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舒适护理在产妇首次分娩过程中的应用
目的:探讨在产妇首次分娩过程中实施舒适护理对分娩的影响.方法:将200例首次分娩产妇随机分为对照组和观察组各100例.在分娩过程中,对照组行产科常规护理,观察组在常规护理的基础上进行舒适护理,比较两组产妇分娩的疼痛度,产程,顺产发生率、产后大出血发生率及产后2 h出血量.结果:观察组产妇的分娩疼痛度较对照组低,产程较短,顺产率较高,产后大出血发生率较低且产后2 h出血量也较少(P<0.05,P<0.01).结论:舒适护理能提高产妇在首次分娩过程中的舒适度和安全性,改善产科护理质量,值得在产科护理过程中进行推广.
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VSD技术联合大张皮移植术治疗软组织损伤21例临床护理
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在游离大张皮移植手术中应用及护理方法.方法:对21例游离大张皮移植手术患者运用VSD技术联合大张皮移植术治疗软组织损伤,术后给予扩张血管,改善微循环,卧床、制动,保持VSD引流通畅,以防止游离皮片移动和皮片下积血.结果:本组21例手术所植皮片均成活.结论:对VSD技术联合大张皮移植术治疗软组织损伤患者,护士应掌握VSD技术、异常情况的观察处理及植皮手术的常规护理,为患者提供高质量的护理.
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护理干预对肝性脑病患者预后的影响
目的:探讨护理干预对肝性脑病(HE)患者预后的影响.方法:将160例HE患者随机分为对照组和干预组各80例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予健康教育、心理护理、预见性护理等护理干预措施,比较两组预后情况.结果:对照组患者好转31例,恶化、死亡49例,好转率38.75%;干预组好转48例,恶化、死亡32例,好转率60.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理干预提高了患者的生存质量,对改善HE患者的预后至关重要.
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手术室住院患者150例人性化护理
作为一种新型的护理模式,人性化护理是由美国人华生首先提出的,其以尊重患者的生命价值、人格及个人隐私为核心,旨在为患者营造良好的就医环境,使患者在就医过程中感到舒适、满意[1].手术室人性化护理是护理工作的一个重要方面.2009年1月～2011年3月,我们对150例手术室住院患者实施人性化护理,取得满意效果.现报告如下.
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AIDS80例流行病学和临床观察与护理
目的:探讨艾滋病(AIDS)流行病学、临床表现、治疗及护理.方法:对80例艾滋病病毒(HIV)感染和AIDS患者进行流行病学调查和临床观察与护理,80例应用高效抗逆转录病毒治疗(HAART),其中70例住院患者均给予抗机会性感染治疗.结果:16例卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)治疗后7～10 d症状改善,20～52 d治愈出院;6例瘾脑4例治愈出院,2例死亡.80例HAART治疗效果较佳,16例效果一般,8例效果欠佳.结论:AIDS已从高危人群向普通人群扩散,尤其要注意女性感染者的增加,对高发地区和高危人群进行婚前HIV检测有助于减少AIDS的水平和垂直传播.
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舒适护理在剖宫产产妇中的应用
目的:探讨舒适护理在剖宫产产妇中的应用效果.方法:将110例行剖宫产术产妇随机分为实验组和对照组各55例,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.结果:实验组手术时间及产后视觉模拟疼痛(VSA)评分、症状自评量表(SCL-90)评分、并发症发生率均优于对照组(P＜0.05).结论:对行剖宫产术产妇给予舒适护理,能显著提高身心舒适度和促进产后恢复,值得临床推广应用.
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糖尿病胰岛素治疗时低血糖原因分析及预防
低糖血症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0 mmol/L而导致脑细胞缺糖的临床综合征[1],而糖尿病患者低血糖诊断标准是指血浆葡萄糖浓度≤3.9 mmol/L[2].2006年1月～2010年12月,我们对43例糖尿病患者应用胰岛素治疗时发生低血糖的临床资料进行分析,以探讨糖尿病患者应用胰岛素治疗时低血糖发生的主要原因,并针对原因给予有效的预防措施.现报告如下.
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中青年糖尿病微血管病变113例护理干预
随着我国糖尿病发病率的逐年增高,2型糖尿病患者呈现年轻化趋势,中青年糖尿病患者患病比例逐年增长,其慢性并发症的危害日益增多,且均以糖尿病性肾病和糖尿病视网膜病变为首发.因此,重视中青年糖尿病患者的教育及护理干预,对提高患者治疗依从性尤为重要.2010年4～9月,我们对113例中青年糖尿病微血管病变患者进行护理干预,效果满意.现报告如下.
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妇产科手术患者切口感染防治与护理
由于女性特殊的生理结构,因内源与外源两方面污染因素,稍不注意较易导致手术切口感染,为此防治妇产科手术切口感染是妇产科手术的重要问题.2009年7月～2011年7月,我们行妇产科手术患者10 500例,并给予严密观察与精心护理,以预防和减少切口感染的发生,取得满意效果.现将妇产科手术切口感染防治与护理体会报告如下.
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电话随访在出院产妇中的应用
现代护理学已发展到以人的健康为中心的护理阶段,护理的对象从患者到健康的人,护理的工作场所从医院扩展到社区和家庭,扩展到所有有人的地方.而电话随访、热线电话的开通是连接出院后患者与护士之间的桥梁,是一种护理走向社会的延伸形式.2009年1月以来,我院产科对所有出院产妇开通热线电话,随时接受产妇健康咨询,并定期进行电话随访,取得满意效果.现报告如下.
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大隐静脉耻骨上转流术治疗髂股静脉闭塞26例围术期护理
目的:探讨大隐静脉耻骨上转流术治疗髂股静脉闭塞患者围术期的护理方法.方法:回顾分析26例应用大隐静脉耻骨上转流术治疗髂股静脉闭塞患者的临床和护理资料,总结护理方法及患者对手术的配合情况.结果:26例均成功行大隐静脉耻骨上转流术,术后恢复顺利.结论:做好术前、术中、术后和并发症的护理工作,能保证手术成功,促进患者尽早康复.
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股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折15例效果观察及护理
目的:探讨股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折患者的疗效及护理方法.方法:采用股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折15例,并给予精心护理,观察其临床疗效.结果:术后随访1.0～2.5年,术后6个月内15例骨折均一期愈合,未出现手术并发症.结论:股骨重建髓内钉具有操作简便、抗旋转能力强、符合生物力学、固定牢靠、创伤小、并发症少等优点,是治疗股骨干骨折合并股骨近端骨折的理想方法.
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艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝20例疗效观察
目的:探讨采用艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝的效果.方法:将40例小儿腹股沟斜疝患儿随机分为观察组和对照组各20例,观察组艾灸大敦穴1次/d,每次1根,6 d为1个周期,1个疗程为4个周期,共3个疗程,同时配合使用疝气带;对照组单独使用疝气带治疗.结果:观察组有效率为90.0%,对照组有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾灸大敦穴配合疝气带治疗小儿腹股沟斜疝效果满意,可免除患儿手术痛苦,是值得推广的一种治疗方法.
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优质护理服务对护理质量提高的影响
目的:探讨优质护理服务对护理工作质量提高的影响.方法:将400例住院患者随机分为对照组和观察组各200例,对照组实施常规传统护理服务,观察组实施优质护理服务,针对评估内容等方面满意度进行比较.结果:观察组实施优质护理服务并能对入院患者出现的各种问题进行及时处理,满足患者的需求,其各项评估内容满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务能够加强基础护理,注重护患关系,满足患者需求,提高患者对护理服务质量的满意度.
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封闭式负压吸引术治疗软组织缺损67例临床护理
目的:探讨封闭式负压吸引术治疗软组织缺损患者的护理方法.方法:对67例软组织缺损患者采用封闭式负压吸引术,并给予有针对性的护理措施.结果:本组患者均无脱管情况发生,其中43例用封闭式负压吸引技术处理创面1～3次;在治疗后有新鲜和平整的肉芽组织长出;24例采用负压吸引后需进行Ⅱ期游离植皮;创面才痊愈.结论:封闭式负压吸引术是治疗软组织缺损的有效途径,加强护理可促进伤口的愈合,减少并发症的发生.
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慢性乙型肝炎40例抗病毒期间护理干预
目的:探讨在对慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗期间,实施护理干预对提高抗病毒治疗疗效的重要性,尤其是对患者抗病毒治疗的依从性影响.方法:将80例慢性乙型肝炎病毒患者随机分为干预组与对照组各40例,对照组患者行常规药物治疗,干预组患者在常规药物治疗基础上增加护理干预,比较分析两组患者治疗成功率以及患者在抗病毒治疗期间的治疗依从性.结果:对照组患者在疗程结束后能够完全遵医嘱、配合治疗的仅有10例,占25%,而干预组则为30例,占75%,两组患者在遵医嘱与配合治疗的程度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预作为慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的辅助手段,可以在很大程度上提高患者的治疗依从性,从而对促进抗病毒治疗的成功起到重要的作用.
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晚期妊娠胎盘早剥5例急救及护理
妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥[1].胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,起病急、发展快,若处理不及时可危及母儿生命.2009年5月～2011年6月,我们收治5例胎盘早剥孕妇,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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产妇体位管理配合手推宫颈在产程中的效果观察
目的:探讨产妇分娩时给予体位管理配合手推宫颈缩短产程促进自然分娩、降低剖宫产率的效果观察.方法:选择本院2011年1～6月住院的100例产妇为观察组,产妇第一产程采取自由体位,活跃期通过四步触诊、阴道检查确定胎方位,若为枕横位或枕后位,采取对侧侧俯卧位.宫口开至5 cm,宫缩时嘱产妇屏气用力,示、中指将宫颈向上推,机械性扩张宫颈,起到扩宫口作用.第二产程取膀胱截石位,床头抬高30°且宫缩时嘱产妇上翘臀部.选择本院2006年1～6月住院的100例产妇作为对照组,第一产程采取自由体位,第二产程取膀胱截石位.比较两组产妇分娩方式、产妇(剖宫产除外)各产程时间、产后出血率及新生儿阿氏评分.结果:观察组自然分娩率较对照组提高,阴道助产率和剖宫产率下降,产妇(剖宫产除外)第一产程、第二产程均较对照组缩短,产后出血率及新生儿窒息率均降低(P<0.05,P<0.01).结论:实施产程体位管理配合手推宫颈,可促进产程进展,利于自然分娩,保护母婴健康.
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rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死20例临床护理
目的:探讨rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及其护理.方法:随机选取40例AMI患者分为A、B两组各20例,A组在AMI常规治疗基础上采用尿激酶溶栓治疗,B组在AMI常规治疗基础上采用rt-PA溶栓治疗.对两组患者的手术再通率和并发症发生率进行对比分析.结果:A组总再通率为60.0%,B组再通率高达95.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).并发症情况比较虽无明显差异(P>0.05),但B组并发症发生率要低于A组,B组4周内只有1例死亡,A组有2例.结论:rt-PA溶栓治疗AMI的临床疗效是显著的,要优于尿激酶溶栓治疗,但这些手术都需要合理有效的护理措施,以获得更好的再通率、降低病死率和并发症发生率.
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膝关节损伤致皮肤缺损15例临床护理
2009年6月～2010年12月,我们对15例膝关节损伤皮肤缺损患者给予精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组15例,男9例,女6例;平均38.6岁.10例车祸伤,5例机器挤伤;皮肤缺损面积1～30 cm2.其中2例膝关节面及腘窝皮肤缺损,8例膝关节面皮肤缺损,5例腘窝皮肤缺损.
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宫颈DNA定量细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用
目的:探讨宫颈DNA定量细胞学检测在宫颈疾病筛查中的临床价值,分析宫颈疾病筛查的护理宣教内容.方法:对我所4 000人进行宫颈DNA定量细胞学检测的妇女普查资料进行分析,总结宫颈DNA定量细胞学检测的临床意义,探讨妇女普查普治中的护理工作内容.结果:4 000人被检者中,定期检查3 686人,4～6个月复查227人,活检87人;其中癌前病变20人,宫颈癌15人,慢性宫颈炎52人.其护理工作主要在于向女性宣传宫颈病变筛查的重要性,提高妇女的重视程度.护理工作中要注意个性化及多样性.结论:使用宫颈DNA定量细胞学检测能够提高对宫颈癌和宫颈癌前病变的检出率,是防治宫颈癌的重要措施.而此项工作的普及,有赖于护士的积极宣传和耐心地讲解.
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血液透析患者感染因素分析及护理对策
目的:分析血液透析患者感染的相关影响因素并探讨相应的护理对策.方法:将53例血液透析患者按有无透析感染分为两组,一组为实验组22例,有血液透析感染;一组为对照组31例,无血液透析感染.对两组的临床特点和实验室检查结果进行回顾性分析.结果:实验组的年龄、血肌酐(Cr)、血白蛋白(Alb)明显高于对照组(P<0.05),每周透析时间、血红蛋白(Hb)明显低于对照组(P<0.05).结论:年龄、Cr、每周透析时间、Alb及Hb与血液透析患者感染的关系密切,加强环境管理及监测,严格遵守操作规程,正确进行健康教育,及时注意防止交叉感染是减少血液透析患者感染的有效措施.
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母婴同室新生儿听力筛查7695例临床护理
听力是人类重要的感觉之一,是人们日常生活中不可缺少的能力.婴幼儿早期的听力损失,即使是轻度的也可导致其在生理和行为交往上明显及永久的功能障碍.早期发现听力障碍在预防聋哑和语言发育障碍中有举足轻重的作用.但是,用传统的高危家庭登录管理的办法只能发现约50%的先天性听力障碍儿童;通过常规体检和父母识别几乎不能在第1年内发现听力障碍患儿.唯有新生儿听力筛查才是早期发现听力障碍的有效方法.2004年1月～2009年12月,我们行新生儿听力筛查7 695例,经严密检测与精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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护理干预在小儿预防接种中的应用
目的:探讨护理干预在小儿预防接种中的应用.方法:选择500例2009年接受预防接种的儿童为对照组,选择500例2010年接受预防接种的儿童为观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较两组接种后不良反应发生率与家长满意度.结果:护理干预后观察组接种后不良反应低于对照组(χ2=28.534 0,P<0.01),家长满意度提高(χ2=27.512 2,P<0.01).结论:护理干预可有效减少预防接种不良反应,提高预防接种的安全性及家长的满意度.
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手术室人性化护理对癌症患者的影响
目的:探讨手术室人性化护理对癌症患者的影响.方法:将140例癌症手术住院患者随机分为实验组和对照组各70例,实验组进行手术室个性化护理,对照组进行传统护理.观察两组的焦虑程度,测量血压和心率,调查满意度.结果:实验组的总焦虑率为17.1%,低于对照组;收缩压、舒张压和心率均低于对照组;满意度为94.3%,高于对照组.两组比较结果均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室人性化护理可以缓解癌症患者的心理压力,减少感官刺激,提高护理工作质量.
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APACHEⅡ评分系统在胸外科监护室护理人力资源管理中的应用
目的:探讨利用急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统,指导临床科学分配护理人力资源的方法.方法:将入住胸外科重症监护室(ICU)的434例患者随机分为对照组203例与实验组231例,对照组根据主观判断患者的病情来分配护理人力资源,实验组每日对所有患者进行评分,根据评分分配护理人力资源.比较两组在护理质量、并发症发生率、抢救成功率、患者的满意度、入住ICU平均时间的差异.结果:实验组在护理质量、并发症发生率、抢救成功率、患者的满意度、入住ICU平均时间等方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用APACHEⅡ评分系统进行护理人力资源分配,科学合理,值得推广.
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老年慢性阻塞性肺疾病50例临床护理
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的护理方法.方法:对50例老年COPD患者给予积极对症支持治疗及有效的基础护理、全方位的人性化护理.结果:本组无一例出现异常情况,疗效满意,均好转出院.结论:对老年COPD患者给予精心护理,可增强患者信心,使其积极配合治疗,进而提高临床疗效.
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护生职业认同与社会支持的相关性分析
目的:探讨护理专业学生职业认同现状、影响因素及其与社会支持的相互关系.方法:利用访谈法和问卷法,随机抽取我校护理学院2007～2009级256名护生进行调查.结果:本科护生职业认同总分平均为(72.37±9.08)分,专升本平均为(73.60±10.36)分,专科平均为(77.30±6.86)分;性别、是否第一志愿、学历、就读主要原因对护生职业认同的影响差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);社会支持与护生的职业认识、职业情感、职业价值均有统计意义的相关性(P＜0.01).结论:护生职业认同整体偏低,社会支持、志愿选择及学历等对护生的职业认同均有深刻影响,故开展针对性教育是引导护生正确审视护理专业的当务之急,同时应提高社会支持系统对护生成长的理解和关注,以增强其职业认同.
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系统化整体护理对脑卒中患者神经功能缺损程度和生活能力的影响
目的:探讨系统化整体护理对脑卒中患者神经功能缺损程度及生活能力的影响.方法:将120例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予常规内科治疗和常规护理,观察组在常规护理基础上给予系统化整体护理,比较两组患者发病后2个月末的临床疗效、神经功能缺损程度和日常生活能力等情况.结果:观察组发病后2个月末 NIHSS评分、MBI评分和临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:实施系统化整体护理能显著提高脑卒中患者的临床疗效,改善神经功能缺损,提高日常生活能力.
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护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响
目的:探讨护理干预对肾病综合征患者激素治疗依从性的影响.方法:将70例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组行常规健康教育,观察组在此基础上实施一系列护理干预,比较两组治疗依从性并调查其治疗不依从的原因.结果:观察组完全遵医71.4%,不完全遵医5.7%,完全不遵医22.9%,而对照组相应为48.6%、31.4%和20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可有效提高肾病综合征患者激素治疗的依从性,值得临床应用.
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综合性护理干预对新发急性白血病高白细胞期患者的作用
目的:探讨综合性护理干预对新发急性白血病高白细胞期患者的作用.方法:将41例新发急性白血病高白细胞期患者随机分为对照组20例和实验组21例,对照组采用传统的护理措施,实验组在对照组基础上实施综合性护理干预措施.结果:两组病死率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05),静脉留置输液通路保留3 d以上持续畅通率、患者对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:综合性护理干预可明显降低高危因素对机体的侵害,促进新发急性白血病高白细胞期患者平稳度过危险期,提高了生存率.
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表扬艺术在矮小症患儿心理干预中的应用
目的:探讨表扬艺术在矮小症患儿心理干预中的应用效果.方法:将24例矮小症患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各12 例,对照组进行常规治疗、护理; 观察组在对照组基础上,运用适合儿童心理特点的表扬艺术进行心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院日和出院日对两组进行心理测评,观察其心理变化及遵医行为情况.结果:两组患儿入院日SAS 、SDS总分分布接近(P＞0.05),出院日SAS 、SDS总分分布存在差异(P＜0.05);观察组干预后SAS 、SDS总分均低于干预前,且遵医行为优于干预前(P<0.01).结论:矮小症患儿存在不同程度的焦虑、抑郁心理状态,应用表扬艺术进行心理干预可显著改善患儿SAS 、SDS的评分指标,使患儿的心理状态和遵医行为明显改善,提高患儿生活质量.
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微波治疗对经膀胱手术患者切口愈合的影响
目的:探讨微波治疗对经膀胱手术患者术后切口愈合的影响.方法:将200例经膀胱手术患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组给予切口常规换药治疗,观察组在常规治疗基础上给予切口局部微波辐射治疗,观察两组术后切口愈合情况等.结果:观察组术后第3天和第5天切口疼痛程度、水肿情况及术后7 d愈合情况均优于对照组(P＜0.05);膀胱痉挛性疼痛持续天数、造瘘管和导尿管留置时间,造瘘口愈合时间均少于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:微波治疗可促进经膀胱手术患者术后切口愈合,减少影响切口愈合的因素,减轻患者痛苦.
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骨盆三联截骨术治疗儿童股骨头骨软骨病14例围术期护理
目的:探讨骨盆三联截骨术治疗股骨头骨软骨病患儿围术期的护理方法.方法:对14例股骨头骨软骨病患儿行骨盆三联截骨术治疗,并给予精心围术期护理.结果:14例患儿术后均获得随访,随访时间11～30个月,平均26个月,患儿康复满意,依据Mckay髋关节功能评定标准优12例、良2例.结论:骨盆三联截骨术治疗儿童股骨头骨软骨病能调整髋臼方向,增大髋臼对股骨头的覆盖,加强术后护理对促进髋关节功能的恢复和防止肌肉萎缩、关节僵硬起重要作用.
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急诊科护士76名职业紧张现状分析
目的:探讨急诊科护士职业紧张现状.方法:采用修订版职业紧张量表(OSI-R)对76名急诊科护士进行调查研究.结果:急诊科护士普遍存在职业紧张现象,不同年龄、学历、职称、工作年限急诊护士的职业紧张情况比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:各医疗机构应尽量减少职业紧张危害因素,减轻急诊护士职业紧张反应,以维护其心身健康.
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多节段脊髓型颈椎病前路手术59例颈部血肿预防及护理
目的:探讨多节段脊髓型颈椎病前路手术患者术前护理及术后颈部血肿情况观察及护理方法.方法:对59例多节段脊髓型颈椎病前路手术患者注意术前健康宣教、心理护理、呼吸功能和气管推移训练,术后重点观察呼吸道通畅和颈部血肿情况,及时发现颈部血肿,对2例术后并发重度颈部血肿的病情重点观察,对高危患者加强评估,以便及时发现,及时处理,加强护理.结果:本组能及时发现颈部重度血肿患者,采取相应的急救措施后加强呼吸道护理,患者均痊愈出院.结论:通过对多节段脊髓型颈椎病前路手术患者加强术前指导和术后严密观察呼吸形态、频率、节律、幅度的变化,能有效及时发现颈部血肿患者,避免颈部血肿危及患者生命.
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胫腓骨骨折手术治疗46例围术期护理
目的:探讨胫腓骨骨折患者围术期的护理方法.方法:将91例胫腓骨骨折患者按照随机分层法分为对照组45例和综合护理组46例,对照组给予胫腓骨骨折手术常规围术期护理,综合护理组在对照组基础上给予针对性的综合护理,观察、比较两组疗效.结果:综合护理组优良率为82.6%,对照组为57.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胫腓骨骨折手术治疗患者的护理,应分为术前、术中及术后三个阶段进行,并充分考虑患者文化程度、心理承受力及术后恢复进度,开展包含术后功能性恢复锻炼在内的综合针对性评估.
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"80后"临床护士心理健康状况调查及心理干预
目的:调查"80后"临床护士的心理健康状况,为护理管理者采取有效心理干预措施提供理论依据.方法:通过不记名问卷调查的方式,对120名"80后"临床护士的心理健康状况进行调查.结果:护士工作压力评分自高至低分别为护理专业及工作方面平均为(2.88±0.52)分、工作量及时间分配方面平均为(2.68±0.25)分、工作环境及资源方面平均为(2.67±0.07)分、患者护理方面平均为( 2.30±0.39)分、管理及人际关系方面平均为(1.99±0.25)分;不同护龄间的工作压力比较差异有统计学意义(P＜0.01);"80后"护士 SCL-90各因子评分及应对方式与国内常模比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:"80后"护士工作压力较大,且均存在不同负性情绪,护理管理者应在这些方面给予更多的关心,增加"80后"护士抵御外界不良因素影响的能力.
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围生期妇女生命质量及影响因素分析
目的:探讨围生期妇女的生命质量及相关影响因素,为提高围生期妇女的生命质量,促进医疗卫生改革提供科学依据.方法:对140例围生期妇女进行问卷调查,了解其一般情况及生命质量评分情况,采用单因素分析方法进行数据统计.结果:围生期妇女的生命质量得分平均为(73.51±7.82)分,围生期妇女的文化程度、职业及医疗保障情况与其生命质量得分呈相关性(P＜0.05).结论:加强全社会的教育宣传及相关立法,保障围生期妇女能得到来自家庭和全社会的关怀及相关的权益保障,有利于妇女平稳、健康地度过围生期这一重要生理时期.
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鱼腥草、丹参注射液合剂雾化吸入治疗重度放射性口腔黏膜反应24例效果观察
目的:探讨鱼腥草、丹参注射液合剂雾化吸入治疗头颈部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜反应的效果.方法:将47例因放疗出现重度口腔黏膜反应的头颈部恶性肿瘤患者随机分为观察组24例和对照组23例,观察组给予鱼腥草注射液、丹参注射液各20 ml+生理盐水30 ml超声雾化吸入,3次/d,每次20 min;对照组给予康复新注射液2 ml+维生素B12注射液0.5 mg+生理盐水50 ml雾化吸入,3次/d,每次20 min.结果:观察组显效率33.33%,有效率100.00%,对照组显效率13.04%,有效率65.22%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:鱼腥草、丹参注射液合剂雾化吸入治疗头颈部恶性肿瘤患者放疗所致重度口腔黏膜反应临床效果显著.
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显微超声联合三氧化矿物凝聚体治疗顽固性根尖周病15例临床护理
目的:探讨应用显微镜联合超声、三氧化矿物凝聚体的根尖手术在难治性慢性根尖周病治疗中的临床疗效.方法:选取15例患者17颗慢性根尖周炎的患牙,经常规根管治疗无效,进行根尖切除术和根尖倒充填术,进行术前、术中、术后护理及随诊观察.结果:本组17颗患牙,其中16颗手术治疗后无自觉症状且完全恢复功能,组织附着紧密;1颗经治疗后咀嚼基本正常,疼痛消失,根尖阴影缩小.结论:应用显微镜联合超声、三氧化矿物凝聚体的根尖手术在难治性慢性根尖周病治疗中,具有满意的疗效.护士在整个过程中应有较强无菌观念,熟练地掌握操作步骤,迅速、准确地配合医生,减少感染机会,提高手术成功率.
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整体护理责任制大包干在神经外科的应用效果分析
目的:探讨整体护理责任制大包干在神经外科的应用效果.方法:将2010年1月～2011年5月收治的578例神经外科患者设为实验组,给予整体护理责任制大包干模式护理;将2008年4月～2009年12月收治的546例设为对照组,给予常规护理模式护理.调查、比较两组患者满意度、护理质量及护理不良事件发生情况.结果:两组患者满意度调查各维度(除病房环境、护士美感维度外)得分及总分、护理质量各项目得分、护理不良事件发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:整体护理责任制大包干模式能有效提高神经外科的护理质量和患者、家属满意度,减少护理不良事件的发生,值得在临床各个科室广泛推广应用.
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芦荟外敷与硫酸镁湿敷治疗静脉炎效果比较Meta分析
目的:评价芦荟外敷治疗静脉炎的效果及安全性.方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库截至2010年8月公开发表的、报道芦荟与常规硫酸镁湿敷治疗静脉炎的随机对照试验和临床对照试验文献,运用Cochrane系统评价方法的质量评价标准和RevMan4.2分析软件进行纳入研究的分析.结果:共纳入7 篇文献,共712例,芦荟组369例,硫酸镁组343例,合并相对危险度(RR)值及95%可信区间(CI)为1.24(1.17,1.32),总的效应检验Z=6.80(P＜0.000 01).结论:芦荟外敷治疗静脉炎优于传统的硫酸镁湿敷,可作为临床证据,但今后需要更多大样本、严格设计的随机对照试验进一步验证与支持.
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ABC分类管理法在精神科病房护理管理中的应用
目的:探讨ABC分类管理模式和ABC层级管理在精神科病房护理管理中的应用,研究ABC数据转换与评价在绩效分配的效能.方法:以医院4个无陪人精神科病房为研究对象,根据巴雷托分析法原理,制定病房管理问题清单和ABC不同管理层级考核评价标准,绘制问题分布图,进行ABC数据转换,建立激励评价机制.结果:在研究开始前及研究6个月、12个月A类问题的医疗事故防范、护理差错防范、防伤人、防走失、防自伤、防藏药、危险物品管理、保护患者管理、基础护理、药物反应管理,B类问题的患者睡眠管理、孤独、被动训练、自我照料训练、环境适应训练、角色适应训练、卫生强化训练,C类问题的交接班管理、健康教育、心理疏导、休养员活动、参与对护士考评、药物管理训练评分均提高(P<0.05,P<0.01).结论:ABC分类管理模式在精神科病房护理管理中效果明显,能有效提高护理服务质量,提升病房护理安全,调动护理人员的积极性.
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目标性护理对乳腺癌化疗患者肢体功能康复的影响
目的:探讨目标性护理对乳腺癌化疗患者肢体功能康复的影响.方法:将86例乳腺癌化疗患者随机分为实验组和对照组各43例,对照组给予常规护理,实验组给予目标性护理.结果:两组感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组肢体功能指标得分如疼痛(P)、肩关节活动程度(ROM)、日常生活能力(ADL)、肌力(M)和关节局部形体(F)等指标均优于对照组(P<0.05).结论:目标性护理模式应用于乳腺癌化疗患者,对于改善肢体功能、提高患者生活质量是很有意义的,值得临床进一步研究.
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外来医疗器械监管存在问题及管理对策
外来医疗器械是指医疗器械生产厂家、公司租借或免费向医院提供的可重复使用的医疗器械,如各类骨科植入物、内固定手术的操作器械等.它是市场经济的产物,主要用于骨科手术.这些器械不属于医院所有,在各个医院间流动使用,在处理、使用与管理中,都存在交叉感染的潜在危险,造成极大的安全隐患.现将外来医疗器械监管存在问题及管理对策报告如下.
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行为科学管理在胸外科护理风险防范中的应用
目的:探讨行为科学管理方法在胸外科护理风险防范中的应用效果.方法:选取726例胸外科患者为研究对象,其中2008年1～12月(实施行为管理前)367例,实施常规护理工作;2009年1～12月(实施行为管理后)359例,实施充分挖掘护理人员的主观能动性、合理解决护士生活和工作方面需要、创造良好的工作环境等措施,比较行为管理前后护理医疗质量和患者满意度.结果:行为管理后护理人员在病历书写、操作技能及医患沟通方面的护理质量及患者满意度均较行为管理前提高(P＜0.05,P＜0.01).结论:胸外科护理管理者将行为科学融入风险管理中,可建立良好的护患关系,有效提高护理质量和护理满意度.
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神经内科胃肠营养支持规范化管理
胃肠营养支持是神经内科治疗中必不可少的重要组成部分,主要是为吞咽功能障碍、不能自行进食的患者提供机体需要的热能及各种营养素,维持正常和疾病状态下的营养需求,减少并发症的发生.近年来,我们在放置营养液、专用胃肠营养泵管、胃肠营养标识牌、加热器应用这几方面实行规范化管理,护理了362例216 000次既有胃肠营养又有静脉输液的患者,效果满意.现报告如下.
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以人为本理念在护士管理中的应用
目的:探讨以人为本理念在护士管理中的应用效果.方法:采用自身对照法,对120名护士分阶段实行不同管理方式,2008年9月～2009年8月按传统管理,设为对照组;2009年9月～2010年8月按以人为本理念的护理管理方法,设为实验组.对两组护士进行护理管理工作的满意度比较,同时对两组护士所在病区的患者进行护理质量的满意度比较.结果:实验组护士护理管理满意度及所在病区患者对护理技术、服务态度、健康教育的满意度比较均高于对照组(P<0.05).结论:将以人为本理念应用于护士管理中,可提高护士对护理管理工作的满意度,提高护理服务质量和患者满意度.
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目标管理在临床护理管理中的应用
目标管理(MBO)又称为"成果管理",由美国管理大师彼得·杜拉克在1954年首先提出并倡导.它通过管理目标的设置来激励组织成员并指导其行为,调动组织成员的积极性.病区采取目标管理是提高护士的主动性与积极性,使其能够主动参与到病区护理管理中,并依据不同情况和层次制定分层次目标,与护士长共同实施,有利于激发护士的工作热情,更有效地达到病区的护理工作目标.现报告如下.
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消毒供应中心质量管理及应用
消毒供应中心是医院内对各科室重复使用的诊疗器械、器具等物品进行清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门,其工作质量的优劣直接影响医院医疗质量和患者安全[1].因此,加强消毒供应中心的科学管理,防止院内感染的发生,确保医疗安全,成为适应医院现代化建设的需要.现报告如下.
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网格化管理在护理安全管理中的应用
护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1,2].护理安全管理是指为保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制.安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要[3].现将网格化管理在护理安全管理中的应用报告如下.
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语言艺术在护理工作中的应用
语言是沟通护患关系、医护关系及护际关系的桥梁与纽带,故掌握和发挥语言艺术是医务人员基本的要求.随着护理事业的发展,我国临床护理工作转化为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元护理模式.在这种模式下,护士成为健康教育的主要实施者.护理人员就应该注意使用正确、科学、礼貌的语言,运用语言这门艺术为患者排忧解难,帮助患者治疗与康复.
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整体搬迁中患者转运方案的制定与实施
我院是具有53年历史的一所综合性的三级甲等中医院,近年来,由于业务迅速发展, 2007年市委市政府对我院进行整体搬迁,并选取中山市的西区进行新中医院的扩建,设立开放床位约1 800张.经过两年半的建设,新医院终于在2010年7月19日正式进行搬迁,并定在7月26日正式对外开放.我们的搬迁工作仅用10 d的时间完成,共转运388例住院患者,如期地实现有序、高效和安全的原定目标.现将对此次大规模患者转运的方案及具体实施报告如下.
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医院消毒供应室人力资源管理存在问题与措施
医院消毒供应室是一个预防感染、保障后勤工作的至关重要的专职部门,是医院供应无菌物品和器材的科室,是保证护理质量及控制医院感染的重要科室,在预防和控制院内感染、阻断病菌传播中起着至关重要的作用[1].我国现有的医院消毒供应室人力资源管理的发展相对滞后,这种现状不同程度地制约着患者的康复与治疗、护理的满意度.
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分层管理在病房护理工作中的应用
目的:探讨分层管理在病房护理工作中的应用效果.方法:近5年,根据护士的本专业工作年限、学历及职称分成不同层次,将护理岗位职责、技术要求与护士的分层管理有机结合,按职上岗.结果:分层管理后患者对护士主动服务、服务态度、心理护理、健康教育满意情况、护理部质控情况,医生、实习护生对护理工作的满意度均有提高(P＜0.01);护理差错明显减少(P<0.01).结论:通过对护士实施分层次使用,建立更为合理、科学的护理人力资源管理方法,对提高护理质量和护理人员的职业发展具有重要意义.
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住院患者口服药物风险管理问题分析及对策
口服药物治疗是临床常用的治疗手段,临床护理人员应加强对口服药物安全的认识,尽量减少和避免药物不良事件的出现.2008年1月～2010年12月,我院共22例住院患者出现口服药物执行不良事件,遂对其口服药物风险管理问题进行分析,以提出相应对策.现报告如下.
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人性化服务在内科病房护理管理中的应用
随着社会的发展和科技的进步,以人为本的观念深入人心,而医学模式的转变以及整体护理的开展,使得护理工作的职责和内涵都发生了改变,以人为本的理念渗入到护理工作,开展人性化管理,提供人性化服务,营造人性化环境,可有效提高护理质量和患者满意度,促进医患关系[1].2008年1月以来,我院内科病房在护理管理中实行人性化服务,效果满意.现报告如下.
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ICU护士职业压力原因分析与对策
有调查显示,90.2%的ICU护士认为目前心理压力非常大,其压力主要来源于工作量大,业务知识缺乏,患者病情重,医疗纠纷,分别占95.1%、85.4%、 82.9% 和82.9%[1].本文主要分析ICU护士职业压力的原因并归纳总结一些对策.现报告如下.
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护士长现场管理控制在质量持续改进中的作用
护理质量是医院质量管理中重要的子系统,护士长作为护理质量的关注者与直接责任者,对护理质量的管理与持续改进起着至关重要的作用.质量持续改进是以全面质量管理思想为指导,重视过程管理,突出环节质控,提高终末质量的一种新的质量管理理论[1].现场管理则是强调用科学的管理制度、标准和方法,为一线护士提供现场的指导、指引、培训、监督、检查,规范护理行为,提高护理质量.
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基层医院常见护理风险因素及防范对策
护理工作是一种高风险工作,一旦发生纠纷,给护患双方、医院都会带来许多困扰,甚至经济损失.从法律规定"因医疗行为引起的侵权诉讼"实行"举证倒置"后,对医院和护理人员的工作提出更高的要求[1].基层医院在日常护理工作中存在着许多已知和未知的风险因素,并始终贯穿于护理活动的全过程.现将基层医院常见护理风险因素及防范对策报告如下.
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人文原理在手术室护理管理中的应用
目的:探讨人文原理在手术室护理管理中的应用效果.方法:将160例拟行手术患者随机分为实验组和对照组各80例,实验组采用人文关怀的手术室护理措施,对照组采用常规的手术室护理干预.比较两组患者对手术室护理的满意度.结果:实验组患者对手术室护理的满意度达93.75%,对照组为71.25%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人文原理在手术室护理管理中发挥着重要的作用,能够较大地提高手术患者对手术室护理的满意度,值得在临床上推广应用.
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压疮分级防治管理实践与效果
目的:根据住院患者发生压疮危险程度结合护士人力资源的分层,探讨压疮防治分级管理的方法及效果.方法:建立压疮管理组织,明确各层级组织的职责;制定标准,实施全员培训;运用Braden评估表对住院患者进行评估,预测发生压疮的危险程度,实施分级预防、全程监控.结果:实施压疮防治分级管理模式与传统的管理方法相比,难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮的治愈率明显降低(P＜0.05).结论:运用Braden评分预测压疮发生风险,对不同危险程度的人群,按照护士的能级实施分级防治并实时监控压疮,有效地减少难免压疮发生率,提高带入压疮的治愈率.
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PDCA循环法在医院消毒供应管理中的应用
目的:探讨医院消毒供应管理中应用PDCA循环法的效果.方法:将我院消毒供应中心2009年12月～2010年12月应用PDCA循环法管理后的各区域工作质量(清洗合格率、包装合格率、无菌物品抽样合格率)与2005年12月～2006年12月应用PDCA循环法管理前相比较.并对实施前后的消毒供应中心的物品、器械、器具的日处理量,护士学习的积极性及其他科室的满意率进行比较.结果:PDCA循环法实施后各区域的清洗合格率、包装合格率、无菌物品抽样合格率较实施前显著上升(P<0.05);且实施后消毒供应中心的物品、器械、器具的日处理量,护士学习的积极性及其他科室的满意率显著高于实施前(P<0.05).结论:医院消毒供应管理中应用PDCA循环法有助于提高工作质量,工作效率和护士学习的积极性.
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CT室候诊患者护理管理
我院CT室,2004年每月候诊患者平均为(200±10)人,2010年每月候诊患者平均为(1 560±30)人,接诊患者增加几乎8倍.在资源不变的情况下(只有1台CT机),它需要接诊的护理人员对患者进行合理的分流与安排.现将CT室候诊患者护理管理体会报告如下.
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儿科护理中护患沟通技巧与方法
儿科患者大多是14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,患儿对医院环境有陌生感,对护士有恐惧感,对护理治疗既不容易沟通,也不容易配合.针对儿科患者的这一特点,儿科护士要掌握更多的护患沟通技巧和方法,更好地为患儿服务,这对提高护理质量、减少护患纠纷、建立和谐护患关系具有非常重要的意义[1].现将儿科护理中护患沟通技巧与方法如下.
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外来手术器械消毒供应中心一体化管理
外来手术器械是器械厂商租借给医院临时使用的手术器械,随着外科手术的迅猛发展,这些器械在各医院之间轮流使用的频率增加,厂家一般会派一名工作人员负责这些器械的回收、清洗灭菌工作,这些人员一般都不具有行医资质,更没有专业的清洗灭菌知识.因此,器械的清洗灭菌质量得不到保证,存在医院感染的隐患.2009年1月起,我院将外来手术器械的清洗灭菌纳入消毒供应中心统一管理,既实现外来手术器械的质量可追溯性,又保证了器械的灭菌质量,消除院内感染的隐患.现将管理体会报告如下.
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新形势下护士长素质要求与管理技巧
护理管理是医院管理的重要组成部分、医院工作的一个缩影,护士长承担着主要护理管理工作,占医院管理指挥系统中管理人员的比例大.在完成医院工作总任务、提高护理管理质量过程中,发挥着重要角色功能.随着医学模式的转变、医疗体制的改革、循证护理及整体护理等新的护理理念的深入开展,临床的护理面对着更多的挑战,对护理管理者护士长素质与管理要求越来越高[1].现将新形势对护士长素质要求与管理艺术报告如下.
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改良通便法在蛛网膜下腔出血患者中的应用
目的:探讨改良通便法在蛛网膜下腔出血患者中的应用效果.方法:将蛛网膜下腔出血患者有便秘症状者112例随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用直接纳肛通便法,观察组采用改良通便法,观察并比较两组患者通便效果.结果:观察组通便效果优于对照组(P<0.01),通便后患者不良反应发生率低于对照组(P<0.01).结论:改良通便法对蛛网膜下腔出血患者的便秘治疗效果好,不良反应少.
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注射器负压引流在整形术后创面中的应用
目的:探讨注射器负压引流在整形术后创面引流的效果.方法:对126例整形患者术后行注射器负压引流,并给予精心护理.结果:126例患者术后通过注射器负压引流,提高了皮片、皮瓣成活率,减少了术后并发症的发生.结论:注射器负压引流彻底,皮肤上的引流口小,拔管后能自然愈合,从美容效果来看,注射器负压引流更适合于整形术后的引流.
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"R"形垫在30°斜侧卧位中预防压疮的应用
压力性溃疡(PU)简称压疮,是由于压力或者压力合并剪切力、摩擦力而导致的局部皮肤和(或)皮下组织损伤,尤其常发生在骨隆突处,以复杂、难以愈合的慢性伤口为临床特征.2009年1月～2011年1月,结合我院实际,我们选用静态减压器具中的"R"形斜侧体位垫,用于住院患者中有压疮发生高度危险即Braden评分<12分者的30°斜侧卧位的体位更换,取得满意效果.现报告如下.
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床边护理提示表在重症监护患者中的应用
目的:探讨床边护理提示表在ICU患者中的应用效果.方法:将160例ICU患者按照床号的奇、偶数分为实验组和对照组各80例,实验组使用设计好的床边护理提示单对患者进行护理,对照组按照常规对患者进行护理.结果:实验组交班内容遗漏中断、护理缺陷发生情况优于对照组(P<0.05),实验组患者满意情况好于对照组(P<0.05).结论:使用床边护理提示表保证了护理工作的连续性和准确性,降低了护理工作漏洞的发生率,提高了工作效率,医护人员满意度提高.
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PICC在老年白血病患者化疗中的应用
目的:探讨经外周中心静脉置管(PICC)在老年白血病化疗中的应用效果.方法:将181例老年白血病患者随机分为实验组106例和对照组75例,实验组采用PICC化疗,对照组采用静脉留置针常规化疗.结果:实验组置管时间7～365 d,平均165 d,静脉炎发生率10%,置管期间无继发感染及严重并发症;对照组置管时间1～5 d,平均2 d,静脉炎发生率50%,1例因为化疗药外渗,引起局部组织坏死.结论:PICC是一种操作方便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效降低化疗药物对老年白血病患者血管的不良反应,值得临床推广应用.
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维生素E按摩治疗新生儿硬肿症27例临床护理
2010年8月～2011年8月,我们收治27例新生儿硬肿症患儿,均在常规护理基础上配合维生素E胶丸按摩,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组新生儿硬肿症患儿27例,其中早产儿24例,足月低体重儿3例;伴有产时吸入感染15例.均在常规护理基础上配合维生素E胶丸按摩.
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小儿静脉穿刺时护士双人配合技巧
患儿住院后,医生所采用的治疗方法多选择静脉给药途径,所以静脉输液成为患儿住院治疗期间常用的护理操作技术.但因为儿科具有专科特点,在进行静脉穿刺时,难以取得患儿的配合,加大了静脉穿刺的难度,使护士独自一人难以顺利完成,往往需要另一名护士的协助.两名护士配合是否默契,能否掌握一些配合技巧,是决定静脉穿刺能否顺利完成的关键.
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乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性皮炎1例急救观察
近来,我们对1例左锁骨骨折术后为防止皮肤软组织感染给予静脉滴注乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,出现过敏性皮炎,经积极治疗,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者男,48岁.因左锁骨骨折术后为防止皮肤软组织感染,给予静脉滴注乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液.
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临床护理路径在高血压患者健康教育中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在高血压患者健康教育中的应用效果.方法:将150例高血压患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组运用CNP进行健康教育,对照组运用一般方法进行健康教育.患者出院时对其进行问卷调查.结果:观察组患者健康知识知晓率、按时间服药依从性及对护理服务满意度均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:应用CNP对高血压患者进行健康教育,可提高患者健康知识知晓率、按时间服药依从性及对护理服务的满意度,改善患者生活质量.
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临床先导教学法在《外科护理学》教学中的应用
目的:探讨临床先导教学法(OTD)在<外科护理学>教学中的效果.方法:将150名护理专业本科学生随机分为实验组和对照组各75名,实验组采用OTD,对照组采用传统教学法.结果:实验组学生理论成绩明显高于对照组(P＜0.01);OTD对激发学生学习兴趣、提高学生自学能力、分析问题和解决问题的能力、创造性思维能力、语言沟通和表达能力等方面明显优于传统教学法(P＜0.01).结论:OTD有助于调动学生学习兴趣,提高学习效率和教学效果.
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护理学实验教学中心建设与管理
实验教学是整个教学过程中的重要组成部分,是理论联系实际,培养学生实践能力、创新能力的重要途径.因此,山东大学护理学院十分重视实验中心的建设与管理,采取了一系列措施,取得满意效果.2009年该实验教学中心被评为山东省实验教学示范中心.现报告如下.
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护生实习中后期存在问题及防范措施
护生在医院实习期间,虽然不是医院的正式医务人员,但也代表医院医务人员的形象及行动.如果出现问题,不但影响医院的形象,而且影响护生的前途和健康.同时还会给患者和家属带来痛苦.现将护生实习中后期存在问题及防范措施报告如下.
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运用本科教学水平评估标准推动护理教研室规范化建设
我院护理教研室运用教育部本科教学水平评估标准,逐步完善护理教研室规范化建设,推动护理本科临床教学质量持续改进.现报告如下.1 临床资料2004年,我院护理教研室开始承担各医学院校本科护理实习学生临床教学任务.根据教育部<普通高等学校本科教学工作水平评估方案(试行)>,我院护理教研室规范化建设护理教研室:①完善临床分层护理教学组织体系.
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手术室护士对剖宫产产妇的心理护理
目的:探讨手术室护士对剖宫产产妇进行心理干预所带来的影响.方法:将80例剖宫产产妇随机分成干预组和对照组各40例,干预组由手术室护士对其进行心理护理干预,对照组只给予常规护理,分析心理护理对剖宫产产妇心理状况所产生的影响.结果:干预组产妇心态适应性与情绪状况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理作为剖宫产手术的辅助手段,在保障手术顺利进行上起着重要的作用,但同时也要求手术室护士拥有更高的业务水平.
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中年原发性高血压51例心理护理
2006年1月～2009年12月,我们对51例中年原发性高血压患者进行心理护理干预,坚持药物与非药物治疗相结合,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组51例,男27例,女24例;年龄40～59岁.诊断标准参照中国高血压防治指南的高血压标准.通过评估个体患者的心理特点,有针对性地实施综合治疗,并在此基础上增加心理护理干预措施.经过1个月左右的综合治疗后,92.3%的血压降至正常,其中12例患者血压已降至理想血压120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)以下,无一发生严重并发症.
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术后心理护理对乳腺癌患者的影响
目的:探讨术后心理护理对乳腺癌患者的影响.方法:将45例乳腺癌术后患者作为研究对象,在常规护理的基础上给予目标性的心理护理.结果:护理前和护理后1个月SCL-90评分和肩关节恢复功能综合量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:目标性心理护理应用于乳腺癌术后患者,对于改善其心理状态,提高肢体功能有积极意义,可以为患者更好地融入社会提供良好基础.
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优质护理服务模式应用现状及启示
随着"优质护理服务示范工程"项目的推进,优质护理服务已经逐步受到医院的重视,并作为护理管理及质控工作的重点.这项活动的要求是切实加强基础护理,确保患者享受全程的护理服务,提高护理人员的综合素质,将满意的服务提供给患者.传统的护理服务模式已远远不能满足"优质护理服务示范工程"的要求,也不能达到患者对护理服务质量的预期值,优质护理服务填补了传统护理模式的空白,从而成为医疗卫生领域一项新的值得广泛开展的服务模式.
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临床带教老师对护生实习评价及期望分析
目的:调查与分析临床带教老师对护生实习现状的评价及期望,为临床护理教育提供参考.方法:随机选取具备带教资格的100名临床老师为调查对象,在2010年医院护理实习临近结束前采用自制问卷调查表进行问卷调查.结果:在临床实习中,护生在心理上和临床护理工作中存在一些问题,护生有必要加以改进.结论:护生要以认真积极的态度对待实习,努力提高自己的理论和操作水平,以一名优秀护士的标准来要求自己;临床带教老师要努力提高自身素质和能力.
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危急值报告制度执行过程中护理人员认知调查与分析
目的:了解危急值报告制度执行过程中存在的问题,并制定针对性的整改措施.方法:选择急诊科、ICU、内科、外科、产儿科各20名共100名护理人员,就危急值报告制度的相关内容和实施现状进行问卷调查.结果:完全知晓的人员所占比率甚小,只有26%,而影响大的就是对常见的危急值项目不明确,上、下限不掌握;而完全不知晓的人员所占比率也不大,为12%,且有11名为5年以下的护士;不同科室知晓率是急诊、ICU知晓率高,高职称、高学历、高工作年限者知晓率高.另外,报告本的规范使用、规范报告、疑义值的复检、交接记录、特别是标本的规范留取和及时送检都存在大小不一的问题.结论:临床危急值报告制度执行情况与患者安全目标的要求相差甚远,应严格执行危急值报告制度,加强对护理人员危急值的培训,提高知晓率;重视标本的留取质量,做好分析前质量控制;保证标本及时送检并将危急值报告制度的执行情况纳入护理质量考核系统中.
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护士自我效能感及影响因素调查分析
目的:探讨护士自我效能感的状况及其影响因素.方法:采用自行设计护士自我效能感问卷调查表对4所医院633名护士进行调查、分析.结果:本组护士自我效能感分数平均为(25.57±6.38)分,与常模比较差异有统计学意义(P＜0.05);科室、护龄和职称为护士自我效能感的影响因素(P＜0.05,P＜0.01);护士一般自我效能感高者其自然表现、深层表现得分高(P＜0.05).结论:临床护士自我效能感越高,可更多地运用自然表现与深层表现策略;管理者通过采取增强护士自我效能感的措施,可提高护士的心理应激能力,调节护士的负性情绪,提高护理质量.
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医用手术贴膜在套管针固定中的应用
手术室是为患者实施外科手术的场所,在麻醉手术前,我们首先要为患者建立静脉通路,以保证麻醉和手术的顺利进行.我们常规选择带有侧孔的可术中加药的套管针,传统固定套管针的方法是用3～4条胶布进行固定和交叉固定,费时费力.近年来,我们采用医用手术贴膜制作套管针贴膜,既牢固又省时、省力,可提高工作效率.现报告如下.
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奥硝唑注射液与痰热清注射液存在配伍禁忌
近年来,我们收治1例结肠癌术后患者,并于其治疗中发现奥硝唑注射液与痰热清注射液存在配伍禁忌.现报告如下.临床资料:患者男,50岁,下腹部胀满不适2月余入院,诊断:结肠癌.术后给予5%葡萄糖注射液250 ml内加痰热清注射液20 ml(上海凯宝药业股份有限公司)静脉滴注,在更换生理盐水250 ml内加奥硝唑注射液0.5 g(山西普德药业有限公司)静脉输入后,茂菲氏滴壶澄明液体变混浊,即停止液体输入,更换输液器并给予生理盐水间隔静脉滴注,继续输入奥硝唑注射液观察30 min,无不良反应.
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正压拔针法在外周静脉输液中的应用
外周静脉输液是临床护士必须熟练掌握的一项技术操作,人们通常对静脉穿刺有技术要求,但却认为拔针则较容易,故拔针后所产生的不良后果易被忽视.常规拔针法是关闭输液夹后再拔针,但拔针后头皮针软管内有回血或局部青紫的现象易使患者紧张不安,甚至引起医患纠纷.2010年10月以来,我们在外周静脉输液中采用正压拔针法,效果满意.现报告如下.
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体检中心护理人员素质在防范体检纠纷中的作用
为了探讨医院体检中心护士素质在防范体检纠纷中的积极性和重要性.我们对2008～2010年护士素质对在我院体检纠纷发生比例和原因回顾性分析.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象随机抽取来我院体检人员100名,男57名,女43名;年龄34～78岁.均为来我院体检人员.
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社区糖尿病320例家庭护理
糖尿病是一种慢性终身代谢性疾病,该病主要见于老年患者,但中青年人群发病率近年来也呈现逐步增高趋势.该病以2型患者为常见,由于该病需要终身维持治疗,所以患者一般选择居家治疗,而只要调理得当,将血糖长期控制在合理范围内,则病情基本可以得到稳定,相关并发症的发生也会大为降低,这对于保证患者生活质量是有重要意义的[1].2008年11月～2010年11月,我们对320例糖尿病患者实施家庭护理,取得满意效果.现报告如下.
