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集束化护理对重型肝炎患者的影响
目的:探讨集束化护理对重型肝炎患者的影响.方法:将128例重型肝炎患者根据随机数字表分为观察组和对照组各64例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理;比较两组感染情况、不良事件及满意度.结果:观察组感染发生率、病死率、护患纠纷发生率、患者投诉率及护理差错率均显著低于对照组(P<0.05),观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:集束化护理能有效预防重型肺炎患者院内继发性感染的发生,并能降低患者病死率及护理差错率,有利于提高患者满意度.
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优化护理工作模式在精神科优质护理服务中的应用
目的:探讨优化护理工作模式在精神科优质护理服务中的应用效果.方法:将78例患者随机分为对照组和观察组各39例,对照组实施常规护理,观察组采用优化护理工作模式下的优质护理.对两组健康知识掌握情况、意外事件和投诉发生率进行比较.结果:观察组健康知识掌握优良率、意外事件和投诉发生率均优于对照组(P<0.05).结论:在精神科优质护理服务中采用优化护理工作模式可使患者的健康知识掌握率提高,减少意外事件和投诉事件发生.
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优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
目的:探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死(AMI)患者抢救效果的影响.方法:将2014年11月~2015年11月收治的31例AMI患者作为对照组,采取传统急诊护理流程;将2015年12月~2016年11月收治34例AMI患者作为观察组,给予优化后的急诊护理流程.观察比较两组护理后的分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间,并记录患者院内AMI复发的情况.结果:观察组护理后分诊评估时间、进出急诊室时间、心电图时间、抢救时间均短于对照组(P<0.05),且院内AMI复发率少于对照组(P<0.05). 结论:对AMI患者的抢救采取优化急诊护理流程的效果满意.
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前瞻性护理在急性心肌梗死患者预防便秘中的应用
目的:探讨前瞻性护理在急性心肌梗死(AMI)患者预防便秘中的临床应用效果.方法:将80例AMI患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予前瞻性护理.比较两组护理干预前后排便情况以及生存质量.结果:观察组便秘、排便不良症状发生概率均低于对照组(P<0.05),观察组干预后生存质量优于对照组(P<0.05).结论:AMI患者接受前瞻性护理干预,可提高其生存质量,改善其排便情况,促进其预后.
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临床护理路径在缺血性脑卒中患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在缺血性脑卒中患者中的应用效果.方法:将88例缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各44例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予临床护理路径;比较两组肢体功能改善情况、住院时间、住院经济成本及护理满意度.结果:入院第2、4个月观察组肢体功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);观察组住院经济成本及住院时间均低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在缺血性脑卒中患者康复护理中应用临床护理路径,有利于患者肢体功能的快速康复,减少住院经济成本,缩短住院时间,提高护理满意度,避免医患纠纷.
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人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者的影响
目的:探讨人性化护理管理对精神分裂症恢复期患者的影响.方法:将50例精神分裂症恢复期患者根据住院号随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用常规治疗和常规护理管理制度,观察组在此基础上实施人性化护理管理措施,对两组护理效果进行比较分析.结果:观察组精神病评定量表(BPRS)评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及护理满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:对精神分裂症恢复期患者给予人性化护理管理,可提高患者的生活质量,对患者病情的改善起到有效的促进作用.
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预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响
目的:探讨预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复的影响.方法:选取收治的80例老年脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施预见性护理;比较两组吞咽能力及吸入性肺炎、窒息发生情况.结果:观察组吞咽能力总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组吸入性肺炎发生率、窒息发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对老年脑卒中吞咽障碍患者进行预见性护理,有助于改善吞咽功能,减少吸入性肺炎和窒息发生,促进患者早日康复.
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认知疗法在神经症患者中的应用
目的:探讨认知疗法在神经症患者中的应用效果.方法:将100例神经症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在对照组基础上给予认知疗法,采用症状自评量表(SCL-90)比较两组临床效果及观察组不同类型治疗有效率.结果:治疗后观察组SCL-90评分优于对照组(P<0.01),观察组临床各种类型神经症有效率为75.00%~85.71%.结论:护士对神经症患者使用认知疗进行心理干预,对促进康复有积极意义,且远期效果明显.
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一病一优护理模式在强迫症住院患者中的应用
目的:探讨一病一优护理模式在强迫症住院患者中的应用效果.方法:将90例强迫症患者按照随机数表法分为干预组和对照组各45例,对照组采用常规护理方法,干预组在常规护理的基础上采用一病一优护理模式;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表评价两组护理前后焦虑、抑郁情绪,采用耶鲁布朗强迫量表对两组护理前后的强迫情况进行评分,采用强迫量表减分率作为疗效评定标准,采用自知力评定量表对两组的自知力进行评定.结果:护理后,干预组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),两组强迫量表评分较干预前均有显著降低,且干预组较对照组低(P<0.05);干预组自知力评分优于(P<0.05),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:一病一优护理模式能够显著提高强迫症患者的自知力,改善患者负性情绪,提高治疗效果,值得临床推广.
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疼痛管理在冷盐水灌注导管治疗房颤患者中的应用
目的:探讨疼痛管理在冷盐水灌注导管治疗房颤患者中的应用效果.方法:将200例房颤患者按照随机数字表随机分为研究组和对照组各100例,两组均采用冷盐水灌注导管行射频消融术进行房颤治疗,对照组采用常规护理,研究组采用疼痛管理护理;比较两组疼痛程度、麻醉阵痛药物使用剂量及不良反应.结果:研究组疼痛程度、麻醉药物使用剂量及不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:对行冷盐水灌注导管治疗房颤患者,应用疼痛管理,具有良好临床效果.
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集束化护理干预在ICU人工气道患者中的应用
目的:探讨集束化护理干预在ICU人工气道患者中的应用.方法:将82例ICU人工气道患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理.结果:观察组VAP发生率、意外脱管发生率、满意度、机械通气时间、ICU住院时间明显优于对照组患者(P<0.05).结论:对ICU人工气道患者实施集束化护理干预,不仅缩短患者ICU住院时间和机械通气时间,还可降低并发症发生率,提高患者满意率,值得临床推广.
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综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响
目的:探讨综合护理干预对急性脑卒中患者抑郁及神经功能的影响.方法:将收治的脑卒中患者84例随机分为对照组和观察组各42例,两组均实施常规护理措施,观察组在此基础上实施综合护理干预;干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组抑郁情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力评定的Barthel指数(BI)评估两组神经功能恢复;出院时通过我院自行定制的调查表评估两组护理满意度.结果:干预后,两组HAMD、NIHSS、BI等指标均较干预前有明显改善(P<0.05),观察组HAMD、NIHSS评分明显低于对照组,BI指数明显高于对照组(P<0.01);出院时,观察组护理满意度显著好于对照组(P<0.01).结论:对急性脑卒中患者实施综合护理干预,可以有效改善患者抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高患者生活质量,获得较高的护理满意度.
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优质护理对躁狂症患者疗效与满意度的影响
目的:探讨优质护理对躁狂症患者疗效与满意度的影响.方法:将120例躁狂症患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组进行常规护理,观察组给予优质护理;比较两组大体评定量表(GAS)、躁狂量表(BRMS)评分及满意度. 结果:观察组GAS评分、BRMS评分及满意度均优于对照组(P<0.05).结论:优质护理能有效改善躁狂症患者疗效,提高患者满意度.
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血液净化治疗毒蛇咬伤致急性肾衰竭14例护理体会
目的:探讨血液净化治疗毒蛇咬伤致急性肾衰竭的护理方法.方法:对14例毒蛇咬伤致急性肾衰竭患者采用血液净化治疗,经严谨的护理监护与观察,包括上机治疗前的评估、上机治疗时的观察、治疗结束下机的护理等.结果:本组患者71例次血液净化治疗全部顺利完成,11例患者治愈出院,3例好转出院.结论:被毒蛇咬伤致急性肾衰竭患者,应及早进行血液净化治疗,经严谨的护理监护与观察,能保证患者顺利完成血液净化治疗,顺利出院.
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急诊全程优化护理在急性哮喘患儿中的应用
目的:探讨急诊全程优化护理在急性哮喘患儿中的应用效果.方法:将2014年2月~2015年1月收治的72例急性哮喘患儿作为对照组,实施常规急诊护理;将2015年2月~2016年2月收治的72例作为观察组,实施急诊全程优化护理.比较两组呼气峰流值(PEF)、分诊评估时间、急诊总时间、每年哮喘发作次数及急诊次数.结果:两组PEF变化值、分诊评估时间、急诊总时间、每年哮喘发作次数及急诊次数比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在急性哮喘患儿中实施急诊全程优化护理,临床效果明显,可明显缩短急救时间,有效控制哮喘发作,从而利于患儿预后.
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个体化护理干预在学龄前哮喘患儿门诊雾化吸入治疗中的应用
目的:探讨个体化护理干预在学龄前哮喘患儿门诊雾化吸入治疗中的应用效果.方法:将204例在门诊进行雾化吸入治疗的学龄前哮喘患儿作为研究对象,随机分为干预组108例和对照组96例,对照组实施常规雾化吸入治疗,干预组在此基础上借鉴幼儿园的教育模式进行个体化护理干预.观察雾化前后咳嗽、喘息、呼吸、肺部哮鸣音的变化,比较两组症状消失时间、疗效以及患儿的依从性.结果:干预组咳嗽消失、喘息缓解、哮鸣音消失时间短于对照组(P<0.05),干预组总治疗有效率高于对照组(P<0.05),依从性及满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:针对学龄前患儿心理发展特点,采取个性化护理干预能够有效提升哮喘治疗有效率,提高患儿治疗依从性,提高患儿家长的满意度.
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医护一体化护理在急性抬高型心肌梗死患者PCI术中的应用
目的:探讨医护一体化护理在急性抬高型心肌梗死冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用效果.方法:选择我院收治的100例急性抬高型心肌梗死患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组采用医护一体化管理.观察两组护理满意度及康复指标.结果:观察组总住院时间短于对照组(P<0.05),术后下床时间早于对照组(P<0.05),抢救成功率高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:医护一体化护理方案在急性抬高型心肌梗死PCI术中护理服务效果很好,改善了PCI对急性抬高型心肌梗死的治疗效果,使患者对医院的满意度显著提高.
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全程心理护理干预对肝脏MRI增强扫描检查患者不良反应及图像质量的影响
目的:探讨全程心理护理干预治疗对肝脏磁共振增强扫描检查患者不良反应和图像质量的影响.方法:将90例行肝磁共振增强扫描检查患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组行常规护理方法,观察组在常规护理的基础上行全程心理护理干预;分析、对比两组不良反应和图像质量情况.结果:观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01),图像伪影发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:对肝磁共振增强扫描检查患者进行全程心理护理干预,能够降低不良反应发生率,且能够取得较高的图像质量,有助于增加临床诊断准确性.
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人性化护理在急诊患者中的应用
目的:探讨人性化护理在急诊患者中的应用效果.方法:随机选取急诊收治的84例患者随机从0~83编号,0~41号42例患者为对照组,实施常规急诊护理;42~83号42例患者为研究组,予以人性化护理.比较两组急救时间,评价两组焦虑、抑郁情绪改善、患者满意情况.结果:研究组急救时间较对照组短(P<0.05),抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分优于对照组(P<0.05),满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理用于急诊护理中,可有效缓解患者不良情绪,缩短抢救时间,提高患者满意度,值得临床推广.
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针对性护理干预在高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘中的应用
目的:探讨针对性护理干预在高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘中的应用效果.方法:将86例支气管哮喘患儿用计算机随机分为观察组和对照组各43例,两组均行高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗,对照组实施常规护理,观察组采用针对性护理干预;比较两组临床症状恢复时间、哮喘症状评分和住院时间.结果:观察组临床症状恢复时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05),日间哮喘症状评分和夜间哮喘症状评分低于对照组(P<0.05).结论:支气管哮喘患儿行高压泵雾化吸入沙丁胺醇治疗期间应用针对性护理干预,可促进其临床症状的改善.
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沙盘游戏治疗法在无陪护病房住院患儿中的应用
目的:探讨沙盘游戏治疗法在无陪护病房住院患儿中的应用效果.方法:选取2015年11月~2016年2月无陪护病房收治的50例患儿作为对照组,接受常规治疗和护理;将2016年3~7月收治的48例患儿作为观察组,在对照组基础上接受沙盘游戏治疗法.比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)变化情况.结果:干预后两组HAMA评分及焦虑情况优于干预前,且观察组干预后HAMA评分及焦虑情况优于对照组(P<0.05);干预4周后,观察组SBP及HR均优于对照组(P<0.05).结论:沙盘游戏对无陪护病房患儿的分离焦虑具有明显的缓解作用.
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综合护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感和社会支持的影响
目的:探讨综合护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感和社会支持状况的影响.方法:将84例乳腺癌患者根据就诊时间编号,将单号42例作为对照组,接受常规护理;双号42例作为观察组,接受综合护理干预.采用Mishel疾病不确定感量表(MUISA)和社会支持量表(SSRS),比较两组MUISA和SSRS评分情况.结果:经干预后,观察组MUISA评分低于同组干预前及对照组(P<0.05),且SSRS评分高于同组干预前及对照组(P<0.05).结论:综合护理干预能减轻乳腺癌患者疾病不确定感,提高其社会支持水平.
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PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用
目的:探讨PDCA管理在连续性血液净化患者中的应用.方法:选取2015年1~12月收治的60例行连续性血液净化患者作为对照组,进行常规护理管理;选取2016年1~12月60例行连续性血液净化患者作为观察组,应用PDCA管理,比较两组预后、并发症及护理满意度.结果:治疗后两组预后优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对基础护理、操作技术、护理责任心、应急能力、健康教育、文书书写等方面满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:PDCA管理可提高连续性血液净化患者治疗效果,降低并发症发生率,有效改善预后,从而提高患者满意度.
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循证护理对消化内科住院患者遵医行为及康复效果的影响
目的:探讨循证护理对消化内科住院患者遵医行为及康复效果的影响.方法:将2015年9月~2016年3月收治的51例消化内科住院患者作为对照组,实施一般院内护理流程;将2016年4~11月间收治的51例消化内科住院患者作为研究组,实施循证护理干预.比较两组对护理服务满意度评价,评估两组生活质量、焦虑评分,评估两组疾病康复效果与遵医行为.结果:对照组按时按量服药、护理配合度、护患沟通、定期复查等指标评分低于研究组(P<0.01).研究组满意度、治疗有效率高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后研究组机体健康、家庭功能、社会融入度、日常活动等指标评分高于对照组(P<0.01),焦虑评分低于对照组(P<0.01).结论:为消化内科患者提供循证护理服务,大部分患者均主诉满意度较高,且患者遵医行为较好,生活状态乐观,疾病康复疗效较好,焦虑情绪得到有效缓解.
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PIVAS对护理人力资源配置及输液质量安全的影响
目的:探讨建立静脉用药配置中心(PIVAS)对护理人力资源配置及输液质量安全的影响.方法:选取2014年5月~2015年6月收治的170例长期住院输液患者作为对照组,使用传统科室治疗室配置静脉药物;选取2015年7月~2016年3月收治的170例作为观察组,采用PIVAS.比较两组输液不良事件、满意度、医护人员对药物配置及科室管理满意度.结果:观察组输液失误发生率低于对照组(P<0.01),观察组满意度高于对照组(P<0.01);实施后医护人员对药物配置及科室管理满意度均高于实施前(P<0.01).结论:建立并落实PIVAS科室工作,制定完整的医嘱下达-审核-药师再次核对-药物配置-无菌操作-药液配送等配药工作流程,可提高患者满意度、科室管理制度质量及配药工作满意度.
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农村地区照顾者对阿尔兹海默病知识掌握现状及影响因素调查
目的:了解农村地区照顾者对阿尔兹海默病(AD)知识掌握现状,并进一步探讨影响因素,为农村地区开展AD的防治和宣传工作提供科学依据.方法:采用便利抽样方法,分别从保定市方城村、中孝墓村、南独乐村、砂窝村抽取260名AD患者照顾者进行调查,采用一般资料调查问卷及中文版AD知识测评量表(ADKS)进行调查.结果:农村地区照顾者ADKS总分(17.13±2.76)分,在7个领域中照料领域得分低.是否有学历、与老人关系、是否了解AD、对AD学习态度、村里是否有AD宣传、宣传形式得分有统计学意义(P<0.05).结论:农村地区照顾者AD知识掌握情况较差;有学历的子女对老年人照顾效果好,但照顾效果与学历高低未呈正比.村里照顾者学习AD愿望很强烈,但宣传效果很差,因此,应加强宣传力度,其中以宣传单和宣传册效果更好.
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血管成像仪在门诊手足口病患儿外周静脉穿刺中的应用
目的:探讨血管成像仪在门诊手足口病患儿外周静脉穿刺中的应用效果.方法:按随机数字表法,将门诊输液的300例手足口病患儿随机分为观察组和对照组各150例,对照组采用常规静脉穿刺,观察组采用血管成像仪辅助外周静脉穿刺;比较两组静脉穿刺时间、等候输液时间、穿刺成功、家属满意度、护理投诉和护理纠纷情况.结果:观察组静脉穿刺时间、等候输液时间均短于对照组(P<0.05),一次穿刺成功率、家属满意度均高于对照组(P<0.05),护理投诉及护理纠纷少于对照组(P<0.05).结论:使用血管成像仪,对目视法穿刺困难的手足口病患儿进行外周静脉穿刺,能显著缩短静脉穿刺时间及等候输液时间,提高一次穿刺成功率和家属满意度,从而降低护理投诉及纠纷发生率.
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口含生理盐水冰块对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜的影响
目的:探讨口含生理盐水冰块对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜的影响.方法:将100例鼻咽癌放疗患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,均接受常规治疗,对照组给予常规口腔护理,观察组在放疗前后口含生理盐水冰块6 min;比较两组放射性口腔黏膜炎(RTOM)发生率、发生程度及治疗效果.结果:观察组放射性RTOM发生率低于对照组(P<0.05),观察组放射治疗第3~8周RTOM发生程度及治疗效果均显著优于对照组(P<0.05).结论:在放疗前后口含生理盐水冰块,能够有效预防鼻咽癌患者发生放射性RTOM,减轻RTOM严重程度.
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综合护理干预对慢性支气管炎患者负性情绪的影响
目的:探讨综合护理干预对慢性支气管炎患者负性情绪的影响.方法:将109例慢性支气管炎患者按随机数字表法分为观察组57例和对照组53例,观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.比较两组护理干预前后负性情绪、汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)评分.结果:护理干预后,观察组负性情绪评分、HAMD评分、SAS评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预应用于慢性支气管炎患者中,能有效改善患者的负性情绪,保持健康的心理状态.
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医护一体化责任制对哮喘急性期患儿预后及生活质量的影响
目的:探讨医护一体化责任制对哮喘急性期患儿预后及生活质量的影响.方法:选择急性时期发作的88例哮喘患儿为研究对象,随机分为实验组和对照组各44例,对照组接受医院提供的常规诊疗及护理措施;实验组采用医护一体责任制诊疗及护理措施.比较两组患儿、医生及护士满意情况,1年后比较两组哮喘发作情况及生活质量评分.结果:实验组患儿、医生及护士满意情况明显高于对照组(P<0.01);1年后,实验组组再次发作次数、急性期急诊次数及入院次数明显少于对照组(P<0.01),实验组生活质量各项得分明显高于对照组(P<0.01).结论:对哮喘急性期患儿采用医护一体化责任制诊疗及护理模式,能够获得更好的预后,同时可以提升患儿的生活质量.
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基于微信平台的延续护理对支气管哮喘患儿出院后病情控制及生活质量的影响
目的:探讨基于微信平台的延续护理对支气管哮喘患儿出院后病情控制及生活质量的影响.方法:选取收治的120例支气管哮喘患儿为研究对象,在患儿出院前1 d根据随机数字表将其分为观察组及对照组各60例,对照组出院后行常规性传统护理随访,观察组通过建立微信平台实施延续性护理;比较两组出院后病情控制及生活质量情况.结果:两组干预后日间积分、夜间积分均低于干预前(P<0.05),且观察组干预后日间积分、夜间积分均低于对照组(P<0.01);干预后观察组活动受限、哮喘症状、心理情绪、对刺激源反应、对自身健康的关心及生活质量总评分均高于对照组(P<0.05),且两组均高于干预前(P<0.05).结论:基于微信平台的延续护理有利于哮喘患儿出院后病情控制,提高患儿生活质量.
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超声导引下经锁骨下静脉置管在特殊体质患者中的应用
目的:探讨超声导引下经锁骨下静脉置管在特殊体质患者中的应用效果.方法:将320例特殊体质患者分为超声组(彩超实时引导下穿刺)和对照组(常规体表定位盲穿法)各160例,观察并比较两组置管一次成功率、置管穿刺所需时间、并发症发生率、留管时间.结果:两组1次穿刺成功率和失败率比较差异有统计学意义(P<0.01);超声组穿刺时间短于对照组(P<0.01);超声组并发症发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),超声组导管留置时间长于对照组(P<0.01).结论:彩超实时引导下锁骨下静脉置管可无条件的用于特殊体质的患者中,能有效避免并发症的发生,降低患者穿刺风险,缩短穿刺时间,延长留置导管时间.
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低出生体重儿发生的相关危险因素分析
目的:纵向了解低出生体重儿(LBWI)的构成比及其变化趋势,探讨其相关危险因素,为减少LBWI的发生提供一定的理论依据.方法:选择某医院四年间分娩产妇及新生儿出生时的临床资料进行回顾性分析,应用SPSS 20.0软件进行χ2检验和二分类非条件Logistic回归分析,筛选LBWI相关影响因素.结果:2009年、2010年、2011年、2012年LBWI发生率分别为8.5%、9.5%、9.8%、10.0%.单因素分析显示,孕妇年龄、民族、胎儿性别、居住地、孕周、产次和分娩方式有统计学意义(P<0.05),是LBWI发生的相关因素.二分类非条件Logistic回归分析显示,孕周、孕妇年龄、分娩方式和民族是强相关因素(P<0.05). 结论:近四年低出生体重构成比呈逐年上升趋势.LBWI发生与孕妇年龄、民族、胎儿性别、居住地、孕周、产次、分娩方式等有关.
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微信在鼻内镜术后患者鼻腔冲洗中的应用
目的:探讨微信在鼻内镜术后患者鼻腔冲洗中的应用效果.方法:将100例鼻内镜术后患者随机分成微信组和对照组各50例,对照组采用出院时健康宣教的方式;微信组利用微信组建微信群、公众号等方式,进行鼻腔冲洗的宣教内容,并提供在线答疑.比较两组1周后鼻腔冲洗知识掌握情况及鼻腔黏膜复查情况.结果:微信组知识掌握情况及鼻腔黏膜复查情况明显优于对照组(P<0.05).结论:微信作为一种新媒介方式,以手机为智能终端、信息传递多样化,使用操作便捷,可明显提高鼻内镜术后患者鼻腔冲洗知识掌握程度.
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胰岛素注射不同部位疼痛程度的Meta分析
目的:探讨采用Meta分析的方法系统评价腹部与不同部位注射胰岛素疼痛程度.方法:计算机检索PubMed、Embase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,根据Cochrane系统评价方法对所纳入的随机对照实验、病例对照及队列研究进行方法学评价,并应用Revman5.3软件进行meta分析.结果:终3篇文献纳入研究,共纳入936例,其中腹部注射348例,腹部注射疼痛程度较其他部位轻(P<0.01).结论:腹部皮下注射胰岛素疼痛程度较低.但本次研究共纳入文献3篇,样本量较少,且同质性较差,存在一定的偏倚和局限性,部分研究未提到是否实施盲法,因此存在实施偏倚,期待今后临床护理有大样本、高质量研究对上述结论加以验证.
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综合康复护理在COPD稳定期患者中的应用
目的:探讨综合康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:将184例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各92例,对照组给予常规护理与治疗,观察组在对照组的基础上采用综合康复护理;护理后比较两组疗效,在住院第2天和护理6个月后第1周对两组进行肺功能检测和6 min步行距离.结果:观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),护理后,观察组大呼气中段平均流速(MMEF)、肺活量(VC)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P<0.05,P<0.01),第一秒钟用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC(用力肺活量)与6 min步行距离均高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:对COPD稳定期患者给予及时的心理护理、营养护理、运动指导和呼吸功能锻炼等综合康复护理,可有效改善患者的肺功能及预后,并有助于患者的身心健康.
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综合护理干预对住院精神分裂症患者幻觉、妄想症状的影响
目的:探讨综合护理干预对精神分裂症患者幻觉、妄想症状的影响.方法:对49例有幻觉和妄想症状的住院精神分裂症患者实施综合护理干预措施,评估干预前和干预后2周、4周和6周患者幻觉、妄想症状检出率的变化,比较干预前、干预后6周治疗护理依从性,并分析干预后6周的临床疗效.结果:与干预前比较,患者幻觉妄想症状的检出率随着干预时间的延长而显著降低(P<0.05,P<0.01).干预后6周患者对治疗护理的依从性高于干预前(P<0.01).干预后6周临床显效率达87.8%.结论:对精神分裂症患者实施综合护理干预,可控制症状,提高疗效和依从性.
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以行为改变整合理论为基础的护理随访对高血压患者生活质量的影响
目的:探讨以行为改变整合理论为基础的护理随访对高血压患者生活质量的影响.方法:将就诊的150例高血压患者根据随机数字表分为观察组和对照组各75例,对照组应用常规性健康教育,观察组以行为改变整合理论为基础实施护理随访,干预时间为6个月;比较两组干预前后血压变化情况、生活方式改变情况及生活质量情况.结果:干预后观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于对照组(P<0.01),血压管理能力、饮食管理能力、运动锻炼管理能力、用药管理能力、并发症管理能力评分均高于对照组(P<0.01),社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及生活质量总评分均高于对照组(P<0.01).结论:以行为改变整合理论为基础的护理随访能有助于高血压患者建立健康的生活方式,控制患者血压水平,提高患者生活质量.
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早接触职业素养教育对护理本科生建立职业情感的效果
目的:探讨早接触职业素养教育对护理本科生建立职业情感的效果.方法:随机抽取新乡医学院护理学院116名学生为研究对象,其中,2012级60名学生作为第二课堂活动组(实验组),2013级56名学生作为对照组.实验组采用以学生为主体性职业素养教育模式,将课堂理论与课下多种形式实践活动相结合,逐步提升学生内、外在职业素养;对照组学生采用常规教学模式.依据护理专业自我概念量表对两组学生职业情感进行测评,并比较两组学生入职率和两年离职率情况.结果:实验组与对照组沟通交流维度及总分得分比较差异均有统计学意义(P<0.01). 结论:第二课堂活动的职业素养教育,让学生早期在临床中体验与感悟,能有效推进对其职业情感的建立.
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关爱照护模式对脑卒中康复期患者心理状况的影响
目的:探讨关爱照护模式对脑卒中康复期患者心理状况的影响.方法:将收治的160例脑卒中康复期患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组行普通照护模式,观察组行关爱照护模式;分别在治疗前、干预1周后及出院1个月后通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及症状自评量表(SCL-90)比较两组焦虑、抑郁及症状自评状况.结果:干预1周和出院后1个月,观察组SDS、SAS评分均低于同组治疗前和对照组(P<0.01),且对照组SDS低于治疗前(P<0.05);护理1周后对照组SCL-90中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、精神病性及其他评分显著低于治疗前(P<0.05);干预1周和出院后1个月,观察组SCL-90中除敌对和偏执外,其余各项与对照组和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:关爱照护模式理念先进,能够显著改善患者的焦虑和抑郁症状,提示患者生活质量,值得临床借鉴使用.
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PDCA循环健康教育对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响
目的:探讨PDCA循环健康教育对维持性血液透析(MHD)患者钙磷代谢的影响. 方法:随机抽取本院规律透析6个月以上稳定的高磷血症(血磷>1.78 mmol/L)患者79例为研究对象,研究前横断面统计患者血清磷、钙、钙磷乘积、人血白蛋白(ALB)、全段甲状旁腺激素(iPTH)及患者对疾病知识的知晓情况,随后应用PDCA循环的方法对其实施健康教育管理,为期6个月,干预结束时再次统计上述指标,并进行前后自身对照统计分析.结果:干预后,患者血清磷、钙、钙磷乘积、iPTH与干预前比较均有下降(P<0.05);ALB与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);患者对疾病的相关知识总分及各维度得分高于干预前(P<0.05).结论:PDCA循环健康教育有利于提高患者自我管理能力,显著改善MHD患者钙磷代谢,纠正MHD患者高磷、高iPTH血症及高钙磷乘积状态.
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护理礼仪培训在护士职业倦怠中的应用
目的:探讨护理礼仪培训在护士职业倦怠中的应用效果.方法:将我院选出的120名职业倦怠护士随机分为对照组与干预组各60名,对照组给予常规培训,干预组给予护理礼仪培训.观察比较两组护士礼仪知识考核成绩、职业倦怠检出率及患者对护理工作的满意度.结果:干预组礼仪知识理论考核成绩、临床考核成绩均高于对照组(P<0.05),干预组不同程度职业倦怠检出率低于对照组(P<0.05),干预组对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论:对护士进行护理礼仪培训,可有效增加护士对礼仪知识的了解,减轻护士职业倦怠程度,提高患者对护理工作的满意度.
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综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用效果.方法:将收治的68例再生障碍性贫血患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各34例,对照组采用常规护理干预,观察组采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预;比较两组病死率及并发症发生情况.结果:护理干预后,观察组白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组病死率、并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对再生障碍性贫血患者采取以预防感染、防止出血为目的的综合护理干预,能够有效降低患者病死率及并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度,改善其依从性,促进患者恢复健康.
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PDCA循环法在消毒供应中心灭菌监测质量中的应用
目的:探讨PDCA循环法在消毒供应中心(CSSD)灭菌监测质量中的应用效果.方法:根据管理方法不同,将2014年9月~2015年8月1560件消毒物品作为对照组,采用常规管理方法;将2015年9月~2016年9月1567件作为观察组,应用PDCA循环法管理.比较两组灭菌效果及监测情况.结果:观察组生物监测、B-D监测、化学监测合格率均高于对照组(P<0.05);观察组灭菌参数打印缺失率、打印配件更换不规范、打印观察不到位所致监测数据缺失率均低于对照组(P<0.05).结论:应用PDCA循环法管理能显著提高灭菌器的物理监测质量,使灭菌器质量安全得到保障,能有效降低医院感染发生率,消除临床安全隐患,有效提高了消毒灭菌质量.
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品管圈活动在慢性肾脏病患者管理模式中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在慢性肾脏病(CKD)患者管理模式中的应用效果.方法:选取我科2014年7月~2015年6月的入组CKD管理模式的3~4期住院患者为对照组(n=100),2015年7月~2016年6月入组的CKD 3~4期住院患者为实验组(n=100),对照组实施常规CKD管理,实验组在CKD管理基础上实施QCC管理.比较两组疾病认知度、满意度和随访率.结果:实验组对疾病认知度、满意度均高于对照组(P<0.05).结论:QCC活动能提高CKD患者的疾病认知度,提高自身重视度,增加随访率,有利于CKD管理取得成效.
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护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响
目的:探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及依从性的影响.方法:选择120例哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予患儿、家长及雾化吸入过程系统性的护理干预措施;比较两组治疗效果、治疗依从性及家长满意度.结果:观察组治疗有效率、治疗依从性、护理满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:哮喘患儿在雾化吸入治疗的同时配合系统护理干预,可有效控制患儿哮喘症状,提高患儿的治疗依从性,疗效显著,护理满意度高.
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医护一体化护理模式对脑卒中患者自我效能和生活质量的影响
目的:探讨医护一体化护理模式对脑卒中患者自我效能和生活质量的影响.方法:选择2015年1~6月脑卒中患者89例为对照组,采用传统医护工作模式;选择2015年7~12月脑卒中患者90例为实验组,采用医护一体化护理模式.干预3个月时,采用自我效能(SECD-6)评分、生活质量(SS-QOL)评分对两组进行比较.结果:干预3个月时,实验组SECD-6各条目评分、SS-QOL总分和各维度评分明显高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式较传统工作模式更具优势,能更好地提高脑卒中患者的自我效能和生活质量,值得临床推广应用.
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临床护理服务全过程满意度调查表的设计及应用
目的:探讨临床护理服务全过程满意度表的设计及应用效果,为护理服务满意度调查提供参考依据.方法:将2015年1~6月住院患者540例设为对照组,2015年7~12月住院患者540例设为观察组.对照组使用传统护理工作满意度调查表,观察组使用自行设计"临床护理服务全过程满意调查表",比较两组护理工作整体的平均满意度.结果:观察组对护理工作整体满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施临床护理服务全过程满意度调查表,及时发现护理服务存在细节问题,积极采取针对性护理措施,不断改进护理质量,能提高患者对护理工作满意度.
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护理本科实习生职业态度现状调查分析及对策
目的:了解护理本科实习生职业态度现状,并分析针对性措施.方法:采用护士职业态度量表对182名护理本科实习生进行问卷调查.结果:75.8%的护生认为社会世俗的偏见影响着护士职业观念的形成;71.4%的护生认为护士长期"三班倒"工作有害个人健康;59.3%认为若重新选择,不会选择护理职业;37.4%认为护士职业高尚,但社会地位低,发展前途小;24.2%护生认为一辈子做着琐碎,伺候人的工作实在可悲.结论:护理本科实习生职业态度不容乐观,有待于积极培养护生的职业兴趣,加强师资队伍建设,改善护士执业环境,从而稳定实习生的职业态度,减少护理人才的流失.
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血管通路护理小组在深静脉置管行血液透析患者中的应用
目的:探讨血管通路护理小组在深静脉置管行血液透析患者中的应用效果,为制定优质临床护理方案提供参考.方法:将2015年3月~2016年2月收治的49例深静脉置管行血液透析患者作为对照组,给予常规护理干预;将2016年3月~2017年2月收治的49例作为干预组,在对照组的基础上建立血管通路护理小组.比较两组不同时间点深静脉置管感染率、生活质量评分(SF-36)、护理满意度及并发症.结果:在置管第1、2、3个月,干预组感染率显著低于对照组(P<0.05);干预后两组SF-36评分高于干预前(P<0.05),且干预组干预后SF-36评分高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度及并发症发生率均优于对照组(P<0.05).结论:通过建立血管通路护理小组,加强对深静脉置管患者的护理干预,对预防深静脉置管感染率有显著作用,而且显著提升患者生活质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度.
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绩效考核评价体系在临床护理持续改进中的应用
目的:探讨绩效考核评价体系在临床护理持续改进中的应用效果,通过绩效考核对护理人员的护理质量做出客观评价,为护理质量的持续改进提供参照依据.方法:根据绩效考核评价标准,对不同岗位能级护理人员的护理工作质量、工作量和满意度进行每个月考核,结果与绩效挂钩.比较2011~2015年全院临床科室护理质量.结果:2011年与2012年、2012年与2013年、2013年与2014年、2014年与2015年临床科室护理质量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:绩效考核评价体系较全面,运用方法简单、可操作性强,在护理质量持续改进中起促进作用,使护理质量逐年上升,取得良好效果.
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PDCA质量环在血液透析室感染控制管理中的应用
目的:探讨PDCA质量环在血液透析室感染控制管理的应用效果.方法:根据PDCA质量环的相关指导,系统性分析医院血液透析室感染事件的发生原因并提出解决策略,完善相关设施和制度,并定期检查相关因素,按时处理相关问题.将2015年3~12月未实施PDCA质量环的长期透析的21427例门诊患者作为对照组,将实施PDCA质量环后2016年1~12月的长期透析的25149例门诊患者作为观察组;比较两组质量控制情况、感染发生率、患者满意度及住院费用.结果:观察组手部培养合格率、护理操作合格率、物表培养合格率、空气检查合格率、基本知识检查达标率和透析液、透析用水检查均大幅度;观察组穿刺针刺伤、穿刺处出血、皮下血肿和内瘘感染的发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:PDCA质量环管理模式先进,血液透析室质量控制水平提升明显,具有扩大临床研究的价值,已完善该质量管理方法.
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MDT护理查房在神经内科临床护理工作中的应用
目的:探讨多学科团队协作(MDT)护理查房在神经内科临床护理工作中的应用效果.方法:随机选取神经内科12名护士为研究对象,将2015年7~12月进行的12次常规护理查房作为对照组,将2016年1~7月进行的12次MDT护理查房作为观察组,比较两组整体护理质量及护士临床工作能力考核情况.结果:运用MDT护理查房后,观察组整体护理质量高于对照组(P<0.05),护士临床工作能力考核总分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:MDT护理查房能使神经内科患者得到系统化、规范化的护理,患者护理质量得到明显提高,同时加强学科合作和学科间交叉互动,有效提升护士的临床工作能力,是临床护理模式的发展方向,值得临床护理人员进一步协作、探讨、推广.
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水胶体敷料在动静脉内瘘扣眼祛痂患者中的应用
目的:探讨水胶体敷料在动静脉内瘘扣眼祛痂患者中的应用效果.方法:将120例行扣眼穿刺的患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组使用生理盐水外敷5 min,观察组采用水胶体敷料外贴.比较两组6个月后扣眼使用情况.结果:观察组使用水胶体敷料外贴后,动静脉内瘘扣眼祛痂疼痛情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:扣眼穿刺可减少自体动静脉内瘘血管瘤和狭窄的发生,在使用过程中也会出现祛痂不完整、穿刺点渗血、硬结形成、隧道炎性反应和感染、隧道闭合、祛痂时疼痛等并发症,影响了扣眼的使用效果,局部使用水胶体敷料外贴祛痂时患者疼痛明显低于局部使用生理盐水外敷.
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斯-琼综合征1例护理体会
斯-琼综合征是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,临床表现为重症渗出性多形性红斑.本病属于Ⅳ变态反应,可发生在某些感染或使用某些药物后.除皮肤病变广泛、严重外,还可见广泛黏膜病变和内脏受累.黏膜病变以口唇、眼、结膜炎更常见,少数严重者可因继发感染或心肾衰竭而死亡.2015年5月,我们收治1例斯-琼综合征患儿,给予血浆置换,应用抗生素控制感染、糖皮质激素冲击治疗,使用免疫球蛋白支持治疗,经精心护理后患儿治愈出院.现报告如下.
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PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响
目的:探讨PRECEDE模式健康教育对固定正畸患者治疗效果的影响.方法:将153例正畸初诊患者根据就诊日期(单、双日)随机分为观察组68例和对照组85例,对照组采用常规口腔卫生指导,观察组在此基础上进行针对性的PRECEDE模式健康教育;对两组的效果进行比较.结果:两组第一次托槽脱落率、牙面脱矿率及患者的复诊依从性比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施PRECEDE模式健康教育的患者有助于改善口腔卫生状况,降低患者托槽脱落率和牙釉质脱矿率,提高患者的依从性.
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小群体式健康教育对提高早产儿照护者照护知识的影响
目的:建立以小群体为基础的早产儿照护者健康教育课程,探讨其对早产儿照护知识和课程满意度的影响.方法:本研究纳入50名早产儿照护者采用方便取样法分成4个小群体组,每组10~15名,建立合理喂养、呼吸管理、预防感染、发育照顾护理4项内容的健康教育方案.用自行设计的"早产儿照护知识"试卷和"课程满意度"问卷收集受教育早产儿照护者知识得分及对课程的满意程度.结果:早产儿照护者知识得分从教育前的(43.92±14.82)分提高到教育后的(61.72 ±13.89)分,教育前后差异有统计学意义(P<0.01);对组织形式和课程设置的总体满意度均为100%,满意度高的前两项内容是发育照顾护理和预防感染.结论:以小群体为基础的早产儿照护者健康教育课程具有提高早产儿照护知识水平的近期效果,其教学组织形式和内容设置得到早产儿照护者的一致好评.
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减轻应激训练对T2MD患者血糖控制水平的影响
目的:探讨减轻应激训练对2型糖尿病(T2MD)患者血糖控制水平的影响. 方法:将治疗的80例T2MD患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予健康教育,研究组给予减轻应激训练;干预后,比较两组血糖控制水平以及生活质量评分. 结果:干预后研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较干预前改善,且改善程度优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各指标评分均优于对照组(P<0.05). 结论:减轻应激训练相比于健康教育不仅可有效地控制T2MD患者的血糖水平,还能提高其生活质量,效果显著,值得临床推广.
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急性白血病患儿家庭护理研究现状
白血病是儿童发病率高的恶性肿瘤,其中97%为急性白血病,且患病人群的幼龄化趋势日渐加剧[1].急性白血病起病急、发展快、病情凶险、病死率高,儿童罹患白血病是家庭负性生活事件,并将作为患儿父母的心理应激源,对家庭功能和家庭健康水平的改变有直接显著作用,不仅会对患儿父母机体产生生理性损害,影响其健康状况,同时会引发家庭气氛紧张,促使患儿及其父母的消极情绪提升,严重影响患儿治疗及预后[2-3].有效的家庭护理能减轻急性白血病患儿的身体不适与心理压力,有助于维持其所在家庭的正常功能,促进患儿治疗与康复效果,提高患儿及其父母的生活质量,进而维护家庭健康状况.本文对急性白血病患儿家庭护理需求和具体实施内容进行回顾与分析,以期为提高患儿的家庭健康护理效果提供建议.现将急性白血病患儿家庭护理研究现状综述如下.
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住院患儿心理韧性研究进展
儿童处于生长发育阶段,心理认知发展不完善,对挫折和生活变化的承受力差.住院患儿易出现较多的心理行为问题,给家庭带来沉重压力.心理韧性是一种抗逆力,可以有效缓解儿童、青少年的心理创伤,帮助住院患儿以正确、积极的方式对待住院和治疗,促进机体康复[1-2].将心理韧性理论应用于临床护理工作,使临床护理人员不再仅仅局限于对住院患儿身心疾病的照顾,而且能够从积极心理学角度出发,帮助住院患儿探索个体生存和成长的力量源泉,开发其自身心理韧性潜能,更好地适应环境,促进心理健康.现将住院患儿心理韧性研究进展综述如下.
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ICU实施身体约束存在问题及改进策略
身体约束是指使用任何物理、机械性设备、材料或工具附加在或邻近患者的身体,患者不能轻易将其移除,限制其自由活动或使其不能正常接近自己身体,是ICU常见的一种保护性措施[1].ICU约束对象主要是高龄、意识障碍、躁动、焦虑、不能说话、使用精神类药物、术后带有重要治疗管路、机械通气、不配合、有侵略性或暴力性行为、有跌倒史者,约束目的主要是预防该类患者发生非计划性拔管和跌倒等意外事件,加重患者病情[2-5].ICU常用床栏、约束带对患者进行约束,以肢体约束为主,其中上肢约束常见[2,4,6].因身体约束能限制患者活动,在一定程度上保证患者安全和治疗顺利进行,故在ICU应用较广泛.但身体约束在临床ICU实施过程中存在很多问题,是医护人员所不了解的或易被忽视的.现将ICU实施身体约束过程中存在的问题及改进策略综述如下.
