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人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用
目的:探讨人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果.方法:对115例消化内科原发性肝癌介入治疗患者根据不同阶段的心理特点实施人文关怀护理.结果:本组行252次介入治疗,通过人文关怀护理,使介入治疗患者术前处于良好的心理状态,积极配合治疗,术后减轻对并发症的恐慌和焦虑.结论:护士对肝癌介入术患者实施及时、有效的人文关怀,可提高患者对治疗的认知力,以正性心态配合治疗,从而提高患者的生活质量和疗效.
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急性心肌梗死PCI术无复流25例临床护理
目的:探讨急性心肌梗死行PCI术无复流患者的临床特点及护理措施.方法:回顾性分析25例急性心肌梗死行PCI术无复流患者的护理方法.结果:本组患者C反应蛋白(CRP)为(2.92±1.65)mg/dl,心肌肌钙蛋白(C-TnI)为(21.63±4.17)ng/ml;发生术中并发症7例,包括心律失常3例、迷走反射1例、低血压1例、急性心力衰竭1例,猝死1例.结论:由于急性心肌梗死行PCI术无复流患者体内炎性反应及心肌损害严重,并发症多,采取综合护理措施进行临床护理,从而提高患者生活质量.
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ECMO联合经皮气管切开治疗危重型甲型H1N1流感5例临床护理
目的:探讨危重型甲型H1N1流感患者接受体外膜肺氧合(ECMO)联合经皮气管切开治疗的护理方法.方法:回顾性分析5例接受ECMO联合经皮气管切开治疗的危重型甲型H1N1流感患者的临床资料.结果:本组患者手术过程顺利,术中呼吸及循环功能稳定,术后气切伤口在24～48 h内得到有效控制,未出现气切伤口及其邻近处ECMO深静脉置管的导管相关性感染,医务人员均未发生院内感染.其中有2例成功撤离ECMO并存活出院,1例自动出院,2例在ECMO治疗期间因费用问题家属放弃治疗而死亡.结论:对危重型甲型H1N1流感患者在建立ECMO后实施经皮气管切开术,能确保患者安全,加强护理可有效控制气管切开术相关出血及院内感染等并发症,对保证ECMO长时间、有效地运转具有重要意义.
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肠道病毒71型手足口病并发病毒性脑炎67例临床护理
目的:探讨肠道病毒71型(EV71)手足口病(HFMD)并发病毒性脑炎患儿的临床特点及护理方法.方法:对2010年4～7月我科收治的67例EV71感染手足口病合并病毒性脑炎患儿的临床特点及护理进行回顾性分析.结果:67例患儿均以发热和(或)皮疹起病,神经系统症状在发病后1~3 d内出现,以惊跳或肢体抖动多见40例(59.7%),早期给予脱水、激素、静脉用丙种球蛋白等治疗,所有患儿均达到临床治愈.结论:EV71型HFMD并发脑炎病例,发病年龄小,病情进展迅速,早期临床表现较隐匿,如能早期发现,进行脑脊液检查,及时干预治疗及精心的护理,则预后良好.
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中药足浴联合耳穴埋籽对老年失眠症患者睡眠质量的影响
目的:探讨中药足浴联合耳穴埋籽对老年失眠症患者睡眠质量的影响.方法:选择28例老年失眠症患者,在常规护理的基础上于每晚睡前给予自制的中药安神助眠液足浴及辩证耳穴埋籽,连续干预2周后评价疗效;采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者睡眠质量.结果:本组患者治疗后PSQI评分优于治疗前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药足浴联合耳穴埋籽可明显改善老年失眠症患者的睡眠质量,从而提高生活质量.
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脑出血出院60例建档跟踪护理干预
目的:探讨对60例出院脑出血患者实施建档跟踪护理干预.方法:将120例脑出血出院患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组患者实施建档跟踪护理干预,对照组给予常规出院指导和随访.比较两组出院3年存活、肢体功能恢复、并发症发生及多次入院情况.结果:实验组各项指标均明显优于对照组(P<0.01).结论:建档跟踪护理干预可提高脑出血出院患者的生活质量,帮助其重新融入社会、减轻家庭负担,值得推广应用.
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替考拉宁治疗血液病合并革兰阳性球菌感染48例临床护理
目的:探讨替考拉宁治疗血液病合并革兰阳性球菌患者的临床效果和护理方法.方法:对48例血液病合并革兰阳性球菌患者使用替考拉宁常规剂量治疗和护理措施,观察临床疗效、细菌清除率及不良反应.结果:本组痊愈28例,显效11例,进步6例,无效3例,总有效率为81.25%;革兰阳性球菌培养阳性29例,阳性率60.4%;检出革兰阳性菌31株,清除26株,细菌清除率为83.9%;未检出明确革兰阳性致病菌19例;平均用药时间(8.3±1.8)d,体温恢复正常平均(3.5±1.6)d;其中恶心、呕吐2例,低钾2例,肝功能损伤1例,血小板减少1例,不良反应发生率为12.5%.结论:替考拉宁是经验性治疗血液病合并革兰阳性球菌感染安全、有效的药物,严格掌握用药剂量、时间、疗程,密切观察疗效和不良反应,并给予针对性健康宣教及心理护理,是治疗成功的有力保障.
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中药穴位敷贴配合针灸治疗郁证50例疗效观察及护理
目的:探讨中药穴位敷贴配合针灸治疗郁证的临床疗效及护理方法.方法:将80例郁证患者随机分为治疗组50例和对照组30例,对照组给予常规药物治疗,治疗组在此基础上加用中药穴位敷贴配合针灸治疗,均给予精心护理.观察比较两组治疗效果.结果:两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药穴位敷贴配合针灸治疗郁证患者效果确切,可降低复发率,提高患者生活质量.
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综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响
目的:探讨综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响.方法:将在我院住院分娩的100例初产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,观察两组产妇的母乳喂养行为和母乳喂养率.结果:观察组产妇掌握母乳喂养知识、母乳喂养技能掌握、母乳喂养率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能改善初产妇母乳喂养行为,提高母乳喂养率.
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聚焦解决模式对中年糖尿病患者运动依从性的影响
目的:探讨聚焦解决模式提高中年糖尿病患者运动依从性的效果.方法:选择2011年5月~2012年5月在我院内分泌科住院的100例中年糖尿病患者进行常规的糖尿病运动治疗小组课教育和个性化运动指导,然后随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上按聚焦解决模式的五个步骤对患者的运动依从性进行干预,然后分别在出院后1周、1、3、6个月进行电话回访.结果:干预后观察组运动依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式可有效提高中年糖尿病患者的运动依从性.
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双水平正压通气治疗急性左心衰竭56例效果观察及护理
目的:探讨双水平正压通气治疗急性左心衰竭的疗效与护理方法.方法:将112例急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组各56例,两组患者均给予强心、利尿、扩血管等常规药物治疗,对照组给予鼻导管吸氧,观察组加用双水平正压通气及配合全面而周到的护理,观察两组患者治疗后的临床症状及体征的改变、血氧饱和度和动脉血气指标的改变、住院天数.结果:观察组治疗后2 h动脉血气分析指标、心率、呼吸与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:双水平正压通气是治疗急性左心衰竭快速有效的方法,良好的护理有助于提高通气治疗效果.
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无创呼吸机在顽固性心力衰竭患者中的应用
目的:探讨无创呼吸机在顽固性心力衰竭患者中的应用.方法:对32例顽固性心力衰竭患者应用无创呼吸机并进行病情观察和护理.结果:32例顽固性心力衰竭患者在无创呼吸机的辅助治疗下无相关护理并发症发生,全部病情好转出院.结论:对顽固性心力衰竭患者给予无创呼吸机的辅助治疗,做好严密的病情观察和护理,对患者的救治和康复很关键.
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冷冻胚胎复苏移植308例个性化护理
目的:探讨冷冻胚胎复苏移植术(FET)患者的个性化护理措施,提高FET患者的妊娠成功率.方法:回顾性分析行FET 308例患者的护理措施并进行全面总结.结果:FET患者普遍存在心理问题及各种需求,通过对患者术前、术中及术后个性化护理,可有效改善并满足患者的心理、生理需求.结论:对FET患者实施个性化护理,可明显提高FET的临床妊娠率,从而提高患者生活质量.
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系统护理干预对寻常型银屑病患者舒适度的影响
目的:探讨系统护理干预对寻常型银屑病患者舒适度的影响.方法:将120例寻常型银屑病患者随机分为观察组68例和对照组52例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统护理干预,观察比较两组舒适度.结果:观察组舒适度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对寻常型银屑病患者实施系统护理干预可有效减少患者用药不良反应,从而提高患者舒适度.
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小儿川崎病160例临床护理
目的:探讨小儿川崎病的护理方法,为临床诊疗工作提供帮助.方法:通过对160例川崎病患儿的护理工作进行经验总结.结果:本组患儿出现发热、皮疹160例(100.0%),双侧眼结膜充血105例(65.6%),口腔黏膜病变112例(70.0%),肢端改变132例(82.5%),淋巴结肿大109例(68.1%),鼻出血5例(3.1%);住院时间7～21 d;未出现冠状动脉血栓及冠状动脉瘤破裂现象,全部治愈出院.结论:有效的护理措施可明显提高患儿治愈率,减少并发症发生,缩短病程,从而促进患儿康复.
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气管切开肺部感染33例预防性护理
目的:探讨气管切开患者预防肺部感染的护理方法和效果.方法:将68例气管切开患者随机分为观察组33例和对照组35例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予预防性护理,观察比较两组发生肺部感染情况.结果:观察组肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:预防性护理可有效降低气管切开患者肺部感染发生率,从而提高患者生活质量.
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蛇毒血凝酶联合云南白药保留灌肠治疗放射性直肠炎血便40例疗效观察及护理
目的:探讨蛇毒血凝酶联合云南白药灌肠治疗放射性直肠炎血便的疗效及护理方法.方法:将80例盆腔肿瘤放疗后出现顽固性血便为主要症状的放射性直肠炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组运用蛇毒血凝酶联合云南白药进行保留灌肠,对照组运用云南白药进行保留灌肠,观察其临床效果.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:蛇毒血凝酶联合云南白药保留灌肠治疗放射性直肠炎血便疗效满意,使用安全,方法简单有效.
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初治急性髓系白血病行FLAG方案治疗25例临床护理
目的:探讨FLAG方案治疗初治急性髓系白血病(AML)患者的护理方法.方法:对25例采用FLAG方案诱导化疗初治AML患者做好骨髓抑制期预防感染护理、恶心与呕吐护理、出血的预防与护理及心理护理.结果:本组25例患者,发生感染18例,其中肺部感染5例,口腔溃疡11例,肛周感染2例,经过及时发现,早期干预,积极给予抗感染、输血支持治疗后好转,血小板减少患者卧床休息,心理护理干预,无颅内出血发生.结论:FLAG方案诱导化疗初治AML患者取得较好的疗效,加强感染、出血、心理护理非常重要.
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无创正压通气联合高压氧治疗中重度鳀鱼腐败气体中毒34例临床护理
近年来,沿海地区渔民在鱼舱内作业时,因鳀鱼腐败产生硫化氢等有害气体而致急性中毒事件时有发生,轻者头晕、胸闷、憋气、咳嗽、畏光流泪,重者烦躁不安、昏迷、大小便失禁、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰、呼吸心搏骤停,甚至闪电样死亡[1].及时救护能减少毒性气体作用时间,减轻患者中毒症状,促进康复.2006年1月~2012年12月,我们对34例中重度鳀鱼腐败气体急性中毒患者行无创正压通气联合高压氧治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
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中风病便秘患者辩证取穴实施耳穴埋豆效果观察
目的:探讨对中风病便秘患者实施辩证取穴耳穴埋豆的效果及分析.方法:将中风病便秘患者辩证分型为实证和虚证,实证患者80例,随机分为观察组和对照组各40例;虚证患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组均采取辩证取耳穴埋豆,对照组均采用普通取耳穴埋豆.结果:实证观察组有效36例,无效4例,总有效率达90%;对照组有效20例,无效20例,总有效率达50%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).虚证观察组有效45例,无效5例,总有效率达90%;对照组有效31例,无效19例,总有效率达62%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对中风病便秘患者实施辩证取穴进行耳穴埋豆,效果显著,值得临床推广.
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综合健康教育在糖尿病患者中的应用
目的:探讨综合健康教育在糖尿病患者中的应用及临床效果.方法:随机抽取160例糖尿病患者分为观察组和对照组各80例,对照组给予常规治疗和健康宣教,观察组在此基础上给予综合健康教育,重点强调并发症宣教及预防,观察比较两组患者遵医行为、治疗依从性及并发症发生情况.结果:观察组遵医行为、治疗依从性明显优于对照组(P<0.01),并发症明显低于对照组(P＜0.05,P<0.01).结论:在糖尿病患者中实施综合健康教育,加强并发症的宣教并强调并发症的危害性,可引起患者高度重视,提高遵医行为和治疗依从性,从而减少并发症发生.
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优质护理服务对高血压患者生活质量的影响
目的:探讨优质护理服务对高血压患者生活质量的影响.方法:将90例高血压患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予优质护理服务,观察比较两组生活习惯、血压值及生化指标情况.结果:观察组生活习惯、血压值及生化指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:优质护理服务可帮助高血压患者建立良好的生活习惯,明显改善血压及生化指标,从而提高生活质量.
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心理干预对晚期胃癌化疗患者负性心理及生活质量的影响
目的:探讨心理干预对晚期胃癌化疗患者负性心理及生活质量的影响.方法:将140例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各70例,两组患者入院后均接受2~3个周期化疗,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理干预措施,评价比较两组干预前后心理状况和生活质量.结果:两组干预后心理状况和生活质量等均明显优于干预前(P<0.05),观察组干预后心理状况及生活质量优于对照组患者(P<0.05).结论:心理干预可减轻晚期胃癌化疗患者的负性心理,改善其心理状况,提高生活质量.
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循证护理对缺血性脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响
目的:探讨循证护理对缺血性脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响.方法:将40例缺血性脑卒中早期偏瘫患者随机分为对照组和干预组各20例,对照组给予神经内科常规护理,干预组采用循证护理干预措施,采用下肢运动功能评分量表(Fugl-Meyer)、Berg平衡量表和日常生活能力量表(Barthel Index)评价比较两组治疗前后下肢运动功能.结果:两组偏瘫侧Fugl-Meyer量表评分、Berg平衡量表评分及Barthel Index指数均较治疗前明显改善(P<0.01),干预组治疗后下肢运动功能比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可改善脑卒中偏瘫患者的肢体功能,提高其日常生活能力.
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综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用
目的:探讨综合护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果.方法:将82例高热惊厥患儿随机分为观察组与对照组各41例,对照组患儿给予常规护理,观察组患者给予综合护理干预,将两组患儿治疗后的结果进行对比.结果:观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:将综合护理干预应用于小儿高热惊厥的临床治疗中,能够有效控制患儿体温,减少惊厥的发生次数,在救治过程中保持其呼吸道的畅通,以科学护理提高患儿生活质量,使其能够健康成长.
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临床护理路径在住院抑郁症患者标准化管理中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在住院抑郁症患者标准化管理中的应用效果.方法:将100例住院抑郁患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组接受传统精神病护理,观察组按CNP标准化管理,观察比较两组一般情况、住院天数、住院费用、满意度及护理差错发生率.结果:两组出院时一般情况及护理差错发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者和家属满意度高于对照组(P＜0.05),住院天数及住院费用明显少于对照组(P＜0.05).结论:在住院抑郁患者标准化管理中实施CNP,有利于减少患者住院天数和住院费用,提高患者满意度,从而提高临床护理质量.
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行为矫正训练联合音乐治疗在慢性精神分裂症患者中的应用
目的:探讨行为矫正训练联合音乐治疗在慢性精神分裂症患者中的应用效果.方法:将140例慢性精神分裂症患者采用随机数表法分为观察组和对照组各70例,观察组给予行为矫正训练联合音乐治疗,对照组给予行为矫正训练,观察并比较两组社会功能和生活质量情况.结果:观察组治疗后患者的社会功能指标、社会支持指标、生活质量指标与治疗前、对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行为矫正训练联合音乐治疗有助于改善慢性精神分裂症患者的社会生活功能,具有积极的临床价值.
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个性化护理干预对妊娠糖尿病患者的影响
目的:探讨个性化护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:将80例妊娠糖尿病患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予个性化护理干预,比较两组血糖控制情况和妊娠结局.结果:观察组干预后血糖控制率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组HbAlc和FPG水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠高血压综合征、胎膜早破及早产发生率低于对照组(P<0.05).两组新生儿围生期并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预可帮助妊娠糖尿病患者控制血糖,降低患者及新生儿围生期并发症发生率,提高妊娠质量.
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电话随访在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用
目的:探讨电话随访在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果.方法:将78例COPD稳定期患者随机分为观察组40例和对照组38例,对照组给予常规出院指导,观察组在出院后常规治疗和健康宣教基础上给予定期电话随访,观察比较两组治疗依从性、临床指标及生活质量.结果:两组治疗依从性、临床指标及生活质量比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访可提高COPD稳定期患者的治疗依从性,提高其生活质量.
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综合护理干预在老年动脉硬化患者中的应用及效果评价
目的:探讨综合护理干预在老年动脉硬化(AS)患者中的应用效果.方法:将242例AS老年患者随机分为观察组和对照组各121例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预,观察两组患者Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、AS相关知识认知度及遵医行为.结果:干预后观察组SAS和SDS评分低于干预前及对照组干预后(P＜0.05),观察组AS认知度优良率高于对照组(P＜0.05).观察组随访6个月遵医行为与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将综合护理干预应用于老年AS患者中,有利于消除焦虑、抑郁等不良心理情绪,提高其对AS的认知度,改变不良生活方式和遵医行为.
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中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用
目的:探讨中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用效果.方法:将128例糖尿病高危患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各64例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用中医护理干预,比较两组患者的血糖控制情况及生活质量.结果:观察组1个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)指标均低于对照组(P<0.05).观察组1个月、2个月、3个月生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:中医护理干预可提高社区糖尿病高危人群血糖的控制水平,降低糖尿病的发病率,改善患者的生活质量.
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护理关怀教育对实习护生关怀能力的影响
目的:探讨实习护生的护理关怀教育方法,为培养和提高护理实习生的关怀能力提供依据.方法:对176名实习护生进行关怀教育,并于关怀教育前、后分别进行问卷调查,以评价关怀教育的干预效果,比较本科护生与专科护生之间有无差异.结果:关怀教育前与教育后护生关怀能力评分的差异有统计学意义(P＜0.01),临床实习中进行关怀教育可以提高护生的关怀能力.实习前,本科护生关怀能力评分高于大专护生(P＜0.05),在进行关怀教育之后,本科护生与专科护生的关怀能力评分之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用多种方式的护理关怀教育能够提高实习护生的关怀能力.
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不同病因致小儿心搏骤停时心电图变化类型及复苏研究
目的:探讨不同病因致小儿心搏骤停时心电图变化类型及复苏效果.方法:对255例危重患儿发生心搏骤停时心电图变化类型进行分析,并根据其年龄段、性别及疾病进行分组比较.结果:不同年龄患儿其心电图变化类型不同:新生儿、幼儿、学龄儿心搏骤停时心电图均以分离占多数,其中新生儿分离发生率高(53.0%),其次为学龄儿(51.0%),幼儿仅36.0%,心脏停搏、室颤发生率各占32.0%.不同疾病患儿心电图变化类型不同:呼吸衰竭组发生分离和心脏停搏者较多(42.0%),脑功能衰竭组分离发生率40.3%,心脏停搏发生率37.0%;败血症组分离发生率51.5%,心脏停搏发生率36.0%;与感染性疾病相比,患儿有心脏疾患或遭突发意外伤害时室颤发生率较高(71.0%).不同心电图类型患儿复苏成功率不同:室颤、心脏停搏、分离抢救成功率依次为77.5%、71.5%、60.0%.不同性别危重患儿心搏骤停时三种心电图变化无统计学意义.结论:小儿心搏骤停时心电图变化类型以缓慢心律及心脏停搏为主,不同病因、组织器官功能衰竭和年龄组患儿心搏骤停瞬间心电图变化类型亦有所不同,并影响复苏效果.
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肺表面活性物质替代治疗对新生儿呼吸窘迫综合征患儿智力的影响
目的:探讨应用肺表面活性物质(PS)替代治疗对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿智能发育的影响.方法:将160例NRDS患儿随机分为观察组120例和对照组40例,对照组给予常规药物及呼吸机治疗,观察组在此基础上加用PS治疗,观察并比较两组在矫正胎龄40周及出生后3、6、9、12、24个月和6岁时智力发育情况.结果:观察组在矫正胎龄40周新生儿神经行为评定(NBNA)评分高于对照组(P<0.05);在出生3、6、9个月丹佛发育筛查试验(DDST)显著高于对照组(P<0.05),总体评价比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用PS治疗可减轻NRDS患儿脑损伤程度,改善患儿智能水平,提高其生活质量.
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门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响
目的:探讨门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响.方法:将70例糖尿病患者按随机原则分为实验组和对照组各35例,对照组接受常规降糖治疗,实验组在此基础上进行门诊护理干预,治疗结束后比较两组治疗结果.结果:两组异常血糖患者例数比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上进行门诊干预护理可有效地控制糖尿病患者的血糖情况,临床值得推广.
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早期肠内营养对改善结肠癌术后患者营养学指标及消化道功能恢复的影响
目的:探讨早期肠内营养(EN)对结肠癌术后患者营养学指标及消化道功能恢复的影响.方法:将82例结肠癌患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组术后采用肠外营养(PN),观察术后组给予早期EN,观察两组患者的消化道功能恢复情况(肛门排气与排便时间)、住院时间、住院费用、并发症发生率及术后7 d体重与血红蛋白(Hb)等营养学指标变化.结果:观察组肛门排气时间、排便时间、住院时间、住院费用及并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).两组手术前后Hb均无明显变化(P＞0.05),术后7 d患者的体重、总蛋白及白蛋白均较术前减低,而前白蛋白较术前升高(P＜0.05),但观察组各项指标均显著优于对照组(P＜0.05).结论:结肠癌患者术后采用早期EN支持的营养作用显著、消化道功能恢复较快、并发症少,而且减少住院时间和费用,是结肠癌患者术后较合理的营养支持方式.
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集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响
目的:探讨集束化护理对重症医学科肠内营养治疗患者的影响.方法:将2010年1～12月收治的356例患者作为对照组,给予常规治疗和护理;2011年1～12月收治的425例患者作为观察组,给予集束化护理.观察比较两组并发症、呼吸机使用时间、住院时间及血清学指标.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),呼吸机使用时间及住院时间短于对照组(P＜0.01),血清学指标优于对照组(P＜0.01).结论:集束化护理可有效减少患者行肠内营养治疗期间并发症的发生,缩短呼吸机使用时间和住院时间,改善血清学指标,从而提高生活质量.
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2型糖尿病患者负性情绪与生活质量的相关性研究
目的:探讨2型糖尿病患者负性情绪与生活质量的相关性研究.方法:选取79例2型糖尿病患者作为观察组,79名健康体检者作为对照组,观察分析负性情绪与生活质量的相关性.结果:观察组SDS评分、SAS评分均高于对照组(P<0.05);观察组疾病维度评分在不同年龄阶段及婚姻状况,社会维度、心理维度以及生理维度评分在婚姻现状、医疗方式和不同年龄阶段方面比较差异有统计学意义(P<0.05);患者抑郁、焦虑情绪得分与生活质量各维度评分均呈负相关.结论:2型糖尿病患者的负性情绪是影响患者生活质量的重要因素,可通过多角度改善其负性情绪,提高生活质量.
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综合肺康复教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
目的:探讨综合肺康复教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:将120例COPD患者按照随机数字表的方法随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施传统健康教育,实验组实施综合肺康复教育,干预6个月采用COPD自我效能量表(CSES)、健康行为测定量表(HPL)、呼吸困难严重程度分级评分(MRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者自我效能、健康行为、呼吸困难程度和生活质量状况.结果:干预6个月时实验组自我效能得分、健康行为得分、MRC评分、SGRQ得分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:综合肺康复教育能提高COPD患者的健康行为,提升患者自我效能水平,改善COPD患者呼吸困难症状.
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失效模式与效应分析在心血管内科老年患者跌倒高危因素分析中的应用
目的:探讨失效模式与效应分析在心血管内科老年患者跌倒高危因素分析中的应用效果.方法:对2009年3月~2010年11月间在我院心血管内科住院患者1 128例进行FMEA分析,成立心内科FMEA小组,绘制防跌流程图,指出子流程下可能导致差错的环节及原因,提出解决问题及流程整改方案,制定新型的防跌倒护理对策.选取2011年1月~2012年3月间采用新型的防跌倒护理对策的患者1 102例作为实验组对象,比较实施前后危机值的危险性.结果:采用新型防跌倒护理对策的失效模式危机值较改进前护理措施的危急值明显降低(P＜0.05);护理策略改造后跌倒发生率为0.1%,较改造前跌倒发生率(0.9%)大幅下降(P<0.05).结论:将失效模式及效应分析对心血管内科防跌倒护理策略流程进行分析,能前瞻性地发现工作流程中潜在的缺陷,为防跌倒护理工作流程改造提供科学的方法,提高护理工作的安全性.
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辩证施护联合拔罐治疗白疕71例效果观察
目的:探讨辩证施护联合拔罐治疗白疕患者的临床效果.方法:将140例白疕患者随机分为观察组71例和对照组69例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予辩证施护联合拔罐治疗,观察比较两组患者临床疗效、住院天数及满意度.结果:观察组患者临床疗效及满意度明显高于对照组(P＜0.01),住院天数明显少于对照组(P＜0.01).结论:在白疕患者中实施辩证施护联合拔罐治疗,可明显提高临床疗效,缩短住院天数,从而提高患者满意度.
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自我管理能力训练对预防精神分裂症患者复发的影响
目的:探讨自我管理能力训练对预防精神分裂症患者复发的影响.方法:将60例精神分裂症患者按抛硬币分组法分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规性健康教育和系统性抗精神病药物治疗,研究组在此基础上给予自我管理能力训练,观察比较两组干预前后自我管理能力评分、复发及恶化情况.结果:研究组经干预后自我管理能力评分明显高于对照组(P<0.01);研究组复发率及恶化率明显低于对照组(P<0.01).结论:自我管理能力训练可明显提高精神分裂症患者自我管理能力,有效预防复发,从而提高生活质量.
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无缝隙护理管理在提高急诊科急危重症患者转运满意度中的应用
目的:探讨无缝隙护理管理在急诊科急危重症患者转运工作满意度中的应用效果.方法:通过在急诊科急危重症患者转运工作实施无缝隙护理管理,将实施前后的护理互评满意度评价进行比较.结果:在急诊科急危重症患者转运工作实施无缝隙护理管理后护理互评满意度评价与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过开展无缝隙护理管理提升急诊科护士的自身素质和危重症患者转运工作的综合能力,提高护理工作互评的满意度.
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护理不良事件无责报告分析会在质量管理中的应用
目的:探讨护理不良事件的无责报告分析会对护理质量的影响.方法:回顾性分析本院2010～2011年89例护理不良事件上报情况、质量控制组对各科室护理质量检查的资料包括临床护理质量、患者满意度进行分析.结果:通过不良事件报告分析会形式上报的不良事件占70.79%,2011年较2010年不良事件增加少了7例,临床护理质量均分提高了5.32,患者满意度均分提高了2.04.结论:护理不良事件分析报告会既是不良事件上报的有效途径,又是改进管理减少不良事件、提高护理质量的有效措施.
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护理安全质量管理体系对护理安全质量的影响
目的:探讨护理安全质量管理体系对护理安全质量的影响.方法:护理部编制安全管理手册,与科护士长签订护理安全责任书,科护士长与每名护士长签订护理安全责任书,护士长与护士签订责任书,层层签订责任书,层层负责把关.同时护理部成立护理安全质量督导组,各科成立护理安全质量考核小组.结果:增强了护士长的责任意识,提高了护士的责任意识,护理质量得到提高.结论:构建护理安全质量管理体系可提高护理安全质量.
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品管圈活动对降低住院患儿静脉输液液体外渗率的影响
品管圈(QCC)是指同一工作场所、工作性质相类似的个人,为了解决问题,提高工作效率,自发的组成一个小团体,通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式,持续不断地对工作场所进行改善与管理,是一种自下而上的管理方法[1,2].2011年3～12月,为了降低住院患儿静脉输液外渗率,提高护理质量,我们开展QCC活动,取得满意效果.现报告如下.
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老年干部病房护理人员合理配置分析
目的:探讨老年干部病房护理人员合理配置的数量及成分.方法:采用自行设计的一日工作量登记表,调查护士及陪护人员一日工作内容及所需时间,同时应用日常生活活动能力量表(ADL)评定患者的日常生活活动能力.根据美国护士等级工作内容分为两类,注册护士(RN)和执业护士(LPN)工作内容定为护士必须完成项目类,助理护士(CAN)工作内容定为非护士必须完成项目类,计算两类项目1 d所需护理总时数;根据ADL得分,将患者分为五种类型,分别计算五类患者平均日需护理时数.结果:护士必须完成项目总耗时5 712 min,占25.33%,理论需配置护士11.9人/d即12人,实际需配置护士17.95人/d即18人.非护士必须完成项目总耗时16 840 min,占74.67%,理论需配置人员35.08人/d即35人,实际需配置人员52.91人/d即53人.结论:干部病房人员配置数量需高于普通病房;人员成分可增加一些护工;合理收取护理费用是护理人员配置达标的基本保障.
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人性化管理模式在护理管理中的应用
目的:探讨人性化管理模式在护理管理中的应用,为选择临床护理模式提供依据.方法:对入院治疗的336例患者及24名护理人员进行研究,在整个护理过程中采用人性化管理模式,观察比较实施人性化管理模式前后护理人员工作满意度以及患者对医护工作的满意度.结果:实施后护理人员工作满意度及患者对医护工作的满意度均明显高于实施前(P＜0.05).结论:人性化管理模式可明显提高护理人员工作满意度和患者对医护工作的满意度,值得推广应用.
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不同级别护士职业暴露现状及应对策略
目的:探讨不同级别护士在工作中发生职业暴露的现状,并提出有效的防护措施.方法:选取某医院各科室的高级职称、中级职称、初级职称护士以及护生196人为研究对象,通过隐匿观察法观察不同级别护士的职业暴露情况.结果:职业暴露护士高,主管护师低;职业暴露后采取正确方法中,实习护生对低,主管护师高,且不同级别护士职业暴露现状比较有统计学差异(P<0.05).结论:护士职业暴露发生率高,不同级别护士暴露率存在差异,因此应采取不用方法施教.
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手足口病病区护理安全管理
目的:探讨护理安全管理在临床护理工作中的影响.方法:分析手足口病病区护理安全隐患,提出改进措施并予实施.结果:护理人员对手足口病有全面的认识,其护理技术水平、重症患儿抢救能力日趋成熟,各项护理制度落实到位,住院患儿及家长满意度达97.6%,重症患儿抢救成功率达99.7%,一般护理差错发生率为0.13%,无一例护理事故.结论:通过有效的管理措施加强手足口病病区的安全管理,是确保患儿安全,提高护理质量和患者满意度的重要保障.
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优质护理服务对肿瘤患者护理质量管理的影响
目的:探讨优质护理服务工作前后对肿瘤住院患者护理质量管理的影响.方法:比较开展优质护理服务前后护理质量管理考评指标变化情况,同时采用问卷调查患者对护理工作的满意度.结果:开展优质护理服务后,护理质量管理考评中的基础护理、特一级护理、病室管理、静脉治疗管理、安全管理考评得分与开展前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);开展优质护理服务后患者满意度明显高于开展前(P＜0.01).结论:优质护理服务工作的开展可有效提高护理质量管理及患者对护理服务的满意度.
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碘伏预防急性白血病化疗后肛周感染42例效果观察
目的:探讨碘伏预防急性白血病(AL)患者化疗后肛周感染的临床疗效.方法:选取血液科实施化疗AL 患者84例,将其随机分为实验组和对照组各42例.两组均给予AL常规护理以及对症支持治疗,并且每周进行1~2次肛周皮肤细菌检验,并根据检验结果,针对不同菌种,应用相应的敏感的抗生素进行治疗.实验组于化疗第1天即开始,每日早晚分别用0.5%碘伏棉球擦拭肛周,大便后另外给予1次.责任护士每天早晚检查肛周2次,观察肛周感染的发生情况,于治疗第10天汇总整理肛周感染的发生情况.结果:实验组患者肛周感染率2.38%,对照组为31.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组肛周并发症发生情况均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:0.5%碘伏棉球擦拭肛周护理能够有效预防AL化疗后肛周感染.
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数字减影血管造影在调整PICC导管异位中的应用
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)在调整PICC导管异位中的应用.方法:将78例PICC导管异位患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组实施B超辅助调整,观察组实施DSA引导下调整,比较两组置管成功率、置管次数和置管时间.结果:观察组置管成功率高于对照组(P<0.05),置管次数和置管时间显著少于对照组(P<0.01).结论:DSA引导下调整PICC导管异位,成功率高,花费时间更少,减少患者痛苦,值得临床应用.
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音乐疗法在门诊静脉输液患儿中的应用
目的:探讨音乐疗法在门诊静脉输液患儿中的应用方法及临床效果.方法:将200例门诊静脉输液患儿随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用音乐疗法,比较两组护理效果.结果:观察组一次穿刺成功率、家长护理满意率均高于对照组(P<0.05),输液肢体肿胀率和哭闹率低于对照组(P<0.05).结论:对门诊静脉输液患儿在常规护理基础上加用音乐疗法,可提高输液质量,改善患儿身心舒适度,值得临床推广.
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血液透析临时中心静脉置管157例感染因素分析及护理对策
目的:分析血液透析患者留置临时中心静脉导管感染的相关因素并探讨护理对策.方法:回顾性分析157例血液透析临时中心静脉置管患者感染发生情况及相关因素并提出针对性护理对策.结果:股静脉置管感染率高于颈内静脉和锁骨下静脉置管(P＜0.01,P＜0.05),置管时间、患者年龄及血液透析次数与感染率呈正相关(P＜0.05).结论:血液透析患者临时中心静脉置管部位应首选颈内静脉置管,在病情允许的情况下尽可能缩短置管时间,保持置管通畅,严格遵守无菌原则,以降低感染率.
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PCI治疗后并发急性心肌梗死及急性心脏压塞1例抢救与护理
心血管疾病严重威胁人类健康,给患者生活质量带来严重影响[1].其中冠心病病死率在心血管病死亡中占较大比例,目前经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是临床上治疗心血管疾病一种有效的方法,其治疗手段以手术方便、快捷、成功率高、安全为优势,然而带来的一系列并发症容易造成患者突发心血管事件,甚至危及生命.急性心包填塞是冠状动脉介入治疗术中、术后比较少见且严重的并发症,其发生率为0.12%~0.4%病情凶险,尤其是延迟6 d出现,病情隐匿,如发生心包填塞病死率极高,迅速、有效处理各种并发症、实施有效的救治及护理是抢救患者成功的关键[2,3].近来,我们对1例行PCI手术并发心肌梗死及延迟性心脏压塞患者进行积极抢救和精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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左西孟旦治疗老年难治性左心衰竭1例临床护理
难治性心力衰竭是指通过一般治疗,包括卧床休息、控制饮食、强心剂及利尿剂治疗而无明显疗效的状态[1].2013年7月,我们收治1例老年难治性左心衰竭患者,经精心护理,患者住院30 d后好转出院,效果满意.现报告如下.
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外阴派杰氏病合并糖尿病1例围术期护理
目的:探讨外阴乳腺外派杰氏病(EMPD)合并糖尿病患者的围术期护理方法.方法:对1例EMPD合并糖尿病患者行病灶切除+左侧股深动脉穿支皮瓣及右侧股后侧皮神经营养血管皮瓣转移修复术,并给予精心围术期护理.结果:患者空腹血糖维持在5.6~6.4 mmol/L;皮瓣远端约1/4坏死,经再次手术扩创,创口直接缝合后,切口Ⅱ期愈合.结论:根据糖尿病患者病理特点以及外阴EMPD病灶解剖学与生理学特殊性进行围术期护理可促进患者康复.
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情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中的应用
目的:探讨情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中的应用方法,提高护理技能培训质量.方法:将情景模式化护理技能管理控制应用于新护士的护理技能培训.结果:有效提高了新护士培训质量.结论:情景模式化护理技能管理控制可提高新护士培训质量,是护理质量持续改进的必要措施.
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PBL教学法在手术室护生带教中的应用
目的:探讨PBL教学法在手术室护生带教中的应用及效果.方法:将129名手术室实习的大专学历护生随机分为观察组65名和对照组64名,观察组采用PBL教学法,对照组采用传统以带教老师教授为主的教学法,采用满意度调查和出科考核评价相结合的方法进行教学效果评估.结果:观察组护生满意度高于对照组(P<0.05),观察组护生的出科考核成绩评价结果显著优于对照组(P＜0.05).结论:PBL教学法与传统教学法相比较,突出手术室教学模式自身特色,充分利用有限的教学资源,提高临床围术期护理教学质量.
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专业核心能力培训在低年资助产士中的应用
目的:探讨专业核心能力培训在低年资助产士中的应用方法及其效果,为低年资助产士在职培训提供理论依据.方法:运用核心能力培养理论对低年资助产士进行培训.结果:接受专业核心能力培训后,低年资助产士专科操作技能、分析问题和解决问题能力及医患满意度均较前明显提高.结论:低年资助产士专业核心能力培训有利于培养出高度专业化的助产士人才,并为她们向专科护士方向发展提供平台,从而提高产科护理和产房接产的质量.
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培养服务理念注重因人施教
临床带教工作是医疗卫生工作中不可缺少的一项重要工作.它关系到初到临床第一线医疗技术人员的临床操作水平,关系到医疗卫生事业的可持续发展.我院作为一个三级妇幼保健院,既承担着繁重的临床工作,同时也承担着进修、实习人员的临床带教工作.作为一名中级专业技术人员,工作在临床第一线近三十年,承担带教工作是自己义不容辞的责任.通过带教工作,督促自己努力提高业务水平及道德水准,力争使各项技术操作更加规范,为进修、实习人员树立"白衣天使"形象的良好榜样.同时,通过来自各地的进修、实习人员把我院的优势强项辐射到社会中去,从而起到一定的宣传作用,为医院的发展贡献微薄之力.针对带教工作的特点总结的几点体会.现报告如下.
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心理干预对肺癌患者心理状况及生活质量的影响
目的:探讨心理干预对肺癌患者的心理状况及生活质量的影响.方法:对100例确诊肺癌患者应用生活质量评分表、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),进行抑郁、焦虑及生活质量状况调查与分析.结果:心理干预半年后肺癌患者生活质量评分、SDS及SAS评分显著高于单纯应用常规健康教育的患者(P＜0.05).结论:接受心理干预的肺癌患者,能够改善不良心理状况,提升其治疗依从性,提高患者的生活质量.
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脑卒中合并偏瘫28例心理情感障碍原因分析及对策
目的:探讨脑卒中合并偏瘫患者心理情感障碍发生的原因,并提出护理对策.方法:选取28例脑卒中合并偏瘫患者,分析其发生心理情感障碍的原因,并制定相应的对策.结果:本组患者经系统治疗护理后,在7 d内消除心理情感障碍22例;因性格较内向,少言6例,经耐心开导、沟通交流后,10 d内消除心理情感障碍,并积极配合各项治疗.结论:分析脑卒中合并偏瘫患者发生心理情感障碍的原因,密切观察患者情绪、情感及心理变化并给予良好的心理护理及护理干预具有重要意义.
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经外周静脉行中心静脉置管临床应用进展
自20世纪70年代,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)开始应用于临床,其后PICC导管及置管技术不断改进,导管由单腔导管到耐高压双腔导管,由末端开口式到三向瓣膜式导管[1,2];PICC置管术由传统置管发展为塞丁格技术置管、B超声引导下塞丁格技术置管及心电图辅助置管,提高了置管成功率,降低了并发症发生率,减轻了患者痛苦[3].现将经外周静脉行PICC置管临床应用进展综述如下.
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早期康复护理干预对脑卒中患者预后的影响
脑卒中是危害中老年人生命与健康的常见疾病,其发病率高,致残率高,病死率高,大多数存活着遗留有不同程度的生理和心理障碍,严重影响着脑卒中患者及其家属的生活质量.国内外研究显示,早期的院内康复对于脑卒中患者的康复是极其重要的,可提高患者的感觉运动反应和运动功能,同时缩短住院时间,降低长期花费,多数急性脑卒中患者的治疗准则中指出,脑卒中的康复应在早期开展[1].现将早期康复护理干预对脑卒中患者预后的影响综述如下.
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恶性肿瘤患者化疗所致口腔溃疡防治现状
口腔溃疡是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见的不良反应之一,通常表现为口腔黏膜水肿、溃疡、疼痛、吞咽困难、声音嘶哑,严重者可因进食、进水量减少而造成水、电解质平衡失调和营养不良,给患者带来极大痛苦,阻碍患者接受进一步治疗,同时增加额外经济负担[1].国内文献报道,恶性肿瘤患者化疗后口腔溃疡发生率为66%~75%,国外文献报道其发生率为40%~90%[2~5].为减轻患者痛苦,临床工作者做了大量研究和探索,并取得一定成效,现将恶性肿瘤患者化疗所致口腔溃疡防治现状综述如下.
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血液透析患者音乐疗法研究进展
随着传统的生物医学模式向生物-心理-社会-环境医学模式的转变,医护人员对血液透析(HD)患者的关注不仅仅局限于维持生命,如何提高患者的生活质量是一项新的课题.HD是终末期肾病患者肾脏替代治疗的方式之一,是终末期肾病患者的生命线.音乐疗法是一种新兴的身心护理方法,具有解除焦虑、减轻疼痛、改善睡眠的作用,在1992年就被日本医务工作者运用于HD治疗中[1].因其具有安全、廉价、操作方便的特点,在HD患者的护理中应用前景广阔.现将HD患者音乐疗法研究进展综述如下.
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中草药治疗中晚期恶性肿瘤56例效果观察
目的:探讨三棱、莪术、水蛭三味中草药治疗中晚期恶性肿瘤患者的临床效果.方法:对56例中晚期恶性肿瘤患者采用三棱、莪术、水蛭三味中草药,观察比较治疗前后患者血小板计数变化、不良反应、不同年龄段、不同性别及有无转移患者的临床效果.结果:本组均耐受性好,未发生不良反应;年龄＜60岁患者临床效果高于年龄≥60岁患者(P＜0.05);无远处转移患者临床效果高于远处转移患者(P＜0.05).结论:三棱、莪术、水蛭三味中草药可广泛应用于中晚期恶性肿瘤患者,有效治疗血小板增多,值得推广应用.
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脑卒中患者危险因素分析
目的:通过研究不同危险因素在男、女不同性别脑卒中患者中的分布情况,为脑卒中的防治提供参考依据.方法:收集590例脑卒中患者的一般资料、诊疗资料及危险因素等资料,用Excel表软件建立数据库,采用SPSS16.0进行统计分析.结果:590例脑卒中患者中,男女比例为1.54:1,病例数随着年龄的增加而上升,男女不同性别间无发病年龄差异及初次发病年龄差异(均P＞0.05);饮酒史、高血压、糖尿病在男女不同性别脑卒中患者中的分布比较具差异有统计学意义(均P<0.05).结论:脑卒中发病例数随着年龄增长而上升,相对于女性脑卒中,与男性脑卒中发病密切相关的危险因素有饮酒史、高血压、糖尿病等.
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苏州市三级医院护士营养知识态度行为现状调查
目的:探讨苏州市三级医院护士营养知识、态度、行为现状,为开展健康教育提供科学依据.方法:采用随机抽样方法对苏州市4所三级医院398名护士进行营养知识-态度-行为(KAP)问卷调查.结果:女护士体重过轻率较高,男护士的营养状况良好;女护士营养行为明显高于男护士(P＜0.01);中专、大专学历护士营养知识和营养总分均低于本科及以上学历护士(P＜0.05);初级职称护士营养知识和营养总分均低于中、高级职称护士(P＜0.05,P＜0.01).结论:临床护士的营养相关知识掌握不足,营养态度很好,但存在许多不良的营养行为,故医院管理者应积极地对护士开展营养宣传教育和饮食指导,特别是临床营养知识;定期检查护士营养相关业务学习情况,并适当考核以此来督促护士采取较好的态度和行为.
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部队医院住院75例欠费原因调查与分析
目的:探讨住院患者欠费原因及对策措施.方法:对某部队医院75例住院患者欠费情况进行统计分析.结果:本组患者家庭经济困难、医疗纠纷和恶意欠费是住院患者欠费的主要原因,通过规范医疗行为,提高诊疗水平,加强内部管理等有效措施使医疗欠费降至低.结论:减少医疗欠费,防止医院资金流失,保证医院良性可持续发展.
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普外科胃肠减压患者不适反应现状调查
目的:探讨普外科胃肠减压患者的不适反应现状,为提高舒适度提供理论依据.方法:采用问卷调查法对80例普外科胃肠减压患者进行调查.结果:在术前留置心理状况中,担心引起不适所占比例大,担心置管后会引起高血压、气管炎等老病复发所占比例小;插管时不适反应中恶心所占比例大留置胃管期间不适感78例等.结论:对普外科胃肠置管患者实施有效的置管前健康教育、规范操作、置管期间对症护理、拔管观察及基础护理,可明显提高患者舒适度.
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住院患者医院感染现患率现状调查
目的:调查住院患者医院感染现患率及感染发生情况,为制定科学有效的感染控制方案提供依据.方法:采用床旁与病历调查相结合的横断面调查方法,对2012年11月21日0:00～24:00住院患者进行医院感染现患率调查,并进行统计分析.结果:本组调查患者985例,医院感染率为3.15%,感染部位以下呼吸道为主,以综合ICU、血液科为高发科室,抗菌药物使用率为61.62%.结论:应加强高危科室医院感染管理和重点人群的感染控制,提高临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,认真落实感染控制规范,有效控制医院感染的发生.
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武汉市三级甲等医院住院糖尿病患者自我效能与自我管理现状调查
目的:探讨武汉市三级甲等医院住院糖尿病患者自我效能与自我管理现状并分析其影响因素,为提高患者自我管理水平提供客观支持和依据.方法:采用一般情况调查表、糖尿病自我效能及自我管理量表,对武汉市某三级甲等医院102例住院糖尿病患者进行问卷调查.结果:本组糖尿病患者总体自我效能处于良好者占27.9%,其中自我效能处于良好者所占百分比低及高分别为血糖监测自我效能方面、服药自我效能.总体自我管理处于良好者占19.2%,其中自我管理处于良好者所占百分比低及高分别为血糖监测方面、服药方面自我管理.经Logistic回归分析,变量进入水平为0.05,剔除水平为0.1,终纳入的影响总体自我效能的自变量包括:职业、每月用于治疗费用及医疗付费方式,相关性分析自我效能与自我管理呈正相关(r=0.674,P＜0.05).结论:住院糖尿病患者自我效能和自我管理水平较低,仍需进一步加强,尤其在改进糖尿病患者健康教育方面,护士在进行健康教育和护理时,应针对不同职业、不同经济状况的患者进行针对性的护理,以提高其自我效能水平,进而增加其自我管理水平,预防并发症的发生.
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肿瘤PICC置管患者PICC知识掌握情况和需求状况调查研究
目的:了解肿瘤PICC置管患者对PICC知识的掌握情况和需求状况,为提高患者掌握PICC知识的方法提供依据.方法:对我院肿瘤科51例PICC置管患者进行问卷调查,收集资料进行分析.结果:本组PICC知识平均得分27.97分,86.3%患者希望或非常希望得到健康指导.结论:应为肿瘤PICC置管患者提供行之有效的健康指导,提高患者对PICC知识的掌握程度,以满足患者对健康教育的需求.
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居家患者照顾者护理知识认知状况调查分析
目的:调查居家患者照顾者对护理知识的认知状况,为社区开展健康教育及防治工作提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷对100名居家患者照顾者进行护理知识认知情况调查分析.结果:居家患者照顾者护理知识程度不高,接受培训的照顾者护理知识掌握水平明显高于未接受者(P<0.05),大多照顾者愿意接受护理相关知识培训.结论:居家患者照顾者对护理知识缺乏了解,应加强健康教育力度,帮助其掌握护理知识,提高患者的生活质量.
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静脉输液恒温保暖固定袋制作与应用
静脉输液是治疗常用的给药方式,我国静脉治疗比例高达70%,因此,输液治疗的质量直接影响患者痊愈时间[1].天气寒冷时,输液肢体长期暴露,输入液体温度低,使患者血管痉挛致输液不畅,穿刺部位血流速度减慢,药物对血管壁的刺激增强,血管壁通透性增加,引起静脉炎的发生[2].另外,输液时常常因输液部位固定不牢药液渗漏,而导致穿刺部位肿胀疼痛、充血[3].为确保安全治疗,提高患者舒适度,我们制作了恒温保暖固定袋,效果满意.现报告如下.
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气管导管用雾化器设计制作与临床应用
雾化吸入治疗与其他给药途径相比,直接作用于治疗部位,起效快,用药剂量低,全身副作用少,尤其针对有自主呼吸的患者,疗效安全肯定,是现代呼吸治疗中常用的手段之一.传统的气管导管非机械通气患者雾化吸入时,护士需在旁手扶雾化器,增加护理工时,梁小华等[1]介绍了一种氧气雾化吸入的改良方法,临床中若操作不慎可能引起气胸等不良后果.为此,本文设计了一种可用于气管插管和气管切开非机械通气患者的雾化给药装置,见图1.现报告如下.
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鱼型唾液收集器设计与应用
由于意外伤害事故所致的颅脑损伤和心脑血管、神经系统疾病的高发,致使较多患者出现意识不清的情况,根据临床观察的第一手资料数据显示:神志不清患者多数有流涎的现象,唾液不受控制地流出浸湿床单元,细菌在潮湿处滋生易形成新的感染源,引起颌面部皮炎等并发症的问题普遍存在.现阶段一般采用口角处垫毛巾和纸巾或用其擦拭,但随着擦拭次数的增多,可引起患者面部红、肿、痛等症状.目前国内外尚无针对流涎患者所使用的专门器具,而现有的医疗技术手段暂时还无法解决流涎的发生,因此,为减轻患者的痛苦及预防颌面部皮炎等并发症的发生,我们研制了鱼型唾液收集器,并试运用于临床,效果满意.现报告如下.
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药房全自动口服药品摆药机在临床护理工作中的应用
2011年,我们率先引进日本生产的全自动口服药品摆药机,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 我院是一所三级甲等综合性医院,全院共设有25个病区,固定床位1 200张,原有模式由5~6名药师在口服药杯内摆药,护士逐一核对,引用摆药机后自动发放摆药,方便护士核对.
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新型溶药针头制作与应用
目的:探讨新型溶药针头的制作方法与应用效果.方法:选取10种粉针剂药物,每种药物取20支,随机分为对照组和实验组各10支.对照组选用20 ml注射器连接普通针头抽取稀释液注入粉针剂药物瓶,药物溶解后再将药物注入生理盐水输液瓶中;实验组选用新型溶药针头,药物稀释操作方法同对照组.比较两组溶药所用时间.结果:两组溶药所用时间比较差异有统计学意义(t=4.609,P<0.05).结论:采用新型溶药针头进行粉针剂药物稀释可提高工作效率、节省溶药和加药时间,避免将药物瓶橡胶塞微粒带入输液瓶.
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正压接头防污染结构制作与应用
目前,浅静脉留置套管针在临床上已广泛应用,可减轻长期输液患者反复多次穿刺的痛苦和护理工作量.但留置针被回血堵塞,反复多次冲管、封管、头皮针不能一次准确地套到肝素帽中等,致使保留时间短,重新穿刺率高,增加护理工作量和耗材.使用无针密闭正压接头(中心静脉留置的必备装置)替代静脉留置针的肝素帽,实现了静脉输液从有针系统到无针系统的转变,弥补了静脉留置针在临床应用中存在的诸多不足,既延长静脉保留时间,减少护理人员意外针刺伤,无需抗凝剂封管,也减少输液反应,已成为临床输液治疗的主要工具.
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《内经·四气调神大论》对护理工作的影响
<内经·四气调神大论>从"天人合一"的角度,论述了顺应四时养生调护的重要性,强调人要顺应四时气候的变化以调摄精神情志,以及"春夏养阳,秋冬养阴""治未病"的养生调护原则.依据<四气调神大论>的指导思想,应用于护理工作中,取得满意效果.现报告如下.
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专科表格式护理记录单设计应用与效果分析
目的:探讨专科表格式护理记录单的设计及应用效果.方法:采用随机对照法,将我院6个骨科中的3个骨科列为观察组,使用新设计的专科表格式护理记录单,其余的3个骨科为对照组,仍采用全院统一的护理记录单,对比两组在护理记录单书写质量和护士书写所用时间的差异.结果:两组护士护理记录单书写质量检查平均分比较有显著性差异(P<0.01);两组初级职称护士书写同一病种的护理记录单所用时间比较有显著性差异(P<0.01);两组初级职称护士书写同一病种的护理记录单书写合格率比较有显著性差异(P<0.01).结论:专科表格式护理记录单的应用使护理记录更规范化、证据化,保证护理安全,在提高护士护理记录的书写效率、护理文书书写质量及提供原始数据方面有重要意义.
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早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用
目的:探讨早期针灸联合康复锻炼在中风偏瘫患者中的应用效果.方法:将65例中风偏瘫患者随机分为对照组32例和观察组33例,在中西医药物治疗同时,观察组和对照组分别于病程第3、21天开始给予针灸及康复锻炼,3个月后评价肢体活动、日常生活能力改善情况.结果:观察组总有效28例(治愈12例,好转16例),无效5例;对照组总有效19例(治愈7例,好转12例),无效13例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期针灸联合针对性康复锻炼能改善患者的生活质量.
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临床康复护理路径在脑卒中吞咽障碍患者中的应用
目的:探讨临床康复护理路径在脑卒中吞咽障碍患者中的应用方法及临床效果.方法:将136例脑卒中吞咽功能障碍患者按入院顺序随机分为康复组69例和对照组67例,对照组给予常规康复指导,康复组在此基础上应用临床康复护理路径实施康复训练,评价比较两组康复效果及护理满意度.结果:康复组效果及护理满意度均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:应用临床康复护理路径可以明显改善患者的吞咽功能,提高护理满意度.
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早期目标性康复护理对脑梗死患者肢体功能及负性情绪的影响
目的:探讨早期目标性康复护理对脑梗死患者肢体功能恢复及负性情绪的影响.方法:按住院日单双数次序将187例脑梗死患者分为观察组96例和对照组91例,对照组给予常规内科治疗及护理,观察组在此基础上给予早期目标性康复护理,观察比较两组患者肢体功能及负性情绪的改善情况.结果:两组治疗后SAS评分及SDS评分均低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后SAS评分及SDS评分低于对照组(P＜0.05),上下肢肌力指标改善显著优于对照组(P＜0.01).结论:对脑梗死患者实施早期目标性康复护理,可明显改善患者的负性情绪,改善肌力症状,从而提高生活质量.
