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悬雍垂改良腭咽成形术后留置经鼻气管插管38例护理流程管理
2008年1月~2009年12月,我们对38例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行经鼻气管插管全麻下行悬雍垂改良腭咽成形术,术后进行护理流程管理,效果满意.现报告如下.
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镇痛泵在手外伤患者术后护理中的应用
疼痛是手外伤患者术后较早出现的临床症状,疼痛可引起血管痉挛、诱发血管危象,持续有效的镇痛可减少血管危象的发生.患者自控镇痛(镇痛泵)是指无论采用何种镇痛方法,患者可以自行决定给药的时机和剂量,它能更有效地维持血药浓度,从而提供较满意的镇痛效果.2010年6月~2011年5月,我们对应用镇痛泵的100例手外伤患者进行护理,效果满意.现报告如下.
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护理干预在防治妇科盆腔手术患者下肢静脉血栓形成中的应用
妇科盆腔术后易发生深静脉血栓形成(DVT),患者多在术后2周内发生急性DVT[1].术后一旦发生DVT,不仅增加患者痛苦,严重者可导致肺栓塞,甚至危及生命.因此,采取积极的护理干预是降低DVT发生的关键.2009年1月~2010年12月,我们对妇科79例盆腔手术患者实施有效护理干预以预防DVT的发生,效果满意.现报告如下.
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老年食管贲门癌并发肺部疾病40例围术期护理
食管癌是一种常见的消化道癌肿,其中发病率和病死率各国差异很大,我国发病率较高,手术为治疗食管癌的首选方法[1].老年食管癌患者由于年龄大、手术创伤大、术后禁食、心肺功能情况差等原因易并发肺部疾患.2009年1月~2010年12月,我们对40例并发肺部疾病的老年食管贲门癌患者实施积极围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
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应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿先天性心脏病20例围术期护理
随着介入心脏病学的迅速发展,先天性心脏病介入治疗已广泛开展[1].2009年9月以来,我们应用Amplatzer封堵器介入治疗小儿先天性心脏病20例,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
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指背筋膜皮瓣修复指组织缺损22例术后护理
2009~2010年,我们应用筋膜皮瓣有选择地修复人体组织缺损,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组22例,男11例、女9例,年龄18~65岁.其中有2例幼儿.手部的操作有时难免受到挤压、切割、撕脱,其创伤分别为手部各指端及甲床创伤性缺损、外伤术后皮肤坏死、感染不愈等.尤以拇、示指占有比率较高,其次为中、环指;小指相对自裁率较高.
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自发性蛛网膜下腔出血行数字减影脑血管造影92例围术期护理
目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血患者进行数字减影脑血管造影的护理方法.方法:对92例自发性蛛网膜下腔出血患者进行数字减影脑血管造影,并总结有效护理措施.结果:本组造影均顺利完成,疗效满意,无并发症发生,2~3周后康复出院.结论:全面的围术期护理对提高数字减影脑血管造影检查手术成功率,减少术后并发症有重要作用.
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心脏介入术250例舒适护理
2008年1月~2011年3月,我们对250例患者实施心脏介入术,经积极舒适护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组250例,冠状动脉造影术66例,冠状动脉腔内成形术加支架植入术154例,心内电生理检查加射频消融术21例,永久起搏器植入术9例.
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颈髓损伤30例并发症预防及护理
目的:探讨颈髓损伤患者并发症预防及护理方法.方法:对患者和家属进行心理疏导和健康教育,做好各环节的护理,积极预防呼吸系统并发症、泌尿系统感染、压疮、中枢性高热.结果:患者住院期间均未发生并发症,神经损伤未加重.结论:对颈髓损伤患者做好各项护理可增强其战胜疾病的信心,减少并发症发生.
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糖尿病足25例围术期护理
2009年1月~2010年12月,我院收治25例糖尿病足患者,在积极有效治疗原发病、进行早期创面换药的基础上采用负压封闭引流治疗及与手术治疗,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共有糖尿病足患者25例,男18例,女7例;年龄48~80岁.糖尿病病史3~15年.患者创面分布于足趾末节、踝关节、小腿中下1/3处等,按照Wagner分级法,Ⅱ~Ⅲ级为21例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例.
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经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折34例围术期护理
目的:探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的围术期护理干预方法及效果.方法:对34例椎体压缩性骨折行经皮椎体后凸成形术患者给予心理护理、健康教育、体位训练、正确评估手术耐受性、预防并发症、术后密切观察病情、早期正确功能锻炼、出院宣教及随访等护理措施.结果:本组34例患者中1例术后疼痛一过性加重,并伴有低热,经积极处理,3 d后疼痛缓解;其余患者恢复良好.结论:规范性围术期护理干预是经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折取得成功的关键,是提高患者生活质量的保证.
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泌尿外科腹腔镜手术46例临床护理
2007年11月~2010年12月,我们对46例来我院进行腹腔镜泌尿外科手术的患者进行护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料选择同期我院进行腹腔镜泌尿外科手术的46例患者,男26例、女20例,年龄23~74( 47.8±24.6)岁.其中,肾上腺瘤以及肾上腺部分切除术患者6例,肾脏切除术3例,输尿管结石切开术2例,肾囊肿去顶术4例,输卵管切开术7例,肾盂输尿管整形术12例,精索静脉高位截扎术12例.
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心脏外科手术麻醉30例护理配合
麻醉是手术顺利实施并取得成功的先决条件,要取得满意麻醉效果,除了麻醉师熟练的操作外,还需要手术室护士的密切配合[1].与普通外科手术相比,心脏手术的成败直接关系到患者生命安全,因此,做好麻醉护理配合是手术成功的必要保障.2010年8月~2011年5月,我们对30例心脏外科手术患者进行麻醉护理配合,效果满意.现报告如下.
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围术期护理对高血压脑出血患者预后的影响
高血压脑出血发病急、进展快、致残率高,是目前威胁人类生命的重要疾病之一.随着外科技术的发展,血肿清除术已成为治疗该病的重要手段,围术期精心护理是保证手术成功、预防并发症、顺利度过围术期的重要环节.2009年1月~2011年12月,我们对96例高血压脑出血患者加强围术期护理,效果满意,现报告如下.
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埋藏式心律转复除颤器植入术治疗恶性室性心律失常6例围术期护理
目的:探讨埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入术治疗恶性室性心律失常患者的围术期护理方法.方法:对6例患者术前进行心理护理,做好手术准备;术后加强监测,给予休息与活动指导,预防和控制感染,提供心理支持和健康教育指导.结果:本组2例出现切口渗血、渗液,对症处理后痊愈,其余4例未出现并发症.结论:对恶性室性心律失常患者行ICD植入术并配合严密的病情观察、细致的围术期护理可提高其生存率和生活质量.
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护理干预在预防脊柱骨折患者深静脉血栓形成中的应用
2008年1月~2009年12月,我们对137例脊柱骨折并脊髓损伤患者进行深静脉血栓形成(DVT)预防综合护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料同期我院收治137例脊柱骨折并脊髓损伤患者,男88例,女49例;年龄6~89岁,平均49岁.手术治疗32例,平均住院15 d,并发DVT1例,DVT发病率为0.73%,发生于手术后第7天,临床表现为患肢的红肿热痛功能障碍,经下肢血管彩色多普勒检查后确诊.
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肾衰竭透析并髋关节功能障碍行置换术6例围术期护理
目的:探讨肾衰竭透析并髋关节功能障碍患者行髋关节置换术的围术期护理方法及效果.方法:对6例肾衰竭透析行髋关节置换术患者给予积极围术期护理,并对患者髋关节功能进行Harris评分.结果:经精心护理,患者Harris评分明显提高(P<0.05),术后髋关节功能恢复良好,未出现严重并发症.结论:人工髋关节置换术对肾衰竭透析并髋关节功能障碍患者是一种安全有效的治疗方法,精心的围术期护理可有效促进术后髋关节功能恢复,改善患者生存质量.
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封闭式负压引流术治疗四肢软组织缺损42例临床观察与护理
2009年1月~2011年1月,我们利用封闭式负压引流术(VSD)治疗四肢软组织缺损42例,应用VSD时,其生物通透膜早期封闭了创面,构成细菌入侵的屏障,既避免了外来细菌对创面的污染,也避免了因大量渗液用常规方法需多次换药而可能引起的院内感染,加速了肉芽生长,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌168例围术期护理
目的:探讨肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌患者的护理方法.方法:对168例实行经肝动脉导管介入化疗加栓塞治疗的肝癌患者给予术前、术中、术后护理.结果:168例患者经治疗后,肿瘤缩小,较少出现并发症.结论:护理工作在肝动脉灌注化学治疗和栓塞治疗中起重要作用.
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下肢骨折手术治疗后深静脉血栓形成5例护理干预
2008年12月~2010年12月,我院共手术治疗下肢骨折患者256例,其中5例(2%)术后发生下肢深静脉血栓形成(DVT),经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组共有下肢骨折患者256例,男169例,女87例;年龄≥60岁79例.股骨颈骨折62例,股骨干骨折38例,胫腓骨骨折104例,踝关节骨折52例.合并高血压125例,糖尿病89例,行髋关节置换术48例.
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先天性小耳畸形行耳再造术106例围术期护理
目的:探讨先天性小耳畸形行耳再造术围术期护理的方法.方法:对106例先天性小耳畸形行耳再造术患儿进行综合临床护理.结果:106例先天性小耳畸形再造耳形态逼真,经随访耳廓的主要结构如外耳轮、三角窝、耳甲腔、耳垂等形态良好,与正常耳基本一致.患儿及家属对治疗效果均表示满意.结论:先天性小耳畸形耳再造患儿规范的围术期护理能够降低手术并发症,提高手术成功率.
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椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症79例围术期护理
目的:探讨椎间盘镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法.方法:对29例腰椎间盘突出症患者术前进行常规护理、心理护理、健康教育、体位训练、排尿训练、肠道准备,术中与手术医生密切配合,术后加强病情监测、做好卧位指导、排尿护理、并发症观察和护理、饮食护理、功能锻炼指导、出院指导.结果:并发椎间盘炎和神经根水肿各1例,经积极治疗后症状消失,平均住院时间为7 d.结论:精心的围术期护理能巩固微创技术疗效,避免疾病复发.
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护理干预对妇科腹腔镜手术体位相关并发症的影响
随着腹腔镜外科技术的日益发展及腹腔镜器械的不断更新,腹腔镜手术在妇科领域得以快速发展,成为诊治妇科疾病必不可少的手段之一.有资料显示,70%~80%的妇科手术可在腹腔镜下完成[1].因腹腔镜手术具有手术切口小、疼痛轻、术后粘连少、住院时间短、术后恢复快、愈后瘢痕浅淡、避免开腹手术等优点,使患者易于接受[2].
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循证护理在覆膜支架治疗主动脉夹层中的应用
循证护理又称实证护理或求证护理,是一种新的理念,力求摆脱以经验为基础的传统护理理念,向以佳证据为基础的现代护理方向发展,现正深入到护理工作的各个领域[1].2008年1月~2011年10月,我们对22例Stanford B型主动脉夹层行覆膜支架腔内治疗术的患者围术期应用循证护理,取得良好效果,现报告如下.
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慢性化脓性中耳炎手术52例临床护理
慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一,临床主要表现为长期或反复发作的耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降,如治疗不当可引起颅内外并发症而危及生命[1].2010年1月~2011年2月,我们对52例慢性化脓性中耳炎患者加强围术期护理,经临床观察,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
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快速康复理念在肠癌限期手术患者术后护理中的应用
目的:探讨快速康复理念在肠癌限期手术患者术后护理中的应用效果.方法:将62例患者随机分为快速康复护理组和传统护理组各31例.比较两组患者术后72 h内下床活动、经口进食、肛门排气情况、住院天数及腹胀、咽部不适、尿路感染等情况.结果:与传统护理组患者比较,快速康复护理组患者术后72 h内下床活动、经口进食、肛门排气例数更多,住院<10 d及发生咽部不适的例数更少(P<0.05);两组腹胀发生率比较差异无统计学意义,且均未发生尿路感染.结论:对肠癌限期手术患者应用快速康复理念进行术后护理可促进其肠功能早期恢复,减轻痛苦,减少术后并发症,促进康复.
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老年无痛胃肠镜检查120例规范化护理
目的:探讨老年患者无痛胃肠镜检查的规范化护理方法及效果.方法:对120例住院老年患者行无痛胃肠镜检查,护理人员在检查前肠道准备、检查中病情观察及检查后并发症护理中实施规范化护理.结果:患者肠道准备有效率达96.67%,无痛胃肠镜检查并发症发生率为5.83%.结论:通过对无痛胃肠镜检查患者实施规范化护理,提高了肠道准备效果及患者舒适感,减少了并发症的发生.
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护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响
目的:探讨护理干预对全髋关节置换术后患者髋关节稳定性的影响及干预方法,为降低全髋关节置换术后出现关节脱位、提高关节稳定性提供依据.方法:将2006年4月~2007年12月行全髋关节置换术的35例患者作为对照组,给予常规护理;将2008年1月~2010年2月的45例置换术患者分为干预组,给予护理干预.比较两组患者术后髋关节稳定性.结果:对照组髋脱位4例、发生率为11.4%,干预组出现髋关节脱位1例、发生率为2.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:实施护理干预对维持髋关节的稳定性及降低全髋关节置换术后髋关节脱位的发生率具有重要意义.
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人文关怀在肛肠疾病患者围术期护理中的应用
人文泛指人类社会的各种文化现象,关怀(又被称为关心、关爱、关怀照顾等)是护理的核心概念与中心任务[1].所谓"人文关怀"是指"关心人之为人的精神问题,注重自我与他的精神发展"[2].2010年8月~2011年10月,我院对335例肛肠疾病患者实施术前、术中、术后人文关怀护理,取得满意效果.
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人工全膝关节置换术15例围术期护理
2008年5月~2011年12月,我们对15例膝关节骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术,并给予积极围术期护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组15例,男9例,女6例;年龄58~77岁,平均66岁.住院时间14~20 d,平均16 d.膝关节病史3~21年,均有患膝疼痛、肿胀、屈曲内翻畸形及伸屈功能障碍.其中合并高血压3例,糖尿病1例,无心脏病及肺功能异常.
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内镜下逆行胰胆管造影术118例临床观察与护理
目的:观察胰胆管造影术(ERCP)患者治疗效果及围术期并发症的护理.方法:对所有患者进行有效的术前准备、术中进行细致的观察及术后的预见性护理.结果:118例患者共完成治疗116例,成功率为98%.其中乳头括约肌切开(EST)加取石术35例,内镜支架植入术(ERBD)38例,鼻胆管引流(ENBD)43例,均无严重并发症及死亡病例发生.结论:精心细致的术前准备,严密周到的术中术后护理是行ERCP术的重要保证.
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血液透析颈内静脉置管患者术后感染防护
血管通路是血液透析患者不可缺少的前提条件,颈内静脉置管术具有操作简便、并发症发生率低、血液充足等优点,广泛应用于临床[1,2].导管感染是并发症之一,多数发生感染的患者与临床缺乏护理相关.2008年5月~2011年6月,我们对21例颈内静脉置管患者实施综合护理干预,效果满意.现报告如下.
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ICU危重患者56例临终关怀
2010年1月~2011年5月,我院为56例在ICU死亡的患者实施临终关怀,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组共有56例ICU临终患者,男35例,女21例;年龄20~94岁.其中特发性疾病38例:心搏骤停3例,脑血管意外6例,复合伤6例,重度颅脑损伤23例;慢性疾病18例:呼吸衰竭15例,食道癌3例.住院1~57d.通过实施临终关怀,患者家属满意度达100%.
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经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后脑脊液外漏7例临床护理
垂体腺瘤是良性肿瘤,是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%左右,近年来有增加的趋势[1].治疗以手术为主,术后易产生尿崩症、脑脊液外漏等并发症.2008年1月~2011年1月,我们对7例实施经口鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后出现脑脊液外漏的患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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CT引导+内窥镜下椎间盘突出髓核摘除术512例围术期护理
腰椎间盘突出是以神经损害为特征的综合征,由髓核组织刺激引起产生各种细胞因子和其他炎性介质及自身免疫成分,导致继发性神经对压力的高度敏感性.CT引导+内窥镜下椎间盘突出髓核摘除术具有安全、微创、切口小、出血少、对脊椎稳定性影响少、术后恢复快等优点.2010年6月以来,我们对512例患者行CT引导下经皮椎间孔镜下椎间盘突出髓核摘除术,经精心护理,效果满意.
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结节性硬化症致难治性癫痫38例围术期护理
结节性硬化症(TS)是一种少见的常染色体显性遗传性疾病,多发于儿童,有家族史,其主要临床表现为癫痫、智力低下和面部皮脂腺瘤(Vogt三联症).癫痫发作为突出,超过1/3的患者系药物难治性癫痫,是外科手术的潜在目标[1,2].2009年8月~2010年12月,我们对38例TS致难治性癫痫患者实施手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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手术治疗颅内动脉瘤31例围术期护理
目的:探讨颅内动脉瘤手术患者的围术期护理方法.方法:术前做好心理护理、饮食指导、呼吸道护理、脑室外引流管护理、血管造影后护理;术后加强对意识和瞳孔的观察、对生命体征的监测,实施常规护理,积极预防并发症.结果:其余31例经翼点入路行开颅手术,其中行动脉瘤夹闭术23例,动脉瘤包裹术8例.5例患者术前行侧脑室体外引流术以缓解颅内高压,术后意识好转3例,2例无明显变化.自发病到手术时间为1~10 d,平均3 d.术后随访3个月~2年,症状明显好转24例,4例轻偏瘫,1例植物生存状态,2例昏迷患者死于多器官功能衰竭.结论:有效的围术期护理能减少颅内动脉瘤手术治疗患者的并发症,提高治疗效果.
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生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘25例临床护理
目的:探讨生物反馈疗法治疗出口梗阻型便秘患者的临床护理方法.方法:对25例出口梗阻型便秘患者给予生物反馈治疗,并实施心理护理、保持良好依从性、饮食与活动护理等针对性措施.结果:25例患者中显效14例(占56%),有效6例(占24%),无效5例(占20%),总有效率为80%.结论:综合护理有助于生物反馈疗法更好地应用于临床.
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儿童脑室外引流63例围术期护理
目的:探讨儿童脑室外引流术的有效护理方法,以提高护理质量.方法:分析63例行脑室外引流术患儿的临床资料,总结有效护理措施,统计患儿预后情况.结果:出院时根据GOS评级,本组患儿预后良好51例、中度残疾9例、重度残疾3例,治疗中无护理相关并发症发生.结论:加强对侧脑室外引流术患儿的围术期护理,防范潜在并发症的发生,可有效提高临床疗效.
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临床护理路径对老年股骨颈骨折患者不良心理反应及满意度的影响
目的:临床护理路径对老年股骨颈骨折患者不良心理反应及满意度的影响.方法:将2010年11月~2011年11月收治的46例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组各23例,对照组给予传统护理宣教,观察组在对照组基础上实施临床护理路径护理,比较两组患者不良心理反应及满意度情况.结果:观察组总满意度为100%,对照组为73.9%;两组在不良心理反应,人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧方面存在显著性差异(P<0.05).结论:临床护理路径能降低老年股骨颈骨折患者不良心理反应,提高满意度,值得临床推广应用.
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胰岛素泵在糖尿病合并白内障患者围术期中的应用及护理
目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素(CSII)疗法在糖尿病合并白内障患者围术期中的应用及护理方法.方法:将174例住院拟行白内障晶体置换手术的2型糖尿病患者随机分为观察组92例和对照组82例,观察组采取CSII治疗,对照组采取每日多次胰岛素注射 (MSII)治疗.观察两组治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生情况、治疗效果及术后并发症等情况.结果:观察组与对照组比较,血糖达标时间短、胰岛素总用量少、治疗过程中低血糖的人次数少、手术有效率高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:对2型糖尿病合并白内障患者围术期中使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素在控制血糖、减少并发症、提高手术安全性及效果方面明显优于多次皮下注射胰岛素的治疗方法.
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临床护理路径在乳腺癌手术后首次化疗患者护理中的应用
目的:探讨临床护理路径在乳腺癌手术后首次化疗患者护理中的应用效果.方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组实施常规护理,观察组按制订的临床护理路径表实施诊疗护理.结果:与对照组比较,观察组化疗后SCL-90评分更低(P<0.01),发生化疗毒副反应的例数更少(P<0.05),健康教育达标率、治疗依从性、护理满意度更高(P<0.05).结论:对乳腺癌手术后首次化疗的患者按照临床护理路径实施护理可降低其焦虑、抑郁程度,提高护理质量及患者满意度.
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X-STOP系统治疗腰椎管狭窄症42例围术期护理
目的:探讨X-STOP棘突间动力重建系统治疗腰椎管狭窄症患者的围术期护理方法.方法:分析42例应用X-STOP系统治疗腰椎管狭窄症患者的临床资料,总结围术期有效护理措施,按Oswestry功能障碍评分进行疗效评价.结果:通过系统化围术期护理,术后随访6~8个月发现本组患者症状改善率达80%~100%.结论:熟练掌握X-STOP系统的手术适应证及手术操作方法,并实施规范、系统的围术期护理是减少术后并发症、提高手术疗效的关键.
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剑突下小切口辅助克氏针固定术矫治婴幼儿漏斗胸50例围术期护理
目的:探讨剑突下小切口辅助克氏针固定术矫治婴幼儿漏斗胸的围术期护理方法.方法:对50例漏斗胸患儿实施剑突下小切口辅助下使用克氏针固定行改良微创漏斗胆矫正术(Nuss手术),围术期采用持续动脉压监测、呼吸道管理、心电监护、康复计划、出院指导等.结果:50例患儿均顺利完成手术,无术中并发症,术后并发气胸1例,肋间血管损伤2例,经积极处理后治愈,无晚期并发症.结论:改良微创Nuss手术方法矫正婴幼儿漏斗胸安全可行,且不受临床分型及年龄限制,能取得良好的矫形效果.
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经尿道等离子电切剜除术治疗良性前列腺增生65例围术期护理
目的:探讨经尿道等离子电切剜除术治疗良性前列腺增生患者的护理方法.方法:对65例良性前列腺增生患者实施经尿道等离子电切剜除术治疗,实施术前心理护理、术前准备,术后病情观察、持续膀胱冲洗等护理.结果:65例患者住院6~10 d,平均7.5 d,术后3~ 5 d拔出导尿管,排尿通畅,均痊愈出院.结论:做好围术期护理有助于减少并发症,减轻患者痛苦,促进术后康复.
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两种肠道清洁方法在妇科腹腔镜术前准备中的应用效果比较
目的:探讨两种肠道清洁方法在妇科腹腔镜手术前肠道准备中的应用效果.方法:将160例择期手术患者随机分为A、B两组各80例,A组口服番泻叶浸剂,B组口服复方聚乙二醇电解质散溶液,比较两组肠道清洁效果、服药后排便情况及患者不适症状.结果:两组开始排便时间、结束时间及不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服复方聚乙二醇电解质散溶液清洁肠道简便、有效、副作用少,患者易于接受.
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妊娠期急性脂肪肝行剖宫产手术6例围术期护理
目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)行剖宫产手术患者的围术期护理要点.方法:对6例患者术前加强监测病情变化,完善各项检查,做好心理护理和手术准备;术中观察患者的生命体征,配合医生顺利完成手术;术后做好常规护理、血液灌流联合血浆置换的护理,关注实验室检查项目指标变化,做好出血、肝肾综合征、肝性脑病的观察及护理,给予情感支持和出院指导.结果:5例患者门诊检查时因高度怀疑发生本病而收入院,行剖宫产终止妊娠,给予对症处理、综合支持治疗,母婴安全;1例因就诊延误,并发多系统多器官病变而死亡.结论:早期诊断、尽快终止妊娠、及时行综合支持治疗、做好剖宫产手术围术期并发症的监测和护理是改善母婴预后的关键.
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低位直肠癌Miles术后会阴创腔内置入补片69例围术期护理
目的:探讨低位直肠癌Miles术后会阴创腔内置入补片患者的围术期护理方法.方法:将137例患者随机分为干预组69例及对照组68例.对照组行会阴部切口缝合,骶前放置双腔引流管.干预组会阴创腔内置入补片,骶前放置双腔引流管,再行会阴部切口缝合,并于术前加强心理护理、病情观察,做好肠道准备;术后密切观察病情变化,做好会阴部护理、人工肛门的护理,预防血栓形成,给予健康宣教.结果:与对照组比较,干预组会阴切口裂开发生率更低,对治疗和护理的满意度、对相关知识的知晓率更高(P<0.01).结论:低位直肠癌Miles术后会阴创腔内置入补片并配合精心的围术期护理可明显降低会阴切口裂开发生率,提高患者的满意度和术后生活质量.
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慢性伤口206例原因分析与预防对策
目的:探讨慢性伤口的发生原因及预防对策.方法:将2010年收治的206例患者作为研究对象,按年龄段分为四组,观察不同年龄段患者慢性伤口发生情况.结果:患者出现慢性伤口的原因主要为压疮(41.3%)、下肢伤口(20.4%)、腹部切口延期愈合(18.0%)、糖尿病足(9.7%)、手足感染(2.9%)、乳腺切口延期愈合(2.9%),还有个别患者(2.9%)因意外伤害、咬伤、勒伤出现慢性伤口.积极分析导致慢性伤口的原因,总结出预防措施.结论:可通过术前评估、健康教育指导、正确处理伤口、增强防范意识、采取预防措施等,使慢性伤口尽可能达到按期愈合.
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腹部手术后乳糜漏9例临床护理
目的:探讨腹部手术后发生乳糜漏的护理方法及效果.方法:对9例腹部手术后发生乳糜漏患者的资料进行分析,并总结护理方法、特点和经验.结果:本组9例患者均在术后1周内发生乳糜漏,其中8例痊愈出院,1例因经济原因,腹水减少后带管回家.结论:腹部手术后发生乳糜漏,经积极治疗并加强护理后是可以治愈的.
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普外科恶性肿瘤患者术前营养风险分析及护理对策
目的:探讨普外科恶性肿瘤患者术前营养风险因素及护理对策.方法:采用问卷调查法对282例患者的营养状况进行调查,分析影响其营养状况的危险因素.结果:44.7%的患者存在营养不良风险.癌症临床分期、化疗、饭菜不合口味、消化道反应、焦虑、抑郁是影响患者术前营养状况的危险因素;客观支持、主观支持、社会支持利用度是患者术前营养状况的保护因素.结论:全面分析影响恶性肿瘤患者术前营养状况的因素,以便采取相应的护理措施降低其术前营养摄入不足的发生率.
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协同护理模式对腹腔镜下肾癌根治性切除术患者负性情绪及生活质量的影响
目的:探讨协同护理模式对腹腔镜下肾癌根治性切除术患者的负性情绪及生活质量的影响.方法:将60例行腹腔镜下肾癌根治性切除术患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规护理,观察组采用协同护理模式.在患者入院时及出院后2个月采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评估,采用癌症康复评价简表(CARES-SF)对患者健康相关生命质量(QOL)进行评定.结果:干预后2个月观察组SAS及SDS评分显著低于对照组(P<0.01);CARES-SF评分较对照组明显改善(P<0.01).结论:协同护理模式可有效缓解腹腔镜下肾癌根治性切除术患者的负性情绪,提高患者生存质量.
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循证护理在竹叶青蛇咬伤患者救治中的应用
目的:探讨循证护理在竹叶青蛇咬伤患者救治中的具体实施方案,总结完善的护理措施,以促进患者恢复,预防并发症的发生.方法:将证实为竹叶青蛇咬伤的180例患者随机分为观察组和对照组各90例,观察组将循证护理贯穿于救治的全过程,并结合"三草汤"口服及中药"三黄散"外敷;对照组采用常规外科护理.结果:观察组患者肢体消肿时间、伤口疼痛时间均短于对照组(P<0.05),局部糜烂例数少于对照组(P<0.05).结论:循证护理可以帮助护理人员制定有效的、准确的护理措施,为患者提供佳的护理,从而提高护理质量.
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Ramsay Hunt综合征31例临床护理
目的:探讨Ramsay Hunt综合征患者综合护理方法.方法:对31例症状典型的Ramsay Hunt综合征患者实施系统药物治疗为主,心理护理、疼痛护理、疱疹护理等综合护理措施为辅的方案.结果:31例患者耳痛、耳部疱疹治疗总有效率为100%;17例面瘫患者2~3周内、8例患者1个月后、6例患者2个月后开始好转,终完全恢复23例,不完全恢复8例,此症状治疗总有效率为76.1%.结论:药物联合综合护理治疗Ramsay Hunt综合征效果好.
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护理干预对经皮肾穿刺活检患者术后并发症发生率的影响
目的:探讨护理干预对经皮肾穿刺活检患者术后并发症发生率的影响.方法:将96例行经皮肾穿刺活检术的患者随机分成干预组和对照组各48例,对照组采取常规护理及健康宣教,干预组在此基础上进一步实施护理干预措施.对两组患者术后常见并发症的发生率进行比较.结果:干预组患者未发生尿潴留、4.2%发生肉眼血尿、18.8%发生腰痛,对照组患者10.4%发生尿潴留、18.8%发生肉眼血尿、39.6%发生腰痛,干预组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对经皮肾穿刺活检术患者实施有效护理干预,能有效降低术后并发症的发生率.
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锁骨骨折钩钢板内固定稳定性观察及护理干预
目的:探讨护理干预对锁骨骨折钩钢板内固定术患者术后骨折部位稳定性和功能恢复的影响.方法:按住院日期单双号将70例患者分为干预组(单)和对照组(双)各35例.对照组采用常规骨科术后护理,干预组在此基础上加强体位、功能锻炼及饮食护理干预.结果:术后7周X线片检查结果显示干预组骨折部位稳定性明显高于对照组,关节功能恢复情况也优于对照组(P<0.05).结论:精心的护理干预对锁骨骨折钩钢板内固定术患者的康复具有明显的促进作用.
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不同手术方式对冠状动脉旁路移植术后患者早期康复的影响
目的:通过对冠状动脉旁路移植术(CABG)患者实施心脏停跳(on-pump)CABG或心脏不停跳(off-pump)CABG,评估两种手术方式对患者术后早期康复的影响.方法:将60例患者随机分为on-pump CABG组及off-pump CABG组各30例.比较两组患者术前临床资料和主要手术危险因素、术后ICU早期护理观察指标和并发症.结果:两组患者术前临床资料及主要手术危险因素比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后器械通气时间、拔管后进食时间、引流量、输血量、入住ICU时间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后呼吸系统并发症比较差异有统计学意义(P<0.05).on-pump CABG组术后因并发肺部感染、呼吸衰竭在住院期间死亡1例.结论:off-pump CABG具有术后出血少、输血少、拔管早、进食早、并发症少、恢复快等优势,值得临床推广.
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封闭式负压引流技术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用
目的:探讨持续封闭负压引流技术在深Ⅱ度烧伤患者中的应用效果及护理方法.方法:将70例深Ⅱ度肢体烧伤患者随机分为观察组38例和对照组32例,对照组采用包扎治疗,观察组采用封闭式负压引流技术,并给予积极护理.结果:观察组换药次数及愈合时间均少于对照组(P<0.05),治疗费用高于对照组(P<0.05).结论:持续封闭负压引流技术可缩短深Ⅱ度烧伤患者治疗时间、减轻患者痛苦,但费用相对较高,而积极护理是治疗效果满意的保证.
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软包装大液体入篮管理在治疗室摆药安全中的应用
静脉输液是临床用药、治疗疾病、补充营养的重要手段.目前软包装大液体已逐步取代瓶装液体,但由于软包装大液体的自身特性,致使护士在治疗室摆药环节存在一定安全隐患.2011年8月以来,我们实行了软包装大液体入篮管理措施,取得了满意效果.现报告如下.
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植入物安全管理在手术室消毒供应中心一体化运作中的应用
目前各种植入物及手术内固定器械更新快、价格高,医院一般不作为常规配备,多采用零库存管理.由于植入物需在患者体腔内存留30d以上,甚至伴随终生,手术室和消毒供应中心一体化运作,有利于降低手术器械造成的医院感染风险[1].我院于2011年6月开始采用手术室消毒供应中心一体化运作模式,7月份植入物也纳入消毒供应中心清洗和消毒.
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预防跌倒坠床危险因素评估表在神经外科病房中的应用
跌倒、坠床是医院中较为常见的不安全因素,不仅影响患者身心健康,还可能出现新的疾病,如骨折、脑出血等,增加患者及家庭的痛苦和负担,更会成为医疗纠纷的隐患[1].防范住院患者跌倒、坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标[2,3].2010年6~12月,我们对神经外科312例患者应用预防跌倒、坠床危险因素评估表进行风险评估,并采取相应护理措施,取得满意效果.
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手术器械基础包中器械使用频率分析
目的:统计手术器械基础包中各种器械使用频率,为手术器械基础包优化配置提供参考依据.方法:按照教科书指导的方法配置手术器械基础包,观察、记录包中各种器械在1 000例次手术中的使用情况,对观察到的数据进行统计学分析.结果:手术器械基础包中34个种类的83件器械中,平均使用率为95%~100%的器械为5种,涉及器械9件;平均使用率为6%~94%的器械为16种,涉及器械50件;平均使用率为0%~5%的器械13种,涉及器械24件.结论:现有手术器械基础包中器械使用率偏低,原因为包中器械种类和件数配置偏多,建议对其进行优化处理.
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风险管理在生殖医院治疗室中的应用
由于辅助生殖技术本身诊疗过程的特殊性,导致患者在促排卵阶段需要每天不间断的注射多种药物,每种药物注射部位不同,患者在注射中身体感受性和舒适性差,且促排卵药物价格昂贵治疗成本极高,导致患者心理对治疗"成功"的结局怀有"势在必得"的期望,对治疗"失败"的结局几乎无承受能力.我院治疗室自引入风险管理体系后,对潜在的和新发现的护理安全问题进行识别、评估,继而采取相应的防范对策,有效降低了护理缺陷、护理差错和护理纠纷的发生.
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电动剃须刀行耳周备皮60例效果观察
目的:观察应用电动剃须刀行耳周备皮的效果.方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组用电动剃须刀行耳周备皮,对照组用一次性备皮刀行耳周备皮,两组均于术前1 d行耳周备皮.以麦吉尔疼痛问卷调查量表进行评分比较.结果:观察组电动剃须刀行耳周备皮的效果显著优于对照组,舒适度显著高于对照组(P<0.01),皮肤损伤情况显著低于对照组(P<0.05).结论:采用电动剃须刀剃除耳周毛发干净、省时、节力,患者感觉舒适.
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康惠尔泡沫敷料在肾结石经皮肾镜术后绝对卧床患者压疮预防中的应用
目的:探讨肾结石经皮肾镜术后绝对卧床期间预防压疮的有效措施.方法:将行肾结石经皮肾镜术的30例患者随机分为对照组和实验组各15例,实验组采用尾骶部皮肤预防性使用泡沫敷料进行保护,对照组未采用.观察两组压疮发生率.结果:实验组未出现压疮.对照组出现Ⅰ期压疮2例,Ⅱ期压疮1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在肾结石经皮肾镜术后绝对卧床期间,尾骶部皮肤预防性使用泡沫敷料进行保护,可有效预防压疮的发生.
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中期妊娠胎膜早破致羊水栓塞1例抢救与护理
羊水栓塞起病急、病情凶险、病死率高,有研究报道,1995年美国羊水栓塞发病率为(1∶ 8 000)~(1∶ 80000),病死率高达80%以上,羊水栓塞引起孕产妇死亡的人数约占孕产妇死亡总人数的10%,是孕产妇死亡的主要原因[1].羊水栓塞发病机理较为复杂,临床症状大多发病突然,严重者可在数分钟内迅速死亡.
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原发性肝癌行氩氦刀手术治疗后肠瘘1例临床护理
2009年6月,我院收治1例原发性肝癌行氩氦刀手术治疗后肠瘘患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者因"无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,大便次数增多且为稀水样便,伴皮肤双眼发黄,尿黄如浓茶色",于2009年4月来我院就诊.诊断结果:原发性肝癌早期.查体A/G28/53 g/L,Bil 69/44 μmol/L,ALT 59 U/L、AST 170 U/L、ALP 150 U/L、GGT 115 U/L、TBA 71μmol/L,CHE 1 499 U/L、LDH 238 U/L.
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颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损3例并发症原因分析及预防
目的:探讨颈部带蒂皮瓣修复口腔癌手术后口底组织缺损患者术后早期并发症发生原因及预防措施.方法:术后患者可能发生的并发症有窒息、血管危象、皮瓣下血肿、肌皮瓣感染.分析可能引起以上并发症的原因,并给予相应的预防措施.结果:术后患者移植皮瓣全部成活,口腔功能恢复良好,无严重并发症发生.结论:口腔癌手术后口底组织缺损修复术后皮瓣的成活率与护士的严密观察及精心的护理密切相关,护理重点为预防术后并发症.
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胃癌术后胃Dieulafoy病致上消化道大出血3例临床护理
1998年5月~2010年12月,我院成功救治胃癌术后胃Dieulafoy病致上消化道大出血患者3例.现将临床护理体会报告如下.1 临床资料本组3例,均为男性胃癌患者;年龄36~54岁,中位年龄41岁.行根治性远端胃大部切除手术毕I式吻合,3例患者上消化道出血时间分别为术后24 h、48h、23 d,出血前无明显诱因,2例患者出血前有轻微上腹不适.
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双眼电击性白内障1例临床护理
电击性白内障是触电或雷电引起的晶状体局限性或完全性浑浊,为外伤性白内障的一种,发病机制与机械伤不同,一般认为与晶状体蛋白质受电解有关[1].2010年5月,我们对1例双眼触电致电击性白内障患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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胎膜早破合并重度妊娠高血压综合征1例临床护理
目的:探讨胎膜早破合并重度妊娠高血压综合征患者的护理方法.方法:术前充分评估患者病情,做好术前准备;术后做好病情观察,进行高血压护理、抗感染护理、心理护理,预防产后出血、感染性休克、静脉血栓形成、水和电解质紊乱,给予出院指导.结果:以左枕前位助娩一活女婴,患者住院8 d,痊愈出院.结论:精心的护理措施可促进胎膜早破合并重度妊娠高血压综合征康复.
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老年不停跳冠脉搭桥术后行气管切开1例临床护理
随着心脏微创冠脉外科技术的发展,不停跳冠脉搭桥(OPCAB)技术已广泛应用于临床,行此类手术患者年龄较大,肺顺应性降低,加之呼吸肌萎缩,伤口疼痛,排痰运动减弱,术后易发生肺部并发症[1].
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Zero-P颈椎前路减压植骨融合内固定术1例围术期护理
目的:探讨Zero-P颈椎前路减压植骨融合内固定术患者的围术期护理方法.方法:术前进行心理护理、牵引护理、特殊行为训练、常规手术准备,术后进行体位护理、呼吸道护理、切口护理、引流管护理、严密观察病情、心理护理、饮食护理、功能锻炼指导.结果:患者未发生并发症,下地时间为术后2 d,康复出院.结论:Zero-P内植物将造成相邻节段椎间盘临近或者周围骨形成可能导致的并发症风险降至小,通过严密观察病情、加强围术期的护理,避免了因护理不当而出现的并发症,提高了手术成功率,使患者早日康复.
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IVF-ET术后葡萄胎与正常胎儿共存1例临床护理
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后葡萄胎与正常胎儿共存的病例较为罕见,为(1/22 000)~(1/1 000000),但发生率可能随着诱导排卵和辅助受孕技术应用的增加而升高.2011年4月,我们收治1例IVF-ET术后葡萄胎与正常胎儿共存患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料 患者因"无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿,大便次数增多且为稀水样便,伴皮肤双眼发黄,尿黄如浓茶色",于2009年4月来我院就诊.诊断结果:原发性肝癌早期.查体A/G 28/53 g/L,Bil 69/44 μmol/L,ALT 59 U/L、AST 170 U/L、ALP 150 U/L、GGT 115 U/L、TBA 71μmol/L,CHE 1 499 U/L、LDH 238 U/L.
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晚期妊娠死胎引产后感染性休克1例急救与护理
2011年6月,我们收治了1例晚期妊娠死胎引产后感染性休克患者,经积极抢救和精心护理,患者治愈出院.现将护理体会报告如下.1 临床资料患者女,22岁,孕2产0.因"停经34周,胎动消失伴发热、下腹阵痛伴阴道少量出血1周"于2011年6月4日收入院.患者平素月经规律,末次月经为2010年10月9日,预产期为2011年7月16日.
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肝硬化合并泛发性寻常型银屑病行肝移植1例临床护理
肝移植是临床上治疗终末期肝病的有效手段之一,银屑病是一种由多基因遗传决定的、多环境因素刺激诱导的免疫异常性、慢性炎症性、增生性皮肤病[1].泛发性寻常型银屑病是一种较严重的银屑病,而银屑病患者行肝移植术的病例国内少见.2009年4月,我们对1例胆汁性肝硬化合并泛发性寻常型银屑病患者行肝移植手术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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个性化健康教育在扁桃体手术患者围术期护理中的应用
目的:探讨个性化健康教育在扁桃体手术患者围术期护理中的应用.方法:将323例患者随机分成观察组154例和对照组169例.对照组实施常规健康教育;观察组除实施常规健康教育外,根据患者受教育程度、生活习惯、兴趣爱好、对住院手术治疗的心理反应、对扁桃体手术了解程度等进行个性化健康教育.结果:与对照组比较,观察组术后12 h、1d、2d、3d疼痛程度更轻,术后平均住院天数更少,对护理工作满意度、对护士素质的评价更高,此次住院感受更好(P<0.01,P<0.05).结论:对扁桃体手术患者在围术期进行个性化健康教育可帮助其舒适地度过疼痛期,缩短住院天数,提高对护理工作的满意度.
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床头台式温馨提示册在骨科糖尿病患者健康教育中的应用
骨科患者合并糖尿病是影响患者术后愈合的主要因素之一,有效的血糖控制有助于争取佳手术时机,预防手术并发症.在骨科病房中,部分患者在术前检查中首次确诊为糖尿病,缺乏相关知识;部分患者是既往有糖尿病史,但对糖尿病的预防和治疗掌握不全,不愿监测血糖,因此重视糖尿病围术期健康教育是必不可少的措施之一[1].
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健康教育在耳鼻喉科门诊患者中的应用
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.有国外研究证明,在临床护理中进行健康教育不但有助于患者积极配合治疗和护理,还能促进其功能康复和心理康复,是提高生活质量的一个有效途径[1].2010年3~12月,我们对200例耳鼻喉科门诊患者进行健康教育,效果满意.现报告如下.
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临床护理带教质量影响因素分析及对策
随着护理教学模式及护士用人制度的改革,如何提高护生的带教质量已成为当前临床护理带教面临的新课题.我院对当前影响临床护理带教质量的因素进行了认真分析和思考,制订出一系列针对性的对策并予以实践,通过调动教与学的积极性,不断提高临床带教质量.现报告如下.
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新形势下护理教学与护士执业资格考试接轨
根据2010年卫生部、人力资源社会保障部第74号令<护士执业资格考试办法>精神,自2011年起,护士执业资格考试由原来的四个科目改变为专业实务和实践能力两个科目,一次通过两个科目为考试成绩合格.在新的形势下怎样改进护理教学方法,重组考试模式,与新的护士执业资格考试接轨,提高护生参加护士执业资格考试的通过率和就业率.
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术前心理护理对开胸手术患者心理状态的影响
2008年1月~2011年2月,我们对46例开胸手术患者在术前访视的基础上加强心理护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料同期选择88例择期开胸手术患者,男48例,女40例;年龄40~73(52.4±4.9)岁.入选标准:①小学及以上文化程度,能正确理解并回答量表中的内容;②意识清楚,智力正常,同意配合干预及调查.
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心理护理干预对产后抑郁症患者的影响
有研究报道,国外产后抑郁症的发病率为3.5%~33.0%,国内为3.85%~18.48%[1].产后抑郁症威胁着产妇的身心健康,同时也可能对新生儿的发育发展造成影响,研究和探讨产妇产后抑郁症的护理方法,以获得更好的临床护理效果,具有重要意义.2010年5月~2011年5月,我们对20例产妇在常规护理的基础上加强心理护理干预,观察发生产后抑郁的情况,取得满意效果.
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非球面人工晶状体临床研究新进展
随着人工晶状体植入技术的成熟及与白内障手术的完美结合,使人工晶状体性能越来越向接近理想的自然晶状体方向发展[1].以单纯解决"目标视力"(远视力或近视力)为目的的人工晶状体植入已经不能满足人们对高质量视力的要求,迫切希望有适合各种特殊要求的人工晶状体问世[2].
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电子肠镜检查前肠道准备现状与研究进展
电子肠镜是目前临床常用的肠道疾病诊疗方法,通过肠镜检查,可明确病变部位及范围,鉴别良恶性肠腔贅生物或行电灼切除术,进行术前肠道准备,决定手术方案或排除可疑病变[1].肠道准备的清洁程度直接影响肠镜检查的成功率,现将目前常用的电子肠镜检查前肠道准备情况综述如下.
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氧气湿化瓶集中式清洗消毒效果观察
为了杜绝吸氧造成的医院感染,我院于2011年5月起将氧气湿化瓶纳入消毒供应中心集中处理,明显提高了清洗和消毒质量.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料清洗和消毒用物:浸泡槽、含氯消毒液(朗索片)、清洗刷、干燥机、无菌塑料袋、无菌棉拭子、无菌试管.将使用后的氧气湿化瓶随机分为观察组与对照组,观察组清洗消毒并检测952件氧气湿化瓶,对照组清洗消毒并检测925件氧气湿化瓶.
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冲洗液温度对经尿道前列腺汽化电切术后患者的影响
经尿道前列腺电切术(TUVP)为目前公认外科治疗前列腺增生症的金标准.术后用生理盐水对膀胱进行持续冲洗是常规的治疗方法,冲洗液温度过低对膀胱逼尿肌产生刺激,可诱发膀胱痉挛,影响患者体温及术后出血,增加患者不适感,加重患者的心理负担,产生紧张、恐惧心理,甚至误解为手术失败.
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两种营养支持方式对食管癌根治术后患者营养指标的影响
目的:探讨早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对食管癌切除术后患者营养指标的影响.方法:按照术后早期营养支持方式的不同,将104例患者随机分为EN组与PN组各52例,对比两组营养指标及并发症.结果:两组患者术后7 d内各营养指标与术前比较均出现改善(P<0.05),但PN组肛门恢复排气和排便时间长于EN组(P<0.05,P<0.01);EN组不适感比PN组明显(P<0.05).结论:若患者自身状况及经济条件允许,术后早期营养支持可选择PN方式;对于采取EN方式的患者,应给予必要的护理干预或在方法上给予改进,以增加患者的舒适度.
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携带式微量输液泵在肿瘤病房中的应用及护理
目的:探讨携带式化疗泵在肿瘤患者中的应用效果.方法:将130例持续化疗的肿瘤患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组使用浅静脉留置针应用传统重力输液的方法进行持续化疗,观察组给予深静脉置管后应用携带式微量输液泵进行持续化疗,观察其临床效果.结果:观察组化疗药物均按预定的给药浓度、给药时间完成静脉持续给药,药物输注过程中不良反应明显减少,渗漏、输液时炎症问题得到有效解决.护理人员的工作疲溃感明显降低.结论:应用携带式微量泵对需要持续输注化疗药物的肿瘤患者,临床效果明显,且能有效地降低患者输液过程中护理人员的工作量,减轻工作疲溃感及心理压力.
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马铃薯在神经外科手术后患者眼睑护理中的应用
2009年5月~2010年7月,我院对62例颅脑手术后眼睑水肿患者应用马铃薯外敷治疗,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组共有颅内手术后眼睑水肿患者62例,男39例,女23例;年龄20~70(45.9±13.6)岁.其中颅内肿瘤21例,脑血管病变9例,颅骨修补术15例,外伤性颅内血肿17例.患者术后眼睑肿胀明显,睁眼费力或不能睁眼,医护人员观察患者瞳孔时感分开困难或无法观察.
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神经外科患者应用镇静药物127例临床护理
2006年2月~2011年3月,我们对127例经过镇静处置的神经外科患者进行精心护理,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组127例,男73例,女54例;年龄4~81岁,平均44.2岁.其中颅脑损伤71例,蛛网膜下腔出血31例,脑出血25例.
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注射用萘夫西林钠与长春西汀注射液配伍稳定性观察
我院在对骨科创伤疾病合并脑梗死后遗症患者的治疗中预防性使用抗生素和改善脑梗死后遗症时,常同时连续使用注射用萘夫西林钠和长春西汀注射液.2011年2月,发现这两种药物先后使用时,莫菲氏滴管中出现白色乳状混浊现象,遂进行实验观察.现报告如下.
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汇涵术泰护创液促进低位肛瘘术后创面愈合50例疗效观察与护理
2009年1月~2010年12月,我们对50例低位肛瘘术后患者在传统中药熏洗换药及对症处理基础上喷洒汇涵术泰护创液,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料同期选择100例住院患者,所有病例符合<中医病证诊断疗效标准>中"低位肛瘘"的诊断标准[1].随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组男30例,女20例;年龄18~60 (36.5±15.8)岁;病程1个月~3年.
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半导体激光局部照射在治疗足踝术后切口疼痛红肿中的应用
目的:观察半导体激光治疗仪对足踝患者切口红肿疼痛的临床治疗效果及作用机理.方法:选择足踝术后患者60例(无糖尿病等影响下肢血运循环的患者),随机分为半导体激光治疗组和对照组各30例.治疗组在抗感染换药基础上增加半导体激光照射,对照组采用常规的抗感染换药,在治疗后第1天,第2天,第3天分别对切口红肿、疼痛的变化进行观察,并判定其疗效.结果:半导体激光在治疗切口红肿疼痛方面的临床疗效优于对照组.结论:通过统计学分析,半导体激光对足踝手术后切口疼痛及红肿的治疗临床效果优于单纯抗感染换药,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).
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初产妇产后抑郁症影响因素调查分析
目的:调查分析初产妇产后抑郁症发生的相关因素,为完善护理干预措施提供依据.方法:采用Zung编制的抑郁自评量表对60例产褥期初产妇进行评定,分析相关影响因素,总结护理对策.结果:本组60例中12例发生产后抑郁症,发生率为20%.经统计分析表明生产方式、婴儿性别、产前宣教对初产妇产后抑郁症的发生率有显著影响.结论:加强产前宣教,提倡自然分娩,改变传统婚育观念可有效降低初产妇产后抑郁症的发生率.
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中等面积烧伤患者自尊及领悟社会支持调查
目的:调查中等面积烧伤患者自尊及领悟社会支持情况.方法:选取89例中等面积烧伤患者作为观察组,同时选取体检证实为健康的63例成年人作为对照组.应用自尊评价量表分析患者的自尊情况,应用领悟社会支持量表分析患者的领悟社会支持情况.结果:观察组自尊及领悟社会支持的评分明显低于对照组,观察组患者自尊及领悟社会支持的评分与患者的年龄分布、性别分布、烧伤面积大小、有无头面部烧伤及配偶情绪密切相关;观察组中自尊评分与领悟社会支持的评分呈正相关.结论:中等面积烧伤康复期患者表现为明显的自尊力低下,领悟社会支持的程度下降,临床中应注意不同临床特征的差别,积极进行干预,以改善患者的心理情况.