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米索前列醇治疗剖宫产术中出血53例分析
剖宫产术中大出血是剖宫产手术常见的严重并发症之一,我院2003年1月至2007年12月共行剖宫产528例,其中53例术中出血≥500 mL.现就应用米索前列醇治疗剖宫产术中出血的方法进行总结分析,报告如下.
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宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术中出血的疗效观察
我院2008年1月至2009年12月期间因前置胎盘行剖宫产术,术中对应用宫缩剂、按摩子宫等处理胎盘剥离面仍有活动性出血者,采用宫腔填纱止血取得满意疗效.现报告如下.
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剖宫产术中出血原因及防治
近年来,由于各种原因,剖宫产率急骤上升,随着手术方法的不断改进,并发症逐渐减少,安全性不断提高,但剖宫产术中常出现大出血,及时有效止血是产科医生亟待解决的问题,本文回顾分析本院1年剖宫产大出血病例,探讨有效的防治方法,供同道们参考.
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直肠应用米索前列醇配合宫腔置水囊治疗剖宫产术中出血56例临床体会
产后出血是分娩期严重的并发症,居导致孕产妇死亡的主要原因的首位[1].产后出血指胎儿娩出后,24小时内阴道出血量≥500ml,国际统一标准,剖宫产胎儿娩出后,产后出血是尚无统一标准.我国南京围产期保健组对市、城郊、县1.2.3级医院,1125例剖宫产分娩24小时内失血量进行精密的测量,出血量中位数明显高于3046例阴道分娩的397ml,(P<0.01);若以出血≥500ml为诊标准,则剖宫产术出血的发生率高达53.7%.
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宫腔填塞凝血酶纱布条治疗剖宫产术中出血(附42例报告)
目的探讨宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血的应用价值.方法采用宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血42例为研究组,采用宫缩药物等治疗剖宫产术中出血38例为对照组.观察两组在治疗剖宫产术中出血的效果.结果研究组在治疗剖宫产术中出血均获成功,对照组在出血过多时效果差,且有2例因错过佳处理时机,保守治疗无效而行子宫切除术,二者对比有显著差异(P<0.05).结论宫腔填塞纱布条的方法在治疗剖宫产术中出血时效果可靠,方法简单、易行,可广泛应用于临床.
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剖宫产术中宫腔纱条填塞止血19例临床观察
现将我院2003年5月至2005年5月收治的19例剖宫产术中出血的病例治疗结果报告如下:1 临床资料1.1 一般情况患者年龄24~32岁.孕3产1者9例,孕2产2者5例,孕2产0者5例,均有人工流产史,孕周38~41w.其中妊娠伴有剖宫产史者4例,未临产择期手术者2例,试产失败行急诊手术者11例,余2例无手术指征,但患方强烈要求手术.手术指征:①胎位异常;②活跃期停滞并胎儿宫内窘迫;③前置胎盘;④妊娠伴有剖宫产史.手术方式:经腹子宫下段剖宫产术.
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前置胎盘患者剖宫产术中出血的临床处理
目的 分析前置胎盘患者剖宫产术中出血的临床处理方法.方法 选取该院2013年4月-2014年4月收治的前置胎盘患者100例为研究对象,分为两组,即对照组与观察组,对照组采用连续硬脊膜外阻滞(硬膜外)麻醉方法,观察组采用蛛网膜下腔麻醉(腰麻)联合硬膜外联合麻醉方法.对比分析两组患者麻醉效果,找出有效的止血方法.结果 两组总有效率相比,观察组为96%,对照组为76%;两组满意度对比,观察组为90%,对照组为70%,观察组明显优于对照组(P>0.05).结论 前置胎盘患者分娩方式首选剖宫产,并采取腰麻硬膜外联合麻醉方法,能有效提高患者满意度,有效控制患者术中出血,帮助患者早日恢复健康,有临床推广价值.
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宫腔填纱治疗剖宫产难治性大出血25例临床分析
产后出血是导致我国孕产妇死亡原因的首位[1].剖宫产术中出血是常见的并发症,处理不当可发生严重后果甚至危及产妇生命;常见原因有子宫收缩乏力、胎盘粘连、胎盘植入等.多数经子宫按摩、应用宫缩剂后好转,但难治性出血经以上治疗后无效时,目前临床通常采用宫腔填纱术、子宫动脉结扎术、B-Lynch缝合术、子宫动脉栓塞术等措施治疗.其中宫腔填纱术效果显著、操作简便易行,便于基层医院应用.现将北京市昌平区妇幼保健院2009年25例应用宫腔填纱术治疗剖宫产术中大出血的临床病例进行分析报道如下.
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剖宫产子宫切口瘢痕缺陷三例及文献复习
一、病例摘要病例1:患者34岁,因二次剖宫产术后5年余,经期进行性延长5年于2010年4月10日入院.患者分别于2000年、2005年因"骨盆狭窄"行剖宫产,第二次剖宫产术中出血较多,具体情况不详,术后反复少量阴道出血,B超提示子宫切口血肿,经积极治疗后血肿消失,症状消失.
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前置胎盘剖宫产术中出血的止血方法探讨
产时出血是产科的严重并发症[1],也是孕产妇死亡的首要原因[2].由于多次妊娠、多胎妊娠、人工流产和剖宫产率升高等原因,胎盘冈素引起的产时出血呈上升趋势.在胎盘因素引起的产时出血中,主要原因是前置胎盘[3],其出血特点是:出血凶猛、病情危急,进展迅速,常危及产妇的生命.所以寻找一种有效、快速的止血方法尤为重要.本研究针对前置胎盘引起的剖宫产术中出血白行设计并实施了子宫下段及宫颈前或后壁全层横行贯穿“U”字缝合止血的方法,取得了满意效果.现报告如下.
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改良式B-Lynch 缝合术在剖宫产术中大出血的应用
产后出血是分娩期的严重并发症之一,居国内孕产妇死亡原因首位.产后出血以剖宫产术中出血为主,常因不能有效止血而致患者进一步子宫切除风险.2007年1月至2010年2月,本研究采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血取得满意疗效,现将研究结果,报道如下.
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改良B-Lynch缝线术治疗剖宫产术中出血之疗效观察
对我院采用改良B-Lynch缝线术治疗产后出血病37例病例进行回顾性分析.探讨改良B-Lynch缝线术治疗产后出血的临床疗效.提示:改良B-Lynch缝线术具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、副作用小等优点,是治疗剖宫产术中出血的有效手术方法.
关键词: 剖宫产术中出血 改良B-Lynch缝线术 -
探讨宫颈支原体感染与前置胎盘剖宫产术中出血关系
目的 研究分析宫颈支原体感染和前置胎盘剖宫产手术之间的关联性.方法 25例孕周>28周、均为前置胎盘出血患者,为患者使用B超诊断,观察其宫颈内口情况,患者均接受了宫颈分泌物支原体培养和药敏检查,对全部患者进行随访,分析宫颈支原体感染与前置胎盘剖宫产术中出血的关系.结果 B超海绵状回声与剖宫产术中出血呈正相关(r=0.110);分泌物支原体阳性与胎盘海绵状回声呈正相关(r=0.408);剖宫产术中出血与支原体阳性呈正相关(r=0.145);完全性前置胎盘与分泌物支原体阳性呈正相关(r=0.442).结论 前置胎盘产妇临床中可以通过检测其宫颈支原体来进行确诊,该指标也是剖宫产手术大出血的预测指标,临床中应该引起重视.
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改良式B-Lynch缝合术与宫腔填塞在剖宫产术中出血治疗中的应用观察
目的 观察改良式B-Lynch缝合术与宫腔填塞在剖宫产术中出血治疗中的应用效果.方法 回顾性分析本院行剖宫产术治疗且术中出血患者86例临床资料,将其中行宫腔填塞术治疗的43例患者设为对照组,行改良式B-Lynch缝合术治疗的43例患者设为观察组.对比两组手术指标及并发症情况.结果 观察组术后阴道出血量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(6.98%)较对照组(34.88%)低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 较宫腔填塞治疗,改良式B-Lynch缝合术用于剖宫产术中出血可获得更佳的临床应用效果,不仅利于减少产妇术后阴道出血,且可降低并发症发生率,安全性高.
关键词: 剖宫产术中出血 改良式B-Lynch缝合术 宫腔填塞 -
剖宫产术中出血宫腔填塞碘仿纱条34例的探讨
我院从1991年10月~2001年10月共剖宫产4 647例,其中34例由于术中大出血行宫腔填塞碘仿纱条达到了止血目的,现报告如下.
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剖宫产术中产时大出血的预防
随着剖宫产率上升,剖宫产近期并发症已达10.96%,产后出血一般均较阴道分娩者多,而剖宫产术中出血在产后出血中占70%-80%,因此,剖宫产术前应做好出血的防治措施.
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改良式B-Lynch缝合术与米索前列醇联合治疗剖宫产术中出血患者的临床对比研究
目的:研究在剖宫产术中出血患者行改良式B-Lynch缝合术与米索前列醇联合治疗的临床应用价值。方法将我院40例剖宫产术中子宫出血患者作为本次研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各20例。对照组行常规处理,实验组在常规处理基础上行改良式B-Lynch缝合术。术后比较两组患者止血时间、出血量、手术时间。结果实验组止血时间、手术时间均短于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中出血患者中行改良式B-Lynch缝合术联合米索前列醇治疗,可有效缩短止血时间和手术时间,减少术中出血量。
关键词: 改良式B-Lynch缝合术 米索前列醇 剖宫产术中出血 -
子宫补丁缝合术在剖宫产术中大出血的应用体会
目的 探讨子宫补丁缝合术在剖宫产术中大出血时的应用价值.方法 回顾分析8例患者在剖宫产术中发生大出血时,给予补丁缝合术后的止血效果、术后身体恢复情况.结果 8例患者剖宫产术中发生大出血时给予子宫补丁缝合术,止血得到控制,均保留子宫,术后恢复好.结论 子宫补丁缝合术在剖宫产术中发生大出血时应用简单、安全、有效,特别适合于前置胎盘,胎盘粘连等因素引起的出血病例.
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宫腔纱条用于剖宫产术中出血20例临床报告分析
产后出血是剖宫产常见的并发症,分娩时,在胎儿娩出后24 h之内,出血达400 ml以上时,叫做产后出血,产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一.出血多发生在产后2 h之内.如果短时间内大量失血,产妇很快就会出现休克,如不及时抢救,往往危及生命.本科自2006年1月开始应用宫腔纱条添塞控制剖宫产术中严重子宫出血,取得满意效果,现报告如下.
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垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中出血的应用
目的 观察垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中出血的应用效果.方法 对我院2005年1月-2011年1月剖宫产术中出血500ml以上的210例病例按信封法随机分成A、B两组,A组105例,B组105例;A组采用垂体后叶素多点注射,B组加大缩宫素用量,以观察两组措施的优劣.结果 垂体后叶素子宫多点注射在剖宫产术中能有效控制出血量.结论 垂体后叶素价格低廉,便于存放,取效快捷,适于基层医院推广应用.