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全方位护理在骨科持续封闭负压引流中的应用
目的:探讨全方位护理在骨科持续封闭负压引流中的应用效果.方法:将48例行持续封闭负压引流治疗的患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组采用常规护理,观察组采用全方位护理,比较两组患者并发症的发生率、住院时间、护理质量的满意度及生活质量.结果:观察组的住院时间短于对照组(P<0.05),护理质量的满意率及生活质量高于对照组(P<0.05).结论:持续封闭负压引流在骨科创伤中的应用疗效显著,全方位护理有利于改善生活质量,提高患者满意率和生活质量.
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荨麻疹32例门诊观察及综合护理
目的:探讨荨麻疹患者的门诊观察及综合护理方法.方法:将64例门诊荨麻疹患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规观察护理,观察组在对照组基础上给予综合护理,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为93.75%,对照组为87.75%,两组比较差异有统计意义(P<0.01).结论:对荨麻疹患者实施寻找过敏源、饮食护理、瘙痒护理、预防复发健康教育等综合观察及护理措施,有利于患者康复.
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舒适护理在高龄初产妇中的应用
目的:探讨舒适护理在高龄初产妇中的应用效果.方法:将60例高龄初产妇随机分为观察组和对照组各30例,观察组实施舒适护理,包括环境舒适、生理舒适、心理舒适、围产期舒适、产后舒适和健康宣教;对照组实施常规护理;比较两组患者护理效果.结果:观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),SDS和SAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:针对高龄初产妇的特点实施舒适护理,重视围生期保健教育,有利于降低产后出血、产后抑郁的发生,提高护理质量.
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硬膜外镇痛泵在老年股骨颈骨折患者术后镇痛中的应用及护理
目的:探讨硬膜外镇痛泵(PCEA)在老年股骨颈骨折患者术后镇痛中的应用效果及护理方法.方法:选择65岁以上的老年股骨颈骨折患者30例,对其术后镇痛泵使用情况进行观察与护理,正确了解患者疼痛情况、记录不良反应情况及术后患肢功能恢复情况.结果:本组患者切口疼痛程度均降低,不良反应少,患者生命体征平稳,患肢功能恢复快.结论:PCEA在维持患者生命体征平稳、降低疼痛值、促进患肢功能及各系统生理功能恢复等方面起到了重要的作用,而积极的观察与护理减少了并发症发生率,使护理质量得到提高.
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不明原发灶颈部转移癌患者放疗期心理状态分析及护理
目的:分析不明原发灶颈部转移癌(UPCMC)患者放疗期的心理状态,并提出相应护理对策.方法:用汉密顿焦虑量表(HAMA)对32例放疗期UPCMC患者进行焦虑严重程度(Y)评定,采用多元线性回归分析评估放疗后口腔口咽黏膜炎(X1)、颈部放射性皮肤反应(X2)、原发灶出现与否(X3)、颈部控制情况(X4)、患者文化程度(X5)及性别(X6)对焦虑程度的影响.结果:建立回归模型Y＝(13.431+4.351X1+3.021X3-2.835X4),变量X2、X5、X6被剔除,方差分析显示F值为25.832,显著性概率P＜0.05.结论:放疗期UPCMC患者焦虑程度与口腔口咽黏膜炎症程度、原发灶出现及颈部控制之间呈显著的线性关系;加强放疗期口腔口咽并发症的护理、分析出现原发灶及颈部控制不佳的可能原因并制定解决办法是护理的重点.
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关节镜下腘绳肌肌腱及缝线钢板重建后交叉韧带6例围术期护理
目的:探讨关节镜下腘绳肌肌腱及缝线钢板重建后交叉韧带患者的围术期护理方法.方法:对6例行腘绳肌肌腱及缝线钢板重建后交叉韧带手术患者加强围术期心理护理、疾病知识宣教、关节支具使用指导,并对术后出现的疼痛、关节腔积液积血、下肢血栓等并发症采取针对性护理措施,严格康复锻炼指导,并进行出院指导和随访.结果:患者术后均达到预期目标,膝关节功能恢复良好,术前膝关节后抽屉试验(+),术后膝关节后抽屉试验(-),治疗效果满意.结论:正确的围术期护理和严格的康复锻炼指导有助于患者恢复关节功能和预防术后并发症.
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优质护理服务对宫腔镜检查患者的影响
目的:探讨优质护理服务对宫腔镜检查患者的影响.方法:将120例宫腔镜检查患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组接受传统护理服务,实验组接受优质护理服务.结果:实验组患者焦虑、心脑综合征发生率和疼痛强度明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务能减轻宫腔镜检查患者的焦虑和疼痛,有效提高护理服务质量.
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腹腔镜下皮肤软组织扩张器置入术22例护理配合
目的:探讨腹腔镜辅助下皮肤软组织扩张器置入术的护理配合.方法:对22例患者进行术前访视,做好皮肤护理,精心准备好器械和物品;术中巡回护士和器械护士根据手术需要做好手术配合.结果:本组手术时间为20~60 min,术中出血约10~20 ml,术中顺利,术后无任何并发症.结论:精心的术前准备,严密的术中配合可保证手术安全、高效地完成.
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前置胎盘孕期阴道出血66例临床护理
目的:分析66例前置胎盘孕妇孕期阴道出血的原因,探讨护理措施.方法:选择我院66例前置胎盘孕期阴道出血的患者,进行心理、预防感染、基础生活护理及健康教育等护理措施.结果:本组显效50例,有效14例,总有效率为97%;新生儿均正常娩出,体重正常;患者满意度为97%.结论:通过对胎盘前置引起的孕期阴道出血的患者采取基础护理、心理护理和健康教育及用药观察等,可以明显降低患者的出血量并且提高新生儿的成活率,促进患者康复,缩短住院时间,提高患者满意度.
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钆双胺在腹部动态增强磁共振成像中的应用及护理
随着人们生活节奏的加快和各种不良生活方式及各种污染(空气污染、水污染、食品添加剂的滥用等)的加重,肿瘤的发生有逐年上升和年轻化的趋势.目前多种成像方法(CT、MRI、PET、超声及光学成像)已广泛应用于监测肿瘤的发生,但是由于核医学辐射性比较大、分辨率较低、光学成像的低穿透性,其实际应用受到一定限制.动态增强磁共振成像(DCE-MRI)作为一种无创且能够活体显示肿瘤血管结构和功能的成像方法,已广泛应用于临床之中.MRI具有较高的软组织分辨率和多参数、多序列、多方位成像的优点,对血管内物质(水及红细胞)和对比剂尤为敏感[1].不同对比剂不但对MRI成像有一定影响,而且对患者舒适度和临床实用性具有重要影响.2010年2月~2012年8月我们对92例肿瘤患者应用钆双胺注射液及钆喷酸葡胺注射液进行动态增强磁共振,经积极护理,效果满意.现报告如下.
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选择性绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生症120例临床护理
目的:探讨选择性绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生症的护理方法.方法:选择我院行选择性绿激光汽化术治疗的高龄高危前列腺增生患者120例,通过术前、术中以及术后护理,为手术的成功以及患者的及早康复做好护理工作.结果:所有患者经治疗后,尿流量由原先的平均尿流量为8.5 ml/s提高到14.3 ml/s,尿液残留量由132.5 ml降低至12.4 ml以下,IPSS评分由原来的23.6分降至12.5分.结论:系统、高效的护理工作是选择性绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生的重要部分,合理有效的护理可以提高选择性绿激光汽化术的成功率,缩短患者的住院时间,使患者尽早康复出院.
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优质护理服务结合临床路径在甲状腺癌根治术患者中的应用
甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,据报道,各国的发病率都在逐年增加,在我国发病率较高,且发病年龄趋向年轻化[1].甲状腺癌根治术是治疗该病基本的方式,2010年5月~2011年8月,我们结合临床路径对甲状腺癌根治术患者实行优质护理服务,经临床观察,效果满意.现报告如下.
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妇科恶性肿瘤60例围术期护理
2009年1月~2011年12月,我们对60例妇科恶性肿瘤患者行手术治疗,并给予积极围术期护理,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组妇科恶性肿瘤患者60例,年龄30~84岁,平均55.2岁.其中宫颈癌23例,子宫内膜癌17例,外阴癌1例,卵巢癌19例.行宫颈锥切术1例,全子宫+双附件切除18例,全子宫+双附件+淋巴结清扫术17例,全子宫+双附件+部分大网膜部分切除及淋巴结清扫术19例,肿瘤细胞减灭术4例,外阴根治切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术1例.本组患者术后均恢复良好,无严重并发症发生.
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卵巢癌79例术后并发症观察及护理
目的:探讨卵巢癌患者术后并发症观察及护理方法.方法:对79例卵巢癌患者均行卵巢肿瘤细胞减灭术,对术后并发症进行观察,并给予有针对性的护理.结果:本组切口愈合不良30例,肠梗阻17例,电解质紊乱28例,应激性溃疡6例,静脉血栓3例,呼吸道感染5例,直肠阴道瘘1例,术后化疗时,2例发生严重紫杉醇过敏反应,经积极抢救后转危为安.结论:卵巢癌术后患者病情重、并发症多且发生率高,术后护理量大,要加强基础护理、生活护理及相关疾病知识教育,以减轻患者痛苦和防止并发症发生.
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红蓝光联合痤疮消炎面膜治疗痤疮100例临床护理
目的:探讨红蓝光联合痤疮消炎面膜治疗痤疮的疗效及护理方法.方法:将192例痤疮患者随机分为实验组100例和对照组92例,对照组采用单纯痤疮消炎面膜治疗,实验组在此基础上联合红蓝光治疗痤疮.结果:实验组有效率为96%,对照组有效率为83.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用红蓝光联合消炎面膜治疗痤疮能有效提高疗效和患者生活质量.
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延伸指导对膝关节周围骨折术后患者功能恢复的影响
目的:探讨延伸指导对膝关节周围骨折术后患者功能恢复的影响.方法:将80例患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者实行常规康复治疗手段和护理方法;实验组患者在常规康复治疗基础上由护理人员进行信息资料分析以后,为每位患者设定针对性的延伸康复表格,由护理人员指导进行康复延伸训练护理.3个月后对两组患者膝关节恢复情况进行比较.结果:实验组患者膝关节功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论:为患者进行有效的延伸指导,可以有效加快患者膝关节功能恢复,促进患者早日康复.
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高龄髋部骨折人工关节置换术后33例并发症护理
2007年8月～2010年8月,我们对33例高龄髋部骨折患者实施人工关节置换术,经针对性护理干预和系统的并发症预防,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组33例,男11例,女22例;年龄76～89岁,平均84岁.股骨颈骨折28例,骨质疏松性股骨粗隆间不稳定骨折5例.所有患者同时伴有高血压、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、贫血等一种或多种疾病.
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全方位护理模式在股骨粗隆骨折PFNA术中的应用
目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨粗隆骨折患者的护理方法.方法:运用全方位护理模式,对40例使用PFNA术治疗股骨粗隆骨折的老年患者进行系统的护理.结果:40例患者均获得骨性愈合,Harris功能评分优38例、良2例,无并发症发生,平均下床时间为术后7 d,住院时间为10~14 d.结论:运用PFNA术治疗老年股骨粗隆骨折,系统的对患者进行术前、术后护理,加强功能锻炼指导,可以明显缩短患者卧床时间,使患者早日下床活动,减少手术并发症,提高患者生活质量.
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急救护理流程在脑疝患者中的应用
目的:探讨脑疝患者急救护理流程的应用效果.方法:对52例脑疝患者实施规范的急救护理流程,包括伤情评估流程、抢救配合流程、病情动态监测流程、组织协调流程、安全转运流程、实施心理护理流程等,流程各环节紧密联系,力求抢救患者生命,提高护理质量.结果:应用急救护理流程后,本组患者抢救成功4例,急诊死亡1 例,其余患者经积极救治后均安全护送入院治疗,无护理并发症发生.结论:规范的急救护理流程是提高护理效果的保证.
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无B超监护宫腔镜黏膜下肌瘤电切术120例围术期护理
目的:探讨无B超监护宫腔镜黏膜下肌瘤电切术的围术期护理方法.方法:患者均给予硬膜外阻滞麻醉,在宫腔镜下实施黏膜下肌瘤电切手术.结果:患者均顺利手术,均对护理服务表示满意.手术时间(45.1±11.2)min,术中出血量(16±4.0)ml.无中转开腹手术.仅1例患者因术后补液不当出现不适,经过处理得到控制,其余患者未发现并发症.结论:为了促进无B超监护黏膜下子宫肌瘤患者顺利进行宫腔镜电切手术,术前访视中要协助患者做好身心准备,术中确保仪器正常、安全运行,密切配合医生进行手术,并注意严密监测患者体征,术后通过细致的观察和精心的护理,促进术后恢复,减少并发症的发生.
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腰椎间盘突出症35例中医辨证施护
目的:探讨腰椎间盘突出症患者中医辨证施护方法.方法:将70例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者进行常规社区护理,观察组患者采取中医辨证对症护理.比较两组患者护理康复情况.结果:观察组治愈率为91.4%,明显高于对照组61.6%(P<0.05).结论:根据患者辨证病情采取针对性护理措施,更容易为患者所接受,且取得了更为明显的康复效果,可以快速、有效的提高患者生活质量.
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新生儿行结肠造瘘术24例临床护理
新生儿结肠造瘘术是对先天性直肠肛管畸形及各种感染和外伤所致结肠穿孔、坏死、先天性巨结肠不能Ⅰ期手术者而进行的暂时的粪便改流术,是挽救患儿生命、治愈疾病的重要手段.2007 年6月～2011年3月,我们24 例患儿行结肠造瘘术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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临床护理路径在膝关节骨性关节炎患者中的应用
膝关节骨性关节炎(OA),属于中医"痹病"之"骨痹"范畴,疼痛、僵硬、活动障碍是其主要临床表现[1].临床护理路径是一种跨学科的综合性的护理工作模式,是整体护理模式的再深入和延续,它在患者住院期间以时间为横轴,以入院指导、入院时诊断、检查、用药、治疗、饮食指导、护理、功能锻炼、健康教育、出院计划等理想护理手段为纵轴.为特定的患者设计的住院期间的工作路线图和表格.临床护理路径的实施可以缩短住院时间,降低患者的医疗费用,规范诊疗护理手段,提高护理质量,增强护理的自律性,使患者满意率上升.2010年5月~2011年4月,我们对100例OA患者实施临床护理路径模式,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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复方中药外洗治疗四肢感染创面50例临床护理
目的:探讨复方中药外洗治疗四肢感染性创面的临床护理方法.方法:将105例患者随机分为对照组55例和观察组50例,对照组给予外科常规换药法,观察组在此基础上给予复方中药煎煮外洗浸泡感染创面.观察两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.05),治疗疗程明显短于对照组(P<0.05).结论:复方中药外洗治疗感染创面在同一时间内愈合快,疗效快,既经济又缩短住院病程.
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腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石67例围术期护理
目的:探讨腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石患者的围术期护理方法.方法:将2010年1~12月65例胆囊结石行腹腔镜保胆取石患者作为对照组,采用常规护理方法;2011年1~12月67例患者作为研究组,在常规护理的基础上实施"以患者为中心"的整体护理模式.结果:研究组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);并发症发生、镇痛药应用情况比较明显少于对照组(P<0.05),术后排气时间与住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:整体护理可有效提高患者生活质量,加快康复速度,缩短出院时间.
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乳腺癌术后系统性肌力训练对患肢康复的影响
目的:探讨乳腺癌根治术后系统性肌力训练对患肢康复的影响.方法:将行手术治疗的80例乳腺癌患者随机分为康复组和对照组各40例,对照组不做康复训练,康复组参照乳腺癌术后康复措施,制订术后训练方案并执行.结果:经过4周系统功能锻炼,对照组患肢体积与康复组比较差异有统计学意义(P<0.01),康复组术侧肩关节ROM变化明显好于对照组(P<0.01).结论:系统的患肢功能锻炼是预防患肢肩部肌肉萎缩,腋窝周围组织瘢痕挛缩和患肢水肿的直接、有效的方法.
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临床带教路径在护生临床教学中的应用
目的:探讨临床带教路径在护生临床教学中的应用效果.方法:将106名护生随机分为实验组52名和对照组54名,对照组按传统带教法实施带教,实验组在此基础上按临床带教路径实施带教,观察并比较两组护生对教学效果满意情况、3次教学质量平均成绩情况以及理论与操作成绩情况.结果:实验组对教学效果满意度、3次教学质量平均成绩以及理论与操作成绩均明显优于对照组(P<0.01).结论:将临床带教路径应用于护生临床教学中,有助于提高教学质量和护生学习成绩.
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手术室护理人员绩效考核信息化管理体系的设计与应用
目的:探讨手术室护理人员绩效考核信息化管理体系的设计与应用效果.方法:利用医院信息化平台开发绩效考核软件,对31名手术室护士根据护士年资、岗位、能级、工作质量、工作时间、风险系数等,建立适合手术室奖金分配制度的考核指标.结果:绩效考核信息化管理使护士职业满意度达100%;手术患者满意度由80.00%上升为98.67%;绩效考核时间由(5.84±0.27)d缩短为(2.44±0.64)d.结论:手术室护理人员绩效考核信息化管理体系的建立与应用,调动了护士工作积极性,保证了临床护理质量,提高了麻醉师、手术医生、手术患者满意度与护士职业满意度,提高了绩效考核的效率.
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新型持续膀胱冲洗引流器在持续膀胱冲洗患者中的应用
目的:探讨新型持续膀胱冲洗引流器在持续膀胱冲洗患者中的应用效果.方法:将376例持续膀胱冲洗患者随机分为对照组和实验组各188例,对照组采用传统的一次性引流袋接尿管持续引流,实验组采用新型持续膀胱冲洗引流器持续引流,两组持续膀胱冲洗方法相同.结果:实验组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);两组患者三个时段尿细菌培养阳性检出率均为0,均无尿路感染发生.结论:新型持续膀胱冲洗引流装置省时、省力,能降低术后并发症发生率,提高护士工作效率.
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新形势下护士工作压力源与自尊水平调查分析
目的:探讨新形势下护士工作压力源与自尊水平.方法:采用李小妹编制的护士工作压力源量表及Rosenberg自尊量表对380名临床护士进行问卷调查.结果:本组护士总体压力处于轻、中度水平(2.16±0.39)分,其中工作压力源项目得分高的是工作环境及资源方面,为(2.74±0.65)分,得分低的是管理及人际关系方面,为(1.68±0.48)分.工作压力源35个子条目中得分高的是病区拥挤,为(3.15±0.84)分,得分低的是与护理管理者发生冲突,为(1.28±0.53)分.护士自尊处于较高水平(30.29±2.98)分,工作压力与自尊之间无明显相关性.结论:护士总体自尊水平较高,压力处于轻度至中度水平,压力主要来源于工作环境及资源、工作量及时间分配方面;压力源与自尊之间无明显相关性.
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快速康复外科理念在胃癌患者围术期营养支持中的应用
目的:探讨快速康复外科理念在胃癌患者围术期营养支持中的应用效果.方法:将66例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组各33例,对照组采用胃癌手术围术期常规营养支持;观察组采用快速康复外科理念,主要包括术前给予流质饮食、不行灌肠,术后早期采用少量肠内营养直至肛门排气.观察两组患者术后胃肠道功能恢复情况、住院时间及并发症发生情况,比较两组患者入院时、术后第1天及术后第3天血清白蛋白及免疫球蛋白A水平.结果:观察组术后第1天及术后第3天血清白蛋白及免疫球蛋白A水平均明显高于对照组(P<0.05);术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05).结论:将快速康复外科理念应用于胃癌患者围术期营养支持中,可促进患者肠道功能恢复,提高机体免疫力,缩短住院时间,治疗效果显著.
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个体化护理对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后恢复及生活质量的影响
目的:探讨个体化护理对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后恢复及生活质量的影响.方法:将59例异位妊娠行腹腔镜手术治疗的患者随机分为对照组29例和观察组30例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上实施个体化护理方案.术后采用评价生活质量的简短表格(SF-36)对两组患者进行评分,对比分析两组患者恢复时间及生活质量评分.结果:与对照组比较,观察组术后腹痛消失时间、肛门排气时间、下床时间、住院天数明显缩短(P＜0.05);观察组患者术后生活质量中BP、RP、SF、RE、MH、VT、GH显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:采用个体化护理方案较常规护理方案可缩短相应的恢复时间,减少住院天数,且能较大程度的提高患者生活质量.
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腹部肿瘤术后早期肠内营养31例临床护理
目的:探讨腹部肿瘤患者术后早期肠内营养的疗效及护理方法.方法:将 62例腹部肿瘤患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组患者术后行全静脉营养,肠蠕动恢复后开始进食;观察组患者行早期肠内营养.比较两组患者术后肛门排气排便时间、住院时间、切口愈合、并发症发生等相关情况.结果:与对照组比较,观察组患者术后肛门排气排便时间更早、住院日缩短、切口愈合情况好、并发症减少(P<0.05).结论:腹部肿瘤患者术后早期行肠内营养支持能明显改善肠功能、缩短住院日、减少并发症,促进切口愈合,是一种切实可行、安全有效的营养支持方法.
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室性心律失常电风暴8例急救与护理
目的:探讨室性心律失常电风暴患者的急救与护理方法.方法:对8例室性心律失常电风暴患给予抢救治疗,并进行有针对性的护理流程.结果:本组患者抢救成功7例,死亡1例,抢救成功率为87.5%.结论:室性心律失常电风暴是临床常见的一种危急症候群,病死率极高.及时有效的电复律和除颤是抢救成功的关键,积极有效的护理干预措施对抢救治疗也起着重要的作用.
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术前优化呼吸道准备在老年肺叶切除术患者中的应用
目的:探讨术前优化呼吸道准备在老年肺叶切除术患者中的应用效果.方法:选择行肺叶切除术的老年患者80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予胸外科护理常规护理及指导,观察组在护理人员帮助和指导下进行术前优化呼吸道准备.观察、比较两组患者入院时和准备后7～10 d动脉血气、疗效及并发症发生情况.结果:观察组准备后7～10 d动脉血气、疗效及并发症发生情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:对老年肺叶切除术患者给予术前优化呼吸道准备,能明显增强术前呼吸功能、提高手术耐受力,值得临床推广应用.
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双导师制带教模式在护理本科生实习带教中的应用
目的:探讨双导师制带教模式在护理本科生实习带教中的应用及效果.方法:选择2008届19名护理本科实习生作为对照组,2009届22名护理本科实习生作为观察组,对照组给予传统带教模式,观察组在此基础上给予双导师制带教模式.观察、比较两组临床实习情况.结果:观察组临床实习表现明显优于对照组(P<0.01).结论:双导师制带教模式提高了护理本科实习生的专业和自我发展能力、科研能力和临床护理综合能力.
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音乐疗法对胆结石患者手术护理效果的影响
目的:探讨音乐疗法对改善胆结石患者术前焦虑状态及术后疼痛的效果.方法:将102例拟进行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的胆结石患者随机分为观察组和对照组各51例,对照组采取常规治疗及护理,观察组在对照组基础上采取音乐疗法.采用状态-焦虑量表(S-AI)和视觉模拟量评分表(VAS)对两组患者焦虑、疼痛情况进行评估.结果:术前音乐干预后观察组S-AI评分逐渐降至正常水平,对照组评分仍然较高,且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后音乐干预后观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05).结论:音乐疗法可显著缓解拟行EST的胆结石患者术前焦虑及术后疼痛,有利于手术成功进行和患者术后身心康复,同时可增加护士工作的自主性.
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牵引复位结合PVP治疗老年创伤性椎体压缩性骨折46例术中护理
目的:探讨牵引复位结合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年创伤性椎体压缩性骨折的术中护理方法.方法:对46例老年创伤性椎体压缩性骨折患者采用牵引复位结合PVP进行治疗,术中密切观察,预防并发症发生,对手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及影像学结果进行分析,术后对护理结果进行评估.结果:46例(58椎)均经皮穿刺成功,2例(2椎)出现少许骨水泥渗漏,但未见神经压迫症状.术后椎体前缘、中线与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);Cobb角与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).VAS评分与术前比较明显降低(P＜0.01).结论:牵引复位结合PVP是治疗老年创伤性椎体压缩性骨折的有效方法,能改善椎体高度,缓解疼痛,而密切的术中护理配合可提高患者手术质量.
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动脉止血器在抗凝治疗患者桡动脉采血局部加压止血中的应用
目的:探讨抗血小板聚集治疗患者经桡动脉穿刺采血后合适的按压方法.方法:将行抗血小板聚集治疗患者100例按住院日期的顺序分为实验组和对照组各50例,均经桡动脉穿刺采血进行血气分析检查,对照组采用棉签直压法,实验组采用TERUMO动脉止血器按压,比较两组穿刺点出血、皮下瘀斑、皮下血肿的发生率及按压时间.结果:实验组穿刺点出血、皮下瘀斑、皮下血肿的发生率、按压时间明显低于对照组(P<0.05).结论:抗血小板聚集治疗患者经桡动脉采血后采用动脉止血器按压可取得良好的按压效果,减少穿刺后并发症的发生率,增加患者的舒适度,减少按压时间.
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肝癌术后行腹腔双套管低负压引流78例术后护理
目的:探讨肝癌术后行腹腔双套管冲洗低负压引流的疗效及术后护理方法.方法:选择2010年10月~2011年5月行肝癌手术的78例患者作为观察组,术中留置温氏孔安置腹腔双套管,术后行低负压引流;选择2010年5~9月行肝癌手术的46例患者作为对照组,术中留置温氏孔安置血浆管引流.术后两组均给予有针对性的护理.结果:观察组术后引流1 d、3~5 d引流量均明显少于对照组(P<0.05),引流后3 d、7 d患者WBC变化小于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组.结论:腹腔双套管冲洗低负压引流可以更好地引流腹腔渗液,缩短引流管时间,降低继发腹腔感染或膈下脓肿发生率,使WBC恢复时间缩短;而积极的治疗及护理,是提高患者术后生存质量的保障.
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牙科患儿家属拒绝全麻原因分析及对策
目的:调查牙科患儿家属拒绝全麻技术的原因,探讨相应对策.方法:采用调查问卷形式,对86名须行全麻下治疗牙病患儿的家属进行调查.调查患儿家属DGA接受度、不同学历和经济收入的家属接受DGA情况、影响家属拒绝DGA因素及采取对策后患儿家属焦虑情况.结果:父亲完全接受者23名,本科学历的家属接受者28名,＞5 000元的家属完全接受者21名,经济问题是患儿家属拒绝DGA的主要因素.结论:向患儿及家属提供舒适的环境、良好的工作态度、麻醉相关知识及积极有效的心理护理等措施,其接受牙科全麻程度随之提高.
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基层医院目标性监测在留置导尿患者中的应用
目的:探讨基层医院目标性监测在留置导尿患者中的应用效果.方法:对260例留置导尿患者进行监测,定期行尿标本检查、做尿培养,确定细菌感染类型.采用跟踪调查的方法,根据<医院感染诊断标准(试行2001)>确认是否属于医院感染.结果:260例留置导尿管患者,发生导尿管相关性泌尿系感染51例,感染率为19.6%.感染时间多在留置导尿7 d后,且随着留置尿管时间的延长,感染率也在增加.结论:开展目标性监测对确定感染时间,掌握留置导尿患者感染发病的特点,降低感染率,提高医疗质量意义重大.
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棉质体表保暖护具在腹部中小型手术患者中的应用
目的:探讨棉质体表保暖护具在腹部中小型手术患者中的应用效果.方法:将手术时间为0.5~1.0 h 的100例择期腹部手术清醒患者随机分为实验组和对照组各50例,两组均常规用棉被对患者进行保暖,实验组在此基础上使用棉质体表保暖护具对患者的双肩、胸部及双上肢进行包裹保暖.分别于患者入室(T1)、麻醉完成手术开始后0 min(T2)、手术开始后30 min(T3)、术毕(T4)监测患者的肛温、非输液侧及输液侧上肢皮肤体表温度、冷暖舒适度指数.结果:输液侧上肢、非输液侧不肢、除入室时外,其他时段实验组均高于对照组(P<0.05).冷暖舒适度指数除入室时外其他时段实验组均高于对照组(P<0.05).结论:棉质体表保暖护具用于中小型腹部手术的清醒患者,可以明显提高患者的冷暖舒适度.
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MSC+分离机辅助治疗骨髓增殖性疾病108例临床护理
目的:探讨MSC+分离机辅助治疗骨髓增殖性疾病(MPD)患者的疗效与护理方法.方法:采用MSC+分离机对108例MPD患者行血细胞分离术,并给予围术期护理干预.比较分离前后患者症状及外周血细胞变化.结果:行血细胞分离术后异常升高的血细胞明显下降(P＜0.05),术中及术后均未发现严重不良反应.结论:血细胞分离术辅助治疗MPD安全、有效,降低了脑梗死的风险.
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系统化功能康复锻炼对椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的影响
目的:探讨系统化功能康复锻炼对椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的影响.方法:选择2009年1月~2010年6月的40例腰椎间盘突出症患者患者作为对照组,给予传统的保守护理方法;选择2010年7月~2011年8月的40例患者作为观察组,运用系统化功能康复锻炼模式.分别对两组进行下床活动、生活自理和恢复工作时间调查及按Nakai标准功能评定,并效果评价.结果:观察组下床活动、生活自理和恢复工作所需时间显著低于对照组(P＜0.01),疗效功能评定明显高于对照组(P<0.05).结论:实施系统化功能康复锻炼显著提高,可明显增加椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的治疗效果.
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基层医院护士职业防护意识及影响因素调查
目的:调查基层医院护士职业防护意识现状,分析影响因素,探讨有针对性的对策.方法:采取整群随抽样方法机抽取沭阳县两所综合性医院410名注册在职护士为调查对象,采用自行编制的基层医院护士职业防护意识调查问卷进行调查.结果:基层护士职业防护能力各维度评分由高到低分别是个人素质、应急处理能力、心理应激能力、知识储备、危机评估能力;参加职业防护培训、接受职业防护继续教育培训和职称是基层医院护士职业防护意识及应对能力的影响因素(P<0.05).结论:基层医院护士职业防护意识及其应对能力处于中下水平,其职业防护知识的储备及对职业暴露的评估应对能力欠缺较为突出.应加强对护士进行职业防护知识的培训,积极为基层医院护士提供职业防护知识继续教育的机会,提高基层医院护士职业暴露的应对能力.
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腹腔镜下腹股沟及盆腔淋巴清扫治疗阴茎癌8例围术期护理
目的:探讨腹腔镜经腹皮下腹股沟及盆腔淋巴清扫术治疗阴茎癌患者的护理方法.方法:对8例阴茎癌患者在腹腔镜下行腹股沟及盆腔淋巴清扫术,给予术前加强心理护理,术后密切观察呼吸、血氧饱和度、皮瓣色泽,积极处理并发症等围术期护理.结果:本组8例患者无切口感染、皮瓣坏死、淋巴漏等常见并发症发生,均痊愈出院.结论:积极的围术期护理有助于提高患者手术成功率,减少并发症发生率,促进患者早日康复.
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OEC管理模式在基层医院手术室管理中的应用
目的:探讨OEC在基层医院手术室管理中的应用.方法:在手术室推行OEC管理,对医护人员进行相关培训,完善工作制度和流程指引,实施绩效考核,对护理人员和手术后患者进行问卷调查.结果:与实施前比较,手术部位感染率下降(P＜0.05),手术用物准备正确率、执行手术患者核查流程正确率、手术体位摆放合格率、贵重仪器设备完好率上升、手术患者满意度和护理人员对科室管理的满意度明显提高(P＜0.05).结论:OEC管理模式在基层医院手术室的应用取得良好效果,应引起基层医院管理者的重视.
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责任制整体护理在优质护理病房中的实施与成效
目的:探讨责任制整体护理在优质护理病房中的实施与成效.方法:随机抽取2010年7～12月非试点病房130例患者作为对照组,选取试点病房150例患者作为观察组,对照组给予传统护理,观察组给予责任制整体护理.观察、比较两组患者满意度.结果:观察组满意度高于对照组(P＜0.05).结论:在优质护理病房中实施责任制整体护理工作模式,可以提高患者满意度,值得临床推广应用.
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现代物流运送流程在临床取送药品中的应用与研究
目的:探讨现代物流运送流程在临床取送药品中的应用及临床效果.方法:引进外包服务公司提供物流服务,临床科室执行医嘱后通知药房摆药,药剂人员核对并发放药品后装入封闭的物流箱,由物流人员将物流箱运送到临床科室,临床护士核对物流箱件数后签收.结果:应用物流运送流程取送药品后,临床外勤服务仅取送药品一项节省护士4 名;药品取送时间平均每单次缩短7 min,保证了药品及时送达;更新了员工服务理念;回归了护士的自身价值.结论:采用物品运送流程取送药品,无须专业人员即能完成,保障了临床一线的护理力量.
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创建眼科专科特色优质护理服务示范病房
目的:探讨眼科临床创建优质护理服务示范病房的阶段性工作,分析成效,为进一步推广优质护理服务示范病房工作提供依据及指导.方法:学习领会"创优"文件精神,全院统一认识,转变工作理念;改革护士排班模式,实行层级管理,落实责任制整体护理包干制;根据分级护理指导原则,制订眼科三级护理服务标准,将基础护理与眼科护理有机结合;简化护理文书,推行表格式眼科护理记录单;规范眼科护理技术等举措.结果:优质护理服务示范病房顺利开展,实行了整体护理责任包干制,采用了弹性排班的工作模式,基础护理得到落实,规范了眼科病房管理,从2010年至今护理工作零差错、零投诉,患者满意度98%,护士满意,医生满意.结论:在眼科临床创建专科特色的优质护理服务示范病房,实施责任制整体护理包干制,能提高护理质量和患者满意度,更能促进眼科专科护理的发展.
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细节护理在普通外科优质护理服务中的应用
目的:探讨细节护理的实施方法及其在普通外科优质护理服务中的应用效果.方法:将2010年4月~2011年3月在我院普通外科住院的1 107 例患者作为对照组,采用传统临床护理方法;将2011年4月~2012年6月的1 182例患者作为观察组,采用细节护理方法,主要包括观念养成、医疗及法律知识学习、技能提升、细节护理流程、细节护理应用培训、实际操作与考核及奖惩机制.结果:观察组患者平均住院时间明显短于对照组,临床满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节护理可有效提高临床护理效率和效果,加快患者康复速度,并进一步加强和加深医患之间的理解与信任,提高患者满意度.
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护理新理念在消毒供应中心管理中的应用
目的:探讨护理新理念在消毒供应中心管理过程中的应用.方法:对2009年2月~2011年2月消毒供应中心的工作人员进行护理新理念的教育与推广,并在实施护理新理念后对护理人员进行问卷调查,比较实施前后的各项指标.结果:采取护理新理念后,消毒供应中心包装合格率、无菌物灭菌合格率和洗涤合格率明显高于实施前(P<0.05);且消毒供应中心的服务满意度与无菌物品发放合格率明显高于实施前(P<0.05).结论:将护理新理念应用在消毒供应中心的日常管理工作中,能够有效地提高无菌物品合格率、服务满意度、包装合格率、无菌物品灭菌合格率及洗涤合格率,有利于消毒供应中心的技术发展与员工凝聚力.
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优化组合排班法在人性化护理管理中的应用
护士排班是医院不可或缺并且需要反复进行的工作,排班方案的优劣对医院护理质量、运作成本、护士心身健康、工作积极性等产生重大影响[1].在医疗体制改革的新形势下,如何通过科学的护理排班模式,充分利用现有的护理人力支援,从而发挥其大效率,是目前护理管理工作者需要认真思考的问题[2].近年来,我科实施优化组合排班法,经临床实践,效果满意.现将具体管理思路及方法报告如下.
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43名护士主动离职原因分析及对策
目的:分析护士主动离职现状并探讨增强护士队伍稳定性的有效管理制度.方法:收集2008年1月～2011年11月我院离职护士在院工作期间的档案资料,分析其主动离职的原因并提出相应对策.结果:离职护士共43名,其中在编护士3名,聘用护士40名;26～30岁为48.8%;工作＜5年为83.7%;离职原因依次为"跳槽" 和家庭原因各占30.2%,不能胜任护理工作占18.6%.结论:提高护士的福利待遇,制定有效的激励机制,实行柔性管理,严格准入制度,遵守<劳动合同法>规定均是减少护士流失的重要举措.
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护理新理念在消毒供应室管理中的应用
目的:探讨护理新理念在消毒供应室管理中的应用效果.方法:护理新理念包括 "五常法"、"三化十字"、人力资源管理、PDCA循环应用、建立网络信息一体化.护理新理念应用前后各抽取物品50个,记录其洗涤、灭菌、包装、发放合格率;对我院消毒供应室11名护理人员的服务满意度进行问卷抽查.结果:护理新理念在消毒供应室管理中应用前后,医疗物品的洗涤、灭菌、包装、发放合格率比较差异有统计学意义(P<0.05),说明应用护理新理念后,提高了医疗物品的质量;护理新理念应用前服务满意度56.52%,应用后服务满意度95.65%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理工作中应提高消毒供应室护理人员的服务意识和专业水平,注重沟通与理解,建立和谐的人际关系,从而更好地做好消毒供应室工作.
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手术室护理风险的影响因素及防范对策
目的:研究分析手术室护理风险的影响因素及防范对策.方法:分析手术室中日常工作中存在的护理风险,总结其可能的影响因素,寻求相应的防范对策.结果:通过加强手术室各项护理工作的规范化、标准化、制度化来减少和避免了医疗纠纷以及护理差错,手术室内的护患关系得到了良好的建立,手术室护理的工作质量得到了显著的提高.结论:及时消除手术室潜在的护理风险,是患者生命安全以及手术质量的保障,也是提高手术室护理水平的关键.
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二八定律在ICU护理质量分组控制中的应用
目的:探讨二八定律在ICU护理质量分组控制中的应用及临床效果.方法:选择ICU 20%的护理人员为科室骨干护士,每位骨干护士为科室质控组组长,形成ICU护理质量分组控制管理.观察2008～2010年护理质量管理以及2009～2010年各类导管使用和器械相关感染发病情况.结果:2009年ICU护理质量管理明显优于2008年(P＜0.05),2010年ICU护理质量管理明显优于2009年(P＜0.05);2010年各类导管使用率和器械相关感染发病率明显低于2009年(P＜0.05).结论:通过实行分组质量控制,提高ICU护理质量,降低各类导管使用率和器械相关感染发病率,值得临床推广应用.
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骨科阶段性无痛病房护理工作模式的建立与应用
目的:探讨骨科阶段性无痛病房的规范化管理,建立并应用相应护理模式,以提升护士疼痛管理能力,使患者得到更优质的无痛服务.方法:通过临床实践,构建骨科阶段性无痛病房护理工作模式,包括合理分配人员、对人员培训、科研学习、护士操作考核、制订及实施疼痛控制程序、总结与反馈等工作,分成若干小组进行管理.结果:通过建立实施骨科无痛病房护理工作模式,护士一般知识、疼痛评估能力、药物镇痛知识、综合应用知识等指标得分均明显高于实施前(P<0.05).结论:在骨科护理工作中建立无痛病房工作模式,有助于提高护士疼痛管理知识和技能,为患者提供优质护理,提高患者满意度.
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优质护理服务在产科病房的实施与成效
目的:加强产科护理工作,实施创优服务举措,夯实基础护理,为患者提供连续、全程护理.方法:通过学习动员,提高思想认识,实施责任制包干,合理排班,将优质服务举措贯穿于患者整个住院过程,体现护士价值;同时建立评价机制,进行绩效管理、量化考核,激励护士工作积极性,不断提高护理服务质量和体现护理工作内涵.结果:开展优质护理服务活动后,提高了护士的工作积极性和患者满意度,将基础护理真正落到实处.结论:开展优质护理服务的前提是领导高度重视和科室护士的支持,是"以患者为中心"的护理理念和人文关怀的统一,是护理质量管理持续改进的长效机制.
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高校医院门诊护理工作中常见问题及整改措施
高校医院门诊是为高校师生员工服务的卫生机构,主要诊疗和服务对象为在校学生和教职工,与社会医院不同的是高校门诊就诊患者相对固定、身份明确单纯、易于沟通[1].但随着社区卫生服务工作的深入推广和发展,越来越多的高校医院逐渐转型成为社区卫生服务中心(站),高校医院除了做好本学校教职员工和广大学生的基本医疗服务外,同时还要担负着大量从外院拿药输液及本辖区社区居民的输液治疗工作[2].为了提高高校医院的整体运作效率,更好地发挥高校医院的社区卫生服务功能,2009年1~12月,我们对出现的护理问题,组织师生代表、相关临床医生和护理人员进行分析,提出相应整改措施并实施,效果满意.现报告如下.
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持续质量改进在优质护理服务质量管理中的应用
目的:探讨持续质量改进在优质护理服务质量管理中的应用.方法:选择优质护理服务5个试点病区,实施持续质量改进的措施,包括护士素质培训、优化人力资源、改进分工方式、夯实基础护理、加强质量管理、完善支持系统、注重细节服务等.观察实施前后患者、护士满意度及护理质量合格情况.结果:实施后患者、护士满意度明显高于实施前(P＜0.05),护理质量合格率高于实施前(P＜0.05).结论:持续质量改进有利于规范临床护理工作,提高患者和护士满意度,为优质护理服务活动的推广提供了有力保障.
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三种不同输液器耗费护理工作时间效果比较
为提高护理人员的输液护理质量,保证输液护理安全性,缩短输液时间,2010年5～7月我们针对三种不同输液器在输液过程中所耗费护理工作量进行效果比较.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组240例,均病情稳定能配合、使用上肢或手背留置外周静脉输液通路;已向患者或其家属告知,获得同意后进行输液.将患者随机分为A组、B组、C组各80例,三组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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新生儿胎粪吸入综合征行气管内冲洗46例疗效观察
目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征行气管内冲洗的疗效.方法:将2005年12月～2007年9月在我院儿科住院的37例胎粪吸入综合征患儿作为对照组,实施常规治疗及护理;将2007年10月~2010年12月在我院儿科住院的46例胎粪吸入综合征患儿作为观察组,在对照组基础上实施气管内冲洗护理.结果:观察组治愈及好转43例(93.48%),放弃及死亡3例(6.52%);对照组治愈及好转出院 28例(75.68%),放弃及死亡9例(24.30%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强呼吸道护理管理,行气管内冲洗护理管理是安全可行的,可以提高新生儿胎粪吸入综合征的治愈率及好转率.
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使用氟哌利多4h后致锥体外系反应1例临床护理
近来,我们在临床应用过程中发现1例应用镇痛泵联合应用氟哌利多4 h后出现锥体外系反应的病例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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射频消融治疗肝肺吸虫病1例临床护理
肝肺吸虫病是一种肺外型肺吸虫病.该病临床较少见,极易误诊,2011年7月,我科经射频消融术治疗肝肺吸虫病1例,经精心护理后患者顺利出院.现报告如下.1 临床资料患者男,56岁.因"发现肝占位1个月"于2011年7月4日入院.入院后行肝穿刺,病检回报肺吸虫陈旧性病变;既往否认疫源、疫水接触史;查体无阳性体征;肝MRI扫描肝左内叶上段可见约2 cm,类圆形占位;行超声引导下肝肺吸虫病灶射频消融术,术后恢复顺利,随访患者,一般情况良好.
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不同方式健康教育在腰椎间盘突出症手术患者中的应用
目的:探讨不同健康教育在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果.方法:将128例腰椎间盘突出症患者随机分为实验组和对照组各64例,对照组实施常规健康教育,实验组在此基础上给予多媒体教育.在患者入院时和出院前进行问卷调查,比较两组患者对腰椎间盘突出症手术知识知晓情况.结果:出院时实验组对腰椎间盘突出症手术相关知识知晓情况明显高于对照组(P<0.01).结论:在常规健康教育的基础上加强多媒体教育可以更好地掌握腰椎间盘突出症手术的相关知识,明显减少并发症发生,提高患者满意度.
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责任包干制护理对促进产科健康教育的作用
目的:探讨责任包干制护理对促进产科健康教育的作用.方法:选择我院产科优质护理病房和普通病房住院的产妇各60例,分别作为观察组和对照组,观察组按责任包干制护理模式实施相关护理和健康教育,对照组按传统功能制护理模式实施相关护理和健康教育.结果:观察组对健康教育内容掌握情况明显优对照组(P<0.05);术后并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05);对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:产科病房实施责任包干制护理对剖宫产的产妇全面掌握健康教育内容,术前积极做好各项准备工作,防止术后并发症的发生及促进产后康复有着积极的推动作用,真正提高了产妇对护理工作的满意度.
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静脉输液中"三保护、两关注"的规范化健康教育
静脉输液是临床常见的护理技术操作,由于各种原因,护士在实施教育过程中尚存在一些问题,在巡视、观察、询问环节中缺少规范的内容及程序,也使得健康教育的内容笼统、不准确,患者不易接受,往往只注重单方面知识灌输不重视效果评价[1].针对以上情况,2011年1～5月,我们对400例患者实施规范化健康教育,使用"三个保护"的问题式教育内容,"两个关注"的指导式工作方法,取得满意效果.现报告如下.
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拓展性教学在医学生《基础护理学》实践教学中的应用
目的:探讨拓展性教学在医学生<基础护理学>实践教学中的应用效果.方法:将2011年来我院进行小学期<基础护理学>见习的88名医学生随机分成实验组和对照组44名,实验组采用拓展性教学方法,对照组采用传统的教学方法.见习结束,比较两组学生理论考试成绩、操作技能考试成绩及综合素质考核成绩.结果:实验组学生理论考试成绩、综合素质评估得分明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.05).结论:在<基础护理学>的实践教学中应用拓展性教学,能积极调动学生的主观能动性,能更好地掌握理论知识,并对学生的综合素质的提高很有帮助.
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不同背景简易标准化病人应用效果比较分析
目的:探讨不同背景简易标准化病人(SSP)应用效果比较.方法:分别以护生和实验教师为对象,培训SSP各5名,应用于学生实习前的综合护理考核中.对比实验教师SSP组、专业教师组、护生SSP组同时对学生的考核评分和学生对两种SSP的能力评价.结果:在评估、诊断计划维度三组评分无差异;措施维度:护生SSP对学生的评分结果高于其他两组(P<0.05);操作维度:护生SSP评分结果低于其他两组(P<0.05);专业教师与实验教师SSP对学生的各个维度评价结果无明显差异;学生对SSP能力评价结果示:模拟能力上两者无差别,指导和评价功能上,实验教师SSP优于护生SSP(P<0.05).结论:实验教师SSP在指导能力和评价能力上优于护生SSP;培训实验教师SSP,可避免学校重复投入,并有利于不断提高SSP质量,提高教学效果.
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抗真菌药物及其临床应用新进展
近年来,随着广谱抗生素、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂的广泛应用以及侵袭性操作的开展和艾滋病的流行,导致机体对真菌的抵抗力降低,致使系统性真菌病的发病率呈不断上升趋势.临床上感染真菌后可引起浅部真菌病和深部真菌病,治疗上以抗真菌治疗为主.浅部真菌病一般采用外用药物治疗,对某些顽固的浅部真菌病和深部真菌病则应给予系统性抗真菌药物治疗.此外,由于真菌和人类细胞同为真核细胞,长期用药后往往对宿主细胞有相当大的毒性;同时,随着抗真菌药物的临床应用日益广泛,真菌对药物产生耐药菌株有日益增加趋势,真菌耐药已成为日益严重的问题[1].因此,更需要有新型、强效、安全的抗真菌药物应用于临床,这将会对真菌感染的治疗前景进一步改观.现将抗真菌药物的临床应用进展综述如下.
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男护士在我国护理事业中重要性的研究
从公元前250年印度成立的第一所男性护理学校到1971年美国成立的男护士协会,男护士已经走过了2000多年的发展历史,而我国护理事业起步相对较晚,男护士则更是如此[1].在现代护理发展过程中,护理工作一直是女性为主导的职业,但随着我国医疗卫生事业的逐步完善,男性逐渐开始走上护理岗位,成为我国护理队伍的重要组成部分[2].现将男护士在护理事业中的重要性综述如下.
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估计足月胎儿体重公式方法分析
目的:探讨一种不受临床因素干扰的预测胎儿体重的公式.方法:选取2011年1~6月住院足月分娩的248例产妇病历,统计其入院检查资料和超声检查结果,采用多元线性回归分析胎儿体重的相关因素,得出胎儿体重预测公式,用此公式对2010年7~9月在同一医院产科住院足月分娩的124例产妇胎儿体重进行估算,并与实际出生新生儿体重进行线性数据预测分析,检测公式的准确性.结果:孕妇孕期增加的体重值、临产前0~3 d B超测量的胎儿双顶径和胎儿股骨长度、性别是预测足月胎儿体重的相关因素;预测胎儿体重的回归方程式为胎儿体重(g)=-4 819.523+342.740×双顶径(cm)+676.574×股骨长(cm)-132.418×性别(男=1,女=2)+23.438×孕妇孕期体重增长(kg);公式的准确性通过线性数据预测分析平均偏差为2.43%.结论:本研究得出的估算足月胎儿体重公式准确率较高.
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湿性愈合理论在治疗压疮患者中的应用
2009年6月~2012年7月,我们对骨科30例院外带来压疮的患者的治疗中采用湿性理论,并与传统方法进行比较,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组60例,男33例,女27例；年龄23~83岁.均为院外带入的Ⅱ、Ⅲ期压疮.随机分成观察组和对照组各30例,两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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长沙市2型糖尿病患者糖尿病态度现状调查
目的:调查长沙市2型糖尿病患者糖尿病态度现状,分析其影响因素.方法:采用基本资料调查表、糖尿病态度量表(第三版)对200例2型糖尿病患者进行问卷调查.结果:糖尿病态度得分为(122.60±5.66)分,各维度中得分率高的是糖尿病医务人员专业培训的必要性(82.88%),其次是糖尿病的心理影响(79.07%),低的是严格控制血糖的重要性(69.67%).态度水平与各基本资料变量无关.结论:2型糖尿病患者糖尿病态度水平总体较好,应重视对医务人员的专业培训及对患者的心理干预,并加强严格控制血糖重要性的宣教,以促进患者建立积极、正确的态度和信念,形成良好的自我管理行为.
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护士使用药品说明书认知及行为调查分析
目的:了解护士对药物说明书的认知程度和使用情况,以提高用药安全.方法:采用自行设计的调查问卷,对115名护士进行调查.结果:调查对象中,65.2%只是偶尔查看药品说明书; >90%的护士对药品适应证、用法用量、不良反应、禁忌证理解程度高,>70%的护士对适应证、药物不良反应和注意事项表示关注.调查对象现有及希望获取药品知识的途径主要为阅读说明书、咨询同事和业务学习.调查对象不阅读说明书的原因主要是新药层出不穷、种类繁多;对药品说明书的内容不能完全理解.结论:护士对药品说明书的认知程度较差,药理知识水平及自身素质有待提高,管理者应加强组织临床护士的学习,才能确保患者用药安全.
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留置导尿患者术前心理需求调查及对策
目的:调查留置导尿患者术前心理需求并探讨其对策.方法:采用自行设计的调查问卷对1 000例术前留置尿管患者进行调查,收集资料并进行分析.结果:95%的患者对导尿有不同程度紧张、恐惧感,84%选择麻醉后导尿,90%选择实施导尿者为同性医护人员,68%希望了解导尿过程.结论:根据患者的需求提供术前留置导尿知识,使护理工作更具科学性,体现人文关怀理念.
