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发育性全程照护在早产儿护理中的应用
目的:探讨发育性全程照护理念在新生儿病房早产儿护理中的应用效果.方法:根据发育性全程照护理念对58例早产儿制订个性化护理方案,即环境的照护、"鸟巢"式照护、非营养性吸吮、减轻疼痛的照顾护理、抚触等措施.结果:54例早产儿体质量增长明显,住院时间缩短,生存能力增强.结论:对早产儿实施发育性全程照护,提供舒适的治疗护理环境,对疾病的恢复和生长发育有益,从而减少伤残发生,提高早产儿的存活质量.
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超早期急性脑梗死急诊溶栓15例临床护理
溶栓治疗是近年来治疗急性脑梗死的主要进展之一.应用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的溶栓疗法能有效减轻发病3 h以内的缺血性脑卒中患者的神经损伤[1].2005年2月～2007年7月,我们运用爱通力(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者15例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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中药敷贴加穴位注射预防支气管哮喘发作30例临床护理
目的:探讨中药敷贴加穴位注射预防哮喘发作的疗效和护理方法.方法:将90例支气管哮喘患者随机分为中药组、西药组及对照组各30例,中药组在三伏天给予中药敷贴加穴位注射;西药组给予普米克吸入,疗程1年;对照组缓解期不给予任何治疗.观察治疗前后三组临床效果.结果:中药组、西药组治疗后发病率和发作程度较对照组均明显改善(P<0.01).结论:中药敷贴加穴位注射是哮喘缓解期预防急性发作的有效预防方法.
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老年患者ICU综合征原因分析与预防护理
ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发,重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患[1].日本学者强调预防本症的发生比治疗更为重要[2].我院老年重症监护病房(MICU)成立于2007年,专门收治内科急、危、重老年患者及手术后需要严密监护的老年患者.ICU综合征的发生率极高,从而不配合医生治疗及各项护理工作而影响患者的治愈率,延长不必要的住院时间,增加医疗费用,浪费医用耗材,有的甚至出现严重的并发症而危及生命.2007年6月～2010年12月,我们对入住MICU患者发生ICU综合征的临床资料进行分析,以探讨原因并提出针对性的预防护理措施.现报告如下.
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羊水栓塞5例急救护理
羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血(DIC)等一系列病理改变,是严重的分娩并发症,产妇病死率为70%～80%[1];也可发生于早孕大月份钳剖术时,其病情缓和,极少造成产妇死亡.2009年1月～2011年5月,我们共收治产时致羊水栓塞患者5例,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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护理干预对骨折后关节僵硬患者的影响
目的:探讨护理干预对骨折后关节僵硬患者的影响.方法:将52例骨折后关节僵硬的患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组患者给予常规护理,治疗组实施系统性护理干预.随访3～6个月,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效15例,有效10例,无效1例,总有效率为96.15%;对照组显效10例,有效9例,无效7例,总有效率为73.07%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨折后关节僵硬患者进行系统性护理干预,能改善患者的关节功能,提高患者的生活质量.
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腹主动脉瘤行传统手术与腔内隔绝术后护理疗效比较
目的:探讨腹主动脉瘤传统手术与腔内隔绝术后的护理疗效.方法:选取2009年1月～2011年3月入住我院的腹主动脉瘤患者94例,其中51例行传统手术即经腹膜或腹腔后径路腹主动脉瘤切除人工血管重建术,设为传统手术组;43例行腹主动脉瘤腔内隔绝术,设为腔内隔绝术组.结果:与传统手术组相比,腔内隔绝术组患者术后恢复时间缩短,多数患者在手术当日能够恢复普通进食,次日即可下床活动,生活可以自理,大大减少医护人员对患者的循环、呼吸监护工作量,且患者再手术率和病死率低(P＜0.05,P＜0.01).结论:腹主动脉瘤行腔内隔绝术相对于传统手术具有绝对的优势,值得推广应用.
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跟踪护理对慢性心力衰竭患者预后的影响
目的:探讨跟踪护理对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法将2010年1～12月出院的45例CHF患者作为研究组,采取跟踪护理;2009年1～12月出院的40例患者作为对照组,采用常规的护理措施;比较两组患者的再住院率及病死率.结果:研究组再住院率、病死率分别为28.89%、8.89%,对照组分别为50.0%、15.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:跟踪护理可降低CHF患者的再发病率和病死率,提高患者的生活质量.
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重症手足口病患儿71例临床护理
目的:探讨重症手足口病患儿护理方法.方法:对71例重症手足口病患儿加强生命体征的监护,对症治疗,加强消毒隔离措施,做好心理、皮肤、饮食及口腔护理.结果:本组有2例急危重症患儿转送省级医院(其中1例因呼吸衰竭死亡),其余患儿均痊愈出院,经随访2～6个月,无不良反应及后遗症发生.结论:有效的护理措施可降低手足口病并发症的发生率,提高治愈率,降低病死率.
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颅脑损伤并发脑疝397例临床护理
脑疝是颅内压增高的情况下,脑组织通过某些脑池向压力相对较低部位移位的结果.脑疝是神经外科的急症,严重威胁患者生命,其致残率和致死率很高,在临床护理工作中,掌握观察病情的技巧,准确观察病情变化,早期发现脑疝征兆,及时采取救治措施,对挽救患者生命、降低致残率具有非常重要的意义.2007年1月～2011年12月,我们对收治的397例颅脑损伤并发脑疝患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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乳腺癌76例术后睡眠障碍原因分析及护理对策
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响女性的生理和心理健康,有部分城市已报道乳腺癌已占女性恶性肿瘤之首,乳腺癌根治术及保乳手术为基础的综合治疗是目前为有效的治疗措施.同其他手术一样,乳腺癌患者也存在术后睡眠障碍,甚至高于一般手术后睡眠障碍的发生率(90%),且在住院期间较差或比居家时差[1,2].睡眠受到侵害将产生躯体和意识上的功能紊乱,因此将睡眠状况的监护融入于基础护理中,有助于更好地体现"促进健康,恢复健康,减轻疼痛"的整体护理目标的实现,评估患者术后睡眠状况可有助于护理工作者扩大观察病情的眼界,提高医疗护理疗效和护理质量[3].2009年1月～2010年4月,我们选取76例在本院乳腺外科行乳腺癌根治术(行乳房重建术)的患者为调查对象,分析影响术日当晚睡眠障碍的主要因素,采取针对性护理干预措施,取得满意效果.现报告如下.
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舒适护理在小儿腰椎穿刺术中的应用
目的:探讨舒适护理在小儿腰椎穿刺术中的应用效果.方法:将40例行腰椎穿刺的患儿随机分为实验组和对照组各20例,实验组进行术前训练、术中陪护和术后加强护理,对照组进行术前宣教和术后常规护理.结果:实验组操作时间较对照组明显缩短(P<0.01);实验组患儿烦躁、失眠、伤口疼痛的发生率较对照组降低(P<0.01,P<0.05).结论:舒适护理可减少患儿不适,缩短操作时间,有助于提高护理质量.
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责任包干工作制在静脉输液护理质量管理中的应用
目的:探讨责任包干工作制在静脉输液护理质量管理中的应用效果.方法:选取2010年10～12月神经内科住院需要静脉输液治疗患者50例为对照组,采用常规静脉输液护理;选取2011年1～3月同类患者50例为实验组,实施责任包干工作制静脉输液,观察、比较两组平均每日案例静脉输液完成时间、一针穿刺成功率及患者满意度情况.结果:实验组平均每日案例静脉输液完成时间、一针穿刺成功率及患者满意度均优于对照组(P＜0.01).结论:静脉输液实施责任包干工作制应用效果显著,可有效提高工作效率和护理质量,从而提高患者满意度.
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风险管理在儿科护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在儿科护理管理中的作用效果.方法:选择2007年2月～2009年2月收治的227例患儿为对照组,实施常规护理;选择2009年3月～2011年2月收治的250例患儿为实验组,根据对照组患儿出现的相关护理风险对其进行风险管理;并对两组患儿的护理风险及家属的焦虑程度进行比较.结果:实验组患儿出现的护理风险明显低于对照组(P＜0.05);实验组患儿家属SDS及SAS量表评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:风险管理可有效降低儿科护理风险的发生,有效改善患儿预后及家属的焦虑情绪,提高患儿治疗期间的生活质量.
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低蛋白饮食在尿毒症患者中的应用
目的:探讨尿毒症患者低蛋白饮食护理的方法及效果.方法:回顾性分析25例尿毒症患者的临床资料,分别检测低蛋白饮食前后血尿素氮、血肌酐及血总蛋白等,并观察尿毒症症状的变化.结果:本组经给予低蛋白饮食后,患者血钙水平上升、血磷水平下降(P＜0.05),血肌酐、尿素氮等有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);患者临床症状如精神乏力、皮肤瘙痒、食欲差等减轻.结论:对尿毒症患者给予低蛋白饮食护理,可改善和延缓患者的进程.
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心理干预在高危妊娠孕产妇护理中的应用
目的:探讨心理干预在高危妊娠孕产妇护理中的应用效果.方法:将400例高危妊娠孕产妇随机分为干预组和对照组各200例,对照组实行常规护理,干预组在此基础上增加心理干预.采用SAS及SDS量表对两组患者进行评分,并对两组孕产妇的产程及新生儿阿氏评分进行比较.结果:干预组出现产后焦虑者均明显低于对照组(P＜0.05);干预组孕产妇较对照组产程明显缩短(P＜0.05),且新生儿评分正常者明显高于对照组(P＜0.05).结论:产前进行健康教育、情感支持等心理干预护理措施将有效降低高危妊娠孕产妇的产后焦虑等情感障碍,且有助于缩短产程,提高新生儿质量.
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高压氧治疗外伤性脊髓损伤39例临床护理
目的:探讨高压氧在治疗外伤性脊髓损伤患者的效果及护理方法.方法:将78例脊髓损伤患者随机分为对照组和治疗组各39例,伤后2周内两组均行减压、脊柱内固定术,对照组使用常规治疗,治疗组在此基础上配合高压氧治疗.结果:治疗组显效率为71.8%,对照组为25.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在感觉平面及运动平面得分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧综合治疗脊髓损伤可以有效促进患者脊髓功能恢复,降低致残率,改善患者预后.
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美学原理在护理临床见习带教中的应用
目的:探讨美学原理在护理临床见习带教中的应用效果.方法:将南华大学护理学院2007级130名护理本科学生设为实验组,进行1个学期护理美学的培训,教材以<护理美学>为蓝本,由教师结合临床做适当调整,并在临床护理见习带教中加入美学带教;2006级130名护理本科生设为对照组,采用传统教学方法.在两组护生见习末期,采取问卷调查进行带教老师对学生满意度评价、患者对学生满意度评价、学生自我评价等方式评估护理见习改革后的效果.结果:实验组患者对学生满意度和老师对学生满意度较对照组明显提高(P<0.05);护生对美学价值取向的自我评价较对照组显著提高(P<0.05).结论:将美学原理引入临床见习带教中,能有效提高护生的美学素养,促进护生非语言沟通能力,构建和谐的护患关系.
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优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用
目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3～12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.
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受体等待期短期强化健康教育对肝癌肝移植患者的影响
目的:探讨在受体等待期进行短期强化健康教育对肝癌肝移植患者的影响.方法:将60例肝癌肝移植患者随机分为实验组和对照组各30例,在患者列入受体等待名单后,对照组以传统健康教育为主,实验组列入受体等待期1周内巩固强化健康教育.结果:两组患者健康教育后对教育内容的掌握程度及配合程度差异较大,实验组得分明显高于对照组(P<0.05).结论:对受体等待期患者进行短期强化健康教育,有利于患者掌握肝移植围术期恢复知识,促进术后恢复.
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临床护理路径在经蝶垂体瘤手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在经蝶垂体瘤切除患者中的应用效果.方法:选择2009年8月～2010年5月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统的方法进行护理;选择2010年6月～2011年4月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为路径组,制订垂体瘤CNP,对路径组采用临床护理路径进行护理.比较两组围术期护理效果.结果:路径组住院时间、住院费用路径组均少于对照组(P＜0.05);护理工作评价及遵医行为路径组均高于对照组(P＜0.05).结论:实施CNP能有效提高患者满意度,提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少患者医疗支出.
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生活技能及社交技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响
目的:探讨生活技能与社交基本技能训练对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将64例精神分裂症康复患者随机分为研究组和对照组各32例,对两组进行为期6个月的随访,随访过程中对照组仅提供单纯的药物巩固治疗指导,研究组由随访人员与家属及患者共同制订适合各自的个体康复计划,并应用"简明精神病评定量表(BPRS)"和"社会功能缺陷筛选量表(SDSS)"分别于随访前及随访3个月、6个月分别评定两组患者的精神症状和社会功能.结果:随访3个月、6个月研究组BPRS、SDSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:对康复期精神分裂症患者实施生活技能与社交基本技能训练,有利于提高患者生活和社交能力,对促进他们回归社会具有积极的意义.
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抚触配合光疗在新生儿高胆红素血症中的应用
目的:探讨抚触配合光疗在新生儿高胆红素血症中的应用效果.方法:依据血清胆红素水平将180例新生儿高胆红素血症患儿分为轻度、中度、重度(A组、B组、C组)三组各60例,各组再随机分为实验组(A1组、B1组、C1组各30例)与对照组(A2组、B2组、C2组各30例),对照组给予蓝光照射治疗与常规护理,实验组在对照组基础上联合抚触.测量并记录治疗后第2、4、6天患儿黄疸指数、哭闹时间,以及患儿每日摄入奶量、大便次数、体重、睡眠时间.结果:治疗后第2、4、6天三组中实验组较对照组患儿黄疸指数降低、哭闹时间减少(P＜0.05,P＜0.01),且三组中实验组较对照组每日摄入奶量多、大便次数多、体重增长快、睡眠时间长(P＜0.01).结论:在蓝光照射治疗同时给予抚触可降低不同程度新生儿高胆红素血症患儿血清胆红素水平,使其摄入奶量多、大便次数多、体重增长快;能提高患儿治疗依从性,促进其神经系统的发育.
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护理干预对半导体激光治疗老年牙周炎患者的影响
目的:探讨护理干预对半导体激光治疗老年牙周炎患者的影响.方法:将48例(64颗)牙周炎患者随机分为对照组25例(30颗)和干预组23例(34颗),对照组行半导体激光治疗时只进行常规护理,干预组除常规护理外给予完善的护理干预,1个月后观察、比较两组疗效及患牙相关临床指标.结果:1个月后干预组疗效优于对照组(P＜0.05);且干预组患牙菌斑指数、牙周袋探诊深度、龈沟出血指数、牙龈退缩指标优于对照组(P＜0.05).结论:护理干预对半导体激光治疗老年牙周炎患者有积极影响,可有效提高治疗效果,并能缩短医生治疗时间,提高患者满意度.
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护理干预在大龄超高度近视患者行LASEK中的应用
目的:探讨护理干预在大龄超高度近视患者行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中的应用及效果.方法:将82例(160眼)大龄超高度近视患者随机分为干预组和对照组各41例(80眼),对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全方位的护理干预.对比分析两组术前SAS评分,观察术中固视情况、术后角膜刺激症状及时间、角膜上皮愈合时间、视力恢复时间及角膜上皮下混浊形成情况.结果:干预组的术前SAS评分、术中固视情况、角膜刺激症状及时间、角膜上皮愈合及视力恢复时间、角膜上皮下混浊形成情况与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:良好的护理干预是LASEK治疗大龄超高度近视患者手术获得成功的有力保障.
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需要层次论在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用
目的:探讨马斯洛需要层次论对子宫肌瘤患者围术期护理质量的影响.方法:将106例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组各53例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上运用马斯洛需要层次论作为指导,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者入院时和出院前的心理状况.结果:两组患者入院时焦虑得分均高于常模(P<0.01);出院时实验组优于对照组(P＜0.05).结论:子宫肌瘤手术患者运用马斯洛需要层次论,可减轻焦虑抑郁情绪,提高围术期护理质量.
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临床护理路径在脑梗死患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在住院脑梗死患者护理中的应用效果.方法:将86例脑梗死患者按随机数字表法分为路径组和对照组各43例,路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式.结果:路径组患者对疾病相关知识的掌握程度、出院后自护能力和护理服务满意度均高于对照组(P＜0.05);路径组住院时间和医疗费用均少于对照组(P＜0.05).结论:临床护理路径指导下的护理服务模式能促进脑梗死患者疾病的康复,缩短了住院时间,节省了住院费用.
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自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用
目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果.方法:选取2008年10月～2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ～Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况.结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P＜0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P＜0.05).结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值.
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小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响
目的:探讨小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响.方法:我院心血管二科(护士20名)于2009年1～12月实施传统排版模式,于2010年1～11月实施小组责任制排版模式,分别调查住院患者175例、180例,比较患者护理满意度、对疾病知识的知晓情况、护理部每月护理质量检查成绩、红灯后护士到位时间及科室每季度护士排班满意度调查情况.结果:实行小组责任制排班模式后,患者的护理满意度(90.00%)、对疾病知识的知晓率(95.00%)及护士排班满意度(93.75%)均高于传统模式下的84.57%、86.86%及75.00%(P<0.05,P<0.01),红灯后护士到位时间明显缩短(P<0.01),护理部质量检查成绩显著提高(P<0.05).结论:小组责任制排班模式可进一步明确护理人员的职责分工,确保护士的主人翁地位,提高护士的工作效率和护理服务质量.
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神经内科重症监护病房患者护理风险分析及对策
神经内科重症监护病房住院患者一般具有年龄大、长期卧床等特点,且由于病情危重,极大地增加了护理量,同时也使护理风险加大.因此,及时发现并有效降低护理过程中的各类风险,预防事故的发生,把护理纠纷降到低,逐步提高护理的质量及重症患者的治愈率是首要任务.2008年1月～2009年1月,我们对168例神经内科重症监护病房患者护理中存在的风险因素进行分析,并提出防范措施.现报告如下.
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老年患者围术期不安全因素分析及对策
截至2005年底我国65岁以上老年人口首次超过1亿,占全国总人口的7.69%.临床工作中我们也发现有一些不安全因素未得到重视成为护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷,引发纠纷.2009年8月～2010年8月,我们对>65岁老年手术患者加强护理风险评估,制定安全管理措施,以消除安全隐患,效果满意.现报告如下.
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封条在抢救车管理中的应用
目的:探讨封条在抢救车管理中的应用效果.方法:自2008年1月～2010年6月,我院血液净化科、眼科、新生儿科使用改进法对抢救车进行管理,与传统检查方法进行检查花费时间、药品和物品合格率的比较.结果:两种检查方法检查花费时间及药品和物品合格率比较差异有统计学意义 (P＜0.05).结论:采用封条式管理抢救车,可减少清点环节,节约护理人力,避免抢救车内药品和物品短缺现象,确保抢救药品和物品的合格率,使用抢救车时方便、快捷、准确,使抢救工作得以顺利进行,提高抢救成功率,尤其适合危重患者少、抢救车使用频率较低的科室.
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移动护士工作站在手术室护理工作中的应用
随着医院医疗信息系统的迅速发展,手持设备(PDA)在医院信息管理系统应用的领域不断扩大,移动护士工作站就以医院现有的医院信息系统(HIS)为支撑平台,以手持设备为硬件平台,以无限局域为网络平台,我院采用台湾Unitech 公司的手持设备PA600G,由上海银江公司提供软件方面的支持,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向床边的扩展和延伸,同时也实现了"无纸化、无线网络化"办公,但同时也存在一定的局限性[1].现将移动护士工作站在手术室护理工作中的应用体会报告如下.
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风险管理在急诊输液室护理管理中的应用
风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价及处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊输液室工作具有中间环节多、工作量大、治疗时间相对集中等特点,加之面对的患者多且流动性大,病种复杂,文化程度、性格、年龄各不相同等,故突发事件多,稍有疏忽即可造成医疗差错或事故,甚至危及生命,引起护理纠纷及投诉.2010年7月以来,我院急诊输液室实施风险管理,取得满意效果.现报告如下.
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门急诊输液受理流程改进及应用
目的:探讨门急诊输液受理流程改进及应用效果.方法:利用门急诊电子处方信息网络资源,改进输液受理流程,随机抽取同一天内静脉输液注射单40张,采用自身对照法进行比较,采用改进前后输液受理流程输液设为对照组,采用改进后的输液流程输液设为观察组.比较两组每张输液单所用时间,同时对输液流程改进前后护患纠纷,患者满意度进行比较.结果:观察组受理输液注射单所用时间明显少于对照组(P<0.01);门急诊输液受理流程改进前后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:门急诊输液受理流程改进后,加快了门急诊输液单的受理速度,优化了门急诊输液流程,减少了护患纠纷,提高了工作效率和医疗护理质量.
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产科专科护士培养管理
专科护士是指具备专科领域的专门知识和技能的护士,其能在临床工作中有效地减少并发症的发生,缩短住院时间,降低医疗费用[1].我院产科为进一步实现、贯彻以人为本、服务患者的精神,需培养满足有产科专科性质的护士,2008～2010年来陆续选取通过西京医院的基础理论、操作考核、入职培训且符合基本条件的12名护士,分配至科室后经过基础/专科理论知识、操作技能考核,确立培养目标、加强继续教育等培训,以培养合格全面、优秀的产科专科护生.现将产科专科护理培训管理方法及效果报告如下.
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加强护理质量管理提高护理服务质量
为贯彻落实<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)>和<山东省护理事业2006-2010年发展规划>,使服务更贴近患者、贴近临床、贴近社会,积极响应医院及护理部创建全省护理服务示范病房的号召,我们加强护理质量管理,优化护理服务流程,规范护理服务行为,努力做到服务好、质量好、群众满意,创建了省护理服务示范病房,对构建和谐医患关系起到了积极推进作用.现报告如下.
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危重患者置入性导管分级评价与管理流程的应用
随着医疗技术的飞速发展,临床上置入性导管已成为救治危重患者的重要方法并得到广泛应用.特别是有的患者同时置入多种导管,更增加了护理工作的风险和难度.导管的护理质量与患者生命安全有着直接的因果关系,临床护士必须有效评价和控制各种各类导管的护理风险,才能使导管在抢救患者的过程中发挥其功能.2010年1～12月,我院内科重症监护室建立了置入性导管分级评价与管理制度,有效地降低了导管的护理风险,保障了患者置入性导管的有效性与安全性.现报告如下.
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正性首因效应在门诊部护理工作中的应用
首因效应是指人或事物第一次接触所留下的印象,它会影响人们以后认识或评价事件的态度,容易使人们产生首次心理定势[1].门诊是医院的窗口,门诊工作的优劣、质量的高低是医院整体水平的反映.随着医疗改革的逐步深入,医院门诊工作面临巨大的机遇和挑战.2009年1月以来,门诊部在护理工作过程中以正性首因效应为抓手,从改变服务理念、护士形象、门诊环境等多个方面,提高患者对门诊工作的第一印象,取得满意效果.现报告如下.
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医院皮肤护理工作小组的建立与实践
目的:建立医院皮肤护理工作小组,加强患者皮肤护理质量管理;提高护理人员伤口护理技能.方法:建立医院皮肤护理小组工作制度与会诊流程;确定成员;根据科室申请目的,完成会诊任务及伤口动态监控管理;协作护理质控管理;多种形式的培训指导,更新伤口护理知识技能.结果:会诊收集病例229例;伤口护理知识更新提高策略多样有效;积极促进护理质控;发表论文2篇;科研立题1项.结论:医院皮肤护理工作小组在伤口护理领域发挥重要作用,可推动专科护理队伍建设,在院内外普及伤口护理知识,并引入循证护理理念.
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治疗室工作缺陷分析及干预措施
随着生活水平的提高,住院患者的法律意识、维权意识越来越强,医疗、护理安全显得尤为重要.自2010年1月担任治疗室工作质控员以来,每周不定期检查治疗室内药品安全、消毒隔离工作、输液安全、物品管理、治疗室卫生等.现将治疗室内的工作缺陷总结出来,并对工作中暴露的缺陷原因进行分析,提出干预措施,旨在杜绝安全隐患,提高护理工作质量.我科室治疗室由两间组成,一间内贮存注射药品、大型输液、仪器、一次性备用物品等,另一间摆放服药车、冰箱、抢救车以及垃圾分类桶.现报告如下.
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临床护士主动报告护理安全事件分析与安全管理
目的:分析对全院上报的护理安全事件中一线临床护士主动报告护理过程中存在的护理不良事例,找出管理中的原因,提出相应的安全管理对策.方法:采用护理人员自愿报告法,对我院2009年和2010年发生的护理相关安全事件的资料进行收集并分析事件的类型、后果、原因、可预防性等.结果:护理人员自愿报告了191起与护理相关的安全事件,分为15类.结论:鼓励护士主动报告护理不良事件,能改进临床环节质量管理,强化细节管理;能有效地提高护理服务质量和护理管理水平,防范与杜绝护理安全隐患.
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持续质量改进在心电监护风险防范中的应用
随着现代医学科学技术的不断发展,心电监护仪已被广泛应用于临床.然而,在使用心电监护的过程中存在许多的风险和不安全因素[1,2].2009年11月～2010年6月,我们在心内科实施心电监护风险防范的持续质量改进(CQI)项目,以提高护士的基础知识、专业知识及操作技能,从多角度、多方位、多层次掌握使用先进的监护仪器,使监护设备在实施生命救护中完整地发挥其优势作用,提高护士果断、迅速、正确护理危重症患者的水平和预见性护理能力,取得满意效果.现报告如下.
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泌尿外科病房开展优质护理服务示范工程实践与体会
随着我国公立医院改革的推行,卫生部2010年在全国卫生系统开展"优质护理服务示范工程"活动,活动以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题,以为人民群众提供安全、优质、满意的服务、达到"患者满意、社会满意、政府满意"为目标;深化"以病人为中心"的服务理念,落实对患者的全程护理,改善临床护理服务,进一步提高临床护理工作水平[1].我院于2010年3月正式启动"优质护理服务示范工程",泌尿外科作为医院首批"优质护理服务示范工程"试点病房,于2010年4月底正式启动试点工作,在近1年的试点工作中,取得满意效果.现报告如下.
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做好全面质量控制对提高护理管理质量的影响
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着我国卫生事业的改革和发展、医学模式的转变及人们对医疗卫生需求的逐渐增加,家属和患者对护理工作提出越来越高的要求.护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和护理服务的效果和程度,是在护理过程中形成的客观表现,而健全的质量管理体系是护理质量持续提高的保证[2].如何实施优化控制手段,重点强化前馈控制,加强同期控制,并定期反馈控制,以提高护理管理质量,是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题,而做好全面质量控制是达到这一目的佳手段.现报告如下.
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ICU护士对使用呼吸机患者行护理体检存在问题及对策
目的:探讨ICU护士对使用呼吸机患者行护理体检存在问题及对策.方法:通过分析ICU护士对使用呼吸机患者行护理体检存在问题及对策,帮助护士树立体检意识,掌握体检内容,提高ICU护士病情观察能力,确保患者用机安全.结果:全面、准确掌握呼吸机使用过程中体检技术,且灵活应用,并对体检结果作出准确判断,直接关系到危重患者护理效果.结论:规范呼吸机使用过程中的护理体检行为,能确保患者安全、有效的通气.
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优质护理服务在神经内科的实践与成效
目的:探讨优质护理在神经内科的实践方法与效果.方法:营造优质护理服务氛围,创新护理工作模式,简化护理文书,导师制护士培训,建立护士绩效考核方案.结果:患者及家属满意度达99%,护士的专业素质提高,临床护理质量检查达标率98%.结论:优质护理服务可以使护理质量得到快速提升.
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颈外静脉留置针在肿瘤化疗患者中的应用
近年来,我们对40例恶性肿瘤患者采用颈外静脉留置针行化疗,并与采用上肢外周浅静脉留置行化疗作比较.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组80例,男49例,女 31例;年龄28～81岁,平均58.8岁.80例患者均为有病理诊断的恶性肿瘤,随机分为观察组和对照组各40例,两组性别、年龄、用药等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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婴儿奶嘴矫正产妇乳头内陷50例效果观察
母乳是人类新生儿时期好的食物,产妇乳头内陷是当今产科常见护理问题,产妇乳头内陷影响有效母乳喂养,如果在产后得不到及时矫正,将影响新生儿的健康和产妇的恢复,给家庭和社会带来负担.2008年8月～2010年6月,我们对50例乳头内陷产妇在产后早期用普通婴儿奶嘴矫正,取得满意效果.现报告如下.
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盐酸伊立替康治疗肺癌致迟发性重度腹泻1例临床护理
盐酸伊立替康是喜树碱的半合成衍生物,抑制Ⅰ型DNA拓扑构型异构酶而阻碍DNA的合成,从而显示抗肿瘤的活性.目前已用于治疗直肠癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌及胃癌.2010年11月,我们对1例肺癌患者应用盐酸伊立替康治疗时发生迟发性重度腹泻,在药物治疗的同时给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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原发性支气管肺淀粉样变性1例临床护理
原发性支气管肺淀粉样变是一种罕见的呼吸系统疾病,病因未明,具体发病率尚无统计,表现可为局限性息肉状肿物突于较大支气管腔内,引起阻塞性肺炎和肺不张,也可呈多数小结节或斑块样弥漫突于管腔,致气道广泛狭窄,危及生命[1].此病目前尚无特异性治疗方法,预后较差,因而悉心周到的护理是对治疗不佳的有力补充.2009年2月,我们收治1例该病患者,通过有效护理,取得满意效果.现报告如下.
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临床路径健康教育在人工髋关节置换术患者中的应用
目的:探讨临床路径健康教育在人工髋关节置换术患者中的应用效果.方法:将120例人工髋关节置换术患者分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规健康教育方法,观察组引用临床路径实施健康教育.结果:两组患者健康教育后疾病知识掌握情况和患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05),术后两组患者生活活动能力、并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床路径健康教育对改变患者的行为有积极影响,可密切护患关系,提高患者的满意度,增长患者疾病相关知识,减少并发症,提高生活质量,满足患者的健康需要.
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门诊乙肝病毒携带者健康教育形式与内容
目前,我国的乙型肝炎病毒感染率约近60%,乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒,其中乙型肝炎患者大约有3 000万[1].乙肝病毒携带者(AsC)除可作为传染源感染正常人群外,病毒持续携带者在某些特定条件下也可发展为乙型肝炎、肝硬化、肝癌等,给这些人的健康带来极大的危害.因此加强AsC的健康教育至关重要,其对于提高患者诊疗依从性及改善患者的治疗效果等均有积极意义.现将门诊AsC的健康教育体会报告如下.
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视频终端综合征256例临床分析与健康干预
目的:分析视频终端综合征(VDT)临床症状及易患影响因素,为制定科学、有效的治疗和预防措施提供依据.方法:参考计算机视觉综合征(CVR)诊断标准,对256例VDT患者进行统计分析总结.结果:常见眼部症状:眼干涩217例、视疲劳209例、异物感201例、视物模糊108例、烧灼感91例等;常见眼外问题:颈肩痛165例、背痛92例等.结论:加强各类人群对VDT了解,及早认识和防范,规范治疗减少损害,认真落实预防措施,保护好眼睛健康,避免出现各种眼部疾患.
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个性化带教在临床护理带教中的应用
目的:探讨个性化带教在临床护理带教中的应用效果.方法:将2009年6月～2010年6月进入脊柱外科实习的48名护生随机分为对照组22名和观察组26名,分别进行传统方法带教和个性化带教,从出科考试、护生满意度及自我评价方面进行调查分析.结果:两组护生在出科考试成绩、满意度和自我评价方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:将个性化带教应用于临床护理带教,可加强师生交流,发挥双向激励功能,避免传统带教的盲目性和随意性,提高临床教学质量.
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目标管理在神经科新护士岗前培训中的应用
目的:探讨目标管理在神经科新护士岗前培训中的应用效果.方法:护理部制定培训总目标,科室作为专科培训基地,制定专科培训目标,3个月为1个培训周期,对32名新护士进行神经科岗前培训.结果:32名新护士3个月培训结束后,神经内、外科专科护理知识和技能、急救技能、病情观察、应急能力、与患陪沟通技巧等方面显著提高(P＜0.05).结论:应用目标管理培训新护士是一种直观、有效的科学管理方法.
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多种教学方法在手术室临床护理带教中的联合应用
目的:探讨多种教学方法在手术室临床护理带教中的联合应用效果.方法:对到手术室实习的232名护生综合运用入科教育、实习手册、多媒体教学、情景模拟教学法、一对一带教、小组讨论等多种方法进行临床带教.结果:232名护生均能顺利完成手术室实习大纲要求,出科成绩均为90分以上,护生对手术室的带教满意度为98.5%.对带教老师进行问卷调查显示:98%护生无菌观念加强,97%学习主动性增强,100%掌握理论知识,99%掌握操作技能,90%具有独立配合手术能力,78%手术配合及时到位.结论:综合运用多种教学方法,能使护生在较短时间内掌握手术室基础理论技能,且能灵活运用到手术配合中而未出现差错事故,并一定程度上解决手术室人员不足的困境.
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90后护生急诊重症监护室临床带教
急诊重症监护室（EICU）是收治急、危、重症患者的科室，护理技术水平和护理管理水平的高低直接关系到患者的生命安全；同时对临床护生的培养和带教也直接关系到护理队伍将来的发展。因此，在临床上在保证护理安全的同时，做好临床带教工作也是我们义不容辞的责任。根据近年来90后护生的性格特点和EICU工作性质，现将带教体会报告如下。
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换位思考在加强责任心培养护理教学中的应用
目的:探讨换位思考在加强责任心培养护理教学中的应用效果.方法:将120名2009～2010年到我院输液室实习的大、中专及本科护生按序编号,单号为对照组(n=60),采用传统带教法;双号为观察组(n=60),除按"传统带教法"带教外,在临床操作中还注意引导护生运用"换位思考"的理念,加强其责任心培养.结果:实习结束时观察组护生理论、操作考核成绩均优于对照组(P＜0.01),观察组护生对带教方法的认可程度高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).经统计,观察组护生一针见血成功率明显得到提高,护患纠纷和患者投诉为零,患者满意度达98%.结论:运用"换位思考"的理念加强护生责任心培养,可提高护生学习主动性与学习效果,提高其与患者的沟通能力,克服其操作时的紧张心理,提高其对护理工作的认识,加强其工作责任心,提高患者对护生的满意度.
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临床教学路径在神经外科实习带教中的应用
目的:探讨临床教学路径在神经外科实习带教中的应用效果.方法:将护生80人随机分为观察组和对照组各40人,两组护生均实行一对一临床带教,对照组采用传统教学法,观察组在此基础上应用临床教学路径表;实习结束后对两组护生分别进行理论、操作考核及综合测评,并对护生进行满意度调查.结果:观察组理论、操作考核及综合测评成绩明显高于对照组(P＜0.05);观察组护生对教学满意度较对照组明显提高(P＜0.05).结论:在神经外科临床实习带教中,运用教学路径表能有效提高教学质量及实习质量,提高带教老师的综合素质及责任感,提高护生对临床教学的满意度.
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临床情景模拟应急演练在低年资护士应急能力培养中的应用
目的:探讨临床情景模拟应急演练在低年资护士应急能力培养中的应用效果.方法:对我院52名低年资护士开展临床情景模拟应急演练,演练前后对各项急救技能、应急能力进行考核评分,并进行对比分析.结果:通过临床情景模拟应急演练,低年资护士在急救技能与综合能力方面较演练前显著提高(P＜0.01).结论:情景模拟演练可有效提高低年资护士应急能力和急救技能.
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非语言沟通培训在老年重症监护室的应用
目的:非语言沟通培训在老年重症监护室的应用.方法:开展非语言沟通相关理论、沟通能力和技巧培训,分析护理培训前后护患沟通效果.结果:开展非语言沟通培训后护士的非语言沟通理论和技能、主动沟通意识、护理服务质量、患者对护理满意度比培训前明显提高(P<0.01,P<0.05).结论:在老年重症监护室护理管理中,重视护士非语言沟通能力的培养,可提升病区的护理服务水平与患者满意度.
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实施小组健康教育对本科护生临床实践能力的影响
目的:探讨对精神科患者实施小组健康教育对本科护生临床实践能力的影响.方法:选取2010年1月～2011年1月在我院精神科实习本科护生86名,按学校分组情况将所有护生随机分成实验组42名和对照组44名.入科时对两组护生进行精神科临床知识考核,实验组要求每位护生在精神科实习第3周对病房患者按病种实施小组健康知识宣教,其他教学计划与对照组一样,在精神科实习完后对两组护生再进行1次临床知识考核.结果:出科时实验组护生临床实践知识考核成绩高于对照组(P＜0.05).结论:对患者实施小组健康教育可提高本科护生的临床实践能力.
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多级综合评判法在护生临床教学质量评价中的应用
护理学是一门应用性、实践性很强的专业,护生临床教学被看做是护理教育的真实方面,是帮助一个护生成功而顺利地完成从"学生"到"护士"这一成长过程的重要阶段,临床教学质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一个护士的职业生涯规划和发展[1,2].因此,临床教学质量至关重要.为保证护理临床教学质量,我院护理部遵循科学性、可测性、可行性、目的性原则采用模糊多级综合评判法评价护生临床教学质量,在具体落实过程中,注重数据分析,从细节入手,针对教学中的薄弱环节,不断改进,取得满意效果.现报告如下.
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部队干休所离退休老干部84例心理分析及护理干预
部队离退休老干部是老龄群体的一部分,作为一个相对特殊的群体,他们的心理特点及护理需求又有其特殊性,实施心理护理十分重要.近年来,我们对84例离退休老干部给予心理分析及护理干预,效果满意.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象调查干休所离退休老干部84例,其中男77例,女7例.此组老干部文化程度均较高,对心理问题可以进行自我评估、描述.
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过度悲伤团体辅导在维护护士心理健康中的应用
随着医疗卫生事业的快速发展,护士职业防护受到越来越广泛的关注.由于护士直接面对患病的弱势群体,疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大,都给从业人员带来很大的压力[1].2009年12月13日,1例先天性心脏病患儿的死亡在我院某科室引起部分护士强烈的情绪波动,为此我们探索性地进行护士团体心理辅导,取得满意效果.现报告如下.
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临床护理带教模式、方法现状与展望
临床护理带教是护理教学的重要环节,是护生理论联系实际、变知识为技能的过程[1].临床护理带教质量的高低直接决定着护生的学习效果,并关系到能否培养出大批高素质的护理人才.近年来,为适应临床护理教学的需要,广大护理教师不断研究,摸索出一些具有较高使用价值的临床护理带教模式、方法和手段.现将其现状与展望综述如下.
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医疗器械清洗研究进展
清洗即通过物理和化学方法将被洗物上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平(SAL)10-6[1].没有合格的清洗便谈不上合格的灭菌,灭菌过程从清洗开始.以往我们更多关注的是消毒和灭菌的质量,却忽略了对清洗质量重要性的认识,故存在对清洗设施设备配备不完善、清洗方法不当、洗涤用品投入相对不足等现象.现将医疗器械清洗的现状及清洗、检测方法的进展综述如下.
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磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮31例效果观察
目的:探讨磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法:采用随机分组的方法将62例Ⅲ期压疮随机分成观察组和对照组各31例,观察组按常规处理压疮后采用磺胺结晶粉外用,待Ⅲ期压疮肉芽组织生长至距表皮约1 mm处,开始改用磺胺嘧啶银乳膏外涂;对照组按常规处理压疮后使用0.5%聚维酮碘纱布外敷.结果:2周后观察组比对照组治疗有效率高、治愈时间短(P＜0.05).结论:磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏是治疗Ⅲ期压疮的有效方法.
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茶叶水联合造口粉治疗肛周皮肤糜烂32例效果观察
目的:探讨茶叶水联合造口粉在肛周皮肤糜烂患者中的疗效.方法:选取2010年6月～2011年5月收入我院消化内科并发有肛周皮肤糜烂患者共62例,根据治疗方式的不同分为观察组32例和对照组30例,观察者使用茶叶水联合造口粉治疗,对照组使用锌氧油治疗,均给予相应护理,对患者治疗结果进行对比分析.结果:观察组治疗14 d后有效率为90.63%,对照组为46.67%,两组治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用茶叶水联系造口粉治疗肛周糜烂,并结合适当的护理患者治疗效果显著,值得临床上进一步推广.
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门诊优质服务对患者满意度调查和护理纠纷的影响
目的:探讨门诊优质服务对患者满意度调查和护理纠纷的影响.方法:将我院门诊未开展优质服务活动之前的患者满意度调查及护理纠纷发生情况资料作为对照组,以开展优质服务后进行的满意度调查及护理纠纷发生情况作为优质服务组,对比两组患者满意度和护理纠纷发生率,客观评定开展优质服务的作用.结果:优质服务组总满意度为95.34%,对照组为76.17%;优质服务组护理纠纷发生率为2.04%,对照组为11.97%.两组总满意度、护理纠纷发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:优质服务对于提高患者对门诊护理工作的满意度、减少门诊护理纠纷具有重要的积极作用.
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我院护理电子病历应用现状调查分析
目的:探讨护理电子病历在我院应用的优点与缺陷,以及对缺陷的干预对策,规范电子病历的书写,提高护理病历质量.方法:向我院护士随机发放100份调查问卷,内容包括对护理电子病历应用的满意度、应用过程中主要存在的问题及以后需要改进的内容等,同时整理18个临床科室负责护理文件书写管理护理人员提供的检查内容,分析应用过程中出现的缺陷.结果:调查问卷显示护士对我院现行的护理电子病历满意度为100%,认为护理电子病历格式标准、打印字迹清晰、应用方便.同时,护理电子病历在应用过程存在的缺陷:护士对汉字输入不熟悉,错字、别字多,使病历准确性降低;护理记录不连贯,语言描述不准确,复制粘贴现象多;法制观念淡薄,护理记录更改频繁,病历质控缺乏严谨性.结论:继续在我院各个科室推行护理电子病历,逐渐取代所有手写项目(目前我院重症监护病房、手术室仍使用手写病历),使医院全面跨入信息化时代,同时,加强对护理电子病历的管理和监督力度,增强法制观念,强调用户名及密码口令的重要性,进一步提高护理电子病历质量.
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上海市浦东新区社区卫生服务中心"优质护理服务示范工程"开展效果调查分析
目的:了解上海市浦东新区11家社区卫生服务中心"优质护理服务示范工程" (以下简称"示范工程")开展效果.方法:采用"护患关系信任度量表"对11家"示范工程"试点医院的182例住院患者进行问卷调查.结果:证实"示范工程"可促进护患信任度的提升.结论:社区卫生服务中心加强护士职业素质培养,提升护理队伍整体形象;促进人性化健康教育落实,发挥社区卫生服务中心真正服务于民的作用;完善社区护士沟通技巧,塑造护士心理角色,加强心理疏导,从而深入落实优质护理服务.
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军队医院聘用护士满意度认知调查分析与对策
目的:分析军队医院聘用护士满意度现状与护士对自身、护理专业及医院认知的关系.方法:采用自行设计的聘用护士满意度认知调查问卷对104名军队医院聘用护士进行调查.结果:102名被调查军队医院聘用护士工作满意度总分为(93.86±12.51)分,条目均分为(4.02±0.41)分.其中67名(65.69%)自我认知项得分高于均值,而对职业认知项得分低于均值.结论:聘用护士整体工作满意度呈增高趋势,说明各种提高满意度的具体措施成效明显;聘用护士满意度与对自身认知和职业认知显著相关;护理管理者在采取各种措施提高聘用护士满意度的过程中,也要重视职业素养教育,使聘用护士加强自我和职业认识,提高认同感,增加满意度.
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高职护生300名对《护士条例》认知状况调查分析
目的:了解高职护生对<护士条例>核心内容的认知状况和学习需求.方法:自行设计"高职护生对<护士条例>核心内容认知状况和学习需求调查问卷",对300名普通专科和五年高职护生进行调查.结果:高职护生对<护士条例>相关知识普遍缺乏.结论:学校应加强对高职护生相关法律知识教育,使护生树立法制观念,增强法律意识.
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集液袋帽在留置导尿中的应用
临床护理工作中,常需留置导尿操作.为训练患者膀胱反射功能,使膀胱定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复,以往经常使用输液器调节夹来夹闭引流管以间歇放尿.使用过程中,常遇到调节器夹引流管不紧易使尿液缓慢流出,达不到使膀胱定时充盈、排空的目的.夹管过紧放开调节夹时,引流管又不易及时恢复原状,而致引流不畅.我科于2010年6月采取集液袋帽折管套入法间断放尿,效果满意.现报告如下.
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消毒供应中心软水机在使用过程中加盐间隔时间分析
依据相关标准,软水是消毒供应中心洗涤用水之一,是在可复用医疗器械清洗过程中,防止清洗用水中的硬度引起器械表面"结垢",造成器械的损伤及使用安全的重要措施之一.通常人们将钙、镁离子在水中的含量称为"硬度",把经钠离子交换软化后,使水中的Ca2+、Mg2+减少,达到一定的含量,这样的水称之为软水[1].而目前使用中的软水机加盐间隔时间没有统一的标准,都是依照机器生产厂家给出的建议,时间长短不一.我院消毒供应室目前所用的软水机是山东淄博康辉器械厂生产的软水机,其基本参数为:进水口的硬度为≤8 mmol/L,出水口的硬度标准为≤0.03 mmol/L,我们以0.03 mmol/L为监测硬度的上限,连续1年进行监测分析,取得满意效果.现报告如下.
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巧用一次性标示腕带
ICU病房是急、危、重症患者收治的场所,需要时刻监测血氧饱和度以供临床诊断.临床上我们常用迈瑞长线指夹式血氧饱和度探头,价格较贵,在监护仪的临床使用过程中,常有意识不清、烦躁患者不能牢固佩戴血氧饱和度探头,影响血氧饱和度的监测,或者将探头与床体碰撞造成探头损坏,给护理工作带来不便.传统方法一般是采用胶布固定连接探头的长线处,容易脱落,也不易保持清洁.近来,我们采用一次性医用标示腕带固定长线指夹式血氧饱和度探头,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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百多邦联合艾夫吉夫在浅Ⅰ度溃疡创面的应用
压疮是昏迷、瘫痪、长期卧床患者的常见并发症之一,常由浅表溃疡创面发展而成,一旦演变成压疮不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因感染引起败血症而危及生命.我科对1例浅Ⅰ度溃疡创面患者采用百多邦联合艾夫吉夫治疗,效果满意.现报告如下.
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区域颜色分类标识在库房物资管理中的应用
一个护理单元的工作是否能正常、顺利运转,很大程度上取决于护理组库房物资管理的科学性.库房物资包括:办公用品、患者以及医护生活用品、医用一次性耗材、消毒用品等等.由于物资繁多,在管理过程中难免遇到麻烦和困难,自2010年3月以来,我科护理组在库房物资管理中采用区域颜色分类标识,取得满意效果.现报告如下.
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食管癌术后胃及鼻胃管固定方法的改进
食管癌术后常规带有胃管、鼻胃管,置胃管目的是排出胃肠内积气、积液以减轻腹胀和吻合口的张力,鼻胃管是在不能经口进食时给予肠内营养.当这两个管道意外脱管后,不能再盲目插入,以免戳穿吻合口造成吻合口瘘,故术后固定显得尤为重要.经过了护理人员的不断探索,固定方法的不断改进,仍有胃管意外脱出现象的发生,且带管期间患者日常行为有了诸多不便,给患者的生理、心理造成了伤害.2009年9月以来,我们对胃及鼻胃管的固定方法做了个小改进,经临床实践,效果满意.现报告如下.
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留置针贴膜在小面积溃疡型压疮患者伤口换药中的应用
临床护理工作中对于小面积溃疡型压疮患者在伤口换药时常先用各种消毒液涂擦局部伤口再涂抹去腐生肌类药物,外层用纱布覆盖,胶布固定,此常规方法存在如下弊端:常时间下来,伤口局部布满胶布印记,影响美观;由于患者活动及出汗,纱布易松脱,内层药物易掉落,治疗效果下降,再次换药又增加护理工作量.近来,我们采用留置针贴膜代替纱布用于小面积溃疡型压疮患者换药中,经临床使用,效果满意.现报告如下.
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急诊科输液区护理投诉54例原因分析及对策
目的:通过分析急诊科输液区常见护理投诉原因,提出有效护理对策.方法:采用回顾性调查分析、统计我院急诊科输液区近2年护理投诉情况并详细分析原因.结果:2年内护理投诉共54例,有效投诉26例(48.15%),从管理、护士、患者等方面因素分析投诉原因,并制订相应对策.结论:通过优化输液护理服务流程,改变护士服务理念,完善各项便民措施,降低投诉率,提高患者满意度.
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内镜器械常用三种消毒方法比较
手术室腔镜器械数量有限,腔镜手术数量却频频增加,如何能够在保证内镜器械灭菌效果的前提下,尽量缩短连台手术的时间,大限度减少手术患者的住院日期,是值得我们探讨的问题.2010年3月～2011年2月,我们将内镜器械常用三种消毒方法进行比较.现报告如下.
