王氏五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症的临床观察

目的 观察针刺五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 将66例更年期抑郁症患者随机分为两组各33例.治疗组采用针刺五脏俞加膈俞治疗,对照组口服盐酸氟西汀治疗,疗程均为6周.观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的变化情况.结果 HAMD量表分值显示治疗组与对照组疗效相当,但在第2周、第4周治疗组分值下降优于对照组.结论 针刺五脏俞加膈俞治疗更年期抑郁症有很好的疗效.

更年期抑郁症证治探讨

更年期抑郁症是发生于从中年过度到老年这一时期所出现的以心烦心悸、失眠多梦、多疑善虑、情绪低落、沉默寡言、焦虑不安、悲观消极、性功能减退等为主要表现的临床综合征.男女均可发病,但以女性为多见,现代中医学称之为"绝经前后诸证".本病与更年期综合征不能完全等同,因其有较明显的精神症状,可给家庭和社会造成伤害,故对本病的治疗应高度重视.笔者在临证中以中医辨证治疗本病,取得了较好的临床疗效,颇有心得.

104 加味逍遥散降低更年期抑郁症妇女血浆IL-6及可溶性IL-6受体的浓度

98例女性更年期抑郁症患者中医证候分布规律临床研究

目的 探讨女性更年期抑郁症的中医证候分布规律.方法 采用中医临床流行病学研究方法,制定女性更年期抑郁症患者中医证候调查表,对符合纳入标准的98例患者进行中医证候要素分析,探讨女性更年期抑郁症的证候规律特征.结果 98例女性更年期抑郁症患者中,肾虚肝郁证34例(34.69％),血行郁滞证22例(22.45％),肝郁脾虚证17例(17.35％),肝气郁结证15例(15.31％),忧郁伤神证6例(6.12％),肝胆湿热证4例(4.08％).结论 女性更年期抑郁症患者常见证型为肾虚肝郁、血行郁滞、肝郁脾虚及肝气郁结.女性更年期抑郁症的病机可归纳为“肾虚”是发生之本,“肝郁”是发生之标,“血瘀”是一种重要病理表现.

心身并治对更年期抑郁症患者女性激素的影响

目的 观察心身并治对更年期抑郁症女性抑郁程度和女性激素的影响,并发现其可能的作用机制.方法 将135例更年期抑郁症女性患者随机分为西药组、中西医结合组和心身并治组,各45例,终纳入合格病例西药组39例,中西医结合组42例,心身并治组41例,西药组选用口服盐酸舍曲林,中西医结合组是在西药组基础上口服加味二仙汤,心身并治组在中西医结合组基础上,加用心理疏导干预疗法,疗程均为8周.观察治疗前后各组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分和女性激素水平的变化.结果 (1)西药组的总有效率是51.28%,中西医结合组的总有效率是69.05%,心身并治组的总有效率是80.49%,中西医结合组高于西药组(P<0.01),心身并治组高于中西医结合组(P<0.01).(2)与本组治疗前比较,三组治疗后SDS评分均有明显下降(P<0.01),而三组比较差异无统计学意义(P>0.017).(3)与本组治疗前比较,各组雌二醇(E2)水平无明显变化(P>0.05),中西医结合组、心身并治组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平有显著下降(P<0.01),心身并治组促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平有显著下降(P<0.01),三组比较差异无统计学意义(P>0.017).结论 心身并治可以缓解更年期抑郁症女性的抑郁程度,降低FSH和LH水平,提示心身并治可能是通过降低FSH、LH水平而改善更年期抑郁症女性的抑郁状态.

更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠雌激素及单胺类神经递质的影响

目的:观察中药复方更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠雌激素、单胺类神经递质及褪黑激素的影响,并探讨其作用机制.方法:SD雌性大鼠40只,随机分为假手术组、更年期抑郁症模型组、中药中剂量组、中药大剂量组和西药对照组,21天实验结束后,测定各组大鼠血清雌激素、脑内单胺类神经递质及褪黑激素含量的变化.结果:模型大鼠经过21d治疗后,血清FSH、LH、E2,下丘脑5-HT、DA以及MT含量紊乱有一定的纠正作用.结论:更逍遥冲剂能够有效地改善更年期抑郁症大鼠的血清雌激素含量,并具有平衡其神经递质5-HT、DA以及MT作用.这也是本方治疗更年期抑郁症的可能机制之一.

补肾解郁清心方对更年期抑郁症大鼠脑组织5-HT及其5-HT1A受体的调控作用

本实验的研究目的是观察补肾解郁清心方对更年期抑郁症大鼠脑组织5-HT及其5-HT1A受体的调控作用.

越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症20例

目的 观察越鞠丸合黛力新治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 将40例更年期抑郁症患者随机分为治疗组及对照组各20例,治疗组以越鞠丸合黛力新治疗,对照组以黛力新单药治疗,疗程2个月.观察临床症状及HAMD评分变化.结果 2组治疗后均有明显疗效,治疗组总有效率95％,优于对照组总有效率85％ (P＜0.05).结论 越鞠丸联合黛力新治疗更年期抑郁症可明显提高疗效.

钱占红教授辨证论治更年期抑郁症经验

抑郁症是临床常见病、多发病,是指以显著而持久的情绪低落、活动能力减退、思维与认知功能迟缓为临床主要特征的一类情感性精神障碍[1].在疾病谱中所占比例逐渐增加,具有发生率高、复发率高、自杀率高、医疗成本费用高等特点.中医药治疗该病疗效显著,中药有效成分能够作用于多靶点,具有疗效稳定、持续起效的优势,钱占红教授基于中医古典医籍对抑郁症的认识,结合多年临床实践和研究经验,辨证论治更年期抑郁症,效果显著.

针刺对女性更年期抑郁症患者血清雌激素的影响

女性更年期抑郁症是指由生殖机能旺盛状态向生殖机能衰退的老年期过渡的过程中,因卵巢功能衰退乃至消失而出现的一系列以情绪低落为主要症状的疾病.本研究旨在观察针刺对女性更年期抑郁症患者由清雌激素的影响,并对其作用机理进行初步探讨.

54例逍遥散加减治疗更年期抑郁症的临床分析

目的:探讨逍遥散加减治疗更年期抑郁症的临床效果.方法:采用回顾性分析的方法对我院内科收治的54例确诊的更年期抑郁症患者,所有患者均采用以逍遥散方为主辅助加减方的治疗方法,针对不同患者配方,一个疗程1个星期,坚持服用3个疗程,观察效果.结果:针对患者的临床变现进行分析,加减方,经过3个疗程的治疗后,52例患者均了不同程度的缓解,2例无效.结论:针对患者的临床变现进行分析,对症下药,适时加减,逍遥散加减治疗更年期抑郁症临床疗效满意.

甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症效果及抑郁评分改善程度分析

目的:分析甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症效果及抑郁评分改善程度.方法:研究时间:2015年8月-2017年10月,研究对象:84例本院收治的更年期抑郁症患者,按照随机数字表法将其分为对照组(n=42)、试验组(n=42),给予对照组患者常规西药治疗,给予试验组患者甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗,观察两组患者的临床疗效、抑郁评分比较(HAMD)、生活质量评估.结果:临床疗效对比显示试验组明显高于对照组,P<0.05.抑郁评分比较对比显示试验组明显低于对照组,P<0.05.生活质量评估对比显示试验组明显高于对照组,P<0.05.结论:甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症效果显著,抑郁评分改善程度较高,值得临床推广应用.

米氮平配伍雌激素与单纯雌激素补充治疗更年期抑郁症的对照研究

目的探讨米氮平与雌激素联合治疗更年期抑郁症的疗效.方法更年期抑郁症患者60例,随机分为两组,分别使用米氮平联合雌激素(倍美丽)治疗(观察组),单用雌激素(倍美丽)治疗(对照组),疗程8周.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果治疗8周后观察组HAND评分显著低于对照组;观察组显效率显著高于对照组.结论米氮平联合雌激素治疗更年期抑郁症起效快,效果好.

女性更年期抑郁症相关因素分析

目的 了解女性更年期抑郁症患病率及其相关因素.方法 在全国22省(市)分层抽样调查2400名45～55岁妇女,使用抑郁自评量表进行评估.结果 女性更年期抑郁患病率高达23.80％,患有慢性病、工作压力大、体力劳动者、离婚、丧偶、与子女关系差、邻里关系差、经济收入低、睡眠差的女性更年期抑郁症状患病率较高,差异显著,有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 女性更年期抑郁症的发生与躯体、心理和社会因素多种因素有关.

文拉法辛缓释剂联合雌激素治疗更年期抑郁症临床研究

目的:观察文拉法辛缓释剂联合雌激素治疗更年期抑郁症的疗效和安全性.方法:60例患者随机分为观察组和对照组各30例,两组均用倍美丽0.625mg/d,观察组加用文拉法辛缓释剂75～150mg/d,治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,治疗前及治疗后检查血常规和尿常规、心电图、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血压,评定副作用.结果:观察组起效时间4～10d,对照组14～25d,观察组比对照组起效早.观察组显效率96.7%,对照组76.7%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:加用文拉法辛缓释剂治疗更年期抑郁症起效快,疗效提高.

认知行为干预对更年期抑郁症32例的效果分析

目的:探讨认知行为干预对更年期抑郁症患者康复的效果.方法:将63例更年期抑郁症患者随即分为研究组(药物治疗+认知行为干预)和对照组(单纯药物治疗).于治疗前及治疗后4周末和8周末分别用HRSD对每个患者进行评定依据减分率评定其疗效.结果:经8周研究结束后,研究组HRSD量表减分率显著高于对照组(t=3.63,P＜0.01).结论:更年期抑郁症在常规抗抑郁药物治疗的同时合并认知行为护理干预能有效地改善更年期患者的抑郁症状,促进康复.

自拟更年解七方对肝郁血虚型更年期抑郁症与艾司西太普兰的疗效对照观察

目的 通过临床观察研究中药汤剂更年解七方对更年期抑郁症患者肝郁血虚型的临床疗效、不良反应及安全性.方法 通过随机对照方法,将66例符合更年期(45～55岁)抑郁症诊断的女性患者纳入试验,其中治疗组符合肝郁血虚证(更年解七方)33例,对照组33例,于治疗前及治疗后的2、4、6周分别采用17项汉密顿抑郁评定量表(HAMD-17)、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)评定量表,应用副反应量表(TESS)评定分析治疗不良反应.结果 与西药艾司西太普兰对照组对比,观察组HAMD、HAMA评分相当(P＞0.05),但不良反应明显减少(P＜0.01).结论 更年解七方治疗更年期抑郁症肝郁血虚证疗效显著,临床不良反应少,适合女性更年期抑郁症的治疗.

血液灌流抢救大剂量盐酸泰尔登中毒1例

血液灌流(HP)是血液净化方法之一,通过体外循环,让血液通过一个净化灌,清除内源性或外源性毒素,使血液净化.临床常用来抢救急性药物中毒.盐酸泰尔登化学名称氯普噻吨,是临床常用的抗精神病药物,适用于治疗带强迫状态或抑郁情绪的精神分裂症、焦虑性神经症以及更年期抑郁症等.

针灸配合中药治疗更年期抑郁症的疗效分析

目的：对针灸配合中药治疗更年期抑郁症的疗效进行观察和分析。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月—2014年12月在该院进行治疗的更年期抑郁症患者150例，按照入院顺序随机将其分为A、B、C 3组，每组50例， A组采用针灸配合中药治疗，B组采用单纯口服中药治疗，C组采用单纯针灸治疗，评价并比较3组患者的治疗效果。结果 A组治疗总有效率为94.0%，B组为62.0%；C组为60.0%，A组明显高于B组和C组，差异有统计学意义(P<0.05）。结论针灸配合中药治疗应用于更年期抑郁症的临床治疗中能够弥补单纯中药治疗和单纯针灸治疗的不足，疗效显著，无不良反应，建议在临床治疗中推广应用。

解忧汤联合西药治疗更年期抑郁症的疗效研究

目的 观察研究自拟解忧汤联合西药治疗更年期抑郁症的效果.方法 120例更年期抑郁症患者随机分为治疗组(中西药组)和对照组(西药组)各60例,其中治疗组以戊酸雌二醇和地屈孕酮联合氟西汀(百优解)及解忧汤为治疗药物,对照组以戊酸雌二醇和地屈孕酮联合氟西汀为治疗药物,均治疗3个月.采用汉密顿抑郁症状评定量表(HAMD)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组均有明显疗效,且治疗组效果显著优于对照组.治疗后HAMD评分均较治疗前有显著下降,且治疗组疗效更为明显.两组均无明显不良反应.结论 自拟解忧汤联合西药治疗更年期抑郁症比单用西药更有效.