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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折123例围术期护理
目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床护理方法,以促进患者早日康复出院,提高生活质量.方法:对123例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者采取有效围术期护理,因人而异制定护理措施,主要包括心理护理、术前准备、术后观察、功能锻炼、预防并发症.结果:本组123例患者经积极护理,均未发生术后感染等并发症,股骨干骨折合并股骨颈骨折愈合122例,其中1例畸形愈合,另1例股骨头坏死.结论:积极配合临床治疗,实施有效护理措施,给予正确出院指导,能有效缩短病程,促进患者康复,减少并发症的发生.
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复杂感染性自体心内膜炎71例围术期护理
感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.
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游离第二足趾移植再造拇指24例围术期护理
目的:探讨游离第二足趾移植再造拇指的围术期护理方法.方法:对24例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术中与医生密切配合;术后进行常规护理、饮食指导、烤灯照射护理、体位护理、心理护理、再造指的血运观察、毛细血管充盈试验、指端侧切口放血.结果:再造指成活率为100%,功能恢复情况良好.仅有1例患者发生血管危象,经及时处理,危象解除.结论:认真的术前准备、精密的术中配合、细致的术后护理是提高再植指成活率、促进功能恢复的重要条件.
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护理干预对椎管麻醉合用镇痛泵患者排尿的影响
麻醉药品对会阴部盆腔神经有麻醉作用,会阻断排尿反射,加上麻醉药物使肌肉松弛,控制排尿的膀胱尿道括约肌功能受抑制,常发生尿潴留.镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低神经反射,干扰生理性排尿功能,而随着患者PCA的广泛应用,尿潴留的发生率也在增加.
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宫颈癌行腹腔镜手术17例临床护理
目的:探讨对宫颈癌患者行腹腔镜手术治疗的护理方法.方法:将34例宫颈癌患者随机分为观察组与对照组各17例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强健康教育.结果:与对照组比较,观察组术后首次排气时间和首次下床时间更早,对疾病知识的掌握程度及医嘱遵守情况更好(P＜0.05).结论:对行腹腔镜手术治疗的宫颈癌患者在常规护理的基础上加强健康教育能提高患者对手术的认知程度,从而积极配合治疗和护理,提高护理质量.
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冠状动脉血管造影检查78例临床护理
目的:探讨冠状动脉血管造影检查的护理方法.方法:对78例行冠状动脉血管造影检查的患者有针对性地进行围造影期护理.结果:本组1例心率控制不佳放弃检查,2例呼吸配合不佳影响图像质量,其余均获得满意图像,较准确地显示了冠状动脉的病变.结论:冠状动脉血管造影检查可为临床诊断及治疗提供丰富可靠的信息,合理的护理流程、细致的护理配合是保证检查顺利进行,并获得满意结果的必要条件.
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重症颅脑损伤50例肺部感染原因分析及护理
目的:探讨重症颅脑损伤患者并发肺部感染的原因和护理对策.方法:回顾性分析50例患者的临床资料.结果:重症颅脑损伤患者发生肺部感染的原因包括中枢神经系统受损、排痰不畅、气道开放、误吸、侵入性操作、医院内交叉感染、广谱抗生素的应用等.护理对策为进行早期的呼吸道护理和气管切开后的呼吸道护理,有效控制肺部感染,改善呼吸功能,促进康复.结论:积极分析导致颅脑损伤患者并发肺部感染的原因,并加强呼吸道护理,对促进患者康复有重要意义.
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护理干预对剖宫产术后产妇首次自行排尿发生晕厥的影响
目的:探讨剖宫产术后首次自行排尿患者发生晕厥的临床护理方法.方法:将400例剖宫产产妇分为对照组和实验组各200例,对照组给予常规护理,实验组给予心理护理、产妇离床护理及排尿护理等综合干预.比较两组产妇晕厥及尿潴留的发生率.结果:实验组产妇晕厥发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可降低剖宫产患者术后首次自行排尿发生晕厥的危险,同时减少剖宫产术后尿潴留的发生.
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原发性甲状旁腺功能亢进症13例围术期护理
原发性甲状旁腺功能亢进症是一组由于甲状旁腺肿瘤或增生,自律性地分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起高血钙的症候群,根据临床表现分为肾型、骨型、混合型3种.在黄色人种中少见[1].因其早期常缺乏特征性的临床表现,故误诊率极高,患者常辗转于泌尿科、骨科、内分泌及消化内科治疗,给患者带来不可逆的损害[2].外科手术是唯一有效治疗方法[3].
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双胎剖宫产73例仰卧位综合征预防护理
双胎妊娠孕妇的并发症较多,早产发生率及围生儿病死率高,属高危妊娠,临床上应给予足够重视[1].2006年1月~2010年12月,我们对73例双胎产妇行剖宫产手术,并针对其特点采取针对性护理预防仰卧位综合征,取得满意效果.现报告如下.
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气道重建术7例围术期多元化护理
2009年8月~2011年3月,我们对行气道重建手术的7例患者进行围术期多元化护理,术后患者躯体活动依从性较好,无一例气管吻合口瘘、肺不张等术后并发症发生,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术20例术后护理
目的:探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者的术后护理方法及效果.方法:对20例冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术治疗,并进行术后护理,观察术后护理对患者恢复的影响和并发症发生情况.结果:本组20例患者全部恢复,其中发生术后出血1例,切口渗出感染2例,心律失常2例.结论:加强术后护理能促进冠心病合并糖尿病患者术后恢复,减少冠脉搭桥术后并发症的发生,从而提高患者生活质量.
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冠状动脉旁路移植术中患者枕部压疮原因分析及护理对策
目的:探讨手术室内冠状动脉旁路移植术中枕部压疮发生原因及护理对策.方法:回顾分析了2008年9月~2010年9月134例气管插管全麻下行冠状动脉旁路移植术中患者发生的11例后枕部压疮的形成原因,并采取相应的护理对策,术前预测、评估,改善头枕、适当摆放、调整体位,加强对患者头部护理.结果:通过采取枕部压疮的评估、改善、调整等措施后,2010年10月~2012年1月手术室内只发生枕部Ⅰ期压疮3例.结论:确立枕部压疮的高危人群,实施预见性护理,恰当的体位,合适的头枕,加强对患者头部护理,可有效减少和避免此类压疮的发生.
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妊娠高血压186例临床护理
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术20例围术期护理
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的围术期护理体会.方法:回顾性分析20例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术患者术前、术中、术后护理配合体会.结果:20例手术均获成功,手术时间100~240min,出血量50~100 ml,未发生由于护理配合不当而导致的并发症.结论:术前充分准备,详细评估患者的全面情况,使患者处于佳的手术状态,术中环境、器械准备,手术护士认真细致观察巡视,术毕重视器械的处理及保养,术后精心的护理及出院指导是手术顺利进行并获得成功的重要保证.
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外阴癌10例术后护理
外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.
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手术后并发急性呼吸窘迫综合征8例观察及护理
目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.
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经口气管插管口腔冲洗93例临床护理
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
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锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折32例临床护理
目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的护理方法.方法:对32例锁定钢板治疗的老年肱骨外科颈骨折患者给予围术期护理.结果:以Neer评分评估其功能,其中优21例、良7例、中3例、差1例,总优良率87.5%.结论:锁定钢板内固定对老年肱骨外科颈骨折内固定牢固,并发症少,疗效明确,是理想的治疗方法.
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一次性双加热式呼吸机湿化管道系统在主动脉夹层患者机械通气中的应用
目的:探讨一次性双加热式呼吸机湿化管道系统在主动脉夹层患者呼吸机辅助呼吸中的应用效果.方法:将140例患者随机分为观察组与对照组各70例.两组患者均在全麻深低温体外循环下进行手术,术毕带气管插管返回ICU,选择西门子Servoi呼吸机,定容或定压控制模式辅助呼吸.观察组使用MR850一次性双加热式呼吸机湿化管道系统,对照组使用普通的呼吸机管道.结果:两组机械通气时间、ICU滞留时间、血氧饱和度、术后住院时间、气道结痂情况、高气道反应情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性双加热式呼吸机湿化管道系统可减少患者机械通气时间,保证通气质量,缩短住院天数,减少经济负担.
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高压氧治疗重型颅脑损伤34例疗效观察与护理
目的:探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的效果和护理方法.方法:将68例患者随机分为观察组和对照组各34例.两组患者均接受常规药物治疗与护理.对照组30例行手术治疗;观察组28例行手术治疗,同时详细观察患者的病情,在允许的情况下加用高压氧治疗.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤患者行高压氧治疗并配合相应的护理干预能够有效改善其脑供氧状况,显著降低致残率和病死率,值得临床推广应用.
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一次性镇痛泵在腹部手术患者术后镇痛中的应用及护理
目的:探讨腹部手术患者术后应用一次性镇痛泵的护理方法.方法:为89例患者术后使用一次性镇痛泵,加强心理护理和镇痛泵的使用指导,并对镇痛泵使用期间可能发生的并发症进行观察和护理.结果:一次性镇痛泵的镇痛效果较佳,使用镇痛泵过程中患者发生一些不良反应,如恶心、呕吐、尿潴留、嗜睡、皮肤瘙痒、静脉炎等,但经过处理后不良反应能够消除.结论:腹部手术后应用镇痛泵是一种有效的镇痛方法,但其副作用不容忽视,应加强临床观察和护理.
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内镜治疗重症急性胆管炎40例围术期护理
目的:探讨内镜治疗重症急性胆管炎(ACST)患者的围术期护理方法.方法:对40例患者采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术+内镜下鼻胆管引流术,术前做好手术准备、给予细致的心理护理,术中规范配合医生操作,术后做好基础护理、鼻胆管引流护理、并发症护理、营养支持等.结果:所有患者在入院48h内接受内镜手术,4例插管失败,其余均成功施行手术.其中10例总管占位患者同时实施内镜下支架植入术.治愈36例,死亡2例,1例放弃治疗,1例转外院治疗后失访.住院12～36d,平均22 d.结论:内镜治疗重症急性胆管炎疗效确切,围术期护理是手术成功和促进患者康复的保证.
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全膀胱切除原位回肠代膀胱术50例术中体温降低原因分析及护理
目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术患者术中体温降低的原因和护理对策.方法:为保障患者术中安全,减少术后并发症,我院积极分析患者术中体温降低的原因.结果:环境、麻醉、患者自身机体状况是导致体温降低的主要原因.通过绘制体温图谱观察体温动态变化、术中控制环境温湿度、采取多种保温措施、适当使用麻醉剂、强调机体产热和散热的平衡,保证患者生命体征稳定,安全、舒适渡过手术期.
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放射性粒子植入近距离治疗肿瘤29例临床护理
放射性粒子植入近距离治疗肿瘤已有100多年的历史[1].由于低能量光子的放射性核素的研制成功、治疗计划系统的出现及CT、B超等精确定位系统的应用,使放射性粒子植入治疗肿瘤的技术更加完善.我院自2007年开展第1例碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤以来,至今已成功地为29例肿瘤患者实施了放射性粒子近距离植入治疗.现将护理体会报告如下.
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老年患者全身麻醉下气管插管87例护理配合
目的:探讨老年手术患者在全身麻醉下行气管插管的护理配合方法.方法:对87例老年手术患者在全身麻醉下行气管插管,总结麻醉护理方法及要点.结果:在正确的护理配合下,87例手术患者麻醉效果确切,能满足手术操作的需求.结论:根据老年患者的特点总结规范的护理措施,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术顺利进行.
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支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用
目的:探讨支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果.方法:将90例乳腺癌术后放疗患者随机分为实验组48例和对照组42例,实验组在常规治疗和护理基础上增加支持性照顾需求的满足干预措施,对照组只接受常规治疗和护理措施.结果:两组患者入院15d后实验组支持性照顾需求满足感高于对照组(P<0.01),实验组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论:支持性照顾需求的满足可以作为乳腺癌术后放疗患者护理的理论依据,在促进康复的同时达到提高护理质量的目的.
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喉次全切除术12例护理配合
目的:探讨喉癌患者喉次全切除术的护理配合方法.方法:对12例喉次全切除术患者术前进行有效的心理护理、手术准备,术中密切配合,术后加强导管护理、预防并发症.结果:本组患者均顺利完成手术,术中器械和巡回护士配合达到预期的效果,患者术后安返监护室.结论:手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟悉手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行.
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腹腔镜下脾切除术常见并发症预防及护理
目的:总结腹腔镜下脾切除术(LS术)术后并发症预防和护理体会.方法:对2010年7月至2011年6月本科15例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后出血1例,术后发热14例,气腹相关并发症2例,腹水1例,无静脉血栓并发症.结论:LS术中精细的操作和术后严密的监测和护理是预防并发症发生的重要因素.
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前列腺增生行前列腺电切术患者对出院指导需求的调查分析
目的:通过对前列腺增生行前列腺电切术后患者出院指导需求的调查,了解其对健康教育的需求,有针对性地进行出院指导.方法:随机调查2009年10月~2010年5月我病区出院的前列腺增生行前列腺电切术患者100例,调查表为结合以往有关前列腺增生行前列腺电切术患者出院指导的常规内容,并参考随访患者在出院后遇到的问题,制定的新问卷调查表,调查者于患者出院前2 d向患者详细讲解调查表中各项内容及填表要求,让患者充分理解后填写.结果:70岁以上患者与70岁以下患者,术后住院天数≤8 d和>8 d患者,文化程度为高中及中专以下患者与大专及以上患者在饮食、活动与锻炼、预防出血、预防感染、预防便秘、用药指导、性生活和疾病转归等方面均有需求.讨论:要实施有效的出院指导,首先必须了解不同年龄、不同学历、术后住院天数不同患者需求的程度及内容的区别,有针对性地进行出院指导.
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大血管David手术21例护理配合
升主动脉扩张或主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全是一种较严重的心血管疾病.目前外科治疗大多采用Bentall手术或Cabro手术,即用带瓣(大多是机械瓣)的人工血管置换主动脉瓣和升主动脉,同时做冠状动脉再植入,术后严重影响患者生活质量.由于部分患者主动脉瓣环和瓣叶正常,因此David设计了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术),术后无需抗凝,患者生活质量大幅提高[1].2009年1月~2010年12月,我们共进行David手术21例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折13例临床护理
目的:探讨LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折的围术期护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2010年5月采用LCP-MIPPO技术治疗的13例成年新鲜肱骨干骨折患者的围术期护理措施、并发症预防及康复锻炼时间和方法.结果:随访4.5~24.0个月,平均11.4个月,肩关节根据Neer评分标准,肘关节根据Mayo评分标准,本组病例均优,无明显肩肘关节疼痛及功能受限.结论:细致周密的围术期护理措施、病情观察和早期正确有效的康复锻炼是提高手术疗效的关键.
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经腹腔镜行肠道手术后不留置胃管32例效果观察
目的:探讨经腹腔镜行肠道手术后患者不留置胃管的效果.方法:将71例经腹腔镜行肠道手术的患者随机分为A组32例和B组39例,A组患者手术后不留置胃管,B组患者安置胃肠减压管进行胃肠减压.结果:两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间比较差异无统计学意义,而A组腹胀、肺部感染、咽部不适等并发症发生情况明显优于B组(P<0.05).结论:经腹腔镜肠道手术后可以不留置胃肠减压.
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第二足趾游离移植拇指再造术23例护理配合
目的:探讨第二足趾游离移植拇指再造术的护理配合方法及效果.方法:对23例患者实施第二足趾游离移植拇指再造术,并给予精心护理配合.结果:本组患者手术过程顺利,术后再造拇指成活率为100%,患者手足功能恢复满意.结论:充分的术前准备、密切的手术配合和积极的术后观察护理是再造手术取得成功的必要条件.
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手助式腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术29例护理配合
脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门脉高压症、脾功能亢进、胃底食管曲张静脉破裂出血等的手段之一.与开腹脾切除相比,腹腔镜脾切除对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有明显优点,同时也存在难度大、风险高的特点.2010年9月~2011年3月,我们共完成手助式腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术患者29例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用
目的:探讨舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用方法及效果.方法:将50例胆石症合并糖尿病患者随机分为对照组22例和观察组28例,对照组采用传统护理模式,观察组根据患者心理、生理及疾病差异,有针对地制定围术期舒适护理计划并实施.结果:观察组患者术前及出院时的焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05),围术期舒适度及护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高,密切了护患关系,有效地减轻了患者焦虑紧张情绪,提高了围术期舒适度及满意度.
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经胸腹联合切口胸腰椎爆裂性骨折切开复位内固定术36例护理配合
目的:探讨经胸腹联合切口胸腰椎爆裂性骨折切开复位内固定术的护理配合方法.方法:术前进行访视,做好特殊器械、物品、手术间准备;术中巡回护士和器械护士根据各自的职责进行手术配合.结果:手术配合顺利,术后患者骨折复位固定良好,未出现并发症,手术效果满意.结论:胸腰椎爆裂性骨折手术难度大,所需器械繁多,护士必须与医生紧密配合,并对患者实施精心的护理,才能保证手术顺利完成.
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舒适护理应用于创伤骨科高压氧治疗300例效果观察
2006年1月~2010年12月,我们将舒适护理应用于300例创伤骨科患者高压氧治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组600例,男372例,女228例;年龄16～81岁;脊髓损伤168例,四肢骨折180例,断指再植术后24例,皮瓣移植140例,周围神经损伤38例,骨折延迟愈合50例.
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胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染22例临床护理
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染患者的护理方法.方法:对22例胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染的患者在有效治疗的基础上采取密切观察病情变化、加强心理护理和营养支持、重视消毒隔离和基础护理等措施.结果:本组22例患者均治愈出院.结论:胰十二指肠切除术后深部真菌感染相关因素较多,正确评估感染原因,进行针对性治疗和护理是防治胰十二指肠切除术后并发真菌感染的关键.
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麻醉恢复室腔镜甲状腺术后312例疗效观察与护理
腔镜甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容方面具有开放手术不可比拟的优越性[1].但腔镜下手术操作空间小、操作相对困难,术后容易出现并发症.2010年8月～2011年1月,我院麻醉恢复室共接收全麻后腔镜甲状腺术后患者312例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术8例围术期护理
目的:探讨完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术围术期护理方法.方法:对8例患者行完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术,无中转开腹,均给予精心围术期护理.观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:全组无手术死亡病例,术后24～48 h恢复肠功能,并能下床活动,拔除导尿管后未发生尿潴留,术后住院10～14 d,1例出现控便能力差,经护理干预3个月后好转.术后随访3~12个月,未发现肿瘤复发转移,对医疗护理服务满意.结论:完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快、保肛成功率高等优点,而精心的个体化围术期护理促进了患者康复,提高了患者满意度.
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临床护理路径在颈椎间盘置换术中的应用
目的:探讨临床护理路径在颈椎间盘置换术中的应用效果及管理方法.方法:将40例颈椎间盘置换术患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规整体护理,观察组按临床护理路径方案进行护理.结果:观察组在卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、患者满意度方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于颈椎间盘置换手术可有效落实护理措施,提高护理质量,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
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主动脉全弓置换加硬象鼻支架植入治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层50例护理配合
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜损伤,形成破口,主动脉中层囊性坏死形成血肿,血液经内膜破口进入主动脉中层,血液在高压下在主动脉内层与外层之间泛滥,将主动脉剥离为两层[1].DeBakeyⅠ型夹层是内膜撕裂口位于升主动脉或弓部,夹层病变扩展累及胸、腹主动脉直至髂总动脉,即概括整个主动脉的全程.主动脉夹层动脉瘤是一种非常严重的疾病,其病情凶险,手术技术复杂,难度大[2].
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护理干预在重症胸外科手术循环维护中的应用
目的:探讨护理干预在重症胸科手术术中循环维护及复苏期的应用,旨在为临床护理工作提供指导.方法:将120例胸科手术患者按照入院顺序和随机原则分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,评价两组患者术中血流动力学变化和复苏期躁动发生率.结果:观察组患者术中血流动力学平稳率明显高于对照组(P＜0.05),复苏期躁动发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对重症胸科手术患者加强术前访视、术中观察,可减少患者术中血流动力学变化,减少躁动的发生.
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颈椎损伤伴四肢瘫痪15例临床护理
2008年5月~2011年5月,我们对15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院同期收治15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者,男9例,女6例;年龄30~73岁,平均51岁.损伤原因:车祸伤8例,坠落伤6例,其他1例.其中3例伴有头部颅脑损伤,本组患者均有颈部僵硬、活动受限.
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胸腰椎结核伴不全瘫痪18例术后护理
胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.
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综合护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后化疗的影响
目的:探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后化疗的影响.方法:将我院80例妇科恶性肿瘤术后行化疗的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施,对两组患者满意度、护理质量等进行统计分析.结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均明显高于对照组(P＜0.05),观察组患者化疗后副反应情况轻于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预可有效提高妇科恶性肿瘤术后化疗患者满意度、护理服务质量,减轻化疗后副反应,值得推广使用.
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压力治疗系统管理在下肢静脉溃疡湿性愈合中的应用效果观察
目的:探讨压力治疗系统管理在下肢静脉溃疡患者湿性愈合中的应用效果.方法:将60例下肢静脉溃疡患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用湿性愈合理论方法换药联合常规压力治疗,观察组采用湿性愈合理论方法换药联合压力治疗的系统管理.结果:观察组与对照组平均愈合时间与愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组复发率及平均愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:压力治疗系统管理的实施有效缩短了下肢静脉溃疡患者创面的愈合时间,提高了愈合率,降低了复发率.
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亲水性纤维敷料在气管切开患者中的应用及效果评价
目的:探讨亲水性纤维敷料在气管切开患者中的应用及效果评价.方法:将我院重症医学科60例意识清醒的气管切开患者随机分为两组各30例,观察组采用亲水性纤维敷料+灭菌棉纱布进行气切换药,对照组采用单独灭菌棉纱布进行气切换药.对两组患者气管切开处的伤口粘连、渗出液、疼痛、愈合情况进行对比.结果:观察组换药时伤口粘连少,渗出液少,疼痛减轻,愈合快,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规气管切开伤口换药中加用亲水性纤维敷料的治疗效果明显优于单独使用灭菌棉纱布的效果,具有一定的临床推广价值.
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三种方法在产后乳房护理中的应用效果比较
目的:探讨人工按摩、吸奶器及乳房修护治疗仪在产后乳房护理中的应用效果比较.方法:将306例发生泌乳困难的产妇随机分为A、B、C 三组各102例,A组产妇应用人工按摩对产后乳房进行护理,B组产妇应用吸奶器对产后乳房进行护理,C组产妇应用便携式乳房修护治疗仪对产后乳房进行护理.观察三组产妇乳房胀痛程度、乳腺炎发病率、母乳喂养率等指标.结果:出院时A组发生乳房胀痛率为23.53%,B组为21.57%,C组为8.82%,C组乳房胀痛率明显低于A、B组(P＜0.05);C组产妇开始泌乳时间显著早于A、B组(P＜0.05);C组产妇复诊时乳腺炎发生率显著低于A、B组,母乳喂养率显著高于A、B组(P＜0.05).结论:便携式乳房修护治疗仪操作简单、安全舒适,便于长期护理,可作为产后乳房护理方式在临床推广应用.
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健康教育路径在慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果观察
目的:探讨健康教育路径在慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果.方法:将146例患者随机分为观察组和对照组各73例,观察组应用临床路径对患者进行住院期间及出院后的健康教育,对照组给予常规护理宣教.结果:观察组患者住院满意度、健康教育知晓率、治疗依从性及疗效均优于对照组(P<0.05).其中,健康教育知晓率问卷的15个问题中有5项内容观察组显著高于对照组,占问卷项目的1/3;两组患者治疗依从性原始得分和治疗依从性分类均具有显著性差异.结论:健康教育路径的实施有助于提高慢性鼻-鼻窦炎患者对健康知识的知晓率、住院满意度、术后治疗依从性和疗效.
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髋臼发育不良伴骨性关节炎全髋关节置换术31例临床护理
目的:探讨髋臼发育不良伴骨性关节炎患者全髋关节置换术后护理方法.方法:对31例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换手术,给予术前护理和术后体位、抗凝、饮食等针对性护理措施.结果:31例患者平均住院14.5 d,均治愈出院.按疗效判定标准,出院时2级2例,3级5例,4级14例,5级10例;疼痛指数均由术前7~10分改善至0~3分.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎的有效方法,术后规范化、人性化护理和系统的康复训练是手术预后良好的关键.
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首发乳腺癌置入PICC化疗并实施系统性健康教育对患者化疗依从性的影响
目的:探讨首发乳腺癌置入PICC化疗并实施系统性健康教育对患者化疗依从性的影响.方法:根据化疗输液途径不同将110例乳腺癌患者随机分为观察组56例和对照组54例.观察组置入PICC进行化疗并实施系统性健康教育,对照组采用外周静脉穿刺化疗并实施传统健康教育.比较两组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度.结果:观察组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:对首发乳腺癌患者置入PICC化疗并实施系统性健康教育能显著提高其化疗依从性,保证化疗顺利完成,从而提高其生活质量.
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母婴皮肤早接触对新生儿的影响
目的:探讨出生后不同时间开始母婴皮肤接触对足月新生儿的影响.方法:将足月自然分娩新生儿90例随机分为三组各30例,早接触组(SSC组)新生儿出生后5 min实施母婴皮肤接触60 min,延迟接触组(D组)出生后30 min再行母婴皮肤接触60 min,对照组(C组)出生后120min内不行母婴皮肤接触.监测出生后2 h内新生儿啼哭持续时间、新生儿心率、体温变化及唾液皮质醇水平.结果:出生后5 min内行皮肤早接触较30 min后再行皮肤接触更有利于促进新生儿心率平稳和体温恢复,减少新生儿啼哭时间,降低唾液皮质醇水平,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:出生后尽早给予母婴皮肤接触能显著降低新生儿出生早期的应激反应,更好地维持新生儿生命体征的稳定,使新生儿处于更加安静舒适的状态.
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快速康复外科在全髋关节置换中的应用
目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在全髋关节置换患者中的应用及效果.方法:将2011年1~12月收治的68例全髋关节置换术患者作为观察组,进行FTS围术期护理;将2009年8月~2010年12月收治的68例全髋关节置换术患者作为对照组,进行传统常规护理.结果:观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),术后随访Harris评分高于对照组(P<0.05).结论:FTS降低了全髋关节置换术后患者并发症发生率,促进了患者康复,进而缩短了住院时间,减少了住院费用,提高了患者对护理服务的满意度.
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鼻腔填塞材料对患者疼痛及血压心率的影响
目的:探讨鼻腔手术后填塞材料对患者疼痛、血压、心率的影响.方法:将120例鼻腔手术患者随机分为膨胀海绵组和油纱条组各60例,比较两组不同止血材料引起患者的疼痛、血压、心率的变化.结果:应用膨胀海绵组患者疼痛较轻,血压、心率与术前无明显变化,应用油纱条组的患者血压、心率波动明显,疼痛较重.结论:应用膨胀海绵填塞鼻腔止血,对患者的血压、心率无明显影响,疼痛较轻,提高了术后患者的舒适度.
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不同麻醉方法在鼻咽喉镜检查中的应用效果比较
目的:探讨不同麻醉方法在鼻咽喉镜检查中的应用效果.方法:将200例行电子鼻咽镜检查术的患者随机分为两组各100例.氧气雾化组给予氧气雾化吸入的给药方式,喷雾组采用直接喷雾给药方式.结果:氧气雾化组麻醉效果明显优于喷雾组,达到麻醉的有效时间明显短于喷雾组(P<0.05).结论:在电子鼻咽喉镜检查术中应用氧气雾化吸入方式进行表面麻醉效果优于直接喷雾方式,能有效减轻患者心理和躯体应激反应的发生,提高患者对电子鼻咽喉镜检查术的耐受性.
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程序化护理在严重腹部创伤患者急救中的应用
目的:探讨程序化护理在严重腹部创伤患者急救中的应用效果.方法:将99例严重腹部创伤患者随机分为观察组58例和对照组41例.对照组实施一般护理措施,观察组采用程序化护理措施.结果:与对照组比较,观察组有效抢救时间更短,抢救成功率和护理质量更高(P＜0.05).结论:程序化护理可以明显提高严重腹部创伤患者的抢救成功率.
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舒适护理在剖宫产产妇中的应用
目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇中的应用效果.方法:将200例剖宫产手术患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理.比较两组护理后治疗效果和满意度.结果:观察组产妇不良心理状况及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分、产妇满意度及各项观察指标均优于对照组(P<0.05).结论:将舒适护理应用于剖宫产产妇中,产妇感觉舒适,满足了产妇及新生儿身心需要,提高了产妇对护理人员的满意度.
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老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用
目的:探讨老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用方法.方法:将96例老年髋部骨折患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规教育方法对患者进行健康教育;实验组按健康档案设计的程序,由护理组长定期进行评估,有针对性地进行护理干预.结果:应用健康教育档案能提高患者对疾病知识知晓率、康复锻炼有效率、护理人员满意率、减少并发症发生率.结论:应用健康教育档案对患者实施健康教育,便于护理人员及时掌握患者存在和潜在的健康问题,给予全面的健康指导,促进患者早日康复.
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突发性创伤138例急救护理
目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3～5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.
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胸外科重症患者100例术后呼吸功能恢复方法指导
目的:探讨胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的方法及效果.方法:对100例胸外科重症患者进行术后呼吸功能训练指导及精心护理,观察记录呼吸功能恢复情况.结果:100例患者术后呼吸功能均得到及时有效的恢复,无死亡病例,无并发症发生,呼吸功能恢复效果良好.结论:术后呼吸功能训练及精心护理对胸外科重症患者术后肺功能的恢复有积极作用.
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延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表\[EORTC-C30(V3.0)\]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
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危机管理在急诊外科护理中的应用
目的:探讨危机管理在急诊外科护理过程中的应用效果.方法:将2009年12月～2011年12月实施危机管理两年内我院急诊外科648例患者设为观察组,将2007年11月～2009年11月实施危机管理前两年我院急诊外科597例患者设为对照组.针对影响急诊外科护理安全的相关因素建立和实施严格的危机监控和管理机制,并对危机管理实施前后的护理缺陷发生率、外科手术器械和药品完好率、患者满意度、护理质量评分等指标进行效果评价.结果:与对照组比较,观察组通过实施危机管理防范护理风险,使急诊外科的护理缺陷发生率明显下降,仪器设备更加完善,提高了护士的危机意识和对处理危机的能力,提高了患者对护理的满意程度并改善了护理质量(P＜0.05).结论:急诊外科实施危机管理制度对杜绝护理缺陷和差错事故的发生、全面提高急诊外科护理安全水平、改善护理工作质量、确保患者的护理安全有重要作用,值得临床推广.
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风险管理在精神科护理管理中的应用
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
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一次性采血针配套真空采血管在采集血样标本中的应用
目的:探究在患者采集血样标本中应用一次性采血针配套真空采血管的临床效果.方法:选取2009年3月~2012年1月183例患者,行一次性采血针配套真空采血管采血(采血针组);选取2003年10月~2004年10月183例患者,行一次性注射器采血(注射器组),比较两组临床疗效.结果:采血针组疼痛度、出现溶血明显低于注射器组(P＜0.01);采血针组一次穿刺成功、护理满意度明显高于注射器组(P＜0.05,P＜0.01);采血针组护理满意评分高于注射器组(P＜0.01).结论:真空采血管配合一次性采血针在采集血标本临床效果中对比一次性注射器存在明显优势,临床效果满意.
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肝胆外科手术146例引流管护理
目的:探讨肝胆外科引流管的特点及佳护理措施.方法:对146例肝胆外科手术患者引流管护理的临床资料进行分析总结.结果:本组患者均康复出院,未发生引流管脱落、堵塞现象,术后出现感染、渗血、胆漏等并发症5例,均治愈.结论:加强引流管护理对确保肝胆外科手术成功、降低并发症发生率、提高疗效有重要促进作用.
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不同体位对鼻胆管口鼻腔转换效果的影响
目的:探讨不同体位对内镜下鼻胆管引流术(ENBD)患者鼻胆管口鼻腔转换效果的影响.方法:将102例ENBD患者随机分为仰卧位组及侧卧位组各51例.记录鼻胆管口鼻腔转换整个过程两组所耗的操作时间和成功率,观察患者对刺激的反应.结果:与仰卧位组患者比较,侧卧位组患者鼻胆管口鼻腔转换平均耗时更少,一次性成功率更高,患者耐受性更好(P＜0.01).结论:ENBD患者采取侧卧位接受鼻胆管口鼻腔转换操作一次套取成功率高,省时且患者无明显不适现象,值得广大内镜医生借鉴.
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两种静脉留置针置管在危重症患儿中的应用效果与安全性比较
目的:探讨两种静脉留置针置管在危重症患儿中的应用效果与安全性.方法:将86例危重症患儿随机分为观察组与对照组各43例,观察组给予股静脉留置针置管术,对照组给予外周浅静脉留置针置管术.观察两组患儿留置针保留时间与并发症情况.结果:观察组保留时间明显长于对照组(P＜0.01),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:股静脉留置针置管具有较好的留置效果和较高的安全性,提高了医护人员工作效率,适合于危重症患儿的治疗.
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经脐单孔腹腔镜下回肠异物取出术1例护理配合
随着微创外科的迅速发展,技术水平不断提升,内镜设备及内窥镜操作器械更为人性化、智能化,腹腔镜技术已在各大外科手术领域中得到了广泛应用,与传统开腹手术相比,具有创伤小、失血少、恢复快、术后感染少的特点[1].其优势在现今医疗中不断得到体现,其中单孔腹腔镜技术的出现,更是突破了传统腹腔镜模式,将手术切口仅局限于脐部,在单孔多通道模式下,运用特殊的装置及器械完成相应手术,进一步减少创伤的同时达到更好的美观效果[2,3].
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肾上腺节细胞巨大神经瘤1例围术期护理
目的:探讨肾上腺节细胞巨大神经瘤的围术期护理方法.方法:对1例肾上腺节细胞巨大神经瘤患者术前做好心理护理、常规护理、术前准备,术中密切配合手术医生操作,术后做好常规护理、加强病情观察、监测患者的肝功能.结果:手术成功摘除瘤体,患者治愈出院.结论:充分做好肾上腺节细胞神经瘤手术前后的观察与护理可提高治愈率,降低手术风险.
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全身麻醉术中知晓并发术后烦躁1例临床护理
术中知晓确切的说法应该称之为全身麻醉下的手术中知晓,即全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态且在术后可回忆起术中发生的与手术相关联的事件[1].美国进行的一项多中心研究显示,具有外显记忆的手术中知晓的发生率约为0.13%[2].然而,每年仍有26000人发生知晓.
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婴幼儿行肾盂输尿管成形术1例围术期护理
小儿先天性肾积水常见是由先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)引起,约占90%,病变多在左侧,UPJO是肾盂输尿管多见的先天畸形.年龄越小,梗阻程度越严重,肾积水越严重,危害越大,因此早期诊断、及时合理的治疗,则能大限度保留肾功能.目前治疗肾盂输尿管连接处狭窄、肾积水常采用的手术方式是离断性肾盂成形术[1~3].
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肝外胆管结石合并肝硬化术后大出血1例临床护理
肝外胆管结石是普外临床常见病之一,治疗主要以手术为主,合并肝硬化伴食管-胃底静脉曲张时术后易并发上消化道大出血.
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三肢缺失产妇行剖宫产1例临床护理
2010年4月,我院收治1例三肢缺失产妇,左上肢、双下肢全部缺失,仅右上肢完好,功能正常.该产妇于3年前因交通事故致左上肢高位截肢(肱骨全部缺失)、双下肢高位截肢(双股骨全部缺失).高位截肢是指肱骨或股骨缺失2/3以上,无法安装假肢,或安装假肢仍然非常困难者[1].该产妇在我院行剖宫产,经精心护理,无母婴并发症发生,母婴安全出院.现报告如下.
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湿润烧伤膏治疗大面积金黄色葡萄球菌感染1例临床护理
2010年3月,我们收治1例大面积烧伤患者行头部及躯干供皮,左下肢及右大腿肉芽创面植皮术后植皮部位伴发金黄色葡萄球菌感染,经湿润烧伤膏换药后感染控制,创面修复.现将护理体会报告如下.
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重度营养不良患儿巨结肠术后并发造瘘口感染1例临床护理
2011年2月,我们收治1例重度营养不良患儿,该患儿系先天性巨结肠术后并发造瘘口感染,严重水、电解质紊乱,肝肾功能受损.经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料患儿女,3个月27 d,因"呛奶10 d,少尿7 d"入院.入院时体重3.5 kg,体温36.9 ℃,重度营养不良貌,反应差,面色青灰,全身皮肤苍白,皮下脂肪菲薄,前囟稍凹陷,皮肤干燥,哭时无泪,咽红,三凹征(+),呼吸音粗,双肺闻及中粗湿罗音及较多痰鸣.
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健康教育路径在提高乳腺癌患者围术期安全性中的应用
目的:探讨健康教育路径在提高乳腺癌患者围术期安全性中的应用方法及效果.方法:将90例早期乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育路径进行护理干预,比较两组护理干预后患者遵医行为、相关知识技能掌握情况及患者满意度.结果:观察组患者遵医行为、相关知识技能掌握情况及患者满意度均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:健康教育路径护理干预可有效提高早期乳腺癌患者围术期安全性.
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健康教育对提高弱视患儿依从性及治疗效果的影响
目的:探讨健康教育对提高弱视患儿依从性及治疗效果的影响.方法:将60例(88眼)患儿随机分成对照组30例(41眼)接受常规治疗方法,不进行健康教育;实验组30例(47眼)由护理人员对患儿及家属及时进行各阶段的健康教育.对比观察两组依从性及治疗效果.结果:实验组患儿依从性及治疗效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育有助于提高弱视患儿依从性,从而提高治疗效果.
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乳腺癌患者围术期心理反应及护理干预
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,从世界范围来看,乳腺癌已成为全球妇女首发的恶性肿瘤[1].手术是目前主要的治疗选择,但手术给患者带来的心理冲击远远大于癌症本身.患者的心理状态直接影响到治疗效果和生活质量.心理护理是护士运用心理学的理论和技术,通过各种方式和途径帮助患者解除或减轻心理困扰,使其获得适宜的心身状态.
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腹外伤行损伤控制性手术32例心理问题分析及护理
损伤控制性手术(DCS)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略[1].随着现代社会的高速发展,交通伤、挤压伤等许多复杂致伤因素的作用,临床上多发伤合并腹部损伤的病例愈来愈多,对复杂创伤患者合理应用DCS可以有效降低病死率[2].由于此类患者均为突遭意外、车祸、工伤而入院,没有任何思想准备,不仅身体遭受病痛折磨,而且精神上备受打击.
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护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑状态的影响
目的:探讨护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑情绪的影响.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组按骨科护理常规进行护理,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施.观察两组患者护理前后焦虑例数和评分.结果:与对照组比较,观察组护理后焦虑例数明显减少,焦虑评分明显降低(P＜0.05).结论:护理干预能有效改善老年人工髋关节置换术患者的焦虑情绪,有利于促进其康复.
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高龄患者一侧全肺切除术后呼吸循环系统临床变化分析
目的:探讨高龄患者一侧全肺切除术后呼吸循环系统临床变化.方法:对24例高龄全肺切除术后患者围术期生命体征和临床症状的变化进行综合评价.结果:患者术后的心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压等发生不同的变化.结论:结合影响全肺切除术后呼吸循环系统的因素,帮助改善高龄患者的生命体征及临床症状,减少住院时间,提高患者生活质量.
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碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴水肿40例效果观察
目的:探讨碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴切口水肿的效果.方法:将80例在我院分娩后出现会阴水肿的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用硫酸镁湿热敷会阴水肿部位,对照组应用碘伏湿敷会阴水肿部位,比较两组产妇会阴水肿消退的效果.结果:与对照组比较,观察组会阴水肿消退快,疗效更好(P＜0.05).结论:应用硫酸镁湿热敷更利于缓解产后会阴部水肿,会阴切口愈合快,既减少了产妇住院天数,又减轻了家庭经济负担,效果优于碘伏湿敷.
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剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式选择
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式的选择.方法:对160例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态进行B超检测分级,评价子宫瘢痕修复情况、手术指征及妊娠并发症,选择安全分娩方式.结果:本组160例产妇中Ⅰ级瘢痕子宫78例,经阴道自然分娩66例、再次剖宫产12例;Ⅱ级瘢痕子宫47例,经阴道自然分娩或助产分娩25例、再次剖宫产22例;Ⅲ级瘢痕子宫35例,适时行计划剖宫产术.结论:初次剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,根据产妇具体情况行阴道分娩是安全可行的.
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泪道阻塞性疾病患者不同治疗方法效果分析
目的:探讨泪道阻塞性疾病患者的治疗方法及临床护理疗效.方法:将100例泪道阻塞性疾病患者随机分为五组各20例,分别采用不同的治疗方法,第一组进行激光治疗,第二组药物治疗,第三组手术治疗,第四组泪道探通、扩张和冲洗,第五组泪囊区按摩治疗.并对其进行临床护理,将各组临床效果进行统计分析.结果:第一组和第三组患者治愈率高,分别为65%和57%,而其他组患者治愈率较低.结论:对泪道阻塞性疾病患者采用各种治疗方法后均取得了较好的治疗效果,临床治疗中要做到因人而异,做到具体问题具体分析.
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胶原海绵用于乳腺癌改良根治术中止血40例疗效观察
目的:探讨胶原海绵用于乳腺癌改良根治术中止血的临床疗效.方法:将80例乳腺癌改良根治术患者随机分为观察组与对照组各40例.在手术创面分别使用胶原海绵(观察组)和明胶海绵(对照组)两种敷料进行压迫止血.结果:观察组止血效果明显优于对照组,引流量明显少于对照组(P<0.05).结论:胶原海绵在乳腺癌改良根治术中具有明显的止血效果,能有效地减少术中创面的出血量、出血时间、术后1~3d的引流量,增加手术的安全性,为减少术中、术后并发症及更好促进患者早期康复创造了有利条件,值得临床应用.
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骶骨肿瘤患者术后切口相关并发症发生原因分析及护理
目的:探讨骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因及护理措施.方法:回顾性分析40例患者术后出现的常见切口相关并发症,分析发生原因,总结护理对策.结果:感染、创腔积液、愈合不良、脑脊液漏是骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症,40例患者中共发生切口深部感染6例、浅层感染2例、创腔积液6例、切口愈合不良5例、脑脊液漏3例,经精心治疗和护理,出现切口并发症的患者均痊愈出院.住院时间25～62d,平均38.52d.获回访患者20例,时间3个月～2年,4例肿瘤转移、2例骨髓瘤、1例淋巴瘤患者死亡,1例骨巨细胞瘤患者复发,其余均生存良好.结论:了解骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因并实施科学的预防或护理措施可有效减少并发症,减轻并发症的程度,提高手术治愈率.
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高危妊娠产妇产前心理状态调查分析
目的:调查和分析高危妊娠产妇产前心理状态,为实施正确的心理护理提供科学依据.方法:将136例高危妊娠者设为观察组,将162例妊娠情况正常者设为对照组.应用问卷进行调查,采用医院焦虑抑郁情绪测定量表(HAD)对两组产妇心理状态进行评分.结果:与对照组比较,观察组产前焦虑、抑郁发生率更高,经阴道自然分娩率更低,剖宫产率更高,合并死产、胎儿宫内窘迫、实施侧切等助产者更多(P＜0.05).结论:高危妊娠者产前焦虑、抑郁程度越高,由此导致的剖宫产和难产率就会越高,及时进行有针对性的心理护理有助于保障母婴安全.
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一次性弹力网帽在蓝光治疗患儿眼罩固定中的应用
临床上对高胆红素血症患儿经常使用蓝光治疗,鉴于蓝光治疗对患儿眼睛会造成损害,我们会为患儿佩戴眼罩.传统眼罩常因眼罩脱落导致患儿眼睛受损或导致患儿不适引起哭闹,影响疗效.2009年1~6月,我们将改进的固定方法应用于临床,取得满意效果.现报告如下.
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援外医疗工作档案管理现状与对策
援外医疗工作作为我省卫生工作的重要组成部分,其档案管理的重要性不言而喻,对其档案科学、规范化管理是加快我省卫生事业发展的客观要求.本文对我省援外医疗工作档案管理存在的问题如进行了分析,认为加强援外医疗工作档案管理,重点从提高援外医疗工作档案管理的认识、建立和完善援外档案规章制度、建立并维护电子档案、加强援外档案资源的开发和利用等4个方面入手.
