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护理干预在急诊胆石症患者中的应用
目的:探讨护理干预在急诊胆石症患者中的应用方法及临床效果.方法:将120例急诊胆石症患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组疼痛耐受、疾病知识知晓、护理满意度及SAS评分情况均优于对照组(P＜0.05,P<0.01).结论:对急诊胆石症患者实施护理干预能提高其疼痛耐受性,帮助了解疾病知识,改善负性心理,提升护理满意度.
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中西医结合治疗小儿过敏性紫癜30例临床护理
目的:探讨中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的护理方法.方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规治疗护理;观察组采用中西医结合治疗,给予精心护理.比较两组治疗效果.结果:两组症状好转时间、住院天数及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效较好,可减轻患儿症状,缩短住院时间,精心护理有助于患儿康复.
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循证护理在冠心病合并心肌梗死患者PCI术后再灌注损伤中的应用
目的:探讨循证护理在冠心病合并心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后再灌注损伤中的应用及效果.方法:将142例患者采用随机、前瞻、双盲方法分为研究组72例和对照组70例,对照组给予常规临床护理方法,研究组在此基础上采用循证护理方法.观察并比较两组患者并发症、死亡和满意度情况.结果:研究组发生并发症和死亡例数明显低于对照组(P<0.05),研究组满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:在冠心病合并心肌梗死患者行PCI术后再灌注损伤中实施偱征护理,可减少并发症的发生,提高患者满意度.
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慢性充血性心力衰竭6例植入CRT-D临床护理
慢性充血性心力衰竭是心内科治疗的难题,心力衰竭恶化和猝死是此类患者死亡的两大主要原因[1].研究证实,心脏再同步化治疗(CRT)是治疗充血性心力衰竭的重大进展[2,3].植入带有CRT和植入型体内自动除颤器(ICD)双重功能的装置即CRT-D,已成为充血性心力衰竭患者使用药物无效的佳治疗方案[4].2009年7月～2010年10月,我们为6例慢性充血性心力衰竭患者植入CRT-D,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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强脉冲光治疗面部皮肤光老化171例临床护理
目的:探讨强脉冲光治疗面部皮肤光老化患者的护理方法.方法:采用强脉冲光对171例面部皮肤光老化患者进行治疗,4周为1个疗程,持续治疗5次,治疗后给予全面、科学的护理.观察患者疗效和不良反应.结果:本组患者毛细血管扩张、色素沉着、毛孔粗大以及皱纹细小总有效率分别为98.27%、92.50%、70.59%、86.36%;其中治疗后额部出现色素沉着、额部起水泡各1例,不良反应率5.00%,2周后症状均自行消失,未留痕迹.结论:采用强脉冲治疗面部皮肤光老化患者,治疗效果好,不良反应少,值得推广应用.
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EST联合ERBD治疗高龄胆总管结石37例临床护理
目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)胆道塑料支架置入术(ERBD)治疗高龄胆总管结石的临床护理措施.方法:对37例高龄胆总管结石患者行EST联合ERBD治疗,并给予精心护理.观察本组患者手术成功率和并发症情况.结果:本组患者内镜手术成功36例,成功率为97.3%;十二指肠乳头切口出血1例,胰腺炎2例,肺部感染3例,下肢深静脉血栓1例,无肠穿孔及胆管炎发生.结论:对高龄胆总管结石患者实施EST联合ERBD治疗及精心护理,可提高患者的手术成功率,减少并发症发生.
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乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病40例临床护理
目的:探讨乳果糖保留灌肠治疗肝性脑病患者的护理方法及临床效果.方法:将76例肝性脑病患者随机分为对照组36例和观察组40例,对照组采用常规对症支持治疗,观察组在此基础上采用乳果糖保留灌肠治疗.观察并比较两组患者疗效及治疗前后临床指标情况.结果:两组患者疗效和治疗前后临床指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳果糖保留灌肠可提高肝性脑病患者的疗效,改善临床指标,值得推广应用.
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系统健康教育在慢性精神分裂症住院患者中的应用
目的:探讨系统健康教育在慢性精神分裂症住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将60例慢性精神分裂症住院患者随机分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规治疗、护理及一般解释教育,研究组在对照组基础上给予系统健康教育,比较两组服药依从性及护士用住院患者观察量表(NOSIE)评分.结果:研究组健康教育4周末及8周末服药依从性高于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组健康教育后社会能力、社会兴趣、个人整洁、抑郁、总积极因素、总消极因素、病情总评评分优于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组健康教育后社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、迟缓、抑郁、总积极因素、总消极因素、病情总评评分优于入组时(P<0.01),对照组健康教育后总积极因素、病情总评评分优于入组时(P<0.01).结论:系统健康教育能提高慢性精神分裂症住院患者的服药依从性,改善其心理状态,值得临床推广.
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持续质量改进对血液透析留置导管患者护理质量的影响
目的:探讨持续质量改进对血液透析留置导管患者护理质量的影响.方法:将48例2011年1~12月行血液透析留置导管患者作为对照组,将48例2012年1~12月行血液透析留置导管患者作为实验组,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实行持续质量改进,比较两组护理效果.结果:实验组导管感染率、导管功能不良率及焦虑程度低于对照组(P＜0.05),导管认可度及护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:持续质量改进可提高护理质量,降低相关并发症发生率,缓解患者负性情绪,值得临床推广应用.
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血液透析患者人造血管内瘘常见并发症及预防性护理
目的:探讨血液透析患者人造血管内瘘常见并发症及预防性护理措施.方法:将164例血液透析人造血管内瘘患者随机分为观察组和对照组各82例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上针对可能出现的并发症进行预防性护理干预.比较两组患者完成透析、病死率及并发症情况.结果:观察组81例完成透析,对照组75例完成透析,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病死率和并发症低于对照组(P＜0.05).结论:预防性护理干预可有效提高血液透析患者的生存质量,有利于减少内瘘并发症的发生.
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纯母乳喂养对婴儿生长发育的影响
目的:探讨纯母乳喂养对婴儿生长发育的影响.方法:研究对象为本医院内60例出生时间在一周内的健康婴儿,按照喂养方式分为观察组和对照组各30例.两组产妇均给予相关的婴儿护理健康教育,对照组给予混合喂养,观察组给予纯母乳喂养.统计6个月后两组婴儿体重、身长、头围、心理运动发育指数(PDI)和智能发育指数(MDI)等.结果:6个月后,观察组体重、身长、头围、PDI和MDI评分等方面均优于对照组(P<0.01).结论:对于有条件进行母乳喂养的家庭来说,在婴儿出生后尽早采取纯母乳喂养,可以更好、更快地促进婴儿的生长发育.
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人文关怀护理在精神病患者中的应用
目的:探讨人文关怀护理在精神病患者中的应用.方法:将60例精神病患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予精神科常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀护理.比较两组患者满意度.结果:观察组满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对精神病患者护理中实施有效的人文关怀护理,有利于患者早日康复,提高患者满意度.
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脊髓亚急性联合变性76例临床护理
脊髓亚急性联合变性(SCD)是维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,主要累及脊髓后索、侧索及周围神经,临床表现以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性截瘫及周围神经病变等为主,使患者日常生活能力下降[1,2].2002年1月～2012年12月,我们收治76例SCD患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
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结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭20例护理干预
目的:探讨结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭患者的临床效果和护理干预方法.方法:将40例慢性肾衰竭患者随机分为干预组和对照组各20例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予结肠透析联合尿毒清颗粒治疗及护理干预.比较两组治疗前后肾功能指标及临床症状缓解情况.结果:干预组治疗后肾功能指标优于治疗前及对照组(P<0.05).干预组临床症状缓解情况优于对照组(P<0.05).结论:结肠透析联合尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭效果较好,护理干预可促进患者早日康复.
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老年重型颅脑损伤72例急救护理
目的:探讨老年重型颅脑损伤患者的急救护理方法.方法:选取72例老年重型颅脑损伤患者作为研究对象,严密观察患者的意识、瞳孔及血压、呼吸、脉搏等生命体征变化及术后并发症,并给予恰当的急救护理措施.结果:本组治愈25例(34.72%),轻残12例(16.67%),中残16例(22.22%),重残9例(12.50%),死亡7例(9.72%),放弃治疗3例(4.17%).结论:老年重型颅脑损伤患者经过恰当、有效的急救护理后,病死率、致残率较以往有较大改善.
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糖尿病31例家庭护理
2010年12月～2012年3月,我们对31例糖尿病患者给予家庭护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料 本组31例散在性糖尿病患者,男18例,女13例;年龄18～86岁,平均54.7岁;病程3～20年,平均5.5年.患者均符合1980年WHO提出的糖尿病诊断暂行标准,无肝、脾、肾、甲状腺疾病和不良嗜好史.
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优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用
目的:探讨优质护理干预在老年糖尿病患者中的应用.方法:将160例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理干预.观察两组患者糖尿病相关知识掌握情况、治疗依从性及血糖监测指标.结果:观察组糖尿病相关知识掌握情况及治疗依从性优于对照组(P＜0.01),观察组血糖监测指标低于对照组(P＜0.05).结论:在老年糖尿病患者中实施优质护理干预,有利于患者的治疗和康复,延缓并发症的发生及发展,从而提高患者的生活质量.
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前列地尔注射液治疗慢性重症肝炎致肝肾综合征50例临床护理
目的:探讨前列地尔注射液治疗慢性重症肝炎致肝肾综合征(HRS)患者的临床效果及护理方法.方法:将95例慢性重症肝炎致HRS患者随机分为对照组45例和观察组50例,对照组给予对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用前列地尔注射液治疗,给予精心护理,疗程均为2周.比较两组总有效率及治疗前后肝肾功能指标变化,统计观察组不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后肝肾功能指标优于治疗前及对照组(P<0.05),对照组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)优于治疗前(P<0.05).观察组出现不良反应后给予对症支持治疗及有效护理,均顺利完成疗程.结论:前列地尔注射液治疗慢性重症肝炎致HRS疗效显著,改善患者肝肾功能,减轻不良反应.
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急诊临床护理路径在脑梗死介入溶栓治疗患者中的应用
目的:探讨急诊临床护理路径在脑梗死介入溶栓治疗患者中的应用效果.方法:将272例行介入溶栓治疗的脑梗死患者按护理方法不同分为传统组137例和路径组135例.传统组采用常规护理流程,路径组患者采用急诊临床护理路径模式护理.比较两组患者转诊时间、住院天数、住院费用、依从性、满意度、焦虑心理情况、并发症、健康知识掌握情况、入院当天和入院15 d时的Barthel指数和Fugl-Meyer评分.结果:路径组患者转诊时间、住院时间、住院费用少于传统组(P<0.05),焦虑心理、健康知识掌握情况好于传统组(P<0.05),依从性、满意度高于传统组(P<0.05),入院15 d时路径组Barthel指数、Fugl-Meyer评分均高于传统组(P<0.05).结论:急诊临床护理路径可缩短住院时间,减少住院费用,提高疗效,改善患者运动和日常生活能力.
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延伸护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用
目的:探讨延伸护理模式在慢性心力衰竭患者中的应用.方法:将87例慢性心力衰竭患者随机分为观察组45例和对照组42例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予延伸护理模式.采用自制问卷和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表调查两组患者满意度和出院3个月生活质量.结果:观察组满意度和出院3个月生活质量评分均高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:在慢性心力衰竭患者中应用延伸护理模式,可提高护理服务质量,改善患者生活质量.
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社区护理干预在老年高血压患者中的应用
目的:探讨社区护理干预在老年高血压患者中的应用.方法:对128例老年高血压患者实施社区护理干预,观察干预前后患者血压控制情况和不良生活习惯改善状况.结果:本组患者干预后收缩压与舒张压均低于干预前(P<0.05),不良生活习惯改善状况明显优于干预前(P<0.05).结论:社区护理干预对老年高血压患者效果显著,可有效控制血压,改善不良生活习惯.
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多元化健康教育对血液透析置管患者治疗依从性和生活质量的影响
目的:探讨多元化健康教育对血液透析置管患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:将20例血液透析置管患者按照入院随机分为观察组和对照组各10例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用多元化健康教育,比较两组透析依从性、健康知识知晓率、并发症发生率及治疗期间的生活质量.结果:观察组完全依从性、健康知识知晓率、并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗期间在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:多元化健康教育有利于促进患者自觉采取健康行为,提高健康教育的效果,减少并发症的发生.
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老年患者压疮相关因素分析
目的:探讨老年患者压疮(Pu)的相关因素,为制定针对性预防措施提供依据.方法:对1 134例消化科老年(≥60岁)住院患者的年龄、性别、卧床时间、疾患状况、消化道反应、人体测量指标、血生化指标、饮食类型、营养支持途径及Pu资料进行分析,采用χ2检验和非条件Logistic回归分析.结果:老年患者Pu的相关因素为年龄、小腿围(CC)、饮食类型、营养支持途径、卧床时间、发热、血清白蛋白(Alb)(P＜0.05).结论:对长期卧床伴发热、饮食摄入减少的老年患者,应及时检测Alb及CC的变化,并给予营养支持,有利于减少老年患者Pu的发生.
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强化气道护理在老年心内科患者中的应用
目的:探讨老年心内科患者强化气道护理方法及临床效果.方法:将210例老年心内科患者随机分为对照组和观察组各105例,对照组给予常规气道护理,观察组给予强化气道护理.比较两组动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平、肺部并发症发生率、病死率及住院费用.结果:两组PaO2、PaCO2水平及肺部并发症发生率、病死率、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:强化气道护理可有效改善老年心内科患者的呼吸系统功能,降低并发症发生率及病死率,减少住院费用.
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两种置管方式对肿瘤静脉化疗患者满意度和服务体验的影响
目的:探讨置入式静脉输液港(VPA)与外周置入中心静脉导管(PICC)对肿瘤静脉化疗患者满意度和服务体验的影响.方法:将120例肿瘤静脉化疗患者按导管置入方式随机分为研究组和对照组各60例,研究组采用VPA置管方式,对照组采用PICC置管方式.采用调查问卷法调查两组患者满意度、服务体验和置入导管总体服务评分情况.结果:研究组满意度、服务体验和置入导管总体服务评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对肿瘤静脉化疗患者选用VPA置管方式,可提高患者满意度、服务体验.
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护理风险管理在出血性休克患者急诊抢救中的应用
目的:探讨护理风险管理在出血性休克患者急诊抢救中的应用.方法:将2005年1月～2006年12月收治的72例出血性休克患者作为对照组,未实施护理风险管理措施;将2011年1月～2012年12月收治的76例出血性休克患者作为研究组,实施护理风险管理.观察两组患者休克程度、从抢救开始到休克纠正时间、临床疗效及满意度,同时评价家属与护士对抢救过程的满意度.结果:研究组从抢救开始到休克纠正时间短于对照组(P＜0.01),研究组临床疗效和患者及家属满意度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在出血性休克患者急诊抢救中实施护理风险管理,可提高临床抢救效果和患者满意度.
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人性化护理干预在精神分裂症患者中的应用及效果观察
目的:探讨人性化护理干预在精神分裂症患者中的应用方法及临床效果.方法:将120例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予抗精神分裂症药物治疗和常规精神科护理,观察组在对照组基础上给予人性化护理干预.比较两组患者干预后简明精神病评定量表、护士用住院患者观察量表(NOISE)、住院精神分裂症患者康复疗效评定量表(IPROS)评分.结果:两组患者干预后简明精神病评定量表、NOISE、IPROS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理干预可改善精神分裂症患者病情,提高生活质量,值得临床推广.
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高通量透析在肾性骨病患者中的应用及护理
目的:探讨高通量透析在肾性骨病患者中的应用效果及护理方法.方法:将60例肾性骨病患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组行高通量透析,对照组给予普通透析,均给予精心护理.观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗前后血清钙(Ca)、血清磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)及血清碱性磷酸酶(ALP)等因子比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗6个月时,Ca、P、PTH、ALP等因子比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:高通量血液透析可提高肾性骨病患者相关因子水平,改善生存质量,精心护理是患者康复的保证.
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心理护理干预对宫颈癌根治术患者焦虑状况的影响
目的:探讨心理护理干预对宫颈癌根治术患者焦虑状况的影响.方法:将60例行宫颈癌根治术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.观察两组患者术后残留尿量、住院天数、焦虑评分(SAS评分)及并发症情况.结果:观察组术后残留尿量、住院天数、SAS评分及并发症均低于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可有效缓解宫颈癌根治术患者的焦虑情绪,减少术后并发症,缩短住院时间,提高手术疗效.
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自杀未遂患者童年期创伤经历病例对照研究
目的:探讨自杀未遂患者与童年期创伤经历的关系.方法:方便抽样选择自杀未遂患者87例作为观察组,同期选择医院后勤人员119例作为对照组,采用一般资料问卷、童年期创伤问卷对两组进行调查分析.结果:将年龄和性别做为控制变量,协方差分析发现,观察组情感虐待、性虐待及CTQ总分高于对照组(P<0.05).Logistic 回归分析显示情感虐待、性虐待能显著预测自杀行为的危险度(P<0.05).结论:儿童期创伤可显著增加成年期自杀行为的危险度,对童年期创伤,特别是情感虐待和性虐待的干预对自杀的预防有积极作用.
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心理护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用
目的:探讨心理护理干预在精神分裂症后抑郁患者中的应用.方法:将80例精神分裂症后抑郁患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予精神分裂症常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士用简明精神病量表(N-BPRS),评价两组患者干预前后效果及治疗依从性.结果:观察组干预后HAMD和N-BPRS评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理干预可改善精神分裂症后患者抑郁情绪,减轻症状,提高患者服药依从性.
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针对性护理干预在慢性乙型肝炎患者中的应用
目的:探讨针对性护理干预在慢性乙型肝炎患者中应用效果.方法:将124例慢性乙型肝炎患者患者随机分为研究组和对照组各62例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予针对性护理干预.比较两组有效率、住院时间、治疗依从性及治疗3、6、12、18、24个月肝脏炎症缓解率.结果:两组治疗有效率、住院时间、治疗依从性及治疗3、6、12、18、24个月肝脏炎症缓解率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理干预可有效提高慢性乙型肝炎患者的治疗依从性,缩短住院时间,改善治疗效果.
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系统护理干预对精神疾病患者院内感染的影响
目的:探讨系统护理干预对精神疾病患者院内感染的影响.方法:选取2011年5月~2012年10月收治的1 780例精神疾病患者作为观察组,选取2009年5月~2010年10月收治的1 660例精神疾病患者作为对照组,对照组采用传统常规护理措施,观察组在此基础上给予系统护理干预,比较两组院内感染发生率.结果:两组院内感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理干预能有效降低精神疾病患者的院内感染率,提高其生活质量.
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护理干预在原发性高血压患者中的应用
目的:探讨护理干预在原发性高血压患者中的应用方法及临床效果.方法:将120例健康体检时发现的原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予药物治疗及常规指导;观察组在此基础上实施护理干预,包括心理干预、认知干预、行为干预及自救指导等.观察比较两组遵医行为和血压控制情况.结果:观察组遵医行为和血压控制情况均优于对照组(P<0.05).结论:护理干预有利于提高原发性高血压患者遵医率及临床疗效.
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TSP/OSCE四站式临床技能考核在本科护生中的应用
目的:探讨教师标准化患者(TSP)和客观结构化临床考试(OSCE)四站式临床技能考核在本科护生中的应用方法及效果.方法:将64名本科护生按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各32名,对照组给予常规考核,观察组给予TSP/OSCE四站式临床技能考核.比较两组护生考试成绩,了解TSP对观察组护生的评价.结果:两组护生考试成绩比较差异有统计学意义(P＜0.01).TSP对观察组护生的评价多为优、良.结论:TSP/OSCE四站式临床技能考核在本科护生中的应用效果较好,建议应用于临床带教中.
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冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预
目的:分析冠心病患者出现睡眠障碍的原因,并探讨相关护理干预措施及其效果.方法:将140例冠心病出现睡眠障碍患者随机分为实验组和对照组各70例,采取问卷调查的方式统计患者信息分析患者出现睡眠障碍的原因并采用匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量.对照组给予常规护理,实验组在此基础上针对患者存在睡眠障碍的情况采取相应的护理干预措施,实施观察时间为3周,3周末再次用该量表评价两组护理干预的效果.结果:冠心病患者睡眠障碍主要影响因素包括躯体不适、心理状态、周围环境、社会环境等.两组患者入睡潜伏期、实际睡眠时间、睡眠效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对冠心病患者睡眠障碍存在不同病因,应用合理的护理干预对提高患者睡眠质量有明显效果.
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Orem自理模式在青少年糖尿病患儿健康教育中的应用
目的:探讨Orem自理模式在青少年糖尿病患儿健康教育中的应用效果.方法:将25例青少年糖尿病患儿随机分为对照组10例和观察组15例.对照组给予功能制护理和常规健康教育;观察组在此基础上,按Orem自理模式进行健康教育.比较两组健康教育效果.结果:观察组教育前后体重指数(BMI)、空腹血糖、餐后2 h血糖及三酰甘油检验值比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组教育后糖尿病相关知识掌握、治疗依从性、心理状态、血糖控制情况及甘油三酯情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用Orem自理模式对青少年糖尿病患儿进行健康教育,可帮助患儿掌握疾病相关知识,提高治疗依从性.
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门急诊输液室护理安全隐患原因分析及处理措施
目的:探讨门急诊输液室护理安全隐患的原因及相关处理措施.方法:将2009年11月~2010年4月我院门急诊输液室输液的1 872例临床资料作为对照组,总结护理安全事件的发生原因,根据其发生原因我院采取一系列对应措施;将2011年5月~2012年10月我院门急诊输液室输液的2 043例临床资料作为观察组.采用调查问卷的方式分析两组护理安全事件发生率、护理质量提高程度和患者满意率.结果:对照组门急诊输液室患者护理安全隐患发生率高于观察组(P<0.05);观察组护理质量评分和患者对护理服务的满意率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析门急诊输液室的护理安全隐患并及时制定相关处理措施,能有效减少护理安全事故的发生,提高护理质量和患者的满意度.
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知信行健康教育模式在COPD稳定期患者中的应用
目的:探讨知信行健康教育模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:将108例COPD稳定期患者随机分为观察组56例和对照组52例,对照组给予常规健康教育,观察组采用知信行健康教育模式.比较两组干预前后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分及肺功能指标.结果:观察组干预后SGRQ评分与干预前及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组干预后血氧饱和度(SpO2)、6 min步行距离与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:知信行健康教育模式可提高患者生活质量,改善肺功能.
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家庭心脏康复模式在心肌梗死患者中的应用
目的:探讨家庭心脏康复模式在心肌梗死出院患者中的应用效果.方法:将112例心肌梗死出院患者随机分为实验组54例和对照组58例.对照组接受常规指导;实验组按家庭心脏康复模式进行健康指导,以身体康复锻炼和心理放松训练为主要内容.出院后随访6周,比较两组生活质量、心理状况、心血管危险因素改善情况及再入院率.结果:实验组生活质量、心理状况及部分心血管危险因素改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),再次入院率低于对照组(P＜0.05).结论:将家庭心脏康复模式应用于心肌梗死出院患者,可促进其康复,提高生活质量,降低再入院率.
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帕金森患者抑郁及认知功能情况调查分析
目的:调查分析帕金森(PD)患者抑郁状况及认知功能.方法:选择216例PD患者作为观察组,选择210名同期健康体检者作为对照组,采用汉密尔顿抑郁量表和蒙特利尔认知评估量表分别评价两组抑郁及认知功能情况并进行比较.结果:观察组抑郁评分高于对照组(P<0.01),观察组认知功能总分及视空间与执行功能、注意力、语言能力、定向力等评分均低于对照组(P<0.05).结论:PD患者较健康人群更易产生抑郁情绪,认知功能较差,应加强针对性心理干预.
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循证健康教育培训在社区老人院护工用药知识认知中的应用
目的:探讨循证健康教育培训在社区老人院护工用药认知中的应用效果.方法:采用自行设计的调查问卷了解社区老人院老人的用药及依从性情况,采用测评法对其老人院的22名护工用药知识认知调查,根据老人存在的用药依从问题和对护工进行考核后发现的问题,广泛收集科学依据,有针对性的对护工进行常见疾病的用药知识循证培训,观察护工培训前后对老人用药依从性的影响.结果:培训后护工的用药知识掌握情况与培训前比较差异有统计学意义(P＜0.01),培训后老人用药依从性高于培训前(P＜0.05,P＜0.01).结论:循证健康教育培训可提高护工的照护能力,提高老人的用药依从性.
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护理干预在高血压病患者血压管理中的应用
目的:探讨护理干预在高血压病患者血压管理中的应用.方法:将342例高血压病患者随机分为对照组168例和干预组174例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上给予门诊及住院宣教指导,定期随访追踪等护理干预.比较两组自我管理能力、血压及生化指标情况.结果:干预组自我管理能力、血压及生化指标明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:护理干预可有效提高高血压病患者自我管理能力,改善血压及生化指标情况,从而提高患者生活质量.
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双轨互动护理干预模式在社区糖尿病患者管理中的应用
目的:探讨双轨互动护理干预模式在社区糖尿病患者管理中的应用效果.方法:按随机表排列顺序将60例社区2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组进行常规纵向双向转诊,干预组在此基础上实施双轨互动护理干预,分别采用躯体健康监测和SF-36简明调查问卷对两组干预前后实验室检测指标、8个维度评分进行比较.结果:干预组实验室部分检测指标与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),4个维度评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将双轨互动护理干预应用于社区糖尿病患者的管理中,可提高糖尿病患者的自我管理能力、生活质量.
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操作分级模式在手术室护理人员中的应用
目的:探讨操作分级模式在手术室护理人员中的应用效果.方法:将24名手术室护理人员随机分为对照组和观察组各12名,对照组采用常规护理模式,观察组采用操作分级模式,比较两组实施前后工作效能感及心理状态评分.结果:观察组实施1、3个月工作效能感情况优于对照组(P＜0.05),观察组实施1、3个月心理状态评分优于对照组(P＜0.05).结论:操作分级模式可提高手术室护理人员的工作效能感,改善其心理状态,值得临床推广.
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细节管理在儿科护理中的应用
患儿的年龄特殊性决定了儿科护理工作的高难度和高风险性,儿科病房护理管理也成了管理工作中的难点[1].近年来,我们将细节管理应用到儿科护理,效果满意.现报告如下.
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社区门诊输液室护理风险原因分析及管理对策
社区门诊输液室有效满足了社区群众的基本健康需要,但在规范性和安全性方面还存在一定的缺陷.只有护理人员的职业素质、业务素质、身心素质、法律素质等都达标以后,才能有效地提高护理质量,为社区群众提供有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务.现将社区门诊输液室护理风险分析及管理对策报告如下.
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品质管理活动在减少药物医嘱执行内差中的应用
目的:探讨品质管理活动在减少药物医嘱执行内差中的应用方法及效果.方法:选取传染科八病区护士7名成立品质管理小组,制定药物医嘱执行内差查检表,对现状问题进行要因分析,确立和落实10项有效改进措施.结果:品质管理活动实施后,目标达标率为115.38%,进步率为64.26%.结论:品质管理活动能有效减少药物医嘱执行内差,提高护士工作激情,值得临床推广.
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扁平责任制整体护理模式下晨会交接班改进与成效
实施优质护理以来,我们不断创新护理模式,将传统的功能制护理改为"以患者为中心"的扁平责任制整体护理,实行包床到护,责任到人,护士长根据护士年资、能力,将不同护理级别的患者按一定数量分配给责任护士,每名责任护士分管6~8例患者,责任护士对其分管患者的基础护理、病情观察评估、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务全部负责,为患者提供连续、全程、全面、专业、个性化的整体护理服务,体现更细致的观察,更悉心的照料,更安全保障的一种护理模式[1].我院实施这种模式以来,患者对护理服务满意度达98%以上,护理质量明显提高.护士交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用[2].根据现有交接班制度,针对存在问题,重新修订、规范了晨会交接班方式、流程、内容和质量标准,并落实到位,定期检查和讲评交班规范执行情况,效果满意.现报告如下.
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QCI小组管理在提高血标本质量中的应用
目的:探讨QCI小组管理在提高血标本质量中的应用方法及临床效果.方法:成立QCI管理小组,对血标本采集、保存、运送进行质量管理.结果:质量管理后血标本不合格率较前下降76.9%.结论:QCI小组管理可提高血标本质量.
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现代信息技术对护理安全的影响
目的:探讨现代信息技术对护理安全的影响.方法:将现代信息技术应用于护理安全各个环节,比较应用前后护理缺陷发生率.结果:现代信息技术应用前后护理缺陷发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:应用现代信息技术可以提高护士工作效率,降低护理缺陷发生率,保证护理安全.
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自制便捷式保护用具在精神科患者中的应用
目的:探讨自制便捷式保护用具在精神科治疗与护理严重不合作的精神疾病患者中的应用效果.方法:将160例严重兴奋躁动、冲动伤人损物、自伤自杀、行为紊乱等精神科患者随机分为观察组和对照组各80例,观察组使用自制便捷式保护用具,对照组采用保护带.观察比较两组患者进行保护性约束的效果.结果:观察组患者被保护性约束时医护人员所用的操作时间、相关并发症发生率及医护人员、患者及其家属满意度优于对照组(P<0.01).结论:自制便捷式保护用具的保护性约束效果明显优于常用保护带.
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腕关节桡侧头静脉留置针逆行穿刺在老年患者中的应用
目的:探讨腕关节桡侧头静脉留置针逆行穿刺在老年患者中的应用效果.方法:将160例老年患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组采用腕关节桡侧头静脉留置针常规顺行穿刺法,观察组采用腕关节桡侧头静脉留置针逆行穿刺法.比较两组一次性穿刺成功率、手部活动情况、疼痛程度、静脉留置针保留时间.结果:两组一次性穿刺成功率、手部活动情况、疼痛程度、静脉留置针保留时间比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:腕关节桡侧头静脉留置针逆行穿刺可提高老年患者一次穿刺成功率,减轻患者疼痛,延长留置时间.
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三种灌肠方法在先天性巨结肠合并粪石患儿中的应用效果比较
目的:比较三种不同灌肠方法应用于先天性巨结肠(HD)合并粪石患儿的临床效果.方法:将60例HD合并粪石患儿按住院顺序随机分为甲、乙、丙三组各20例.甲组用生理盐水回流灌肠,12 h 1次,灌肠后给予3:2:1液保留灌肠.乙组用生理盐水回流灌肠,12 h 1次,于灌肠前30 min给予3:2:1液保留灌肠.丙组用生理盐水回流灌肠,6 h 1次;之后给予3:2:1液保留灌肠,12 h 1次.比较三组肠腔恢复通畅时间及食欲下降、体温升高发生率.结果:丙组肠腔恢复通畅时间及食欲下降情况优于甲组、乙组(P<0.05),丙组体温升高发生率低于甲组(P<0.05).结论:对HD合并粪石患儿给予生理盐水回流灌肠,6 h 1次,之后给予3:2:1液保留灌肠,12 h 1次,能较快恢复肠腔通畅,降低并发症发生率,值得临床推广.
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可湿化气管插管在ICU住院患者中的应用
目的:探讨可湿化气管插管在ICU住院患者中的应用方法及临床效果.方法:将90例ICU住院患者随机分为实验组和对照组各45例,对照组采用普通气管插管,实验组采用可湿化气管插管,比较两组患者每次吸痰量、吸痰间隔时间及不良反应发生率.结果:两组患者每次吸痰量、吸痰间隔时间及不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:可湿化气管插管在ICU住院患者中应用效果较好,值得临床推广.
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子宫内膜癌老年患者1例术后精神障碍原因分析与护理对策
2010年1月,我们收治1例子宫内膜癌术后并发精神障碍老年患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,65岁,术前诊断子宫内膜癌,一般情况差,在全麻下行全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术.术后出现急性精神障碍,术前意识清楚,配合治疗,无类似精神障碍病史.临床表现:术后6 h到第3天多在夜间,患者出现意识时清时糊、倦怠、谵妄、猜疑、烦躁,对医护人员缺乏信任,不配合治疗,判断能力低下,语句不连贯.给予药物治疗与心理护理相结合,通过耐心的沟通与相关知识宣教,患者未发生并发症及意外,积极配合治疗与护理.
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糖尿病前期1例生活方式护理干预
糖尿病是一种累及面广、危害性大的代谢障碍性疾病,随着人们平均寿命的延长和生活方式的改变,其发病率逐年上升.空腹血糖受损(6.1 mmol/L<空腹血糖<7.0 mmol/L)与糖耐量的异常,统称为糖尿病前期,是糖尿病治疗的重要阶段,2型糖尿病都要经过此阶段,若不干预治疗,有60%患者将在5年内发展成糖尿病[1].近年来,我院糖尿病门诊护士对1例糖尿病前期患者进行生活方式调整,血糖、血脂及体重控制,效果满意.现报告如下.
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临床护理教学质量管理及监控策略
我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院,每年接纳约100名实习生到我院各临床科室进行生产实习,其中实习护生约70名.我院通过对护理教学质量监控体系的建立与完善,以学生为本,采取有效的护理教学质量监控策略并组织实施,保证了护生临床实习效果,推进医院教学质量、教学水平的不断提高,护理质量也得到不断提升,取得满意效果.现报告如下.
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护生临床实习倦怠原因分析及管理对策
工作倦怠也称职业倦怠、工作耗竭、职业枯竭等,专指助人行业中的个体在面对过度工作需求时所产生的身体和情绪极度疲劳状态[1].研究表明,护理工作者是工作倦怠的易感群体.实习护生是医院中的特殊群体,经历由学生角色向护士角色转换的过渡阶段.实习倦怠对实习护生的身心健康、实习质量和实习任务的完成均会造成一定影响.本文旨在分析护生临床实习倦怠的原因,并提出管理对策.
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ICU专业化培训模式在实习护生中的应用
目的:探讨ICU专业化培训模式在实习护生中的应用.方法:将124名护生随机分为对照组58名和实验组66名,对照组采用常规轮转实习模式,实验组采用ICU专业化培训模式.观察并比较两组护生考核成绩、综合素质及自我认同感评分情况.结果:两组护生考核成绩、综合素质及自我认同感评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在护生实习期间实行ICU专业化方向培训模式,可有效提高护生的综合素质,增强其自我认同感及同事的认同度.
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梅毒46例针对性心理干预
目的:探讨梅毒患者存在的心理问题及针对性心理干预方法.方法:调查46例梅毒患者存在的心理问题,并实施针对性心理干预.结果:本组患者均存在不同程度心理障碍,干预后其心理障碍发病率较前降低(P＜0.01).结论:针对性心理干预能缓解梅毒患者负性心理,有利于病情控制.
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心理护理干预在肝癌介入术患者中的应用及效果观察
目的:探讨心理护理干预在肝癌介入术患者中的应用方法及临床效果.方法:将80例肝癌介入术患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规围术期护理,观察组在此基础上给予心理护理干预.比较两组患者焦虑程度、睡眠质量、主观舒适度.结果:两组焦虑程度和睡眠质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组腰酸背痛、肢体酸胀及排尿情况中的诱导床上排尿、被迫下地排尿情况均优于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可缓解患者的焦虑程度,改善睡眠质量,提高主观舒适度.
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化疗药物的防护进展
化疗药物在杀伤或抑制癌细胞的同时,会对机体正常器官的组织产生严重的损伤,且具有强烈的局部刺激性.一旦发生药液外渗可引起局部组织损伤,甚至导致局部坏死.配置化疗药物时,会出现肉眼看不到、含有毒气微粒的气溶胶或气雾,通过皮肤接触、呼吸道和经口吸入等途径,对配置的护士造成一定的潜在危害[1].现将在应用化疗药物过程中护士的自我防护和患者防护综述如下.
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中心静脉导管相关性血流感染预防及护理
中心静脉置管是目前临床输液常用的技术,为需要静脉营养支持、中心静脉测压、危重患者抢救、输注刺激性药物(如化疗药)等患者提供了安全有效的输液方式,具有保留时间长、静脉刺激性小等优点[1].同时,中心静脉导管相关性感染也逐年增加,尤其是导管相关性血流感染(CRBSI)已成为导致原发性菌血症的重要原因之一.CRBSI的发生延长了患者住院时间,增加了医疗费用及病死率[2].护士作为中心静脉导管的主要维护者,对预防及早期发现CRBSI至关重要.现将CRBSI相关预防及护理综述如下.
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早期高级监护对改善极低体重儿预后研究进展
近年来,我国围生医学和重症新生儿救治技术已经有了很大的进步,极低出生体重儿(VLBWI)的存活率大幅增加,但其发育质量不容乐观.统计资料显示早产儿发生脑瘫为10%～15%,发生认知障碍为35%～52%、视听障碍为10%[1].这些VLBWI在新生儿监护病房(NICU)里度过了几周或者几个月的时间,NICU的环境和子宫内的环境完全不同.在NICU的儿童接受到多种感觉刺激,他们感受到疼痛、温度变化、运动、嗅觉、听觉、视觉的刺激以及与家长和医务人员间的社会关系.
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美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效
目的:探讨美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮患者的临床疗效.方法:将58例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者按入院单、双日分为观察组30例和对照组28例,对照组采用神灯照射加烧伤湿润膏外敷,观察组采用美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷换药.观察两组治疗30 d后疗效.结果:观察组治疗30 d后疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:美即爽联合磺胺嘧啶银乳膏局部外敷治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮患者,可提高治疗效果,值得临床推广应用.
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硝黄软膏在血液病化疗药物外渗患者中的应用
目的:探讨硝黄软膏在血液病化疗药物外渗患者中的应用及临床效果.方法:将200例血液病住院化疗外渗患者按化疗药物外渗的顺序分为观察组和对照组各100例,对照组采用利多卡因加地塞米松局部封闭后外涂喜疗妥,观察组采用硝黄软膏外涂.观察两组静脉渗漏面积与治愈率、肿胀面积、镇痛时间和治愈时间评分情况.结果:两组静脉渗漏面积与治愈率、镇痛时间和治愈时间评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:硝黄软膏治疗血液病化疗药物外渗患者,具有明显的修复作用,取材方便,价格低廉,效果满意.
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中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用
目的:探讨中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用及临床效果.方法:将142例湿瘀互结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各71例.观察组行中医综合外治疗法,给予四黄水蜜脐敷+毛冬青改良灌肠+腰骶部理疗;对照组行中医药综合疗法,给予金刚藤胶囊口服+丹参静脉滴注+毛冬青灌肠+四黄水蜜外敷腹部.7 d为1个疗程,经期停药,均治疗2个疗程,比较两组临床疗效.结果:两组显效率及总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合外治疗法治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎临床疗效确切,值得推广应用.
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医院保洁员相关知识知晓情况调查
目的:调查分析医院保洁员的相关知识知晓情况.方法:对87名医院保洁员进行相关知识知晓情况问卷调查,并分析调查结果,提出管理对策.结果:大多保洁员具备自我防护意识,但防护措施、保护患者、掌握医院特殊保洁流程等方面尚有不足;培训与未培训保洁员相关知识知晓情况比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:应完善医院及保洁公司管理制度、落实培训指导工作、完备相关设施,以提高医院保洁工作质量,减少院内感染,为患者提供安全、洁净的就医环境.
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优质护理服务病房护工手卫生认知调查分析
目的:调查优质护理服务病房护工对手卫生认知情况及其影响因素,并提出相关的管理策略.方法:采用问卷调查及细菌采样监测的方式调查153名病房护工对手卫生认识情况.比较实施管理前后护工对手卫生认知情况、影响手卫生执行的因素及细菌监测结果.结果:实施管理策略前后护工对手卫生认知情况、影响手卫生执行的因素及细菌监测结果比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:对病房护工实施管理策略后可提高其手卫生的认知行为,增强护工自我保护及保护患者的安全意识,患者及家属对护理服务的满意度明显提高.
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妊娠期糖尿病患者疾病不确定感与自护行为相关性调查分析
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者疾病不确定感与自护行为的相关性.方法:采用疾病不确定感量表(MUIS)和改良糖尿病自护行为量表(SDSCA)对132例GDM患者的疾病不确定感和自护行为进行调查,并分析两者的相关性.结果:本组患者的疾病不确定处属于中等水平;自护行为中具体饮食得分较高,血糖监测得分较低.本组患者疾病不确定感与自护行为存在负相关(P<0.05).结论:应采取有效的护理措施,降低GDM患者的疾病不确定感,提高其自护行为.
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IKAP护理模式在社区老年高血压患者中的应用
目的:探讨信息知识信念行为(IKAP)护理模式在社区老年高血压患者中的应用.方法:将112例社区老年高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理及健康教育干预,观察组给予IKAP护理模式.观察两组患者干预前后自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果.结果:两组干预后3、6个月自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将IKAP护理模式应用于社区老年高血压患者,能够提高患者自我保健知识掌握和实施能力及治疗依从性,从而有效控制血压.
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巧用腹腔镜套制作取标本袋
随着微创手术的不断开展,使得腔镜手术日益增多,由于其切口小、损伤小、出血少、恢复快等优点,广泛被患者接受.在腔镜手术过程中常常遇到标本大时不易取出,标本的内容物污染体腔,如何快速安全地取出标本,这些都是腔镜手术是否成功的关键所在.近年来,我院采用腹腔镜套制作取标本袋,广泛应用于临床各类腔镜手术,如胸腔镜、腹腔镜等,可降低体腔和切口的污染,减少手术的并发症.现报告如下.
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新医改形势下对加强医院医德医风档案管理工作的思考
医德医风建设是医院日常管理的一个重要工作,随着市场经济机制的渗入,医德医风也成为当前社会关注的热点.医务工作者是建设医德医风的主体,而医德医风档案是医疗实践活动中医务工作者的结晶,医德医风档案可以为加强医德医风管理和医学伦理学研究提供一定的参考依据.医德医风档案的建立,对树立良好医德医风和强化廉洁行医行为有着非常重要的作用,它记录了医务工作者的日常行为,若能够充分的利用发挥其作用,那么对医院的管理,乃至整个卫生系统将会是一个很大的帮助.
