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常按三阴交,更年期无烦恼
更年期的全称是更年期综合症,在中医上称为"脏躁",认为属"脏腑功能失调".是在2000多年前,《素问·上古天真论篇第一》就说道:"女子六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也."也就是说,女人过了49岁,肾功能就会逐渐衰竭.肾阴阳失衡,进而影响心、肝、脾诸功能紊乱,从而出现更年期的各种症状.一般来讲,更年期的症状比较多,西医认为就是人体雌激素分泌开始减少造成的.因为身体的各个器官不适应,于是出现了心烦、莫名其妙地发脾气、容易急躁、失眠、自汗、盗汗、莫名其妙地想哭、月经减少、性功能下降等症状.而中医认为这是阴虚造成的,因为人过四十,阴气自半,而女性以血为本,有经、带、胎、产等,都离不开血,而血也属阴.
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围绝经期综合征中医易患因素的临床研究
目的 探讨围绝经期综合征的中医易患因素.方法 选择243例围绝经期综合征患者,采用辨证要素积分的方法,通过四诊资料规范化采集进行临床研究.结果 围绝经期综合征的危险因素有肝、肾、脾、气滞、阴虚、气虚、血虚.结论 当存在肝、肾、脾、气滞、阴虚、气虚、血虚的病理变化时,易患围绝经期综合征.
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泻黄散加味治疗儿童多动症应用举隅及体会
儿童多动症是一种常见于儿童的行为和情绪异常疾病.小儿为纯阳之体,脏腑娇嫩,形气未充,容易受外界环境的干扰,加之后天调养不当,饮食不节,易影响脾胃运化,导致脾胃积热.脾主运化、升清,在体合肌肉,主四肢.脾胃积热瘀阻在体内,上扰清窍,内扰于心,同时影响四肢、肌肉,从而出现情志、行为等的异常.通过列举3例儿童多动症病例,从脾进行论治,选用清泄脾胃积热的泻黄散进行治疗,取得了较好临床疗效.
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妇人脏躁与百合病异病同治案
"脏躁"与"百合病"相似.脏躁乃情志抑郁,五志化火,脏阴被耗."百合病者,百脉一宗,悉致其病也."均属于现代医学抑郁证的范畴,其病因多为情志不舒、气机郁滞,宜理气开郁、调畅气机,临床多用逍遥散合百合方治疗肝气郁滞、心神失养导致的脏躁证,功能疏肝解郁,宁心安神,效果显著.现拾取验案2则,通过阐述陈大权教授应用逍遥散合百合方异病同治的经验,解析其辨治策略,以供同道参考.
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仲景方治疗情志病临床举隅
1脏躁症李某某,女,53岁,公务员.5年前缘"子宫肌瘤"行子宫摘除术,术后经常出现心悸惊恐,夜寐不安,潮热盗汗,善疑多虑,喜悲易怒.曾在当地数家医院就诊,心电图检查提示:①偶发室性早搏.②心肌呈缺血型改变.西医诊断为更年期综合征、神经官能症.
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中医护理对更年期抑郁的效果观察
目的 观察中医护理对于更年期抑郁的效果.方法 使用随机平行对照方法,将85例诊断为更年期抑郁的患者随机分为两组.两组治疗上遵医嘱采用相同的药物治疗(帕罗西汀20mg,1次/日,睡前口服);对照组42例采用常规护理,观察组43例在对照组的基础上予以中医护理,治疗周期为6周,6周后观察临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床护理满意度.结果 观察组痊愈15例,显效18例,有效8例,无效2例,总有效率95.35％.对照组痊愈10例,显效15例,有效8例,无效9例,总有效率78.57％.观察组疗效优于对照组(P＜0.05).观察组的HAMP评分改善情况显著好于对照组(P＜0.05).护理满意度观察组好于对照组(P＜0.05).结论 中医护理对更年期抑郁的效果好,抑郁评分改善明显,临床护理满意度高,值得推广.
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王佩娟教授治疗绝经综合征经验总结
王佩娟,南京中医药大学、南京医科大学教授,硕士研究生导师.擅长妇科内分泌疾病、不孕症的诊治,在治疗妇人绝经综合征方面积累了丰富经验.导师认为妇女绝经综合征的主要病因病机是肾阴阳两虚,而不是单纯的肾阴虚,也不是单一的肾阳虚,治疗以调补肾阴肾阳、调和气血、交通心肾为法,拟二仙汤为主方,临证加减,在临床上取得了良好的疗效.
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段洪光老中医治疗更年期肝胃不和胃痛经验举隅
更年期胃痛主要病因是脾气虚,但同时又兼有以情志改变为明显特征的相关症状,所以须结合兼证同时辨证论治.因脾气虚致脾阳虚出现虚寒胃痛,治宜温肾补阳,益气养神,和胃止痛;脾虚肝乘,出现肝胃不和胃痛,治宜疏肝清火,益气安神,和胃止痛;脾气虚,胃失濡养,致阴虚胃痛,治宜益气养阴清火,和胃止痛宁神;脾气虚,因脾阳不足,血运不畅而涩出现血瘀胃痛,治宜化瘀通络,益气安神,和胃止痛.临床对症主要运用院内制剂及四君子汤合甘麦大枣汤随证加减治疗,收效颇多.
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琚玮教授治疗儿童多动症经验介绍
琚玮教授长期从事儿科工作,对小儿行为、心理疾病,尤其是儿童多动症的诊断与治疗有着丰富的经验,认为脾虚肝亢是儿童多动症的主要中医病机,提出治疗儿童多动症应注重疏肝平肝,健脾益气养心,自拟健脾平肝颗粒加减治疗脾虚肝亢型儿童多动症,取得了很好疗效.
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中医药治疗围绝经期综合征疗效分析
就中医药治疗围绝经期综合征的病因病机、临床治疗及其疗效方面进行总结并展开讨论研究.总的来说,中医药在预防、改善、治疗围绝经期综合征有着坚实的理论基础,在研究中积累了丰富的经验,在临床上获得了很好的疗效.但由于发表大部分文章缺乏科学的随机对照试验,其疗效目前尚无充分的证据,需要进一步探求更好的方法治疗围绝经期综合征的临床研究,仍然是中医药研究围绝经期综合征的一个瓶颈,增加中医药治疗该病的可靠科学证据;另外围绝经期综合征是一个多症候群的病证,如何从根本上治疗该疾病也是一个值得探讨的问题.
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解郁丸治疗轻、中度产后抑郁症临床疗效观察
目的：观察解郁丸治疗轻、中度产后抑郁症的临床疗效及不良反应。方法将48例轻、中度产后抑郁症患者随机分为解郁丸组24例和氟西汀组24例，用药4周，观察治疗前后HAMD量表、疗效评定及安全性。结果解郁丸较氟西汀治疗轻、中度产后抑郁症疗效相当且不良反应少。结论解郁丸治疗轻、中度产后抑郁安全有效。
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小儿多动症中医证治浅析
小儿多动症又名轻微脑功能障碍综合征,是常见的儿童行为异常性疾病,主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,不分场合的过度活动和情绪冲动[1],目前临床尚未明确小儿多动症的病因,主要认为遗传、中毒、环境、营养等因素与发病有关[2~3],目前临床治疗多采用中枢神经兴奋剂、抗忧郁剂、抗精神病药剂及抗癫痫剂等,一般家长有所顾忌,不易接受.本病归属于中医学"脏躁"、"健忘"、"失聪"、"烦躁",本文对本病认识如下,供同道参考斧正.
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女性抑郁患者性激素与HAMD评分的相关性及中药干预研究
目的 通过观察女性抑郁患者的血清雌二醇E2、孕酮P、催乳素PRL及HAMD评分,研究性激素与HAMD评分的相关性;观察治疗组治疗前后HAMD4因子及E2、P、PRL的变化,了解中药的治疗干预情况.方法 选取符合纳入条件的60例女性抑郁患者为治疗组,60例健康女性组成健康组,分别测E2、P、PRL及HAMD评分、HAMD4因子评分,治疗组在中药治疗第4、8、12周测HAMD评分,治疗后再测HAMD4因子及E2、P、PRL.结果 治疗组E2、P、PRL与HAMD及HAMD4因子均具有相关性,并且中药治疗后性激素水平及HAMD评分均有显著改变.结论 性激素水平的改变与心境障碍的发生是相关的,中药的干预对改善性激素水平及抑郁患者的身心症状效果显著.
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脏躁辨证论治再识
"脏躁"病名出自汉代张仲景<金匮要略·妇人杂病脉证并治>:"妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之."相当于现代医学的更年期抑郁症、癔病等.病因病机涉及到心、肝、脾、肾诸脏,是由于经孕产乳,精血内耗,五脏失养,心神失调所致.临床以心神失养、肝脾不和、心肾不交和肝肾不足多见.治以甘麦大枣汤为主方,分别合逍遥散、酸枣仁汤、百合固金汤加减,配合心理、针灸疗法和饮食调养,效果更佳.
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妇人脏躁临证心得
妇人脏躁首见于《金匮要略》,后世医家多有阐发,然其病理基础总为情志病变,与五脏相关,与心、肝、肾关系为密切,治疗上当紧扣病因病机,辨证论治.笔者结合临床经验,从肝郁气滞、瘀血阻滞、心脾两虚、肝肾不足四型辨证,分别以柴胡疏肝散合逍遥散加减、血府逐瘀汤加减、归脾汤合甘麦大枣汤加减、六味地黄丸加减论治本病.
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经方临证应用举隅
笔者临证之际，每用张仲景《伤寒论》、《金匮要略》之方，治疗外感病和内伤杂病，收效显著。现举验案3则如下。
1小柴胡汤治疗痄腮
马某，男，43岁，2005年2月10日初诊。患者因左耳垂下方肿胀疼痛1天就诊。诊见：左耳垂下方红肿疼痛，发烧，不欲饮食，张口时疼痛加重，口苦，咽干，舌质淡红、苔薄白，脉弦滑。中医诊断：痄腮。证属邪阻少阳。方选小柴胡汤加减主之。处方：柴胡30g，黄芩10g，清半夏10g，玄参15g，牡蛎20g，浙贝母10g，桂枝10g，蒲公英30g，板蓝根30g，生姜10g，甘草6g。2剂，水煎服，尽剂而愈。 -
“生铁落饮”的古今应用
“生铁落饮”是《黄帝内经》中收载的十三个方中的其中之一，因其组方精炼，疗效确切，一直被历代医家沿用至今。因此，现从古代医家对“生铁落饮”的临床应用和现代医家对“生铁落饮”的临床应用两个方面进行论述。
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围绝经期综合征中医治疗研究进展
围绝经期综合征（MpS）是临床上较为常见的妇科疾病，中医治疗围绝经期综合征历史悠久。通过从围绝经期综合征的病因病机、辨证分型及采用基本方、针灸推拿、药膳、情志疗法、足浴疗法等方面分析及对中医治疗围绝经期综合征的各种方法进行归纳与整理，发现围绝经期综合征是女性围绝经期阴阳平衡被打破，因此重建阴阳平衡是 MpS 中医治疗的根本，治疗上以辨证论治为主，包括中药内服、针灸推拿、穴位贴敷、情志疗法、药膳治疗等方法，可明显改善患者症状、提高生活质量，疗效确切，具有经济、安全、无毒副作用的优点。
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国医大师张学文治疗脑病经验情志病篇之焦虑症
随着人类社会的发展，人在社会生产生活中的压力越来越大，随之所产生的社会心理问题越来越多，发病率越来越高，根据我国卫生部门的抽样调查，20%的中国人心理健康有问题，5%的人处于心理疾病状态，每年的自杀者达到几十万。而现在西方医疗体系中服用精神类药品，辅助心理疏导是常规治疗方法，很多患者都需终身服用精神类药品，中医药疗法治疗失眠、焦虑、抑郁等，疗效确切，可帮助患者逐步摆脱终身服用精神药品，减少患者经济负担和痛苦，因此探索中医药疗法在临床上治疗情志类疾病非常必要。张学文教授认为此病属中医脑病，张老师认为焦虑症的中医病机是气机逆乱，郁滞化火，夹痰夹瘀上逆蒙蔽清窍，治疗当以化痰解郁、清肝化瘀、醒脑通窍为主。
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针刺治疗脏躁20例
笔者近年来运用针刺疗法治疗脏躁20例,疗效满意,现总结如下.
