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质量前控在静脉用药安全管理中的应用
目的:探讨静脉用药质量前控在降低静脉用药不良事件发生及确保患者静脉用药安全中的应用效果.方法:制定静脉用药前控质量标准细则,通过对护士进行分层次、多类型培训,使其理解并掌握细则及药学理论等方面知识,通过监督检查,促进前控质量标准的落实.结果:执行质量前控后,护士及患者相关知识知晓率提高,不良事件发生率降低.结论:质量前控能有效提高静脉用药安全.
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临床护理路径在结直肠癌FOLFOX化疗患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在结直肠癌FOLFOX化疗患者中的应用效果.方法:将66例结直肠癌FOLFOX化疗患者随机分为对照组和观察组各33例,对照组采取一般护理措施,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果.结果:观察组化疗依从性优于对照组(P<0.05),观察组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛量表评分均低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可有效提升结直肠癌FOLFOX化疗患者的依从性,缓解焦虑、抑郁情绪,减轻疼痛.
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甲状腺癌术后食道狭窄并食道瘘术后患者行胸肩峰穿支皮瓣修复术的临床护理
随着人们生活方式及环境的改变,甲状腺癌的发病率也在不断升高.甲状腺恶性肿瘤可侵犯气管壁、食管壁,临床上医治甲状腺癌的方式是经过手术对肿块进行切除,但由于其本身的特殊性,手术切除时可能致食道损害而未发觉,引发术后食道瘘口.2017年7月19日,我们对1例甲状腺癌术后食道狭窄并食道瘘多次手术后患者在全麻下行胸肩峰穿支皮瓣转移食道瘘修复术,术后恢复顺利,随访至今,康复效果满意.由于该病例病情复杂,病程长,我们对患者进行了围术期护理和出院后连续性照护,效果满意.现报告如下.
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针对性护理干预对剖宫产初产妇早期泌乳的影响
目的:探讨针对性护理干预对剖宫产初产妇早期泌乳的影响.方法:将240例剖宫产初产妇随机分为对照组和观察组各120例,对照组给予产科常规护理干预,观察组在产科常规护理干预基础上给予针对性护理干预,比较两组干预效果.结果:两组产妇泌乳始动时间及产后72 h纯母乳喂养率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性护理干预可提前剖宫产初产妇泌乳始动时间,提高产后72 h纯母乳喂养率.
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基于生物功能性修复系统的全口复杂义齿修复无牙颌患者临床护理
随着国家医疗卫生条件的改善和人们健康水平的提高,老龄化问题越来越突出,全口无牙颌患者日趋增多[1].有资料显示[2],2006～2009年,美国全口无牙颌患者约增加800万.无牙颌患者的病因可由多种因素引起,如牙周病、龋病、肿瘤等,其修复治疗被公认是传统修复领域内的难题之一[3].生物功能性修复系统(BPS)始于1955年德国教授图宾根大学一系列研究,解释为由一系列步骤构成的系统,包括取模、咬合记录、排牙、聚合、完成和交付,每一步都按照明确的BPS程序执行[4].除了先进的口腔修复医疗技术外,精细化围术期护理也是患者获得良好修复效果的重要保证[5].我院修复科于2016年9月收治1例全口无牙颌患者,患者应用BPS完成的全口义齿修复,临床疗效满意.现报告如下.
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阿尔茨海默病合并骨折患者围术期护理
目的:探讨阿尔茨海默病合并骨折患者围术期护理效果.方法:将2016年1月～2018年1月90例阿尔茨海默病合并骨折患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理,观察组加强围术期护理,比较两组生活质量评分、不良反应发生率和护理满意度.结果:观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对阿尔茨海默病合并骨折患者加强围术期护理,能显著提高患者生活质量,降低其不良反应发生率,提高患者护理满意度.
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手术室护士参与患者术后护理在改进护理质量中的应用
目的:探讨手术室护士参与患者术后护理在改进护理质量中的应用效果.方法:将2014年3月～2016年3月收治的80例腹部手术患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组接受常规护理,实验组由手术室护士配合病区护士参与患者术后护理.比较两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率及护理满意度.结果:实验组护理后SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:手术室护士参与患者术后护理,能显著改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度,能够改进护理质量.
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针对性护理在骨伤患者中的应用
目的:探讨针对性护理在骨伤患者中的应用效果.方法:将2013年1月～2015年6月行手术治疗的100例骨伤患者随机分为对照组和观察组各50例.对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理.比较两组术后疼痛、睡眠质量、心理状况、生活质量及护理满意度.结果:两组护理后静息疼痛评分、运动疼痛评分、睡眠质量评分、焦虑评分、抑郁评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组护理后生活质量评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论:给予骨伤患者术后针对性护理,可有效减轻患者术后疼痛,改善睡眠质量、心理状况、生活质量,提高患者护理满意度.
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细节护理在颅脑肿瘤患者围术期中的应用
目的:探讨细节护理在颅脑肿瘤患者围术期中的应用效果.方法:将80例行手术治疗的颅脑肿瘤患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者采用常规护理干预,实验组采用细节护理干预,比较两组护理效果.结果:干预后实验组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);实验组患者护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:围术期细节护理在颅脑肿瘤患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者不良情绪,具有较高的临床应用价值.
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针对性护理在小儿难治性肺炎患儿中的应用
目的:探讨针对性护理在小儿难治性肺炎患儿中的临床应用效果.方法:将2015年9月～2017年9月93例小儿难治性肺炎患儿随机分为观察组47例和对照组46例.观察组开展针对性护理,对照组开展常规性护理,比较两组临床护理效果.结果:观察组护理总有效率高于对照组(P<0.05),患儿各临床症状消失时间短于对照组(P<0.05),患儿家属护理满意度评分优于对照组(P<0.05).结论:对小儿难治性肺炎患儿应用针对性护理措施,临床护理效果确切,有助于缓解患儿临床症状,提高家属满意度.
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罕见先天性凝血因子ⅩⅢ缺陷并脾破裂患儿护理体会
先天性凝血因子ⅩⅢ缺乏是一种罕见的遗传性疾病和出血性疾病[1].临床常见症状包括脐血管出血,皮下黏膜出血,瘀伤,血肿等,并且对切口愈合也存在一定影响[1-4].目前,针对先天性凝血因子ⅩⅢ缺乏症的治疗,需要使用FFP或输入血制品使自体先天性凝血因子ⅩⅢ活性增高以减少自发性出血性疾病[5].患有先天性凝血因子ⅩⅢ缺乏症的患者,自发性脾破裂是严重的并发症之一[6-7].2016年10月,我们收治1例先天性凝血因子ⅩⅢ缺乏症患者,患儿入院时已出现失血性休克,腹腔内大量积液,考虑自发性脾破裂可能,为避免危及生命,采取剖腹探查,脾切除术治疗方案,成功挽救了患儿的生命,同时改善了患儿的生活质量.现报告如下.
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小组模式康复训练对脑外伤偏瘫患者的影响
目的:探讨小组模式康复训练对脑外伤偏瘫患者自护能力、肢体功能及生活质量的影响.方法:将2015年5月～2017年5月收治的100例脑外伤偏瘫患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规性康复训练,观察组实施小组模式康复训练,分别于干预前后应用自护能力量表、改良Barthel指数、Fugl-Meyer运动评分量表及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者自护能力、肢体功能及生活质量进行评价.结果:干预后,观察组自护能力各维度评分及总评分、改良Barthel指数、Fugl-Meyer运动评分、生活质量各维度评分及总评分均高于对照组(P<0.05).结论:小组模式康复训练有助于提高脑外伤偏瘫患者自护能力,改善患者肢体运动功能,提高患者生活质量.
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预见性护理在早期肝性脑病患者中的应用
目的:探讨预见性护理在早期肝性脑病患者中的应用方法和效果.方法:将142例早期肝性脑病患者随机分为干预组和对照组各71例,对照组采用常规护理措施,干预组实施预见性护理干预,比较两组患者1年后护理效果.结果:干预组总有效率、用药依从性达标率、合理饮食行为达标率、护理满意度均高于对照组(P<0.05),复发率和病死率均低于对照组(P<0.05);干预组护理后身体、角色、心理、社会和认知功能等生活质量评分高于同组护理前,且高于对照组护理后(P<0.05).结论:预见性护理对早期肝性脑病患者具有较好的效果,可有效预防病情加重,提高患者生活质量和护理满意度.
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全程系统化护理干预在腹腔镜下肾癌根治术患者中的应用
目的:探讨全程系统化护理干预在腹腔镜下肾癌根治术患者中的应用效果.方法:将64例行腹腔镜下肾癌根治术患者按照不同护理方法分为对照组和观察组各32例,对照组给予常规护理,观察组实施全程系统化护理干预,比较两组护理效果.结果:两组肛门排气时间、导尿管拔除时间、首次活动时间、睡眠时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组干预后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05).观察组干预后健康促进生活方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评分高于对照组(P<0.05).结论:全程系统化护理干预可有效缩短腹腔镜下肾癌根治术患者的康复时间,改善心理状态,对培养患者健康生活习惯具有重要意义.
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综合护理干预在腹部超声引导下冻融胚胎移植手术患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在腹部超声引导下冻融胚胎移植手术患者中的应用方法及效果.方法:将80例行冻存第3天卵裂期胚胎复苏后在腹部超声引导下移植的患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用常规护理措施,实验组在对照组基础上实施围术期综合护理干预,比较两组护理效果.结果:实验组妊娠率、种植率显著高于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05).结论:围术期综合护理干预应用于腹部超声引导下冻融胚胎移植手术患者,可改善患者妊娠结局,提高患者护理工作满意度.
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家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响
目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响.方法:将2016年2月～2017年3月100例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理干预,观察组采用家庭护理干预.比较两组依从性、简明精神病评定量表(BPRS)评分、社会功能量表(PSP)评分及简易智能状态检查评分表(MMSE)评分.结果:观察组依从性明显高于对照组(P<0.05),BPRS、PSP、MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:家庭护理干预能有效提高患者依从性,缓解患者精神疾病症状,提高患者自我护理能力,具有良好的临床应用意义.
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"胎儿-新生儿"消化系统疾病围术期综合护理管理
目的:探讨综合护理管理在"胎儿-新生儿"消化系统疾病患儿围术期中的应用效果.方法:将2016年8月18日～2018年2月14日收治的80例"胎儿-新生儿"消化系统疾病患儿随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理管理.比较两组治愈率、致残率、病死率、住院时间及治疗费用.结果:观察组治愈率高于对照组(P<0.05),致残率及病死率低于对照组(P<0.05),住院时间及治疗费用均少于对照组(P<0.05).结论:在"胎儿-新生儿"消化系统疾病患儿围术期实施综合护理管理,能够提高治愈率,降低致残率和病死率,减少住院时间和治疗费用,值得推广应用.
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系统性强化护理对高龄孕妇的影响
目的:探讨系统性强化护理对高龄孕妇的影响.方法:将204例高龄孕妇随机分为观察组和对照组各102例,对照组给予常规护理,观察组实施系统性强化护理(包括认知、情绪、行为),比较两组护理效果.结果:两组分娩前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于干预前(P<0.01),观察组分娩前SDS、SAS评分低于对照组(P<0.01).两组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:系统性强化护理可有效改善高龄孕妇的心理状态,提高自然分娩率,缩短产程,减少出血量,降低新生儿窒息发生率.
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基于多元化护理需求的综合护理在牙周翻瓣术患者中的应用
目的:探讨基于多元化护理需求的综合护理在牙周翻瓣术患者中的应用方法及效果.方法:将86例行牙周翻瓣术患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组实施口腔科常规护理干预,观察组在此基础上实施基于多元化护理需求的综合护理,比较两组护理效果.结果:两组术前1 h牙科畏惧量表(DFS)、改良牙科焦虑量表(MDAS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1周菌斑指数(PLI)、袋探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、视觉模拟评分法(VAS)、石川修二牙本质敏感分度、口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分、口腔保健自我效能量表(SESS)评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于多元化护理需求的综合护理能显著缓解牙周翻瓣术患者的不良情绪,减轻疼痛,改善预后.
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先天性降主动脉缩窄合并左心衰患者的围术期护理
目的:探讨先天性降主动脉缩窄合并左心衰患者的围术期护理方法及效果.方法:对1例先天性降主动脉缩窄合并左心衰患者行胸腹联合切口升主动脉-腹主动脉人工血管转流术,术前针对患者情况给予个体化护理,术后严密观察生命体征和并发症情况,做好出院健康教育.结果:患者术后恢复良好,顺利出院.结论:积极治疗与精心围术期护理可促进先天性降主动脉缩窄合并左心衰患者尽快康复.
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急诊危重指数联合改良早期预警评分在急诊分诊患者中的应用
目的:探讨急诊危重指数(ESI)联合改良早期预警评分(MEWS)在急诊分诊患者中的应用效果.方法:将2016年10月1日～2017年1月31日就诊的20842例急诊患者作为对照组,采用ESI评分进行分诊;将2017年2月1日～5月31日就诊的23786例急诊患者作为观察组,采用ESI联合MEWS评分进行分诊.比较两组分诊准确率、候诊时间、危重患者识别正确率、24 h不良事件发生率、72 h非计划转入抢救室率、自主循环恢复(ROSC)率以及分诊耗时.结果:观察组分诊准确率、危重患者识别正确率高于对照组(P<0.01);观察组24 h不良事件发生率、72 h非计划转入抢救室率低于对照组(P<0.01);观察组患者Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级平均候诊时间短于对照组(P<0.05);观察组ROSC成功率高于对照组,对照组分诊耗时短于观察组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论:ESI联合MEWS可提高分诊效能和分诊准确度,降低因分诊导致的不良事件发生率,对提高急诊医疗质量有一定帮助.
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院前院内一体化急救护理在车祸外伤患者中的应用
目的:探讨院前院内一体化急救护理在急诊科车祸外伤患者中的应用效果.方法:将急诊科接收的100例车祸外伤患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规急救护理,观察组实施院前院内一体化急救护理.比较两组急救护理效果.结果:观察组院前急救反应时间、急诊科救治时间均短于对照组(P<0.05);观察组伤残率低于对照组(P<0.05);干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治愈率、对护理工作的满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:院前院内一体化急救护理应用于急诊科车祸外伤患者,可明显降低伤残率,改善患者情绪状态,提高患者对护理工作的满意度.
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750名护士创新行为现况调查及影响因素分析
目的:了解护士创新行为现况,分析其影响因素,为提高创新能力提供科学依据.方法:对某三级甲等综合医院750名具有护士执业资格的临床护士创新行为进行现况调查,应用个人创新行为量表对护士创新现况进行分析.结果:不同人群特征研究对象其创新行为呈现不同分布特征,研究对象创新行为平均得分(3.86±0.89)分;多因素分析结果显示,男性护士创新行为优于女性(OR=4.476),科室轮转4个及以上的研究对象其创新行为较高(OR=2.918),护士长创新行为优于其他护士(OR=2.434),护龄≥10年的护士创新行为较高(OR=1.822).结论:护士创新行为有待提高,护士长个人创新行为能力优于其他护士.
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难治性狼疮性肾炎患者元认知现状及其对自我感受负担的影响
目的:通过分析难治性狼疮性肾炎(LN)患者元认知现状及其对自我感受负担的影响,为临床提升患者元认知水平并缓解其自我感受负担提供指导.方法:选取广州某三级甲等综合医院2015年1月～2017年6月收治的112例难治性LN患者为研究对象,调查其基线资料、元认知和自我感受负担水平,分析元认知与自我感受负担相关性及元认知水平的影响因素.结果:112例难治性LN患者元认知总得分为(64.35±8.62)分,理解自己的想法得分为(29.16±6.74)分,理解他人的想法得分为(14.72±2.63)分,掌控力得分为(20.47±4.05)分,不同学历、家庭人均收入和配偶及子女情况的患者元认知水平比较差异有统计学意义(P<0.01).自我感受负担总得分为(38.03±8.52)分,身体因素得分为(6.41±1.53)分,情感因素得分为(11.35±6.35)分,经济因素得分为(20.27±7.60)分,其中重度25例(22.32％)、中度37例(33.04％)、轻度34例(30.36％)、无16例(14.28％).难治性LN患者元认知与自我感受负担呈显著负相关(P<0.05).线性回归分析可得,高学历、高家庭收入、有配偶、有子女和低自我感受负担均是难治性LN患者元认知水平的保护性因素(P<0.05).结论:难治性LN患者元认知水平可影响其自我感受负担,实施元认知干预能缓解其因身体、情感及经济负担而感受到心理压力.
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新产程标准在孕产妇分娩指导中的应用
目的:探讨新产程标准在孕产妇分娩指导中的应用方法及效果.方法:选取2016年6～12月我院64例孕产妇作为对照组,采取旧产程标准指导分娩;选取2017年1～6月我院64例孕产妇作为观察组,采用新产程标准指导分娩.比较两组临床效果.结果:两组产妇满意率、分娩结局、产程比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:新产程标准指导孕产妇分娩,可有效缩短分娩产程,促进阴道分娩,改善分娩结局.
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个性化护理在高危妊娠孕妇中的应用
目的:探讨个性化护理在高危妊娠孕妇中的应用方法及效果.方法:将80例高危妊娠孕妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予个性化护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论:个性化护理可提高高危妊娠孕妇的护理满意度.
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基于单元的综合安全项目对过敏性紫癜患儿服药依从性的影响
目的:探讨基于单元的综合安全项目(CUSP)对过敏性紫癜(HSP)患儿服药依从性的影响.方法:采用便利抽样法将117例符合HSP诊断并口服激素的患儿按时间先后顺序分为对照组59例和观察组58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施CUSP干预.比较实施前后两组服药依从性.结果:观察组实施后服药依从性明显高于实施前(P<0.05),且高于对照组实施后(P<0.05).结论:实施CUSP能够有效提高HSP患儿服药依从性.
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基于PDCA循环管理理念的综合康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用
目的:探讨基于PDCA循环管理理念的综合康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果.方法:将2015年1月～2017年6月80例心脏瓣膜置换术患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组基于PDCA循环管理理念实施综合康复护理,比较两组术后卧床时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生率、护理满意率及日常生活活动能力量表(ADL)和生活质量量表(QOL)评分.结果:观察组术后卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),住院费用少于对照组(P<0.05),护理满意率高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理后ADL、QOL评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于PDCA循环管理理念的综合康复护理可有效促进心脏瓣膜置换术患者恢复,提高其生活质量和护理满意率.
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尿激酶联合肝素常规封管预防永久性置管栓塞效果观察
目的:探讨尿激酶联合肝素常规封管对血液透析永久性置管患者的影响,评价其在预防导管栓塞方面的应用价值.方法:将2017年1月～2018年3月60例血液透析永久性置管患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用肝素常规封管,实验组采用尿激酶联合肝素常规封管,比较两组临床指标、凝血功能和导管栓塞情况.结果:实验组透析血流量、静脉压均明显高于对照组(P<0.05),栓塞更换导管率低于对照组(P<0.05),溶栓后再通率高于对照组(P<0.05),两组凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:尿激酶联合肝素常规封管可减少永久性置管栓塞的发生,改善导管血流状况,值得在临床上推广应用.
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手术室耗材闭环供应链配送方案的构建及效果观察
目的:构建手术室耗材闭环供应链配送方案,并观察其应用效果.方法:选取2017年1～12月手术室团队中12名护士为研究对象,构建手术室耗材闭环供应链配送方案,比较实施前后应用效果.结果:实施后手术室物品准备时间、每日退回无菌耗材室的耗材件数、耗材供应时间、连台手术衔接时间均少于实施前(P<0.05),巡回护士在位率明显高于实施前(P<0.05).结论:构建手术室耗材闭环供应链配送方案,并应用于临床效果满意.
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综合护理干预在丹丽心脉通胶囊治疗慢性肺心病患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在丹丽心脉通胶囊治疗慢性肺心病患者中的应用效果.方法:将100例慢性肺心病患者随机分为对照组和观察组各50例,两组患者均给予丹丽心脉通胶囊治疗,对照组采用常规护理措施,观察组采用综合护理干预,比较两组患者治疗和护理效果.结果:观察组患者血流动力学各项指标优于对照组(P<0.05);观察组患者FEV/FVC以及FEV占预计值均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者水肿、咳痰、喘息、发绀、胸闷以及心悸各项评分值优于对照组(P<0.05).结论:慢性肺心病患者采用丹丽心脉通胶囊治疗后辅以综合护理方案,可有效改善患者血流动力学指标,提高肺功能,具有较高的临床应用价值.
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济南市某三级甲等医院近6年剖宫产率及剖宫产指征分析
目的:分析济南市某三级甲等医院2011～2016年剖宫产率及剖宫产指征变化情况,提出降低剖宫产率的相关干预措施.方法:采用回顾性分析的方法对2011～2016年住院分娩的23682例产妇的临床资料进行研究,分析近6年剖宫产率及剖宫产指征的变化情况.结果:2011～2016年医院平均剖宫产率为57.01％;主要剖宫产指征及所占比率依次为妊娠并发症及合并症、瘢痕子宫、社会因素、胎儿宫内窘迫、巨大儿、头盆不称;各年份剖宫产指征之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多种因素共同影响着剖宫产率,定期产检、及早发现妊娠并发症及合并症、积极引导产妇经阴试产是降低剖宫产率的有效措施.
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基于营养风险评估构建肠内营养执行流程对颅脑外伤患者的影响
目的:探讨基于营养风险评估构建肠内营养执行流程对颅脑外伤患者的影响.方法:将57例颅脑外伤患者随机分为观察组29例和对照组28例,对照组给予常规营养支持,观察组基于营养风险评估构建肠内营养执行流程,比较两组临床效果.结果:两组入院第7、14天营养学指标和免疫学指标比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组胃肠道并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:基于营养风险评估构建肠内营养执行流程能有效改善颅脑外伤患者营养状况,提高机体免疫功能,降低胃肠道并发症发生率.
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癌性肠梗阻患者行肠道内支架术后营养支持护理
目的:探讨癌性肠梗阻行肠道内支架术后患者的营养支持护理方法及效果.方法:对1例结肠癌突发急性肠梗阻患者,急诊一期在数字减影血管造影(DSA)下行梗阻部位自膨式肠道支架植入术,解除肠道梗阻后,给予精心围术期护理,二期予以腹腔镜下行结肠癌切除术.结果:患者顺利完成2次手术,于术后5d顺利出院.结论:对急诊行肠道支架植入术后患者,采用早期肠内营养并实施个性化营养计划,积极缓解口服营养补充过程中的不耐受问题,终顺利改善营养状态,顺利完成手术.
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改良型多功能冰袋在髋膝关节手术患者中的应用
目的:探讨改良型多功能冰袋在髋膝关节手术患者中的应用方法及效果.方法:选取2015年9月～2016年9月我院收治的56例髋膝关节手术患者作为对照组,采用干毛巾包裹盐水冰袋进行冰敷.选取2016年10月～2017年10月我院收治的56例髋膝关节手术患者作为观察组,采用改良型多功能冰袋进行镇痛、消肿护理.比较两组护理效果.结果:两组冰敷后疼痛情况、术后关节活动度、冰敷后切口引流量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:改良型多功能冰袋可有效缓解髋膝关节手术患者的疼痛程度,促进关节活动,减少引流量.
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双心护理在择期冠状动脉介入患者中的应用
目的:探讨双心护理在择期冠状动脉介入患者中的应用效果.方法:将120例择期冠状动脉介入患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组实施常规心理护理模式,研究组在此基础上制定科学合理的冠脉介入健康教育流程,实施双心护理干预.比较两组护理效果.结果:术前1 h研究组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组桡动脉穿刺成功率、护理满意度均显著优于对照组(P<0.05).结论:双心护理干预能够有效改善患者的心理状态,提高患者护理满意度.
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静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者中的应用
目的:探讨静脉血栓风险评估预防护理流程在创伤性骨折患者术后血栓预防中的应用.方法:将2015年1月1日～3月31日45患者作为对照组,术后行常规护理指导;将2015年4月1日～6月30日45患者作为观察组,术后实施静脉血栓评估及预防流程.比较两组患者术后静脉血栓发生情况、患者满意率、静脉血栓相关指标.结果:观察组术后下肢肿胀、下肢疼痛、静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),治疗满意率高于对照组(P<0.05);观察组术后下肢腿围膝上10 cm、下肢腿围膝下10 cm周径差值少于对照组(P<0.05),而D-二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05).结论:规范创伤性骨折患者血栓风险评估流程,建立科学、规范的血栓预防工作指南将有助于预防下肢静脉血栓发生,提高患者治疗满意率.
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健康教育讲堂对幼年特发性关节炎患儿家长的影响
目的:探讨健康教育讲堂对幼年特发性关节炎患儿家长的影响.方法:选取120例幼年特发性关节炎患儿家长,将参加健康教育讲堂的68例患儿家长作为观察组,将未参加的52例患儿家长作为对照组,给予常规健康教育.比较两组家长焦虑水平及健康知识知晓率.结果:两组家长焦虑水平及健康知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育讲堂能够缓解家长的紧张情绪,提高健康知识知晓率.
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Orem自护理论配合饮食指导对心肌梗死患者的影响
目的:探讨Orem自护理论配合饮食指导对心肌梗死患者饮食习惯、服药依从性及自护能力的影响.方法:将124例心肌梗死患者随机分为配合组和对照组各62例,对照组采取心血管内科常规护理干预,配合组在对照组基础上采取Orem自护理论配合饮食指导进行干预.比较两组干预前及干预2周后服药依从性、自护能力、生活质量,干预2周后饮食习惯及心血管不良事件发生情况.结果:干预2周后,两组合理用药自我效能量表(SEAMS)评分、自我护理能力量表(ESCA)评分、慢性病患者生活质量测定量表-冠心病分量表(QLICD-CHD)各项评分及总分均显著高于干预前(P<0.05),且配合组高于对照组(P<0.05);配合组饮食习惯各项评分及总分均明显高于对照组(P<0.05);配合组心血管不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:Orem自护理论配合饮食指导能有效改善心肌梗死患者饮食习惯,提高患者服药依从性及自护能力,降低心血管不良事件发生风险.
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续记换药费回访模式在桡骨远端骨折术后出院患者中的应用
目的:续记换药费回访模式在桡骨远端骨折术后出院患者中的应用效果.方法:将2015年1～12月53例桡骨远端骨折切开复位掌侧钢板螺钉内固定术出院患者作为对照组,按出院要求常规复诊,电话回访;将2016年1～12月53例桡骨远端骨折切开复位掌侧钢板螺钉内固定术出院患者作为干预组,采用续记换药费回访模式进行回访.比较两组回访效果.结果:干预组复诊率、康复率、二次手术住院率、满意度均高于对照组(P<0.05).结论:采用续记换药费回访模式能有效提高桡骨远端骨折手术患者出院后复诊回访率,增强患者复诊依从性,提高满意度,值得推广.
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IMB模型在肝癌射频消融术患者护理中的应用
目的:探讨信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)在肝癌射频消融术患者护理中的应用方法及效果.方法:将2016年9月～2017年2月55例肝癌患者作为对照组,采用肝癌射频消融术常规护理措施;将2017年3～8月55例肝癌患者作为观察组,采用基于IMB模型的护理干预措施.比较两组护理效果.结果:出院后2个月,观察组患者中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)、自我护理能力测定量表(ESCA)、肝癌患者生活质量评价量表(QOL-LC)评分均高于对照组(P<0.05).结论:基于IMB模型的护理干预,能够有效提高肝癌射频消融术患者的自我效能感、自我护理能力和生活质量.
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FOCUS-PDCA持续质量改进模式对脑梗死后偏瘫患者的影响
目的:探讨FOCUS-PDCA持续质量改进模式对脑梗死后偏瘫患者的影响.方法:将86例行开颅术的老年脑梗死后偏瘫患者按入院顺序分为对照组和干预组各43例,对照组给予常规药物治疗和常规护理干预模式,干预组在对照组基础上实施FOCUS-PDCA持续质量改进模式,比较两组护理效果.结果:两组干预后洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)、改良Barthel指数量表(MBI)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分优于干预前(P<0.05),干预组干预后LOTCA、MBI、GQOLI-74评分优于对照组(P<0.05).结论:FOCUS-PDCA持续质量改进模式可促进大面积脑梗死后偏瘫患者认知、运功等各项功能恢复,提高生活质量.
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截瘫患者泌尿系统感染风险评估及集束化护理干预
探讨截瘫患者泌尿系感染的风险评估方法及集束化护理对策.方法:回顾性分析2017年1～12月收治的21例截瘫患者的临床资料,调查其泌尿系统感染发生情况,提出集束化护理干预对策.结果:21例截瘫患者中有10例发生泌尿系统感染,发生率为47.62％;感染组与未感染组抗菌药物使用≥2种、留置导尿管时间、截瘫严重程度、侵入性操作、住院时间方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、性别、BMI、截瘫类型方面比较差异无统计学意义(P>0.05);针对泌尿系统感染可干预的因素,科室成立集束化护理小组,给予集束化护理干预.结论:截瘫属于泌尿系统感染的危险因素,应加强风险评估,实施集束化护理,以降低感染发生风险.
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个体化护理对老年高血压患者的影响
目的:探讨个体化护理对老年高血压患者的影响.方法:将2013年1月～2017年12月80例老年高血压患者随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施个体化护理.比较两组血压、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、治疗依从性、护理满意度及并发症发生率.结果:研究组护理后血压水平明显优于对照组(P<0.05),HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),治疗依从性、护理满意度均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对老年高血压患者实施个体化护理方案,可稳定患者血压,缓解负性情绪,提高治疗依从性及护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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King互动达标理论对腰背痛护士知信行状态的影响
目的:探讨King互动达标理论对腰背痛护士知信行状态的影响.方法:选取75名腰背痛护士为研究对象,达标小组成员与腰背痛护士进行互动,采用King互动达标理论进行干预,观察干预效果.结果:本组护士干预前后知信行评分、腰背痛知识知晓率、对腰背痛的态度以及不良行为比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:King互动达标理论可提高腰背痛护士的认知水平,通过正确方式避免疾病复发,促进康复.
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移动互联网技术在乳腺癌患者术后康复个案护理中的应用
目的:探讨移动互联网技术在乳腺癌患者术后康复个案护理中的应用方法和效果.方法:将120例乳腺癌改良根治术患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组实施常规个案管理模式,研究组在对照组基础上采用移动互联网技术,比较两组干预效果.结果:研究组患者干预后1、2个月生活质量总评分高于对照组(P<0.05);研究组患者干预后1、2个月护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对乳腺癌患者术后康复个案护理中实施移动互联网技术,可以明显提升患者护理服务质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度.
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脑卒中患者出院后社会参与功能调查分析
目的:对脑卒中患者出院后社会参与功能的现状进行调查,分析影响脑卒中患者出院后社会参与功能的相关因素和影响因子.方法:对247例脑卒中患者进行调查,患者住院治疗结束后,出院第8周对其进行自主参与问卷(IPA)测评,统计患者在室内自主参与、家庭角色参与、室外自主参与和社会生活参与方面的评分,并计算总分;分析性别、年龄、婚姻状况、学历、卒中类型、发病次数、健康介入、居住环境、工作情况、糖尿病及高血压发病情况与患者社会参与功能的相关性.结果:247例患者存在一定程度的社会参与功能缺失和障碍.单因素分析显示,患者自主参与问卷评分受性别、年龄、婚姻状况、卒中类型、工作情况和健康治疗介入等因素影响;多元线性回归分析显示,婚姻状况、卒中类型、工作情况和健康治疗介入等因素进入回归方程,患者无配偶、患有缺血性卒中、退休无业及未接受康复治疗介入的患者,社会参与功能较差.结论:对脑卒中患者出院后进行积极康复治疗,将有助提高患者社会参与功能,促进其回归正常的社会生活.
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术后预防性护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用
目的:探讨术后预防性护理在妇科恶性肿瘤手术患者中的应用方法及效果.方法:将2016年1～12月收治的71例妇科恶性肿瘤手术患者纳入对照组,给予术后常规护理;2017年1～10月收治的74例妇科恶性肿瘤手术患者纳入观察组,给予术后预防性护理.比较两组护理效果.结果:观察组深静脉血栓形成(DVT)发生率低于对照组(P<0.05),护理后视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:术后预防性护理可降低妇科恶性肿瘤手术患者DVT发生率,缓解疼痛和焦虑,缩短住院时间,提高患者满意度.
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颈部淋巴结结核脓肿术后创口换药的护理体会
目的:探讨颈部淋巴结结核脓肿患者术后创口换药的护理方法和效果.方法:对62例颈部淋巴结结核脓肿患者进行脓肿清除引流术治疗,术后第1天进行换药及护理配合,包括心理护理与健康教育、清创换药护理、饮食与作息指导,观察创口换药护理效果.结果:62例患者术后创口换药依从性较好,换药2个月后,治愈38例(61.29％)、显效18例(29.03％)、有效6例(9.68％),未见无效病例;换药次数为(12.25±1.78)次,愈合时间为(16.60±3.27)d.结论:对颈部淋巴结结核脓肿患者进行术后创口换药时,应保证换药效率,同时需兼顾患者心理状态及饮食作息调整.
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品管圈降低食管癌术后患者非计划性拔管率效果观察
目的:探讨品管圈在降低食管癌术后患者非计划性拔管发生率中的护理效果.方法:将2017年1月～2018年1月150例食管癌患者随机分成对照组和观察组各75例,对照组行常规护理方法,观察组行品管圈护理方法.结果:观察组非计划拔管发生率低于对照组(P<0.05),护理人员综合素质评分高于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予食管癌术后患者品管圈护理,有助于降低患者非计划拔管发生率,提升护理人员综合素质及患者对医院护理工作满意度.
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手术设备加强维修管理问题分析及对策
目的:分析手术设备加强维修管理的问题,探讨有效对策.方法:选取大型手术中应用的手术设备110台,对所有设备实施护士分工领养制、电子镜闭环管理、医学工程部责任到人对口维修保养、与设备厂家工程师在培训及日常维护维修方面建立长效互动模式,加强设备维修管理,观察管理效果.结果:加强维修管理前后手术设备维修次数、维修费用、故障程度、稳定程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强手术设备维修管理能够提高手术设备质量,降低手术设备的医疗纠纷和医疗设备不良事件发生率,改善手术设备工作效率.
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奥瑞姆自护理论在乳腺癌上肢淋巴水肿防治护理中的应用进展
奥瑞姆自护理论主张护理人员通过诊断与处治,确定患者存在的自护不足,及时提供正确的护理指导,以提高患者的自护能力.应用奥瑞姆自护理论指导乳腺癌术后上肢淋巴水肿的自我护理措施,通过评估可以运用奥瑞姆自护理论中的支持—教育系统,对乳腺癌术后出院患者进行有效的护理指导,提高患者自护能力,以降低患肢淋巴水肿发生率.
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ICU高级护理实践在亚专科中的发展
国际护士协会将高级实践护士(APN)定义为拥有深厚专科知识、复杂决策能力及扩展临床实务能力的注册护士[1].随着APN概念的提出,世界各地都开展了适合本国医疗护理需求的研究,其中美国、澳大利亚、英国、日本等APN的发展已形成较为成熟的体系,培养了很多高级实践护士,包括高级全科护士、高级专科护士、高级麻醉护士和助产护士.目前,我国对高级实践护士的研究还处于初级阶段.现将相关研究进展及前景综述如下.
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生殖护理领域人才培养方案探讨
当今社会,医学科学技术迅猛发展,护理学科的内涵和外延不断扩展,人们的健康需求日益增长,对护士的知识和技能提出了严峻考验.在生殖领域,因生殖医学的特殊性以及护士角色的多样化,对护士提出了更高的要求,这也决定了以往对护士经验性、渐进性的培训已经不适用于护理队伍的建设[1-6].因此,如何提高护理人员的专科护理能力,全面提升生殖专科的护理质量,是护理管理者面临的一大难题.护理管理者期望结合我国生殖护理特色,在培训课程体系设置、培训方式、培训考核等方面悉心研究,设计一套操作性强、易推广的辅助生殖专科护士培训方案.我院是国内首批通过卫生部技术准入可开展人类辅助生殖技术的医疗机构之一,护理管理者多年来重视护理人才的培养,总结适合我院特色的培训方案.本文将生殖护理领域人才培养现状和我院护理人才培养方案进行综述,以期在我国生殖护理领域提供可借鉴的经验.
