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  • 利尿通淋调血汤治疗慢性尿路感染随机平行对照研究

    作者:邓剑波;沈莉;童心;韩思宇

    [目的]观察利尿通淋调血汤治疗慢性尿路感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.高热、头痛、腰痛、便秘等症予对症处理.对照组40例左氧氟沙星,0.2g/次,2次/d.治疗组40例利尿通淋调血汤(石苇20g,车前子30g,滑石15g,栀子10g,淡竹叶10g,生甘草6g,通草5g,土茯苓30g,当归12g,瞿麦15g),加水浸泡30min,武火煮沸后改为文火煎熬20min,水煎400mL,200mL/次,早晚餐后温服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、尿常规、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈21例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率95.00%.对照组痊愈11例,显效14例,有效5例,无效10例,总有效率75.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]利尿通淋调血汤治疗慢性尿路感染疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

  • 中西医结合治疗中老年女性慢性尿路感染临床观察

    作者:江新萍;刘传锋

    目的 观察益肾通淋方联合抗生素治疗中老年女性慢性尿路感染的疗效.方法 将60例确诊为慢性尿路感染的中老年女性随机分成两组,治疗组予益肾通淋方,对照组予三金片,抗生素基础治疗,观察中段清洁尿细菌培养菌落数及综合疗效.结果 治疗后两组中段尿培养细菌菌落数明显降低,但组间差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为86.7%,明显优于对照组(70%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 益肾通淋方联合抗生素可明显改善患者症状,清除尿细菌及减少复发.

  • 柴苓汤加减辨证治疗中老年女性慢性尿路感染

    作者:周朝辉

    目的:研究柴苓汤加减辨证治疗中老年女性慢性尿路感染的临床效果.方法:选取我院2014年4月至2015年4月收治的中老年女性慢性尿路感染患者78例作为研究对象.根据随机分组原则将其随机分为对照组和试验组,并展开相应的治疗.试验组患者予以柴苓汤加减辨证治疗,对照组患者使用常规抗菌药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:临床治疗结果表明,试验组患者临床治疗有效率明显高于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时,试验组患者两年复发率低于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床治疗中老年女性慢性尿路感染,采用柴苓汤加减辨证治疗,临床效果确切,未出现不良反应,并且可降低患者复发率,值得临床推广应用.

  • 玉米须茶治疗慢性病

    作者:林然

    我曾因为慢性尿路感染以及肾脏的疾患住进了医院,由于久病体虚,有些具有危险性的检查项目不能做,所以,住院一个多月,脚背浮肿等症状始终无法确诊,直到出院时仍没有多大的改善.

  • 滋阴疏肝通淋方对慢性尿路感染患者TNF-a、MCP-1的影响

    作者:冯继伟;高继宁

    目的 探讨滋阴疏肝通淋方治疗慢性尿路感染的疗效及对机体免疫功能的影响.方法 将慢性尿路感染患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例.中药治疗组服用滋阴疏肝通淋方,对照组服用左氧氟沙星片.疗程均为4周,疗程结束后进行疗效判定及免疫指标榆测.结果 治疗组有效率达86.6%,患者外周血中单核细胞趋化蛋白-1(TNF-a)、肿瘤坏死因子(MCP-1)治疗前后有显著性差异(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05).而对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05).结论 滋阴疏肝通淋方对慢性尿路感染有良好的效果,具有免疫调节和抗炎的双重作用.

  • 中医药辨证治疗慢性尿路感染临床疗效分析

    作者:杨俊;张胜容

    目的 验证中医药辨证治疗慢性尿路感染的临床疗效.方法 60例慢性尿路感染患者中,急性发作期者服用自拟方改良八正散或自拟改良三仁汤;缓解期者根据虚实夹杂脏腑辨证,在改良八正散基础上给予加减,4周为1个疗程,60例患者均服用3个疗程,并随访6个月.观察治疗前后症状积分、血常规、尿常规、尿菌培养,记录半年的复发次数.结果 临床治愈率73.3%,半年复发次数较前减少95%.治疗前、后临床症状积分、尿红细胞数量、尿白细胞数量均明显减少(P<0.05).结论 运用中医药辨证治疗慢性尿路感染,标本兼治,临床疗效确切.

  • 王小琴教授治疗老年女性慢性尿路感染经验

    作者:刘会彬;邓惠文;王小琴

    王小琴教授从老年女性的生理特点出发,结合临床常见症状,指出老年女性慢性尿路感染病属中医"劳淋"范畴,以"肾虚膀胱热"为基本病机,在治疗上要抓住"肾虚"这一关键点,分清主次,以"补肾调阴阳"为基本治法,方用二仙汤加减.通过典型病例介绍王小琴教授运用加减二仙汤治疗该病的临床经验,以期为该病的中医辨治提供借鉴.

  • 罗月中教授治疗慢性尿路感染验案1则

    作者:魏素芬

    慢性尿路感染病程长,缠绵难愈,耐药菌株的产生限制了抗生素的使用及其疗效,而临床实践证明,中医药治疗该病疗效稳定。罗月中教授从事肾病临床、研究工作多年,对慢性尿路感染的治疗有其独到见解,且疗效良好,笔者有幸随罗教授学习,现将其治疗该病经验作简要阐述,望对临床工作者有所裨益。

  • 清肝利湿、健脾益肾法用于中老年女性慢性尿路感染的临床研究

    作者:赵凯声;刘宝利;魏巍;马秋艳;赵文景;张胜容

    目的 观察清肝利湿、健脾益肾法治疗中老年女性慢性尿路感染的临床疗效.方法 按随机数字表法将82例中老年女性慢性尿路感染患者随机分为两组,治疗组42例采用清肝利湿、健脾益肾中药治疗;对照组40例给予敏感抗生素治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、安全性、免疫功能指标等方面的变化.结果 治疗组临床近期治愈率为76.2%,总有效率为90.5%,完全治愈率为61.9%;对照组近期治愈率为50%,总有效率为65%,完全治愈率为27.5%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(Z=2.740,P< 0.05).治疗组IgA、IgG、IgM水平提高;两组治疗后比较,差异有统计学意义(t值分别为9.1、10.5、11.2,P均<0.01).治疗组CD4+上升、CD8+下降,CD4+/CD8+比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(t值分别为13.3、8.6,P均<0.01);对照组CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平变化不明显(P>0.05).结论 清肝利湿、健脾益肾法治疗中老年女性慢性尿路感染安全有效.

  • 一贯煎加减组方治疗慢性尿路感染的实验研究

    作者:冯继伟;高继宁

    目的:探讨慢性尿路感染的发病机理及滋阴通淋方的影响.方法:采用Wister雄性大鼠,随机分为4组,即正常组、模型组、中药治疗组、西药治疗组.造模采用大肠杆菌经膀胱逆行感染,单侧输尿管不全梗阻的方法建立慢性尿路感染,观察大鼠尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),血清白介素-10(IL-10)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)变化以及肾脏病理变化.结果:正常组、中药组及西药组大鼠尿β2-MG及尿NAG均较模型组降低,有显著性差异(P<0.01).正常组、中药组及西药组大鼠血清IL-10及MCP-1均较模型组降低,有显著性差异(P<0.01),肾脏病理变化明显改善.结论:滋阴通淋方对慢性尿路感染有良好的效果,具有免疫调节和抗炎双重作用.

  • 徐嵩年教授治疗慢性尿路感染经验举隅

    作者:葛文姝;吕振雷;向玲;鲁珍珍;刘旺意;邓跃毅

    慢性尿路感染自古以来都是较为难治的疾病,其有着迁延不愈、反复发作的特点.尿路感染在南方、北方治疗特点又大不相同.本文通过医案举隅总结龙华医院肾病科创始人徐嵩年教授治疗慢性尿路感染的临床经验.徐教授根据江浙特色因地制宜、因时制宜、因人制宜治疗慢性尿路,使用中西医结合方法治疗尿路感染临床收到良好疗效.

  • 益气补肾、解毒通淋治疗慢性尿路感染

    作者:侯永茂;刘俊河;侯翠

    我们把慢性尿路感染或尿路感染后所造成的尿路不适症状(尿频、急、痛、坠等)称为久淋.笔者经数十年临床摸索,体会到益气补肾、解毒通淋法是强于其它的根治久淋的治法,现报道如下.

  • 三金片配合丹参酮胶囊治疗慢性尿路感染一得

    作者:秦岭

    尿路感染在临床上极为常见,属中医学"淋证"范畴,且以热淋为主.临床主要表现为尿频、尿急、尿痛和尿意未尽等症状,多发于女性.急性尿路感染未愈者常转为慢性.近年来,笔者运用三金片配合丹参酮胶囊治疗慢性尿路感染略有心得,现介绍如下.

  • 自拟清利通淋汤治疗慢性尿路感染52例临床观察

    作者:马力

    目的:探讨采用自拟清利通淋汤治疗慢性尿路感染的临床疗效.方法:对52例慢性尿路感染患者,采用自拟清利通淋汤治疗.结果:总有效率92.3%.结论:自拟清利通淋汤临症加减治疗慢性尿路感染,临床疗效较好.

  • 慢性尿路感染的中医药治疗进展

    作者:李雪玲;钟逸斐

    慢性尿路感染为临床常见的泌尿系统疾病,患病率较高,易反复发作,迁延难愈,严重影响患者的生活质量.根据药敏试验结果来合理、正确地选择抗菌药物,使其治愈率有了很大程度的提高.但长期使用抗生素易引起耐药性、肾毒性和菌群失调等问题,而且难以解决慢性尿路感染的高发病率、高复发率和高再感率等问题.因此,探索防治本病的新途径和有效药物,具有重要的理论和实际意义.在古代医家认识的基础上,现代医家对劳淋的病机及治则的认识有了很大程度的发展.临床治疗多主张中西汇通,取西药的杀菌、抑菌优势的同时,发挥中药的扶正祛邪作用,并在临床上取得了良好的疗效.本文主要介绍了现代中医对慢性尿路感染疾病的发病机制的认识及近年来中医药治疗慢性尿路感染疾病措施的发展.

  • 裘沛然医案选存及方药评按

    作者:陆寿康

    20世纪60年代末,笔者有幸跟随程门雪、裘沛然两位先生在上海县龙华人民公社东湾大队合作医疗站,为当地农民诊治疾病,得两位先生亲传,受益终生.今将当年裘沛然先生的部分方药医案选录成文,略作评按,以供同仁参考.1慢性肾炎黄某,男,10岁,1969年10月27日初诊.慢性肾炎,蛋白尿(十),长期不消退.刻诊:面白,面目稍浮,下肢不肿,惟腹胀明显.舌淡红,脉沉缓.处方:漏芦12g,白蔹12g,黄芪24g,肉桂10g,党参12g,白术10g,土茯苓24g,蒲公英24g,黄柏12g,甘草10g,菟丝子12g,淫羊藿12g,葶苈子10g,椒目12g,防已12g,车前子12g.1969年11月28日二诊:处方:漏芦15g,白蔹15g,黄芪30g,黄柏24g,生地黄、熟地黄各30g,琥珀15g,胡芦巴15g,知母24g,蟋蟀10对,淫羊藿30g,巴戟天15g,土茯苓30g,羌活30g,菟丝子15g,白芷30g,甘草15g.

  • 彩色多普勒超声诊断膀胱壁囊肿1例

    作者:陈学良;李书文

    患者男,25岁.因尿频、下腹部不适10余年加重1个月就诊.患者曾反复以"慢性尿路感染"治疗,效果差.查体及尿常规化验均未见异常,临床拟诊:尿道综合征.超声所见:双肾、前列腺未见异常,膀胱充盈满意,腔内未见异常回声,前壁局部向腔内膨出,壁内见一大小约14.7 mm×8.6 mm×10.4 mm的圆形暗区,边缘清晰、光滑,可见侧边声影,后方有增强效应(图1).排尿后该暗区大小及形态无明显改变,CDFI:该暗区内未见血流信号.

  • 滋阴通淋汤治疗慢性尿路感染的临床疗效

    作者:叶乙

    目的 观察滋阴通淋汤治疗慢性尿路感染的疗效,为临床工作提供参考.方法 选择我院2008年2月 2012年1月收治的慢性尿路感染患者106例,随机分为对照组和观察组,均根据药敏试验结果选择适宜的抗生素治疗.观察组患者在此基础上给予口服滋阴通淋汤治疗,连续治疗2周,观察其临床疗效和不良反应发生率的差异.随访6个月,比较复发率的差异.结果 与对照组比较,观察组总有效率较高,随访期间复发率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用滋阴通淋汤治疗慢性尿路感染效果显著,可降低复发率,且无明显不良反应,值得推广应用.

  • 子宫切除术后膀胱功能障碍患者的尿动力学分析

    作者:张文淼;施铮铮;吴雪清;吴爱珍

    子宫切除术后,由于支配膀胱的神经损伤和膀胱解剖位置的改变,常常引起膀胱功能的障碍,但因其表现出来的症状如尿频、尿急、排尿困难等与尿路感染非常相似,妇科医师常常将其作为慢性尿路感染反复给予抗感染治疗,不但治疗效果甚微,还延误了膀胱功能的康复治疗.本研究对子宫全切除或广泛切除术后3至8个月,长期存在非感染原因的尿路症状者68例,行自由尿流率和尿动力学检查,并以子宫切除术前无尿路症状者和子宫全切除或广泛切除术后相同时间内的无尿路症状者为对照,以探讨子宫切除术后膀胱功能障碍者尿动力学检查的必要性和异常类型.

  • 滋阴疏肝通淋方对慢性尿路感染患者免疫功能的影响

    作者:冯继伟;高继宁

    慢性尿路感染常反复发作、经久不愈,防治难度大,虽然抗生素的广泛使用使病情有所缓解,但是并未降低本病的复发率和病死率,慢性肾盂肾炎仍为慢性肾功能不全的第二位病因,因此,深入研究本病的发病机理,探索防治的新途径和有效药物,都将具有重要的理论和实际意义.

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