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清肺调血汤合金匮肾气丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机平行对照研究
[目的]观察清肺调血汤合金匮肾气丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组32例沙美特罗替卡松粉,1吸/次,1～2次/d.治疗组32例清肺调血汤合金匮肾气丸(桂枝25g,制附子15g,牡丹皮39g,茯苓36g,山萸肉15g,山药36g,熟地黄40g,蝉蜕21g,薏苡仁40g,麻黄炙15g,白茅根20g,芦根15g,虎杖10g,侧柏叶、桃仁各15g,杏仁10g;畏寒肢冷加干姜;下肢浮肿者加葶苈子、牛膝;纳差加麦芽炒、神曲;大便稀加山药、当归;眠差加合欢皮、酸枣仁炒;小便不利加龙骨煅、金樱子),1剂/d,水煎300mL,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、FEV1、FVC、FEV1/预计值、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈15例,显效8例,有效8例,无效1例,总有效率96.32％.对照组痊愈3例,显效4例,有效4例,无效21例,总有效率33.25％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).肺功能指标两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).生活质量评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]清肺调血汤合金匮肾气丸联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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影响慢性阻塞性肺疾病稳定期吸入舒利迭依从性相关因素病例对照研究
目的 探讨影响慢性阻塞性肺疾病稳定期吸入舒利迭依从性的相关因素.方法 选取2015年1月-2017年6月该院用吸入舒利迭慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例,对其依从性进行判断,采用自制的调查问卷记录不同依从性患者相关因素上差异.结果 90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者舒利迭吸入治疗依从性好41例(45.56％,41/90),依从性差49例(54.44％,49/90);Logistic回归分析影响慢性阻塞性肺疾病稳定期舒利迭吸入治疗依从性的相关因素:年龄≥70岁(OR=4.70,95％CI:2.33～22.05)、 对慢阻肺认知偏差(OR=3.88,95％CI:2.09～19.04)、舒利迭不良反应(OR=3.56,95％CI:1.58～18.23)、医患关系一般(OR=3.02,95％CI:1.23～17.23).结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期舒利迭应用过程中年龄、对慢阻肺认知、舒利迭不良反应、医患关系影响了依从性,应实施相应的措施提高舒利迭依从性.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 舒利迭 依从性 影响因素 -
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察
目的：探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法：收治 COPD 稳定期患者120例，随机分成对照组、治疗组和观察组各40例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵，观察组在治疗组基础上加用百令胶囊，比较3组治疗效果。结果：治疗后，治疗组与观察组肺功能及运动耐量明显改善，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，但治疗组与观察组差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组复发率明显低于对照组和治疗组。讨论：中西医结合治疗COPD稳定期的临床疗效显著。
关键词： 噻托溴铵 百令胶囊 慢性阻塞性肺疾病稳定期 -
中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效分析
目的 探讨中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效.方法 2008年3月～2010年3月诊治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者126例,分为中医药治疗组64例,对照组62例,观察疗效.结果 对两组病例进行治疗跟踪随访6个月了解两组患者治疗前后6 min步行距离(6MWD);生活质量:采用呼吸系统疾病专用的S t George呼吸系统问卷(SGRQ),第一秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1％)及用力肺活量(FVC),统计并进行比较,两组治疗后比较P＜0.05有显著性差异.结论 中医药在慢性阻塞性肺疾病稳定期应用疗效确切,能够有效的改善肺功能,改善患者的生活质量,减少急性加重发作次数.
关键词： 中医药 慢性阻塞性肺疾病稳定期 疗效分析 -
参苓白术散加减治疗COPD稳定期的效果分析
目的 研究和分析参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床应用效果.方法 对照组给予常规吸入式治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散加减治疗,观察两组患者临床疗效、治疗前后症状评分累积、治疗前后血清白蛋白指标水平、呼吸机耐力水平(MVV)和5min步行大距离.结果 观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前症状积分无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同组间治疗前后症状积分比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组血清白蛋白指标水平、MVV和5min大步行距离均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果显著,值得临床应用推广.
关键词： 咳嗽 慢性阻塞性肺疾病稳定期 参苓白术散 中医药疗法 -
COPD稳定期患者中医辨证施护研究进展
目的 综述近10年COPD稳定期中医辨证施护新进展,为临床护理人员提供借鉴和参考.方法 针对近10年有关COPD稳定期的文献资料,将中医辨证施护相关文献总结归纳.结果 临床护理工作中,护士在中医辨证施护的理论指导下,对COPD稳定期患者进行情志护理、饮食护理、传统康复护理技术、健康指导等护理措施.结论 中医辨证施护可以有效减缓COPD稳定期患者的呼吸困难症状、提高患者生活质量、改善肺功能,值得临床借鉴推广.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 辨证施护 综述 -
三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床分析
目的 分析三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法 随机抽选我院2014年6月—2016年3月期间门诊治疗的78例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为调查对象,以抽签方式随机分为对照组和观察组.对照组接受沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在此基础上加用三伏贴治疗,分析两组治疗效果、症状改善程度、肺功能、平均一年内急性加重发作次数等情况.结果 观察组治疗总有效率(84.62％)高于对照组(64.1％),差异具有显著性(P<0.05);观察组平均1年内急性加重发作次数少于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组和对照组肺功能差异无显著性(P>0.05);观察组临床症状各项评分均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 三伏贴有助于改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状与肺功能,减少急性加重发作次数,临床疗效确切,值得应用.
关键词： 肺胀 慢性阻塞性肺疾病稳定期 三伏贴 肺功能 发病次数 -
张念志教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验
张念志教授在治疗慢性阻塞性肺疾病方面有着丰富的临床经验且疗效确切,张教授指出,中医药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)有其独特的优势.治疗该病应重视在其稳定期培元固本,以减少急性发作的机会,从而延缓疾病进展,改善患者的生存质量.临床治疗以补肺润肺为首,提高肺脏功能;以化痰消瘀为轴,祛除病理因素;以健脾益气为法,杜绝生痰之源;以益肾纳气为根,改善咳喘症状.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 诊疗特色 名医经验 张念志 -
自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响
目的:考察自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法:将50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟固本平喘化痰方治疗.比较2组患者临床疗效、急性加重次数、血气指标、血清CRP和降钙素原水平.结果:治疗组患者临床治疗疗效显著优于对照组,且急性加重次数显著低于对照组(χ2=4.5,t=1.843,P<0.05).治疗组患者治疗后CO2分压显著低于对照组、O2分压、FVC、FEV1%和PEF显著高于对照组(t=5.590,t=2.907,t=2.169,t=2.980,t=1.952,P<0.01,P<0.05).治疗组患者治疗后血清CRP和PCT水平显著低于对照组(t=1.952,t=1.747,P<0.05).结论:自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗具有良好效果,可以有效改善患者临床症状预防急性发作,具有临床应用价值.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 疗效 CRP PCT -
百合固金汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期50例
目的:研究百合固金汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:100例COPD稳定期(肺阴亏虚型)患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,观察组服用百合固金汤治疗.观察两组肺阴亏虚证候积分、生活质量、肺功能.结果:观察组总有效率为90.0％优于对照组的74.0％(P＜0.05)；治疗后观察组呼吸症状、活动能力及疾病影响3个维度和st.Georges呼吸问卷调查(SGRQ)总评分均低于对照组(P＜0.05)；治疗后两组一秒用力呼气容积(FEV1)均较治疗前明显上升,观察组上升更明显(P＜0.05)；治疗后观察组FEV1/用力肺活量(FVC)较对照组高(P＜0.05)；治疗后观察组肺阴亏虚积分明显低于对照组(P＜0.05).结论:百合固金汤能改善COPD稳定期肺阴亏虚型患者证候,改善临床症状和肺功能,提高患者生活质量.
关键词： 百合固金汤 慢性阻塞性肺疾病稳定期 临床研究 -
补肾益肺化纤方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肺纤维化疗效及对患者肺功能及生活质量的影响
目的:探讨补肾益肺化纤方对慢性阻塞性肺疾病稳定期(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)患者肺功能及生活质量的影响.方法:2014年5月至2016年7月河北省中医院共收治146例COPD-PF患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组与对照组,各73例.对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,治疗组在此基础上加用补肾益肺化纤方,连续治疗3个月后,比较对两组患者的临床疗效,肺功能,肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及生活质量.结果:治疗组患者总有效率为93.15％,对照组为82.19％,治疗组优于对照组(x2=16.412,P＜0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组COPD-PF患者血清中TNF-α,IL-6水平明显降低;治疗组明显低于对照组(P＜0.05);经治疗,两组COPD-PF患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1),用力肺活量(forced vital capacity,FVC)水平均明显升高,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);经治疗,治疗组患者在症状、活动能力及疾病影响、总积分均明显优于对照组(P＜0.05).结论:补肾益肺化纤方治疗COPD-PF疗效显著,可以明显降低COPD-PF患者血清TNF-α,IL-6的水平,改善患者肺功能及生活质量.
关键词： 补肾益肺化纤方 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺纤维化 肺功能 生活质量 -
基于形神一体观构建慢性阻塞性肺疾病稳定期辨证论治疗效评价指标体系的研究思路
文章基于中医形神一体观理论,以实现患者就医愿望,提高患者的生活质量为目标,探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期辨证论治疗效评价指标体系的构建;基于患者自我报告结局(PR0)量表的内容构成,贯彻"以人为本"理念,体现形神一体观思想,符合慢性阻塞性肺疾病稳定期辨证论治疗效评价指标体系构建的研究思路.
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肺功能状态与呼吸困难问卷在慢性阻塞性肺疾病稳定期信度、效度和反应度评价
目的:评价肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度、效度和反应度.方法:选取2008年1月-10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的244例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach'α、Guttman分半系数和重测信度评价问卷信度；以内容效度和结构效度评价问卷效度以效应尺度评价反应度；以应答率评价可能性.结果:问卷在COPD稳定期的Cronbach'α系数0.984、Guttman分半系数0.920,CA、DA和FA的Cronbach’α系数分别为0.945、0.972、0.974；问卷和CA、DA和FA的重测信度分别为0.925、0.814、0.937和0.872.问卷各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.707-0.946之间,因子分析共提取4个公因子；CA和FA积分改善为较大效应尺度,DA积分变化属于中等效应尺度；问卷有效应答率90.4%.结论:肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在COPD稳定期的应用具有良好的信度,内容效度较好,结构效度一般,能较好的区分治疗效果.
关键词： 肺功能状态与呼吸困难问卷修订版 慢性阻塞性肺疾病稳定期 信度 效度 反应度 -
国医大师洪广祥辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验探析
国医大师洪广祥教授是著名的中医肺病学专家,其对慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的诊治见解独到,提出了慢阻肺稳定期“气阳虚弱是本虚,痰瘀伏肺是标实”的病因病机观点,确立了慢阻肺稳定期补虚泻实的治疗原则.文章以洪教授诊治慢阻肺稳定期的病因病机为主线,重点阐释其治疗慢阻肺稳定期本虚标实的方药及治则特点,以期推广洪教授治疗慢阻肺稳定期的临证经验.
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补益肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察
目的:观察补益肺肾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型的疗效.方法:采用随机数字表法收集COPD病例,对照组31例,予口服多索茶碱片,吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂.治疗组31例,在上述治疗基础上加补益肺肾方,疗程均90d.观察主要中医症状积分、证候疗效,生活质量CAT评分及肺功能(FEV1％)等改善情况.结果:治疗后两组主要中医症状积分、生活质量CAT评分均改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为87.1％,优于对照组64.5％ (P＜0.05);治疗组肺功能(FEV1％)较本组治疗前改善(P＜0.05).结论:补益肺肾方能减轻COPD肺肾气阴两虚型患者症状,改善生活质量,提高运动耐力,改善肺功能,优于单纯西医治疗.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 补益肺肾方 肺肾气阴两虚 临床观察 -
补肺活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期痰细胞计数分类的影响
目的:观察补肺活血传统中药对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将127例COPD患者随机分为对照组、治疗组两组.对照组62例,使用标准治疗策略,给予沙美特罗替卡松吸入剂+噻托溴铵粉雾剂;治疗组65例,在此基础上联合补肺活血中药复方.观察治疗前后两组患者的中医证候积分及痰细胞计数分类变化情况.结果:治疗3个月后,两组患者的证候积分和痰中性粒细胞分类计数及嗜酸性粒细胞分类计数均有下降(时间效应,P＜0.05,P＜0.01),但治疗组的症候积分、痰中性粒细胞计数及嗜酸性粒细胞计数等指标的改善作用明显优于对照组(P＜0.01).结论:补肺活血法中药可以明显减少气道中炎性细胞的聚集,抑制非特异性炎性反应,改善COPD患者的临床症状.
关键词： 补肺活血法 慢性阻塞性肺疾病稳定期 痰细胞计数分类 -
中医综合疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的疗效研究
目的:研究中医综合疗法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺康复的疗效.方法:对海口市中医医院肺病科2009年7月至2011年7月门诊COPD稳定期65例患者进行中医综合康复疗法,2年为1个疗程,并探讨2年间呼吸感染急性发作的次数、6min步行距离(6MWD)、呼吸困难症状、生活质量问卷及肺功能及血气分析检测.结果:通过各种指标显示,治疗前后效果评价明显好转,提示中医综合疗法能有效改善慢阻肺患者的肺功能和呼吸困难症状,增强运动能力,提高患者的营养状况,从而减轻症状,缓解或阻止肺功能下降,改善患者活动能力,提高生活质量,达到防治慢性阻塞性肺疾病的目标.
关键词： 中医综合疗法 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺康复 -
SCOPD合并SAP患者心肺有关标志物及炎症因子观察
目的 研究稳定期慢性阻塞性肺病(SCOPD)合并稳定性心绞痛(SAP)患者血清心肺有关标志物特征与关联.方法 选择SCOPD合并SAP患者242例(合并组)、SCOPD患者60例(SCOPD组)、健康体检者30名(健康组).采集受试者一般资料,采空腹静脉血栓测N端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、cT-nl、Clara细胞分泌蛋白(CC16)、表面活性蛋白-D (SP-D)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-10(IL-10)及C反应蛋白(CRP),并行肺功能检测,比较上述指标的差异,并在SCOPD组及合并组患者中进行亚组分析,对合并组上述标志物进行线性相关分析.结果 与健康组比较,两个患者组NT-pro-BNP、cTnl、SP-D、IL-1β及CRP升高(P＜0.05),SCOPD组低于合并组(P＜0.05);而CC16和IL-10降低(P＜0.05),合并组低于SCOPD组(P＜0.05).亚组分析显示大部分指标亦随病情加重而波动.合并组血清NT-pro-BNP、cT-nl与CC16呈负相关(P＜0.01),与SP-D呈正相关(P＜0.01);心肺有关标志物与部分炎症标志物相关(P＜0.01).结论 SCOPD合并SAP患者较SCOPD患者心肺损伤严重,炎症可能是其重要机制,且心肺有关标志物之间具有相关性.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 稳定性心绞痛 心肺有关标志物 炎症因子 心肺相关 -
观察中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的效果
目的:探析中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的效果.方法:选取2015年5月-2017年4月我院收治的90例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,运用抽签的方式分组,每组45例.给予常规西医治疗的一组患者为对照组,给予中医治疗的一组为观察组,对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组患者的临床治疗有效率为95.56％,相比于对照组的82.22％,两组有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组患者的各项肺功能指标、呼吸肌功能,与治疗前和对照组相比均存在显著差异(P<0.05);治疗后,观察组患者的各项中医症状评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗不仅需要对患者进行常规西医治疗,还可在此基础上应用中医疗法,以提高治疗总有效率,改善患者的肺功能和呼吸肌疲劳,值得进一步推广应用.
关键词： 中医疗法 慢性阻塞性肺疾病稳定期 呼吸肌疲劳 治疗 效果 -
观察中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床疗效
目的：探究中医综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床疗效。方法：选取我院2013年5月-2015年6月期间收治的56例慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者，根据抽签法将其分为观察组以及对照组，将单一中医治疗方法应用到对照组中，将中医综合治疗方法应用到观察组中，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者经治疗后疗效明显好于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者采用中医综合疗法具有显著的治疗效果。
关键词： 中医综合疗法 慢性阻塞性肺疾病稳定期 呼吸肌疲劳
