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婴幼儿抗生素相关性腹泻30例临床护理
目的:探讨婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床护理方法.方法:对30例婴幼儿杭生素相关性腹泻患者在住院期间实施相关的护理措施及健康教育.结果:患儿均顺利康复出院.结论:对杭生素相关性腹泻婴幼儿进行及时治疗,精心护理,能缩短病程,减少危重症及迁延性腹泻的发生.
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雾化吸入联合BIPAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭30例效果观察与护理
目的:探讨雾化吸入联合无创性双水平正压机械通气(BIPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法和效果.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.对所有患者在常规治疗(抗感染、扩张气道、祛痰等)的基础上使用药物溶液雾化吸入治疗.对照组行单纯药物雾化吸入治疗,观察组行药物雾化吸入联合BIPAP治疗.观察两组疗效.结果:观察组治疗显效率为73.3%,对照组为33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用雾化吸入联合BIPAP方法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并配合精心观察与护理可提高治疗效果,促进患者康复.
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血液透析31例舒适护理
目的:探讨对血液透析患者实施舒适护理的方法和效果.方法:将61例患者随机分为观察组31例和对照组30例.对照组实施血液透析常规护理,观察组在此基础上实施舒适护理.比较两组患者透析中并发症发生率、透析后舒适度、对护理服务的满意度.结果:两组患者透析中并发症发生率、透析后舒适度、对护理服务的满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:舒适护理充分体现了"以人为本"的整体护理内涵,能够提高血液透析患者的舒适度,降低透析中并发症的发生率,提高护理服务质量.
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结石总攻疗法治疗泌尿系统结石86例疗效观察与护理
泌尿系结石是临床常见的泌尿系统疾病之一,患者常以急腹症表现形式就诊.属于中医的"砂淋、石淋、血淋、腰痛"范畴.临床表现以腰腹部绞痛、尿血、排尿困难为主证.2007年9月～2010年9月,我院对86例泌尿系统结石患者进行结石总攻治疗,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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干部保健巡诊对保健对象健康水平的影响
目的:探讨干部保健巡诊实施的护理服务,提高保健对象的健康水平.方法:由保健医生和保健护士组成固定的巡诊小组,采取定期和不定期相结合的方式开展干部保健巡诊工作.结果:对保健对象巡诊180人次、血压监测156人次、血糖监测96人次、心电图检查75人次、发放健康教育知识册18期.2名因急性胃肠炎短期入院观察,无新发疾病就诊及重大疾病入院治疗.49名保健巡诊对象体检结果显示各项指标良好.结论:干部保健巡诊护理服务可以有效提高保健对象的健康水平,减少重大疾病的发生.
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综合护理干预在呼吸科临床护理中的应用
目的:探讨综合护理干预在呼吸科临床护理中的应用效果.方法:将160例呼吸道疾病患者按照时间段分为观察组与对照组各80例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.于患者出院前采用我院自行设计的问卷调查其对护理服务的满意度.结果:观察组患者出院前对护理服务的满意度高于对照组(P<0.01).结论:在常规护理的基础上进行综合护理干预可提高患者对护理服务的满意度,有利于提高临床护理工作质量.
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发作性意识丧失成年患者24h动态脑电图价值分析及临床护理
目的:探讨24 h动态脑电图(AEEG)对成年患者发作性意识丧失病因诊断的价值.方法:采用动态脑电图仪对发作性意识丧失成年患者进行24 h动态监测并对患者和家属进行护理干预,排除各种影响监测结果的因素.结果:39例患者中确诊癫痫11例(28.2%),心源性晕厥8例(20.5%),脑源性晕厥5例(12.8%),反射性晕厥15例(38.5%).结论:24h AEEG是鉴别癫痫与晕厥的有效手段,护士精确迅速的操作,周到细致的护理是患者安全、顺利完成检查的重要保证,对提供准确信息、提高诊断率有重要意义.
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胰岛素泵治疗全孕期1型糖尿病11例临床护理
目的:探讨1型糖尿病患者全孕期应用胰岛素泵的护理.方法:对11例1型糖尿病患者采用全孕期应用胰岛素泵皮下泵入胰岛素控制血糖.结果:11例1型糖尿病患者孕期血糖得到有效控制,顺利分娩,新生儿健康.结论:1型糖尿病孕妇应用胰岛素泵连续皮下输注给药的治疗模式符合妊娠生理状态,其临床治疗效果优于传统的治疗方式,使用安全.
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慢性阻塞性肺疾病61例临床护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有不完全可逆气流受限为特征的肺部疾病,呈进行性发展,是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,具有发病率、病死率、致残率高的特点,主要表现为慢性咳嗽、咳痰及逐渐加重的呼吸困难.早期表现为劳累时出现,后逐渐加重,在日常活动甚至休息时也感到呼吸困难,严重影响患者生活质量[1].2009年1～12月,我院收治61例COPD患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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护理干预在新生儿尿潴留中的应用
目的:探讨护理干预对新生儿尿潴留的疗效.方法:使用穴位按摩、热滚动疗法及一次性硅胶胃管导尿对新生儿尿潴留进行护理干预.结果:本组68例经穴位按摩、热滚动按摩疗法或两者合用后排出尿液;4例经上述护理后无效,给予一次性新生儿硅胶胃管导尿;2例膀胱过度充盈至脐上,直接给予导尿.本组未出现膀胱损伤、血尿及尿路感染.结论:给予积极的护理干预可以有效缓解新生儿尿潴留症状.
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利多卡因氯已定气雾剂治疗急性皮肤擦伤50例效果观察与护理
目的:探讨利多卡因氛已定气雾剂治疗急性皮肤擦伤的临床效果.方法:将150例急性皮肤擦伤患者随机分为A,B,C组各50例,A组使用利多卡因氯已定气雾剂处理伤口,B组使用依沙吖啶处理伤口,C组使用碘伏处理伤口.观察三组治疗效果.结果:利多卡因氯已定气雾剂在伤口治愈率、愈合时间、止痛时间、色素消退方面的作用均优于依沙吖啶、碘伏.结论:利多卡因氯已定气雾剂治疗急性皮肤擦伤疗程短、疗效高、经济环保、简便易行,值得临床推广应用.
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急性心肌梗死98例便秘相关因素分析及护理干预
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者便秘的相关因素和护理措施.方法:从心理因素、生理因素、环境因素方面分析98例AMI患者的便秘原因,并进行相应护理.结果:本组患者接受护理干预后排便顺利,均未发生因便秘引起的心脏事件.结论:心理因素、生理因素、环境因素与AMI患者发生便秘有相关性,采取相应的护理措施可帮助患者顺利排便,提高其生活质量.
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预见性护理程序在预防门诊手术患者晕厥中的应用
目的:探讨预见性护理程序在预防门诊手术晕厥中的应用效果.方法:将1200例门诊进行手术患者随机分为观察组和对照组各600例,对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理程序,比较两组手术晕厥发生率.结果:对照组手术晕厥发生率为2.0(12/600),明显高于观察组的0.3%(2/600)(P<0.01).结论:预见性护理程序对预防手术晕厥发生起着积极作用.
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氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿麻疹并支气管肺炎107例临床护理
2010年1～12月,我们应用盐酸氨溴索联合其他药物进行氧气驱动雾化吸入治疗婴幼儿麻疹并支气管肺炎107例,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组麻疹并支气管肺炎患儿107例,均符合符合麻疹诊断标准(ws-296-2008),其中男85例,女22例;年龄<8个月16例,8～12个月65例,1～2岁26例.
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肺癌晚期536例呼吸道护理
目的:探讨肺癌晚期患者呼吸道护理方法.方法:对536例肺癌晚期患者做好住院环境管理,进行排疾护理、气喘护理、呼吸困难护理.结果:除28例因多器官功能衰竭死亡外,其余好转出院.肺部感染率为53%,与肺部感染相关的病死率为17%.结论:对肺癌晚期患者进行呼吸道护理降低了肺部感染率及肺部感染相关死亡率.
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老年患者静脉血液标本溶血原因分析及护理
目的:分析老年患者静脉血液标本溶血原因,提出相应的护理对策,以降低溶血发生率.方法:对96例老年患者静脉血液标本溶血资料进行回顾性分析.结果:血液标本溶血原因为采血时进针不准确、采血速度过快、采血管使用顺序不正确、消毒剂未干、扎止血带时间长、标本运送方法不正确.结论:提高静脉采血穿刺成功率,规范静脉采血操作和标本运送方法,可有效降低老年患者静脉血液标本溶血的发生率.
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新生儿395例舒适护理
舒适护理是通过对护理活动和舒适的研究,使患者在心理、生理、社会交往等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度,目的是使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症.舒适护理顺应了医学模式的转变,丰富了整体护理的内涵,具有更实际、更直观、操作性更强、易于接受的特点[1].新生儿是一个特殊的群体,他们不能用语言来表达自身的痛苦和感受,护理质量会影响其早期成长.2010年10月,我们对395例新生儿实施舒适护理,取得满意效果.现报告如下.
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百草枯中毒28例急救与护理
百草枯是一种新型的中等毒性除草剂,目前人体中毒无特效解毒剂,口服3g即可导致系统性中毒,并引起肺及心、肝、肾等多器官衰竭,患者多死于多脏器功能衰竭或呼吸衰竭.2008年10月～2011年1月,我们对28例百草枯中毒患者使用血液灌流技术及免疫抑制剂、大剂量激素冲击疗法进行抢救,效果满意.现报告如下.
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健康教育图应用于2型糖尿病患者健康教育的效果观察
目的:探讨健康教育图应用于2型糖尿病患者健康教育的效果.方法:将40例患者随机分为观察组与对照组各20例.两组均采用甘精胰岛素治疗.对照组采用健康讲座与座谈会的形式了解患者心理状态、对疾病治疗的态度、对糖尿病知识了解程度、饮食状况、血糖监测自我管理行为等方面的情况,并进行常规健康教育.观察组在对照组基础上采用健康教育图进行健康教育,具体措施包括小组授课、小组讨论、经验交流.比较两组患者健康教育前、教育后3个月总体饮食行为得分、自我血糖监测行为得分、对健康教育方式的满意度.结果:在总体饮食行为得分方面,两组患者健康教育前、健康教育3个月后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较,观察组健康教育3个月后得分上升幅度更大(P<0.05).在血糖监测行为得分方面,对照组健康教育3个月后得分与健康教育前比较虽有上升,但幅度不大;观察组健康教育前后得分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组健康教育3个月后得分比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对健康教育图的总满意度达到95.0%.结论:健康教育图教育方式能使2型糖尿病患者系统地了解疾病治疗、护理和预防保健知识,从而改善自身的饮食行为与自我监测血糖行为.
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螺旋CT在先天性漏斗胸诊断中的应用与护理配合
目的:探讨螺旋CT在漏斗胸诊断中的应用效果与护理要点.方法:测定70例漏斗胸患儿的Haller指数、心脏旋转角、胸骨凹陷深度.比较三者手术前、后的测量结果.总结行螺旋CT检查前的准备,检查中的配合及检查后的注意事项.结果:术后Halle:指数为(3.0±1.5)较术前(5.5±1.7)降低(P<0.01);术后心脏旋转角度为(58.1±7.3)°较术前(64.8±7.8)°缩小(P<0.05);术后胸骨凹陷深度为(9.1±4.1)mm较术前(19.2±7.2)mm缩小(P<0.01).结论:Haller指数、胸骨凹陷深度和心脏旋转角度是评价儿童漏斗胸病情的重要指标.良好的的护理配合是螺旋CT检查成功、取得优质影像的关键.
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红皮病型银屑病42例临床护理
2008年1月～2010年1月,我们共收治红皮病型银屑病患者42例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组42例,男32例,女10例;年龄5个月～72岁.其中<15岁2例,15～60岁36例,>60岁4例.均由寻常型银屑病演变而成,银屑病史0.5～50.0年.初次发病34例,2次发并5例,3次及以上发病3例.伴高血压7例,糖尿病3例.住院4～72d,平均21.5d.有银屑病家族史8例(19%).
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护理干预对改善产妇睡眠质量及减少产后出血的影响
目的:探讨护理干预对改善产妇睡眠质量及减少产后出血的影响.方法:将1000例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组各500例.对照组进行常规护理,观察组在此基础上有针对性地进行护理干预,包括心理疏导、改善睡眠质量、产前预防.结果:观察组护理干预后的睡眠质量与干预前及对照组护理后比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血率及平均出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:有针对性地对产妇进行护理干预可显著改善其睡眠质量,降低产后出血发生率,减少产后出血量.
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刷牙冲洗口腔护理对呼吸机相关性肺炎的影响
目的:探讨刷牙冲洗口腔护理法对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将100例气管插管机械通气患者随机分为两组实验组与对照组各50例.两组均在机械通气开始24h内进行口腔护理,2次/d,其中对照组进行常规口腔护理,实验组采用刷牙冲洗法进行口腔护理.比较两组患者口腔护理后细菌培养结果及口臭、口腔溃疡、疱疹、发生率.结果:两组患者口腔护理后细菌培养结果比较差异有统计学意义(P<0.05),口臭、口腔溃疡、疱疹、发生率比较差异也有统计学意义(P<0.01).结论:采用刷牙冲洗法进行口腔护理能够减少患者口腔定植菌,降低口腔感染发生率,从而达到降低VAP发生率的目的.
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前臂动静脉内瘘狭窄行球囊血管内成形术30例临床护理
目的:探讨糖尿病维持性血液透析患者出现的前臂动静脉内瘘狭窄行球囊血管内成形术的护理方法.方法:术前做好心理护理、常规护理,术中做好手术配合,术后严密进行心电监护、观察造影剂的迟发反应、做好穿刺处和肢体的护理、预防感染、进行抗凝用药的观察和护理、做好休息与活动指导、饮食指导.结果:本组动静脉内瘘狭窄程度达到90%～98%,范围4～9cm.行球囊血管内成形术后,内瘘狭窄程度改善到10%以下,手术成功率达100%,无严重并发症发生.12例术后3个月再次出现狭窄,行二次手术均获成功.结论:精心护理是手术成功的保证,可降低并发症发生率.
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早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响
目的:探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响.方法:将60例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组各30例,为观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养性吸吮,为对照组患儿进行常规喂养.结果:观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.05),两组患儿均未发生坏死性小肠炎及吸入性肺炎.结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮能够提高极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,使其尽早适应胃肠喂养,有利于促进康复.
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社区护理干预对脑卒中患者生存质量的影响
目的:探讨社区护理干预对脑卒中患者生存质量的影响.方法:将87例首次发病的脑卒中恢复期患者随机分为研究组44例和对照组43例,患者出院进入社区后,均在社区卫生服务站建立个人健康档案.对照组仅进行药物治疗及出院宣教,患者自行进行康复训练.研究组在药物治疗及出院宣教基础上进行社区护理干预.6个月后观察两组患者的生存质量:对运动功能采用Fugl- meyer评定法进行评分;对日常生活活动能力(ADL)采用改良 Barthel指数进行评分;评定患者的生活质量指数、抑郁程度(采用汉密顿抑郁量表评价)、对脑卒中相关知识的知晓率(采用自制脑卒中知识调查问卷)、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等.结果:6个月后两组患者Barthel指数、Fugl-meyer指数、生活质量指数、抑郁程度得分、对脑卒中相关知识的知晓率、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:社区护理干预可促进脑卒中患者肢体功能恢复,降低其致残率,改善其日常生活活动能力,提高其生存质量.
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久病入络学说对高血压患者康复的影响
目的:探讨中医辨证医学中久病入络学说对原发性高血压患者康复的影响.方法:将60例原发性高血压患者随机分为实验组和对照组各30例.对照组给予内科常规护理,实验组在此基础上突出强调情志护理,同时配合穴位针刺、穴位推拿、按摩及服用药饮和药膳等措施;4周后对两组进行疗效比较.结果:实验组降压总有效率、降低收缩压(SBP)和舒张压(DBP)方面优于对照组(P<0.05).结论:中医久病入络学说对原发性高血压患者的康复起到扶正祛邪、平肝潜阳、调理气血、疏经通络的作用,提高了药物疗效.
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局部亚低温疗法联合肠内营养支持治疗大面积脑梗死42例效果观察
目的:探讨局部亚低温疗法联合肠内营养支持治疗大面积脑梗死患者的效果和护理方法.方法:将84例存在吞咽困难的大面积脑梗死住院患者随机分为实验组和对照组各42例.两组均给予脱水降颅压、改善循环及保护脑组织等治疗,实验组在此基础上加用局部亚低温治疗、全程肠内营养支持;对照组第1周应用全肠外营养支持,1周后逐步改为鼻饲进食.比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血红蛋白和血白蛋白水平、病死率及肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱的发生率.结果:两组患者治疗前后神经功能缺损评分、血红蛋白和血白蛋白水平、病死率及肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:局部亚低温疗法联合肠内营养支持治疗大面积脑梗死患者疗效满意,可改善患者的营养状态,降低肺部感染、上消化道出血及电解质紊乱等并发症的发生率,降低病死率,改善患者的预后.
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强迫症22例心理护理
目的:探讨强迫症的心理护理方法.方法:在药物及心理治疗的基础上,评估患者的性格、症状、社会心理因素、教育方式等,开展针对性心理护理.结果:患者强迫症状及与强迫相关的症状明显缓解.结论:对强迫症患者进行评估后,开展针对性心理护理有助于强迫症的治疗,缓解患者的内心痛苦,促进患者康复.
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舒利迭吸入治疗轻中度COPD疗效观察与护理
目的:探讨舒利迭吸入治疗轻、中度慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效与护理方法.方法:将轻、中度COPD患者73例随机分为治疗组36例和对照组37例,对照组给予常规治疗,治疗组给予吸入舒利迭,同时给予患者护理指导.结果:治疗组在治疗后临床症状较对照组改善(P<0.01),急性加重次数评分明显低于对照组(P<0.01).结论:应用舒利迭治疗轻中度COPD,并加强护理,指导患者掌握舒利迭正确的操作方法是取得满意疗效的关键.
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无陪护住院老年糖尿病102例健康教育
目的:了解无陪护住院老年糖尿病患者对糖尿病知识的掌握情况,并进行相应健康教育.方法:对102例无陪护住院老年糖尿病患者进行问卷调查与分析,针对患者的自我监测问题,采取有效的健康教育策略,运用Orem自理学说,提高疗效,预防疾病发展,促进糖尿病患者健康教育的实施,并进行相应健康教育.结果:患者健康教育前相比,有关糖尿病知识的掌握程度显著提高(P<0.05).患者自我监测问题得以解决.结论:对无陪护住院老年糖尿病患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要措施,有效提高了患者的生存质量,降低了医疗费用,帮助其更好地完成自我监测.
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综合护理干预在原发性高血压患者中的应用
目的:探讨对原发性高血压(EH)患者实施综合护理干预对临床疗效及患者医嘱依从性的影响.方法:将310例EH患者随机分为观察组230例和对照组80例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加综合护理干预措施.比较两组患者出院前的不良心理状态改善情况及出院随访8周后的治疗总有效率、血压是否维持正常、生活态度、并发症发生率、是否合理生活、医嘱依从性、对高血压相关知识的掌握程度.结果:与对照组比较,观察组患者出院前的不良心理状态更为改善,出院随访8周后的治疗总有效率更高,血压维持情况、生活态度、合理生活、医嘱依从性、对高血压相关知识的掌握程度更好,并发症发生率更低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:综合护理干预措施能够原发性高血压的临床疗效,提高患者对医嘱的依从性.
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采集NP-CPAP早产儿足跟动脉化末梢血与桡动脉血行血气分析结果比较
目的:探讨采集代替桡动脉血的可行性.鼻塞式持续气道正压通气(NP-CPAP)早产儿足跟动脉化末梢血.方法:为120例早产儿先后采集足跟动脉化末梢血及桡动脉血0.2 ml做血气分析.比较两种采血方法的血气分析结果、平均采血时间、一次采血成功率、皮下淤血发生率.结果:两种采血方法的血气分析结果比较差异无统计学意义(P>0.05),平均采血时间、一次采血成功率、皮下淤血发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:与采集桡动脉血比较,为NP-CPAP早产儿采集足跟动脉化末梢血行血气分析不影响检查结果,且平均采血时间更短,一次采血成功率更高,皮下淤血发生率更低.
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注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死92例效果观察与护理
目的:探讨注射用阿魏酸钠治疗急性脑梗死的临床疗效与护理方法.方法:将184例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各92例.治疗组应用注射用阿魏酸钠治疗,对照组采用低分子右旋糖酐治疗.比较两组患者治疗和护理后神经功能缺损程度评分、治疗效果.结果:治疗组患者治疗后神经功能缺损程度评分为(15.6±2.9)分,低于对照组的(18.4±3.1)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗总有效率为91.30%(84/92),显著高于对照组的59.78%(55/92),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:与使用低分子右旋糖酐治疗脑梗死比较,使用注射用阿魏酸钠取得的治疗效果更好,且副作用小.
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两种拔针及按压方法在静脉输液中的应用
目的:探讨手背静脉穿刺输液后两种拔针及按压方法对减轻患者疼痛、减少回血、出血及皮下淤血的临床效果.方法:将200例手背静脉穿刺患者随机分成观察组和对照组各100例.在输液结束后拔针和按压时,对照组采取手持针柄拔针及按压棉签杆法,观察组采取折叠头皮针软管拔针及指压棉签头法.比较两组患者拔针时疼痛、静脉回血及拔针后出血、皮下淤血情况.结果:观察组患者输液结束后拔针时疼痛、静脉回血及拔针后出血、皮下淤血发生例数均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:折叠头皮针软管拔针法及指压棉签头按压法是静脉输液后理想的拔针及按压方法,值得临床推广.
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中西医结合治疗糖尿病足32例临床护理
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病足的护理方法.方法:加强对血糖、感染的控制,改善血液循环,同时使用中药进行静脉滴注、泡足治疗.结果:除2例因经济状况较差或依从性差放弃治疗外,其余患者病足红肿均消失,溃疡愈合,结痴脱落.住院7～21d,出院后继续采用泡足治疗1～2个月.经随访患者足部溃疡均痊愈.结论:对糖尿病足患者实施中西医结合治疗并加强护理可取得显著疗效,促进患者康复.
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综合性护理干预对PICC置管患者焦虑的影响
目的:探讨综合性护理干预对PICC患者焦虑情绪的影响.方法:将60例患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合性护理干预,对两组患者护理后的焦虑状况进行比较.结果:实验组患者接受综合性护理干预后的焦虑得分为(40.43±5.79)分,明显低于对照组患者的(49.90±8.08)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:综合性护理干预可明显缓解PICC患者的焦虑情绪.
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慢性肾功能不全60例个体化饮食护理
目的:探讨个体化饮食疗法在慢性肾功能不全患者中的应用效果.方法:对60例慢性肾功能不全患者实施个体化饮食疗法,比较治疗前后的上臂肌围(MAMC)、人血白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb),肌酐(CREA)及尿素氮(BUN)等参数变化.结果:治疗6个月后患者MAMC、ALB和Hb水平明显上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);CREA及BUN与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:个体化饮食疗法能改善慢性肾功能不全患者的营养状况.
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护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入对小儿毛细支气管炎的影响
目的:探讨护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗对小儿毛细支气管炎的影响.方法:将186例患儿随机分为观察组与对照组各93例.对照组采用常规治疗和对症支持治疗,即平喘、抗感染、止咳、镇静、氧疗等,并进行常规护理;观察组采用与对照组相同的治疗和护理措施,同时实施护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗.比较两组疗效、患儿临床症状缓解时间、平均住院天数.结果:与对照组比较,观察组疗效更为显著,患儿临床症状缓解时间更短,平均住院天数更少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:护理干预联合高流量氧气驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎能够增强疗效,缓解患儿症状,缩短病程,提高治愈率,同时因住院天数缩短,可减少医疗费用,减轻患儿家长的经济负担.
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老年蛇胆疮患者后遗神经痛74例预见性中西医结合治疗与护理
目的:探讨老年蛇胆疮患者后遗神经痛的预见性中西医结合治疗和护理方法.方法:对74例患者加强心理护理、基础护理、中药给药的管理及针灸、拔罐、推拿等的护理.结果:本组患者均治愈出院,未出现严重并发症.结论:采取预见性中西医结合治疗和护理能够降低患者后遗神经痛的发生率,提高患者的生活质量.
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硝酸甘油与硝普钠治疗充血性心力衰竭疗效与护理安全性比较
目的:探讨硝酸甘油与硝普钠治疗充血性心力衰竭的疗效和护理中应注意的安全性问题及对策.方法:将80例充血性心力衰竭患者按入院顺序分为硝酸甘油组和硝普钠组各40例,比较两组疗效、改善心力衰竭效果及不良反应、护理特点等指标.结果:两组药物有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).硝酸甘油组在药物配制、使用方法、血流动力学监测、不良反应的发生及护理安全性方面显著优于硝普钠组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝酸甘油是一种能替代硝普钠治疗充血性心力衰竭的高效、安全、经济、使用方便、护理简单、减轻心脏前后负荷的药物.
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NICU新生儿473例舒适护理
目的:探讨为NICU中新生儿实施舒适护理的效果.方法:将946例NICU患儿随机分为对照组和观察组各473例,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理,比较两组患儿治疗总有效率、平均住院天数.结果:观察组患者治疗总有效率为92.39%,高于对照组的85.20%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者平均住院(15±3)d,少于对照组的(9±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:为 NICU新生儿实施舒适护理有利于促进其康复.
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超声引导下PICC置入异位原因分析与正位方法
目的:分析超声引导下PICC操作时导管异位至颈内静脉的原因,总结正位方法.方法:69例患者接受PICC操作时,9例发生导管头端异位至颈内静脉,在超生动态监控下为患者分别采用术中转头压肩、无菌纱布压迫颈内静脉加生理盐水推注法、深吸气并憋气法等纠正导管头端位置.结果:正位均获成功.结论:超声引导下进行PICC操作发生导管异位现象时要积极探查异位位置,采取及时、正确的正位措施.
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无痛皮试仪在儿科的临床应用与观察
部分抗生素在临床应用前必须做过敏试验,但传统的皮试方法,给患儿带来了许多痛苦使患儿产生恐俱感.2008年6月～2010年1月,我们对513例患儿采用无痛皮试仪进行皮肤敏感试验,与接受传统皮内试验法的另513例进行皮试结果比较,效果满意.现报告如下.
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颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血32例效果观察
目的:探讨颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血患者的效果.方法:将64例患者随机分为实验组和对照组各32例.实验组采用颈外静脉留置针穿刺置管输液,对照组采用上肢前臂静脉留置针穿刺置管输液.观察两组输液效果、留置针留置时间.结果:实验组输液效果优于对照组,留置针留置时间更长(P<0.05).结论:颈外静脉留置针穿刺输液抢救肝硬化合并出血患者可取得良好的输液效果,值得临床推广.
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康惠尔透明贴预防PICC机械性静脉炎40例疗效观察
目的:探讨康惠尔透明贴预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的疗效.方法:将80例PICC患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组置管后即在穿刺点上方沿静脉走向贴10cm×12cm的康惠尔透明贴.对照组不给予任何预防措施.观察两组患者机械性静脉炎发生情况.结果:观察组机械性静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:康惠尔透明贴能有效预防PICC机械性静脉炎的发生,减轻患者痛苦.
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恶性肿瘤行PICC125例并发症观察及护理
目的:探讨恶性肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发症的发生原因及护理干预措施.方法:总结125例恶性肿瘤行PICC患者,记录并发症的发生情况并分析原因,给予精心护理和全面的健康教育.结果:一次穿刺成功118例(94.4%),二次穿刺成功5例(4.0%),导管送入困难2例(1.6%);PICC导管留置时间26～213d,平均88.3 d;发生静脉炎3例(2.4%),导管堵塞4例(3.2%),穿刺点出血2例(1.6%),单纯性肢体肿胀2例(1.6%),导管破裂1例(0.8%),导管滑出1例(0.8%),未发生化疗药物外渗,未出现穿刺置管的直接并发症.结论:熟练掌握PICC操作和维护技能,实施积极护理及全面健康教育,可以显著降低恶性肿瘤PICC患者并发症的发生率.
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负压穿刺术在小儿头皮静脉输液中的应用
目的:探讨负压穿刺术在小儿头皮静脉输液中的应用.方法:将2000例门诊输液患儿随机分为观察组和对照组各1000例.对照组常规穿刺,常规法固定针头;观察组采用负压穿刺,穿刺成功后改良法固定针头.结果:观察组成功率显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:负压穿刺术提高了小儿头皮静脉穿刺成功率及患儿家长的满意度.
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危重患者压疮分级管理117例效果观察
目的:提高护理效果,降低压疮发生率,减少医疗纠纷.方法:采用危重患者压疮分级管理的方法,即采用Braden评分指导实施护理与管理措施.结果:实验组压疮发生率显著降低,无难免压疮投诉,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施压疮分级管理,可以促进资源的合理利用,提高了护理效果,降低了压疮发生率.
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口服10%葡萄糖在新生儿疾病筛查足跟采血中的应用
目的:探讨减轻新生儿痛苦,提高新生儿足跟血采集一次成功率的方法.方法:将912例新生儿随机分成实验组453例和对照组459例,实验组新生儿在沐浴后口服10%葡萄糖注射液后采集足跟血,对照组沐浴后直接采集足跟血,比较两组新生儿疼痛反应及采血效果.结果:实验组新生儿疼痛反应、采血一次成功率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:新生儿口服10%葡萄糖注射液后进行足跟血采集可以明显减轻新生儿痛苦,提高采血一次成功率,临床应用简单,值得推广.
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PICC在肿瘤患者化疗中的应用
目的:探讨PICC应用于肿瘤患者化疗的效果和护理方法.方法:观察73例患者置管过程中发生的护理问题,并采取相应的护理措施.结果:72例置管成功,其中一次置管成功69例(94.52%),二次置管成功3例(4.10%).因患者血管变异,无法送管至预定位置而被迫放弃1例((1.36%).置管成功者留管时间为15～225d,平均(102±72)d.使用PICC过程中导管圆盘处断裂3例(4.17%),立即进行修复.发生导管堵塞9例(12.50%),6例成功疏通,顺利完成化疗任务;3例失败,被迫拔管.引发静脉炎8例(11.11%),其中Ⅰ度5例,Ⅱ度2例,Ⅲ度1例;6例经护理后症状缓解,完成化疗任务,2例因处理效果欠佳拔管.穿刺点出血3例(4.11%),但出血量少,可能与使用自制冰指冰敷有关.穿刺处感染4例(5.56%),均为患者出院回家后弄湿敷贴未及时更换引起.拔管后肢体麻木、疼痛1例(1.39%),经处理后疼痛减轻,但肢体麻木治疗效果不理想.结论:为肿瘤患者化疗时行PICC操作安全可靠,穿刺成功率高,留置时间长,PICC导管使用过程中可能出现并发症,进行严密观察和精心护理,可提高护理质量.
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老年患者静脉留置针改良穿刺方法35例效果观察
目的:探讨老年患者外周静脉留置针的佳穿刺方法.方法:将70例老年患者随机分为观察组和对照组各35例.观察组采用改进的静脉留置针穿刺和送套管方法,对照组以传统方法穿刺和送套管,比较两组的一次穿刺置管成功率及留置时间.结果:观察组在置管成功率方面显著优于对照组(P<0.05),而两组穿刺针留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用改进的静脉留置针穿刺方法能提高静脉留置针置管成功率,提高护理工作效率.
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静脉留置针在脑血管支架置入术中的应用
目的:探讨静脉留置针在脑血管支架置入术中的应用效果.方法:将231例脑血管支架置入术患者分为观察组116例和对照组115例,比较两组患者渗出肿胀率及活动舒适度.结果:观察组患者渗出和肿胀率明显低于对照组(P<0.01),活动舒适度优于对照组(P<0.01).结论:静脉留置针不易损伤血管壁,渗透率低,便于患者活动及搬动,既减轻患者术后反复穿刺的痛苦,又确保手术患者静脉通路的畅通,保证了抢救工作和手术的顺利进行.
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不同敷料对深静脉导管留置时间的影响
深静脉置管能减少外周静脉的反复穿刺,为临床药物治疗提供佳静脉通路,目前已被临床广泛应用[1].2008年6月～2010年5月,我院对40例锁骨下静脉置管患者进行分析,比较不同敷料对深静脉导管相关性感染发生率及留置时间的影响,效果满意.现报告如下.
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儿童急性播散性脑脊髓炎3例改良式护理干预
急性播散性脑脊髓炎临床表现是以脑和脊髓弥漫性损害为主的症状和体征[1].因起病急,进展迅速,重者可危及生命.2009年5～11月,我们共收治3例急性播散性脑脊髓炎患儿,经精心护理,康复效果满意.现报告如下.
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化疗药物外渗致局部皮肤坏死1例临床护理
2009年7月,我院1例患者静脉输入顺铂时发生药物外渗.现将护理体会报告如下.1 临床资料患者男,18岁.以"非霍奇金淋巴瘤化疗"于2009年7月19日住院.于静脉化疗第2天在左手前臂输注顺铂+生理盐水时感觉输液部位(腕关节内上方约7cm)不适,通知护士,立即停止输液,发现输液部位有明显肿胀,范围3.5cm×5.0cm.遵医嘱立即给予2%利多卡因5ml+地塞米松2mg+生理盐水10 ml行局部封闭注射,配合冰袋局部间断冷敷6 h,72h后输液穿刺部位开始出现大小不一、散在性的多个小水泡.
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急性胃肠炎并发急性肾衰竭1例临床护理
目的:总结1例急性胃肠炎并发急性肾衰竭患者的护理方法.方法:对患者进行一级护理、低流量氧气吸入、心电监护、预防压疮及继发感染等护理措施.结果:经26d精心治疗与护理,患者由无尿期进入多尿期,感染控制,复查血生化、血常规、肾功能均恢复正常,带药出院疗养.结论:正确、及时、精心的治疗和护理是肾衰竭患者痊愈的关键.
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罕见17-α羟化酶缺乏症1例临床护理
2010年3月,我科收治1例17-α羟化酶缺陷症(17OHD)患者,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,17岁,"因发作性四肢乏力8年,血压升高1年"于2010年3月12日入院.患者8年前无明显诱因出现四肢乏力,可缓慢行走,自觉症状逐渐加重,每年1～2次,每次于当地医院补钾治疗,症状缓解.1年来,血压波动于(150～160)/(110～120)mm Hg(1mmHg=0.133kPa),偶有头晕,4d前到我院就诊以"高血压原因待查"收入院.
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儿童甲型H1N1流感1例临床护理
2010年我院收治1例甲型H1N1流感患儿,经精心治疗与护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料患儿男,4岁.无明显诱因出现发热伴咳嗽,体温高达39.4℃,听诊双肺可闻及中小水泡音,左肺尤为明显,心律齐,心音轻而有力,未闻及杂音.血常规示:WBC4.61×109/L,血气分析示:pH7.43,PCO243mmHg(1mmHg＝0.133kPa),PaO245.6mmHg,血氧饱和度90%,呼吸30次/min,行CT示双肺大片状高密度阴影,肺内多发病变,高度怀疑甲型H1N1流感,请疾病控制中心采集样本,结果为甲型H1N1流感病毒核酸阳性,根据患儿的临床表现、流行病学调查结果及实验室检测结果,按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例.患儿烦躁,入重症监护室后行气管插管机械通气,给予抗病毒、抗生素、免疫球蛋白、糖皮质激素、营养心肌等治疗.
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肿瘤患者发热致低钠血症2例临床护理
发热是肿瘤疾病的常见并发症,也是导致低钠血症的诱因,常常被忽视.人体散热方式主要以汗蒸发为主,汗液中98%～99%的成分是水,氯化钠含量约为300mg/100ml,对于大量出汗又不能及时补充水分的肿瘤患者,易出现水钠代谢紊乱,低钠血症是其中之一,又称低渗性脱水,严重时患者出现昏迷,死亡率达40%[1].2010年4～6月,我们对2例肿瘤发热致低钠血症患者进行精心治疗和护理,效果满意.现报告如下.
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老年大面积带状疱疹并发肠炎1例临床护理
2010年6月,我院收治1例大面积带状疱疹并发肠炎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,88岁.因"右胸背皮疹疼痛1周,发热腹泻1d"于2010年6月20日16时收入我院,诊断为带状疱疹伴发急性肠炎、低钠血症.患者意识模糊,体温38.9℃,脉搏116次/min,呼吸20次/min,血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa).查体发现其右前胸6cm×10cm、右腋窝、右后背20cm×30cm的皮肤表面呈黑色(使用民间土方药导致,具体成分不详),多处可见皮肤破溃,创面基底部发红,周边可见散在红疹.
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多帕菲致突发性晕厥2例临床护理
多帕菲为紫杉醇类抗肿瘤药,主要成分为多西他赛,是一种新型抗肿瘤药物,临床应用越来越广泛,以其为主的联合化疗效果显著.多帕菲常易引起骨髓抑制、过敏反应、体液潴留等不良反应[1].多发生于首次用药,多次用药后发生过敏反应鲜见报道,且报道的均为速发反应,通常发生在滴注的初几分钟[2].迟发的其他反应尚未见报道.2008年3月～2009年12月,我院收治2例使用多帕菲后致突发性晕厥患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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巨大空洞压疮1例临床护理
压疮是局部组织长期受压后发生血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,一旦发生压疮,不仅增加患者的感染概率,严重时可威胁患者生命[1].2009年12月,我院收治1例糖尿病巨大空洞压疮患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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青霉素静脉滴注致过敏2例临床护理
2008年4月,我院发生2例青霉素静脉滴注致过敏事件,经积极治疗与护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料病例1:患者女,62岁,因上呼吸道感染来我院就诊,青霉素G皮试(-),遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml+青霉素800万U静脉滴注,输入第1天未诉不适,第2天输入约40ml,患者诉腰痛、头晕、眼睛发红、面色苍白、出冷汗.护士立即关掉输液器,更换为5%葡萄糖注射液250ml,并通知医生,使患者平卧,测BP60/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),P120次/min,遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉推注,地塞米松10mg加入5%葡萄糖注射液中,吸氧,约15min后测BP100/60mmHg,P82次/min,观察2h,无不适后离开.
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儿科门诊输液患儿心理问题分析及心理干预
随着心理学的发展应用及现代医学模式的转变,护理模式也随之发生转变,从以疾病为中心发展到以人为中心的整体护理,心理护理在护理工作中逐渐被重视并得到发展.开展心理护理是生理疗法的补充和巩固,是工作能力的体现.儿科门诊输液是为患儿实施综合治疗的重要手段,护理对象为处于生长发育快速变更期的0～14岁儿童,患病后带来身体上的痛苦,也改变了患儿正常的生活状态,影响其心理状态,因年龄、个体差异等表现出不同的负性心理反应,直接影响治疗的效果[1,2].
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护理干预对癌症患者家属负性心理的影响
目的:探讨护理干预对癌症患者家属负性心理的影响.方法:对273例癌症患者家属进行问卷调查,分析其产生的负性心理,并给予针对性的护理干预.结果:癌症患者家属在照料患者过程中表现出的负性心理有:悲伤恐惧、焦虑担忧、内疚自责、孤独无助、厌烦报怨.结论:对患者家属的负性心理进行护理干预,能促进患者康复及家属自身的健康保持.
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产后抑郁症32例心理干预
目的:探讨心理干预对产后抑郁症患者的影响.方法:将64例产后抑郁症患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在此基础上实施心理干预.比较两组患者治疗前后SAS,SDS,QOL评分.结果:两组患者治疗前SAS,SDS,QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SAS,SDS,QOL评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在常规治疗和护理的基础上实施心理干预对产后抑郁症患者负性情绪的改善有效,可帮助其调整情感和行为,保持良好的情绪.
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产妇分娩前心理分型与护理
2009年10～12月,我院对245例产妇分娩前进行心理分型并实施个性化护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组自然分娩产妇245例,年龄23～35岁.孕35+4～41+5周.分娩男婴135,女婴110.其中胎膜早破51例,羊水过少5例,羊水过多3例,不良孕产史17例.
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恶性肿瘤49例心理干预
目的:探讨心理干预在恶性肿瘤患者中的应用效果.方法:对49例恶性肿瘤患者进行针对性的心理干预.结果:患者痛苦减轻,生活质量提高,生存期延长.结论:针对性的心理护理,可增强恶性肿瘤患者战胜疾病的信心,有助于提高治疗效果.
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抗肿瘤药物对护理人员的危害分析及防护对策
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,近年来,随着新的抗肿瘤药物和新疗法的不断涌现,化疗的疗效和地位明显提升.抗肿瘤药物多为细胞毒类药物,在抑制或杀灭肿瘤细胞的同时也对机体正常的细胞、组织有杀伤作用[1～3].除了化疗患者会出现毒副反应,对经常接触抗肿瘤药物的专业人员也会产生一定程度的损害,如白细胞减少、血小板减少、口腔溃疡、脱发等,尤其会产生远期影响如致癌、致畸、致突变等风险[4].因此,对经常进行化疗操作的专业人员的职业防护尤为重要.现将抗肿瘤药物对护理人员的危害分析及防护对策综述如下.
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鼻胃管留置时间与患者口咽部细菌定植相关性研究
鼻胃管置入是临床常用的护理操作技术之一,具有胃肠道减压及引流作用,应用得当可减少胃肠道术后并发症的发生,但久置鼻胃管会导致相应的并发症.鼻胃管的置入可使吞咽反射减弱,易引起恶心、呕吐,胃内致病菌上行定植于口咽部,再吸入下呼吸道导致肺部感染,是常见的院内获得性感染之一.为提高医务人员及患者对防治口咽部感染的重视,现就鼻胃管留置时间与口咽部细菌定植数量相关性研究综述如下.
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老年脑卒中患者后遗症期康复护理研究进展
脑卒中是严重危害人们健康的疾病,全国每年新增患者150万,年发病率为0.12%～0.18%,约3/4的患者有不同程度劳动能力丧失,且随着年龄增长和病程延长,痴呆发生率也不断增加.脑卒中后遗症严重影响患者生活质量,导致患者残疾率、病死率高[1].现将脑卒中后遗症期康复护理干预、康复护理方法、影响康复的因素及康复中不良反应的防治综述如下.
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常模建立的相关研究
随着护理学与心理学的交叉发展,护理工作者已经将心理学中的测量方法应用于临床工作中[1].但是,进行心理测量时,由于缺少可供比较的标准分数,测量工具直接获得的卷面分数并不完全反映被试者在整个团体中的实际水平,无法清晰解释测试结果.常模是一种心理学中常用的供比较的标准量数,它是测评者将具有一定代表性的一群被测者的测验分数进行一般性、样本化、标尺化处理后形成的一种参照性分数,代表某一群体的正常水平,是用来解释测评结果的分数标准和根本依据[2].
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尿管开放时机对持续导尿患者拔管后膀胱功能恢复的影响
目的:探讨尿管开放时机对持续导尿患者拔管后膀胱功能恢复的影响.方法:将52例老年住院留置导尿管的患者随机分为观察组与对照组各26例.对照组每2h开放导尿管1次.观察组不定时开放尿管,待患者自述有尿意、有排尿欲望时开放导尿管,放尿后再次夹闭导尿管.比较不同的尿管开放时机对患者膀胱功能恢复的影响.结果:两组患者拔管后排尿疼痛、不适、顺利、较顺利、尿潴留的比例比较差异有统计学意义(Χ2=18.03,P<0.01).结论:根据患者的自我感觉和膀胱充盈度开放导尿管能更好地训练膀胱功能,减少拔管后的不适.
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硫酸镁湿敷防治妇科疾病患者化疗性静脉炎的时机
2009年1～10月,我院在化疗的不同时间段对患者的穿刺部位采用硫酸镁湿敷,探讨对化疗后静脉炎的预防作用.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组66例妇科疾病住院化疗患者,年龄38～72岁.其中卵巢癌24例,子宫内膜癌12例,恶性葡萄胎7例,宫颈癌23例.使用化疗药物情况:长春新碱12例,顺铂/环磷酞胺34例,氟尿嘧啶23例.随机分为A组23例、B组22例、C组21例,3组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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鼓膜穿刺加经咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎144例疗效观察
目的:探讨鼓膜穿刺加经咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:将280例分泌性中耳炎(SOM)患者随机分为治疗组144例和对照组136例,治疗组用鼓膜穿刺加经咽鼓管吹张注药方法治疗,对照组用鼓膜穿.刺加咽鼓管吹张方法治疗,观察并比较两组疗效.结果:治疗组疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:鼓膜穿刺加经咽鼓管吹张注药是一种有效、经济、安全的方法,值得临床推广.
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氧化锌软膏治疗危重症患者肛周皮肤损伤89例效果观察
目的:探讨氧化锌软膏在大便失禁患者肛周皮肤护理中的应用效果.方法:采用随机数字表分组的方法将89例患者分为观察组47例和对照组42例,观察组应用氧化锌软膏外涂治疗,对照组应用凡士林软青外涂治疗,观察比较两组疗效及痊愈时间.结果:观察组总有效率97.9%,治愈天数(4.3±1.8)d;对照组总有效率66.7%,治愈天数(6.9±3.2)d,观察组明显优于对照组(P<0.01).结论:氧化锌软膏治疗大便失禁患者肛周皮肤损伤疗效显著.
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保健门诊老年静脉输液患者护理需求调查及护理
目的:探讨保健门诊老年静脉输液患者的护理需求,并针对需求进行护理.方法:对120例患者进行问卷调查,调查内容包括患者对输液相关知识的认知程度、对护理服务的需求、担心的输液问题.结果:调查结果显示患者对输液相关知识的认知程度不高.患者对护理服务的需求包括要求护理人员有责任心、主动热情服务、静脉穿刺技术水平高、输液过程中加强巡视、进行健康教育宣传.患者担心的输液问题包括静脉穿刺成功率、发生液体渗漏、液体流空输入空气、拔针不及时、发生药物不良反应、如厕不方便.根据调查结果制订相应护理措施,包括做好健康宣传、提高穿刺成功率、加强输液过程中的护理、加强护患沟通.结论:护理人员应针对保健门诊老年输液患者的需求和担心的问题采取相应护理措施,提高护理质量,满足患者需求.
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健康体检中人群身体状况调查分析
目的:调查重庆市云阳县人群的健康情况,为有针对性地制订保健计划提供依据.方法:对云阳县1842人进行健康体检,并对体检结果进行分析.结果:1842人中检出疾病或异常人数为1321人,检出率达71.72%;检出的前3位疾病分别是高脂血症、高血压、高血糖.疾病检出率随年龄增加而增高,不同年龄段检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应加强健康教育和行为干预,预防和治疗各种慢性疾病,特别要做好40岁以上男性人群的疾病防治工作.
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产科新生儿防盗管理系统临床应用效果调查
目的:调查产科新生儿防盗管理系统的临床应用效果.方法:选取6000例入住我院母婴同室新生儿,将2006年7月～2008年7月的3000例设为对照组,将2008年8月～2010年12月的3000例设为实验组.对照组新生儿未佩戴防盗标签,也未专门进行新生儿防盗安全管理,只进行常规巡视.实验组在新生儿进入爱婴区后即为其佩戴防盗标签,利用配套的计算机防盗安全管理系统进行动态监测.比较对两组新生儿进行动向安全监测所需时间及防盗标签是否造成新生儿皮肤受损、活动受限.在产妇和新生儿出院时常规对产妇进行满意度问卷调查.结果:实验组发生护理投诉6例(0.2%),对照组26例(0.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组2 969例(98.96%)产妇对护理管理感到满意,对照组2 776例(92.52%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01).实验组观察新生儿动向所需平均时间为(20±3.3)s,对照组为(1020±23.6)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组均未发生新生儿被盗、调包、错抱现象.实验组新生儿佩戴防盗标签后未发生皮肤受损、活动受限现象.结论:为新生儿使用防盗标签并利用配套计算机防盗安全管理系统进行动态监测保证了新生儿处于医护人员设置的监测范围内,为其提供可靠的防盗保护,从而提高产妇的满意度,减少医患纠纷.
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高血压患者114例不良生活方式调查及健康教育
目的:了解高血压患者的不良生活方式,实施有效的健康教育,积极预防,延缓病情,提高患者生活质量.方法:采用生活方式调查问卷对114例高血压患者进行问卷调查.结果:健康教育前后高血压患者不良生活方式及对高血压知识的了解程度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施积极有效的健康教育能显著改善患者的不良生活方式,提高患者生活质量.
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内镜检查患者治疗和护理满意度影响因素调查及护理对策
目的:探讨内镜检查患者治疗和护理满意度的影响因素调查及护理对策.方法:采用自行设计的内镜检查患者满意度调查问卷对150例内镜检查患者进行调查.结果:患者对治疗和护理的满意度由高至低依次为操作技术、整体环境与配置、服务态度与主动性、检查流程和时间设置、健康教育.文化程度与内镜检查满意度呈正相关,在职患者满意度低于不在职患者(P<0.01).结论:导致内镜检查患者不满意的因素主要是在内镜检查的过程中健康教育不到位、个别内镜的检查流程过于繁锁,或因各种因素导致患者等候时间过长.根据患者的知识水平和内镜检查特点进行健康教育,系统地安排内镜检查流程,延长检查时间,尽量缩短患者的等候时间,是提高内镜检查患者满意度的主要措施.
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真空负压试管配合一次性真空采血器配套用针采而86例效果观察
2009年1～12月,我们对86例患儿采用真空负压试管配套一次性真空采血器配套用针进行采血,取得满意效果.现报告如下.临床资料:本组86例,男56例,女32例;年龄1～6岁.其中手足口病77例,水痘3例,麻疹4例,猩红热2例.方法:采用22G一次性真空采血器配套用针,使患儿平卧,选择大隐静脉、足背静脉、手背静脉及肘部静脉等粗直血管,常规皮肤消毒,扎止血带,一手绷紧皮肤,一手持一次性真空采血器配套用针,针尖朝向心端刺人,确认回血后,用胶布压住针柄固定,将真空负压试管与一次性真空采血器配套用针连接,抽取血标本所需量,松止血带拔针,用棉签按压止血5～10min.
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思乐扣代替针线缝合固定深静脉及胸腹腔导管
深静脉置管及胸、腹腔引流在肿瘤科应用广泛,为防止导管脱落,我们将PICC导管固定翼(思乐扣)应用于颈内静脉及胸、腹腔引流导管的固定,取得满意效果.现报告如下.
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一次性连接管在抗生素溶解中的应用
近年来,我们根据每一种抗生素的类型及溶解特性进行评估、操作及观察,将一次性连接管用于临床溶解粉剂抗生素中,不仅避免了污染,减少了反复穿刺造成的瓶塞滞留,还能将瓶装中的粉剂药物全部溶解,减少了浪费,尤其适用于产气类抗生素的溶解操作,取得满意效果.现报告如下.材料:一次性连接管(洁瑞牌,山东威高集团医用高分子制品股份有限公司),型号:A型,该管中间为一长约21cm、直径约0.5mm的优质塑料管,两端分别插入一枚12号不锈钢针头,针头上有一个塑料保护帽.
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彩色医嘱执行卡的设计与应用
药物治疗是医疗工作的重要组成部分,而患者安全是医疗、护理工作的根本.护士身居第一线,既是用药的实施者,也是用药的管理者,安全地使用药物,在治疗工作中起到举足轻重的作用.为了规范医疗护理行为,确保患者治疗的准确及时和用药安全,近年来,我科采用自行设计的彩色医嘱执行卡加强给药途径的管理,取得满意效果.现报告如下.
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巧用金霉素眼膏
喉癌术后患者由于喉体部分或全部切除致使喉部呈明显狭窄状态,主要依赖气管套管呼吸.气管切开后患者的自主湿化及排痰能力减弱,易导致人工气道内痰痴形成.因气切套管管腔窄小,呼吸道分泌物黏稠不易吸出,不能及时湿化而造成内壁痰痴形成,易阻塞人工气道,造成呼吸困难和发绀.防止气道不畅或阻塞是临床护理的重点,也是保证患者生命的重要前提.为此,我们尝试将金霉素软膏涂抹于套管内壁,患者易于将痰液咳出,且痰液不易在气切套管内壁滞留,经临床效果观察,效果满意.现报告如下.
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酚磺乙胺注射液与泮托拉唑注射液存在配伍禁忌
外科临床常用酚磺乙胺注射液对急性出血患者进行止血,而大多数外伤患者需要输注消炎药,多数消炎药对胃黏膜有一定损害,针对这种情况医生会给患者输注保护胃的药物,例如泮托拉唑注射液.2010年10月～2011年1月,我们为患者静脉输液过程中发现酚磺乙胺注射液与泮托拉唑注射液之间存在配伍禁忌.为了保证患者的用药安全,为临床工作提供经验.现报告如下.
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综合康复护理对偏瘫患者肩手综合征的影响
2009年1月～2010年9月,我们对30例脑卒中后偏瘫伴肩手综合征的患者进行综合康复护理配合药物治疗,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组60例,脑出血22例,脑梗死38例,均为偏瘫伴有肩手综合征患者.随机分为治疗组和对照组各30例,其中对照组男18例,女12例;年龄47～74岁.治疗组男16例,女14例;年龄42～76岁.两组患者年龄、性别、治疗前病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).
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脑卒中致残80例家庭康复指导
目的:探讨脑卒中致残患者的家庭康复指导效果.方法:对80例脑卒中致残患者进行个体化的家庭康复指导.结果:家庭康复指导显著改善了脑卒中患者的神经功能,降低了伤残等级.结论:通过对脑卒中致残患者实施有效的家庭康复指导,使其功能得到大限度的恢复,提高了患者的活动能力和生活质量.
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循证护理对乳腺癌患者化疗期间恶心及呕吐的影响
目的:探讨循证护理对乳腺癌患者化疗期间恶心、呕吐及焦虑心理的影响.方法:将80例乳腺癌化疗患者随机分为常规护理组和循证护理组各40例,常规护理组给予化疗常规护理,循证护理组在此基础上实施循证护理.观察循证护理前后两组患者恶心、呕吐发生率及焦虑自评量表(SAS)评分的变化情况.结果:与常规护理组相比,循证护理组患者的恶心、呕吐发生率及程度均显著降低(P<0.05);循证护理组SAS评分明显低于常规护理组(P<0.05).结论:循证护理能有效减轻化疗患者恶心、呕吐的症状,改善患者的焦虑心理.
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循证护理在预防慢性重型肝炎并发症中的应用
循证护理是受循证医学的影响而产生的护理观念,是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法,其核心思想是运用现有新、可靠的科学依据为服务对象提供佳服务[1].慢性重型肝炎(简称慢重肝)是常见的重型肝炎,临床表现为黄疽、肝脏代谢功能及凝血功能障碍,在发病期间易发生肝性脑病、出血、肝肾综合征、继发感染等并发症,有时几种并发症可同时发生,病情重,其病死率极高,文献报道达60%～80%[2,3].2008年1月～2009年12月,我院对56例慢性重型肝炎患者应用循证护理,取得满意效果.现报告如下.
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社区家庭护理在老年脑梗死患者中的应用
目的:探讨社区家庭护理在老年脑梗死患者中的应用效果.方法:将60例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组应用社区家庭护理模式,对照组实施常规护理.结果:观察组肢体损伤、再次梗死、心肺并发症情况及治疗费用明显优于对照组(P<0.05).结论:在老年脑梗死患者治疗过程中应用社区家庭护理可改善临床效果,降低治疗费用,减低并发症发生.
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糖尿病患者55例社区护理
目的:总结55例糖尿病患者的社区护理体会.方法:对55例糖尿病患者采取定期体验、电话随访、集中宣教、发放资料、上门服务等方式,提供定期检测血糖、家庭护理、心理护理、服药、饮食、运动、健康教育等指导,培养其良好的生活方式,进行科学的体育锻炼,并通过家庭随访观察护理效果.结果:55例糖尿病患者防病、治病意识明显提高,血糖明显下降,发病率显著降低.结论:社区护理在糖尿病患者的自我保健、维护身体健康、延缓病情进展、降低伤残率和病死率方面起着重要作用.
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慢性阻塞性肺疾病40例社区护理干预
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性进行性呼吸道损害引起气流受阻的疾病,病情反复发作和进行性加重,是危害人类健康的重要疾病,也是全球性公共卫生问题.我国40岁以上人群中COPD的患病率高达8.2%.COPD患者除急性期在医院进行治疗,大部分时间需在社区和家中度过,出院后,多数患者只能通过回院复诊延续治疗和获取相关康复信息,健康需求有时难以得到及时满足.2008年10月～2009年10月,我院对40例COPD患者加强出院后的社区护理干预,效果满意.现报告如下.
