欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 文献资料

  • 重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧下肢手术中的安全性和可行性

    作者:石亚林

    目的:分析重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉在老年单侧下肢手术的安全性和可行性.方法:选取我院2015年3月至2016年5月收治的64例老年单侧下肢手术患者,依据入院治疗的先后顺序分为和重比重组与轻比重组,对两组患者的相关指标进行对比.结果:两组患者分别经麻醉后,收缩压、舒张压、心率以及血氧饱和度经对比,无统计学意义,而Bromage分级经对比具有统计学意义.结论:重比重与轻比重罗哌卡因在老年单侧下肢手术中均具有安全性,而轻比重罗哌卡因可保证患者术后下肢的运动功能.

  • 轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉在老年精神病患者下肢手术中的应用

    作者:罗辉

    目的:探讨轻比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术的应用效果。方法:收治腰硬-联合麻醉实施下肢手术的老年精神病患者40例,分为对照组和观察组各20例。对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰硬-联合麻醉。结果:对照组麻醉后10 min、15 min的SBP与麻醉前基础血压比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞和运动阻滞起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量轻比重布比卡因腰硬-联合麻醉用于老年精神病患者下肢手术血压更平稳,麻醉效果更满意。

  • 轻比重腰麻在下肢手术中的应用

    作者:唐嘉伟

    目的:探讨小剂量布比卡因轻比重液腰麻在下肢手术中的有效性和安全性.方法:选择下肢手术患者60例,年龄20~90岁,ASAⅠ~Ⅲ级.随机分轻比重组(A组)和等比重组(B组)各30例.A组用药0.75%布比卡因1ml+灭菌注射用水1ml.B组用药为0.5%布比卡因原液,取混合液2.0ml施行腰麻,观察起效时间、平面固定、阻滞效果以及发生低血压、恶心呕吐、呼吸抑制、精神改变等合并症的情况.结果:A组未出现低血压、恶心呕吐和精神改变等,B组低血压、恶心呕吐及精神改变发生率高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而在起效时间、阻滞效果、呼吸抑制两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量轻比重液腰麻用于下肢手术是安全有效的,对血流动力学影响小,尤其适用于老年患者.

  • 轻比重液用于前列腺电切的临床对比研究

    作者:华敬;王伟

    目的:观察对比轻比重腰麻以及罗派卡因硬膜外麻醉用于老年人前列腺电切术的效果.方法:选择ASA分级Ⅱ~Ⅲ级择期前列腺电切患者126例,随机分为A组和B组,观察对比麻醉效果及麻醉后血压、心率的不良反应情况.结果:麻醉效果均为优良.A组血压下降明显小于B组.结论:轻比重0.2%的布比卡因用于腰硬联合麻醉比0.5%罗哌卡用于硬膜外麻醉更为平稳.

  • 轻比重布比卡因在腰麻硬膜外联合麻醉行剖宫产术的应用观察

    作者:崔雪娅

    目的:观察轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法:100例产妇随机分为对照组(重比重腰硬联合麻醉组)和观察组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例.观察两组麻醉效果.结果:两组麻醉显效时间、镇痛质量差异无显著性,对照组麻醉平面维持时间明显长于观察组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度对照组明显强于观察组.结论:0.1%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产术中具有较大的临床实际意义.

  • 轻比重布比卡因在腰麻硬膜外联合麻醉行剖宫产术的应用观察

    作者:薛利军;陈庆林

    目的 观察轻比重布比卡因实施腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果.方法 100例产妇随机分为对照组(重比重腰硬联合麻醉组)和观察组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例.观察两组麻醉效果.结果 两组麻醉显效时间、镇痛质量差异无显著性,对照组麻醉平面维持时间组明显长于观察组,对运动神经阻滞程度和对呼吸循环功能抑制程度对照组明显强于观察组.结论 0.1%布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉在施行剖宫产术中具有较大的临床实际意义.

  • 轻比重布比卡因单侧腰麻用于老年下肢骨折手术的临床研究

    作者:顾兵;朱宇;王光磊

    目的 探讨老年患者下肢骨折手术时轻比重布比卡因单侧腰麻阻滞的安全性和有效性.方法 选取泗阳县中医院2015年4月至2016年8月期间收治的73例拟行下肢手术的老年患者,按照随机数字表法将其分为两组,其中观察组有37例患者,术中选择轻比重布比卡因单侧腰麻方案;对照组有36例患者,术中选择重比重布比卡因单侧腰麻方案,观察两组麻醉效果优良差评定以及血流动力学变化,即平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果 麻醉后,对照组入选对象优良率80.56%,观察组91.89%;观察组的血流动力学变化较对照组的稳定(P<0.05),对照组的HR、MAP比较高(P<0.05).结论 对于老年下肢骨折患者,选择轻比重布比卡因单侧腰麻更优越于重比重布比卡因,有助于老年患者安全、舒适度过围手术期.

  • 不同方式轻比重脊麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的比较

    作者:王丽晶

    目的:比较一点法与两点法轻比重脊麻-硬膜外联合麻醉( CSEA )在剖宫产手术中的麻醉效果及安全性。方法:剖宫产患者152例随机分为一点法轻比重CSEA(Ⅰ组)和两点法轻比重CSEA(Ⅱ组),每组76例。记录脊麻完成后翻身平卧的时间,评价麻醉效果及置管不良反应、血压变化;记录新生儿娩出1分钟及5分钟 Apgar评分。结果:Ⅱ组脊麻后翻身平卧时间及置管不良反应明显少于Ⅰ组;Ⅱ组的麻醉效果明显好于Ⅰ组;Ⅱ组血压下降幅度明显小于Ⅰ组;P<0.01。2组新生儿Apgar评分情况差异无显著性。结论:两点法轻比重脊麻-硬膜外联合麻醉具有起效快、用药量少、麻醉效果好、补救措施充分,不良反应少,在剖宫产术中值得推广。

  • 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用

    作者:孔繁荣

    目的:探讨小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果.方法:选取2015年12月~2016年12月在我院接受治疗的60例老年下肢骨折患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组采用连续硬膜外麻醉的方式进行麻醉,观察组采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,实验结束后,对2组患者麻药使用剂量、麻药起效时间、麻醉阻滞完善时间、治疗依从性评分、满意度评分以及不良反应发生率进行比较分析.结果:观察组患者麻药使用剂量、麻药起效时间、麻醉阻滞完善时间以及不良反应发生率明显低于对照组,治疗依从性评分、满意度评分明显高于对照组,P<0.05.结论:老年下肢骨折手术中实行小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉可取得显著麻醉效果,麻醉起效时间较快,药物使用剂量较小,可有效提高患者治疗依从性以及满意度,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.

  • 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在60例老年下肢骨折中的应用效果

    作者:王永红

    目的:探究与分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的应用。方法老年下肢骨折患者120例,采取随机数字表法分为对照组及试验组,各60例。对照组给予连续硬膜外麻醉,试验组给予小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉,观察与比较两组患者在麻醉过程中的临床相关指标。结果试验组较对照组相比麻醉药物剂量明显减少、麻醉阻滞起效时间明显缩短、麻醉阻滞完善时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于老年下肢骨折患者中应用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉能够减少药物使用剂量,达到良好的阻滞神经的效果,同时起到强效的镇痛作用,安全性较高,值得推广。

  • 老年病人股骨头置换术的麻醉体会

    作者:骆立冬

    目的 观察0.375%轻比重布比卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年人股骨头置换术的麻醉效果、并发症、术后镇痛效果、血液动力学的影响,讨论其在临床应用中的价值.方法 择期行股骨头置换术的老年病人37例,男21例,女16例,ASAⅡ~Ⅲ级.采用针内针法患侧在上于L3~4间隙穿刺,脑脊液流出后注入0.375%的布比卡因3mL,硬膜外腔头侧置管3~5cm,平面达T10后开始手术,记录低血压和心动过缓例数,并发症,辅助用药,麻醉效果和术后镇痛效果.结果 术中出现低血压和心动过缓病人发生率低,并发症少,阻滞平面确切,术后镇痛效果良好.结论 老年病人行股骨头置换术采用轻比重单侧腰硬联合麻醉的方法值得临床应用

  • 布比卡因轻、等比重液腰麻在剖宫产术中应用比较

    作者:赵同军

    目的 探讨并比较轻、等比重液用于腰麻-硬膜外联合麻醉下在剖宫产手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择我科剖宫产手术100例,随机分为A、B2组,各组50例.A组用轻比重腰麻液,B组用等比重腰麻液,观察比较2组麻醉起效时间,麻醉平面及并发症.结果 2组麻醉起效时间无明显差别,A组较B组腰麻阻滞平面范围广,血压变化大(P<0.05)肌松效果好,术中、术后并发症无明显差别(P >0.05).结论 布比卡因轻比重液腰麻阻滞平面广,肌松效果好,对血压影响大.

  • 1%利多卡因轻比重腰-硬联合麻醉用于侧卧位下肢骨科手术的可行性

    作者:李荆钟

    目的:观察1%利多卡因轻比重腰-硬联合麻醉(CSEA)用于侧卧位下肢骨科手术的麻醉效果及其安全性.方法:侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组:CSEA组(Ⅰ组,n=30)和硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2~0.3 ml/s的速度注入1%利多卡因4~6 ml(用无菌生理盐水配制)后置入硬膜外导管.根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T<,9~12>.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因3 ml为试验量以确定导管在硬膜外腔,追加2%利多卡因15 ml.结果:Ⅰ组感觉阻滞起效时间显著高于Ⅱ组(P<0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05).两组改良Bromage评分差异无显著性.而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有显著性(P<0.05).Ⅱ组低血压发生率为20%,高于Ⅰ组(P<0.05).结论:1%利多卡因轻比重CSEA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.

  • 轻比重单侧腰麻在下肢手术中的应用研究

    作者:浦鹏飞;阎位明

    目的:探讨轻比重单侧腰麻在下肢手术中应用的临床效果.方法:收集并选择于广西壮族自治区北海市中医院拟行下肢手术且ASAⅡ~Ⅲ级患者90例,将其随机分为A、B、C三组,每组各30例,于L2~3或L3~4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.167%轻比重布比卡因溶液3 ml(A组)、0.25%轻比重布比卡因溶液2 ml(B组)、0.375%轻比重布比卡因溶液2 ml(C组),观察并记录患者给药前5 min,给药后5、10 min的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、达高阻滞平面时间、感觉阻滞起效及持续时间、感觉阻滞范围、下肢运动阻滞起效及持续时间、Bromage评分、视觉模拟评分(VAS)、术中与术后不良反应及术后并发症等情况.结果:三种不同浓度轻比重布比卡因均可产生单侧阻滞的麻醉效果,效果评定A组优25例,良5例;B组优24例,良6例;C组优26例,良4例,三组优良率均为100%;A、B组低血压发生率分别为20.0%、13.3%,与C组(16.7%)比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组感觉恢复时间及运动恢复时间[A组:(132.5±25.4)、(110.6±23.6)min;B组:(135.5±26.9)、(115.7±25.3)min]明显短于C组[(178.3±28.3)、(153.4±31.2)min],差异均有统计学意义(P<0.05),提示麻醉有效镇痛时间C组明显高于A、B组.结论:轻比重单侧腰麻应用于下肢手术具有麻醉起效迅速、阻滞效果理想、血流动力学稳定且并发症少等优点,具有很高的临床应用价值.

  • 轻比重左旋布比卡因单侧腰麻在超高龄患者下肢手术中的应用研究

    作者:浦鹏飞;阎位明

    目的 旨在分析和研究轻比重左旋布比卡因单侧腰麻在超高龄患者下肢手术中的安全性及临床效果.方法 收集于本院治疗拟行人工股骨头置换术且ASAⅡ~Ⅲ级的超高龄患者90例,随机分为左旋布比卡因组(治疗组)和布比卡因组(对照组)各45例,采用腰硬联合阻滞(CSEA)方法 于L2-3或L3-4间隙分别向蛛网膜下腔注射0.4%轻比重左旋布比卡因溶液3 mL和0.4%轻比重布比卡因溶液3 mL,观察并记录患者麻醉后血压及心率参数变化、感觉和运动阻滞参数、Bromage评分、视觉模拟评分(VAS)、不良反应及术后并发症等情况.结果 麻醉效果对照组优36例,良9例,治疗组优40例,良5例,两组优良率均为100%;治疗组感觉恢复时间和运动恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);对照组出现低血压8例(17.78%),治疗组3例(6.67%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 轻比重左旋布比卡因应用于超高龄患者下肢手术麻醉效果满意且不良反应较少,值得推广.

  • 轻比重腰麻用于侧卧位下肢骨科手术的临床观察

    作者:郑水运;蔡鹭

    目的 观察0.25%布比卡因轻比重腰麻(SA)用于侧卧位下肢手术的麻醉效果及其安全性.方法 侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组SA组(Ⅰ组,n=30),硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,见脑汁液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2~0.3ml/s的速度注入0.25%布比卡因3.5~4ml(用灭菌注射用水配制)后置入硬膜外导管根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9~T11.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因5ml为试验量以确定导管位于硬膜外隙,继而追加0.75%左旋布比卡因13ml.结果 Ⅰ组感觉阻滞时间显著高于Ⅱ组(P<0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05).两组改良Bromage评分差异无统计学意义(P>0.05).而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组低血压发生率为16.7%,高于Ⅰ组(P<0.05).结论 0.25%轻比重布比卡因SA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.

  • 轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术

    作者:邓铸强

    目的 观察轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞应用于下肢手术的效果.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级骨科及普外科下肢手术患者113例,年龄14~77岁.用0.75%布比卡因液1.6 ml和注射用水8.4 ml配制成0.12%布比卡因10 ml,经测试在21℃时比重为1.000 8.取患侧在上的侧卧体位,经L3-4间隙用7号穿刺针穿刺,斜口朝天.脑脊液流出后按0.1~0.2 mg/kg计算注入的局麻药量,注速按0.2~0.4 ml/s推注.拔针后调节体位为头低脚高位,控制阻滞平面达到手术要求后即改为平卧或头稍高位.结果 用药量达8~10 ml者有97例,占86%.阻滞作用出现时间1~2 min,阻滞平面固定时间15~20 min.阻滞平面在T8以下者有110例,占97%.下肢运动阻滞程度Bromage分级为2级.阻滞维持时间2.5~3.0 h.麻醉成功率100%.术后轻度头痛2例.结论 本法药源充足,配制容易,体位安置简便,作用出现迅速,阻滞效果理想,并发症少而轻.

  • 重比重与轻比重罗哌卡因单侧腰硬联合麻醉用于老年髋关节手术的对比研究

    作者:庄文政;冯宇峰

    目的:比较重比重与轻比重盐酸罗哌卡因注射液单侧腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年髋关节手术中的效果及其安全性。方法60例 ASA Ⅱ~Ⅲ级、择期行髋关节置换手术的老年患者,随机分为 A 组(轻比重腰麻组)和 B 组(重比重腰麻组),每组30例。观察记录两组麻醉效果,麻醉期间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的数值,麻醉起效时间,阻滞完善时间,麻醉合并症及不良反应,用 Bromage 法评定运动神经阻滞情况。结果所有患者麻醉效果满意。两组组间和组内血流动力学及组间麻醉起效时间、阻滞完善时间及麻醉合并症、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术毕 A 组 Bromage 评分分级明显低于 B 组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种比重的盐酸罗哌卡因注射液单侧腰硬联合阻滞方法均可安全有效地用于老年髋关节手术患者,而轻比重 CSEA 术毕对老年患者运动神经阻滞较轻,术后双下肢保持了良好的运动功能,有利于患者术后早日康复。

  • 丁哌卡因小剂量轻比重腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢手术中的安全性探讨

    作者:张成洋

    目的:探讨高龄患者下肢手术中采用丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉的安全性。方法选取2013年2月~2015年2月我院就诊的高龄股骨头坏死患者75例,所有患者随机分为硬膜外组37例与腰-硬联合麻醉组38例。观察两组患者的麻醉效果,局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间,Bromage等级评分及不良反应发生率。结果腰-硬联合麻醉组的优良率为97.37%,明显高于硬膜外组的89.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腰-硬联合麻醉组患者的局麻药用量、痛觉恢复时间、麻醉起效时间和持续时间均明显低于硬膜外组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者Bromage等级评分显示,腰-硬联合麻醉组的麻醉效果明显优于硬膜外组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。腰-硬联合麻醉组的不良反应率为13.16%,硬膜外组为35.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁哌卡因小剂量轻比重单侧蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外麻醉用于高龄患者下肢手术麻醉效果确切,可以明显降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

  • 罗哌卡因轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在骨科手术的应用

    作者:苗淑珍;孙向仪

    现代麻醉中,腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)被广泛应用于骨科手术[1-2],但常规选用布比卡因重比重腰麻为主,骨科手术中有很多采用侧卧位,重比重腰麻有诸多不便,且重比重腰麻对循环干扰较大,不适合老年及体弱病人,或不适合较高麻醉平面阻滞,为此,我院采用0.1875%罗哌卡因轻比重CSEA应用于骨科手术并与0.5%布比卡因重比重CSEA进行比较,现报告如下.

97 条记录 1/5 页 « 12345 »

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询