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姜夏脐疗联合欣贝在预防甲状腺术后胃肠道反应中的应用
目的:探讨姜夏脐疗联合欣贝在预防甲状腺术后胃肠道反应中的应用效果.方法:选取2015年7~12月收治的300例甲状腺手术患者作为A组,采用甲状腺疾病常规护理方法;选取2016年1~6月收治的300例甲状腺手术患者作为B组,在常规护理基础上给予欣贝治疗;选取2016年7~12月收治的300例甲状腺手术患者作为C组,在B组护理基础上给予姜夏脐疗.比较三组患者胃肠道反应发生情况.结果:B、C组患者胃肠道反应发生率低于A组(P<0.05),且C组低于B组(P<0.05).结论:姜夏脐疗联合欣贝可有效减少甲状腺术后患者恶心、呕吐及便秘的发生率,值得推广.
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综合护理干预在不稳定性骨盆骨折行经皮闭合内固定治疗患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在不稳定性骨盆骨折行经皮闭合内固定治疗中的应用效果.方法:将64例不稳定性骨盆骨折患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预.比较两组患者生活质量、并发症发生率、护理满意度.结果:观察组护理后生活质量综合评估问卷表(GQOL-74)评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对经皮闭合内固定治疗的不稳定性骨盆骨折患者给予综合护理干预,可提高患者的生活质量,降低并发症发生率,提高患者满意度.
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妇科全麻手术患者麻醉恢复期安全护理效果分析
目的:探讨妇科全麻手术患者麻醉恢复期安全护理效果.方法:将146例妇科全麻术后患者随机分为观察组和对照组各73例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强安全护理,比较两组安全隐患发生率、恢复时间、不同时间循环系统指标、心理状态、满意度等.结果:观察组拔管时间、苏醒时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组循环系统指标波动明显小于对照组(P<0.05);观察组躁动评分优于对照组(P<0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对于麻醉恢复期妇科全麻患者,应该重视术后监护室护理安全,采取适当防护措施,确保患者安全.
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临床心理护理程序在甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移行清扫术患者中的应用
目的:探讨临床心理护理程序在甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移行清扫术患者中的应用方法及效果.方法:将51例甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移行清扫术患者随机分为观察组26例和对照组25例,对照组实施常规心理护理方案,观察组实施临床心理护理程序,比较两组围术期生活质量核心量表(QLQ-C30)评分和焦虑自量表(SAS)评分.结果:观察组术后7 d QLQ-C30中精神、睡眠、对癌症的认识、对治疗的认识评分高于对照组(P<0.05);观察组术后3个月除经济困难外,QLQ-C30各项评分均高于对照组(P<0.05).观察组术前7 d、术后7 d、术后3个月SAS评分均低于对照组(P<0.05).结论:临床心理护理程序可明显缓解甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移行清扫术患者的不良情绪,提高生活质量.
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老年全髋关节置换术患者围术期护理干预效果观察
目的:探讨老年全髋关节置换术患者围术期护理干预的临床效果,为护理实践提供依据.方法:将244例老年全髋关节置换术患者随机分为对照组和研究组各122例,对照组给予常规护理,研究组给予围术期护理干预,比较两组临床疗效及生活质量评分.结果:研究组疗效优良率高于对照组(P<0.05),生活质量总分高于对照组(P<0.05).结论:围术期护理干预能有效提升老年全髋关节置换术患者综合疗效,改善患者生活质量,是临床护理实践的理想方式之一.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠46例围术期护理
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的围术期护理方法及效果.方法:根据患者实际情况制定相应护理计划,采取针对性围术期护理措施,建立和谐的护患关系,让患者在围术期保持轻松心情接受护理服务.结果:本组46例腹腔镜手术患者平均住院5 d,其中术中放置腹腔引流管12例,术后24~48 h拔除,无一例穿刺口感染,均痊愈出院.结论:对异位妊娠患者采取腹腔镜手术治疗,并实施有效围术期护理对促进患者康复有重要作用.
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改良造口护理方法降低患者造口周围皮肤损伤的效果分析
目的:探讨改良造口护理方法降低患者造口周围皮肤损伤的临床效果.方法:将154例伤口造口患者按照就诊先后顺序分为对照组和观察组各77例,对照组给予常规护理方法,观察组给予改良造口护理方法,比较两组造口周围皮肤症状、护理舒适度与满意度.结果:观察组症候积分、护理舒适度与满意度均高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).结论:改良造口护理方法在优化患者造口周围皮肤症状方面具有满意效果,并且能够缩短住院时间,提高患者舒适度与满意度.
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标准化急救护理流程在重度颅脑损伤患者中的应用
目的:探讨标准化急救护理流程在重度颅脑损伤患者中的应用效果.方法:选取实施标准化急救护理流程前100例重度颅脑损伤患者作为对照组,选取实施标准化急救护理流程后100例重度颅脑损伤患者作为观察组,比较两组急救效果.结果:两组医院反应时间、急救总反应时间及急救期病死率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:标准化急救护理流程可有效缩短重度颅脑损伤患者急救响应时间,降低急救期病死率.
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FOCUS-PDCA程序在妇科癌症患者术后留置管道护理中的应用
目的:探讨FOCUS-PDCA程序在妇科癌症患者术后留置管道护理中的应用效果.方法:将2016年7~9月收治的33例妇科癌症患者设为对照组,给予常规留置管道护理.将2016年10~12月收治的34例妇科癌症患者设为观察组,在对照组基础上按照FOCUS-PDCA管理程序9个步骤进行留置管道护理,比较两组护理效果.结果:两组管道固定、有效引流、管道清洁与消毒评分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:FOCUS-PDCA程序遵循持续改进的理念,运用系统、科学的方法解决问题,重视调查问题与解决问题的有效结合,能明显提高留置管道护理质量,对妇科癌症患者术后留置管道护理质量的持续改进有积极作用.
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综合性护理干预在静脉输液患儿中的应用
目的:探讨综合性护理干预在静脉输液患儿中的应用效果.方法:将100例静脉输液患儿随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预,比较两组护理效果.结果:观察组患儿Wong-Baker笑脸量表及儿童疼痛行为量表(FLACC)评分低于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:综合性护理干预可缓解静脉输液患儿的疼痛程度,提高家属护理满意度.
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4月龄心力衰竭高危患儿肝脏血管内皮瘤腹腔镜切除术护理配合
目的:总结1例4月龄心力衰竭高危患儿肝脏血管内皮瘤腹腔镜肝叶切除术配合的护理经验.方法:依托多学科团队合作术前讨论,小儿心血管外科医生评估患儿心力衰竭风险程度,指导术中心力衰竭预防措施,手术医生提出术中婴儿手术所需的特殊用物及注意事项,结合手术室护理人员的经验共同制定心力衰竭高危患儿的肝脏血管内皮瘤腹腔镜切除的手术配合方案.结果:1个月后患儿来院复查恢复良好.结论:术前充分评估风险,有效的手术护理配合是手术安全和顺利进行的重要保障.
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自我管理健康教育在乳腺癌患者PICC留置初期的应用
目的:探讨自我管理健康教育在乳腺癌患者经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)留置初期的应用效果.方法:将2016年4~9月首次置入PICC导管的41例乳腺癌患者作为对照组,采用常规护理干预;将2016年10月~2017年4月首次置入PICC导管的38例乳腺癌患者作为观察组,在常规护理基础上进行自我管理健康教育.比较两组患者的PICC自我管理能力、自护能力和PICC并发症情况.结果:观察组干预后PICC自我管理能力、自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05),PICC置管后1个月内并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:自我管理健康教育能够有效提高乳腺癌患者PICC自我管理能力和自我护理能力,降低相关并发症,改善PICC自护现状,值得临床推广.
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舒适护理在围术期患儿中的应用
目的:探讨舒适护理在外科围术期患儿中的应用方法及效果.方法:将100例围术期患儿及其家属随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予围术期常规护理,观察组给予围术期舒适护理,比较两组护理效果.结果:两组患儿术后Wong-bank面部表情量表法(FPS)评分及家属护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可有效缓解围术期患儿的疼痛程度,提高家属护理满意度.
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镇痛仪联合穴位按摩在初产妇中的应用
目的:探讨镇痛仪联合穴位按摩在初产妇中的应用效果.方法:将240例足月单胎头先露初产妇按随机数字表法分为A、B、C三组各80例,A组无生理镇痛干预,B组宫口≥3 cm给予导乐镇痛仪镇痛,C组在B组基础上于第一、二产程针对性地配合不同穴位按摩,按压强度以产妇感觉酸胀能耐受不引起异常宫缩为宜,比较三组干预效果.结果:A组阴道分娩率低于B、C组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分高于B、C组(P<0.05),总产程长于B、C组(P<0.05);B组VAS评分高于C组(P<0.05),总产程长于C组(P<0.05).结论:镇痛仪联合穴位按摩能够有效缩短初产妇总产程,减轻分娩疼痛,降低剖宫产率.
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乳腺癌术后康复操结合健康教育在患肢功能康复中的应用
目的:探讨乳腺癌术后康复操结合健康教育在患肢功能康复中的应用效果,为相关疾病的护理提供临床参考.方法:将74例行改良根治术的乳腺癌患者分为观察组和对照组各37例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予康复操训练结合健康教育.比较两组锻炼依从性及患肢功能恢复情况.结果:观察组锻炼依从率显著高于对照组(P<0.05);两组术后3个月患肢前屈、后伸、外展、内旋、外旋等功能均优于术后1周(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌术后康复操结合健康教育可有效提高患者术后上肢锻炼依从性,促进患肢功能恢复,降低并发症发生率,值得临床推广.
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综合保温护理在复杂脊柱手术患者中的应用
目的:探讨综合保温护理在复杂脊柱手术患者中的应用方法及效果.方法:将80例复杂脊柱手术患者随机分为干预组和对照组各40例,对照组按常规护理实施普通棉被被动保温,干预组在对照组基础上给予综合保温护理,比较两组护理效果.结果;干预组气管插管1 h后、输血完成后、术毕入麻醉恢复室(PACU)、出PACU的鼻咽温度高于对照组(P<0.05).干预组入PACU后的Aldrete评分高于对照组(P<0.05).两组拔除气管导管时间及入PACU后的Aldrete评分≥9分所需时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期综合保温护理可有效提高复杂脊柱手术患者的麻醉苏醒质量,预防术中低体温.
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康医护一体模式在骨科患者中的应用
目的:探讨康医护一体模式在骨科患者中的应用方法及效果.方法:选择实施康医护一体模式前3个月120例住院患者作为对照组,给予常规护理;选择实施康医护一体模式后3个月120例住院患者作为观察组,实施康医护一体模式.比较两组护理效果.结果:两组患者护理满意度及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康医护一体模式可有效提高骨科患者满意度,缩短住院时间.
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结肠造口术后造口回缩坏死、皮肤黏膜分离、感染并造口旁肠瘘患者护理体会
目的:报道1例结肠造口术后造口回缩坏死、皮肤黏膜分离、周围感染并造口旁肠瘘患者护理过程,总结护理体会,为疑难伤口造口护理提供临床经验指导.方法:利用伤口床准备、伤口愈合理念以及术后快速康复理念(ERAS),对患者实施整体评估并给予针对性伤口造口护理,包括运用自制封闭负压引流+伤口局部给氧技术、结合伤口不同时期选用合适的新型敷料、根据造口形态以及凹陷程度选择合适的收集粪便装置及合理运用造口护理附加产品等.结果:经24 d治疗护理,患者肠瘘口自行闭合、伤口全部愈合、造口坏死组织被清除、造口突出于体表平面2 cm,各项营养指标调节至正常,顺利出院.结论:运用伤口床准备、伤口愈合理念以及ERAS实施伤口造口护理,同时结合全程化系统化健康指导、心理护理、营养支持能促进患者恢复.
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互动干预模式在老年股骨粗隆间骨折患者围术期中的应用
目的:探讨互动干预模式在老年股骨粗隆间骨折患者围术期中的应用效果.方法:将160例老年股骨粗隆间骨折围术期患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组给予围术期常规护理,观察组实施互动干预模式,比较两组护理效果.结果:两组住院时间、并发症发生率、护理满意度、自我管理能力及生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:互动干预模式可缩短老年股骨粗隆间骨折围术期患者住院时间,降低并发症发生率,提高护理满意度,提升术后生活质量及自我管理水平.
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个体化护理干预在ICU患者四肢肌肉萎缩中的应用
目的:探讨个体化护理干预在重症监护病房(ICU)患者四肢肌肉萎缩中的应用效果.方法:将2016年1~12月100例ICU患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各50例,实验组和对照组终完成研究者各46例.对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理方法基础上,实施个体化护理干预措施.比较入院时、入院第10天、第30天、第45天时患者肢体周径、关节活动度、关节畸形情况.结果:入院第30天、第45天,实验组肢体周径显著大于对照组(P<0.05);入院第30天,实验组髋关节活动度良好例数显著多于对照组(P<0.05).结论:个体化护理干预能够减缓长期卧床ICU患者肌肉萎缩的速度,减少患者髋关节活动的异常情况.
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有效母乳喂养率多因素分析的临床研究
目的:探讨有效母乳喂养率的相关预测因子,并对相关人群进行母乳喂养健康教育,旨在提高母乳喂养率的依从性.方法:采用问卷调查的形式收集产妇的临床资料,根据母乳喂养是否超过6个月分为有效母乳喂养和无效母乳喂养,进行多因素非条件回归模型,筛选出独立预测因子.结果:单因素分析结果显示,年龄和家庭收入在预测有效母乳喂养方面具有统计学意义;多因素分析结果显示,婚姻状况、职业性质不能作为独立因子预测有效母乳喂养,而年龄、受教育程度和家庭收入是预测有效母乳喂养的独立有效因子.结论:较大的年龄、文化程度较低和家庭收入较低与有效母乳喂养密切相关,能够成为预测有效母乳喂养的风险因子.
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人性化管理理念对神经外科手术患者的影响
目的:探讨人性化管理理念对神经外科手术患者心理状态、睡眠质量及护理满意度的影响.方法:将120例神经外科手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理管理方案,观察组在对照组基础上采用人性化管理理念,比较两组心理状态、睡眠质量、护理效果及护理满意度.结果:两组干预后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)指数均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理效果优于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对神经外科手术患者采用人性化管理理念能够有效改善患者手术期心理状态与睡眠质量,提高护理满意度,从整体水平上提高护理质量.
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合理情绪行为护理对烧伤整形患者的影响
目的:探讨合理情绪行为护理对烧伤整形患者的影响.方法:将116例烧伤整形患者随机分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予合理情绪行为护理,比较两组护理效果.结果:两组患者护理满意度、生活质量评价量表(SF-36)评分、症状自评量表(SCL-90)评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:合理情绪行为护理可提高烧伤整形患者的护理满意度,改善患者生活质量和心理状态.
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电子照片在重症监护室患者骶尾部压疮管理中的应用
目的:探讨电子照片资料在重症监护室(ICU)患者骶尾部压疮管理中的应用效果.方法:将ICU 69例骶尾部压疮患者随机分为对照组34例和实验组35例,终对照组和实验组各有30例完成研究,对照组仅采取口头交接,而实验组在口头交接基础上,应用数码照相机对问题皮肤进行拍照处理,存储电子照片,建立图片资料库.比较两组患者离科时骶尾部压疮预后情况.结果:实验组患者骶尾部压疮好转率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电子照片可作为一种压疮评估辅助工具,应用于压疮管理,可促进ICU患者骶尾部压疮的良性转归.
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集束化护理干预模式对高龄先兆流产患者的影响
目的:探讨集束化护理干预模式在高龄先兆流产患者中的护理效果及对患者生活质量的影响.方法:将60例高龄先兆流产患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规方法护理,观察组采用集束化护理干预模式.采用生活质量量表(SF-36)比较两组护理前后躯体、认知、社会、情绪及角色功能评分,采用症状自评量表(SCL-90)比较两组护理前后抑郁、强迫症状、敏感程度、人际关系评分,采用自拟问卷调查表比较两组护理满意度.结果:护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05),SCL-90评分低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:将集束化护理干预模式应用于高龄先兆流产患者中,效果满意,值得推广应用.
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剖宫产后再次分娩产妇临床分析及对策
目的:分析剖宫产后再次妊娠产妇的分娩方式和分娩结局,探讨二次剖宫产的临床指征,并提出相应对策.方法:回顾性分析419例剖宫产后再次分娩产妇的临床资料及再次剖宫产的指征,了解其分娩方式和分娩结局.结果:本组419例产妇,再次分娩选择剖宫产404例,经阴道分娩15例(3.6%);剖宫产指征主要是瘢痕子宫和社会因素.结论:二次剖宫产指征主要是瘢痕子宫和社会因素,应采取相应措施降低二次剖宫产率,减轻患者的心理压力和经济负担.
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个性化延续健康教育在永久性结肠造口患者中的应用
目的:探讨个性化延续健康教育在永久性结肠造口患者中的应用方法和效果.方法:将91例永久性结肠造口患者随机分为观察组46例和对照组45例,对照组采用常规健康教育措施,观察组予以个性化延续健康教育.采用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者自护能力,应用患者依从性调查表进行依从性评估.结果:两组干预后ESCA评分均高于同组干预前,且明显高于对照组干预后(P<0.05);观察组依从率高于对照组(P<0.05).结论:个性化延续健康教育能够更好地提高患者自护能力,强化治疗依从性.
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护士对腹膜透析专科护理在线培训的需求和影响因素调查
目的:对腹膜透析专科护理知识培训和在线培训做深入探讨,分析其影响因素,依据分析结果提出促进护士参与腹膜透析专科护理在线培训的机制.方法:采用问卷调查法了解护士参与腹膜透析专科护理在线培训的现状,并使用单因素分析和Lo-gistic回归方法分析影响护士参与培训的因素.结果:护龄10~20年、职称护师、非强调工作忙、非强调单位没有要求、非强调知识点难懂的这些护士对腹膜透析专业知识的培训需求比较高,护士在线培训需求得分高的项目是"自主选择学习时间",得分第二的条目是"在线教育模式促进了授课者或团队双向交流和有效互动",得分低的条目是"单纯在线学习".结论:对腹膜透析专科护理内容应该有所侧重,可以采用课堂教育和在线培训采用多种形式的培训方法,将优势有机地结合起来.
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综合护理干预在可塑型玻璃纤维复合体修复前牙缺损患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在可塑型玻璃纤维复合体修复前牙缺损患者中的应用效果.方法:将66例前牙缺损患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组采用常规护理模式进行干预,实验组在常规护理基础上实施综合护理干预.比较两组患者治疗成功率、护理前后疼痛程度评分、患者满意度(修复外观、功能)、医生对护理配合满意度评分、并发症发生率及生活质量情况.结果:实验组治疗成功率、生活质量评分均高于对照组(P<0.05);实验组护理后疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);实验组患者修复外观满意度、功能满意度、医生对护理配合满意度评分均高于对照组(P<0.05);实验组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可提高前牙缺损患者的治疗成功率,降低并发症发生率,促进修复效果.
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功能锻炼执行表在提高四肢骨折早期功能锻炼患者依从性中的应用
目的:探讨功能锻炼执行表在提高四肢骨折早期功能锻炼患者依从性中的应用效果.方法:将100例四肢骨折早期功能锻炼患者按入院顺序分为对照组和实验组各50例.对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上应用功能锻炼执行表.比较两组功能锻炼依从性、康复效果、护理满意度.结果:实验组功能锻炼依从率、康复效果总有效率、护理满意度均高于对照组(P<0.05).结论:将功能锻炼执行表应用于四肢骨折早期功能锻炼患者中,效果满意,值得临床推广应用.
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个案管理模式在侧胸壁脂肪筋膜瓣乳房成形术患者中的应用
目的:探讨个案管理模式在侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣乳房成形术患者护理中的应用效果.方法:对64例乳腺癌患者行侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣修复乳房外形,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,对照组采用常规护理,观察组采用个案管理护理.比较两组负性情绪缓解情况及护理满意度.结果:64例患者术后乳房外形客观评价良好率达85.9%;两组护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:个案管理模式能有效减轻乳房成形术患者的心理压力,改善焦虑、抑郁状态,提高护理满意度,值得临床推广应用.
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"三位一体"实践教学法在低年资护士急救技能培训中的应用
目的:探讨"三位一体"实践教学法在低年资护士急救技能培训中的应用效果.方法:将急诊重症医学科工作年限≤5年的76名低年资护士随机分为实验组和对照组各38名,实验组应用"三位一体"实践教学法进行培训,对照组采用传统教学方法,比较两组培训后理论考试成绩、技能考核成绩及护士对培训方法的满意度.结果:实验组培训后技能考核成绩和对培训方法的满意度明显高于对照组(P<0.01),两组理论考试成绩比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:"三位一体"实践教学法能在培训中充分发挥讲授、模拟和实践的作用,可明显提高低年资护士急救技能培训的效果.
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自我效能感对原发性肝癌肝部分切除术后患者的影响
目的:探讨自我效能感对原发性肝癌肝部分切除术后患者的影响.方法:根据自我效能评分将92例原发性肝癌肝部分切除术后患者分为低效能组38例、中效能组33例和高效能组21例,比较三组患者术后1、2、3 d视觉模拟评估法(VAS)评分及术后1年肿瘤病人生活质量量表(QOL)、Karnofsky功能状态(KPS)评分.结果:中效能组、高效能组术后2、3 d VAS评分低于低效能组(P<0.05),高效能组术后3 d VAS评分低于中效能组(P<0.05).中效能组、高效能组术后1年QOL、KPS评分高于低效能组(P<0.05),高效能组术后1年QOL、KPS评分高于中效能组(P<0.05).结论:自我效能感高的原发性肝癌肝部分切除术后患者疼痛评分低,生活质量评分高.
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全面护理质量管理在颅底骨折合并硬膜外血肿患者中的应用
目的:探讨全面护理质量管理在颅底骨折合并硬膜外血肿患者中的应用效果.方法:将100例颅底骨折合并硬膜外血肿患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理流程干预,观察组给予全面护理质量管理,比较两组护理效果.结果:两组术后坠床率、住院时间、感染率、抗生素使用时间、引流时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组出院时Barthel指数(BI)及Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评分高于术后7 d(P<0.05),观察组出院时BI及FMMS评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损程度评分量表(CSS)和改良Ashworth痉挛评定量表评分低于治疗前(P<0.05),观察组CSS及Ashworth评分低于对照组(P<0.05).结论:全面护理质量管理可促进颅底骨折合并硬膜外血肿患者尽快康复,降低感染率,缩短住院时间.
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实习护生人文关怀能力现状调查
目的:调查实习护生人文关怀能力现状,分析潜在影响因素,为护理教育者及护理管理者提供依据,从而有效提高实习护生人文关怀能力.方法:采用一般情况调查表和关怀能力评价量表对湖南省3所三甲医院的700名实习护生进行调查.结果:调查对象人文关怀能力总得分为(183.68±18.20)分.是否担任学生干部、是否参加学校活动、是否进行职业规划、不同兴趣匹配程度和性格匹配程度等因素得分差异有统计学意义(P<0.05).结论:实习护生的人文关怀能力处于较低水平,护理教育者及护理管理者应重视实习护生人文关怀能力的培养,采取有效措施引导其形成具有良好人文关怀能力的品质.
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管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用
目的:探讨管道护理风险评估在肝胆手术患者导管管理中的应用效果.方法:将114例肝胆手术患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组采用常规管道护理方法,观察组在常规护理基础上采用管道护理风险评估,比较两组患者相关指标和满意度.结果:观察组满意度高于对照组(P<0.05),胃管、导尿管、引流管、气管插管和静脉置管的非计划性拔管发生率均低于对照组(P<0.05),依从性、相关知识掌握率高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:管道护理风险评估可有效降低肝胆手术患者非计划性拔管率,提高患者的满意度,降低不良反应发生率.
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老年骨折患者出院后生存质量和家庭关怀度的相关性研究
目的:调查老年骨折患者出院后3个月的生存质量和家庭关怀度状况,分析生存质量和家庭关怀度的相关性.方法:便利抽取226例老年骨折出院患者,采用简版生存质量量表(SF-12)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)与自行设计的一般情况调查表进行横断面调查.结果:生存质量总分(58.7±20.7)分,躯体健康评分(49.6±23.7)分,精神健康评分(67.7±21.7)分;不同婚姻状况、经济状况、主要照顾者、医疗费用支付方式及受教育水平的老年骨折患者的家庭功能和生存质量存在显著性差异(P<0.05);老年骨折患者中家庭关怀障碍组的生存质量低于家庭关怀正常组,SF-12总分、躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)及8个子维度评分均有显著性差异(P<0.01);生存质量及其子维度与家庭关怀及其子维度呈正相关(躯体疼痛与适应度、合作度除外,P<0.05).结论:老年骨折患者出院后3个月的家庭关怀度较低,生存质量有待于提高;生存质量与家庭关怀密切相关,良好的家庭关怀有助于老年骨折患者出院后功能恢复及身心健康,提高生存质量.
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本科护士毕业后职业发展现状与对策探讨
目的:调查本科护士毕业后职业发展现状,比较不同用工性质本科护士职业发展状况,并探讨对策,为促进本科护士毕业后良性职业发展提供参考.方法:采用便利抽样法对某省10所三级甲等综合医院第一学历为全日制本科的在职护士进行调查,并针对现状探讨解决对策.结果:本科护士毕业后职业发展现状不容乐观,在编本科护士在获得科研培训、管理培训、参与护理教学、承担课题研究方面均优于合同本科护士.结论:教育部门构建系统的护理本科教育体系、临床管理部门完善本科护士就职后继续教育、本科护士强化自我提升意识,有利于促进本科护士毕业后职业发展.
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聚焦解决模式在缓解脊髓损伤合并截瘫患者负性情绪中的应用
目的:探讨聚焦解决模式在缓解脊髓损伤合并截瘫患者负性情绪中的应用效果.方法:将80例脊髓损伤合并截瘫患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予聚焦解决模式护理,比较两组自我感受负担、焦虑、抑郁等负性情绪缓解情况.结果:在护理干预1、3个月后,研究组患者自我感受负担、焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:在脊髓损伤合并截瘫患者的康复治疗中应用聚焦解决模式护理干预,能有效缓解患者负性情绪,帮助其尽快恢复.
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集束化护理干预在手足口病患儿腰穿术后的应用
目的:探讨集束化护理干预在手足口病患儿腰穿术后的应用方法及效果.方法:选取2016年1~9月因手足口病需进行腰穿术的40例患儿作为对照组,采取常规护理措施;选取2016年10月~2017年6月因手足口病需进行腰穿术的40例患儿作为实验组,采取集束化护理干预.比较两组患儿术后依从性、不舒适率及满意度.结果:实验组患儿术后依从性、护理满意度均高于对照组(P<0.05),不舒适率低于对照组(P<0.05).结论:对低龄儿童腰穿术后进行集束化护理,能够提高患儿依从性,减轻患儿疼痛感,提高护理满意度.
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KTS、RTS在急性创伤患者病情评估中的应用比较
目的:探讨坎帕拉创伤评分(KTS)与传统的修正创伤评分(RTS)在急性创伤患者病情评估中的应用效果.方法:将急诊外科收治的421急性创伤患者作为研究对象,采用KTS和RTS两种评分方法对入组患者的病情进行评估,比较两种方式在评判患者伤情严重程度,预判病死率、病情转归以及护理人员对评分方法满意度之间的差异.结果:与RTS相比,KTS在判断急性创伤患者的病情程度、转归和病死率方面差异无统计学意义(P<0.05),填表用时缩短(P<0.05),护理人员满意度显著提高(P<0.05).结论:KTS能够较为准确的评估急性创伤患者的病情,预判病死率及转归,且操作更为简易,护理人员满意程度更高.
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孕期多元化教育支持在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用
目的:探讨孕期多元化教育支持在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果.方法:将90例瘢痕子宫再次妊娠产妇随机分为观察组和对照组各45例,对照组针对产检发现的异常问题给予指导,观察组在此基础上给予孕期多元化教育支持,比较两组临床效果.结果:两组干预后产妇自然分娩知识、抑郁、焦虑、分娩效能评分及自然分娩率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕期多元化教育支持可增加瘢痕子宫再次妊娠产妇自然分娩知识,缓解负性情绪,提升分娩效能,提高自然分娩率.
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Delphi法构建助产方向本科护生核心技能指标体系
目的:应用Delphi法构建助产方向本科护生核心技能评价指标体系,为加强助产人员能力建设提供依据.方法:使用改良Delphi法进行调查,对来自不同类型的医院、大学和行政管理部门的21名妇幼助产领域专家进行咨询,根据指标重要性得分的均值大小筛选指标.结果:两轮咨询专家的应答率分别为95.23%和100.00%.权威系数为0.88和0.89,评价反馈时间为5.6 d、4.5 d;专家意见协调系数为0.214和0.237(P<0.001),各评价指标的变异系数为0.00~0.34(第一轮)、0.00~0.28(第二轮),专家意见较一致.助产方向本科护生核心技能评价指标体系由6个一级指标及73个二级指标构成.结论:助产方向本科护生需要广泛的知识和技能.
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品管圈活动降低前列腺电切患者围术期低体温发生率效果观察
目的:探讨品管圈活动降低前列腺电切患者围术期低体温发生率的效果.方法:选取2015年4月18日~5月30日实施品管圈活动前40例前列腺电切手术患者作为对照组.选取2015年9月14日~10月25日实施品管圈活动后45例前列腺电切手术患者作为实验组,首先组建品管圈,通过品管圈活动十大步骤,采用质量改进工具对围术期低体温问题实施改进.分析比较实施效果.结果:实验组低体温发生率低于对照组(P<0.01).两组患者麻醉诱导后60 min、麻醉诱导后90 min、PACU、病房体温、寒战发生率、满意度、住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).护理人员在品管圈方法的应用、交流沟通能力和团队凝聚力改善多.结论:运用品管圈对前列腺电切患者进行围术期体温管理,可降低患者围术期低体温发生率,提升患者满意度,降低寒战发生率,缩短住院时间.
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品管圈活动在提高孕妇临产识别正确率中的应用
目的:探讨品管圈活动在提高孕妇临产识别正确率中的应用效果.方法:将2017年1月1~14日与产房交接的70例临产孕妇作为活动前组,采用产科常规护理;将2017年3月18~31日与产房交接的70例临产孕妇作为活动后组,在常规护理基础上进行品管圈活动.结果:活动前组孕妇临产识别正确率为80%,活动后组孕妇临产识别正确率为94.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能够提高孕妇临产识别正确率,提高产科护理质量.
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质量先期策划与控制计划在老年心脏病围术期患者中的应用
目的:探讨质量先期策划与控制计划(APQP&CP)在老年心脏病围术期患者中的应用效果.方法:将10例老年心脏病患者随机分为实验组和对照组各5例,实现组采用APQP&CP理念实施围术期护理管理,对照组接受常规围术期护理管理.结果:对照组3例出现术后并发症,实验组未出现并发症;对照组平均住院时间为19.28 d,实验组为12.40 d,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:应用APQP&CP对老年心脏病围术期患者实施护理能促进患者术后康复,效果更佳,值得推广应用.
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品管圈在提高NICU护理人员和患者家属关系和谐度中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高神经外科监护室(NICU)护理人员和患者家属关系和谐度中的应用效果.方法:成立"人和圈"活动小组,运用头脑风暴、鱼骨图、真因查验对影响NICU护理人员和患者家属关系和谐度的原因进行分析,确定改善目标,制定相应对策,实施后进行效果评价.结果:开展QCC活动后,NICU患者家属满意度显著提高(P<0.05),圈员QCC手法应用、责任感、凝聚力,积极性沟通配合能力及解决问题的能力较活动前显著提高.结论:开展QCC活动可提高NICU患者家属满意度,促进护理人员和患者家属关系和谐发展,有利于护理质量的持续改进.
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品管圈活动在提高肾移植术后患者合理膳食正确率中的应用
目的:探讨品管圈活动在提高肾移植术后患者合理膳食正确率中的应用效果.方法:综合运用品管圈管理方法,分析影响移植中心肾移植术后患者合理膳食正确率的主要原因,并采取相应措施,比较活动前后肾移植术后患者合理膳食正确率.结果:实施品管圈活动后,合理膳食正确率由实施前的78.86%提高至93.19%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:开展品管圈活动能有效提高肾移植术后患者合理膳食正确率,实现提高肾移植术后患者生活质量的持续改进.
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信息化电子交班系统在提高护理服务质量中的应用
目的:探讨信息化电子交班系统在提高医院护理服务质量中的应用效果.方法:2017年1~6月于全院建立信息化护理交班系统,并于信息化电子交班系统实施前后各抽取120名护士进行护理服务质量及满意度调查.结果:信息化电子交班系统实施后交班时间明显短于实施前(P<0.05),报告书写错误率、交班缺陷率低于实施前(P<0.05),护士对患者病情知晓率高于实施前(P<0.05),护士对交班报告各方面的满意度评分明显高于实施前(P<0.05).结论:信息化电子交班系统与传统交班制度相比,更规范、准确,交接内容条理清晰、内容更全面,提高了护理交班效率及交班质量,使护士能更全面地了解病房动态,提高了护理服务质量.
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品管圈在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率中的应用效果.方法:选择2015年3~9月QCC活动实施前行结肠镜检查的300例门诊患者作为对照组,将2015年10月~2016年5月QCC活动实施后行结肠镜检查的300例门诊患者作为实验组.两组均行常规肠道准备,实验组在此基础上开展QCC活动,比较两组患者肠道准备合格率.结果:QCC活动开展后门诊结肠镜检查患者肠道准备合格率由74%上升至84%,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过开展QCC活动,提高了门诊结肠镜检查患者肠道准备的合格率,提高了圈员整体素质水平,提升了服务质量.
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比较两种声门下吸引方法对ICU机械通气患者的影响
目的:比较两种声门下吸引方法对ICU机械通气患者的影响.方法:将132例行机械通气治疗的ICU患者随机分为观察组和对照组各66例.观察组采用间断声门下吸引(间隔时间4 h),对照组采用持续声门下吸引.比较两组声门下吸引量,吸引物细菌涂片阳性率,吸引物隐血实验阳性率,刺激性呛咳发生次数,吸引管阻塞次数,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率和发生时间,机械通气时间.结果:观察组VAP发生时间晚于对照组(P<0.05),机械通气时间短于对照组(P<0.05),吸引物隐血阳性率(P<0.05)、刺激性呛咳次数均明显低于对照组(P<0.05).结论:将间断声门下吸引应用于ICU机械通气患者,可以推迟VAP发生时间,缩短机械通气时间,副作用小,安全有效,值得临床推广.
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双固定导管法在腹部手术留置腹腔引流管患者中的应用
目的:探讨双固定导管法在腹部手术留置腹腔引流管患者中的应用效果.方法:将肝胆胰外科腹部手术术后留置腹腔引流管的282例患者随机分为实验组150例和对照组132例,对照组采用传统方式进行固定,实验组留置腹腔引流管常规手术缝线固定后,使用伤口粘贴敷料加布带固定引流管.比较两组固定效果.结果:实验组留置腹腔引流管期间管路情况优于对照组,焦虑程度轻于对照组,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双固定导管法降低了患者非预期拔管的发生率和置管期间的不适感,缓解了患者置管期间的焦虑程度,提高了患者的生活质量.
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不同插管深度灌肠对粘连性肠梗阻患者的影响
目的:比较不同插管深度灌肠对粘连性肠梗阻患者的影响.方法:将76例粘连性肠梗阻患者按灌肠插管深度分为研究组37例和对照组39例,研究组插管深度为18~23 cm,对照组插管深度为7~10 cm.比较两组疗效及临床症状改善状况,并进行护理分析.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),腹痛、腹胀缓解时间及肛门排气、排水样便时间均低于对照组(P<0.05),腹部压痛消失时间和肠鸣音恢复正常时间均明显低于对照组(P<0.05),肠管气液平消失率及腔积气减少率均低于对照组(P<0.05).结论:对粘连性肠梗阻患者加深灌肠插管深度,临床疗效理想,可有效改善患者的临床症状,具有重要的临床意义.
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高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染患儿的影响
目的:探讨高渗盐水雾化吸入后鼻腔冲洗时机对下呼吸道感染(LRI)患儿的影响.方法:将123例LRI患儿随机分为观察组62例和对照组61例,对照组在高渗盐水氧气雾化吸入30 min后行鼻腔冲洗,观察组在高渗盐水氧气雾化吸入10 min后行鼻腔冲洗,比较两组临床效果.结果:两组干预后呼吸道症状评分、干预3 d效果及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:高渗盐水氧气雾化吸入后10 min行鼻腔冲洗对LRI患儿呼吸道症状改善效果更显著,可提升治疗效果,缩短住院时间.
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患者参与快速康复外科术后早期活动现状研究
快速康复外科(FTS)早由丹麦的外科医生Kehlet等[1]提出. FTS又称加速康复外科( ERAS ) ,是围术期多学科配合、使用多种措施以减少患者的应激反应,加速患者术后康复和降低总病死率[2-3].
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心电监护仪报警应答影响因素分析及对策
心电监护仪是具有报警功能的医疗设备,其报警功能是运用听觉、视觉或文字等提醒功能及时向医护人员传达患者超出预设正常阈值的信息[1]. 真实的临床报警是患者出现危急状况时发出的救命信号.
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一种新型硅胶耳罩在先天性小耳畸形全耳再造术后患儿中的应用
目的:探讨一种新型硅胶耳罩在先天性小耳畸形全耳再造术后的应用效果.方法:将2015年7月~2016年1月31例先天性小耳畸形全耳再造术患儿设为对照组,实施传统医疗护理模式;将2016年2~8月27例先天性小耳畸形全耳再造术患儿设为干预组,给予新型硅胶耳罩保护再造耳并实施全程个案管理.比较两组护理效果.结果:两组干预后儿童抑郁自评量表(CDI)评分及术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:先天性小耳畸形全耳再造术后患儿使用新型硅胶耳罩,可缓解患儿心理压力,减少术后并发症.
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自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用
目的:探讨自制阴囊水肿垫在肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者中的应用效果.方法:将64例肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组采用丁字托、软棉布,观察组采用自制阴囊水肿垫,比较两组临床效果.结果:两组患者阴囊水肿消退时间、满意度及阴囊水肿破溃发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结果:自制阴囊水肿垫用于肝硬化大量腹水并发阴囊水肿患者具有安全、有效、简便、舒适的优点,值得临床推广.
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三种术后手术器械预处理方式效果比较
目的:比较三种术后手术器械预处理方式在手术器械预处理耗时、返洗时间、器械清洗质量等方面的差异,评价预处理效果,为优化手术器械预处理方案提供依据.方法:将使用后的159份体外循环手术器械按使用时间分为A组53份、B组50份、C组56份,A组采用手术室(OR)冲洗+消毒供应中心(CSSD)全效酶液浸泡后上机清洗;B组采用OR不处理+CSSD泡沫酶喷洒后上机清洗;C组采用OR泡沫酶喷洒+CSSD直接上机清洗,比较三组处理效果.结果:三组器械清洗质量目测合格率比较差异无统计学意义(P>0.05),ATP检测合格率比较差异有统计学意义(P<0.05).三组单份器械预处理耗时及单件不合格器械返洗耗时比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:OR泡沫酶喷洒+CSSD直接上机清洗既节省时间,又能达到清洗质量要求,是优的预处理方法.
