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随机血糖对急性心肌梗死溶栓治疗预后的影响及护理
2003年10月~2007年6月,我们对154例急性心肌梗死(AMI)患者行溶栓治疗,并分析其随机血糖对AMI溶栓治疗预后的影响及护理.现报告如下.1 临床资料本组154例,均为ST段抬高的AMI患者.平均72±8岁.均于发病6h内给予药物溶栓治疗,并常规给予低分子肝素、阿司匹林、硝酸酯制剂、β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂及他汀类药物等治疗.
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维持性血液透析中血管穿刺点渗血原因分析及护理
近年来,我们对167例行内瘘穿刺维持性血液透析患者出现穿刺点渗血的原因进行分析,以采取有效的护理措施.现报告如下.1 临床资料本组行内瘘穿刺患者167例.每次透析需行内瘘和静脉穿刺各1次,每周2次行血液透析的患者平均每人每年约需行穿刺术208次左右,每周3次行血液透析的患者平均每年约需行穿刺术312次左右.
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乳腺癌根治术59例术后并发症护理
近年来,我们为59例患者行乳腺癌根治术,术后33例出现并发症,经精心护理,效果满意.现将术后并发症护理体会报告如下.
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挫伤性前房出血90例临床护理
2002年1月~2007年12月,我们收治90例挫伤性前房出血患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组90例,男50例,女40例;左眼39例,右眼51例;10岁以下20例,11~20岁29例,21~30岁17例,31~40岁14例,40岁以上10例.
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初次实施无痛人工流产术840例临床护理
2006年1月~12月,我们对840例初次实施无痛人工流产术者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组840例初产妇,18~28岁,停经6~8周,尿检HCG阳性,B超检查证实宫内早孕,血常规、凝血四项、心电图等检查均正常,无心肺功能不全等疾病,无人工流产禁忌证,均应用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术.
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陈旧性跟腱断裂修补术63例临床护理
2000年6月~2007年10月,我们对63例陈旧性跟腱断裂患者行修补术,经积极护理及康复指导,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组63例,男48例,女15例;32~48岁,平均40岁.均在体育运动中受伤,其中左侧跟腱损伤43例,右侧跟腱损伤20例.本组患者平均住院25d,均治愈出院,无一例因护理不当而发生并发症.
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抢救预案在肺血栓栓塞症急救中的应用
2004年4月,我们制订并实施抢救预案急救46例肺血栓栓塞症(PTE)患者,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组共有94例PTE患者,将2004年6月~2006年6月的46例设为预案组,男35例,女11例,50.0±7.1岁.
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经皮穿刺腔内冠状动脉成形术加支架植入16例并发症观察及护理
2005年11月~2007年12月,我们对86例冠心病患者行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术(PTCA)+支架植入治疗,其中16例发生并发症,经密切观察与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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十二指肠损伤12例整体护理
2006年12月~2007年12月,我院手术治疗十二指肠损伤患者12例,并给予精心整体护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组12例,均为男性,22~56岁,平均38岁;交通事故伤10例,高处坠落伤2例;单纯十二指肠损伤6例,合并其它脏器损伤5例,合并左侧胫腓骨、股骨干、左侧尺骨骨折1例.B超示腹腔有积液.
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婴幼儿多段断指再植术13例围术期护理
1999年10月~2007年10月,我们共为13例婴幼儿行多段断指再植术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组行婴幼儿多段断指再植术13例,患儿年龄10~32个月,其中2指2段10例,3指3段3例,共29指,成活26指,部分成活2指,失败1指,成活率达89%.
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首发精神分裂症89例康复期心理健康状况及影响因素分析
2006年3月~2007年6月,我们收治89例首发精神分裂症患者,给予精心护理,并在其康复后出院时进行心理健康状况及影响因素调查分析.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组89例,男53例,女36例;16~53岁,平均28.0±10.6岁.均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症的诊断标准[1].
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胃癌腹腔内化疗40例效果观察及护理
2004年8月~2008年4月,我们应用腹腔内化疗治疗胃癌患者40例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料本组40例.男21例,女19例,33~69岁,平均46岁.均为实施腹腔内化疗的胃癌患者.其中行根治性切除术后患者14例,行姑息性手术或无手术指征患者26例.
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妇产科保护性医疗制度应用分析
近年来,我们对116例妇产科患者的隐私保护需求进行调查,以探讨相应的护理对策.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组为妇产科患者116例,18~65岁;97例已婚,19例未婚;文化程度:文盲5例,小学17例,初中44例.高中29例,大专及以上21例.发放问卷116份,回收有效问卷110份,有效回收率94.8%.
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单、双层手套对骨科手术人员手保护的效果比较
2006年7月~11月,我们对单层及双层手套的穿孔率进行比较,双层手套对骨科手术人员的保护效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组对骨科手术60名(包括急诊和择期手术)、680只手套(包括戴双层的内、外层手套)进行分析.股骨骨折内固定术21名,椎间盘摘除术17名,腰椎骨折内固定术12名,颈椎前后路手术10名.本组21名为乙肝、丙肝及结核等感染性手术,手术人员均戴双层手套,共320只手套,另39名无特殊感染,手术时戴单层手套,共360只.
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恶性肿瘤化疗后血小板减少48例临床护理
近年来,我们对48例恶性肿瘤化疗后血小板减少患者给予积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组48例.男30例,女18例,39~2岁,平均52岁.非小细胞肺癌23例,乳腺癌12例,胃癌13例.
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奥沙利铂联合化疗治疗结直肠癌30例临床护理
近年来.我们应用奥沙利铂联合化疗治疗结直肠癌患者30例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组30例,均为住院晚期结直肠癌患者,其中男21例,女9例,32~75岁.其中结肠癌19例,直肠癌11例.均经病理组织学或细胞学确诊..
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丙泊酚在人工流产术中的应用及护理
2004年6月~2005年6月,我院将丙泊酚用于人工流产术60例中,经密切观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组妇科门诊行人工流产术者120例,18~30岁,孕6~10周.
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老年股骨骨折91例术后护理
近年来,我们收治91例老年股骨骨折患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料本组91例,男48例,女43例,60~88岁,平均72岁.均为新鲜股骨骨折患者.其中行人工股骨头置换术36例,行人工全髋关节置换术15例.住院时间13~62d,平均24d.均未发生呼吸道、泌尿系统感染等并发症,四肢各关节被动活动正常,均取得满意效果.
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宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术27例围术期护理
2005年10月~2007年5月,我们对27例子宫黏膜下肌瘤患者行官腔镜电切术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1 临床资料本组27例,27~45岁,平均34.6岁.均有不同程度的月经量增多,经期延长.术前均经B超及病理组织检查,排除恶性肿瘤.术后诊断均符合子宫黏膜下肌瘤.
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鼻出血93例临床护理
2005年1月~2007年1月,我们收治93例鼻出血患者,经精心治疗与护理,效果满意.现将临床护理体会报告如下.1 临床资料本组93例,男56例,女37例,5~58岁.出血原因:鼻部外伤22例,鼻腔炎症10例,鼻腔肿瘤9例,鼻中隔偏曲5例,全身感染致发热性疾病15例,高血压症12例,各种血液疾病20例.
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颈椎前路手术31例术后呼吸困难预防与处理
2005年1月~2007年10月,我们对31例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路手术治疗,经精心治疗与护理,取得满意效果.现将术后呼吸困难预防与处理报告如下.1 临床资料本组31例,男25例,女6例,37~68岁,平均53岁.均为脊髓型颈椎病,均行颈椎前路取自身髂骨植入融合.
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慢性乙肝患者人文关怀全程护理服务模式的建立与实施
2006年1月~2007年12月,我们针对94例慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)患者的心理需求及影响疾病康复的不良心理状态调查,建立人文关怀全程护理服务模式,实施个性化、人文化、多方位护理服务,效果满意.现报告如下.
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宫颈癌根治术10例阴道护理
宫颈癌术后,由于阴道残端感染导致出血,是术后较常见的并发症[1],近年来,我们对宫颈癌根治术阴道及外阴的护理加强了重视,术前严格按常规要求进行有效的准备,术后按照医嘱加强外阴的护理,在恢复期给予预防性的指导,有效地减少了术后并发症的发生,效果满意.现将护理体会报告如下.
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两种不同自控镇痛方法在妇科手术后应用效果比较
2000年12月以来,我们对113例患者在妇科手术后采用两种方式进行自控镇痛.现将两种镇痛方式效果观察报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共有113例患者,其中子宫肌瘤全切术25例,子宫肌瘤挖除术62例,卵巢囊肿摘除术26例,均做下腹部切口,术中采用硬膜外麻醉.术后随机分为两组,分别采用不同自控镇痛(PCA)方式:①自控硬膜外镇痛(PCEA)组75例,平均40.0±1.1岁,平均体重64.0±8.2kg.②自控静脉镇痛(PCIA)组38例.平均42.0±0.9岁,平均体重66.0±2.9kg.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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综合护理干预减少尿道刺激50例效果观察
2003年11月~2005年4月,我们对50例人住外科需行导尿术患者进行综合护理干预.经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组100例,均为人住外科需行导尿术的患者(排除有泌尿系疾病和前列腺疾病的患者).随机分为干预组和对照组各50例.对照组男19例.女3l例;干预组男21例,女29例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
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小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血60例手术配合
2002年1月~2007年1月,我们采用小骨窗开颅手术治疗高血压性脑出血患者60例,经精心护理,效果满意.现将手术配合体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组共有高血压性脑出血患者60例,男45例,女15例,37~79岁,平均54.6岁.手术距发病时间<7h48例,7~72h 12例.
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鼻腔填塞后经口腔吸氧96例效果观察
2005年8月~2007年8月,我们对96例鼻腔完全填塞患者施以口腔吸氧,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组96例,男50例,女46例,16~78岁.其中鼻出血15例,鼻中隔偏曲25例,鼻腔占位性病变7例,鼻息肉20例,鼻窦炎29例.行鼻后孔填塞术26例,鼻前孔填塞术70例.均在局麻下完成手术,均为油纱填塞,无一例有呼吸系统及心脑血管疾病.随机分为实验组与对照组各48例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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经尿道前列腺电切术368例术后常见并发症护理
2003年12月以来,我院对368例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现将术后常见并发症护理体会报告如下.1 临床资料本组368例,59~95岁,平均78岁.其中有尿潴留病史87例,行膀胱造瘘者36例,合并膀胱结石、肿瘤、尿失禁、肾功能损害、尿路感染等尿路疾患2项以上者67例,合并心功能不全、高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、糖尿病等全身较严重疾患2项以上者27例.
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严重多发伤256例急救护理
2003年12月~2005年6月,我们收治256例严重多发伤患者,经积极急救护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下.1 临床资料本组256例,男203例,女53例,6~72岁,平均32岁.致伤原因:车祸伤195例.坠落伤10例,塌挤压伤32例,钝器打击伤12例,枪伤7例.
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眼底荧光血管造影术210例临床护理
2007年1月~12月,我们对210例患者行眼底荧光血管造影术,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组210例,男101例,女109例,19~71岁,平均49.2岁.疾病类型:糖尿病视网膜病变(DR)62例,视网膜分支静脉阻塞(BRVO)38例,老年性黄斑变性(AMD)26例,视网膜中央静脉阻塞(CRVO)25例,中心性浆液性脉络膜视网膜病变26例,视神经疾病10例,中心性渗出性脉络膜视网膜病变9例,视网膜静脉周围炎(Eales病)6例,黄斑疾病5例,Coats病3例.
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情感激励理论在护士长管理中的应用
在我院护理管理中,护士长应用情感激励理论对护士进行管理,提高护士长的管理水平及护理团队的凝聚力.现报告如下.1 情感激励过程和目标导向激励是指通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程.
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提高供应室工作人员素质确保工作质量
供应室是医院无菌医疗器材的供应部门,是医院医疗、护理、科研工作中不可缺少的组成部分.供应室工作质量直接关系到医护工作的顺利开展和患者的安危;特别是在重危患者抢救中,为争分夺秒、抢救患者生命起到了至关重要的作用;同时对控制院内感染、提高医疗质量有着直接影响.因此,供应室管理必须首先提高工作人员素质,培养自觉意识,加强工作责任心,以确保工作质量.
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中心摆药室药品浪费防范措施
近年来,我们对中心摆药室药品浪费原因进行分析并采取防范措施,效果满意.现将防范措施报告如下.1 减少过期药品所有药品都标明有效期或失效期,不能把二者概念混淆.有效期指药品的有效终止日期.失效期指药品不能使用的日期.所有药品按有效期先后排放,先用效有期短的,再用有效期长的.
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辅助生育技术护理管理
人类辅助生殖技术(ART)在生殖医学护理管理教科书中几乎是空白,随着生殖中心规模扩大,对ART规范化的护理管理有了更高的要求.现报告如下.
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风险管理在烧伤整形科护理安全管理中的应用
护理安全管理是保证护理质量的基础,是优质服务的关键,也是防范和减少医疗事故和纠纷的重要环节[1].烧伤科患者多为突发事件,分布在各个年龄段,患者在生理及心理各方面具有其特殊性.我科实施风险安全管理,降低了护理差错发生率,杜绝了医疗事故,提高了护理质量.
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新式肠道准备用于妇科术前准备效果观察
2007年1月~12月,我们对100例妇科术前肠道准备患者应用四种不同浓度硫酸镁导泻以清洁肠道,并对其效果进行对比分析,以探讨应用硫酸镁后的佳饮水时限和佳饮水量.现报告如下.
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振动排痰机在气管切开患者中的应用
2007年1月~2008年1月,我院重症监护室(ICU)对加例气管切开患者应用振动排痰机叩击肺部协助排痰,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组为ICU气管切开患者40例,男34例,女6例,14~86岁,平均56.38±15.12岁.其中重型颅脑损伤18例,脑血管疾病10例,多发性复合伤8例,肺癌术后3例,尿崩症1例.
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食管贲门癌术后腹泻107例原因分析及护理
2005年1月~2007年12月,我们对230例食管贲门癌术后患者进行临床观察及定期随访,其中107例出现腹泻,对其原因进行分析,并针对性地采取护理措施,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组230例.男148例,女82例,29~72岁,平均54.2岁.均为住院手术治疗食管贲门癌患者.
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气道开放后应用沐舒坦持续气道湿化100例临床观察
2005年1月~2007年1月.我们对100例气道开放患者应用沐舒坦行持续气道湿化,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组200例,男102例,女98例,6~84岁.颅脑外伤86例,脑出血64例,颅内肿瘤50例;气管插管64例,气管切开136例,其中一次性套管46例,金属套管90例.随机分为实验组和对照组各100例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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股静脉留置针输液抢救失血性休克21例临床观察
2006年1月~2007年5月,我们抢救21例失血性休克患者时,在外周浅静脉穿刺困难的紧急情况下采取了股静脉穿刺留置建立静脉通路快速补充血容量,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组失血性休克患者21例,男12例,女9例,17~62岁.其中外伤性肝、脾破裂9例,胃、十二指肠溃疡大出血5例,胸部外伤5例,骨盆骨折2例.
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骨外科卧床患者功能性消化不良原因分析及护理
2006年3月~12月,我们分析80例骨外科卧床患者发生功能性消化不良的原因并进行精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组共有80例骨外科卧床患者,男53例,女27例,13~81岁,平均48.1岁.病变部位及性质:脊柱37例,髋关节21例,下肢22例;其中骨折39例,骨肿瘤3例,骨盆结核1例,椎间盘突出症20例,髋、膝关节置换17例.本组均合并功能性消化不良(FD).
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早产儿胃肠内营养46例临床护理
2005年1月~2007年12月,我们对46例早产儿实施胃肠内营养,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组46例,均为胎龄<34周,疾病本身和治疗上的因素不能直接喂养早产儿.胎龄30~31周21例,32~37周25例;体重<1500g 22例,1500~2000g24例.合并围生期窒息6例,吸人性肺炎12例,颅内出血5例,缺氧缺血性脑病3例,新生儿硬肿症8例.
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产程中体位护理应用效果观察
2006年7月-2007年12月,我们对200例住院分娩产妇根据胎方位实施产程中体位护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组共有住院分娩产妇400例.将2006年7月~2007年12月200例作为观察组,在常规护理基础上,根据胎方位实施体位护理.将2005年1月~2006年6月200例作为对照组,实施常规产科护理.
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视网膜脱离术后疼痛原因分析及护理
2006年10月~2007年4月,我们对82例视网膜脱离手术患者进行疼痛程度计量,了解术后疼痛原因,为有针对性缓解术后疼痛,提高舒适程度提供依据.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组视网膜脱离手术82例,男42例,女40例,10~75岁.右眼37例,左眼45例.按手术方式不同分为A、B两组.A组:巩膜外环扎+垫压+视网膜冷凝术32例;B组:玻璃体切除+视网膜复位术50例.两组一般资料比较均无显著性差异(P>0.05).
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重型颅脑损伤伴气管切开患者两种胃管置入法效果比较
2005年1月~2007年12月,我们对77例重型颅脑损伤伴气管切开患者行两种胃管置入法,并对其效果进行比较.现报告如下.
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舒适护理在输液中心患者中的应用
2006年1月~2007年1月,我们将舒适护理理论应用于输液患者的护理实践中,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组30850例,男16785例,女14065例;1个月~88岁.输液疗程:一般的对症治疗1~3d,抗生素治疗3~7d,营养保健7~14d.
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全膀胱切除并乙状结肠代膀胱腹壁造瘘术后并发造瘘口感染及尿漏1例临床护理
2007年10月,我们为1例膀胱癌患者行全膀胱切除+乙状结肠代膀胱腹壁造瘘术,术后患者并发造瘘口感染、尿漏,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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健康教育处方在计划生育/生殖健康中的应用
近年来,我们制定一系列计划生育/生殖健康处方,向本地区居民推广应用,形成一套科学系统的推广应用模式.取得满意效果.现报告如下.
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影响门诊患者健康教育效果因素分析及对策
2005年9月,我们对500例门诊患者进行健康教育,并对影响其效果的因素进行分析,以采取有效对策,效果满意.现报告如下.1 影响门诊患者健康教育效果因素分析1.1 门诊患者流动性大.我院日门诊量2500人次以上,而每种疾病的病因、病种及预后各有差异,护士对就诊患者的职业、文化程度、宗教信仰、生理、心理状况、对医疗的期望和需求缺乏了解,给健康教育的开展带来很大的难度.
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外科择期手术287例健康教育
2005年1月~2007年12月,我们对287例外科择期手术患者实施健康教育,取得满意效果.现将健康教育体会报告如下.1临床资料本组外科择期手术患者287例,男180例,女107例,20~86岁,平均54.6岁.拟施手术:胃大部切除术82例,直肠肿瘤根治术78例,肺叶切除术20例,肝叶切除术13例,乳腺肿瘤根治术46例,其它48例.
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髋关节置换术122例围术期健康教育
2006年1月~2008年1月,我们对122例髋关节置换术患者围术期行系统科学的健康教育,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组122例,男67例,女55例,60~88岁,平均68岁.其中全髋置换40例,股骨头置换48例,髋臼置换34例.本组122例患者均治愈,治愈率达100%.
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高压氧配合药物治疗突发性耳聋59例临床护理
自2007年5月以来,我们采用高压氧配合药物治疗突发性耳聋患者59例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组突发性耳聋患者78例,均经耳鼻喉科检查确诊,同时做听力学检查.随机分为观察组59例,男37例(40耳),女22例(23耳);19~69岁;治疗距发病时间2~150d;轻度耳聋18例(听阈在30~50dB),中度耳聋27例(听阈在51~71dB),重度耳聋14例(听阈在71~90dB).对照组19例,男13例(16耳),女6例(7耳);17~75岁;治疗距发病时间3~146d;轻度耳聋6例,中度耳聋9例,重度耳聋4例.两组一般资料比较均无显著性差异(P>0.05).
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脑出血72例早期并发症的护理
2006年1月~2007年12月,我们收治72例脑出血患者,经积极抢救与护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1临床资料本组72例,男57例,女15例,51~79岁,平均69.8岁.72例有不同程度意识障碍者61例.瞳孔改变15例,偏瘫53例,其中完全性瘫痪15例.发病后血压明显增高38例,发热33例.发生并发症者59例.
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腹部手术后下肢深静脉血栓形成与肺栓塞的预防及护理
2002年1月~2008年1月,我们收治22例腹部手术患者,术后均发生下肢深静脉血栓形成,8例并发肺栓塞,经精心护理,效果满意.现将预防及护理体会报告如下.1 临床资料本组男13例,女9例.35~76岁,平均52.3±8.6岁,55岁以上17例.单纯下肢深静脉血栓形成14例,下肢深静脉血栓形成并肺栓塞8例.
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人工髋关节置换术88例临床护理
1998年1月~2005年1月,我们对88例患者行人工髋关节置换术,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组88例,男58例,女30例;10~74岁,平均52.8岁.单侧置换80例,双侧8例.疾病诊断:股骨颈骨折47例,股骨头无菌性缺血坏死26例,风湿性关节炎伴髋关节强直8例,强直性脊柱炎伴髋关节强直5例,髋关节骨软骨瘤病及髋臼发育不良伴半脱位各1例.术后随访时间1~8年,平均3.2年.
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第三代Gamma钉内固定治疗老年股骨转子间骨折12例围术期护理
2006年1月~ 12月,我们对12例老年股骨转子间骨折患者行第三代Gamma钉内固定术,经严密观察与精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组12例,男8例,女4例,54~71岁,平均66岁.其中合并糖尿病3例,高血压5例,脑梗死后活动不便1 例.
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食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速88例临床护理
2004年5月~2006年5月,我们采用食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速患者88例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组88例,男47例,女41例,12~78岁,均为阵发性室上性心动过速患者.
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老年人工全髋关节置换术88例围术期护理
2005年1月~2007年6月,我们对88例老年患者行人工全髋关节置换术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组88例,男46例,女42例,57~90岁,平均73岁.患者切口均一期愈合,康复出院,无1例发生并发症.术后随访6个月,患者均可自理,能正常行走.
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锁骨下动脉窃血综合征经皮血管内支架置入术11例术后护理
2005年6月~2007年7月,我院收治锁骨下动脉窃血综合征患者11例,均行经皮血管内成型术和支架置入术,效果1满意.现将术后护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组11例,男8例,女3例,42~68岁,平均55岁.合并高血压9例,合并糖尿病4例,有吸烟史10例.均有上肢感觉异常,伴脉搏减弱或无脉及患侧肢体在活动时出现麻木、乏力、感觉异常、疼痛、苍白等表现.1例有头晕、头痛、黑朦、视力减退.动脉硬化闭塞10例,大动脉炎1例.左侧狭窄7例,右侧狭窄3例,双侧狭窄1例.术前均行彩色多普勒超声检查.
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气管切开并发呼吸道梗阻15例原因分析及对策
2004年9月~2007年9月,我们共行气管切开术66例,其中15例并发呼吸道梗阻,经积极急救与护理,效果满意.现将气管切开并发呼吸道梗阻的原因分析及对策报告如下.1 临床资料本组15例,男10例,女5例,平均67岁.其中气管内套管阻塞3例,气管套管脱出3例,气管套管旋转4例,气管套囊滑脱阻塞气道1例,气管外肿瘤压迫1例,气管内出血3例(其中1例死亡).
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妊娠合并贫血性心脏病30例临床护理
2002年2月~2007年8月,我们共收治30例妊娠合并贫血性心脏病患者,经精心护理,效果满意.现将临床护理体会报告如下.1 临床资料本组共有30例妊娠合并贫血性心脏病患者,血红蛋白为56~100g/L;平均29岁;平均孕38+5周.剖宫产9例,经阴道自然分娩21例.早产3例,胎儿宫内窘迫4例,无1例胎儿宫内死亡.
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玻璃体切除术治疗眼后节疾病22例围术期护理
2007年8月~12月,我院对22例(22眼)眼后节疾病患者行玻璃体切除术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组22例,男17例,女5例,6~72岁.视网膜脱离9例,玻璃体积血7例,眼外伤2例,外伤性球内异物1例,眼内炎1例,其他2例.均行单眼玻璃体切除术.
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人性化整体护理模式在产科护理工作中的应用
2007年9月~12月,我们对60例孕妇行人性化整体护理模式护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组60例孕妇,20~34岁,平均22岁,均排除特殊原因(既往有乙肝等传染性疾病病史或选择不哺乳者).入院后均给予人性化整体护理模式护理.
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前列腺增生合并2型糖尿病60例围术期护理
自2003年1月以来,我们收治60例前列腺增生合并2型糖尿病患者,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组60例,50~81岁,平均73岁,已确诊糖尿病48例,行术前检查无明显症状12例.42例行正规治疗,18例为不规范治疗,本组空腹血糖6.9~14.5mmoL/L 32例,13.9~17.2mmoL/L 28例[1],均符合1999年WHO制定2型糖尿病诊断标准.
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肺癌行全肺切除术7例下肢深静脉血栓形成围术期预防及护理
2006年5月~2007年6月,我们对7例肺癌患者行全肺切除术,围术期给予积极预防与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组7例,男6例,女1例,38~68岁,平均58岁.均采用联合麻醉+静吸复合麻醉.合并糖尿病2例,高血压1例.
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膀胱部分切除术22例围术期护理
2005年1月~2006年12月,我们收治22例膀胱癌患者,给予膀胱部分切除术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组22例,男20例,女2例;49~88岁,其中50岁以下1例,50~59岁7例,60~69岁5例,70岁以上9例.均经B超检查及CT检查确诊为膀胱肿瘤,实行膀胱部分切除术.
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冠心病介入治疗后血管迷走神经反射10例预防及护理
2006年6月~2007年8月,我们对105例冠心病患者行经皮冠状动脉腔内血管成形术(PCT)+支架置入术,术后发生血管迷走神经反射10例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组行经皮冠状动脉腔内血管成形术+支架置入术105例,男62例,女43例.拔鞘管致血管迷走神经反射10例,男8例,女2例,发生率为5.6%.
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高龄人工股骨头置换术216例围术期护理
2005年1月~2007年12月,我院行人工股骨头置换术216例,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组216例,男72例,女144例,平均72岁,平均住院21d.均为股骨颈骨折.
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溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓形成31例观察与护理
2001年10月~2004年10月,我们采用小剂量尿激酶联合肝素治疗下肢深静脉血栓形成患者31例,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组31例,男18例,女13例;41~82岁,平均65岁.病程<3周,症状为下肢水肿、胀痛、皮肤温度高,多普勒超声检查均为下肢深静脉血栓形成.
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冠心病伴合并症行经皮冠状动脉介入治疗335例围术期护理
2005年5月~2006年7月.我们对335例冠心病伴合并症患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组335例,男142例,女193例,42~76岁.本组术前均伴有合并症.其中合并糖尿病40例,高血压164例,同时合并高血压、糖尿病21例.
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增殖前期糖尿病视网膜病变门诊治疗90例观察及护理
2005年4月~2007年5月,我们对门诊就诊90例增殖前期糖尿病视网膜病变(DRP)患者行积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组门诊增殖前期DRP患者90例,男42例,女48例;4|D~79岁,平均49±9岁;双眼150只,单眼15只.根据198-4年我国眼底病学组提出的DRP分类法将增殖前期DRP作出分期:Ⅰ期,有微动脉瘤或并有小出血点;Ⅱ期,有黄白色硬性渗出及出血斑;Ⅲ期,有白色"软性渗出"或并有出血斑[1].
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微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤18例并发症预防及护理
近年来,我们应用微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者18例,经精心护理,效果满意.现将常见并发症预防及护理体会报告如下.1 临床资料本组共有18例颅内动脉瘤患者,男11例,女7例,35~66岁.临床表现为头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下腔出血症状.经数字减影脑血管造影确诊动脉瘤部位:后交通动脉瘤9例,前交通动脉瘤5例,大脑中动脉瘤4例.均择期手术,采用电解可脱式铂金微弹簧圈栓塞治疗.
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腰椎管狭窄症行环形减压术46例围术期护理
2002年1月~2005年12月,我院对46例腰椎管狭窄症患者行环形减压术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组46例,男28例,女18例,29~73岁,平均47岁.病变位于L2~S1.单纯腰椎管狭窄16例,腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出26例,腰椎管狭窄合并腰椎Ⅱ度滑脱4例.本组均有不同程度的腰痛及间歇性跛行,其中双下肢放射性疼痛26例,全部病例经严格保守治疗无效.
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带血管蒂前臂皮瓣转移修复下颌骨缺损21例护理配合
近年来,我院采用带血管蒂前臂皮瓣转移修复下颌骨缺损,并植入髂骨21例,经精心护理与严密配合,取得满意效果.现将护理配合体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组21例,男16例.女5例,34-68岁.其中下颌骨肿瘤12例,下颌龈癌5例,颊癌3例,下颌骨骨髓炎1 例.
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同种异体右肺移植术5例护理配合
2005年1月以来,我院行同种异体右肺移植术5例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.1 临床资料本组5例,均为男性,54~64岁.平均58.6岁,51~68kg,平均61.2kg;平素胸闷、气促、喘憋、呼吸困难、活动受限,术前均需卧床、吸氧;CT检查发现双肺纤维化明显;肺动脉高压,双肺弥散功能明显降低,血氧交换功能严重障碍,临床诊断为弥漫性肺纤维化.均行同种异体右肺移植术.
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胸腔镜下胸交感神经切断术20例护理配合
2006年5月~2007年5月,我们对20例手汗症患者实施胸腔镜下双侧胸交感神经切断术,经密切护理配合,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组20例,男9例,女11例;17~27岁,平均22.5岁.主要症状为:手掌、双足、腋下多汗,尤其在情绪激动、精神紧张或天气炎热时双手出汗成水滴状,本组病例均排除甲状腺功能亢进、结核等疾病引起的全身出汗.
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师生共同评价考核法在《护理学基础》实验教学中的应用
护理基础操作技能在护理中的地位是非常重要的,其优劣直接影响到护理专业的发展,也影响着实用型护理人才的质量.考试不仅是对同学学习的评价,同时也是激励护生学习的一种手段,不仅有"鉴定"和"改进"作用,还具有"导向"和"激励"功能[1].对此我们在<护理学基础>教学中充分利用考试的作用及功能,改革技能操作考核方法,以考促学,提高实验教学质量.现报告如下.
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护理干预对子宫肌瘤患者介入治疗前焦虑心理的影响
近年来,我们对60例子宫肌瘤患者介入治疗前产生焦虑的相关因素进行分析,以实施相应的护理对策,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组60例子宫肌瘤患者,33~50岁,平均42岁.均行子宫动脉栓塞术(UAE),术前均行B超检查确诊为子宫肌瘤,其中浆膜下肌瘤12例,肌壁间肌瘤30例,黏膜下肌瘤6例,多发性子宫肌瘤12例.其中36例有不同程度的月经改变、下腹胀、尿频、继发性贫血,24例为无症状子宫肌瘤.子宫肌瘤大为10cm×9cm,小为1cm×3cm.
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护理干预对产后抑郁症发病的影响
2005年3月~2006年12月,我们对90例足月分娩产妇进行有效的护理干预,以预防产后抑郁症,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组180例,随机分为干预组和对照组各90例.产后均能在本院随访,均排除既往有严重躯体疾病、智能障碍及精神障碍病史.两组产妇在年龄、孕周、孕次、文化程度、经济收入、新生儿性别和体重等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).
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宫颈癌56例心理分析及护理
2002年1月~2007年12月,我们对56例宫颈癌患者进行心理分析,并实施有针对性的心理护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组56例,27~62岁.手术方式:子宫全切+盆腔清扫12例,子宫全切36例,子宫部分切除8例;受教育程度:大专及以上10例,高中21例,初中及以下25例;职业:干部或公务员10例.
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手术患者术前实施心理干预60例临床研究
2006年3月~2007年12月,我们对60例择期手术患者术前给予系统的心理干预,显著改善了患者的焦虑程度,取得满意效果.现报告如下.
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产后出血介入治疗围术期护理进展
产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的主要原因之一,发生率占分娩总数的2%--3%[1],在我国仍居孕产妇死亡原因的首位[2,3,4,5].传统上此类病例若经保守治疗无效,为挽救生命往往采取双侧髂内动脉结扎或(次)全子宫切除术[4,6],手术创伤大,并发症高[7].1979年Brown首次将介入治疗成功用于产后出血[1,5],在国外已广泛应用盆腔内动脉栓塞技术治疗产后出血,成功率高达85%~97%[6,8].
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护理人员岗位绩效考证工具研究进展
绩效管理是管理者为确保员工的工作活动以及工作产出能够与组织的目标保持一致的过程,它包括确定和沟通对员工的期望,提供给员工有关他们绩效的反馈,改进员工的绩效,指导解决绩效问题[1].护理人员绩效的评估与管理是医院人力资源管理的重要组成部分.
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六神丸湿敷治疗化疗药物性静脉炎26例临床观察
2007年3月~2008年3月,我们应用六神丸湿敷治疗化疗药物性静脉炎患者26例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组26例,男17例,女9例,52~78岁,平均67岁,均为因输注康莱特或鸦胆子油乳注射液引起静脉炎的肺癌患者.根据静脉炎发生时间及症状分为三型[1]:红热型,沿静脉血管走向发红、发热、肿胀、疼痛;硬结型,沿静脉血管走向变硬,呈条索状硬结,血流不畅伴疼痛;坏死型,静脉穿刺部位肿痛加剧.其中红肿型10例,硬结型16例.
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高血压性脑出血微创碎吸引流术148例并发症防治
2003年1月~2007年12月,我们采用微创碎吸引流术治疗高血压性脑出血,积极给予术后并发症的防治工作,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组148例,男85例,女63例,35~84岁,平均62岁.有高血压病史143例,有糖尿病病史30例,冠心病病史13例,肺心病病史11例.意识清醒67例,昏迷81例(其中浅昏迷48例,中度昏迷12例,深度昏迷21例).出现脑疝26例,术前均行CT扫描定位,按多田氏公式计算,出血量30~60ml 45例,61~80ml 67例,81~100ml 33例,101~140ml 3例.其中破入脑室45例.
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乳腺麦默通微创手术986例效果观察
2005年6月~2008年1月,我们应用麦默通真空辅助微创旋切系统行乳腺良性肿物切除及可疑恶性病灶活检986例,并与同期进行的传统区段切除手术910例比较,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组1896例,均为女性.B超实时监控下乳腺病灶麦默通微创活检手术986例,13~63岁,平均31.4岁;单侧病灶数量1~51个,平均3.9个/侧;病灶大小2~31.2mm.同期传统区段切除手术910例,15~68岁,平均33岁;一侧病灶数量1~8个,平均1.4个/侧;病灶大小13~94mm.
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高龄急性心肌梗死82例临床表现分析
2003年以来,我们收治高龄急性心肌梗死(AMI)患者82例.现将其临床表现分析报告如下.1 临床资料本组共有82例65岁以上AMI患者,男53例,女29例.AMI诊断采用1979年WHO标准.首发症状:胸痛62例(75.6%);余无胸痛者20例(24.4%)发生上、中腹痛5例,心力衰竭6例,休克及胸部不适各2例,晕厥3例,胃肠道症状及上消化道出血各1例.合并症:心律失常64例,肺部感染21例,心力衰竭19例.死因:发病2d内死亡16例,其中心律失常7例,心力衰竭6例,休克3例.
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术后提示卡在产科术后护理中的应用
近年来,我们制作了术后提示卡对剖宫产术后患者需要护理的内容进行详细说明,取得满意效果.现报告如下.
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巧用一次性输液器外包装袋制作药品袋
临床上静脉输液摆液体时,部分患者需输注安瓿类药物,往往在液体前摆上一堆安瓿针剂,核对液体时易将安瓿碰倒、落地打碎或与其它药物混淆,为此,我们采用一次性输液器外包装袋制成药品袋装药,取得满意效果.现报告如下.
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头皮针管在气管切开患者吸氧中的应用
临床上我们常需为气管切开患者将吸氧管末端放入气管套管中吸氧,一般患者常用的单腔或双腔吸氧管管腔直径太大,影响患者正常呼吸,也影响吸痰管的正常插入.另外,因为气管切开患者呼吸道暴露在外容易发生感染,为预防感染,放入气管套管内的吸氧管需每天更换,如果使用一次性吸氧管,患者的花费就相应增高.下面介绍一种头皮针管在气管切开患者吸氧中的应用方法.
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股静脉穿刺在婴幼儿术中及急救中的应用
2000以来,我们对92例3岁以下患儿行手术或急救治疗时经股静脉穿刺进行输血输液,取得满意效果.报告如下.临床资源:本组92例,男45例,女47例,6d~3岁.肠梗阻6例,大面积烧伤19例,脑外伤21例,复合外伤20例,重度脱水26例.
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胸腔穿刺针改进及临床应用
胸腔穿刺是一项常用的无菌操作技术.临床上采用穿刺用具橡胶管直径大于空针乳头直径,胸腔穿刺后用大空针进行抽吸或注射药物时,空针乳头不易与橡胶管紧密衔接,容易漏气,又由于此操作是在无菌技术下进行,戴着无菌手套更增加了操作的难度,延长了操作时间.为此,我们经过反复试制,对穿刺用具进行了改进,自2000年1月临床应用以来,效果满意.现报告如下.
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留置导尿管操作中避免尿液污染的方法
留置导尿管是临床常用的护理技术操作之一.除留取中段尿做细菌培养及解决尿潴留,多需同时衔接尿液引流袋做持续或间歇尿液引流,为确保导尿管顺利插入膀胱及插入深度,常规检查方法是插管时将导尿管尾端置入空治疗碗内,边插边观察,直至有尿液流出后再插入少许,然后衔接集尿袋.此法尿液直接污染治疗碗,且因尿液置入开放容器中,存在污染患者被服及操作者的可能,通过临床实践,将留置导尿管程序稍做改动,即可避免尿液污染的发生.现将留置导尿管操作中避免尿液污染的方法报告如下.
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对妇科病房环境微生物学常规监测必要性的研究
1992年5月~2006年12月,我院妇科病房依据山东省卫生厅1991年10月1日<关于预防医院内感染的暂行规定>,进行常规的环境微生物学监测,以探讨环境卫生学常规监测的必要性.现将监测结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 1992年5月~2006年12月妇科病房医院感染兼职人员所做空气、物体表面、医护人员手的监测结果,本科同期医院感染发病率的原始记录及医院感染专职人员对本科环境微生物的抽查结果.
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腭裂修复术后566例语音训练
自2003年1月以来,我们对566例腭裂患者行手术治疗,并给予系统的语音训练,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组566例,男299例,女267例;4~26岁,平均8.21岁,其中4~7岁304例,7~12岁190例,12~26岁72例.均为腭裂修复术后腭咽闭合功能良好患者.经筛选无智障者,其中18例有轻度耳聋,语音训练在术后6周进行,分别于语音训练前后采用"汉语语音清晰度测试字表"进行测试,并经相同的两位语音治疗师审听后,计算出语音清晰度的百分比,进而对患者语音训练前后的发音情况做比较.
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膝关节镜手术30例康复护理
2003年10月~2004年12月,我们对30例膝关节镜手术患者给予康复护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组60例,随机分为两组.康复组30例,男18例,女12例,16~72岁,平均45.5岁;左膝18例,右膝9例,双膝3例;关节镜检查结果显示:30例均有不同程度的软骨退变,半月板损伤16例,关节内骨赘3例.前交叉韧带部分损伤及完全断裂5例,单纯关节镜检查2例,镜下手术治疗28例(30膝).对照组30例,男17例,女13例,15~71岁,平均45.5岁.两组患者性别、年龄、左右膝分布、关节镜检查和镜下手术方法等比较均无显著性差异(P>0.05).
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不同时期功能锻炼在人工全髋关节置换术中的应用
2003年1月~2007年6月,我们收治248例人工全髋关节置换术患者,并给予不同时期个性化、渐进性和全面性的功能锻炼指导,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组248例,男64例,女184例;38~87岁,平均66岁.其中股骨头坏死50例,陈旧性股骨干骨折28例,股骨颈骨折170例.术前合并高血压18例,冠心病14例,慢性支气管炎肺气肿13例.所用髋关节假体中,进口假体60例,国产假体188例.采用骨水泥固定假体110例,非骨水泥固定假体138例.
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一种卧床患者使用简易尿失禁报警器
尿失禁造成卧床患者的皮肤长时间被尿液浸泡,这是导致压疮的主要原因.尤其是女性患者,由于没有合适的接尿器,只能靠医用中单和尿布的更换来解决.为了解决上述问题,我们研制了一种简易尿失禁报警器,该技术采用极为常见的家用低电压音乐门铃作为报警器,在临床应用中取得满意效果.现报告如下.