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急诊科创伤性气胸72例急救与护理
目的:探讨急诊科在创伤性气胸患者急救与护理中的作用.方法:对我院急诊科收治的72例创伤性气胸患者进行急救和护理.结果:70例患者从急诊室顺利完成抢救和安全转入相关科室治疗,2例患者为入院时休克伴有严重的多发伤,抢救无效死亡.结论:创伤性气胸病情较为复杂,救护不及时将会危及生命,急诊科的急救与护理是抢救成功的关键.
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幼儿神经母细胞瘤脊髓、脊柱转移13例特殊护理
目的:探讨幼儿神经母细胞瘤脊髓、脊柱转移护理方法.方法:将26例神经母细胞瘤合并脊髓、脊柱转移患儿随机分为对照组与观察组各13例,两组均行化疗治疗,对照组采用临床儿科肿瘤患者护理方法,观察组在治疗过程中实施特殊护理.结果:对照组并发症发生6例,占46.2%,观察组并发症发生2例,占15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:全面细致的护理有利于患儿及家长依从性的提高,顺利完成整个治疗方案的实施;同时有利于增强患儿自信心,提高治疗效果.
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整体护理在剖宫产手术中的应用
2008年2月~2010年10月,我们对66例剖宫产产妇实施整体护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组132例,均为初产妇;年龄26~38岁;胎位异常37例,胎儿宫内窘迫26例,胎盘早剥25例,盆骨狭窄14例,头盆不称12例,前置胎盘9例,巨大胎儿9例.均采用硬膜外麻醉行剖宫产术.随机分为观察组和对照组各66例,两组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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慢性乙型肝炎病毒母婴传播阻断200例临床护理
2005年1月~2008年1月,我们对200例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇进行孕产期联合免疫和保健知识宣教,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选取在我院产科行早孕期或中孕期常规检查、HBV血清标志物及谷丙转氨酶、肝功能正常而HBsAg阳性,且其他型肝炎病毒如HAV、HCV、HDV、HEV均无异常孕妇200例,均符合2000年全国肝炎会议拟定的无症状乙肝病毒携带者诊断标准且其配偶肝功正常、HBsAg阴性,以排除父婴传播的可能性.征得其同意,抽取外周静脉血行HBV-DNA检查,并在住院分娩前留取外周静脉血复查ALT、HBV血清标志物和HBV-DNA,新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗前抽取股静脉血检测乙肝五项及HBV-DNA.早产儿、低体重儿、窒息儿及有妊娠期出血史产妇所分娩的新生儿排除本研究.所有治疗取得孕妇同意,并签订治疗知情同意协议.
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严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征53例临床护理
目的:探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的护理方法.方法:对53例严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者进行临床观察分期,在各期均给予改善呼吸窘迫的治疗方法,并采用相对应得护理措施.结果:53例患者中,在先兆期死亡者1例,在早期死亡者4例,在晚期死亡者7例,存活41例.结论:救治和护理严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征的患者,要做好密切的临床监测,为患者使用呼吸机辅助呼吸,做好呼吸道管理,防治肺部感染,提供营养支持和心理护理.
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超未成熟儿9例临床护理
目的:探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点.方法:回顾性调查2007年10月~2009年12月在我院NICU住院的9例超未成熟儿的临床资料,总结护理方法.结果:9例超未成熟儿生后2 d死亡1例,出生55 d好转签字出院1例,其余7例治愈出院.结论:对超未成熟儿采取科学、规范、合理的综合性临床护理管理,维持中性体温与轻柔操作,减少不必要的干预,加强呼吸及营养管理、防治感染,严密观察病情,及时预防并发症,可获得较高的存活率,但并发症仍较多,需加强观察护理.
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大通道经皮肾镜超声弹道碎石治疗铸型结石82例护理配合
目的:探讨大通道经皮肾镜超声弹道碎石治疗铸型结石的护理配合方法.方法:回顾性分析82例铸型结石患者的术前访视、术中各种配合要点、术后器械的消毒保养,对大通道经皮肾镜联合超声弹道碎石的护理配合方法进行评价.结果:术中患者能有效配合手术体位的摆放,68例一次碎石成功,14例1周后行二期取石,无一例术中发生并发症.结论:大通道经皮肾镜联合超声碎石治疗铸型结石,术前访视时对患者进行体位宣教及心理安慰、主动合理准备术中可能使用的仪器和用品,术中熟练掌握各种仪器设备的应用,术后认真对器械进行消毒保养,是保证手术顺利进行的重要条件.
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纤维支气管镜下气道检查与灌洗治疗吸入性损伤32例临床护理
目的:探讨吸入性损伤患者应用纤维支气管镜进行气道灌洗治疗的护理方法.方法:将64例吸入性损伤患者随机分为实验组和对照组各32例,两组均在心电监护、脉氧监测、呼吸机机械通气支持等对症支持治疗和相应护理.实验组应用纤维支气管镜检查与灌洗治疗护理方法进行,而对照组常规吸痰治疗护理.结果:实验组治疗前后血气分析比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用纤维支气管镜检查与灌洗治疗能获取深部痰液培养可提高准确性和敏感性,能为抗生素的选用提供较准确的依据,及时控制感染,改善预后.
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前列腺增生急性尿潴留导尿32例围术期护理
目的:探讨围手术加强护理在前列腺增生(BPH)急性尿潴留导尿法手术中的作用.方法:将64例实施了BPH急性尿潴留导尿法手术的患者随机均分为对照组和护理组各32例,对照组采取常规护理,护理组采取围术期加强护理.比较两组患者的疗效以及满意度.结果:护理组手术疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理组总满意率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期加强护理可有效提高手术疗效,减少患者痛苦,应于临床护理工作中大力推广.
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吸入性损伤后气道阻塞69例原因分析及护理
目的:探讨吸入性损伤后气道阻塞的原因及护理.方法:对69例吸入性损伤患者的临床资料及护理进行回顾性分析总结.结果:由于护理措施积极有效,69例患者均无因气道阻塞而发生严重并发症.结论:护理人员掌握吸入性损伤的临床特点,重视对气道阻塞早期征象的观察,预见性地实施有效的护理措施,对预防气道阻塞、挽救患者生命至关重要.
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舒适护理在血液透析治疗中的应用
舒适护理是使患者在心理、生理、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2009年2月~2011年4月,在我科进行血液透析的部分病例600例次,在透析过程中应用舒适护理理论,效果满意.现报告如下.
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早期护理干预对急性脑卒中患者下呼吸道感染的影响
目的:探讨早期护理干预对急性脑卒中患者下呼吸道感染的影响.方法:将101例急性脑卒中患者随机分为对照组50例和干预组51例,对照组实施神经内科常规护理,干预组在此基础上实施早期护理干预,比较两组患者下呼吸道感染与时间的关系及其年龄与下呼吸道感染的关系.结果:干预组≤30 d和>30 d下呼吸道感染发生率均低于对照组(P<0.05),干预组>70岁下呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:急性脑卒中患者发生下呼吸道感染的概率较高,尤其是>70岁患者,有效的早期护理干预对减少该并发症有明显改善.
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介入治疗股骨头缺血性坏死32例临床护理
目的:探讨介入治疗股骨头缺血性坏死(ANFH)的疗效及护理措施.方法:对32例ANFH患者给予介入治疗,并给予有针对性的护理措施.结果:32例股患者中有30例股骨头坏死程度减轻,症状改善,2例股骨头坏死程度没有变化.结论:介入治疗股骨头缺血性坏死具有损伤小、出血少、恢复快、费用低、疗效好等优点,合理有效的护理措施是保证该手术成功不可缺少的重要环节,是取得理想疗效的基本保证.
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强直性脊柱炎37例行为治疗及护理干预
目的:探讨行为治疗及护理干预对强直性脊柱炎的临床效果.方法:将74例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和研究组各37例,对照组给予常规药物控制、无系统的锻炼治疗及护理,研究组在此基础上由护士进行有针对的行为治疗、系统的功能锻炼及护理干预指导.结果:研究组总有效率94.6%,对照组总有效率64.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:有针对的行为治疗及护理干预指导对提高强直性脊柱炎的临床治疗效果及恢复患者功能等都具有重要的作用,值得临床推广应用.
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西安地区产妇产后抑郁相关因素及认知功能行为护理
2010年3~10月,我们对西安地区60例产妇产后抑郁发生的相关因素进行分析,并给予针对性的认知功能行为护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2010年3~10月在西安地区几家医院分娩及产后随访的抑郁产妇60例为观察组,平均年龄(26.2±3.1)岁,入组标准:①自愿加入研究;②产后2周HAMD量表分值为20~35分;③已婚初产妇,单胎妊娠;④初中以上文化程度;⑤排除既往严重精神疾病及有自杀史;⑥排除心、肝、肾等重大躯体疾病;⑦治疗期间停止哺乳;⑧不会出现医疗纠纷[1].同期选择我院收治的正常产妇60例作为对照组,平均年龄(26.5±2.5)岁.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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两种血液透析收机方法比较
由于医疗保障制度的不断完善,接受血液透析的患者人数不断增加,而护理人员却没有相应的增加,在不增加护理人员的基础上,为了使护理人员在有效的时间内更快、更高效地完成工作,2010年6~12月,我们将血液透析的收机方法进行了一些改进.现报告如下.
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乳腺癌新辅助化疗39例临床护理
2009年3月~2010年8月,我们共收治39例乳腺癌患者,均给予新辅助化疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组39例,均为女性;平均年龄(48.6±3.5)岁.
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心脑血管介入术致迷走神经反射103例临床护理
目的:探讨心脑血管介入术引起的迷走神经反射护理措施.方法:回顾分析并总结我院2007年2月~2010年12月收治的经心脑血管介入治疗并发迷走神经反射的103例患者临床护理资料.结果:103例患者均给予阿托品、多巴胺、肾上腺素及补充血容量等抢救治疗,其中102例患者均于积极抢救后0.5~1.0 h内心率、血压恢复正常,患者胸闷、出冷汗等症状均消失.另有1例患者发生室颤,进行电除颤、阿托品、肾上腺素等抢救后复苏失败死亡.结论:减少疼痛、压迫、牵拉刺激,减少空腔脏器刺激,及时迅速补充血容量,密切观察病情并做好患者心理护理,对预防和抢救血管性迷走神经反射具有重要作用.
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多囊卵巢综合征50例自我管理及护理干预
近年来,我们对50例多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行自我管理与护理干预,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组100例,均为女性;平均年龄(24.3±7.6)岁.所有患者均参照欧洲人类生殖与胚胎学会鹿特丹工作组修正标准及美国生殖医学会诊断标准诊断:①卵巢增大,双侧卵巢内均有≥12个小卵泡(直径2~9 mm);②排卵希发或无排卵;③临床均有多毛、痤疮等雄激素水平升高的表现.排除其他疾病引起的雄激素升高和不排卵,排除近期激素及胰岛素增敏剂等使用史者.随机分为对照组和观察组各50例,两组患者年龄、病程、BMI、性激素水平、月经初潮年龄及文化水平等方面比较无显著性差异(P>0.05).
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微波配合中西药物雾化吸入治疗慢性咽炎314例临床护理
目的:探讨微波配合中西药物雾化吸入治疗慢性咽炎的效果及护理方法.方法:将628例慢性咽炎患者随机分为观察组和对照组各314例,观察组行微波配合中西药雾化吸入治疗,对照组行中西药雾化吸入治疗,同时给予相应的护理.结果:观察组总有效率为100.00%,对照组总有效率为92.68%,且观察组治疗病程明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:微波配合中西药物雾化吸入能明显提高慢性咽炎的治愈率,缩短病程.
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肺癌60例术后护理
肺癌是常见的恶性肿瘤,多发生于男性,年龄多在40岁以上,其中手术室常见而重要的治疗方法.2006年1月~2009年12月,我们共收治肺癌患者60例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
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重症手足口病患儿6例临床护理
2010年1~6月,我们收治并成功抢救6例重症手足口病患儿,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组6例,男3例,女3例;<2岁2例,2~3岁4例.主要症状为持续高热3~6 d,不同程度的心肌损害,3例合并脑炎,3例合并神经系统损害及呼吸功能不全.
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早产低出生体重儿喂养不耐受60例护理干预
2010年4月~2011年3月,我们对早产低出生体重儿实施护理干预,取得效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男67例,女53例;胎龄28~34周;出生体质量1 200~2 000 g.均符合早产、低出生体重儿诊断标准,出生后6 h内入住新生儿科,均不耐受喂养需要胃管或静脉营养,出生后均无呼吸窘迫及低氧血症.排除需呼吸支持治疗、患有先天性或遗传性疾病及消化道畸形患儿.将2009年2月~2010年3月收治的60例设为对照组,将2010年4月~2011年3月收治的60例设为观察组,两组患儿在性别、胎龄、出生体质量、胎产式、头围、身长等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).1.2 方法 对照组:给予常规护理、常规配方奶喂养.
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母婴抚触及自我效能护理对剖宫产分娩的影响
2009年4月~2010年12月,我们对120例剖宫产产妇实施母婴抚触及自我效能干预,并与常规护理组作比较,以探讨其对剖宫产分娩的影响.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年4月~2010年12月住院剖宫产产妇120例为观察组,同期选择120例剖宫产产妇作为对照组,均无产科或内科合并症,均为单胎头位,经B超和产前检查估计胎儿体重为2 500~4 000 g.
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妊娠期高血压疾病41例产房整体护理干预
妊娠期高血压疾病在我国发病率为9.4%~10.4%,国外为7%~12%,本病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因[1].2009年1月~2010年12月,我们对41例病情得到控制、宫颈条件成熟、进入产程的妊娠期高血压疾病患者实施责任制整体护理,制订护理计划,采取有效护理施,效果满意.现报告如下.
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临床护理路径在深部热疗联合化疗治疗消化道肿瘤患者中的应用
目的:探讨应用临床护理路径对深部热疗联合化疗治疗消化道肿瘤患者的临床护理效果.方法:将60例行深部热疗联合化疗的消化道肿瘤患者随机分为观察组32例和对照组28例,观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理方式,分别观察两组治疗、护理效果.结果:观察组心理状态、不良反应发生情况、满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床护理路径对深部热疗联合化疗治疗消化道肿瘤患者进行临床护理可降低患者心理焦虑状态以及治疗不良反应的发生率,可促进患者康复,提高护理质量和满意度,减轻患者负担.
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颈前路手术治疗脊髓型颈椎病67例围术期护理
目的:探讨采用颈前路手术治疗脊髓型颈椎病患者围术期护理方法.方法:对67例脊髓型颈椎病患者在全身麻醉的情况下采用颈前路减压并植骨内固定术,围术期采取有针对性的护理措施.结果:本组患者术后发生骨性融合为82%~93%,其中23例为双手肌力得到明显改善,占34.33%,44例四肢肌肉麻木感及无力感明显缓解,占65.67%;术后64例为一期愈合,占95.52%,3例为二期愈合患者,占4.48%,随访无并发症发生.结论:采用针对性的治疗方法且进行积极的围术期护理可有效地保证手术的质量,防止并发症的发生.
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护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响.方法:将356例肺癌放化疗患者随机分成干预组和对照组各178例,对照组只进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行有序的护理干预,然后对两组患者生活质量进行评定.结果:干预组生活质量评定中,6个症状单项测定、3个症状量表、5个功能量表和总体健康状况各项因子均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预可以减少毒副反应,有效提高肺癌患者的生活质量.
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持续性枕后位产程特点及不同分娩方式对母婴预后的影响
目的:探讨持续性枕后位的产程特点及不同分娩方式对母婴预后的影响.方法:回顾性分析2007年1月~2009年12月在我院住院分娩的90例持续性枕后位(枕后位组)和90例枕前位(枕前位组)孕妇的临床资料,分析、比较两组产妇产程异常情况、分娩方式及母婴结局.结果:枕后位组第一产程潜伏期、活跃期及第二产程、总产程时间均较枕前位组延长(P<0.01),产程异常发生率、阴道手术产率、剖宫产率及软产道裂伤、产后出血、新生儿窒息发生率均高于枕前位组(P<0.05,P<0.01).结论:持续性枕后位处理不当可使母婴并发症增加,及时正确处理并选择佳分娩方式可减少母婴并发症的发生.
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综合护理干预对上消化道出血患者的影响
目的:探讨综合护理干预对上消化道出血患者的影响.方法:将上消化道出血患者110例随机分为对照组与观察组各55例,对照组加强各项常规专科护理,观察组在此基础上加行各项综合干预措施,比较两组患者治疗10 d后SAS评分和SDS评分、上消化道出血复发例数及便秘例数.结果:观察组临床效果好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:上消化道出血患者治疗过程中应加行综合干预措施,可缓解负性情绪,减少复发,促进恢复.
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腹腔镜直肠癌根治术16例围术期护理
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术的围术期护理方法.方法:将16例低位直肠癌患者设为研究组,在常规护理的基础上开展全方位有针对性的护理工作;将同期收治的14例患者设为对照组,仅行临床常规护理.结果:研究组患者在术中出血量、止痛药应用、并发症例数、住院天数、术后肺部感染例数等方面较对照组明显降低,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对直肠癌患者行腹腔镜直肠癌根治术过程中注重围术期护理,能减少并发症的发生,减少住院时间,提高患者生活质量.
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循证护理在防治肺结核患者咯血中的应用
目的:探讨循证护理在防治肺结核患者咯血中的应用效果.方法:将60例肺结核咯血患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规治疗护理,观察组在此基础上实行循证护理,比较两组患者咯血发生率、咯血量、咯血停止时间及生活质量.结果:观察组患者的咯血发生率、平均咯血量、咯血停止平均时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组总体健康及各因子得分均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:应用循证护理能有效降低肺结核患者咯血发生率,缓解紧张、恐惧情绪,提高患者的生活质量.
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改良封闭式负压引流治疗创伤软组织缺损12例围术期护理
目的:探讨改良封闭式负压引流(VSD)治疗创伤软组织缺损的围术期护理方法.方法:对12例创伤软组织缺损患者行改良VSD治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组有2例经1次治疗创面愈合,7例一期负压吸引、二期植皮一次成功,2例行2次负压引流治疗后植皮全部成活,1例行负压引流4次后植皮成活,无并发症发生.结论:利用改良VSD方法能有效清除大面积软组织缺损创面的分泌物及坏死组织,减轻炎症性刺激,有效控制感染,促进肉芽组织生长,提高植皮成活率,缩短治疗时间,减轻患者的换药痛苦及经济负担,值得推广.
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高压氧联合护理干预对产后抑郁症的影响
目的:探讨高压氧联合护理干预对产后抑郁症(PPD)的影响.方法:将120例产后抑郁症产妇随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规治疗及护理;观察组给予高压氧联合护理干预治疗,治疗6周后进行疗效及抑郁评分(HAMD)比较.结果:治疗后观察组总有效率为96.67%,HAMD评分为(7.05±2.12)分;对照组总有效率为93.33%,HAMD评分为(8.34±3.45)分,两组疗效及HAMD评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用高压氧联合护理干预对产后抑郁症的治疗具有较好的效果,可以显著缓解抑郁症状,提高产妇的生活质量.
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护理干预对重症手足口病患儿家长疾病认知的影响
目的:探讨护理干预对重症手足口病患儿家长疾病认知的影响.方法:采用方便抽样法选取109例重症手足口病患儿家长,于护理干预前后对其进行疾病认知情况调查,比较其差异.结果:109名患儿家长的手足口病相关知识知晓率由干预前的24.8%上升到干预后的44.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:临床上应重视对重症手足口病患儿家长的宣传教育,以缓解其紧张情绪.
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护理干预对肾病综合征患儿的影响
目的:探讨护理干预对肾病综合征患儿的影响.方法:对67例肾病综合征患儿及家长采用口头讲解、图文并茂、示教模仿等方式进行护理干预.结果:本组患儿出院1年后随访,50例治愈,治愈率74.6%,11例病情明显好转,5例复发,1例死亡.结论:合理的护理干预可促进患者配合治疗,预防和控制感染,使病情尽可能向好的方面转归,直至痊愈.
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医护人员手卫生依从性影响因素分析及对策
目的:探讨临床医护人员在诊疗护理活动中手卫生依从性现状、影响因素及对策.方法:随机抽取160名医护人员,直接观察记录诊疗护理活动中六步洗手法洗手次数和使用速干手消毒剂次数,并随机对其中60名医护人员的手采样进行细菌学监测.结果:医护人员手卫生执行率78.96%,按六步洗手法洗手执行率30.90%,使用速干手消毒剂执行率48.06%;接触患者前后及接触患者黏膜、破损皮肤前后手卫生执行率比较差异均有统计学意义(P<0.01),使用速干手消毒剂手卫生合格率高于六步洗手法合格率(P<0.05).结论:医护人员对手卫生认识不足,应加强宣传、培训、检查、监督手卫生执行,寻求行政支持,配置洗手设施,充实医护人员数量,提高手卫生依从性,降低医院感染发生.
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VELA呼吸机报警识别与患者安全护理
目的:探讨VELA呼吸机报警原因与患者安全的护理措施.方法:将2008年4月~2011年4月使用VELA呼吸机的住院患者120例分为对照组(实施安全护理措施前)和实验组(实施安全护理措施后)两组进行对比研究,加强报警识别,将出现呼吸机报警及呼吸机不良事件的原因分析,找出解决办法,实施患者安全护理措施,对比研究两组呼吸机报警次数和呼吸机不良事件发生情况及安全护理效果.结果:本组120例使用997 d VELA呼吸机的患者共报警次数1 270次,高级报警577次,中级报警506次,低级报警187次;呼吸机不良事件38次,对患者安全有影响12次.实验组呼吸机不良事件及对患者安全影响明显少于对照组(P<0.01).结论:报警对患者都有一定的危险性,处理不当,可导致患者病情加重或恶化,提醒护理人员对报警有高度的警觉,强化安全意识,储备补救措施,训练应急处置能力,一旦发生呼吸机报警,迅速识别正确处理,如在短时间内不能解除故障时,迅速先将人机分离,使用简易呼吸器,保证患者有效通气和安全.
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胃癌根治术79例临床护理
目的:探讨胃癌根治术患者的护理方法.方法:对79例胃癌根治术患者术前进行心理护理、营养支持、有效咳嗽和深呼吸的训练,做了充分的胃肠道准备,术后密切观察患者的病情变化,保持呼吸道畅通,进行有效的胃肠减压及合理饮食.结果:本组手术疗效满意,无手术后死亡.治愈出院70例,9例病情控制,平均住院16.9 d.结论:耐心细致地护理可提高胃癌根治术的成功率,同时也为患者的康复奠定了良好的基础.
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急性心肌梗死40例心理干预
目的:探讨心理干预对急性心肌梗死(AMI)患者的效果.方法:将42例AMI患者随机分为干预组和对照组各21例,干预组入院后采用常规护理加心理干预,对照组只采用常规护理方法,调查两组存活患者入院时和2周末的焦虑评分及3个月后心脏彩超检测左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张期末大长径(LVEDd).结果:两组除各有1例早期死亡患者不参与观察外,两组存活患者的焦虑评分和3个月后的LVEF、LVEDd比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:心理干预可改善AMI患者心理、生理反应,使其能保持良好的心理状态,接受治疗和护理,改善了患者的病情及预后.
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老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭67例综合护理干预
目的:探讨综合护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者生活质量和肺功能的影响.方法:将67例老年COPD合并呼吸衰竭的患者进行36周系统而全面的护理干预,运用圣乔治呼吸问卷评定患者干预前后的生活质量,同时测量肺功能,比较干预前后的呼吸问卷评分和肺功能指标.结果:本组患者干预前后症状值和影响值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:36周的综合护理干预能有效提高老年COPD合并呼吸衰竭患者的生活质量.
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早期康复训练对重型颅脑损伤患者偏瘫肢体的影响
目的:探讨早期康复训练对重型颅脑损伤偏瘫肢体的康复效果.方法:将62例重型颅脑损伤偏瘫患者随机分为观察组和对照组各31例,两组药物治疗基本相同,观察组按常规治疗护理的同时,于病情早期(脑水肿期)及病情稳定期分阶段进行肢体功能康复训练,对照组进行常规护理并随意进行功能锻炼.结果:观察组患者偏瘫肢体肌力恢复进展明显优于对照组(P<0.01).结论:对重型颅脑损伤偏瘫肢体进行早期康复训练可明显减轻患者偏瘫肢体的致残程度,显著提高患者的生活质量.
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针灸疗法配合心理护理对肿瘤化疗患者生存质量的影响
目的:探讨针灸疗法配合心理护理对肿瘤化疗患者生存质量的影响.方法:将120例肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组单纯给予常规治疗、护理,观察组在此基础上给予针灸疗法配合心理护理,治疗7 d后评估两组疗效.结果:治疗7 d后观察组、对照组有效率分别为86.7%、46.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肿瘤化疗患者给予针灸疗法配合心理护理,可显著减轻化疗药物不良反应,改善患者生存质量.
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护士工作压力源及与应对方式相关性分析
目的:探讨护士工作压力源及与应对方式的关系.方法:选取青岛市两所综合性三级甲等医院293名在职临床护士,采用护士工作压力源量表及特质应对方式问卷进行调查.结果:工作压力与护士的年龄、年资、受教育程度、婚姻状况、家庭状况及运动情况等存在相关性(P<0.05,P<0.01);护士的应对方式与工作压力源的护理专业及工作、工作量及时间分配、患者护理、管理及人际关系方面存在相关性(P<0.05,P<0.01).结论:临床护士均存在不同程度的工作压力,以工作5~15年、高学历的中年护士压力为大,运动及积极的应对方式能够减轻工作压力.
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乳腺癌术后化疗行PICC36例临床护理
目的:探讨乳腺癌术后化疗患者行PICC的护理方法.方法:对36例乳腺癌术后患者化疗采用PICC输入化疗药物,并积极给予护理干预.结果:本组置管成功率100%,置管时间15~200 d,平均91 d,未见患者出现动脉损伤、气胸以及空气栓塞等严重并发症.结论:乳腺癌术后化疗患者行PICC,可以降低化疗的毒副反应,避免局部渗漏引起的严重后果,正确、有效的导管护理是PICC化疗成功、提高患者生活质量的关键.
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人性化管理在临床护理管理中的应用
2010年5月以来,我院将人性化管理应用于临床护理管理中,取得满意效果.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象选取我院住院部护士共80名,年龄22~53岁,平均31岁;学历:本科16名,大专37名,中专27名.其中护士长8名,全部选取对象均在2010年5月实施人性化护理管理体制.于2011年6月对实施的效果进行评价总结.
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手术室护士业务学习实践与成效
手术室护士业务学习的开展在内容方面可以多样化,如手术病历的护理查房,新技术、新设备的小讲课,日常的业务考核,每月质控检查的安全隐患反馈等;业务学习开展的要求可分为对主持者的要求,对责任护士(器械护士、巡回护士)的要求.通过业务学习,不但可以增进手术室护士的工作责任心,而且可以提高其手术配合的积极能动性,也可以进一步提高手术室护理工作的效率和质量.现将手术室护士业务学习的内容、形式、要求、效果报告如下.
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市场营销学在无偿献血志愿者招募中的应用
输血医学是一个集免疫学、生物学、微生物学、遗传学、工程学等理论和实践于一体的边缘学科.由于血液的特殊属性,使其来源只能依靠人类自身,随着近年来无偿献血的普遍推广,使得很多社会学科的经验也开始在这一领域内显现效果.依据河北省承德市的实践,我们在献血员的招募中应用市场营销学知识,建立全市无偿献血志愿服务网络,推广由无偿献血志愿者参与的无偿献血宣传和无偿献血者的招募和保留模式,效果满意.现报告如下.
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供应室环节质量监测管理
洗涤和灭菌是供应室重要的核心工作,而清洗是消毒灭菌必需的前期工作.在灭菌过程中,虽然严格程序、规范操作,但由于诸多因素干扰,也有可能使灭菌失败,因此,进行常规灭菌效果监测非常重要[1].根据<消毒技术规范>规定,对压力蒸汽灭菌器灭菌效果进行物理监测(工艺监测)、化学监测(化学指示胶带卡、化学指示、B-D试验)和生物监测.现报告如下.
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细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用
目的:探讨细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用效果.方法:将100例神经外科患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组进行细节化护理管理干预,对照组进行集中化护理管理干预.结果:观察组各项护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:细节化护理管理干预能够提高神经外科护士的护理意识,提高患者对护理的满意度,降低护理缺陷的发生.
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条形码技术在骨科植入物管理中的应用
骨科植入物由于种类繁多,规格型号复杂,价格各不相同,同类产品不同生产厂家命名各不相同,一直是手术室管理的难题[1].近年来,随着医院管理进入信息化时代,依托信息技术平台,我院结合临床现状,将骨科植入物同其他高值医用耗材一样实行条形码管理,建立一套全程跟踪管理系统,提升了医院管理质量、管理效率,效果满意.现报告如下.
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急诊护理存在纠纷原因分析与对策
目的:探讨急诊护理存在纠纷原因分析与对策.方法:分析并调查42例急诊患者护理纠纷原因,并制订应对措施.结果:42例急诊护理纠纷中,服务态度差14例,患者对护理人员护理技术不满意8例,分诊不准确6例,相关科室协调不当5例,定性为护理一般差错4例,护理文书书写不当3例,急救用物故障2例.结论:明确发生纠纷的相关因素,及时采取有效的预防措施,及时了解患者的心理问题,为其提供满意的护理,可有效避免和减少护理纠纷的发生.
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手术室护士血源性感染危险因素分析与防护
2007年6月~2008年12月,我们对手术室护士发生血源性感染原因及感染情况进行调查与分析,采取有效的应对措施,取得满意效果.现报告如下.
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消化内科护士护理风险因素分析与防范
2009年9月以来,我院消化内科在科室护理工作管理过程中应用风险管理体制,取得满意效果.现将消化内科护士护理风险因素分析与防范报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料回顾性分析本院消化内科2008年9月~2009年9月的护理工作开展情况,统计各种护理事故的发生次数及其原因,设为对照组;统计2009年9月~2010年9月各种护理事故的发生次数及其原因,设为观察组.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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层级责任模式在内科病房护理管理中的应用
目的:探讨层级责任模式在内科病房护理管理中的应用效果.方法:采用历史对照法比较实施前后护理质量、护理服务质量的变化.结果:实施层级责任模式后护理质量、护理服务质量均较实施前明显提高(P<0.01).结论:层级责任模式为患者提供了个性化的整体护理,增强了护士责任心和主动服务意识,激发了护理人员的潜能,减少医疗纠纷的发生.
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品质圈活动在责任护士管理中的运用
2010年4~6月,我院针对责任护士管理中存在的问题,开展"提高患者对责任护士满意度、提高整体护理质量" 品质圈(QC)活动,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组大外科护理人员共56人,男1人,女55人;年龄19~43岁;中专13人,大专37 人,本科6人;主管护师3人,护师14人,护士39人.
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门诊急救护理难点分析与对策
2010年2~12月,我们通过调查急诊护理中的常见问题,分析急救护理中的难点,提出有针对性的对策.现报告如下.1 临床资料统计同期急诊中复杂的护理事件,并对护理人员进行调查以询问护理工作中的疑难项目.所有485例伤员均为急诊收治,年龄6~65岁;按照伤员类型分为群体伤员、严重多发伤员和无主伤员,群体伤员以骨折多见,占57.1%;严重多发伤员以多发内脏损伤为主,占59.1%;无主伤员以骨折为主,占66.5%.群体伤员:骨折32例,颅脑损伤19例,多发内脏损伤5例;严重多发伤员:骨折54例,颅脑损伤58例,多发内脏损伤162例;无主伤员:骨折103例,颅脑损伤39例,多发内脏损伤13例.急救护理的难点主要集中在严重多发伤员急救护理、无主伤员急救护理和群体伤员急救护理三个方面,构成比分别占56.5%、32.0%和11.5%.将收集到的数据输入计算机建立Excel数据库,用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析.
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病案复印管理存在问题及改进措施
随着医疗卫生改革的不断深化和信息社会的高速发展,社会对病案的利用率越来越高,各类医疗保险报销、商业保险理赔、核保、医疗纠纷、伤残鉴定、司法取证、出生证明、资料保存或作为进一步的医疗(转诊、转院)的凭据等,都需要对病历进行复印,病案复印的需求量日益增加.2010年1月以来,我们对病案复印管理中存在的问题进行汇总、分析,并采取一系列的改进措施,取得满意效果.现报告如下.
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临床医护人员心理危机原因分析与管理
综合医院医护人员长期的高体力消耗、高智能投入、高风险处境、高压力承受的状况,已经影响了医护人员的心理健康.临床医护人员心理危机状况已经高频率出现.危机管理在西方发达国家发展迅速,在我国危机管理及危机预防的重要性还远没有得到广泛重视[1],加强医护人员心理危机的预防和干预已是当务之急.现将临床医护人员心理危机原因分析与管理体会报告如下.
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持续质量改进在门诊输液室风险管理中的应用
门诊输液室患者流动性大,人群相对集中,病种复杂,用药种类多,是护理风险的高发区.护理风险始终贯穿在护理操作的各个环节,有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[1].2010年7~12月,我们将持续质量改进(CQI)方法应用于门诊输液室的风险管理,取得满意效果.现报告如下.
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基层医院继续护理教育分层管理实践与质量评价
有调查显示,基层不同职称的护理人员对继续教育内容以本专业"四新"及相关医学知识为主要需求,在外语、科研知识、管理学等方面有明显需求差异;获继续教育学分以参加学习班或讲座为主要方式,在学术交流及发表论文方面有明显差异;影响继续教育学习及难以完成规定学分以工作忙、无学习机会为主要原因[1];我院地处鄂西北山区,信息闭塞、资源不足、知识更新缓慢、获得学分的方式和机会少,学分获得率低.继续教育不能适应临床需要.2009年1月以来,我院对继续护理教育实施分层管理,与以往传统继续教育模式相比,取得满意效果.现报告如下.
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三重管理模式在医院护理管理中的作用
目的:探讨"重点人员、重点岗位、重点环节"的三重管理模式在提高医院护理综合质量中的作用.方法:将2009年护理质量设为对照组,将2010年护理质量设为实验组,对照组实施常规护理管理,实验组实施三重护理管理.结果:两组护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三重管理模式在提高医院护理综合质量水平方面起到了卓有成效的作用.
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持续质量改进在心内科护理安全中的应用
2009年1月以来,我们采用持续质量改进(PDCA循环法)对心内科护理安全进行控制,效果满意.现报告如下.1 持续质量改进(PDCA循环法)1.1 护理安全隐患原因分析(P)1.1.1 护理人员方面近4年来,一批低年资护士走上临床,其素质参差不齐,技术力量相对薄弱,经验不足,责任心不强,协调能力不够,对护理安全都构成威胁;护士自身不重视学习和业务技术培训,违反操作规程;加床,人员编制相对不足;管理有制度,但执行制度不完全到位,尚未做到全程质控.
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护士素质对护理质量的影响
护理质量是护理工作永恒的主题,是护理管理工作的核心,而质量管理的好坏在一定程度上取决于护士素质的高低[1].现从四个方面论述护士素质对护理质量的影响,以促进医护水平的不断提高.
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儿科门诊护士职业损害因素及防护对策
儿科门诊护士工作环境特殊,每天接触不同病种和不同人群,护士常暴露在多种职业损害因素之中.近年来,我们对儿科门诊护士职业损害因素进行分析研究,并采取适当的防护对策,以减少护士的职业损害.现将儿科门诊护士职业损害因素及防护对策报告如下.
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疼痛评估量化在临床护理中的应用
疼痛是一种主观感觉, 迄今尚无特异性的生理指标反映疼痛程度, 临床上常根据患者自评结果来判断疼痛严重程度.但因疼痛尚缺乏唯一性的准确客观评估和记录方法,给临床医护人员对疼痛的评估带来了一定困难[1].如何准确客观评估和记录患者的疼痛, 是临床疼痛管理的第一步[2].2009年1~6月,我们采用规范设计的疼痛评估记录方法评定50例内科住院疼痛患者的疼痛程度,并与传统的疼痛评估记录方法作比较.现报告如下.
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3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用
目的:探讨3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用效果.方法:将手术时间>4 h侧卧位、俯卧位及仰卧位压疮高危手术患者259例随机分为实验组127例和对照组132例,实验组安置手术体位前在皮肤受压骨突处给予3M透明敷贴无皱折地粘贴联合抗压凝胶垫垫骨突处,对照组仅给予3M透明敷贴.术毕观察皮肤受压部位是否出现压痕、红斑、水泡、皮肤破损等.结果:两组压痕、红斑发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中应用效果显著,有利于改善患者生活质量.
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肿瘤化疗患者PICC管常见并发症原因分析及对策
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是对患者外周的静脉进行穿刺插管,同时使导管的尖端固定在锁骨下静脉或上腔静脉.2010年1月~2011年1月,我们对30例肿瘤化疗患者应用PICC管,分析其并发症发生原因,并给予有针对性的对策.现报告如下.
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"遗忘规律"在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果观察
目的:探讨"遗忘规律"在老年糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将60例老年糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采取传统的方式进行健康教育,观察组遵循"遗忘规律",应用临床路径法进行健康教育.结果:两组健康教育效果、患者满意度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:遵循"遗忘规律",应用临床路径进行健康教育,可以提高糖尿病患者,尤其是记忆力明显减退患者的教育效果.
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病区应用健康教育路径开展健康教育的管理对策
目的:探讨护士长在病区应用健康教育路径开展健康教育的管理对策.方法:总结自2003~2010年病区开展健康教育路径的管理经验.结果:护士长在病区开展健康教育路径,做好提高认识促进护士主动宣教意识、加强学习促进护士掌握路径所概括的内容、开展多形式的宣教、加强质控提高宣教质量等.结论:在病区开展健康教育路径活动中,护士长起着重要作用,管理质量好坏影响着健康教育路径是否有效落实.
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高职高专护理专业《人体解剖学》与《组织胚胎学》教学方法改进
在新的护理模式下,临床护理工作对护理人员的要求也发生着变化[1].<人体解剖学>与<组织胚胎学>是临床护理技术专业的重要基础课,为适应新的护理技术要求,结合自己多年从事<人体解剖学>与<组织胚胎学>教学的体会,我认为应从修改适合专业发展的教学计划入手,认真备课,改进教学方式和方法,加强实践教学,提高高职高专护理专业<人体解剖学>与<组织胚胎学>的教学质量.现报告如下.
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医学图谱和情景教学在手术室护理教学中的应用
临床实习是护生理论联系实际的重要阶段,手术室护理作为护理行业中专业性较强的一个专业组,护生的教学工作尤为重要,而传统的教学方法不易激发护生学习兴趣,老师临床经验不能以有效的方式传授护生,以致教学质量不高.近年来,我院手术室教学小组应用医学图谱和情景教学对护生进行辅助教学,效果满意.现报告如下.
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"零缺陷"服务理念在两腺外科临床护理带教中的应用
目的:探讨"零缺陷"服务理念在两腺外科临床护理带教中的应用效果.方法:将70名护理实习生随机分为对照组和实验组各35名,对照组采用传统的临床带教方法,实验组在此基础上实施"零缺陷"服务理念带教法,比较两组护理实习生出科理论知识、操作技能考核成绩及对带教的满意度.结果:实施"零缺陷"服务理念后,实验组出科理论知识、操作技能考核成绩及对带教的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:将"零缺陷"服务理念应用于两腺外科临床护理带教中,可提高临床护理教学质量,即利于开展优质护理服务示范工程.
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目标教学法在妇产手术室带教中的应用
手术室不同于病房环境,手术室的无菌要求严格,器械设备品种多样,工作节奏快,抢救过程紧张,使实习生感到陌生.随着医疗体制不断地完善和发展,对护理服务质量的要求也不断地提高,为了使实习护生尽快熟悉妇产手术室环境,完成教学大纲规定的实习任务,结合临床护理工作的现状,我们不断地完善护理实习生的带教计划,引用目标教学法提高教学质量.现报告如下.
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小步子实训在外科护理实践教学中的应用
反复的规范训练和足够的临床实践是培养合格护士的保证,但对目前护理教育的主体-三年制专科护理来说,普遍存在着这样的问题:较少的学习时间使学生难以在校熟练掌握基础护理以外的护理操作,而随着患者自我保护意识和对护理质量要求的提高,医院被迫对实习学生的放手机会减少,而前者又将加强这一结果[1].因此,如何优化教学,使学生高效利用有限校内实训获得实践能力是护理教育所面临的课题.近年来,我们将小步子实训引入外科护理学实践教学中,取得满意效果.现报告如下.
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新时期高校护理专业本科人才培养目标的思考
在教育活动中,目标规定着教育行为和评估行为的方向.高校护理专业人才的培养目标是高级护理专业人才的方向和标志,是护理教育的出发点和归宿,是确定学制、课程体系、教育内容和评估教学质量的基础.因此,在新的历史时期明确护理专业的人才培养目标是高等护理教育的关键所在.现将新时期高校护理专业本科人才培养目标的思考报告如下.
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门急诊输液室护士针刺伤原因分析及心理干预
2010年1~11月,我们对门急诊输液室护士(包括进修、实习护士在内)进行调查,以了解其发生针刺伤相关原因并提出相应心理干预.现报告如下.`1 对象与方法1.1 研究对象门急诊输液室护士共58名,男3名(其中实习男护1名),女55名;常规人员15名,流动人员43名(包括1年内进修、实习护士).在输液室工作年限为0~21年,多数为0~8年.
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青少年结核病120例心理和行为特点分析
2009年3月~2011 年3月,我们对120例青少年结核病住院患者表现的心理和行为进行调查分析.现报告如下.`1 资料与方法1.1 临床资料本组120例,男78例,女42例;年龄15~35岁;中学生12例,大学生38例,技校生12例,进城务工农民工32例,社会青年26例.初治患者98例,复治患者22例;肺结核76例,结核性胸膜炎27例,颈淋巴结核10例,肠结核合并肠梗阻4例,其他部位3例;家庭经济条件较好30例,一般55例,困难35例.
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心理干预在艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者中的应用
目的:探讨心理干预对艾滋病合并马尔尼菲青霉病(PSM)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:对80例艾滋病合并PSM患者入院时、实施心理干预3周后,分别应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的焦虑、抑郁情绪.结果:实施心理干预后本组SAS、SDS得分均低于心理干预前(P<0.01).结论:心理干预能明显改善艾滋病合并PSM患者的焦虑、抑郁情绪,减轻心理压力.
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糖尿病足的预防和护理进展
糖尿病足(DF)是糖尿病的严重并发症,也是糖尿病患者致残、致死和生活能力丧失的重要原因.预防控制糖尿病足的发生和正确护理足部皮肤是治疗糖尿病足患者的有效手段,可以降低糖尿病足的发生率和截肢率提高患者的生活质量.现将糖尿病足的预防和护理进展综述如下.
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全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成危险因素及护理进展
全髋关节置换术(THA)作为严重髋关节疾病的一种有效治疗手段,已得到骨科同行的肯定,但其术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率为33.3%~84.0%[1~3],47.1%~57.8%的患者没有临床症状[1,2],如不采取积极有效的预防措施,极易引起肺栓塞,75%~95%的肺栓塞来源于下肢DVT[2].因此下肢DVT早期预防对于THA后患者具有非常重要意义.现将THA后下肢DVT危险因素及护理进展综述如下.
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医院护士职业倦怠干预措施
职业倦怠是一种情绪衰竭、人格解体、个人成就感降低、心理能量在长期奉献给别人的过程中被索取过多而产生极度的心身疲惫和情感耗竭的综合征.职业倦怠由情绪衰竭、去人性化、个人成就感降低3 个维度构成.护士的高工作压力和难度越来越大[1],会造成整体护理质量的下降,影响护理专业的发展,甚至影响整个医疗保健系功能的发挥,尤其基层医院与社会发展的不同步性,更易造成护士职业倦怠.正确认识和评估护士职业倦怠,保障护士的身心健康.现将医院护士职业倦怠干预措施综述如下.
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药物配合远红外线在小儿痒疹治疗中的效果观察
目的:探讨药物配合远红外线照射治疗小儿痒疹的效果.方法:将120例痒疹患儿随机分为观察组和对照组各60例,两组应用相同的药物治疗,观察组同时应用光谱照射治疗,观察两组的临床疗效及复发情况.结果:观察组治疗效果优于对照组(P<0.05,P<0.01),复发率低于对照组(P<0.01).结论:药物配合远红外线照射疗法治疗小儿痒疹的临床疗效好,治疗依从性高,复发率低.
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甲硝唑片薄膜包衣制备工艺分析
薄膜包衣包被药品裸片是近年来较为先进的制药工艺[1],较传统的糖包衣等对药物质量影响较小,防潮、防湿性能更好,具有明显的优势,薄膜包衣制备的工艺较为复杂,各个工艺环节的条件设置均能影响终包衣的性能,本文就甲硝唑片薄膜包衣制备的不同工艺条件进行正交试验设计,探讨甲硝唑片薄膜包衣制备的佳工艺.现报告如下.
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成年女性1200名乳腺疾病及生殖道感染健康教育需求调查分析
目的:调查分析唐山市古冶区成年女性对乳腺疾病及生殖道感染健康教育的需求情况.方法:采用自制量表及问卷,对1 200名严格按照随机化原则抽选的唐山市古冶区成年女性进行乳腺疾病及生殖道感染的健康教育需求调查、分析.结果:调查对象对乳腺疾病及生殖道感染常见症状及体征的相关知识需求率高,对乳腺疾病高危因素及高发年龄、乳腺保健知识、生殖道感染高危因素的相关知识需求率也较高,而对乳腺疾病及生殖道感染的一级预防相关知识需求率低.随着文化程度的提高,一对一访谈式及电话访谈咨询的需求呈现下降趋势(P<0.01),而对电视、报刊、图片,健康教育手册,宣传栏、海报的需求,呈现随文化程度提高而需求增加的趋势(P<0.01).专题健康讲座在本科以下学历群体中呈现随学历提高而需求增加的趋势,但在本科以上学历女性中出现骤减.结论:不同文化程度成年女性对不同健康教育内容和形式的接纳程度不同,在实际应用中应注意根据不同文化程度调整健康教育的内容和形式.
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口腔护士114名X线片知识掌握情况调查分析
目的:调查口腔护士X线片知识掌握情况.方法:自行设计问卷调查表,对济南市七所医院的114名口腔护士进行问卷调查,以了解其X线片知识掌握情况.结果:口腔护士学历、职称、工作年限对阅片知识的掌握的程度整体无统计学差异(P>0.05),而高学历护士较低学历护士掌握X线片知识好(P<0.05),低年资护士较高年资护士更倾向于提前阅读X线片(P<0.05).结论:大多数口腔护士X线片相关知识相对欠缺,口腔护士X线片知识的培训具有明显必要性,尤其低年资和低学历护士.
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青年护士238名敬业度调查及干预
目的:探讨青年护士敬业度调查情况及干预效果.方法:运用盖洛普Q12调查表对238名入院10年内护士进行调查,了解其敬业度情况,并采取一系列干预措施,比较干预前后盖洛普Q12敬业度得分情况.结果:干预前后护士敬业度得分比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:盖洛普Q12运用在护理人性化管理中对营造一个积极、高效的工作环境非常有效,能显著提高护士敬业度.
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护理专业毕业生职业态度调查分析
目的:调查护理专业毕业生职业态度的现状,为护理情感领域的教学提供理论依据.方法:采用方便抽样和随机整群抽样相结合的方法,选取487名护理专业毕业生为研究对象,利用职业态度量表作为研究工具.结果:487名护理专业毕业生职业态度总分均值为(101.92±6.31)分;护理中专生和本科生职业态度得分分别与大专生比较差异有统计学意义(P<0.01);不同学历护生在职业态度"护士角色"维度上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理专业毕业生对职业态度总体较积极,本科生和中专生对职业态度较消极.
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利福霉素钠注射液与香丹注射液存在配伍禁忌
近来,我们在救治肺结核患者过程中,同时应用利福霉素钠注射液、香丹注射液,发现这两种药物之间存在配伍禁忌.现报告如下.临床资料:在临床工作中,护士发现患者静脉滴注完0.9%氯化钠注射液250 ml+利福霉素钠注射液0.5 g的药液后,序贯输注接5%葡萄糖注射液150 ml+香丹注射液30 ml,输液管内立即出现深黄色絮状浑浊,立即停止输液,报告医生,遵医嘱更换输液器、用生理盐水冲管后再输注香丹注射液,观察患者未发生不良反应.为了证实上述药物存在配伍禁忌,我们做出以下试验.
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膝关节冰敷固定袋的制作与应用
膝关节镜手术因其具有直观、精确、创伤小、并发症少、功能恢复快、检查和治疗同时进行的优点而成为治疗各种膝关节疾病的有效手段,术后为了减少关节腔内出血临床上常采用膝关节冰敷的方法,运用传统的冰敷方法,冰袋很容易滑动,离开冰敷部位,影响冰敷效果,另一方面,冰袋在熔化过程中产生的水珠容易浸湿伤口敷料,不仅增加了感染机会,而且增加了患者经济负担,我科自制了一种冰敷固定袋,经临床使用,效果满意.现报告如下.
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介绍一种固定胃管的新方法
内科留置胃管患者较多,传统的胃管固定常为普通胶布,牢固性、透气性差,而且需要每班更换,用松节油清理患者鼻翼上的胶布痕迹,不但增加了工作量,也给患者带来了痛苦.2010年始,我们科开始应用康慧儿减压贴固定胃管,美观大方、牢固、透气性好,而且大大节约了护理人员的工作量,值得推广.现报告如下.
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巧用3M加压胶带固定胃管
留置胃管是临床上常用的护理技术操作之一.对于病情危重、不能进食的患者,可通过胃管供给足够的蛋白质和热量.对消化系统疾病的患者,可通过胃管对肠梗阻、胰腺炎等行胃肠减压术,是减轻胃肠积气的有效方法.传统胃管的固定方法是用医用胶布把胃管固定在脸部及鼻翼两侧,由于脸部和鼻翼经常出汗,使胶布的固定不牢或者患者改变体位、咳嗽及胃内压突然增加时,胃管极易脱出.且医用胶布除去后易留下胶布痕迹,部分患者对胶布过敏.为避免胃管脱落,反复插胃管对患者造成的痛苦,我科自2009年开始使用3M加压固定胶带固定胃管,取得满意效果.现报告如下.
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老年股骨颈骨折67例循证护理
2008年2月~2010年6月,我们对67例老年股骨颈骨折患者应用循证护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组67例,男23例,女44例;年龄65~89岁,平均69.5岁.保守治疗30例,行内固定术10例,行人工髋关节置换术27例;压疮带入3例,发生泌尿系感染2例.67例患者住院期间无一例发生脱位、压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成,有2例发生泌尿系感染,经治疗痊愈出院.
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骨盆骨折41例并发症循证护理
2008年1月~2010年1月,我们将循证护理(EBN)运用于41例骨盆骨折患者的护理中,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者41例,男25例,女16例;年龄21~72岁;按Tile分类[1],A1骨盆骨折型15例,A2型9例,B1型4例,B3型5例,C2型3例,C3型5例;合并股骨颈骨折3例,合并股骨粗隆骨折1例,合并同侧胫腓骨骨折1例;8例合并不同程度的脑挫伤;行骨牵引5例,行切开复位内固定17例;19例合并创伤性休克,3例腹膜后血肿,3例尿道不完全断裂,3例应激性溃疡,1例脂肪栓塞综合征,1例会阴部损伤,1例坐骨神经损伤,均因早期发现,得到及时的对症治疗和护理干预.
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纸塑包装化学监测改进效果观察
2008年1月以来,我们开始将不常用物品用纸塑包装,各种植入物如钢板等由有菌备用状态改为纸塑包装灭菌的无菌备用状态.在纸塑包装高压灭菌过程中,为避免各种小包零乱易丢、纸塑袋易碎等问题,我们将小包装用敷料集中打包放高压锅中灭菌,发现纸塑包湿袋,侧边化学指示色标及另外放置的化学指示卡均有变色较浅、不均等问题,只好重新灭菌,浪费手术资源.为此,我们进行研究,分析原因,采取改进措施,经临床应用,效果满意.现报告如下.
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手术室腔镜器械两种清洗消毒灭菌方法效果观察
目的:探讨医院手术室腔镜器械的优效的清洗消毒灭菌方法.方法:将120例腔镜手术中应用的380件经有效清洗流程处理的腔镜器械分为A、B两组(各60例190件),A组采用过氧化氢等离子低温灭菌器STERRAD 100S进行灭菌,时间1 h;B组使用2%戊二醛溶液浸泡消毒灭菌10 h.结果:A组、B组灭菌后有效时间分别为90 d、1 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用过氧化氢等离子低温灭菌器STERRAD 100S对手术室腔镜器械进行灭菌1 h的方法,不仅快速,而且灭菌有效时间长,便于储存,值得推广.
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颅脑外伤患者院内感染原因分析与对策
2008年1月~2010年12月,我们对住院颅脑外伤患者发生医院内感染类型与病原菌学资料进行了分析,并结合分析结果提出防治护理对策.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组神经外科收治的颅脑外伤患者1 018例,男758例,女260例;年龄9~70岁,平均(38.5±30.8)岁.外伤类型:硬膜下血肿374例,硬膜外血肿257例,颅内血肿224例,蛛网膜下腔出血131例,脑挫裂伤合并颅内血肿32例.
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社区护理安全隐患与自我防范措施
目的:探讨社区护理安全隐患与自我防范措施.方法:对2007年1月~2008年12月(安全护理措施实施前)社区护理安全问题进行总结,制订相应的自我防范措施,并于2009年1月~2010年12月(安全护理措施实施后)在社区护理工作中应用,各随机抽查300例巡诊个案进行实施前后对比.结果:安全护理措施实施后社区护理人员专业素质和护理质量均提高,护理纠纷、患者投诉率减少,患者满意度提高(P<0.01).结论:在社区护理工作中强化安全意识并实施自我防范措施,可提高护理质量、改善护患关系,确保医疗安全.
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社区护理在老年糖尿病患者中的应用
近年来,我们对45例老年糖尿病患者通过医院门诊在社区治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料收集本区域内社区卫生机构收录在册的老年糖尿病患者90例,男46例,女44例;年龄63~88岁,平均72岁.均为糖尿病康复期患者,无重要脏器病变及合并症.随机分为观察组和对照组各45例,两组性别、年龄、病变程度等比较差异无统计学意义(P>0.05).
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社区康复护理对老年慢阻肺患者生活质量的影响
目的:探讨社区康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法:选取98例老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各49例,干预组给予包括健康教育在内的全方位的社区康复护理措施,而对照组实施常规的护理,观察并比较两组患者的生活质量.结果:护理干预后,两组患者的心理状况都有不同程度的改善,而干预组的SAS和SDS得分显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能和总分等5个方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组得分均有不同程度的升高,而干预组的升高幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年慢阻肺患者实施全面、系统的社区康复护理,能够有效提高患者的生活质量,促进患者的康复.