自控与他控膳食的疗效研究
目的:目前住院诊治的糖尿病病人逐年上升,但是在医院营养科接受糖尿病治疗饮食的较少,根据糖尿病自控与他控膳食这两种情况,我们想了解糖尿病病人住院期间自控膳食与他控膳食的疗效区别,从而能够证实糖尿病病人住院期间进行他控膳食有利于病情的控制和缩短住院时间,有利于营养科治疗饮食工作的开展,体现糖尿病营养健康教育的必要性和重要性. 方法:主要对两组研究对象进行问卷调查、膳食调查和监测血糖.问卷包括患者一般情况、病史、生活方式以及糖尿病认知度评分问卷;膳食调查采用24h膳食回顾法连续记录患者3日膳食;每日监测空腹血糖一次. 结果:两组研究对象在年龄、性别、文化程度、经济收入、患病年限方面无明显差异(P>0.05).进行膳食治疗前的糖尿病认知度调查情况两组得分均不高,对于糖尿病的病因、疾病的表现、疾病的营养治疗知识了解的程度都很少.通过问卷调查结果提示两组糖尿病病人在接受入院治疗前在一般情况、疾病认知、饮食习惯和营养健康教育方面无明显差异.两组研究对象住院期间热量和三大营养素的膳食摄入量与标准供给量的比较,对照组的膳食 摄入与标准量的差距很大,已经打破平衡膳食结构.通过对两组血糖变化进行非线性曲线拟合,两组的血糖下降速度明显不同,他控膳食组血糖下降速度快而平稳,住院周期短;自控膳食组的血糖下降速度慢、而且波动较大,住院周期延长.结论:医院营养科进行的他控膳食治疗效果明显优于患者自己控制膳食.
-
氯诺昔康用于痛经者无痛人流术后镇痛的临床应用
目的:对氯诺昔康用于痛经者无痛人流术后镇痛临床应用效果分析. 方法:选择我院2008年1月至2008年12月门诊既往有痛经病史,自愿要求行无痛人工流产的患者420例,随机分为实验组210例氯诺昔康8mg静脉推注,对照组210例消炎痛栓术前30min直肠塞入1粒.监测患者术前、扩宫颈及术毕MAP、HR、PR、SPO2 ,记录丙泊酚用量,术中肢动情况,手术时间,睁眼时间,术中、术后镇痛效果(VAS评分)及恶心呕吐等不良反应情况. 结果:两组术前、扩宫颈及术毕MAP、HR、PR、SPO2无显著性差异,丙泊酚用量,术中肢动情况,手术时间,睁眼时间差异无显著性(P>0.05).而对于术后镇痛及降低术后不良反应氯诺昔康组与消炎痛栓组有显著性差异(P<0.05). 结论:氯诺昔康用于痛经者无痛人流术后的镇痛效果显著,在不增加不良反应的基础上可取得满意的效果.
-
连续盆腔注射联合红外线局部理疗治疗慢性盆腔炎的疗效分析
目的:研究连续盆腔注射联合红外线局部理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:260例临床诊断为慢性盆腔炎的病人,随机分成两组,分别采用连续盆腔注射联合红外线局部理疗和宫旁注射联合红外线局部理疗对照治疗,比较治疗效果.结果:采用连续盆腔注射联合红外线局部理疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:连续盆腔内注射联合红外线局部理疗治疗慢性盆腔炎疗效确切,且操作简单,值得临床推广.
-
超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛治疗带状疱疹早期的疗效及护理观察
目的:探讨超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛方法治疗带状疱疹的早期疗效,并对其护理过程及效果进行观察.方法:选取我院疼痛科门诊2007年12月～2008年10月收治的42例带状疱疹患者为研究对象,对其分为超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛组(观察组)21例和单纯硬膜外镇痛组(对照组)21例,分别采取超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛和单纯硬膜外镇痛的方法治疗带状疱疹及其后遗神经痛,并对其治疗前后的护理效果进行观察比较.结果:超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛组在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的效果远远优于单纯硬膜外镇痛组,P＜0.01,效果确切.结论:超激光治疗仪联合连续硬膜外镇痛的方法远远优于传统的单纯硬膜外镇痛治疗带状疱疹的方法,值得临床推广应用.
-
腿骨骨折治疗探讨
目的:总结小腿开放骨折临床治疗经验以提高疗效. 方法:对1999年3月～2006年5月分别采用石膏、外固定架和加压钢板治疗并得以完整随访的小腿开放骨折105例病人进行回顾分析.结果:术后伤口Ⅰ期愈合86例(82%);延期愈合19 例(18%).Ⅲ°B骨折皮肤缺损Ⅰ期覆盖成活18/23例(78%);Ⅱ期覆盖8例全部成活( 10 0%).骨延迟愈合18例(9.9%),骨不连29例(16%),平均愈合时间9.3个月.不同骨折类型骨愈合时间有显著差异(χ2=52.12,P＜0.01).感染17例(9.6%),Ⅰ°～Ⅲ°骨折感染率分别为1.7%、5.1%和24%(χ2=18.4,P＜0.01);其中伤后＜6h手术感染5例(23.5%),＞6h手术13例(76.5%)(χ2=4.5,P＜0.05).术后肢体功能和劳动力完全恢复占84%.术后筋膜综合征6例(3.2%).Ⅰ～Ⅱ期截肢4例(2.1%).结论:小腿开放骨折应 力争早期清创,满意的复位与坚强的固定.Ⅲ°B骨折尽量Ⅰ期皮肤覆盖,消灭创面.骨缺损时应酌情Ⅰ期植骨,并提倡积极地Ⅰ期筋膜切开以防止筋膜室高压.Ⅲ°C保肢困难和残肢功能不全应果断地Ⅰ期截肢以免二次创伤或减小病人的痛苦和费用.
-
经腹小横切口保留子宫动脉上行支的子宫体大部切除术在临床中的应用
目的:探讨创伤小、安全性高的微创子宫体大部切除术治疗子宫良性病变患者的可行性及价值.方法:将60例子宫良性病变患者随机分为经腹小横切口保留子宫动脉上行支的子宫体大部切除术(A组)和传统子宫全切组(B组)各30例,比较两组术中出血量、手术时间、术后病率、住院时间及手术前后围绝经期症状和内分泌变化.结果:研究组术中出血量、手术时间、术后病率、肠功能恢复时间、围绝经期症状和性生活质量、住院时间有显著性差异(P<0.05).研究组术后6个月血清激素水平与术前相比无显著性差异,对照组术后激素水平与术前有显著性差异(P<0.01).结论:A组手术时间短、出血少、创伤小、恢复快、对卵巢功能影响小,更年期症状发病率低,是安全、微创、经济、对年轻女性影响小的手术方式.
-
痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床分析
目的:分析痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的临床效果.方法:收治的小儿急性支气管炎患者65例;观察组使用痰热清注射液,对照组使用双黄连注射液.结果:观察组有效率96.97%,与对照组有显著性差异.结论:痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎效果肯定,值得推广.
-
活动性肺结核患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮细胞生长因子在血清中的表达及其临床意义
目的: 探讨基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9, MMP-9)及血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)在活动性肺结核患者中的表达及其临床意义.方法: 采用ELISA方法检测42例活动性肺结核患者及42例健康人血清中MMP-9、VEGF表达水平.结果:活动性肺结核患者血清MMP-9、VEGF水平显著高于健康对照者(P<0.001);痰结核杆菌涂片阳性患者血清中MMP-9、VEGF水平显著高于涂片阳性患者(P<0.001);肺内广泛病变患者血清中MMP-9、VEGF水平显著高于肺内局限病变患者(P<0.001).结论: MMP-9、VEGF的表达水平可能与活动性肿结核的发生发展有关,并且与肺结核临床特点密切相关.
-
围产期羊水过少的处理探讨
目的:探讨围产期羊水过少的处理.方法:回顾性分析我院2008年4月～2009年4月收治的120例羊水过少者产妇,并与同期及羊水量正常孕妇进行比较.结果:羊水过少组胎儿宫内窘迫、羊水粪染、脐带缠绕、新生儿窒息、吸入性肺炎高于对照组(P<0.05),差异有显著性.结论:及时正确处理羊水过少对提高围产期质量具有重大意义.
-
全胃肠外静脉营养液的配制
全胃肠外营养(Total parenteral nutriention,TPN)是医师根据临床需要制订的营养支持治疗方案,是将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养物质在无菌条件下混合注入静脉营养袋为患者进行治疗的方法.
-
单侧拔牙矫正牙列拥挤的探讨
目的:探讨并分析具有特殊适应症的患者,上下颌单侧拔牙矫治轻中度牙列拥挤与上下颌双侧对称性拔牙矫治轻中度牙列拥挤的疗效差异.方法:回顾性分析2006年12月～2008年12月期间我院28例上下颌单侧拔牙矫治轻中度牙列拥挤(实验组)和25例上下颌双侧对称性拔牙矫治轻中度牙列拥挤(对照组)患者的临床资料,比较两组间在术后牙弓对称性方面的差异.实验组在选择病历时要求其上下颌轻中度牙列拥挤病例的面型较好,拥挤集中于牙弓一侧,拥挤度在5～9 mm之间.结果:于治疗后的24 个月内让患者定期回院复查,发现采用上下颌单侧拔牙矫治轻中度牙列拥挤的28例患者拥挤全部解除,其上下颌中线无明显偏斜,上下牙列尖窝关系咬合紧密.25例上下颌双侧对称性拔牙矫治轻中度牙列拥挤同样结果.两种拔牙方式矫治轻中度牙列拥挤,在牙弓对称性方面的差异无显著性统计学意义( P＞ 0.05).结论:本项研究证明,上下颌单侧拔牙能成功地矫治轻中度牙列拥挤且拥挤集中于牙弓一侧的患者,具有简化疗程和减少拔牙的优点,是一项可推广的技术.
-
孕妇出生体重与妊娠期糖尿病的关系
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的高危因素,并重点探讨孕妇自身出生体重与GDM发病率的关系.方法:选择2006年5月至2007年4月,在四川大学华西第二医院产科病房分娩的GDM病例共 252例作为研究组,随机选取同期分娩的非GDM妇女339 例作对照.通过多因素logistic回归分析,探讨各因素对GDM发病的影响,分析孕妇低出生体重与GDM发病率的关系.结果:出生体重＜2500g的孕妇患GDM的比例高,为60.32%,其次为体重≥4000g 的孕妇(54.2%).结论:糖尿病家族史、月经不规律、孕妇出生体重＜2500g是GDM的独立高危因素.
-
胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
目的:观察胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机单盲分为2组,治疗组在常规综合治疗基础上加用胸腺肽α11.6mg皮下注射,隔日1次(qod),疗程共半月,对照组采用常规综合治疗,观察两组治疗前后临床肺功能和实验室指标改善情况.两组治疗3月后总结临床疗效.结果:治疗组肺功能、氧分压、二氧化碳分压、pH、临床症状、TLC、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8等改善明显优于对照组,而且无明显不良反应.治疗组、对照组治疗3月后总有效率分别为88%、64%.结论:在常规治疗基础上加用胸腺肽α1治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,临床疗效明显提高.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 胸腺肽α1 -
低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
目的:观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:将81例TIA患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予低分子肝素钙皮下注射和阿托伐他汀口服,对照组给予肠溶阿司匹林口服.观察并对比治疗前后两组患者的临床疗效和血脂水平等变化.结果:治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).治疗组治疗后CHOL、TG、HDL-C和LDL-C均有不同程度下降(P<0.05),与对照组治疗后比较,CHOL、LDL-C下降更明显(P<0.05或P<0.01).结论:低分子肝素钙联合阿托伐他汀能减少TIA和缺血性脑卒中的发生,是防治TIA的有效方法.
-
感染性腹泻患儿血清C反应蛋白的变化
目的:探讨感染性腹泻患儿血清C反应蛋白(CRP)的变化及临床意义.方法:对132例感染性腹泻患儿应用免疫比浊法及电极法、速率法测定血清CRP及血生化,同时测定53例健康对照组CRP.结果:82例病毒性肠炎组及50例细菌性肠炎组CRP均明显高于对照组(P＜0.01),病毒性肠炎组与细菌性肠炎组比较CRP差异无显著性(P＞0.05),73例重型腹泻组与59例轻型腹泻组比较CRP差异有显著性(P＜0.01).结论:感染性腹泻患儿CRP不能作为鉴别病毒或细菌感染的指标,但可作为评价病情严重与否的有用指标.
-
奥扎格雷钠及盐酸丁咯地尔联用治疗急性脑梗死的临床效果
目的:探讨盐酸丁咯地尔联用奥扎格雷钠药物治疗急性脑梗死患者的临床疗效.方法:选取我院就治的急性脑梗死患者共92例,随机分为两组.治疗组用奥扎格雷钠和盐酸丁咯地尔静脉点滴,对照组应用血栓通注射液静脉点滴,连续14 d.结果:两组疗效对比,总有效率治疗组高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸丁咯地尔联合奥扎格雷钠作为近年来开始使用的治疗急性脑梗死的药物治疗方法,在临床上有较好疗效,更能有效终止病情进展和改善神经功能缺损,且安全性高,值得临床进一步推广应用.
-
黛力新与阿米替林治疗脑卒中后抑郁症的对照分析
目的:观察比较黛力新与阿米替林治疗脑卒中后抑郁症的疗效及不良反应.方法:将54例脑卒中后抑郁症患者随机分为黛力新组(治疗组)与阿米替林组(对照组)各27例.分别在常规治疗基础上予相应治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:两组综合疗效比较及治疗后汉密顿抑郁量表评分比较均有显著差异(P<0.05或P<0.01),黛力新组优于阿米替林组;两组不良反应比较亦有显著差异(P<0.05),黛力新组不良反应少于阿米替林组.结论:黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效优于阿米替林,且不良反应少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.
-
系统健康教育在心脏瓣膜置换术中的应用研究
目的:探讨健康教育对心脏瓣膜置换患者的护理效果,提高患者生活质量.方法:将100例心脏瓣膜置换患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组仅实施常规的护理指导,而观察组实施系统健康教育计划,比较两组患者对疾病相关知识掌握程度、对护理工作的满意度和术后1年的生活质量.结果:观察组患者对疾病相关知识掌握程度、对护理服务工作满意度和术后1年的生活质量明显好于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:健康教育有利于提高病人对心脏瓣膜置换的认知水平,提高患者的生存质量,具有一定的临床价值,值得临床应用推广.
-
阿斯美治疗矽肺的临床疗效观察
目的:观察阿斯美治疗矽肺的疗效.方法:采用随机、单盲法将矽肺患者分两组.治疗组40例给予阿斯美,对照组30例给予舒氟美.结果:综合疗效评定治疗组总有效率75%,对照组总有效率 70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).对咳嗽的治疗总有效率分别为72.5%、50% ,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:阿斯美可以明显改善患者的咳嗽、咳痰和喘息等临床症状,与舒氟美对比在治疗慢性咳嗽时疗效显著.
-
手法复位夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床研究
目的:总结手法复位夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的经验.方法:选取2006年3月至2009年1月新鲜闭合性小儿肱骨髁上骨折70例,治疗组37例,进行手法复位夹板固定治疗,对照组33例采取肘部内外侧联合切口切开复位内固定治疗,两组均随访6个月～1年.结果:治疗组总优良率为91.89%,对照组优良率87.88%.经卡方检验,χ2=0.3121,P=0.5764＞0.05,两组疗效无明显差异.结论:两组疗效无明显差异,均较满意.但是手法复位夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折,患者痛苦小、恢复快、效果好、后遗症少,方法简单,安全可靠,还避免了手术感染及二次手术取内固定之弊,为治疗该种骨折的首选方法.
-
A型肉毒杆菌毒素治疗膀胱过度活动症的效果分析
目的:探讨A型肉毒杆菌毒素治疗膀胱过度活动症的疗效.方法:对本院46例膀胱过度活动症患者应用A型肉毒杆菌毒素进行治疗.结果:所有患者尿频症状治疗后均得到改善,显示一定临床疗效和尿动力学改善.平均每次尿量明显增加,昼排尿次数、夜排尿次数、日均尿失禁次数明显减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).未发现全身性严重不良反应,局部副作用轻微.结论:OAB的病因尚未完全清楚,但是BTX-A治疗OAB疗效0满意,且不良反应轻,较为安全.但所有的研究结果均未经大规模、多中心、对照及双盲实验证实,所以对于BTX-A的注射剂量、方法、间隔时间等尚需进一步研究.
-
外科手术治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效观察
目的:探讨外科治疗急性胆源性胰腺炎的治疗方式和手术时机的选择. 方法:回顾性分析我院近三年来64例ABP病人的临床资料,轻型患者先进行保守治疗,待病情缓解后行择期手术;重型患者中,先施行早期手术,保守治疗后再择期手术.结果:56例轻型患者均无并发症治愈出院;8例重型患者除1例早期手术患者于术后第3 d死于多器官功能衰竭外,其余均治愈出院.结论:外科手术治疗急性胆源性胰腺炎,应正确判断和选择手术时机,才能切实提高其治疗效果.
-
莪术油在混合性阴道炎治疗中的疗效分析
本文主要讨论莪术油在混合性阴道炎的治疗中的疗效.混合性阴道炎是由滴虫,细菌,霉菌,真菌等混合感染引起的阴道炎症.其致病原因主要有不洁性生活;滥用抗生素造成阴道内正常菌群失调;接触脚气,灰指甲患者等传染源.我院妇科门诊从2009年1 月到2009年2月共接诊混合性阴道炎患者170例,经过系统的治疗均效果良好,跟踪观察其复发率也比较低.经阴道复方莪术油栓给药治疗后,临床症状消失,治疗有效率治愈率达100%,治愈率为98%,细菌性阴道病治愈率为94.1%,滴虫性阴道炎治愈率为80%,念珠菌合并霉菌感染性阴道炎治愈率为77%,滴虫性阴道炎合并细菌感染性阴道炎治愈率为95.7%,霉菌合并细菌感染性阴道炎治愈率为79.80%,念珠菌合并细菌感染性阴道炎治愈率在78.%.
-
呼吸内科住院患者焦虑水平分析
目的:评估呼吸内科住院患者的焦虑水平.方法:应用汉密尔顿焦虑-抑郁量表(HAMA)对2007年8月至2008年3月在我院呼吸内科住院治疗的70例患者进行焦虑状态的评估.结果:不同性别焦虑症状阳性率差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的阳性率差异也有统计学意义(P<0.05);不同疾病的患者焦虑阳性率没有显著统计学差异.结论:呼吸内科住院患者存在较多的焦虑状态, 应用汉密尔顿焦虑-抑郁量表(HAMA)能较准确的出焦虑者,为及时制定相应的对策提供依据,提高患者的医疗与生存质量.
-
486例无痛苦胃肠镜检查分析
目的:探讨无痛性胃肠镜的临床效果.方法:术前常规准备鼻导管输氧、心电、血压、血氧饱和度监护.静脉注射异丙酚1.5～2.5 mg/kg,5～10s内注完,待病人睫毛反射迟钝或消失,自主呼吸正常后,再行胃肠镜检查.结果:全部病例检查结束后10min内均完全清醒,均未遗留痛苦回忆.结论:麻醉状态下胃肠镜检查术可消除患者的紧张、恐惧情绪,操作顺利,效果满意.
-
视神经萎缩病的临床特点与治疗分析
目的:视神经萎缩病的临床特点与中西医结合治疗疗效.方法:42例视神经萎缩患者(50只眼)随机分成2组,对照组21例(25眼)采取单纯西药治疗,治疗组21例(25眼)在对照组治疗基础上选择双侧穴位针刺治疗.结果:治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率76.2%,两组比较有显著性差异.结论:视神经萎缩病患者是多种眼病或全身疾病、外伤、肿瘤等的终结果.中西医结合治疗视神经萎缩的疗效好,值得临床推广.
-
803例颅脑损伤与血糖关系的临床研究
目的:研究高血糖在各型颅脑损伤的发生率及其对患者预后的影响.方法:比较重型,中型,轻型颅脑损伤的高血糖发生率的不同;比较颅脑损伤高血糖组与血糖正常组死亡率的不同.结果:颅脑损伤患者伤情越重,高血糖发生率越高;高血糖组的死亡率明显高于血糖正常组.结论:高血糖与颅脑损伤之间具有很强的相关性,是颅脑损伤的一项重要指标.
-
不同腋臭去除术的临床疗效对比研究
目的:探讨腋部皮肤切除术、小切口微创刮吸术、负压抽吸以及CO2激光等四种常用的腋臭手术方法的治疗效果.方法:对280例患者随机分为四组接受四种不同的手术治疗方法,对治愈、复发和并发症发生情况进行比较.结果:CO2激光的治愈率高,但检验P=0.470>0.05,认为四种手术方法的治疗效果没有差异.从复发率看,腋部皮肤切除术的复发率高,CO2激光的复发率低.四种手术方法的并发症发生率有差异,χ2=46.770,P<0.001.其中,腋部皮肤切除术的并发症发生率高,CO2激光的并发症发生率低.结论:CO2激光治疗腋臭方法的效果较优,是一种值得推荐的临床治疗腋臭的方法.
-
米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效观察
目的:观察米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择2008年1月～2008年10月在我院妇科门诊就诊的68例子宫肌瘤患者,给以口服米非司酮片和桂枝茯苓胶囊.观察和对比治疗前后血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)浓度水平及子宫肌瘤大小变化,并记录药物的不良反应.结果:本组显效29例(42.6%),有效33例(48.5%),无效6例(8.9%),总有效率90.1%.治疗前子宫肌瘤平均体积(28.04±1.63)cm3,治疗后子宫肌瘤平均体积(14.35±1.68)cm3,两者比较差异有显著性(P<0.01).治疗后血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)浓度水平均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01).不良反应均轻微.结论:米非司酮联合桂枝茯苓胶囊适药物保守治疗子宫肌瘤的有效方法.
-
视网膜脱离临床研究分析
视网膜脱离是指视网膜神经感觉层与视网膜色素上皮层的分离,是一种临床上较常见、严重的致盲性眼病.本文对我院2004年1月1日～2009年4月1日视网膜脱离手术治疗的临床资料完整患者202例手术治疗进行分析.总结手术方法的选择,同时对术中、术后一些常见并发症及其处理进行分析,探讨术后复发的主要原因,以提高手术成功率.
-
硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察
目的:探讨硫酸氢氯吡格雷与阿司匹林联合治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效.方法:选择不稳定型心绞痛60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组主要口服阿司匹林,治疗组在对照组治疗的基础上联合硫酸氢氯吡格雷口服,共连用3周.结果:治疗组心绞痛疗效和心电图疗效均明显高于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.01),治疗组对血液流变学指标的改善显著优于对照组(0P<0.01或P<0.05).结论:硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效满意,不良反应较轻,且用药简便、经济而安全.
-
MBT滑动直丝弓矫治器结合固定式平导矫治伴Ⅲ度深覆的错合畸形的临床观察
目的:探索伴Ⅲ度深覆的错合畸形的快速矫治方法.方法:应用MBT滑动直丝弓矫治器结合固定式平面导板和单纯应用MBT滑动直丝弓矫治器对矫治完成所需的时间进行临床观察.结果:应用MBT滑动直丝弓矫治器结合固定式平面导板比单纯应用MBT滑动直丝弓完Ⅲ度深覆合的错合畸形的快速矫治方法成矫治所需时间平均缩短六个月左右.结论:滑动直丝弓矫治器结合固定式平面导板矫治伴Ⅲ度深覆合的错和畸形是一种简单快速有效的方法,值得临床推广.
-
痔瘘术后出血及尿潴留的防治
1 痔瘘术后出血痔瘘术后出血可分为两种,即原发性出血及继发性出血.1.1 原发性出血：多发生在术后24小时以内，是由于手术操作不当或手术中对创面止血不完善所致。
-
胸骨后甲状腺肿的诊断与外科治疗
目的:探讨胸骨后甲状腺肿的诊断和外科治疗,旨在提高该疾病的临床诊断与治疗水平.方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年12月34例胸骨后甲状腺患者诊断及外科手术治疗情况.结果:患者诊断主要依据其临床表现及辅助检查,外科手术则为颈部低位领形切口、颈部低位领形切口加胸骨正中劈开、开胸手术.结论:胸骨后甲状腺中一经发现,应行手术治疗,并在外科手术治疗过程中避免并发症的发生.
-
浅谈脂肪肝的药物治疗
目的:正确选择治疗脂肪肝的药物及疗法.方法:综述国内外有关文献.结果:治疗脂肪肝首先要去除病因,调整饮食,药物仅起辅助治疗作用.结论:临床医生要根据脂肪肝的病因和病情合理选用脂肪肝的药物治疗.
-
抗菌药物的不合理应用分析
抗菌药物是临床上应用多,也是不合理应用为严重的一类药物.医师只有根据患者的生理、病理特点,了解抗菌药物的理化性质、药代动力学特征和药物的相互作用等知识,进而制订合理的给药方案,始终认真贯彻执行<抗菌药物临床应用指导原则>,才能规范抗菌药物的使用和管理,促进临床抗菌药物的合理使用.
-
分析脂肪肝的患病率及与部分生化指标的关系
目的:探讨研究一下健康体检人群中脂肪肝的发病率,及脂肪肝与血脂、血糖、转氨酶的关系.方法:甘油三酯(TG)采用甘油磷酸氧化酶(GPO-PAP)法,胆固醇(TC)采用CHOD-PAP终点法,血糖(GLU)采用葡萄糖氧化酶法,谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)采用IFCC推荐的紫外连续监测法,用日本的日立公司的HITACHI-7060全自动生化分析仪检测.用德国的西门子SEQUOIA-512超声诊断仪检查肝脏,超声诊断脂肪肝标准参照<超声医学>脂肪肝诊断标准.结果:6768例健康体检者中男性脂肪肝患病率显著高于女性的患病率(P<0.01).46～55岁年龄段脂肪肝患病率(17.75%)高.脂肪肝患者TG、ALT、AST、GLU升高率显著高于对照组TG、ALT、AST、GLU升高率(P<0.01).脂肪肝患者TC升高率与对照组TC升高率无显著差异(P>0.05).结论:健康体检者中男性脂肪肝患病率显著高于女性的患病率.46～55岁年龄段脂肪肝患病率高,TG、ALT、AST、GLU对于脂肪肝的诊断及治疗疗效观察应具有显著意义.
-
生长抑素辅助治疗上消化道大出血疗效观察
目的:探讨生长抑素辅助治疗上消化道大出血的临床疗效.方法:采用生长抑素联合泮托拉唑治疗36例上消化道大出血患者,并与单独使用泮托拉唑的对照组进行疗效比较.结果:治疗组在生长抑素辅助下联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的临床疗效明显优于单独使用泮托拉唑的对照组.结论:在生长抑素辅助下联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效是迅速而肯定的,并且使用方便安全,实为上消化道大出血内科治疗的有效措施之一.
-
稳心颗粒与普罗帕酮治疗室性期前收缩疗效的对比研究
目的:对比观察稳心颗粒与普罗帕酮对室性期前收缩的疗效及安全性.方法:随机选取有明显临床症状的室性期前收缩者205例,随机分为2组,稳心颗粒组(n=104例)口服稳心颗粒1包(9g)tid;普罗帕酮组(n=101例)口服普罗帕酮150mg tid均治疗4周为1疗程,观察用药前后临床症状,期前收缩次数及不良反应情况.结果:稳心颗粒治疗组总有效率81.7%.普罗帕酮治疗组总有效率为84.2%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),试验组的不良反应发生率为4.81%,对照组为8.91%,差异有显著性(P＜0.05).结论:稳心颗粒对室性期前收缩有效率与普罗帕酮相似,且该药安全,无明显不良反应.
-
人体解剖学标本封装制作方法的改进
由于尸源紧张,游离标本又极易受损,所以标本封装成为一种必需,在此介绍的改良封装方法具有简单、快速、显示清晰,对比明显,易于标本保存等许多优点.现在以尺桡骨封装标本制作为例介绍如下:
-
气相色谱法测定磺胺二甲嘧啶有机溶剂残留量
目的:建立磺胺二甲嘧啶合成中所用丙酮有机溶剂残留量测定方法.方法:采用毛细管气相色谱法,溶液直接进样,氢火焰离子化检测器(FID),以二甲基亚砜为溶剂,色谱柱为Supelcowax-10(30m×0.32mm×0.5μm),进样口温度160℃,检测器温度250℃,柱温 120℃,载气为氮气.结果:在该色谱条件下丙酮与二甲基亚砜能达到完全分离,测得丙酮线性试验所得回收方程相关系数在0.9968%,加样回收率分别为98.5%-102.8% , RSD<2.0%.结论:该法可以作为磺胺二甲嘧啶原料药中有机溶剂残留量的检测.
-
子宫腺肌病的临床治疗分析
目的:分析近年来子宫腺肌病的发病情况、临床表现及诊治方法.方法:回顾性分析120例子宫腺肌病患者的临床资料.结果:本病好发于40岁左右的经产妇,术前诊断为子宫腺肌病(腺肌瘤)50例,诊断符合率41.7%,诊断为子宫肌瘤或功血者70例,误诊率58.3%,均行子宫切除手术治疗,其中30例术前均予3个月以上药物治疗,但停药后痛经及月经过多症状复发.结论:子宫腺肌病仍以手术治疗为主.常用治疗子宫腺肌病的药物治疗期间能缓解痛经症状,但停药后复发.
-
重度妊娠高血压综合征剖宫产麻醉体会
本文通过28例妊娠高血压综合征产妇实施硬膜外麻醉剖宫产手术,提示麻醉医师在针对这类特殊患者麻醉时,为确保产妇和新生儿的生命安全,严格控制麻醉药物的剂量,严格掌握麻醉平面,密切监控产妇的生命体征变化,及时有效的给予相应处理,就可做到确保产妇和新生儿的生命安全.
-
加强输血科管理与临床输血纠纷的防范
随着医学的发展、输血技术的提高、输血模式的多元化、普法工作的广泛深入开展,由输血引起的医疗纠纷越来越多,而输血科的规范管理则是输血安全和引起医疗纠纷的先决条件.
-
人工髋关节置换术后并发症的诊断与治疗探析
目的:探讨人工髋关节置换术后并发症的诊断与治疗方法.方法:选取20例行人工髋关节置换术,并且存在术后并发症的患者,对其进行1～5年的术后随访,我院对其术后的并发症进行诊断与治疗,从中找出较好的预防并发症及诊断、治疗的方法.结果:所有20例患者经及时的诊断治疗,均痊愈.结论:对存在人工髋关节术后并发症的患者进行实时的随访,及时诊断,针对性治疗,对其的并发症治愈有着重要的临床意义,值得广大医务工作者的进一步研究、探讨.
-
口服20%甘露醇替代反复留置洗胃在抢救有机磷中毒患者中的作用
目的:总结口服20%甘露醇替代反复留置洗胃在抢救有机磷中毒患者中的临床价值.方法:在常规洗胃后再口服20%甘露醇替代反复洗胃,间隔时间、口服量、根据中毒程度轻重决定. 结果:运用口服20%甘露醇替代反复留置洗胃抢救28例急性有机磷中毒患者,成功25例,死亡3例.结论:口服20%甘露醇替代反复留置洗胃,避免了有机磷中毒的反跳现象,提高了抢救的成功率,减轻了患者的痛苦,增加了患者的依从性.
-
湿润烧伤膏对于治疗口腔溃疡76例临床观察
目的:运用MEBO治疗口腔溃疡,以锡类散为对照,观察其疗效.方法:分别将MEBO或锡类散涂于创面,每日4～6次.结果:两组显效率和总有效率有明显差异(P<0.01).结论:MEBO治疗口腔溃疡疗效可靠,优于锡类散,为一种理想的治疗药物,值得推广应用.
-
浅谈利用盆腔炎颗粒治疗慢性盆腔炎
中医学对妇女生理病理特点的认识,或责之于脏腑,或责之于气血,或责之于冲任,妇女脏腑功能正常,气血和调,冲任功能正常,则病不得生.若经行产后,胞门未闭,调摄失慎,寒热湿邪乘虚而入,与冲任气血相互搏结,或因七情所伤,气机不利,血行不畅,滞留于冲任胞宫,气血阻滞,迁延日久则损及脏腑.
-
异丙酚阿托品合用于人工流产的临床观察
目的:探讨异丙酚阿托品和用于无痛人工流产的效果及对人工流产的影响.方法:使用异丙酚与阿托品静脉麻醉人工流产的早孕妇女242例作为观察组,随机选用100例使用利多卡因宫颈注射的人工流产为对照组.观察麻醉镇痛效果,宫颈松弛度、人流综合症及不良反应,术中出血情况.结果:异丙酚阿托品麻醉下行人工流产手术效果好,宫颈松弛度满意,无人流综合征及明显的不良反应.而对照组镇痛效果人流综合症及不良反应多于观察组.
-
检验标本留取错误浅谈
检验标本留取属于护理工作的范畴,标本留取是否合格,关系到检验结果能否真实,客观,正确地反映病人的病情,从而对临床医生判断病情.作出正确的治疗方案,起着重要作用.现将本人在护理工作中所见检验标本留取错误例举如下,仅供同行引以为戒.
-
植入性氟尿嘧啶在口腔癌中的应用
将植入性氟尿嘧啶直接植入口腔肿瘤组织或瘤周组织局部实施简质化疗,提高局部药物浓度,降低全身不良反应,提高临床疗效,延长生存时间,减少复发和转移.
-
浅析手术室无菌管理的重要性
本文论述了影响手术室无菌程度的主要原因,并讲述了如何减少病菌存活几率的方法,以阐述手术室无菌管理在手术医疗中的重要性.
-
泮托拉唑治疗上消化道出血
上消化道出血病人中,消化性溃疡并出血占50%左右,其治疗主要以制酸为主.本文对收治的40例消化性溃疡并出血患者分组进行疗效观察.
-
如何做好病人出院回访工作
如何提高服务质量是医院面临重大考验之一;病人出院回访可以增强医患关系,回访反馈信息可以加强医院管理,提高服务质量,提升医院形象,提高医院的经济效益和社会效应.
-
妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治与体会
目的:探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床诊治与体会.方法:采用回顾性分析的方法分析我院妇产科1999年-2007年收治的31例妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇的临床资料,随机将孕妇分为治疗组(21例)和非治疗组(10例),观察甲亢治疗后孕妇妊娠结局与胎儿情况.结果:治疗组甲状腺功能的各项指标均明显低于非治疗组(P＜0.01);治疗组妊娠结局、胎儿情况均明显好于非治疗组(P＜0.01).结论:及早发现甲亢,甲亢孕妇孕期由内科和产科医师共同监护,防治各种并发症以改善母婴预后情况.
-
牙体牙髓病的病因及综合治疗分析
目的:分析牙体牙髓病的病因与综合治疗疗效.方法:回顾性分析32例牙体牙髓病患者的临床资料.结果:牙体牙髓病病因复杂,经过综合治疗后,总显效率为93.8%,无效率为6.2%.结论:牙体牙髓病要根据病史临床症状,临床医生要检查,综合分析,大多能明确诊断,同时及时给予综合治疗能达到满意的疗效.
-
结肠肝脾曲综合征误诊原因(附12例分析)
目的:加深对结肠肝脾曲综合征的临床表现及其诊断的认识. 材料和方法:搜集自2001年03月～2007年12月期间我院收治的结肠肝脾曲综合征误诊患者12例,对其临床表现和影像学表现进行回顾性分析. 结果:误诊时间平均为(1± 0.2)年.误诊疾病:慢性溃疡病4例,慢性胃炎3例,慢性胆囊炎2例,冠心病1例,胸膜炎1例.钡剂灌肠可发现横结肠脾曲过高、成角及扭曲,扭曲近段结肠扩张.
-
罗哌卡因、利多卡因合剂用于骶管麻醉的观察
我院自2005年来,运用不同浓度罗哌卡因,利多卡因合剂用于肛肠手术,取得较满意的效果,现报道如下:
-
剖宫产的并发症分析
本文主要讨论剖宫产常见的一些近期和远期并发症.并应引起人们的足够重视,严格把握剖宫手术的适应症,熟练把握剖宫产技术和操作中要点,鼓励尽量阴道分娩,减少剖宫产并发症,使剖宫产率得到有效控制,对减少围产儿死亡和孕产妇都有十分重要意义.
-
欣渠与芬必得治疗偏头痛急性发作的比较
目的:比较欣渠与芬必得治疗偏头痛急性发作的疗效.方法:将60 例偏头痛患者随机分为欣渠治疗组30例,芬必得治疗对照组30例,头痛开始发作时分别服用欣渠5mg及芬必得0.3g.分别观察服药后4h的头痛缓解率;观察患者服药后药物起效的时间;药物的不良反应. 结果:服药4h治疗组总有效率86.67%明显高于对照组总有效率63.33%,两组疗效具有显著性差异(P<0.01).治疗组组起效时间为(0.78±0.48)h,对照组(1.05±0.71)h;不良反应发生率分别为治疗组13.33%、对照组16.67%,均轻微.结论:欣渠治疗偏头痛急性发作的疗效显著,起效时间快,不良反应轻.
-
β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:观察β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:选择我院近两年收治的86例Ⅱ-Ⅳ级慢性心力衰竭患者,随机分成治疗组48例及对照组38例,对照组常规给予利尿剂、强心剂及硝酸酯类等治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用β受体阻滞剂倍他乐克,观察6个月.结果:两组心功能均明显的改善,治疗组心功能改善较为明显,功能改善显效率及总有效率优于对照组,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭药物治疗在传统的基础上加用倍他乐克,可显著改善患者的心功能、提高生活质量、并改善远期预后、提高生存率.
-
四肢骨折不愈合的治疗体会
目的:总结四肢骨折不愈合的原因及手术治疗的经验.方法:对1990年1月一2008年7月间收治的34例四肢骨干骨折骨不愈合的临床资料进行回顾性析.结果:34例骨不连患者均采用手术治疗,共施行42次手术,成功率92.8%,术后3个月～1年内骨折愈合,平均为5个月,患肢功能较术前有不同程度的改善.结论:局部软组织条件差、骨折固定不良、感染是造成四肢骨不连的主要原因,改善局部软组织的血供,控制感染,选择恰当的固定方法及植骨是治疗四肢骨不连的关键.
-
我院门诊退药情况分析与对策
目的:总结退药原因,提高医疗服务质量,保证用药安全.方法:收集门诊退药单(2009年1月～2009年3月)共计318例,对患者退药情况进行汇总分析.结果:退药原因中以患者自己觉得副作用大拒绝服药,患者觉得药配得太多,家中有相同的药品居多,占总退药原因的54%.结论:建立并完善退药制度,加强医患沟通,减少处方出错,保证用药安全.
-
农村高血压脑出血患者遵医行为的调查分析
高血压脑出血是一种常见病、多发病,是高血压病中严重的并发症之一.其发病率、致残率、致死率均很高,严重威胁着人们的健康与生活.既往城市的调研比较多,而农村高血压脑出血的报道较少,本文针对农村高血压脑出血患者遵医行为的调查进行分析,以期望达到警示作用,关注民生.
-
拇指桡背侧皮神经筋膜蒂皮瓣修复拇指指端缺损
拇指指端缺损在临床上较为常见,修复方法有原位缝合、游离植皮、V-Y皮瓣推进、局部转移皮瓣、游离组织瓣移植等多种方法.近年来,我科应用拇指指背侧皮神经筋膜蒂皮瓣修复该类缺损19例,效果满意,报道如下.
-
心理干预对直肠癌患者肠造口术后生活质量的影响
目的:探讨心理干预对直肠癌患者肠造口术后生活质量的影响.方法:将68例行直肠癌结肠造口的患者随机分为两组,对照组32例采用常规护理,观察组36例在此基础上采取心理干预措施,通过问卷方式测评两组患者的生活质量并进行比较.结果:观察组患者躯体功能、心理功能及社会功能维度与对照组比较均存在统计学差异( P<0.05或P<0.01).结论:认为心理干预能有效提高直肠癌肠造口患者的生活质量.
-
18例腹部穿通伤术中漏诊原因及对策分析
近年来,腹部穿通伤在腹部外伤中有增多的趋势,由于其损伤的伤情复杂,常为多发伤和多内脏伤,这就导致在腹部外伤在剖腹探查时容易漏诊.有资料认为在腹部外伤剖腹探查中,遗漏脏器伤很常见,有人报导高达33%,但一般认为10%～20%之间.
-
种植义齿失败原因及临床分析
对广东省口腔医院番禺分院2004～2009年门诊收治的61例种植义齿失败病例进行了诊疗、分析,现对其失败原因进行回顾性分析.
-
儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点,提高其诊治水平.方法:回顾分析30例咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状、实验室检查结果及治疗方法,并加以总结.结果:50例患儿中显效27例,有效21例,无效2例.结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,对于长期慢性咳嗽患儿,应详细询问病史和及时做相关的辅助检查,争取早期诊断,按哮喘常规治疗原则给予治疗,可以减少复发和避免发展成典型哮喘.
-
腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用
目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤缺损的方法.方法:2003年9月～2007年9月,18例应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝皮肤缺损.结果:术后18例皮瓣全部成活,外形良好,质地优良,功能恢复.结论:腓肠神经营养血管皮瓣,血管神经走行恒定,解剖变异小、切取手术操作相对简单;该皮瓣不牺牲下肢主要血管,损伤小,应为临床首选.
-
产妇产后乳汁不通治疗体会
中医临床治疗妇科病的辩证施治.前人有:"虚则当补,盛则当疏"之说,<傅青母主女科>又说:"无气则乳无以化,无血则乳无以生"的理论,临床收效甚捷,举例叙述如下:
-
恒前牙外伤性不全脱位预后的疗效分析
目的:通过对发生不全脱位的成熟恒前牙的预后进行临床分析,对该病在临床的观察和治疗提供参考.方法: 对2005～2008年在温州医学院附属口腔医院口腔内科就诊的发生外伤性不全脱位的48例62个成熟恒前牙进行12个月的临床跟踪观察.结果: 成熟恒前牙发生外伤性不全脱位3个月后牙髓状况就比较稳定,就诊时间>2h的患牙和嵌入性脱位的患牙牙髓坏死率较高.结论:成熟恒前牙不全脱位后应及时就诊,进行3个月的追踪观察;对嵌入性脱位的患牙可在复位固定后及时进行根管治疗.
-
重型颅脑损伤患者低钠血症临床观察
目的:探讨重型颅脑损伤患者低钠血症的临床治疗.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的100例重型颅脑损伤患者低钠血症患者的临床资料.结果:100例低钠血症患者中,16例诊断为SIADH,经限水试验血钠回升.72例诊断CSWS在扩容、补钠治疗5～15d.4例低钠血症反复出现持续70d后完全纠正.5例因多脏器衰竭死亡.结论:应根据患者临床症状及实验室检查明确低钠血症病因,根据不同病因采取相应治疗方案是治疗颅脑损伤后低钠血症关键.
-
宫内节育器避孕效果及副作用的临床观察
目的:比较分析宫内节育器吉妮环和Tcu220的避孕效果及副作用.方法:将我站2006年6月～2008年6月216例自愿放置宫内节育器避孕而无禁忌症的妇女随机分成两组,分别放置吉妮环和Tcu220,随访1年,比较两组的避孕效果及副作用发生情况.结果:观察组的临床效果优于对照组,副作用发生率明显低于对照组.结论:吉妮环避孕效果理想,且副作用较少,值得临床推广应用关注.
-
0.375%布比卡因单侧腰麻在高龄患者股骨头置换术中的临床应用
目的:观察0.375%布比卡因轻比重单侧腰麻用于高龄患者股骨头置换术的麻醉效果及安全性.方法:择期行股骨头置换手术高龄患者40例,年龄61～83岁,随机分为轻比重0.375%布比卡因单侧腰麻(SA)组(S组)和连续硬膜外阻滞(CEA)组(E组)二组,S组患侧在上(在麻醉和手术期间该体位不变),选L2-3或L3-4间隙,先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻.注入0.375%布比卡因轻比重液(0.75%布比卡因和灭菌注射用水1:1体积混合)2ml,速率0.1～0.2ml/s,置入硬膜外导管备用.根据手术时间长短决定是否追加硬膜外药.E组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因3 ml试验量,以确定导管在硬膜外腔,追加0.75%罗哌卡因8 ml.观察两组麻醉对呼吸、循环功能的影响,比较两组感觉阻滞平面、感觉阻滞起效、改良Bromage评分,低血压、寒战、恶心、呕吐、头痛、神经并发症的发生率.结果:与E组比较,S组术中低血压的发生率及术中寒战、恶心、呕吐发生率均降低(P<0.05〉);与E组比较,S组患侧感觉阻滞平面降低(P<0.05〉),术后患者运动、感觉恢复时间差异有显著意义(P<0.05〉),但S组蛛网膜下腔麻醉失败2例,内针置入后无脑脊液流出或不畅需改行连续硬膜外阻滞.结论:0.375%布比卡因轻比重单侧腰麻较CEA感觉、运动神经阻滞完善、恢复快,血流动力学平稳,并发症少,用于高龄患者股骨头置换术是安全可行的.
-
哮喘儿童诱导痰嗜酸粒细胞趋化蛋白测定及临床意义
目的 :通过检测哮喘患儿诱导痰嗜酸粒细胞趋化蛋白(Eotaxin),探讨eotaxin在哮喘发病中作用.方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测哮喘急性发作组45例,缓解组34例,健康对照组40例诱导痰中Eotaxin含量.结果:哮喘急性发作组诱导痰Eotaxin水平高于缓解期组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).缓解期组和健康对照组比较差异无显著意义(P>0.05).急性发作中、重度组Eotaxin水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:诱导痰Eotaxin是反映儿童哮喘急性发作及病情严重程度的客观指标.
-
83例抗菌类药品不良反应报告分析
目的:探讨本院抗菌药品不良反应的发生情况,分析引发不良反应的相关因素,指导临床安全用药.方法:收集本院83例抗菌药品不良反应资料,按照患者的性别、年龄、药品种类、给药途径和不良反应表现进行统计和分析.结果:83例报告中女性多于男性,静脉滴注引发的多,皮肤及其附件反应多见,其中喹诺酮类31例(37.35%),是不良反应多的一类.结论:随着抗菌类药品种类和使用不断增加,不良反应也日益增多,发生因素与患者年龄、性别、药品种类等有关,所以临床医生要合理使用抗菌类药物,减少不良反应的发生.
-
新生儿黄疸的病因分析及治疗现状
笔者结合工作实际,选取新生儿黄疸246例,通过实验室检查符合新生儿病理性黄疸标准,根据检验结果分析患儿病因,并对病因加以分析.针对引起黄疸的病因结合医疗笔者提出了具有针对性的治疗方法.
-
重型颅脑损伤患者乳酸菌肠内营养液应用效果观察
目的:观察用含乳酸菌肠内营养液(合生元)对重型颅脑损伤患者行肠内营养的疗效.方法:将60例重型颅脑损伤患者随机分为3组,分别给予肠外营养(PN组)、含乳酸菌及纤维的肠内营养(LEN组)、含纤维制剂的肠内营养(FEN组).检测三组患者营养支持前后白蛋白、前白蛋白、淋巴细胞、血糖等指标以及腹泻、腹胀、胃肠道出血等并发症发生率. 结果:LEN和FEN组治疗前后前白蛋白水平无显著性差异,PN组治疗后显著下降(P<0.05);LEN组总淋巴细胞计数治疗前后无显著性差异,而FEN组和PN组治疗后显著下降(P均<0.05).PN组病死率、二重感染、应激性溃疡发生率高于LEN和FEN组(P均<0.05).结论:重型颅脑损伤患者应用含乳酸菌的肠内营养液合生元行肠内营养支持效果好,而且安全、可行.
-
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察
目的:对腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗进行临床观察与分析.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院妇产科2008年1月～2008年12月收治的120例良性卵巢囊肿患者临床资料.结果:观察组手术时间、术中出血量、导尿管停留时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、术后自如活动时间、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);术后病理诊断均为良性卵巢囊肿,其中成熟畸胎瘤60例,巧克力囊肿36例,黄素囊肿6例,卵巢冠囊肿18例.结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿具有创伤小、疼痛轻、康复快、并发症少等优点,应作为良性卵巢囊肿的首选治疗方法.
-
分泌性中耳炎的临床治疗探讨
目的: 探讨治疗分泌性中耳炎的方法.方法: 回顾性分析49例SOM病例的临床资料.结果:本组49例(78耳)随访3个月～1年以上,治愈36例(73.46%),好转8例(16.3%),无效5例(10.2%),总有效率89.8%.平均治愈次数3次,其中9例仅治疗1次即愈.结论: 对SOM进行积极有效的治疗,对防聋、治聋有重要意义,针对病因进行积极的治疗是提高治愈率的关键,治疗方案的重点则是恢复和保护咽鼓管的生理功能,恢复中耳通气功能.
-
C反应蛋白在急性脑出血中的表达和意义
目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)在急性脑出血中的表达和意义.方法:将169例急性脑出血患者依据病情分组,分别检测各组CRP的浓度并进行比较.结果:血清CRP水平在病程第1d较正常明显升高,第3d达到峰值(P<0.05).不同出血量患者的血清CRP动态变化亦存在一定差异,在不同时间点CRP水平不同.不同出血量患者的血清CRP在病程第1d有较大升高,在第3d达到峰值.在各时间点,大量脑出血患者的CRP水平均高于中等量脑出血患者及小量脑出血患者,在第1、3、7d,其间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).不同神经缺损程度的急性脑出血患者CRP水平在第3d达到峰值,在7、14d逐渐降低.第1d的CRP水平与第3、7、14d比较均差异有显著性(P<0.05或P<0.01).不同神经缺损程度的急性脑出血患者CRP水平之间亦有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:急性脑出血患者血清CRP 水平高低与疾病的严重程度和预后密切相关,CRP 可作为本病的一个非特异性早期诊断指标、鉴别指标以及疗效评估指标.
-
阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗躁狂症的临床分析
目的:探讨阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗躁狂症的临床疗效和安全性.方法:将97例符合CCMD-3诊断心境障碍躁狂相的患者随机分为观察组51例,对照组46例,观察组采用阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组采用氯丙嗪联合丙戊酸钠治疗,疗程均为6周.疗程结束后采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果:治疗6周末观察组有效率98.04%(50/51),对照组为78.26%(36/46);观察组TESS量表评分较对照组低,两组疗效比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗躁狂症疗效显著、安全性高、依从性好,值得临床推广应用.
-
灸治关元穴对阳虚患者不同时辰红细胞免疫功能影响
目的:观察灸治关元穴对阳虚患者红细胞免疫功能的影响是否与时间有关连.方法:先对两组实验人员阳虚组患者35人及正常组35人在24小时内的(子、卯、午、酉)四个不同时辰进行抽血、操作、化验.随即进行艾灸关元穴治疗5天后,再对两组人员进行2h内的(子、卯、午、酉)四个不同时辰进行检验.并对结果进行统计学分析处理.结果:阳虚组、正常组组内灸前灸后存在明显差异(P<0.05);同组内午时、子时、卯时、酉时的花环率在统计存在明显差异.结论:①不论是阳虚组还是正常组,也不论是那个时辰,艾灸关元穴可以提高机体的免疫花环率;②灸前灸后正常组与阳虚组花环率均有差别,两组灸后的花环率均较灸前有所提高;③不论灸前还是灸后,不论正常组还是阳虚组红细胞花环结合率在不同的时辰内呈规律性变化.艾灸关元穴并无明显改变这种规律的趋势.
-
妇科腹腔镜手术术中知晓研究进展
根据ASA的新调查,病人对麻醉为担心的问题为:失去记忆、术中知晓、术后疼痛、术后恶心呕吐和死亡.而ASA新提出的麻醉目标为:避免术中知晓、维持理想的血流动力学、佳的麻醉恢复质量、避免术后认知功能障碍以及避免围术期死亡.由此可见,预防术中知晓不仅仅是个医学问题,也是值得重视的社会问题.
-
免疫抑制剂的研究进展
综述了免疫抑制剂的分类及其在药学和临床方面的研究进展.
-
交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折38例体会
目的:探讨交锁髓内钉治疗股、胫骨骨折的方法和疗效.方法:闭合性骨折采用扩髓髓内钉,开放性骨折采用非扩髓髓内钉.结果:经6个月～1年随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常.结论:交锁髓内钉在治疗股、胫骨骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是一种较好的内固定方法.
-
舒利迭治疗90例中重度儿童哮喘的临床疗效分析
目的:分析舒利迭治疗中重度儿童哮喘临床疗效.方法:将180例中重度哮喘患儿随机分为治疗组与对照组,分别给予舒利迭、布地奈德气雾剂治疗,并作PEF值比较和症状评分比较.结论:舒利迭对中重度儿童哮喘舒利迭在改善肺功能及日间症状评分方面优于布地奈德.
-
126例微创术治疗高血压脑出血临床观察
目的:探讨微创术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:回顾性分析2006年5月～ 2009年5月收治于我院的126例高血压脑出血患者经微创术治疗的临床资料.结果:术后一月疗效判定:治愈7例,基本治愈28例,明显好转44例,好转26例,无效21例.结论:微创术是治疗高血压脑出血较好的方法.
-
心力衰竭临床分析80例
目的:分析老年人心力衰竭的临床特征,探讨有效的治疗方法.方法:将80例老年人心力衰竭患者进行临床分析.结果:一般应用ACEI及β受体阻滞剂,病情危重用西地兰或毒毛旋花子甙K、速尿静注;病情稳定,给予地高辛维持量疗法或口服利尿剂,总有效率77.5%.结论:老年人心力衰竭主要病因为呼吸道感染,合理应用ACEI及β受体阻滞剂治疗临床效果理想.
-
急性肺栓塞20例临床分析
目的:探讨急性肺栓塞的正确诊断及误诊因素.方法:对2000～2007年抢救的20例肺栓塞患者的易患因素、辅助检查、误诊情况进行分析.结果:高龄、手术、心房颤动、长期卧床等是肺栓塞的易患因素,临床表现为不明原因的呼吸困难、咯血、晕厥、胸痛等症状.结论:急性肺栓塞发病率,病死率、误诊率高,临床医师应提高对急性肺栓塞的诊治水平,提高急性肺栓塞患者的生存率.
-
125例老年人急腹症临床分析
目的:探讨老年人急腹症的临床特点与诊断及治疗体会.方法:对我院于2003年4月～2009年1月间共收治125例老年急腹症患者的临床资料进行总结分析. 结果:经手术治疗死亡4例,死亡率为3.2%;出现并发症20例,并发症的发生率为16.0%,包括肺感染、切口裂开、胰腺炎、深静脉血栓、多系统器官衰竭.结论:临床医生应提高对老年急腹症的病理生理全面认识,对其不典型临床表现、多并发症、死亡率高等特点进行认真分析.
-
晚期鼻咽癌同步放化疗临床分析
目的:探讨中晚期鼻咽癌的同步放化疗治疗临床疗效及毒副反应.方法:把我院收治的39例III～IVa期鼻咽癌患者随机分为放化疗试验组和单放疗组.对照组采用常规放疗,放疗方法采用常规分割放疗;试验组加用顺铂加多西他赛静脉滴注治疗(DC方案).结果:试验组治疗后3个月、6个月鼻咽肿瘤消退率与单放组鼻咽肿瘤消退率差异具有显著性(P<0.05),两组治疗后3个月、6个月颈淋巴结消退率差异也具有显著性(P<0.05),两组毒副作用无显著性差异(P>0.05).结论:DC方案同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者,可显著提高中晚期鼻咽癌肿瘤退缩率和局控率,以期在临床推广应用.
-
带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效分析
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果.方法:对30例股骨干骨折采用带锁髓内钉治疗.结果:本组30例患者均获随访6～18个月,平均随访14个月,全部骨性愈合,平均愈合时间16周,其中优18例,良11例,可1例,无断钉、松动、感染等发生.结论:采用带锁髓内钉治疗股骨干骨折固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合快,临床效果好,值得临床推广应用.
-
康迈欣合并洛美沙星软膏治疗脓疱疮108例临床疗效观察
对门诊脓疱疮患者随机给予口服康迈欣或肌注青霉素混剂,同时外搽洛美沙星软膏,观察两种方案治疗脓疱疮的疗效.
-
短暂性脑缺血发作38例临床观察
短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性脑血管病的常见类型,是脑梗死的独立危险因素.其病因,机制复杂,临床较难把握.现收集我院2005年1月～2009年1月住院的38例TIA病人,对其临床资料进行分析,旨在提高其诊治水平.临床上正确的处理TIA对预防脑梗死有重要意义.
-
鼻内镜下微波治疗隐蔽部位鼻出血89例疗效观察
鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,对于前鼻镜检查无法发现出血部位的患者以往多采用前鼻孔填塞或同时联合后鼻孔填塞进行治疗,但有时难以奏效,且多次反复填塞不仅对鼻腔粘膜损伤大,而且还会引起相邻部位的并发症,给患者带来极大痛苦.我科自2006年1月至2009年1月在鼻内镜下用微波治疗隐蔽部位鼻出血89例,取得了满意效果,报告如下:
-
外伤性牙脱位复位固定48例的临床观察
牙脱位是指牙齿受外力作用而脱离牙槽窝,是口腔科常见病.本文收集了我院口腔科门诊48例患者56颗外伤性脱位牙施行复位固定的治疗情况,经过1～3年以上的随诊观察,疗效满意.
-
28例宫颈癌术前新辅助化疗疗效观察
目的:采用新辅助化疗方法进行宫颈癌患者的术前治疗.方法:用PVB或CAP化疗方案对Ib、Ⅱa及Ⅱb宫颈癌患者进行2～3疗程术前化疗,以利于手术顺利进行.结果:28例宫颈癌患者通过术前化疗,使癌肿局部出血减少或停止,宫旁组织变软,有利于手术顺利治疗.结论:宫颈癌术前新辅助化疗可以缩减肿瘤的体积和范围,降低肿瘤的分期,提高手术治疗效果.
-
川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期41例
目的:观察川芎嗪注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的效果.方法:将82例患者随机分为两组,对照组41例在常规综合治疗的基础上加用川芎嗪注射液治疗,治疗组41例在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗.结果:对照组总有效率为68.29%,治疗组总有效率为92.68%,两组间差异有非常显著性(P＜0.01).结论:川芎嗪注射液联合低分子肝素钙慢性肺心病急性加重期有显著疗效.
-
参附注射液联合西医治疗60例COPD急性加重期的疗效观察
目的:观察参附注射液联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法:120例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,各60例.治疗组予参附注射液30ml加入生理盐水100ml中静脉滴注(简称静滴,下同),1次/日,共10d.西医治疗采用控制性氧疗、抗感染、解痉、化痰、平喘等常规治疗.对照组的治疗方法同治疗组西药治疗,不加参附注射液.结果:治疗组临床控制10例,显效34例,有效12例,无效4例,总有效率为93.33%;对照组临床控制6例,显效16例,有效26例,总有效率为80.00%,两组总体疗效比较差异显著(P<0.05).结论:参附注射液配合西药治疗AECOPD具有安全可靠的治疗效果.
-
鼻导管氧疗治疗肝肺综合征患者5例观察
目的:探讨氧疗对肝肺综合征患者的临床意义.方法:随机选择5例肝肺综合征患者,均行一般保肝对症治疗及鼻导管低流量吸氧治疗3周,检测患者治疗前后的肺弥散量,动脉血氧分压,动脉血二氧化碳分压,利用肺泡气方程计算出肺泡气-动脉血氧分压差,比较患者治疗前后以上检测指标变化的情况.结果:随着治疗时间的延长,肺弥散量,动脉血氧分压增加,动脉血二氧化碳分压下降,肺血气-动脉血氧分压差随之降低.结论:氧疗可以改善肝肺综合征患者的病理生理基础,缓解病情,为HPS基础病的治疗争取更多的时机,具有重要的临床价值.
-
局麻下无张力疝修补术在46例老年患者中的临床应用
目的:探讨局部浸润麻醉在老年人无张力疝修补手术中的临床运用价值.方法:回顾分析本院2002～2008年间的46例次老年腹股沟疝,在局麻下实施内环充填式无张力疝修补术的效果.结果:46例次均手术顺利,随访1～7年无1例复发.术后切口轻度脂肪液化1例,局部异物感1例,阴囊积液或积血1例,尿潴留2例,总并发症发生率10.8%.经对症处理或门诊随诊后正常出院.无切口感染、疝复发等其他并发症发生及并存病加重.结论:局部麻醉下,行老年腹股沟疝内环充填式无张力疝修补术,具有手术及麻醉适应范围更广、简捷易推广、术后恢复快、复发及并发症发生率低等优点.
-
小儿腹痛152例病因分析
目的:探讨小儿腹痛的病因.方法:对152例腹痛患儿进行详细的病史询问,体格检查以及必要的辅助检查,包括血、尿、粪常规,肝肾功能,脑电图 ,心电图,腹部彩超,钡餐造影,CT,电子胃镜检查.结果:腹腔内脏器疾病92.8%,腹外疾病7.2%,无明确病因3.9%,明确病因96.1%.结论:引起小儿腹痛病因复杂,详细病史,系统的病情观察和合理选择特殊检查对诊断具有重要价值.
-
胃肠道间质瘤30例临床分析
目的:探讨了胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析30例GIST患者的临床资料.结果:GIST的确诊依靠病理学检查.结论:手术切除是病理确诊和治疗的主要方法.
-
奥曲肽治疗重症胰腺炎60例临床观察
目的:探讨奥曲肽对重症胰腺炎的临床治疗效果.方法:选择在我院治疗的60例重症胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,对照组在常规治疗的基础上加用奥曲肽静脉滴注,比较两组疗效、症状改善和并发症发生情况.结果:观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、腹痛腹胀、胰腺水肿改善和住院时间明显短于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为6.7%,对照组并发症发生率为26.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效确切,值得在临床推广应用.
-
799例妊娠高血压疾病的临床分析
目的:探讨针对妊娠期高血压疾病的临床治疗护理经验.方法:对本院2004年9月～2008年10月期间的799例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,对其住院期间进行有效地临床护理治疗.结果:2例妊娠期高血压疾病患者转送上级医院,其余全部妊娠期高血压疾病患者均痊愈出院,无孕产妇死亡,新生儿全部健康出院;结论:扎实的理论基础及熟练规范的临床护理,实施有效的各种护理与医疗相结合,可提高药物治疗效果.提高产科护理质量,可促进患者的病情稳定及恢复.
-
剖宫产术中出血用碘伏纱布宫腔填塞26例临床观察
近年来随着剖宫产率的逐渐增高,剖宫产术中出血病例随之增加.本院于2004年4月～2006年12月采用碘伏纱布填塞子宫腔治疗剖宫产术中出血病人,取得了良好效果,现报道如下:
-
三孔式腹腔镜胆囊阑尾联合切除术56例临床分析
目的:探讨三孔式腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床意义和应用价值.方法:选择胆囊阑尾良性疾病并发的56例患者行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,并与同期腹腔镜胆囊切除和腹腔镜阑尾切除术出院平均总费用比较.结果:56例均获顺利完成手术,手术时间45～100min,术后3～6d出院,无并发症发生.结论:三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除,可以更大程度地减少创伤,进一步体现微创意义,治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效,能明显降低医疗费用.
关键词： 三孔式腹腔镜胆囊阑尾联合切除术 临床分析 -
微波联合复方板蓝根治疗慢性咽炎87例疗效观察
目的:探讨微波联合复方板蓝根治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:157例慢性咽炎患者随机分为两组,对照组70例单用微波治疗,治疗组87例加用复方板蓝根,观察两组患者的疗效.结果:治疗组的有效率为94.25%,对照组的治疗有效率为85.71%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微波联合复方板蓝根治疗慢性咽炎的临床疗效显著,值得在临床上推广应用.
-
良性甲状腺疾病53例的手术探讨
目的:对腔镜手术和开放甲状腺手术治疗良性甲状腺疾病的临床效果进行比较研究.方法:回顾性分析2005年11月～2008年12月期间我院28例腔镜下甲状腺切除术(腔镜组)和25例开放甲状腺切除术(开放组)患者的临床资料,比较两组间在手术时间、失血量、术后疼痛评分、术后镇痛药的需求、引流量、术后并发症、术后住院时间、住院费用、术后颈部傲觉情况、美容效果评价等方面的差异.结果:手术时间方面,腔镜组为(120.59±40.15)min,开放组为(89.02±30.11)min,腔镜组明显长于开放组(P<0.05);失血量方面,两组间在术中无显著性差异(P=0.540);在疼痛感和镇痛药需求方面,腔镜组明显比开放组减少;引流量方面,腔镜组为(89.2±77.4)ml,开放组(48.2±19.5)ml,腔镜组多于开放组(P<0.05);术后并发症方面,腔镜组术后发生喉返神经损伤与开放组比较,在统计学上无明显差异,但其损伤几率大,发生率为3.57%(1/28);在术后住院时间和住院费用方面,腔镜组分别为(9.18±3.41)d和(7,426.51±886.35)元,而开放组分别为(8.71±2.32)d和(4,518.49±1,298.52)元;术后颈部傲觉情况,腔镜组减少少于开放组;美容效果评价方面,腔镜组明显优于开放组.结论:腔镜手术治疗良性甲状腺疾病与传统开放手术相比,腔镜手术具有美容效果好、术后恢复快、疼痛轻、出血少等诸多优点, 是治疗该疾病的一种很好的选择,值得临床推广;但手术时间长、术后住院时间长、费用高等缺点也不可避之不谈;所以,根据患者具体情况选择适合术式才是好解决办法.
-
256例急性特重型颅脑损伤的诊断与疗效分析
目的:通过分析急性特重型颅脑损伤的临床特点,探讨医院救治急性特重型颅脑损伤的有效方法.方法:回顾性分析2002年1月～2008年12月间收治于我院的256特重型颅脑损伤患者的临床治疗资料.结果:本组患者恢复良好的16.80%,中残的10.16%,重残的14.45%,植物生存的1.56%,死亡的57.03%.结论:早期诊断、正确选择治疗方法、积极综合治疗、亚低温治疗等,可降低病死率,减少病残率,提高治愈率,明显改善患者预后.
-
依贝沙坦治疗原发性高血压60例的临床效果观察
目的:观察血管紧张素受体拮抗剂Ⅱ (AT-Ⅱ)依贝沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及副作用的影响.方法:原发性高血压患者60例,口服依贝沙坦100mg/ d,8周为1个疗程.治疗前后采用偶测血压及24h动态血压监测,对比治疗前后NO,NOS指标.结果:依贝沙坦治疗后偶测血压,24 h动态血压监侧均明显降低;NO, NOS明显升高,显示NO,NOS与血压呈明显负相关关系,且治疗过程中副作用小.结论:依贝沙坦有利于缓解心衰症状,降压效果明显,和同类药相比,具有较小的副作用,是一种很有效的高血压降压药.
-
32例颌下型舌下腺囊肿复发原因分析及处理
目的:分析颌下型舌下腺囊肿复发的原因及进行针对性处理.方法:回顾性分析我科收治的32例复发性颌下型舌下腺囊肿病例,根据上次手术路经及抽取囊液进行临床鉴别诊断的方法,分析囊肿复发的原因并进行针对性处理.结果:32例患者治疗后无复发病例.结论:误诊与舌下腺腺体未摘除干净是颌下型舌下腺囊肿复发的常见原因,囊壁大部分残留及手术创伤等也是复发的另一个原因.
-
肺结核病30例临床表现及误诊原因分析
近年来,肺结核病发率呈上升趋势,临床不典型肺结核经常出现误诊而延误治疗.许多肺部疾病的临床表现与X线影像有相似之处,即异病同症、异病同像,易相互误诊.我院收治不典型肺结核30例,分析误诊原因如下.
-
压脉带阻断子宫血流治疗剖宫产术中出血28例分析
目的:探讨治疗剖宫产术中出血的有效方法.方法:对28例剖宫产术中出血患者,施行压脉带阻断子宫血流治疗剖宫产术中出血.结果:28例患者住院7～8d,无晚期产后出血,压脉带阻断子宫血流后宫腔出血明显减少,28例均保住子宫.结论:压脉带阻断子宫血流治疗剖宫产术中出血,手术易于操作,简便迅速,效果确切,值得临床推广使用.
-
肝外伤72例治疗体会
目的:本文对不同程度肝损伤的处理方法进行讨论.方法:共报告72例肝外伤,根据肝损伤程度选择治疗方法,其中非手术治疗10例,占13.89%;缝合修补24例,占33.33%;缝合+填塞18例,占25.00%;清创性肝切除20例,占27.78%.结果:治愈63例,占87.50%,死亡9例,占12.50%.结论:及时、合理选择救治方法是提高治愈率和降低死亡率的关键.
-
超声诊断甲状腺囊性病变57例临床分析
目的:应用超声诊断甲状腺囊性病变.方法:对57例甲状腺囊性病变的声像图进行分析,比较不同疾病超声表现的异同.结果: 甲状腺腺瘤(6/32个),结节性甲状腺肿(2/3个),亚急性甲状腺炎(3/4个),甲状腺乳头状腺癌(3/3个),甲状腺癌伴腺瘤(3/3个),甲状腺癌伴结节性甲状腺肿(8/8个)以实性回声为主,在良恶性的诊断中差异明显.结论:根据甲状腺囊性病变声像图特点,结合彩色多普勒血流情况及实验室检查有助于甲状腺囊性病变良恶性的鉴别诊断和及时而正确的判断.
-
胃肠道间质瘤的CT影像诊断探讨
目的:探讨胃肠道间质瘤的CT影像特征.方法:对2003年12月～2008年6月收住院的胃肠道间质瘤患者 ,经CT诊断并与手术病理结果比较.结果:经CT检出胃肠道间质瘤患者35 例, 经手术和(或)病理检查, 30例相符, 应用CT诊断胃肠道间质瘤的准确性为85.7%.结论: CT是一种检查方便、迅速的诊断手段,易为患者接受;且具有密度分辨力高、图像清晰,使被检组织解剖关系更加明确等优点, 提高了病变的发现率,对胃肠道间质瘤有重要诊断价值,值得临床推广使用.
-
彩色多普勒超声诊断肝纤维化程度的临床价值分析
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肝纤维化程度中的临床应用价值.方法:应用彩色双功能多普勒超声,评价88例慢性病毒性肝炎患者门、脾静脉血流动力学改变,并与肝组织病理纤维化分期对照.结果:门静脉主干内径(mPVD)、门静脉主干血流大速度(mPVx)、门静脉主干血流平均速度(mPVm)、门静脉淤血指数(CI)和脾静脉内径(sVD)在肝纤维化分期组间差异有统计学意义(P<0.01).结论:肝脏血流动力学变化能较好地反映病毒性肝炎纤维化病变程度,值得临床诊断上推广和应用.
-
螺旋CT三期动态扫描对诊断富血小肝癌的意义
目的:探讨螺旋CT三期动态扫描在诊断富血小肝癌中的临床意义.方法:采用螺旋CT三期动态扫描诊断了56例SHCC患者,并分析了螺旋CT三期动态扫描的表现.结果:在56例SHCC患者中共发现58个病灶,CT平扫发现29个病灶,螺旋CT三期动态扫描后,有44个病灶呈典型表现,占75.86%,14个呈非典型表现,占24.14%.结论:大多数的SHCC在螺旋CT三期动态扫描上呈典型表现,SHCC的定性诊断主要依靠增强的动态变化特点,对于呈不典型的表现,要有充分的认识,同时还应紧密结合其它检验资料进行诊断.
-
骨代谢生化指标测定在骨质疏松症中的临床应用
目的:探讨骨代谢生化指标测定在骨质疏松症中的临床应用.方法:选择用酶免法对3组人群的进行了测定,主要测定了脱氧呲啶琳(Dpd)、骨钙素(BGP)、睾丸酮(Tes)、羟脯氨酸(Hyp)、骨碱性磷酸酶(BALP)、钙(Ca)等生化指标为对象.Ⅰ组:老年男性组,年龄59～90岁150名;通过体检排除有甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进及肾功能不全等疾病者;Ⅱ组:绝经后妇女组80名,年龄50～70岁;Ш组:青中年男性组70名,年龄20～40岁,健康检查合格者为对象.结果:尿中Dpd、Hyp水平随着年龄的增加而升高,尿钙与年龄变化没有关系.绝经后妇女组Dpd、Hyp明显高于老年男性组,老年男性Dpd明显低于青中年组男性,BGP随着老年男性的年龄的增高而降低,平均水平低于青中年组和绝经后妇女组.
-
CT血流灌注成像在脑胶质瘤术后复发放疗中的应用
目的:探讨CT灌注成像对脑胶质瘤术后复发放疗疗效评估的临床应用价值.方法:对17例脑胶质瘤术后复发患者于放疗前及放疗后3个月行CT灌注成像扫描,计算出病灶的大相对局部脑血容量(rCBV)值、大相对局部脑血流量(rCBF)值和大相对毛细血管表面通透性(rPS)值.结果:17例脑胶质瘤术后复发病例放疗前肿瘤区的rCBV值、CBF值和rPS值高于正常脑组织(P<0.01).其中10例放疗后rCBV值、CBF值和rPS值与放疗前相比,显著下降(P<0.05),另7例放疗后无明显变化或有轻度升高,但无统计学意义(P＞0.05).结论:CT灌注成像可作为评估脑胶质瘤术后复发放疗效果的一项重要指标,并对放疗靶区的准确勾划有一定帮助.
-
超声在诊断宫颈功能不全中的价值
目的:探讨超声在宫颈功能不全中的运用价值.方法:对21例宫颈功能不全患者进行超声检查,观察其超声表现.结果:21例宫颈功能不全患者16例表现为宫颈缩短、宫颈管消失、宫颈内口扩张,呈"漏斗"样或"鸟嘴"状,5例伴羊膜囊突出.结论:超声检查既是本病有价值的诊断方法,又是唯一客观的直观手段.
-
不同方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌结果比较舷
目的:比较不同方法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出阳性率. 方法:对我院分离的100株金黄色葡萄球菌同时采用苯唑西林纸片法、普通M-H平板纸片扩散法和PBP2a乳胶凝集法进行检测,比较三种方法对MRSA的检出率.结果:苯唑西林纸片法与普通M-H平板纸片扩散法相比具有显著性差异(P<0.05),且苯唑西林纸片法与PBP2a乳胶凝集法相比也具有显著性差异(P<0.05). 结论:M-H平板纸片扩散法和PBP2a乳胶凝集法两种方法均可得到较满意结果,可作为检测MRSA的可靠方法.
-
XK型微生物鉴定及药敏分析系统介绍
通过对XK型微生物鉴定及药敏分析系统的介绍,希望对今后临床细菌鉴定工作有所贡献,旨在获得交流和提高.
-
对病原微生物常规及新型检验技术的探讨
目前的现状是造成感染性疾病的微生物种类日益复杂,常见病原微生物的威胁不仅没有消除 ,加之一些新病原体的出现,给临床诊断和治疗带来了很大的困难.因此,不断探索各种病原微生物的检测技术 ,对感染性疾病的治疗和预后有重要意义.
-
检验甲状腺激素T3,T4,TSH在甲状腺疾病中的临床意义
目的:探讨甲状腺疾病患者血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)水平的变化及临床意义在甲状腺疾病中的检验意义.方法:采用自动化学发光免疫法测定57例甲状腺疾病患者甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的含量.并与50例正常人的甲状腺激素检验结果相对比.结论:通过对血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)的检验结果分析,可以比较准确地检验出甲状腺功能亢进,甲状腺功能减低,一些非甲状腺疾病也可以甲状腺激素的变化.一般来说TT3、TT4都高或TT4高、TT4不高或不明显应该确诊为甲状腺功能亢进,TT3、TT4都低,则应该确诊为甲状腺功能减低.特殊情况下应综合一些其他特殊疾病和患者的服用药物等进行特殊分析.促甲状腺素(TSH)水平低可以诊断为甲状腺功能亢进,促甲状腺素(TSH)水平高可以诊断为甲状腺功能减低,也有特殊情况甲状腺功能亢进的甲状腺素(TSH)水平也高.
-
BC-5500血液分析仪三种检测模式比较
目的:探讨BC-5500血液分析仪三种检测模式的差异.方法:利用BC-5500血液分析仪的自动全血,开放全血,开放预稀释三种模式同时检测200分血液标本的WBC, RBC,Hb,Hct,MCV,PLT等6参数,比较自动全血模式分别与开放全血、开放预稀释的差异.结果:自动全血模式与开放全血模式、开放预稀释模式的各项指标无显著性差异,P>0.05.结论:BC-5500血液分析仪的三种模式检测标本相关性好,适用于大量标本的检测.
-
浅谈CT技术的发展及其对于临床医学的影响
在CT技术产生及发展的30多年里,CT无论是在硬件还是软件方面都取得了很大的进步.2000年推出的16排螺旋CT,实现了各向同性微体素采集,从而为各高质量的图像后处理及高空间分辨率影像的显示奠定了基础.而今天64层CT的出现改变了整个医疗图景,超快的图像获取速度及三维重建能力为医学影像学开辟了新的应用领域,本文主要剖析了多层CT发展历程及其对临床医学发展的重要影响.
-
酶联免疫吸附法与荧光定量聚合酶链反应法比较与意义
目的:通过对乙型肝炎病毒酶联免疫吸附法(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)二者的分析解释和相互比较,提示二者的相关性.方法:分别对我院用酶联免疫吸附法(ELISA)检出的血清标本HBsAg阳性和阴性两组标本进行荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR)HBV-DNA的检测.结果: HBsAg(+)和抗-HBc(+)检出率100%;HBsAg(+)、抗-HBe(+)和抗-HBc(+)检出率60%;HBsAg(+)和抗-HBc(+)检出率54%;46例(46%) HBV-DNA阴性.结论: 两种方法在试验中各有优势,互为补充,在临床检验中应该两者结果综合分析.
-
中药内服外敷治疗寻常痤疮108例临床观察
目的:探讨中药内服外用治疗痤疮的临床疗效.方法:将108例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组各54例治疗4周,治疗组给予中药内服加外敷治疗.结果:治疗4周后, 两组患者的疗效间差别有统计学意义(P<0.01);治疗组总有效率94.4%,显著高于对照组79.3%.结论:中药内服外用治疗痤疮有显著疗效.
-
固冲汤加减治疗青春期功血36例诊治体会
目的:探讨固冲汤加减治疗青春期功血的疗效.方法:我院近5年来收治的青春期功血患者36例,予以固冲汤加减治疗,以出血停止,月经恢复正常周期为治愈标准.结果:33例获得痊愈,治愈率91.5%.结论:固冲汤加减治疗青春期功血是一种有效的治疗方法.值得在临床上推广应用.
-
绞股蓝的化学成分与药理作用
随着对绞股蓝进一步的开发和利用,人们对绞股蓝化学成分和药理作用的研究日渐深入,并且取得了很大的进展.文章就绞股蓝化学成分和药理作用方面的研究近况进行了系统的总结,特别是在绞股蓝新皂苷的发现和多糖成分的研究方面及绞股蓝抗肿瘤、降血糖、降血脂、免疫调节、护肝等方面进行了论述,为绞股蓝临床应用及进一步研究提供了参考和依据.
-
中西医结合治疗胫骨骨髓炎1例随访12年报告
1 病历资料患儿江某,男,9岁,住郎溪县十字镇十字村民组.因左小腿中上段红肿热痛伴发热、局部溃破流脓3个月于1996年1月10日来门诊求治.经X片证实,诊为"左胫骨骨髓炎,病理性骨折"拟收治入院,但其拒绝竟不辞而别.1年后因瘘口经久不愈,骨折端外露由当地医院转入.
-
中西医结合法治疗复发性口疮
目的:观察中西医结合法与单纯西药治疗复发性口疮的疗效差异.方法:170例复发性口疮患者随机分为中西结合组和对照组,两组均采用相应的西药方案治疗,中西结合组另加用六味地黄丸口服治疗.结果:中西结合组疗效明显高于对照组.结论:中西结合法治疗复发性口疮疗效更为有效值得应用.
-
中西医结合治疗慢性非特异性结肠炎
目的:分析中西医结合治疗慢性非特异性结肠炎的临床疗效.方法:我科收治的慢性非特异性结肠炎患者60例,中西医结合治疗.结果:总有效率为92.86%.结论:临床用药时应根据证型灵活掌握,中西医结合治疗该病效果显著.
-
大黄临床运用举隅
大黄的临床运用普遍多用于泻热、导滞等急症,多为与积滞有关的胃肠道疾病.根据笔者多年的临床运用,治疗内科疾病和一些疑难杂症,取得了一些独特的效果,现介绍如下.
-
中西医结合治疗冠心病心律失常疗效观察
目的:观察中西医结合治疗冠心病心律失常的临床疗效.方法:将冠心病心律失常患者43例随机分为治疗组26例,对照组17例.治疗组采用中西医结合治疗,对照组用单纯西药治疗,两组均以4周为1个疗程.主要观察临床疗效、动态心电图治疗前后改变情况.结果:在缓解心律失常症状、动态心电图疗效方面治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗冠心病心律失常疗效较好.
-
"阳微阴弦"理论与动脉粥样硬化相关性探讨
仲景学说认为:冠心病的中医病机是"阳微阴弦",本虚标实,治疗上重视温通阳气,活血化瘀等治法,而现代医学研究显示,冠心病的发生机制在于动脉硬化(Atherosclerosis,AS)的发生与发展,探讨AS的发生机制与中医学中胸痹心痛的阳微阴弦病机的相关性,一方面可以寻找中医病机理论的物质基础,另外,也有助于开创新的治疗药物,寻找更好的冠心病治疗方向,指导中医药的临床应用,使中药治疗的目标更明确,治疗的时间可以更早,发挥更大的疗效.
-
电针加液体张力疗法对椎动脉型颈椎病患者治疗前后血清微量元素锰、锌含量的影响
目的:观察电针加液体张力疗法对椎动脉型颈椎病患者治疗前后血清微量元素锰、锌含量的影响.方法:将140例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组80例,对照组60例.观察组用电针加液体张力疗法治疗;对照组用复方香丹注射液加入葡萄糖中静脉滴注,同时口服西比灵治疗.结果:治疗后两组微量元素含量均呈上升趋势,但观察组明显上升,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论:表明手法整复治疗椎动脉型颈椎病能使下降的微量元素水平明显上升,从而缓解临床症状及体征.
-
浅谈大黄的临床应用
大黄在我国传统医学中应用广泛,本文试从自己在临床应用中的一点心得作一探讨.
-
高效液相色谱法检测克感利咽口服液药效物质的应用
目的:利用高效液相色谱法(HPLC),研究并建立了制备克感利咽口服液主成分色谱图的色谱方法.方法:色谱条件: Kromasil C18柱 (4.6mm×250mm,5μm); 流动相为乙腈和0.25%甲酸水溶液,梯度洗脱,流量1.0mL/min;柱温22℃;用二极管阵列检测器记录各个色谱峰的紫外吸收光谱,色谱检测波长254nm.结果:在优化实验条件下,同时检测11种药效物质.结论:利用HPLC,从克感利咽口服液中鉴别出含有黄芩苷、黄芩素、绿原酸、栀子苷4种主要化学成分.
-
浅谈仲景脾胃学说之感悟
脾胃学说是中医理论的重要组成部分,仲景以脾胃为本的学术思想将<内经>确立的,脾胃学说应用于临床实践,对中医脾胃学说完善起到了一定的作用,现就仲景脾胃学说辨证论治的作用进行初步的探析.笔者通过系统学习仲景脾胃学说之后受益匪浅,现将体会作如下阐述.
-
五味消毒饮加减治疗痤疮150例疗效观察
目的:观察五味消毒饮加减治疗痤疮的临床疗效.方法:将270例痤疮患者,随机分为两组,对照组120例服头孢氨苄胶囊,甲硝唑,外用5%硫磺霜治疗.治疗组150例煎服五味消毒饮加减.结果:治疗组临床治愈112例,显效26例,有效10例,无效2例,总有效率98.67%;对照组临床治愈3例,显效3例,有效82例,无效32例,总有效率73.33%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:五味消毒饮加减治疗痤疮疗效显著.
-
穴位埋针治疗颈性眩晕120例疗效观察
目的:观察穴位埋针治疗颈性眩晕与常规针刺法疗效差异比较.方法:随机将120例患者分为治疗组68例和对照组52例,分别采用穴位埋针法治疗和常规针刺法治疗,观察临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.06%,对照组总有效率为82.70%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:穴位埋针法治疗颈性眩晕疗效显著.
-
中药现代化需要标准
随着科学技术的迅速发展, 当前生物药物、天然药物和中药产业是21 世纪具有发展空间的高增值产业, 传统中医药已进入到崭新的阶段.
-
羊水过少症的中西医治疗和防护
本文从阐述和总结近年来在临床上中医和西医用各自不同的方法对羊水过少症状的治疗,对其进行比较,从而观察出中西医的各自优势.得出中医在孕前期及孕期过程中,能够更好的调理产妇的气血,增强患者先后天脾肾功能,从而能有效的预防和控制羊水过少的出现;而西医在紧急处理羊水过少中发挥更大的优势,有利于危急情况下母婴的安全.
-
不同炮制方法的山楂提取物的抗氧化活性的比较研究
目的:研究不同炮制方法的山楂(Crataegus pinnatifida Bunge)提取物的抗氧化活性.方法:采用FRAP法(Ferric reducing antioxidant potential Assay)分别测定不同炮制方法的山楂提取物的抗氧化活性.结果:生山楂提取物的FRAP值为0.3713mmol/LTrolox;炒山楂提取物的FRAP值为0.3153mmol/LTrolox;焦山楂提取物的FRAP值为0.1289mmol/LTrolox;山楂炭提取物的FRAP值0.1952mmol/LTrolox;不同炮制方法的山楂提取物的抗氧化活性大小为生山楂>炒山楂>山楂炭>焦山楂.结论:不同炮制方法的山楂的抗氧化活性存在一定的差异,应与其黄酮类成分的含量相关.
-
中西医结合治疗消化性溃疡病100例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:采用阿莫西林、呋喃唑酮,奥美拉唑结合中医组方(黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣、丹参、海螵蛸、茯苓)治疗.结果:100例患者中,治愈93例,显效3例,有效2例,无效2例,总有效率为98%.结论:消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,本病主要病因系幽门螺杆菌(Hp)感染和胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致,西医以根除Hp和抑制胃酸分泌为原则.中医认为本病病程长,症状顽固,主要由于饮食不洁或情志不舒等因素损伤脾胃所致,因此应紧紧抓住疏肝理气、和胃健脾、活血祛瘀之法,辨证施治,灵活加减用药,证变药变,中西医结合,使临床症状在较短时间内消失和减轻.
-
叶天士冲气上逆证治浅析
本文复习了叶天士医案中有关冲气上逆的病案,主要涉及咳嗽、喘、呕吐、癥瘕、产后等病证.叶氏认为冲气上逆与厥阴、阳明、少阴和冲脉病变密切相关,引起冲气上逆的原因主要有:肝火内郁、奇经虚损、寒饮痰浊、阴液内枯、肾不纳气等,治疗则相应采取疏肝降气、通阳散寒、温通奇经、滋液救焚、温养下元等方法.叶氏的这些经验对我们认识和治疗此类病证有着重要的指导意义.
-
摸脉测男女浅议
妇女怀孕后,到底是男是女,都想早知道.由于受中国传统观念"重男轻女"、"男尊女卑"等封建思想的影响,多数人的骨子里都想要个男孩.
-
针刺为主治疗单纯性肥胖46例
目的:观察针刺为主治疗单纯性肥胖的疗效.方法:将单纯性肥胖患者按照脾虚湿盛型、胃肠实热型、肝郁气滞型、脾肾两虚型辩证分型,采用针刺为主配合电针、TDP等疗法.治疗前后测定体重、脂肪百分率(F%)、体重指数(BMI),并观察减肥疗效.结果:总有效率89.1%,减肥疗效好.结论:针刺为主治疗单纯性肥胖疗效好,值得推广应用.
-
医疗关乎民生浅谈异地就医医保管理
目的:规范异地就医管理,规范登记审批,把好异地就医入口关;方法:建立一体化协管机制,实现有监管的异地医疗;统一医保待遇标准,减轻异地就医个人负担;建立健全服务网络,方便异地人员实现医保待遇.
-
浅谈塑料食品包装材料的卫生管理问题
为了解国际上食品包装材料的卫生管理模式,通过对当前比较通用的食品包装材料、对日本和美国等经济发达国家的食品包装材料管理模式进行了对比分析,为我国食品包装材料的安全管理提供借鉴.从法规设置、管理机构、管理程序等角度进行比较,发达国家都建有比较完善的法规标准体系和高效清晰的管理程序,对包装材料的安全卫生管理比较成熟.我国应尽快出台可操作性强的包装材料准入制度,对相关标准进行修订,并加强对包装材料安全评价和检测能力的建设.
-
疾控机构卫生应急能力建设存在的问题与措施
目的:探讨疾控机构卫生应急能力建设存在的问题与措施.方法:在文献学习、典型案例分析的基础上,通过查阅文献的方法.结果:归纳总结了疾控机构卫生应急能力建设存在的问题,并提出相应的整改措施.结论:疾控机构卫生应急能力建设的提高,对于大限度减少民众健康损害和经济损失,具有重要的意义.
-
基于医院信息化建设中存在的问题与策略探讨
本文通过阐述医院信息化建设的目标,指出医院信息化建设中存在问题,并提出建立健全卫生信息法规体系、全面实现医院信息化、建立医学信息的标准体系三个策略,以大家共同探讨.
-
争创五型党支部提升医技科室内涵
我院医技支部拥有党员33名,分布在药剂科、放射科、检验科、功能科、超声科,占医技科室人员的近1/4,是医技科室的中坚力量.
-
新农合制度满意度调查——南京六合区的实证分析
本文基于南京市六合区新型合作医疗制度的实践推广,调查分析了六合区合作医疗的参保程度、镇与镇间的制度差异,以及影响对合作医疗满意度的因素.得出以下结论:政府应对同一地区实行相同的政策制度,同时完善、细化合作医疗制度,保证政策在基层能够得到真正落实,减少因病致贫现象,以保证现有参保人数不会减少.
-
坚持科学发展观促进医院又好又快发展
科学发展观,科学地总结了20世纪我们党自身建设的宝贵经验,明确地提出了指导21世纪党的建设的前进方向.从医院这个角度来说,认真贯彻科学发展观的重要论断,就是要立足于医院的实际,切实加强医院内涵建设,并紧紧围绕老百姓关心的热点问题,让百姓得到真正的实惠.
-
推进医院文化建设促进医院和谐发展
医院文化建设的目的是:以党的"十七大"精神为指导,坚持以人为本,树立科学发展观,以"群众满意"为追求,以促进发展为宗旨,以诚信服务为基石,以人本管理为核心,以学习创新为动力,努力建设具有鲜明时代特征、丰富管理内涵、体现医院特色的文化体系,不断深化以病人为中心的服务理念,培育优良的医院精神,树立严谨的医德医风,为构建和谐医患关系、塑造医院良好的社会形象和促进医院持续、健康、和谐发展提供坚强的思想政治保证和强有力的精神文化动力.下面,我就2008年医院文化建设谈以下两个方面的意见.
-
计算机在药库管理中的应用
目的:加强药品出入库管理,药品有效期管理,药品价格信息管理,精益化库存管理,编写医院药品目录手册.结果:提高了工作效率,降低了药品损失,保证了药品质量,增加了病人的满意度,让医生更好的了解本院药品信息.结论:使用计算机系统后,全面提高了药库的管理水平和管理质量,使药库管理逐步走向规范化、系统化、科学化.
-
医院综合管理信息系统开发
本文阐述开发医院综合管理信息系统(HIS).给出了系统的业务流程图,分析了系统ER实体关系,详细的设计与实现系统的安全可靠性.并且在开发后展示了系统运行的实例.开发的信息系统可以极大的提高医院管理的效率和水平,节约成本,实现HIS系统的智能化、便捷化.
-
医院数据安全管理系统的构建研究
目的:构建医院数据安全管理系统,保障数据自身安全.方法:结合医院信息化建设的实际需求和应用,以PKI/CA为主要技术手段,实现登录应用系统进行身份认和电子文档的数字签名.结果:提出一种构建医院数据安全管理系统的框架和策略.结论:探索建立"应用安全"、"数据安全"和"法律安全"三位一体的医院数据安全管理系统,为解决医院数据安全问题提供科学借鉴.
-
聚焦于人医药制度伦理的核心
当前,我国医药制度正在进行重要的改革.任何制度的建立,都以一定的价值体系和伦理原则为前提.现代医药产业作为一个包含医药制造工业、医药商业、医院产业、医疗活动等多个环节的活动,是一个多维度、多层次的系统,其中的活动是多样多形式的,具有不同的交往方式、不同层面的规律和规则,因而其价值诉求也是多元的,制度价值原则的选择也是多方向的,例如效率价值、公平价值、技术价值、安全价值、人道价值,等等.
-
我院的数字化建设与实施
我国医院的数字化、信息化建设形式多样,针对医院的具体实际需要,逐步实施、完善医院的信息化建设.
-
密切医护协作加强医患沟通减少医疗纠纷
近年来,随着医疗卫生改革的不断深入,各种媒体对医疗卫生行业的不恰当炒作以及医疗纠纷在不同程度上给患者带来的经济利益的驱动,加强防范医疗纠纷的发生则成为医疗卫生行业内部持续性探讨和改革的热点和焦点问题之一.
-
基于ADSL的远程医院工作站
针对医院与社区卫生服务中心需要传输数据的需求,通过分析对比多种联网方式的优劣,解决其中经济成本、网络信息安全等方面的问题,建立起基于ADSL的远程医院工作网络.
-
优化整合馆藏数字资源,构建大学网络信息服务平台的研究
该课题研究主要是依托学校馆藏资源及校园电子资源上信息的收集,对所收集的信息资源进行分类整理,然后进行数据统计、评价分析.完成校园纸本资源与电子资源优化管理的调查分析,优化了馆藏结构,拓宽了我校信息资源渠道,进一步提升了我校资源的利用价值和利用效果.构建大学网络信息服务平台后,也促进我校及附属医院的科研水平的大幅度提高.
-
糖尿病的预防与监测
目的:评估血糖,糖化血清蛋白,糖化血红蛋白在糖尿病中的临床意义.方法:在日立7600全自动生化仪上检测.结论:三个测定项目在糖尿病不同阶段具有不同的诊断价值.
-
推广多媒体视听教学拓展教学方式与方法
集图、文、声、影于一身的多媒体教学技术为学校教育提供了理想的教学环境,给教学方式带来了深刻变革,它具有提高教学效率和质量,扩大学生知识面,激发学生学习兴趣等优点,同时在多媒体应用中还存在一些需要解决的问题,如教师电教水平问题,多媒体教学与传统教学方法结合问题,课件制作技术问题等,文章就本人在多媒体应用中的体会和大家共同探讨,并提出了解决问题的一些建议和方法.
-
影响孕产妇高危妊娠发生的主要因素调查
目的:调查分析影响孕产妇高危妊娠发生的主要因素.方法:我院自2004年1月～2008年1月发生的335例高危孕产妇的主要因素进行了分析.结果:孕产妇共1250人,高危妊娠发生人数335人,高危妊娠发生率为26.8%.高危妊娠分布情况,高危妊娠主要因素按顺位排位如下:胎位异常、孕≥42周、妊娠期高血压综合征、胎儿体重≥4kg、胎儿窘迫、流产史≥2次、死胎、新生儿死亡史、肝脏疾患、身高≤150cm、其他.孕产妇死亡3例,死亡率为0.90‰,死亡原因为羊水栓塞1例、DIC1例,脑血管瘤破裂1例;围产儿死亡29例,死亡率为23.2‰.结论:对临床上具有高危因素或疑诊者,应加强有关知识的宣传普及工作,加强监测,争取早期诊断、早期治疗.
-
我院2008年102例药品不良反应的监测分析
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床安全用药提供依据.方法:对2008年医院上报的102例ADR报告进行统计和分析总结ADR的规律及特点.结果:在102例不良反应报告中,女性例数稍多于男性例数,从给药途径结果分析,我院静脉滴注射给药产生不良反应的比例均为高,在ADR中,皮肤及其附件损害的发生率高占47.1%,102例ADR报告涉及药物5类22个品种,其中抗感染药物导致ADR的多.结论:加强药品不良反应监测,掌握其ADR的规律及特点,可避免或减少ADR的发生,对患者及医疗部门都有积极影响.
-
GnRH-a治疗真性性早熟的临床研究
目的:观察长效缓释促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)类药物对特发性真性性早熟的短期治疗效果.方法:以曲普瑞林(商品名达菲林)(剂量为体重≥20kg者3.75mg/月,体重＜20kg者1.875mg/月),对18例患儿行皮下注射治疗,采用配对资料t检验对患儿治疗前后的各项指标进行比较.结果:女性患儿治疗后94.4%(16/18)乳房回缩,5例有月经者在1个月后即停经;治疗后子宫卵巢明显缩小(P＜0.05);黄体生成素(LH)峰值由(18.25±8.28)降至(5.70±1.55)mIU/ml(P＜0.001),卵泡刺激素(FSH)峰值由(15.56±8.18)降至(4.53±2.20)(P＜0.001),雌二醇(E2)峰值、基础值和LH、FSH基础值的改变无统计学意义;骨龄无明显增加,骨龄/年龄比下降.结论:用长效GnRH-a治疗真性性早熟均能达到快速的实验室和临床抑制效果;GnRH-a需长期应用才可能达到改善预期成人身高的目的.
-
移情教学法在基础护理教学中的应用与评价
护理学基础作为护理专业的基础课之一,在护理学教育中占有重要的地位.掌握好基础护理学的基本护理知识,可为护生在今后的临床护理工作中打下坚实的基础.随着医学模式的转换,传统的"灌输式"的教学法受到了严峻的挑战.笔者在基础护理学课堂教学实践过程中,尝试着对基础护理学各别章节的教学中采用"移情教学法",有效地开展整体护理的教学,并取得了良好的效果.
-
我校护理实践教学发展现状及对策
护理工作具有很强的实践性,护理专业的理论要不断发展就需要大量高层次的护理人才,而且对学科的发展也起着重要的作用.因此,护理专业学生的临床实践成为培养综合能力的重要因素.为了促进我校的实践教学发展,针对我校护理实践教学发展中存在的问题进行了总结和思考.
-
浅析生物-心理-社会医学模式对结核病控制的影响
结核病-这一古老的瘟疫,长期威胁着人民群众的身体健康,已成为严重的社会公共卫生问题.结核病作为呼吸道传播的慢性传染病,流行广泛,在短时间内不可能得到控制.目前通过实施DOTS策略,实现了高发现,高治愈,大限度地控制减少了传染源.
-
糖尿病视网膜病变预防与治疗新进展
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者失明的主要原因,发病率与患病时间和年龄呈正相关,为正常人的25倍.近20%的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变,其病情隐袭,容易被病人和医生所忽视而错失早期干预的时机,近10%的患者在五年内失明,是20～60岁人群首要致盲性疾病[1].因为糖尿病患者数目的增加和患病人群的年轻化,我们必须高度重视眼部并发症的早期预防与治疗.
-
MRP14蛋白与消化系统疾病
1 概述MRP14蛋白是钙结合蛋白家族中的一员.单体为含114个氨基酸,分子量为13.242kD的酸性蛋白质.近年来的研究表明MRP14蛋白与呼吸、消化、泌尿生殖系统等的感染及肿瘤发生、动脉粥样硬化、器官移植,及某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等都有密切关系.本文主要介绍常见消化系统疾病中MRP14的异常表达情况.
-
血清乙肝病毒抗体与HBV-DNA关系的临床分析
由于分子生物学技术的迅猛发展,人们对乙肝病毒(HBV)相关抗体,尤其是抗-HBs的临床意义有了新的认识.就此本院肠道门诊收集122例HBV相关抗体阳性血清,应用全自动荧光定量PCR仪来检测血清HBV-DNA(拷贝/mL)与相关抗体间的关系.分析如下:
-
2006～2008年我院麻醉药品的应用分析
目的:了解我院麻醉药品的应用情况.方法:统计2006～2008年我院麻醉药品的消耗量,用限定日剂量为指标分析用药趋势.结论:我院麻醉药品用药结构基本合理.
-
丝素抗菌肽抗免疫肝损伤作用机理研究
据人体病理分析,不少化学性肝损伤是由外源性化学物质或其活性代谢产物与生物体中的核酸、蛋白质、脂质等生物大分子的共价结合所致.本文通过对以人乙型肝炎病毒感染的大猩猩模型等可以对药物的作用机理进行深入的研究,丝素抗菌肽分解物对肝损伤具有明显的辅助保护作用.
-
高血压、高血糖、高血脂与心肌梗塞
目的:探讨高血糖、高血脂、高血压与心肌梗塞的关系,为进一步研究提供参考,以更好地指导临床实践和疾病防治.方法:选择2007年1月至2008年12月心血管内科住院患者共80例,年龄≥60岁,根据诊断分为两组:观察组(心肌梗塞患者)48例;对照组(非心肌梗塞患者)32例,检测患者的血压、血脂、空腹血糖及餐后2h血糖,进行对比分析.结果:观察组(心肌梗塞患者)高血压35例,占72.92%;高血糖36例,占75.0%;高血脂18例,占68.75%;对照组组(非心肌梗塞患者)高血压18例,占56.25%;高血糖13例,占40.63%;高血脂10例,占31.25%;观察组高血压、高血糖、高血脂均显著高于对照组(P<0.05).结论:心肌梗塞患者的高血糖、高血脂、高血压发生率明显高于非心肌梗塞患者,高血糖、高血脂、高血压在一定程度上影响着心肌梗塞的发生、发展.
-
新疆额敏县新农合体检7564人结果分析
目的: 本文对我县2008年10～12月新农合体检部分农牧民7564人结果分析.方法: 根据额敏县新农合合管办的要求,对全县2008年未享受新农合报销的部分农牧民进行一次体检,体检内容包括测量血压、血生化(包括肝功:谷丙转氨酶、乙肝表面抗原;血脂:总胆固醇、甘油三酯;空腹血糖)、腹部B超、心电图共四项.结果: 总的阳性检出率为44.67%,阳性检出率由高到底前六位分别是血压升高、消化系统疾病、前列腺增生、脂肪肝、血脂异常、心电图异常,占61.30%.结论: 我县农牧民身体健康状况不容乐观,应积极干预.
-
如何搞好诊断学基础教学
从教材内容的整合取舍、讲透难点和重点、注重知识的内在联系、化抽象为具体、抓好实训和考核等诸多方面,举例说明针对诊断学基础这门课程要注意教学艺术和教学技巧,才能取得良好的教学效果.
-
氧化修饰低密度脂蛋白诱导内皮细胞表达血管内皮生长因子及迷迭香酸的抑制作用
研究氧化修饰低密度脂蛋白对内皮细胞中血管内皮生长因子表达的影响以及迷迭香酸的保护作用.在人脐静脉内皮细胞株HUVEC培养基中加入ox-LDL或ox-LDL+迷迭香酸,培养24h,用酶联免疫吸附试验检测各组内皮细胞培养上清液中VEGF蛋白含量;用原位杂交检测VEGF mRNA的表达.原位杂交结果显示,培养的HUVEC中未见VEGF mRNA的表达,当ox-LDL刺激后可见VEGF mRNA的高表达,加入迷迭香酸后阳性反应明显低于ox-LDL组.酶联免疫吸附试验结果显示,ox-LDL可使HUVEC细胞条件培养基中VEGF蛋白表达明显增加,迷迭香酸可明显降低其含量.以上结果显示,ox-LDL能诱导HUVEC表达高水平的VEGF,迷迭香酸可明显降低其含量.
-
高职护理专业病理学教学方法探讨
在高职护理专业教学中,病理学作为一门重要的桥梁课程联系着基础课程和临床课程,由于其涵盖内容较多,学生学习起来有一定的困难,教学效果受到影响.本文总结了高职病理学教学中一些较为实用,效果较好的教学方法,旨在提高护理专业病理学教学质量和学生的学习兴趣.
-
浅谈LBL和PBL相结合的教学模式在系统解剖学中的应用
在系统解剖学教学过程中运用PBL与LBL相结合的教学模式,能实现教师教学过程与学生学习过程的有效契合,帮助教师和学生改变观念,达到提高学生分析、解决问题的能力,培养学生团结协作与创新思维能力的教学目的.
-
农村已婚妇女生殖道感染的调查和预防
了解农村已婚妇女生殖道感染(RTI)现状,根据调查结果进行分析,提出科学的预防措施.提高农村预防和诊治妇女常见病的水平,重视防治农村妇女生殖道感染是今后妇女保健工作的重要内容.
