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老年咳喘病预后的关键是改善阳虚质
阳虚质是人体阳气不足,以虚寒现象为主要特征的体质状态,古代医家常将阳虚质称为"阳虚之体"、"阳气素虚"、"阳气素弱"、"阳虚之质"、"阴脏人"等.中医理论认为,先天禀赋不足,后天失养是阳虚质的主要原因.年老阳衰可促使阳虚质的形成.后天的饮食营养、生活起居、运动锻炼、精神情志、自然环境、社会环境、疾病的药物因素均可使体质发生改变,可使非阳虚质转变为阳虚质,也可使阳虚质转变为非阳虚质[1].阳虚同气虚一样,多表现为身体活动能力的衰减.然气虚者多无畏寒现象,阳虚者多有此症状.肾阳为一身阳气之本,有温煦之体、蒸化水液,保进生殖发育等功能.故阳虚以肾阳虚多见.
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精神情志影响脉象诊断的临证举隅
<内经·脉要精微论>提出了医者进行诊脉时的基本要求,即"持脉有道,虚静为保".在临证诊脉过程中,只有参与双方均保持身心安静状态,才利于准确诊查脉象,诊断疾病.临床实践中,有些患者外表平和,医者难以发现其内心较为强烈的情志活动,也就不会意识到即刻的脉象并不能代表其真实的生理病理状态.如果不主动认识这些因素,将临时加入的精神情志因素与生理病理的基本脉象因素加以甄别,就可能对脉象做出误判,不利于诊疗活动的进一步开展.现结合三则脉案介绍如下.
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中医对慢性肝病的认识
中医所说的肝,不仅是一个解剖概念,更重要的是一个功能活动系统.中医的脏腑学说认为肝居胁下,胆附其中.肝脏的功能很广泛,肝主疏泄、藏血、主筋、开窍于目,其华在瓜,其性刚强,喜舒达而恶抑郁.人身血液之贮藏与调节,筋骨关节之屈伸,脾胃之气的升降出人,精神情志之调畅,目之视物明暗等,无不与肝之生理功能密切相关.中医所说的肝病是指肝(包括胆)的生理功能及肝胆经络病理变化所表现出的一切病证的总称.而缠绵不休、久治难愈者则属于慢性肝病.
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从中医理论谈精神护理
祖国医学将精神因素列为治病因素之一,它认为精神情志方面的变化可导致内在脏腑功能失调,产生各种病症,《素问.阴阳应策大论》说不同情志改变可影响不同脏器,如怒伤肝,喜伤心,思伤脾,悲伤肺,恐伤肾,由于五脏在生理,病理上相互联系,相互影响,因此不论何种情志伤及相应脏器后往往涉及其它脏器.
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肝胆疾病的辨证论治和用药
肝是人体重要脏器之一,具有多种生理功能,在人体代谢过程中起着重要作用.肝藏血,主全身血液的储藏和调节,司肌肉关节的屈伸.肝性喜疏泄条达而恶抑郁,与人的情志活动有关,故郁怒每易伤肝,而肝有病也可导致精神情志活动障碍.肝对人体消化机能、气、血、水的正常运行有促进作用.以五脏配属五行,心、肝、脾、肺、肾分别归属于火、木、土、金、水,其他自然界和人体的五行属性中归属于"木"的还有胆(六腑)、目(五窍,五官)、筋(五体,形体)、怒(五志,情志)、青(五色)、酸(五味)、风(五气)、春(季节)等其相互之间的联系是"肝与胆相表里"、"肝开窍于目"、"肝主筋"、"怒伤肝"、肝病易生"肝风"等等.面部色泽,青色多属肝风.药物的五味中酸味入肝.
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小柴胡汤的临床应用浅谈
小柴胡汤是出自医圣张仲景名著《伤寒论》的一张方子,这张方子可以和枢机、解郁结、畅三焦、达气机,它不仅可以促进五脏六腑新陈代谢,而且可以调畅人的精神情志,所以发热的疾病用它可以退热、抑郁的精神状态,用它可以解郁消愁,那么脾胃肝肠和胰腺的病变用它,可以促进代谢,妇科病用它可以调整月经和治疗带下,所以古人就说小柴胡汤这张方子基本上可以左右逢源,左翼右有,临床上不管男女老幼,外感内伤都可以用。临床近几年来应用此方治验数名病人,主要体会是本方多不限于原方所联系的用途,灵活应用,其效甚捷。
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中医学理论在患者心理调护中的运用
祖国医学认为:"人是一个有机的整体,人的精神意识是随着形体的产生而诞生的".意志、精神情志与健康密切相关.人在患病后心理状态个体间差别颇大,不同的人会对自己的疾病表现出不同的反应,积极的心理状态会使人精神振奋,意志不乱,有助于治疗疾病,消极的心理状态使人精神衰败,神气消亡,影响疾病康复甚至加重病情.护理工作者运用中医理论知识,对患者的心理调护进行指导,使患者保持心理健康,情绪稳定,疾病可早日康复.我们通过运用中医有关理论,指导临床护理,取得很好效果.
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中老年养生保健要义
情志养生天人合一近年来,世界卫生组织也积极倡导:"健康不仅在于没有疾病,而且在于肉体、精神和社会各方面的正常状态."这正是中医"天人合一"思想的内涵.传统医学历来认为情志因素是导致疾病的重要因素.情志的变化可以引起气机紊乱及气机阻滞,由于气血是互相依存互为作用的,气机阻滞或气机不调会影响血液的运行,造成气滞血瘀."百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下."因此生活中一定要要重视调畅精神情志.
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女性易患脏躁中医拔罐有助驱躁
中医认为,凡妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作,称为脏躁.其多因阴血亏耗,五脏失濡;肾水不足,水火不济;肝气郁结,内火旺动而发为本病.可采用中医拔罐疗法治脏躁.脏躁临床表现为心血亏耗、肝郁气滞及阴虚火旺等三种.脏躁症,多发生于女性,主要由心神失养造成,但不可忽略精神情志作用,因此在拔罐治疗脏躁的同时,还应善言慰藉,释其心怀,方可取得满意疗效.
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秋季养生——运动篇
秋季养生总则时至秋令,碧空如洗,金风送爽,万物成熟,正是收获的季节.立秋至处暑,秋阳肆虐,温度较高,加之时有阴雨绵绵,湿气较重,天气以湿热并重为特点,故有“秋老虎”之说.“白露”过后,雨水渐少,天气干燥,昼热夜凉,气候寒热多变,稍有不慎,则伤风感冒,许多旧病也易复发,被称为“多事之秋”.由于人体的生理活动与自然环境变化相适应,体内阴阳双方也随之发生改变.因此,秋季养生在对精神情志、饮食起居、运动导引等方面进行调摄时,应注重一个“和”字.
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24节气养生——本月立秋、处暑
立秋:8月7日养生要点:大暑之后,时序到了立秋.从其气候特点看,立秋由于盛夏余热未消,秋阳肆虐,特别是在立秋前后,很多地区仍处于炎热之中,故素有“秋老虎”之称,立秋是进入秋季的初始,因此秋季养生,凡精神情志、饮食起居、运动锻炼皆以养收为原则.
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宋乃光教授从肝胆治疗失眠医案3则
失眠是临床常见的内科病证之一,严重者可影响人们的生活、工作、学习和身心健康.失眠的病因较复杂,历代医家多从心肾不交、气血失养、脾胃失和等人手治疗.但是近些年从临床上来看,精神情志刺激引起失眠者亦不少见.宋乃光老师从肝气怫逆、胆失冲和治疗顽固性失眠,往往较之安神养心为主效果更佳,现举以下3则医案以说明之.
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女性,别被“脏躁”烦扰
周女士近期情绪不稳定,表现为烦躁不宁、喜怒无常、易激怒、焦虑、多疑,动辄流眼泪,晚上不睡觉疲倦不堪等.到中医院就诊,被中医师诊断为“女性脏躁”,开了不少草药,并叮嘱回来煎服.周女士不明白什么是“女性脏躁”.女性脏躁,相当于西医学所说的更年期综合征、更年期抑郁症、癔病性激情发作等,主要由心神失养造成,亦不可忽略精神情志作用.中医认为,凡妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作,称为脏躁.其多因阴血亏耗,五脏失濡;肾水不足,水火不济;肝气郁结,内火旺动而发为本病.若发生于妊娠期,称“孕悲”;发生在产后,则称“产后脏躁”.
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秋季养生5大"要"素
秋季,是由热转凉的交替时节,也是人体阳消阴长的过渡时期,正是养生健体的好时机,此时的精神情志、饮食起居、运动锻炼等养生,皆以"养收"为原则.情志要"宁"秋季极易使人产生悲伤忧愁之感.依照中医阴阳五行学说,秋属金,主敛肃,应于肺,因此秋季忧和悲的情志容易伤肺,人在强烈悲哀时会出现干咳、气短、咳血等症.
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家属同期心理干预在老年痴呆病人护理中的应用
老年痴呆症明显的特征就是智能减退,因智能减退而导致情感淡漠,思维能力减退,并呈进行性加重,到中、晚期精神情志活动能力迅速衰退,基本生活能力丧失,生活质量极低,除了常规临床用药治疗外,心理干预对维护老年痴呆患者的智能、延缓痴呆进程有非常重要的作用;痴呆患者病情持续性加重和认知功能明显下降的突出特征,给家属带来巨大的精神压力和沉重的生活负担,同时影响了家属对痴呆病人的陪护质量.因此,在为痴呆患者实施心理干预的同时,分析家属的不良情绪,并进行有针对性的对家属实行同期心理干预,评价同期心理干预对改善老年痴呆患者不良心理状态的影响效果.
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足阳明脉"是动病"病候探讨
<灵枢·经脉第十>记载了十二经脉的病候,它是目前针灸临床指导的主要理论依据.其中足阳明脉的"是动病"病候,主要体现了精神情志方面的疾病,在十二经脉的病候中是比较特殊的.对它的深入分析和认识,有助于进一步研究和运用针灸治疗精神情志疾病.
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参苓白术散加葛根治疗肠易激综合征86例
肠易激综合征(IBS)是一种非炎症性消化功能紊乱性疾病.表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症.多呈慢性、复发性,与精神情志、饮食、社会环境等因素相关.现代医学目前对其病因和发病机制尚不明确,迄今没有有效的治疗方法.而采用中医中药治疗,却大多数能取得较满意的疗效.近5 a来,我们通过运用参苓白术散加葛根治疗肠易激综合征86例,疗效尚好,现报告如下.
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精神情志与癌症
癌症是目前威胁人类生命的危重疾病之一。近年来世界上许多国家对心理、社会因素给人体健康的影响给予了极大的重视。中医认为“神”是人体生命活动的主宰,它依附于形,以精气为其物质基础,它反映了生命运动本身所固有的客观规律。“神”在机体的外在表现便是全部的生命现象,一方面包括……
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《内经·四气调神大论》对护理工作的影响
<内经·四气调神大论>从"天人合一"的角度,论述了顺应四时养生调护的重要性,强调人要顺应四时气候的变化以调摄精神情志,以及"春夏养阳,秋冬养阴""治未病"的养生调护原则.依据<四气调神大论>的指导思想,应用于护理工作中,取得满意效果.现报告如下.
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患者精神和情志的中医护理
祖国医学认为,人是有机的整体,意志的强弱,精神情志的正常与否和健康关系密切.精神正常有助于使机体处于正常状态,情志异常,精神内伤,机体升降失调,气血运行紊乱,五脏功能失调,可引起各种病变.