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经产妇分娩巨大儿268例产前预测与护理
目的:探讨经产妇分娩巨大儿的产前预测与产时护理方法.方法:选取病历资料完整的经产妇经阴分娩巨大儿268例为研究对象,采取回顾性分析方法,对经产妇分娩巨大儿产前监测的相关指标,如超声测量胎儿腹围、股骨径长,外测量产妇宫高、腹围,询问孕产史及孕期增重等情况进行分析.结果:本组产妇分娩时难产16例,经积极治疗住院5 d恢复良好;产后出血32例,新生儿轻度窒息29例,经积极治疗,均康复出院.结论:产前科学客观地预测巨大胎儿,诊断符合率高.告知产妇知情同意选择合适的分娩方式,产时实施有效的护理措施,分娩时助产士给予精神鼓励,严密观察产程进展,能提高经阴分娩成功率,取得良好的妊娠、分娩结局.
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综合康复管理对冠心病行PCI患者生存质量的影响
目的:探讨综合康复管理对冠心病行冠状动脉介入术(PCI)患者生存质量的影响.方法:将2015年4月~2016年2月57例行PCI患者作为对照组,给予常规护理服务;将2016年3月~2017年1月57例行PCI患者作为干预组,在对照组基础上实施综合康复管理模式.比较两组入院时、干预后生存质量及满意度.结果:两组干预后生存质量评分均高于入院时,且干预组干预后高于对照组(P<0.05);干预组满意度高于对照组(P<0.05).结论:为PCI术后患者在常规护理基础上实施综合康复管理模式,可有效改善患者生存质量,提高患者满意度.
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综合护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响.方法:将收治的 80例老年冠心病患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组焦虑、抑郁及生活质量评分情况.结果:观察组焦虑评分和抑郁评分低于对照组(P<0.05),观察组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能有效改善老年冠心病患者心理状态,提高患者生活质量,值得临床推广.
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护理干预在流浪精神病患者中的应用
目的:探讨护理干预在流浪精神病患者中的应用效果.方法:选取2015年我院收治的流浪精神病患者235例作为观察组,进行相关药物治疗和护理干预;选取2014年我院收治的流浪精神病患者235例作为对照组,采用单纯药物治疗.分析两组危险性和经治疗后的改善情况,通过康复疗效评定量表得分对患者进行统计分析.结果:观察组危险行为发生比例低于对照组(P<0.05),观察组在治疗后危险性评估情况明显优于对照组(P<0.05).结论:对流浪精神病患者实施护理干预,不仅能提高患者的心理素质,降低患者的危险性,还能对特殊的病患护理干预更加有针对性,达到的效果更佳良好.
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综合护理在人工心脏起搏器安置术患者中的应用
目的:探讨综合护理在人工心脏起搏器安置术患者中的应用效果.方法:选取行人工心脏起搏器安置术患者83例作为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组治疗前后焦虑情况,并比较两组患者满意情况和不良反应发生情况.结果:治疗后观察组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对人工心脏起搏器安置术患者给予综合护理,可改善患者的心理状况,提高患者满意度,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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集束化护理在血液透析导管相关性血流感染患者中的应用
目的:探讨集束化护理在血液透析导管相关性血流感染(CRBSI)患者中的应用效果.方法:将150例血液透析的患者以抽签的方法随机分为实验组80例和对照组70例,对照组给予常规护理,实验组给予集束化护理.比较分析两组护理后CRBSI的发生率、导管留置时间和护理满意度.结果:实施护理后,实验组CRBSI的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组导管留置时间短于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:实施集束化护理可减少血液透析患者CRBSI的发生,缩短导管留置时间,提高护理满意度.
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综合护理干预对老年胃癌化疗患者心理状况和生存质量的影响
目的:探讨综合护理干预对老年胃癌化疗患者心理状况和生存质量的影响.方法:将接受化疗治疗的60例老年胃癌患者按照其就诊时间编号并按单双号分为对照组和观察组各30例,单号为对照组,接受常规护理;双号为观察组,接受综合护理干预.干预后评价两组化疗效果,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在干预前后评价两组心理状况,采用生活质量量表(QLQ-C30)评价两组生活质量.结果:观察组化疗有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组干预后SAS评分和SDS评分低于本组治疗前和对照组(P<0.05);观察组干预后QLQ-C30量表中角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能明显高于本组治疗前和对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能提高老年胃癌患者的化疗效果,改善其不良心理和生存质量.
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人文关怀护理对老年病诱发的抑郁症患者的影响
目的:探讨人文关怀护理对老年病诱发的抑郁症患者的影响.方法:将因老年病诱发的抑郁症患者122例按照随机数字表法分为对照组和实验组各61例,对照组给予精神科传统护理措施,实验组在传统护理的基础上实行人文关怀护理;观察两组干预前及干预后第2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及社会生活参与度的变化情况,评价人文关怀护理干预对老年病诱发的抑郁症患者症状缓解情况及患者的社会功能改善效果.结果:第4、8周实验组HAMD和SDSS评分明显低于对照组(P<0.01);第8周末实验组外出率优于对照组(P<0.01).结论:人文关怀护理有助于老年病诱发的抑郁症患者的抑郁症,恢复患者的社会功能缺陷,改善患者的社会功能,提高老年病诱发的抑郁症患者的生活质量.
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居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用
目的:探讨居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用效果.方法:将100例我院收治的学龄期哮喘患儿选使用单双号分组法,将其分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规护理干预模式,干预组在此基础上实施居家自我护理行为干预模式.将两组护理干预效果(日常行为、处理行为、控制行为、监测行为评分)进行比较分析,并观察两组每月哮喘发作次数、每月急诊次数、住院次数、哮喘发作情况,同时对两组干预前后的肺功能变化情况以及家长满意度进行比较分析.结果:干预后,干预组日常行为、处理行为、控制行为、监测行为评分均优于干预前及对照组(P<0.05),干预组每月哮喘发作次数、每月急诊次数、住院次数均明显短于对照组(P<0.05),干预组哮喘急性发作率、急诊入院率、住院率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组家长满意度高于对照组(P<0.05).结论:在学龄期儿童哮喘管理中,应用居家自我护理行为干预模式的价值较高,值得进一步推广使用.
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综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用
目的:探讨综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果.方法:选取我院ICU收治的重症患者92例作为研究对象,均行机械通气,遵照随机数字表法分为对照组和实验组各46例,对照组给予常规护理,实验组进行综合护理干预.比较两组呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间、血气指标、VAP、护理满意度.结果:实验组呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),实验组SaO2、PaO2、PaCO2均明显优于对照组(P<0.05),两组VAP发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预应用于预防ICU重症患者VAP中,不仅能够有效缩短患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间,改善患者血气指标,还可提升整体护理满意度.
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认知行为干预对呼吸窘迫综合征患儿父母负性情绪的影响
目的:探讨认知行为干预对呼吸窘迫综合征患儿父母负性情绪的影响.方法:将2015年1~12月收治的60名呼吸窘迫综合征患儿父母作为对照组,应用常规护理;将2016年1~12月收治的60名呼吸窘迫综合征患儿父母作为观察组,进行认知行为干预;比较两组父母干预前后负性情绪及应对方式评分情况.结果:观察组干预后焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后解决问题、合理化、求助等积极应对方面评分高于对照组(P<0.05),而自责、幻想、退避等消极应对评分低于对照组(P<0.05).结论:认知行为干预能让父母能积极面对患儿疾病,改善患儿父母焦虑、抑郁情绪,有利于患儿父母身心健康.
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小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流14例临床护理
目的:探讨小儿化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术的护理方法.方法:选取2014年11月~2015年11月就诊的14例化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流患儿,采用精心护理并观察家属满意度.结果:经精心护理后患儿家属满意8名,一般满意5名,不满意1名,满意度为92.86%.结论:对化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎侧脑室引流术患儿采取有效的护理措施非常重要,可以明显提高临床护理效果.
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综合护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对糖尿病视网膜病变患者生活质量的影响.方法:将204例(408眼)糖尿病视网膜病变患者随机分成观察组和对照组各102例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组依从性、血糖达标、满意度及生活质量评分情况.结果:观察组依从性、血糖达标、满意度及生活质量评分情况均高于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病视网膜病变患者实施综合护理干预,能控制病情发展,提高患者生活质量.
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集束化护理对ICU患者肠内营养的影响
目的:探讨集束化护理对ICU患者肠内营养的影响.方法:将2015年1~12月350例接受肠内营养的ICU患者作为对照组,接受常规护理;将2016年1~12月360例接受肠内营养的ICU患者作为研究组,实施集束化护理.比较两组肠内营养治疗前后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及肠内营养并发症发生率.结果:两组治疗后血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后均高于对照组(P<0.05);研究组反流误吸、吸入性肺炎及腹泻发生率均明显低于对照组,且入院7 d肠内营养达标率明显高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理能够明显提高ICU患者肠内营养效果,减少并发症发生.
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帕金森病患者焦虑、抑郁的改善与个性化健康教育程度相关性分析
目的:分析帕金森病患者焦虑、抑郁的改善与个性化健康教育程度的关系.方法:选取收治的68例帕金森病患者为研究对象,比较干预前与干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及个性化健康教育教育自评量表得分,Pearson相关性分析分析个性化健康教育程度与焦虑、抑郁的关系.结果:干预后SAS、SDS得分显著低于干预前(P<0.05),个性化健康教育程度自评量表得分显著高于干预前(P<0.05);个性化健康教育教育自评量表得分与SAS、SDS得分呈负相关(P<0.05).结论:帕金森病病情进展与其焦虑、抑郁情绪密切相关,改善其健康行为,从而改善其焦虑、抑郁情绪.
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优质无缝隙护理对内科患者负性情绪及康复效果的影响
目的:探讨优质无缝隙护理对内科患者负性情绪及康复效果的影响.方法:将2015年12月~2016年3月收治的63例内科患者为对照组,采用常规住院治疗及护理流程;将2016年5月~2017年1月收治的63例患者为观察组,采用优质无缝隙护理干预.比较两组心理焦虑、生活质量评分,评估两组遵医行为及疗效,比较两组对护理质量评分.结果:护理后,观察组焦虑评分低于对照组(P<0.01);对照组对临床提供的心理护理、健康宣教、病情观察、用药评分均低于观察组(P<0.01);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.01);观察组健康状态、家庭成员相处、沟通、社会功能评分均高于对照组(P<0.01),病情自我监测、按时服药、坚持运动、掌握饮食原则评分均高于对照组(P<0.01).结论:为内科患者提供优质无缝隙护理干预模式,大部分患者对临床护理质量评价较高,患者焦虑情绪得到较好缓解,出院后遵医行为及生活状态均较好,疾病治疗有效率较高.
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山东省综合医院临床护士岗位胜任力现状调查
目的:了解山东省综合医院临床护士岗位胜任力现状.方法:采用自行设计的临床护士岗位胜任力问卷,对山东省4家三级甲等医院900名护士进行问卷调查.结果:临床护士岗位胜任力总分为(249.31±36.74)分,各维度得分从高至低依次为法律伦理实践、人际关系、领导能力、教育咨询、专业发展、临床护理、评判性思维及科研.结论:山东省综合医院临床护士岗位胜任力总体处于较高水平,但评判性思维及科研能力还需进一步提高.
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综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响
目的:探讨综合康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者自我效能及认知功能的影响.方法:将缺血性脑卒中恢复期患者84例随机分为对照组和观察组各42例,对照组给予常规护理,观察组给予综合康复护理;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组心理状况进行评估,采用慢性病自我效能量表(CDSES)评价患者的自我效能,同时应用简易精神状态检查量表(MMSE)对患者认识功能进行评价,比较干预前后两组上述指标变化.结果:干预后,两组SAS、SDS评分明显低于干预前,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组CDSES各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组MMSE评分显著高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:对缺血性脑卒中恢复期患者采用综合康复护理,可改善患者的不良情绪,促进患者自我效能及认知功能康复,值得临床借鉴和推广.
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母婴同室新生儿出生后不同时间进行第一次沐浴对新生儿皮肤的影响
目的:探讨母婴同室新生儿出生后不同时间进行第一次沐浴对新生儿皮肤的影响.方法:选择母婴同室新生儿3465例,根据科室不同将新生儿第一次沐浴的时间分为三组,A组575例产1科出生后24 h、B组2150例产2科出生后48 h、C组740例产3科出生后72 h进行第一次沐浴,将以上三组新生儿皮肤进行对照观察.结果:C组新生儿皮肤红斑、红疹发生率高于A组、B组(P<0.05);C组尿布疹、脓疱疮及皱褶部位皮肤异常发生率与A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组脐部渗血发生率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:母婴同室新生儿第一次沐浴的时间可于出生后48 h进行.
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"快乐康复"护理模式在康复科脑卒中患者中的应用
目的:探讨"快乐康复"护理模式在康复科脑卒中患者中的应用效果.方法:将2014年3月~2015年3月收治的90例脑卒中患者作为对照组,实施常规康复护理;将2015年4月~2016年3月收治的90例脑卒中患者作为观察组,实施"快乐康复"护理服务.比较两组心理状况、神经功能、运动功能、Barthel指数、治疗依从性、护理质量、满意度及护士考核成绩.结果:观察组心理状况、神经功能、运动功能、Barthel指数、治疗依从性、护理质量及满意度及护士考核成绩均优于对照组(P<0.05).结论:"快乐康复"护理模式体系的构建与运行,为脑卒中患者提供了快乐的就医环境,改善患者就医体验和心理状况,从而提高患者及家属满意度.
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护理干预对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响
目的:探讨护理干预对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响.方法:将收治的100例老年脑卒中患者随机分为研究组和常规组各50例,常规组实施一般护理方式,而研究组则运用护理干预方式;比较两组护理满意度和康复依从性.结果:研究组护理满意度和康复依从性均明显高于常规组(P<0.05).结论:对社区老年脑卒中患者实施护理干预,能有效提升社区老年脑卒中患者护理满意度和康复依从性,同时促进患者自理能力的恢复.
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前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平相关性分析
目的:探讨前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系.方法:应用社会支持量表、应对方式量表及Herth希望量表对100例前列腺癌患者进行调查,应用Pearson单因素分析前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系.结果:前列腺癌患者社会支持总评分为(65.27±3.82)分,主观支持(24.25±3.78)分,客观支持(14.25±3.42)分,支持利用度(10.22±3.45)分.积极应对方式评分为(24.58±2.96)分,消极应对方式评分为(42.24±6.23)分.希望水平总评分为(25.36±2.48)分,积极行动评分为(8.25±1.78)分,与他人保持密切关系评分为(8.96±1.58)分,目前及未来态度评分为(9.12±0.96)分.经Pearson分析,前列腺癌患者社会支持总评分与积极应对方式评分、希望水平总评分及积极行动评分呈正相关(P<0.05),而与消极应对方式呈负相关(P<0.05).结论:前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平有密切的关系,临床上可通过提高前列腺癌社会支持而提高患者希望水平,让患者采取积极的应对方式面对疾病,以促进患者康复.
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角色体验法在新入职护士入院护理培训中的应用
目的:探讨角色体验法在新入职护士入院护理培训中的应用效果.方法:将2016年48名新入职护士分为实验组和对照组各24名,对照组采用常规培训,实验组采用角色体验法进行培训.统计比较两组新入职护士培训后入院护理知识考核成绩、培训满意度.结果:实验组新护士考核成绩均高于对照组(P<0.05),培训满意度得分高于对照组(P<0.05).结论:应用角色体验法培训新入职护士,可提升培训效果,提高培训满意度.
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完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用
目的:探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者中的应用效果.方法:选取收治的108例耐多药肺结核患者,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各54例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施完全管理模式,比较两组病灶吸收、用药依从性、护理总满意度及生存质量.结果:观察组病灶吸收、用药依从性、护理总满意度及生存质量均优于对照组(P<0.05).结论:对耐多药肺结核患者实施完全管理模式,可增强病灶吸收率,改善患者服药依从性,提高护理总满意度及生存质量.
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山东省某精神科护士职业倦怠相关因素调查
目的:探讨山东省某精神科护士职业倦怠的相关影响因素.方法:采用便利抽样的方法,选取山东省某精神卫生中心在岗注册护士170名,采用护士职业倦怠量表(NBS)进行问卷调查.结果:精神科护士无职业倦怠25名,职业倦怠145名;随着年龄、技术职称级别和工作年限的增加,精神科护士表现为职业倦怠;其中工作年限≤5年及初级职称是精神科护士职业倦怠的影响因素(P<0.05).结论:精神科护士存在较高的职业倦怠,管理者应给予更多的关注.
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国内循证护理在糖尿病患者中应用效果的Meta分析
目的:应用Meta分析系统评价国内循证护理方法对糖尿病患者的应用效果.方法:通过计算机检索中国知网、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库中有关循证护理方法对改善糖尿病患者病情的对比研究文献.文献检索时间为2010年2月~2017年2月,按照Cochrane系统评价手册5.1.0提供的质量评价方法评价纳入原始研究质量,对所纳入的研究使用Revman 5.0软件进行Meta分析.结果:终共纳入17篇文献,文献质量评价均为C级.Meta分析结果显示,循证护理组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于常规护理组(P<0.01),循证护理组对护理的满意度高于常规护理组(P<0.01).结论:循证护理能明显改善糖尿病患者的血糖水平,延缓疾病发展,对提高生存质量和提升护理满意度等具有积极作用.
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集束化护理在呼吸机相关性肺炎患者中的应用
目的:探讨集束化护理在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果.方法:按照随机分组原则分为观察组和对照组各55例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予集束化护理.观察比较两组机械通气时间、呼吸机相关性肺炎发病率、血气分析结果及患者满意度.结果:观察组机械通气治疗时间少于对照组(P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发病率低于对照组(P<0.05);观察组动脉血pH值、氧分压、血氧饱和度和二氧化碳分压优于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:在VAP患者中应用集束化护理,可明显缩短患者的机械通气治疗时间,改善患者各项血气分析指标,降低呼吸机相关性肺炎的发病率,促进护患关系.
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慢性肾脏病患儿照顾者疾病管理体验的质性研究
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患儿照顾者的疾病管理体验,为满足照顾者疾病管理的需求,发展个性化健康教育服务提供依据.方法:采用质性研究的方法,运用半结构式访谈,对2015年6月~2016年3月在我科就诊的12名CKD患儿主要照顾者进行深入访谈.并采用Colaizzi法对访谈资料进行分析.结果:CKD患儿照顾者疾病管理体验归纳为4个主题:复杂心理反应,治疗过程中的负面遭遇,经历疾病管理困难,迫切需要家庭、医疗、社会支持.结论:CKD照顾者在疾病管理的过程中承受着沉重的心理负担,同时也遭遇了不同的困难和负性影响,护理工作者需要为照顾者提供针对性个体化的健康教育服务,构建比较全面的支持系统,从而减轻照顾者的负担,提高其生活质量.
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精神分裂症患者病耻感与自尊、社会支持的相关性分析
目的:探讨精神分裂症患者的感知病耻感状况,分析精神分裂症患者感知病耻感与自尊、社会支持之间的关系.方法:采用贬低-歧视感知量表、自尊量表、社会支持评定量表对104例精神分裂症患者进行调查.结果:精神分裂症患者病耻感水平较高,贬低歧视感知、应对方式、情感体验分量表得分均高于量表中点分2.5;贬低歧视感知、保密、退缩、误解、羞耻均与患者自尊呈现显著负相关(P<0.05);患者主观支持、客观支持、社会支持利用度都与病耻感各个维度呈负相关(P<0.05).结论:医疗机构应采取措施消除人们对精神分裂症患者的偏见,提高患者社会支持的利用度,促进患者全面康复.
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护士对医用粘胶相关性皮肤损伤认识现状调查与分析
目的:调查护士对医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的认识现状,并分析其相关因素,以更好地指导此领域的教育与培训.方法:采用调查问卷方式调查来自9个省、1个直辖市的护士;调查问卷包括3个维度,分别为被调查者基本信息(10个条目)、对MARSI的认识情况(14个条目)、对MARSI的管理意见(6个条目).结果:22.31%的被调查者回应对MARSI完全不了解,65.26%的被调查者未曾接受过MARSI的相关培训,56.91%的被调查者回应强烈需要加强MARSI相关知识的临床普及和研究;不同地区、职称及是否有职务护士对MARSI的了解得分间存在差异(P<0.05).接受MARSI相关教育与培训的程度与对MARSI的了解程度呈正相关(P<0.01).结论:护士对MARSI相关知识的了解明显欠缺,护理管理者应加强关于MARSI的教育及培训,并发展MARSI相关研究,以提高护理质量.
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临床护理路径对药物临床试验受试者焦虑和抑郁状态的影响
目的:探讨临床护理路径对药物临床试验受试者焦虑和抑郁的影响.方法:以38例药物临床试验受试者作为研究对象,通过广泛性焦虑量表-7(GAD-7)和患者健康问卷-9(PHQ-9)量表,评估临床护理路径对受试者焦虑和抑郁状态的影响.结果:临床护理路径护理后,受试者GAD-7得分明显降低,焦虑状态明显减轻(P<0.05);PHQ-9得分有所降低,抑郁状态有所减轻(P<0.05).结论:在药物临床试验中对受试者实施临床护理路径模式护理,不仅可以缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高护理质量,还可以对药物临床试验顺利完成起到积极作用.
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认知行为疗法对糖尿病抑郁患者效果的Meta分析
目的:系统评价认知行为疗法(CBT)对改善糖尿病患者抑郁、糖尿病相关压力及焦虑的效果,对血糖控制和生活质量的干预效果.方法:检索中英文数据库,及配合搜索引擎,检索符合纳入排除标准的随机对照试验,并对文献进行质量评价、资料提取,采用Revman 5.2进行数据分析.结果:此研究共纳入7篇随机对照试验(RCT),总有参与者598人.Meta分析结果显示,相对于对照组,CBT组对糖尿病抑郁患者的抑郁症状[SMD=-0.65,95%CI(-1.06~-0.24),P=0.002]、糖尿病相关压力[WMD=-4.79,95%CI(-9.38~-0.20),P=0.04]有明显作用,合并效应具有统计学意义.然而,CBT对患者的焦虑、血糖控制及生活质量无明显作用,合并效应不具有统计学意义(P>0.05).结论:CBT对糖尿病抑郁患者的抑郁症状及糖尿病相关压力症状有明显缓解作用,对焦虑、生活质量、血糖控制指标无明显改善.
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个体化充气扩张肠管在CT结肠成像者中的应用
目的:探讨个体化充气扩张肠管在CT结肠成像(CTC)者中的应用效果.方法:将60名健康成年志愿者随机分为对照组和实验组各30名,对照组采用传统CTC固定充气量和充气流速方法扩张肠管,实验组采用个体化设置充气量和流速调节方法扩张肠管,比较两组结肠扩张依从性、扩张程度、图像质量和检查成功率.结果:实验组肠管扩张程度明显高于对照组(P<0.05);实验组各段肠管间扩张程度无明显差异(P>0.05),实验组图像质量评分和检查成功率均高于对照组(P<0.05).结论:采用灌肠机个体化肠管扩张的方法,排除了不同体型或身体状况之间的差异,各段肠管扩张效果好,利于肠壁观察.
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基于保护动机理论的护理干预对哮喘患者生活质量的影响
目的:探讨基于保护动机理论(PMT)的护理干预对哮喘患者生活质量的影响.方法:将105例呼吸内科住院的哮喘患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组给予常规护理及随访,观察组在此基础上给予为期4个月的基于PMT的护理干预.比较两组干预前后的生活质量状况.结果:两组在干预后第2周哮喘患者生活质量量表(AQLQ)总分及各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后1个月、2个月、4个月的AQLQ得分及各维度得分均优于对照组(P<0.05);观察组干预后4个月AQLQ总分及各维度得分与干预后2个月比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于PMT的护理干预能有效地促进哮喘患者形成保护动机,建立健康行为,提高患者的生活质量.
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循证护理在PICC导管感染护理中的应用
目的:探讨循证护理在PICC导管感染护理中的应用效果.方法:将70例行PICC导管患者采用随机抽签分组法分为对照组和研究组各35例,对照组进行常规护理干预,研究组采用循证护理干预;评估两组患者满意度、心理状态、感染痊愈时间及PICC置管情况.结果:研究组心理状态较对照组改善明显(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05),感染痊愈时间短于对照组(P<0.05),PICC置管情况好于对照组(P<0.05).结论:在PICC导管感染护理中开展循证护理,可改善患者的心理状态,提高患者的满意度,缩短感染痊愈时间,PICC置管情况较好,值得临床推广.
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奥马哈系统护理模式对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量、精神状况及并发症的影响
目的:探讨奥马哈系统护理模式对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量、精神状况和并发症的影响.方法:将86例鼻咽癌同步放化疗患者按随机数字表分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规护理,观察组采用奥马哈系统护理模式;比较分析两组护理前后生活质量评分、精神状况评分和并发症发生率情况.结果:观察组护理后躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能、情绪功能和总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、强迫、偏执和精神病性症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:奥马哈系统护理模式运用于鼻咽癌同步放化疗患者中,可提高生活质量,改善精神状态,降低并发症发生率.
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肿瘤科化疗患者PICC置管体验的质性研究
目的:了解肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管的真实感受,为临床PICC置管的护理提供参考.方法:采用现象学研究方法,对15例恶性肿瘤化疗需PICC置管的患者进行深入访谈,使用内容分析法进行资料分析.结果:PICC的一周一次的维护是使患者感到不便的主要因素;担心管路的破坏影响患者的日常生活;贴膜过敏及疱疹、静脉炎等皮肤问题的出现使患者感到不适.结论:PICC对恶性肿瘤化疗患者静脉的保护已得到广泛认可,但其维护周期短,维护网络不健全,导致患者的维护成本高;且各级医院的维护水平不一,维护质量无从保证;对PICC置管患者化疗间歇期自我维护的宣教不到位以及患者的自我维护意识差等都会导致PICC置管后并发症等问题的出现.因此,对PICC置管患者的管理仍需要各级医院及护理人员积极合作,多方面提升置管患者的置管体验.
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2型糖尿病患者抑郁与家庭功能相关性分析
目的:调查2型糖尿病患者家庭功能与抑郁水平,并探讨二者关系.方法:采用家庭功能评定量表(FAD)、抑郁自评量表(SDS)对福州市某三甲医院的206例2型糖尿病患者进行方便抽样问卷调查.结果:2型糖尿病患者家庭功能总分为(139.66±13.94)分,抑郁总分为(43.08±7.22)分;糖尿病患者的家庭功能得分与抑郁呈正相关(P<0.05);抑郁与医疗费用、家庭居住地、病程呈负相关(P<0.05),与对DM知识的掌握、有无并发症呈正相关(P<0.05);家庭功能各维度(除总的功能)与医疗费用呈负相关,与家庭居住地呈正相关(P<0.05);问题解决与对DM知识的掌握呈负相关,沟通与对DM知识的掌握呈正相关(P<0.05);家庭功能各维度与病程呈负相关(P<0.05);家庭功能各维度(除问题解决、情感反应、行为控制)与有无并发症呈负相关(P<0.05).结论:2型糖尿病患者的家庭功能水平有待提高,医务人员应重点关注家庭功能中的沟通和问题解决方面的功能,在一定程度上能预防和减轻患者的抑郁程度.
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回馈教育对糖尿病视网膜病变患者术后健康素养、自护能力及生活质量的影响
目的:探讨回馈教育对增殖型糖尿病视网膜病变(PDR)患者术后健康素养、自护能力及生活质量的影响.方法:将80例PDR术后患者按照随机数字表分为实验组和对照组各40例,对照组给予常规健康教育,实验组给予回馈教育;两组于干预前及干预后3个月采用慢性病病人健康素养调查量表(HeLMS)、自护能力测量量表(ESCA)、视功能损害眼病患者生存质量量表评定患者的健康素养、自护能力及生活质量状况.结果:干预后3个月,实验组健康素养总分、信息获取能力得分、交流互动能力得分、改善健康意愿得分均明显高于对照组(P<0.01).干预后实验组自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平得分均明显高于对照组(P<0.01).干预后实验组生活质量总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:回馈教育能显著改善PDR术后患者的健康素养和自护能力,对患者术后的生活质量起到积极的正性作用,且方法简便易行,值得临床应用推广.
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标准协同式延续护理路径在结核性脑膜炎患者中的应用
目的:探讨标准协同式延续护理路径在结核性脑膜炎患者中的应用效果.方法:将72例结核性脑膜炎患者按照数字随机表分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规护理,观察组给予标准协同式延续护理路径进行护理;采用一般自我效能感量表(GSES)、依从性量表及生活质量量表(SF-36),评估两组自我效能感、依从性及生活质量.结果:观察组GSES评分、依从性及SF-36评分均高于对照组(P<0.05).结论:将标准协同式延续护理路径应用于结核性脑膜炎患者中,效果显著,可有效提高患者自我效能和依从性,从而改善其生活质量.
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穿刺点冰敷法在短暂性脑缺血发作患者中的应用
目的:探讨穿刺点冰敷法在短暂性脑缺血发作(TIA)患者中的应用效果.方法:将收治的60例TIA患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组在注射低分子肝素钙后进行传统按压,观察组在对照组基础上进行冰敷法,比较两组疗效.结果:观察组皮下出血发生率及出血程度均显著低于对照组(P<0.01).结论:对联合抗凝的TIA患者行穿刺点冰敷法,可显著降低皮下出血发生率,减轻出血程度和患者痛苦.
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间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中的应用
目的:探讨间歇性口腔食管进食法在帕金森病吞咽障碍患者中的应用效果.方法:将60例帕金森病伴吞咽障碍患者根据其入院证编号顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用胃管鼻饲法,观察组采用间歇性口腔食管进食法.并对两组出院时吸入性肺炎发生率、吞咽功能改善、患者舒适度进行比较.结果:观察组吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);吞咽功能改善优于对照组(P<0.05);患者舒适度高于对照组(P<0.05).结论:间歇性口腔食管进食法可降低帕金森病吞咽障碍患者吸入性肺炎发生率,有效改善患者吞咽功能,明显提高患者舒适度.
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加味金黄散配合氦氖激光在化疗性静脉炎患者中的应用
目的:探讨加味金黄散配合氦氖激光在化疗性静脉炎患者中的应用效果.方法:将159例发生化疗性静脉炎患者随机分为4组,实验组1 45例采用加味金黄散配合氦氖激光治疗,实验组2 36例采用加味金黄散治疗,实验组3 40例采氦氖激光治疗,对照组38例采用50%硫酸镁湿热敷治疗.于发生化疗性静脉炎后,实施各干预措施,比较4种方法的效果.结果:实验组1、实验组2总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),实验组1总有效率与实验组2、实验组3比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味金黄散配合氦氖激光治疗化疗性静脉炎具有有效性,且优于试验中的其他干预方法;单独使用加味金黄散或单独使用氦氖激光治疗方法都优于传统硫酸镁湿热敷方法.在临床护理实践工作中,可运用此方法治疗化疗性静脉炎,提高患者治疗依从性及生活质量.
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老年免疫性血小板减少症1例临床护理
免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血综合征,是常见的一种血小板减少性疾病,主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板数目减少.临床上以自发性的皮肤、黏膜及内脏出血,血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板特异性自身抗体形成,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征[1].ITP的老年患者,临床出血明显,体质差,易合并其他并发症,因此危险性高.
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吉兰-巴雷综合征合并亚急性脑梗死1例护理体会
吉兰-巴雷综合征(GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病,累及颅神经至吞咽障碍相对少见,在张哲成等[1]报道的36例格林-巴利综合症临床特点中只有2例出现吞咽功能障碍,而吉兰-巴雷综合征并亚急性脑梗死共同引起吞咽功能障碍的报道更加罕见,同时伴有肢体无力.
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心肌致密化不全1例护理体会
心肌致密化不全(NVM)又称海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态,是胚胎发育过程中心内膜及心肌发育停止导致的心肌疾病[1].该疾病系罕见的Xq28联结区域基因突变的遗传性疾病[1-2].到目前为止,国内外仅有少量文献报道[1].
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Teach-back沟通模式在住院患者健康教育中的应用
目的:探讨Teach-back沟通模式在住院患者健康教育中的应用效果.方法:将Teach-back沟通模式进行全院培训,制定实施细则及评价标准,采用"角色扮演"、情景模拟方式学习;组织实施比赛;并对实施前后的100名护士沟通效果进行评价.结果:Teach-back沟通模式实施前后相关指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过开展Teach-back沟通模式,形成标准化的沟通模式,可提高住院患者的健康教育知晓率,提升护理服务内涵.
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基于交互分析模式的团体教育在原发性高血压患者中的应用
目的:探讨基于交互分析模式的团体教育在原发性高血压患者中的应用效果.方法:将接受治疗的95例原发性高血压患者按照随机数表法分为观察组47例和对照组48例,对照组实施常规团体教育,观察组以交互分析模式为指导实施团体教育;比较两组高血压各项指标及高血压知识得分情况.结果:干预后观察组低盐饮食、低脂饮食规律运动及血脂、血糖、血压控制人数明显高于对照组(P<0.05);干预后两组高血压知识得分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),观察组高血压知晓率高于对照组(P<0.01).结论:交互分析模式的团队教育能够提高原发性高血压患者对疾病的了解,促使患者养成合理的生活方式.
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正念减压疗法对减轻耐多药肺结核病患者精神压力的影响
目的:探讨正念减压疗法对减轻耐多药肺结核病(MDR-TB)患者精神压力的影响.方法:将60例MDR-TB患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规健康教育,干预组在此基础上进行正念减压干预,采用知觉压力量表(CPSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行测评.结果:干预后,干预组CPSS、SAS及SDS评分均显著低于干预前及对照组干预后(P<0.05).结论:正念减压疗法能有效减轻MDR-TB患者的精神压力,改善其焦虑及抑郁情况.
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系统健康教育在神经源性膀胱患者中的应用
目的:探讨系统健康教育在神经源性膀胱患者中的应用效果.方法:将60例神经源性膀胱患者按照护理方法不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加强系统健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组健康知识掌握情况及护理满意度均高于对照组(P<0.05),且泌尿系统感染率低于对照组(P<0.05).结论:对神经源性膀胱患者实施系统健康教育,能够提高患者健康知识掌握程度,降低泌尿系统感染发生率,使护理满意度获得有效提升.
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护生质控小组在实习带教中的应用
目的:探讨护生质控小组在实习带教管理中的应用效果.方法:将淮安某三级甲等医院2013~2014年实习护生435名分为两组,2013年215名实习护生作为对照组,采用三级护生带教质量控制方法;2014年220名护生作为实验组,结合传统的三级护生带教质量控制体系,成立实习护生质控小组,采用医院、护生双管齐下的护生带教质量控制方法.评价并比较对照组与实验组干预前后各项评价实习质量的指标.结果:实验组仪容仪表、护理核心制度与临床操作技术的规范执行率、三基理论和操作考试的达标率、患者对实习护生的满意度、作为质控组员的实习护生的职业成就感均优于对照组,护理不良事件的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用护生质控小组带教质量控制方法,不仅可以完善医院护理带教质量控制体系,规范护生的临床实习,减少实习护生临床不良事件的发生,从而提高患者对护生的满意度,而且调动护生的积极性,培养护生自我管理能力,提高作为质控组员护生的职业成就感.
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老年护理专业课程体系构建探析
高校培养人才,需要结合社会发展现状,依据社会的实际人才需求,主动调整人才培养方案,以服务实践为主的护理院校的人才培养更是如此.与我国人口老龄化加重的趋势相适应,老年护理人才资源的欠缺也逐渐凸显出来,不仅仅体现在数量上的短缺,相关护理人员的质量提升也是主要的问题之一[1].
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肺癌患者癌因性疲乏相关护理研究进展
据《世界癌症报告》(2014版)称,2012年全世界癌症患者中有1/2的患者分布在亚洲地区,且中国占据大部分比重,目前由癌症带来的病死率占据首位.随着医学的发展,人类对癌症的研究也逐渐深入,在传统治疗基础上不断探索出新的治疗方案,其中较为突出的有分子靶向治疗、光动力治疗、微创等治疗方法,这些新型治疗方法在现代科技的带动下,逐渐成熟并服务于肺癌患者,使肺癌患者生存时间在五年的基础上逐渐延长[1].
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家庭医生式服务与社区居家养老现状
随着我国人民生活和健康水平的不断提高,人均寿命逐渐延长.据统计,截至2015年,我国60岁以上人口达到2.22亿人,老龄化水平达到16.1%[1].其中高龄、失能和慢病老年人口的增幅尤为显著,关于老年人如何健康养老也成为当务之急.
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精神科新毕业护士临床体验研究进展
2001年WHO报告显示:全球有4.5亿精神疾病和脑部疾病患者,在部分发达国家已有20%的人被诊断出心理疾病,50%的患者一生曾存在心理问题,精神卫生已成为非常突出的社会问题[1-2].目前,全球护士短缺的现象日趋严重,精神科护理劳动力问题显得尤为突出[3].精神科新毕业护士(PNGN)具有精神卫生知识欠缺、技能不熟练、缺少心理支持等特点,过去研究多集中在毕业前护生临床实践的准备,护理教育者忽略PNGN从学校到临床转变时期中其情感体验对未来职业生涯的影响[4].
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基于"互联网+"下空巢老人智慧养老模式的研究
随着社会经济的发展,外出务工人员不断增加,随之产生了许多的空巢家庭,什么是空巢家庭?众多学者研究中表示,空巢家庭即子女不在身边或者没有子女的家庭[1].传统的养老模式严重影响了空巢老人生活的质量,在现代互联网、物联网、信息通讯等迅速发展的阶段,智慧养老的提出无疑是对社会养老的发展起促进作用,现将"互联网+"与社区空巢老人养老模式相结合,对智慧养老的概念、传统养老模式存在的问题及模式的应用进行探讨与研究.近些年来我国互联网技术蓬勃发展,"互联网+"已经改造及影响了多个行业,尤其是养老服务业的发展也带来了机遇[2].
