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预防经腹输卵管结扎术致心脑综合征发生的体会
目的 探讨在施行局麻下经腹小切口输卵管结扎手术时常规应用术前针对预防术中或术后发生心脑综合征的效果及其必要性.方法 随机抽取应用术前针前后两组受术对象,对其中心脑综合征的发生情况进行对比分析.结果 本组未应用术前针组4.1%发生了心脑综合征,而应用术前针组的发生率为1.2%.两组比较有统计学意义(P＜0.05).在施行局麻下经腹小切口输卵管结扎手术时常规应用术前针可以很有效地预防因手术致心脑综合征的发生.结论 术前针的应用在施行局麻下经腹小切口输卵管结扎手术时很有必要.
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急性脑卒中合并脑心综合征的异常心电图分析
目的 探讨急性脑血管病合并脑心综合征类型对心脏心电图异常改变的关联性研究.方法 选择我院2005年1月至2011年8月收治的140例急性脑血管病合并心脑综合征患者,分为两组:缺血性脑卒中组(87例)和出血性脑卒中组(53例).回顾性分析缺血性心电图改变与脑卒中类型的关系.结果 出血性脑卒中合并脑心综合征出现房室传导阻滞及缺血性心电改变与缺血性脑卒中的比较差异有统计学意义(P ＜0.01;P ＜0.05).房颤的出现率缺血性脑卒中比出血性脑卒中高,窦性心律不齐的发生率出血性脑卒中比缺血性脑卒中高,异位搏动的出现率二者相差不大,两组之间窦性心律不齐、异位搏动、房颤出现率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 出血性脑卒中比缺血性脑卒中更容易出现房室传导阻滞及心肌缺血性改变,说明出血性卒中对心脏的影响比缺血性要大.
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心脑与脑心综合征
1 心脑综合征心血管病,尤其急性期出现全脑症状或局限性脑部定位症状、体征者.常见疾病为冠心病并发AMI、各类心律失常、风湿性心脏病、心导管检查、人工瓣膜置换等心脏手术等疾病.
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参仙升脉口服液治疗心动过缓伴慢性脑供血不足及心脑综合征的老年患者一例
对心动过缓伴脑供血不足及心脑综合征的老年患者进行药物治疗时应多选用负性肌力作用小或无负性肌力及不良反应较小的药物。笔者对1例心动过缓伴慢性脑供血不足及心脑综合征的老年患者予以参仙升脉口服液治疗，治疗1个月后，患者头昏发作次数明显减少，无黑蒙、晕厥出现。
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早期肠内营养支持治疗急性脑卒中致心脑综合征患者的临床研究
目的：探讨早期肠内营养支持与急性脑卒中致心脑综合征近期结局的关系。方法2010年1月—2014年1月神经内科收治急性脑卒中致心脑综合征患者100例,发病<72 h,均经颅脑CT 或MR确诊。随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予早期肠内营养支持,对照组给予肠外营养支持,对比分析2组患者临床疗效、营养支持前后营养指标、免疫指标及并发症情况。结果观察组患者总有效率92.0%高于对照组的72.0%(χ2=6.18, P =0.016)。观察组治疗第1天直至治疗结束,血红蛋白、总蛋白、白蛋白、前白蛋白等营养指标均逐渐降低,但治疗第10、21天各项营养指标变化与治疗第1天比较差异均无统计学意义( P >0.05)；对照组患者治疗第1天直至治疗结束,各项营养指标均逐渐降低,治疗第10、21天各项营养指标变化与治疗第1天比较差异均有统计学意义( P <0.05)；治疗21天后,血红蛋白、总蛋白、白蛋白等营养指标变化观察组与对照组比较差异均有统计学意义( P <0.05)。观察组治疗第1天直至治疗结束,总淋巴细胞计数(TLC)、IgA、IgG、IgM、C3、C4等免疫指标均逐渐降低,但治疗第10、21天各项免疫指标与治疗第1天比较差异均无统计学意义( P >0.05)；对照组治疗第1天直至治疗结束,各项免疫指标均逐渐降低,治疗第10、21天TLC、IgA、IgG、C3等免疫指标与治疗第1天比较差异均有统计学意义( P <0.05)；观察组患者治疗21天后TLC、IgA、IgG、C3等免疫指标与对照组比较差异均有统计学意义( P <0.05)。观察组患者治疗过程中发生感染2例,低蛋白血症5例,对照组患者中发生感染9例,褥疮6例,低蛋白血症8例,2组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.23, P =0.039)。结论早期肠内营养能明显改善急性脑卒中致心脑综合征患者的营养状态,对提高机体免疫力、促进康复均有积极意义。
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联合式镇痛在绝经后取环的应用效果观察
目的:探讨利多卡因联合双氯芬酸钠栓在绝经后取环的应用效果.方法:实验组100例在手术前30min行双氯芬酸钠栓100mg塞肛,联合2%利多卡因宫颈1ml宫腔3ml表面麻醉后行取环术.对照组100例在手术前30min行双氯芬酸钠栓100mg塞肛,行取环术,观察两组临床效果.结果:实验组在取环术中镇痛效果明显优于对照组(P＜0.05),心脑综合征的发生率较对照组明显降低(P＜0.05),两组患者宫颈松弛扩张效果和取环难易程度有显著地差异(P＜0.05).结论:应用双氯芬酸钠栓100mg塞肛联合2%利多卡因宫颈宫腔表面麻醉后行取环手术,可明显减轻绝经后患者疼痛,扩张宫口,提高取环的成功率.
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舒适护理在宫腔镜检查中的应用
目的 探讨舒适护理在官腔镜检查中的作用.方法 对934例接受宫腔镜检查患者分为试验组470例为舒适护理,对照组464例为常规护理.比较各组术中患者疼痛程度、舒适度、心脑综合征发生情况及术中并发症.结果 舒适护理组术中疼痛程度、舒适度、心脑综合征发生情况及术中并发症发生与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫腔镜检查中应用舒适护理,能降低宫腔镜检查患者的疼痛程度,让患者心情平静接受检查,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,提高舒适感觉,提高护理质量,体现了人文关怀和人性化的服务.
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宫腔镜检查病人并发心脑综合征的相关研究进展
介绍了心脑综合征的定义及诊断标准、宫腔镜检查并发心脑综合征的影响因素及预防措施,旨在为宫腔镜检查病人制定更加完善的人性化护理程序、减少并发症的发生、减轻病人痛苦提供借鉴.
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两联止痛在特殊人群放置宫内节育器的应用
目的：对于无产史、剖宫产者及精神过度紧张害怕疼痛等这些特殊的育龄人群，在放置宫内节育器时给予必要的干预来降低手术所引发的盆腔疼痛。方法：选择剖宫产术、无产史、及精神过度紧张等要求放置宫内节育器并术前检查合格的妇女，分为干预组和对照组各150例，选择适宜放置节育器的时期及时间内，干预组根据特殊人群的生理与心理特点，在术前及术中采用心里疏导与药物配合结合的方法共同给予干预，对照组不采取任何干预。结果：干预组镇痛效果及宫颈口令手术满意率均高于对照组（p＜0．05），干预组心脑综合症及置器失败率均低于对照组（p＜0．05）。结论：两联止痛法对于特殊人群在放置节育器时给予干预有其必要性和可施性。
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人流心脑综合征500例观察分析
目的人工流产手术中出现的人流心脑综合征的观察分析,探讨本病的临床表现、发病机理及病因,以提高对本病的认识和正确诊断.方法分析500例健康孕妇在手术中的表现.结果500例中出现心律减慢者100例,心律增快者4例,出现人流心脑综合征者65例.结论通过临床表现可正确诊断出此病.
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优质护理服务对宫腔镜检查患者的影响
目的:探讨优质护理服务对宫腔镜检查患者的影响.方法:将120例宫腔镜检查患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组接受传统护理服务,实验组接受优质护理服务.结果:实验组患者焦虑、心脑综合征发生率和疼痛强度明显低于对照组(P＜0.05),患者满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务能减轻宫腔镜检查患者的焦虑和疼痛,有效提高护理服务质量.
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30例心脑综合征临床分析
目的 探讨心脑综合征临床特征.方法 回顾2005-01-2011-01收治的心脑综合征30例,并进行总结分析.结果 原发疾病中风湿性心脏瓣膜病并房颤占36.7％,急性心肌梗死占26.7％；主要临床症状肢体活动障碍占56.6％,(间)性发作占16.7％,意识障碍占16.7％.结论 心脑综合征是心脏疾病严重的并发症,应在处理原发心脏疾病时去除发生心脑综合征诱发因素,避免发生低循环血量、低血压、栓子脱落,避免发生心脑综合征,促进康复,改善患者生活质量.
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护理干预和音乐治疗对降低宫腔镜检查心脑综合征的作用
目的:探讨宫腔镜检查前予患者护理干预和音乐治疗对降低心脑综合征的效果.方法:回顾性分析2013年12月-2015年12月,遵义市妇幼保健院妇科门诊收录的200例宫腔镜检查患者资料;采用分组法讨论,随机分为干预组、对照组,每组100例,对照组采用常规宫腔镜检查,于术前使用2％利多卡因5mL宫颈3点、9点行神经阻滞麻醉,5 min后开始行宫腔镜检查;干预组采用“护理干预+音乐治疗”方式,在检查前,除了常规操作外,在检查前、检查中采取护理干预及播放音乐.结合临床统计结果,对比两组患者的疼痛情况,心脑综合征发生情况,为临床治疗效果进行综合评估.结果:本次干预组治疗效果优于对照组,两组疼痛程度比较,对照组轻度疼痛:73例,中度疼痛:25例、重度疼痛:2例,干预组无痛:31例,轻度疼痛:66例,中度疼痛:3例,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宫腔镜检查前实施护理干预及音乐治疗,能充分调整患者身心状态,减轻疼痛感受性,减少并发症的发生,有利于患者的身心健康.
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米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜术前准备的效果观察
目的:探讨米索前列醇联合利多卡因宫颈注射在宫腔镜检查中软化、扩张宫颈的效果.方法:选择我院门诊行宫腔镜检查的患者148例,随机分为两组:米索前列醇组于检查前12 h阴道后穹隆放置米索前列醇片200μg,实验组在此基础上联合利多卡因宫颈注射.观察两组宫腔镜检查术中心脑综合征的发生率、自觉疼痛情况及宫颈软化、扩张情况.结杲:两组宫腔镜检查宫颈扩张程度无明显差异(P>0.05),实验组心脑综合征发生率(0.0)明显低于米索前列醇组(7.1%)(P<0.05),镇痛效果优于米索前列醇组(P<0.05).结论:米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜术前准备,2种药物有协同互补作用,使药物在不同途径发挥好效果,达到满意的扩张宫颈和镇痛要求,提高手术的安全性和受术者的可接受性.
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门诊宫腔镜检查患者并发心脑综合征的影响因素分析
目的 探讨宫腔镜检查患者并发心脑综合征的影响因素.方法 选取河南省某妇幼专科医院门诊行宫腔镜检查的患者1 009例,调查心脑综合征发生情况,并分析一般资料和临床资料与心脑综合征发生的关系.结果 心脑综合征的发生率为19.2％,Logistic回归分析显示术中不使用微型钳剪是宫腔镜检查患者并发心脑综合征的保护性因素,而操作时间延长、疼痛、焦虑抑郁得分是宫腔镜检查患者并发心脑综合征的危险因素.结论 宫腔镜检查患者并发心脑综合征受到多个因素影响,临床医护人员可根据不同因素制定针对性干预措施,提高操作熟练度,减少心脑综合征的发生,减轻患者痛苦.
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人流综合征的预防和心理护理
人工流产是避孕失败而意外妊娠的补救措施,根据孕期的不同阶段,早期妊娠采用吸宫术或辅以钳刮术,常在无镇痛措施下进行.孕妇在术中出现恶心、呕吐,面色苍白,冷汗淋漓,血压下降,心动过缓、心律不齐,严重者出现抽搐、昏厥甚至心跳骤停等一系列迷走神经兴奋症状叫人工流产综合征,又称心脑综合征.其发生机理主要是术中牵拉扩张宫颈,吸刮宫壁等局部刺激,引起迷走神经兴奋,释放在大量乙酰胆碱,对心血管影响所致.现将我站2009.1.-2009.12.发生人流综合征进行分析,报告如下.
